Tamoxifen


Tamoxifen الإسم العلمي

Nolvadex الإسم التجاري



وصف

تاموكسيفين هو دواء يستخدم عادة في العلاج والوقاية من سرطان الثدي. إنه ينتمي إلى فئة من العقاقير تعرف باسم مُعدِّلات مستقبلات هرمون الاستروجين الانتقائية (SERMs)

يستخدم تاموكسيفين في المقام الأول لعلاج سرطان الثدي. غالبًا ما يتم وصفه بعد الجراحة مثل استئصال الثدي أو استئصال الورم لتقليل خطر تكرار الإصابة بالسرطان. وفي بعض الحالات، يمكن استخدامه كإجراء وقائي عند النساء المعرضات لخطر الإصابة بسرطان الثدي

يعمل عقار تاموكسيفين عن طريق منع تأثيرات هرمون الاستروجين في أنسجة الثدي. يمكن أن يعزز الإستروجين نمو بعض أنواع خلايا سرطان الثدي. عن طريق منع مستقبلات هرمون الاستروجين، يساعد عقار تاموكسيفين على منع نمو وانتشار الخلايا السرطانية

قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة للتاموكسيفين الهبات الساخنة والتعرق الليلي والتعب وتقلب المزاج. ويمكن أن يزيد أيضًا من خطر الإصابة بجلطات الدم وسرطان الرحم لدى بعض النساء. من الضروري للأفراد الذين يتناولون عقار تاموكسيفين إجراء فحوصات منتظمة مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بهم لمراقبة هذه الآثار الجانبية المحتملة

يمكن أن تختلف مدة علاج عقار تاموكسيفين حسب الظروف المحددة ومرحلة سرطان الثدي. يؤخذ عادة يوميا لمدة 5 إلى 10 سنوات

بالإضافة إلى عقار تاموكسيفين، يمكن استخدام أدوية أخرى لعلاج سرطان الثدي الإيجابي لمستقبلات الهرمونات، بما في ذلك مثبطات الهرمونات مثل أناستروزول وليتروزول

عقار تاموكسيفين غير مناسب للجميع، ويجب مناقشة استخدامه بدقة مع مقدم الرعاية الصحية. لا ينصح به أثناء الحمل أو أثناء الرضاعة الطبيعية

المراقبة المنتظمة، بما في ذلك تصوير الثدي بالأشعة السينية واختبارات الدم والفحوصات النسائية، ضرورية أثناء علاج عقار تاموكسيفين لتقييم فعاليته ومراقبة الآثار الجانبية المحتملة

تاموكسيفين متوفر في كل من الأسماء التجارية والأشكال العامة



هذا الدواء لا يؤخذ في فترة الحمل




الإستخدامات

بعد الجراحة لتقليل خطر عودة سرطان الثدي الإيجابي لمستقبلات الهرمون (متكررًا) في النساء أو الرجال

لعلاج سرطان الثدي الإيجابي لمستقبلات الهرمونات في مرحلة متقدمة لدى النساء أو الرجال

بعد الجراحة لتقليل خطر الإصابة بسرطان الثدي الغزوي لدى النساء اللاتي تم تشخيص إصابتهن بـ DCIS الإيجابي لمستقبلات الهرمون (سرطان الأقنية الموضعي)

لتقليل خطر الإصابة بسرطان الثدي لدى النساء اللاتي لديهن خطر أعلى من المتوسط ​​للإصابة بالمرض ولم يتم تشخيصهن

من المهم معرفة أنه لا ينبغي تناول عقار تاموكسيفين في نفس الوقت مع مثبطات الأروماتاز ​​Arimidex الاسم الكيميائي: أناستروزول أو فيمارا الاسم الكيميائي: ليتروزول


تم استخدام عقار تاموكسيفين لعلاج سرطان الثدي الإيجابي لمستقبلات الهرمون لدى ملايين النساء والرجال. على الرغم من أن مثبطات الأروماتاز ​​عادة ما تكون الخيار الأول للعلاج الهرموني للنساء بعد انقطاع الطمث، فإن عقار تاموكسيفين هو الخيار الأول للنساء في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث ولا يزال خيارًا جيدًا للنساء بعد انقطاع الطمث اللاتي لا يستطعن ​​تناول مثبطات الأروماتاز



يمكن للتاموكسيفين

تقليل خطر عودة سرطان الثدي بنسبة 40% إلى 50% لدى النساء بعد انقطاع الطمث وبنسبة 30% إلى 50% لدى النساء قبل انقطاع الطمث

تقليل خطر الإصابة بسرطان جديد في الثدي الآخر بنسبة 50% تقريبًا

يقدم عقار تاموكسيفين فوائد صحية أخرى لا تتعلق بعلاج السرطان. نظرًا لأنه SERM، فإنه إما يمنع أو ينشط عمل الإستروجين بشكل انتقائي على خلايا معينة. في حين أن عقار تاموكسيفين يمنع عمل هرمون الاستروجين على خلايا الثدي، فإنه ينشط أيضا عمل هرمون الاستروجين في خلايا العظام والكبد. لذلك يستطيع عقار تاموكسيفين

المساعدة في وقف فقدان العظام بعد انقطاع الطمث

انخفاض مستويات الكولسترول



مدة العلاج

إذا تم تشخيص إصابتك بسرطان الثدي الإيجابي لمستقبلات الهرمونات في مرحلة مبكرة، فعليك تناول عقار تاموكسيفين لمدة خمس سنوات بعد الجراحة لتقليل خطر تكرار المرض
 بعد السنوات الخمس الأولى، ستناقش أنت وطبيبك ما إذا كان تناول عقار تاموكسيفين لمدة خمس سنوات أخرى أو خمس سنوات أخرى من مثبطات الهرمونات  ليصبح المجموع 10 سنوات من العلاج الهرموني بعد الجراحة مناسبًا لحالتك الفريدة

إذا تم تشخيص إصابتك بمرض DCIS الإيجابي لمستقبلات الهرمون، فإنك تتناول عقار تاموكسيفين لمدة خمس سنوات بعد الجراحة لتقليل خطر تشخيص إصابتك بسرطان الثدي الغازي

إذا تم تشخيص إصابتك بسرطان الثدي في مرحلة متقدمة ومستقبلات الهرمونات الإيجابية، فإنك تتناول عقار تاموكسيفين طالما أن الفوائد التي تحصل عليها من الدواء تفوق أي مخاطر وآثار جانبية. اعتمادًا على الجرعة، يمكنك تناول جرعة واحدة في الصباح وجرعة واحدة في المساء

إذا كان لديك خطر أعلى من المتوسط ​​للإصابة بسرطان الثدي، فإنك تتناول عقار تاموكسيفين لمدة خمس سنوات





آلية العمل


يستخدم عقار تاموكسيفين في علاج سرطان الثدي الإيجابي لمستقبلات هرمون الستيرويد. وهو يعمل عن طريق منع مستقبلات هرمون الاستروجين في الخلايا السرطانية، ومنع نمو السرطان وانتشاره

يصف أخصائيو الخصوبة أحيانًا عقار تاموكسيفين لعلاج العقم عند النساء. عند تناوله لهذا الغرض، فإنه يعمل عن طريق منع مستقبلات هرمون الاستروجين في منطقة ما تحت المهاد، وهي منطقة الدماغ المسؤولة عن بدء الإشارة التي تؤدي في النهاية إلى تحفيز المبيض

 



إستخدامات أخرى لـ تاموكسفين


تاموكسيفينين علاج العقم عند النساء

في حين أنه قد يبدو غريبًا أن يتم استخدام دواء سرطان الثدي لعلاج العقم عند النساء، فقد ثبت أن عقار تاموكسيفين يحفز الإباضة بشكل فعال لدى النساء اللاتي لا يحدث لديهن إباضة على أساس شهري منتظم. ويمكن استخدامه أيضًا لتحفيز المبيضين لإنتاج بصيلات متعددة (بويضات) لدى النساء غير القادرات على الحمل، حيث يصنعن بويضة واحدة فقط في الشهر


كلوميد، أو سترات كلوميفين، هو علاج شائع لعقم النساء المرتبط باضطرابات التبويض. تاموكسيفينيس في نفس فئة الأدوية مثل كلوميد ويعمل بطريقة مماثلة. وقد ثبت أنه يحفز الإباضة بشكل فعال لدى 65-75 في المائة من النساء، وهو معدل مماثل لمعدل كلوميد. ومع ذلك، في 25-30٪ من النساء، يمكن للكلوميد أن يضعف بطانة الرحم، مما يجعل الحمل أكثر صعوبة. تاموكسيفين ليس له نفس التأثير على الرحم

 يُعرف عقار تاموكسيفين في المقام الأول بأنه دواء يستخدم في علاج سرطان الثدي، ولكن تم استكشافه أيضًا كعلاج محتمل للعقم عند النساء في بعض الحالات. فيما يلي بعض المعلومات حول استخدام عقار تاموكسيفين للعقم عند النساء

متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS): يمكن وصف عقار تاموكسيفين للنساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض اللاتي لا يستجيبن بشكل جيد لأدوية الخصوبة التقليدية مثل سيترات كلوميفين (كلوميد). يمكن أن يساعد في تحفيز الإباضة في بعض الحالات

العقم غير المبرر: في حالات العقم غير المبرر، حيث يكون سبب العقم غير واضح، يمكن اعتبار عقار تاموكسيفين بديلاً لأدوية الخصوبة الأخرى

بطانة الرحم الرقيقة: تعاني بعض النساء من بطانة الرحم الرقيقة، مما قد يجعل من الصعب على الأجنة زرعها. تم استخدام عقار تاموكسيفين لمعالجة هذه المشكلة عن طريق زيادة سماكة بطانة الرحم

التهاب بطانة الرحم: تمت دراسة عقار تاموكسيفين كعلاج للعقم المرتبط ببطانة الرحم، على الرغم من أن استخدامه لهذا الغرض ليس شائعًا مثل العلاجات الأخرى

من المهم ملاحظة أن عقار تاموكسيفين ليس علاجًا أوليًا للعقم عند النساء، ويجب مناقشة استخدامه بدقة مع أخصائي الخصوبة. بالإضافة إلى ذلك، يجب استخدامه فقط تحت إشراف طبي بسبب الآثار الجانبية المحتملة والحاجة إلى مراقبة دقيقة



علاج التثدي عند الذكور

علاج العقم عند الرجال



تاموكسيفين هو دواء يستخدم في المقام الأول لعلاج سرطان الثدي لدى الرجال والنساء. لا يوصف عادةً كعلاج أولي لعقم الرجال، ولكن هناك بعض الدراسات والتقارير التي تشير إلى أنه قد يكون له دور في بعض حالات العقم عند الذكور

إليك ما هو معروف عن عقار تاموكسيفين لعلاج العقم عند الرجال

قصور الغدد التناسلية : يمكن أن يزيد عقار تاموكسيفين من مستويات هرمون التستوستيرون لدى الرجال الذين يعانون من انخفاض هرمون التستوستيرون (قصور الغدد التناسلية)، مما قد يحسن إنتاج الحيوانات المنوية وجودتها في بعض الحالات

العقم عند الذكور مجهول السبب : في الحالات التي يكون فيها سبب العقم عند الذكور غير معروف (مجهول السبب)، تم استكشاف عقار تاموكسيفين كخيار علاجي محتمل. أظهرت بعض الدراسات تحسينات في معايير الحيوانات المنوية، ولكن النتائج مختلطة، وهناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث

من المهم ملاحظة أن عقار تاموكسيفين يمكن أن يكون له آثار جانبية، بما في ذلك الهبات الساخنة وتغيرات المزاج والمخاطر المحتملة على المدى الطويل مثل زيادة خطر الإصابة بجلطات الدم وأنواع معينة من السرطان. وينبغي موازنة الفوائد المحتملة بعناية مقابل هذه المخاطر


العلاجات البديلة : هناك علاجات أخرى للعقم عند الذكور، مثل تغيير نمط الحياة، أو العلاج الهرموني، أو تقنيات الإنجاب المساعدة مثل الإخصاب في المختبر (IVF)
 يعتمد اختيار العلاج على السبب الكامن وراء العقم

أبلغت التجارب المعشاة ذات الشواهد التي أجريت على الرجال الذين يعانون من قلة النطاف أو فقد النطاف لفحص فعالية عقار تاموكسيفين (20 ملغ يوميًا) أو توريميفين ورالوكسيفين (60 ملغ يوميًا) عن حدوث تحسينات في بارامترات السائل المنوي ومعدلات الحمل بعد ثلاثة أشهر من العلاج 

تعتمد معظم سرطانات الثدي لدى الرجال على الهرمونات، لذلك غالبًا ما يتم استخدام علاجات حجب هرمون الاستروجين بما في ذلك عقار تاموكسيفين. الآثار الجانبية المحتملة للرجال الذين يتناولون عقار تاموكسيفين تشمل الصداع، والغثيان، والهبات الساخنة، والطفح الجلدي، والتعب، والخلل الجنسي، وتغيرات في الوزن والمزاج

باختصار، قد يكون للتاموكسيفين دور في علاج العقم عند الرجال في بعض الحالات، لكنه ليس علاج الخط الأول، ويجب دراسة استخدامه بعناية بالتشاور مع طبيب متخصص. بالإضافة إلى ذلك، ينبغي مناقشة الفوائد والمخاطر المحتملة بدقة مع مقدم الرعاية الصحية





علاج التثدي عند الذكور

تاموكسيفين هو دواء يستخدم أحيانًا خارج نطاق التسمية لعلاج التثدي عند الذكور، وهو تضخم أنسجة الثدي لدى الرجال

بالنسبة للأولاد الذين يعانون من التثدي الشديد الذي يسبب إيلامًا أو إحراجًا كبيرًا، قد يوصى بتناول دورة قصيرة من دواء يسمى تاموكسيفين اسم العلامة التجارية للعينة Nolvadex أو رالوكسيفين اسم العلامة التجارية Evista
 تمنع هذه الأدوية تأثيرات هرمون الاستروجين في الجسم ويمكن أن تقلل من حجم الثديين إلى حد ما. ومع ذلك، لم تتم الموافقة على أي من هذه الأدوية في الولايات المتحدة لعلاج التثدي. يمكن وصف الأدوية دون موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA)، على الرغم من عدم دراسة المخاطر والفوائد بشكل كامل
عقار تاموكسيفين هو مُعدِّل انتقائي لمستقبلات هرمون الاستروجين (SERM). وهو يعمل عن طريق منع عمل هرمون الاستروجين في أنسجة الثدي. يمكن أن يحدث التثدي بسبب خلل في مستويات هرمون الاستروجين والتستوستيرون، ويساعد عقار تاموكسيفين على استعادة هذا التوازن عن طريق تقليل تأثيرات هرمون الاستروجين

وجد أن عقار تاموكسيفين فعال في تقليل حجم أنسجة الثدي لدى بعض الرجال المصابين بالتثدي. ومع ذلك، قد يختلف نجاحه من شخص لآخر، وعادة ما يكون أكثر فعالية في حالات التثدي الحديث. قد لا يعمل بشكل جيد في الحالات طويلة الأمد أو إذا كان السبب الأساسي لا يتعلق باختلال التوازن الهرموني








الاعراض الجانبية للتاموكسقين



زيادة الوزن الغثيان اضطرابات هضمية اضطرابات الرؤيا اضطرابات دورة الطمث الدوار الصداع تجلطات الدم نزيف رحمي

هشاشة الاظافر و الشعر
الهبات الساخنة
غثيان
دوخة
تعب
تغيرات الوزن
الصداع
ترقق الشعر
اضطراب الجهاز الهضمي
الوذمة


قد يسبب عقار تاموكسيفين أيضًا آثارًا جانبية خطيرة، بما في ذلك

سرطان بطانة الرحم : قد يسبب عقار تاموكسيفين تغيرات في بطانة الرحم، مما قد يؤدي إلى سرطان بطانة الرحم


 أخبر طبيبك على الفور إذا كان لديك

حتى كمية صغيرة من النزيف المهبلي أو الإفرازات المهبلية الدموية أو ذات اللون البني الصدئ

التغيرات في فترات الحيض، بما في ذلك التوقيت وكمية التدفق

ألم أو ضغط في المنطقة أسفل زر البطن

جلطات الدم : من المعروف أن عقار تاموكسيفين يزيد من خطر جلطات الدم



 أخبر طبيبك على الفور إذا كان لديك

ألم مفاجئ في الصدر

ضيق في التنفس

السعال الذي يخرج الدم

ألم أو تورم في إحدى ساقيك أو كلتيهما

السكتة الدماغية : يمكن أن يزيد عقار تاموكسيفين أيضًا من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية. من الجيد أن تذهب مباشرة إلى غرفة الطوارئ إذا كان لديك أي أعراض للسكتة الدماغية، بما في ذلك

ضعف مفاجئ أو وخز أو تنميل في الوجه أو الذراعين أو الساقين، خاصة على جانب واحد من الجسم

ارتباك مفاجئ، أو صعوبة في التحدث أو الفهم

مشكلة مفاجئة في الرؤية في إحدى العينين أو كلتيهما

صعوبة مفاجئة في المشي، أو دوخة، أو فقدان التوازن أو التنسيق

صداع شديد مفاجئ من دون سبب معروف

إعتام عدسة العين : يمكن أن يزيد عقار تاموكسيفين من خطر الحاجة إلى جراحة إعتام عدسة العين


 أخبر طبيبك على الفور إذا كان لديك أعراض، بما في ذلك

رؤية غائمة أو ضبابية أو خافتة

صعوبة في الرؤية في الليل

حساسية للضوء والوهج

الحاجة إلى ضوء أكثر سطوعًا للقراءة والأنشطة الأخرى

رؤية الهالات حول الأضواء



مشاكل الكبد : أخبر طبيبك على الفور إذا كان لديك أي من العلامات التالية لمشاكل الكبد

اصفرار الجلد أو بياض العينين

البول الداكن أو البني

الشعور بالتعب الشديد

فقدان الشهية

ألم في الجانب الأيمن العلوي من البطن

النزيف أو الكدمات بسهولة أكبر من المعتاد

تشير الأبحاث إلى أن ما يصل إلى نصف النساء اللاتي وصفن عقار تاموكسيفين أو دواء علاج هرموني آخر يتوقفن عن تناول الدواء مبكرًا، في كثير من الحالات بسبب آثار جانبية مزعجة أو مؤلمة. ومع ذلك، من المهم جدًا معرفة أن تناول العلاج الهرموني للمدة الزمنية المحددة يمكن أن يقلل من خطر تكرار المرض بنسبة 50% ويمكن أن يقلل من خطر الوفاة بسبب سرطان الثدي بحوالي 30%





إذا كنت تعاني من آثار جانبية خطيرة من تناول عقار تاموكسيفين أو دواء علاج هرموني آخر، فتحدث إلى طبيبك على الفور
 هناك خطوات يمكنك اتخاذها لتخفيف بعض الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا

ثبت أن الأدوية تقلل من عدد وشدة الهبات الساخنة

ثبت أن العلاجات التكميلية والبديلة، مثل الوخز بالإبر والتأمل الذهني، تخفف الألم، بما في ذلك آلام المفاصل

ثبت أن التمارين الرياضية تخفف آلام المفاصل وتزيد من كثافة العظام

قد تتمكن أيضًا من التحول إلى دواء علاج هرموني مختلف أو تناول جرعة مختلفة






الجرعات


عقار تاموكسيفين متوفر في شكل أقراص وعادة ما يوصف كجرعة يومية واحدة يتم تناولها في نفس الوقت كل يوم. يجب أن يقتصر هذا الدواء على الاستخدام على المدى القصير

الأدوية عن طريق الفم، مثل عقار تاموكسيفين، أقل تكلفة وأسهل في الاستخدام من الأدوية القابلة للحقن المصممة لتحفيز الإباضة. لهذا السبب، عادة ما تكون الأدوية عن طريق الفم علاجات الخط الأول في حين أن هرمونات الغدد التناسلية القابلة للحقن غالبًا ما تكون مخصصة للاستخدام عند النساء اللاتي لا يستجيبن للأدوية عن طريق الفم


يعطى التاموكسفين على شكل أقراص جرعة واحدة يوميا

يؤخذ كل يوم في نفس الموعد ويمكن تناوله مع الطعام أو بدونه حسب الحاجة


في حالات جراحة الثدي يعطى بعد العملية لمدة 5 سنوات أو سنتين او لمدة لا نهائية طوال العمر حسب حالة المريضة

يتناول معظم الأشخاص عقار تاموكسيفين أو أي علاج هرموني آخر لمدة لا تقل عن خمس سنوات، وأحيانًا تصل إلى 10 سنوات . تعتمد مدة العلاج على تفاصيل تشخيص السرطان لديك. قد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بتناول عقار تاموكسيفين لمدة خمس سنوات ثم التحول إلى علاج هرموني مختلف لعدة سنوات أخرى


العلاج المساعد : في الوضع المساعد (بعد الجراحة لإزالة الورم)، يوصف عقار تاموكسيفين عادة لمدة تتراوح من 5 إلى 10 سنوات. قد يتأثر القرار بشأن مدة العلاج بحالة انقطاع الطمث لدى المريضة، حيث تتلقى النساء في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث في كثير من الأحيان دورة علاجية أطول

سرطان الثدي النقيلي : بالنسبة للنساء المصابات بسرطان الثدي النقيلي، يمكن استخدام عقار تاموكسيفين طالما أنه لا يزال فعالاً في السيطرة على المرض. مدة العلاج في هذه الحالة يمكن أن تختلف بشكل كبير من أشهر إلى عدة سنوات


لسرطان الثدي: الجرعة المعتادة هي قرص واحد من عقار تاموكسيفين 20 ملغ يؤخذ مرة واحدة في اليوم. يمكنك تناول القرص في أي وقت من اليوم، ولكن الالتزام بنفس الوقت سيساعدك على تذكر تناوله كجزء من روتينك اليومي



لمشاكل الخصوبة: عندما تتناول عقار تاموكسيفين لأول مرة، سيُطلب منك عادة تناول قرص واحد من عقار تاموكسيفين 20 ملغ مرة واحدة يوميًا في الأيام 2 و3 و4 و5 من دورتك الشهرية (اليوم الأول هو اليوم الأول من الدورة الشهرية). قد يطلب منك طبيبك تناول جرعة أعلى في الدورات اللاحقة وقد تحصلين على تعليمات مختلفة إذا كانت دورتك غير منتظمة. اتبع دائمًا التعليمات التي يقدمها لك طبيبك

يمكن أن تختلف الجرعة النموذجية من عقار تاموكسيفين لعلاج العقم عند النساء اعتمادًا على مشكلة الخصوبة المحددة وتقييم الطبيب للمريض. عادة، يتم وصفه بجرعة منخفضة، تتراوح غالبًا من 10 مجم إلى 40 مجم يوميًا، وعادةً ما يتم تناوله لمدة خمسة أيام تقريبًا خلال الجزء الأول من الدورة الشهرية (عادةً الأيام 3-7 أو 5-9). وهذا يساعد على تحفيز المبيضين لإنتاج المزيد من البويضات
يمكن أن تختلف مدة العلاج باستخدام عقار تاموكسيفين للعقم عند النساء اعتمادًا على حالة الفرد المحددة واستجابته للدواء. عادة، قد يستمر العلاج باستخدام عقار تاموكسيفين لمدة ثلاث إلى ست دورات شهرية، على الرغم من أن بعض مقدمي الرعاية الصحية قد يمدونه إلى 12 دورة كحد أقصى إذا لم يحدث الحمل وكانت المريضة تستجيب بشكل جيد للدواء

يأتي تاموكسيفين أيضًا على شكل سائل، لذا اسأل طبيبك أو الصيدلي عن ذلك إذا كنت تواجه صعوبة في بلع الأقراص


يمكن أن تختلف الجرعة النموذجية من عقار تاموكسيفين لعلاج العقم عند الذكور اعتمادًا على الظروف المحددة ونصيحة أخصائي الرعاية الصحية. عادة، يمكن وصفه بجرعة تتراوح بين 10-20 ملليجرام يوميًا لبضعة أشهر وعادة 3 أشهر. ومع ذلك، من المهم ملاحظة أن استخدام عقار تاموكسيفين لعلاج العقم عند الذكور يجب أن يتم فقط تحت إشراف وتوجيه طبيب متخصص مؤهل



 
يمكن أن تختلف الجرعة الموصى بها من عقار تاموكسيفين لعلاج التثدي عند الذكور، ولكنها غالبًا ما تتراوح بين 10 إلى 20 ملليجرام يوميًا. سيحدد مقدم الرعاية الصحية الخاص بك الجرعة المناسبة لحالتك المحددة

يمكن أن تختلف مدة العلاج باستخدام عقار تاموكسيفين أيضًا. يتم إعطاؤه عادةً لبضعة أشهر، لكن المدة الدقيقة تعتمد على استجابتك للدواء وشدة التثدي لديك






الإحتياطات

يجب ألا تتناول عقار تاموكسيفين إذا كنت مرضعة، أو حاملاً، أو تحاولين الحمل، أو إذا كان هناك أي احتمال للحمل. قد يسبب عقار تاموكسيفين ضررًا للأجنة النامية. يجب عليك استخدام نوع فعال غير هرموني لتحديد النسل أثناء تناول عقار تاموكسيفين. اسألي طبيبك عن نوع وسائل منع الحمل غير الهرمونية الأفضل لك. يجب عليك استخدام وسائل منع الحمل لمدة شهرين على الأقل بعد آخر جرعة من عقار تاموكسيفين





التفاعلات الدوائية


إذا كنت تتناول عقار تاموكسيفين، فيجب ألا تتناول أدوية مثبطات CYP2D6 القوية أو المعتدلة لأنها تقلل من تأثيرات عقار تاموكسيفين
 العديد من مضادات الاكتئاب، ولكن ليس كلها، هي مثبطات CYP2D6 ولا ينبغي تناولها مع عقار تاموكسيفين

استخدم قائمة مثبطات CYP2D6 القوية والمتوسطة أدناه كنقطة بداية وتحدث مع طبيبك حول جميع الأدوية التي تتناولها وما إذا كانت متوافقة مع عقار تاموكسيفين


مثبطات CYP2D6 القوية

ويلبروترين (البوبروبيون)

بروزاك ( فلوكستين)

باكسيل (باروكستين)

كارديوكين ( الكينيدين)

ميلاريل ( ثيوريدازين)

تريلافون ( بيرفينازين)

أوراب ( بيموزيد)

أنافرانيل ( كلوميبراميون)

تيكليد ( تيكلوبيدين)

كانوسوك ( تيربينافين)

سينسيبار ( سيناكالسيت)





مثبطات CYP2D6 المعتدلة


سيمبالتا ( دولوكستين)

زولوفت ( سيرترالين)

بينادريل ( ديفينهيدرامين)

كوردارون ( أميودارون)

ديسيريل ( ترازودون)

تاجميت ( سيميتيدين)

ثورازين ( كلوربرومازين)

 







هناك 133 تعليقًا:

  1. انا زوجي يستخدم حبوب نولفاديكس وحامض الفوليك وبيسولفونBisolvonلانه ليس لديه حيوانات منويه وصفله الدكتور هذه الادويه يستخدمها لمدةمن شهر ل3شهور عشان يقول اذا مانفعت يسوي عمليه لانه يمكن يكون عنده انسداد في الانبوب واذا مافيه انسداد المشكله في الخصيتين وانا ماأعرف هذي الادويه لها تاثير عليه والا لا وهو له 10 ايام مستخدمها والحين معاه سهال شديد ومغص وصداع......
    افيدوني جزاكم الله خيرا"

    ردحذف
  2. أهلا بك اختي الكريمة
    بالنسبة للبايسولفون والفوليد أسيد فهذه الأدوية ليس لها أعراض جانبية تذكر وتحملها كبير من قبل المرضى
    أما النولفادكس أو التاموكسفين فله أعراض جانبية وعلى المريض تحملها اذا كانت الفائدة المرجوة منها أكبر
    اذا كانت الأعراض الجانبية مجرد إسهال وغثيان و الآم المعدة فهي أعراض بسيطة يمكن تجاهلها أما اذا زادت الأعراض بشكل لايمكن تحمله فعلى المريض مراجعة الطبيب واستشارته فقد يقوم الطبيب بتغيير نوع الدواء
    راجيا لك السلامة والصحة

    ردحذف
  3. السلام عليكم
    انا شاب عندي 19 سنة وعندي دهون زائدة عند الثديين . .. . كابتن الجيم اللي بلعب فيه نصحني اخد تاموكسفين . . . . ايه رايكم ؟؟؟

    ردحذف
  4. السلام عليكم
    انا شاب عندي 19 سنة وعندي دهون زائدة عند الثديين . .. . كابتن الجيم اللي بلعب فيه نصحني اخد تاموكسفين . . . . ايه رايكم ؟؟؟

    ردحذف
  5. أهلا بك أخي الكريم

    سبب كبر حجم الثدي عند الرجال هو زيادة هرمون االإستروجين ونقص هرمون التيستوستيرون وهذا ياتي لعدة أسباب

    تحتاج الى مراجعة طبيب للكشف على سبب كبر حجم الثدي لان اغلب الحالات لاتحتاج لعلاج وتشفى من تلقاء ذاتها واذا كان هناك شكوى من الم عند الضغط على الثدي قد تحتاج جراحة إذا كان السبب تناولك لادوية هرمونية او ستيرويدات فيجب ايقاف هذه الأدوية
    وهذه بعض انواع الأدوية اتي تساهم في كبر حجم الثدي


    مضادات الاندروجين
    ادوية نقص المناعة
    ادوية التوتر والقلق
    مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة
    المضادات الحيوية
    ادوية القرحات
    الأدوية الكيماوية
    بعض أدوية القلب


    وهذه بعض الامراض والحالات التي تساهم ايضا في كبر حجم الثدي

    البدانة
    تضخم الغدة الدرقية
    امراض الكبد والكلى
    تليف الكبد
    الإيدز
    غصابات العمود الفقري والحبل العصبي
    امراض جينية وراثية
    الجذام
    لوكيميا سرطان الدم
    نزف الدم هيموفيليا
    بعض الاورام


    حيث أن معظم الحالات غير معروفة السبب ولاتحتاج علاج أو حتى تدخل جراحي

    لذا لا انصحك بتناول اي نوع من الأدوية الا باستشارة الطبيب وبعد الكشف المتخصص

    دواء تاموكسفين يستخدم لعلاج سرطان الثدي في النساء والرجال ولم يتم إجازته من قبل إدارة الغذاء والدواء الامريكية لعلاج كبر حجم الثدي و إذا كان يوصف من قبل بعض الأطباء فهو بناء على دراسات فقط ويجب موازنة مخاطر تناوله مع فوائده

    الحالات التي يوصف فيها تاموكسفين لعلاج كبر حجم الثدي هي اذا كان المريض يتناول ادوية سرطان البروستات لإن هذه الأدوية هي السبب في كبر حجم الثدي لدى هؤلاء المرضى


    أتمنى لك الصحة والسلامة

    ردحذف
  6. أنا الدكتورة وصفتهولى لمدة 5أيام من تانى يوم الدورةمرتين يوميا ,لأن كان حصلى ولادة مبكرة من شهرين ونص هيا قالت ان المبيايض ممكن تكون كسلانه وانه هيحفزها تشتغل وأنا خايفه منه جدا عشان موضوع التوائم خاصة انى ماأخدتش فى حملى الأول اللى نزل أى منشطات تبويض وكان توأم ونزل أول السادس وماتوا , أنا عايزة أوقف وما أخدتش النهاردهوده كان اليوم التالت ....أعمل ايه؟

    ردحذف
  7. أهلا بك أختي الكريمة

    الحقيقة هناك 10% فرصة لحدوث توائم مع هذا الدواء أو حتى مع الكلوميد وهو دواء آخر يستخدم لنفس الغرض ولكن يبقى هذا التخمين علمه عند الله ولا أحد يستطيع معرفة ما سيخلقه الله في الأرحام
    لذا نصيحتي باكمال العلاج أو مراجعة طبيب آخر والقرار لك
    أتمنى لك مزيدا من الصحة والعافية

    ردحذف
  8. السلام عليكم ورحمة الله و بركاته

    انا الدكتور وصفلي ال nolvadex مع بعض الفيتامينات و المعادن لزيادة عدد الحيوانات المنوية ... سؤالي هل يسبب ال nolvadex ضعف بالانتصاب عند الرجال .. و شكرا

    ردحذف
  9. أهلا بك أخي الكريم

    الدواء يؤثر على المزاج ويسبب تغيرات في الرغبة الجنسية في حالات نادرة وقد يسبب الشعور بالتعب والارهاق ولكن جميع هذه الاعراض تزول بعد الانتهاء من فترة العلاج

    لاداع للقلق لان هذه الاعراض مؤقتة

    تمنياتي لك بالصحة والعافية

    ردحذف
  10. شكرا دكتور على الاهتمام والمتابعة وانا عندي استشارة وياريت يتم الرد عليها**
    الجنس ذكر السن 35 عام متزوج اعمل سائق الطول 177 سم والوزن 85 كجم **
    بدأت منذ فترة اشهر بالشعور بوخز في حلمة ثدي الايسر وتطور الامر الى ان اصبحت اشعر بالم مستمر ودائم في الحلمة وما حولها فقط مع الشعور بانتفاخ وتحجر في هذه المنطقة وتختفي الاعراض وتصبح لينة بالتدليك لكن سرعان ما تعود الاعراض ثانية ومن خلال صور الاشعة الملونة لم يظهر شئ ولكن الامر بات يقلقني كثيرا مع العلم انني استشرت العديد من الاطباء وكان دائما ردهم لا شئ يقلق وقد تناولت العديد من الادوية والمضادات الحيوية واسعة الانتشار والدهون والمراهم دون فائدة وقبل فترة وجدت موقع اجنبي يتحدث عن حالة مشابهة وقد وصف له هذا الدواء تاموكسيفين

    فهل تنصحني باستخدامه وما تشخيصك لحالتي وهل تنصحني باجراء جراحة استكشافية ام هناك امل في العلاج بالعقاقير او المراهم

    ردحذف
  11. أهلا بك أخي الكريم

    أنصحك بعمل صورة ماموجرام للتأكد من نوع هذه الكتلة ولا تتناول دواء دون وصف الطبيب

    أتمنى لك الصحة والعافية

    ردحذف
  12. السلام عليكم ورحمة الله و بركاته

    انا الدكتور وصفلي ال nolvadex مع بعض الفيتامينات و المعادن لزيادة عدد الحيوانات المنوية و قلي استخدم الدواء لمدة ثلاثة شهور و بعد ما كملت الثلاثة شهور الحمدلله العدد زاد عندي بس لسا مش كافي لحدوث حمل طبيعي ( 30 مليون الآن) سؤالي هو هل أكمل استخدام الدواء لفترة ثانة أو يجب أن أتوقف و في حال توقفت عن استخدام الدواء هل سيتراجع عدد الحيوانات المنوية عندي ،،،و شكرا لكم

    ردحذف
    الردود
    1. العدد كافي جدا ووممتاز لحدوث الحمل

      حذف
  13. أهلا بك أخي الكريم

    أنصحك بمتابعة استشارة طبيبك

    أرجو أن يرزقك الله الذرية الصالحة

    ردحذف
    الردود
    1. نفسي افهم كيف تاموكسفين من أعراضه الجانبيه انقطاع الطمث وبنفس الوقت يستخدم لعلاج العقم والخصوبه جننتوا الإسلام تبعي

      حذف
    2. انا صار معي كتله بالثدي وعملت عمليه جراحيه والسرطان هرموني جيني لم يخرج نطاق الكتله وبعد تحليل الكتله ظهر بداخلها ٩ كتل سرطانيه و٣٠ كتله ليمفيه على اي اساس انا بقلي الدكتور لازم تاخدي إشعاع او كيماوي او تاموكسفين لخمس سنوات وانو يمكن الدورة الشهرية تبطل تيجي زعلى اي اساس انتو بتقولوا انو تاموكسفين بعالج العقم وبزيد الخطوبه واللهي حاي عبالي اكيد كل الأطباء ما اخلي طبيب عوجه الارض هههههههه

      حذف

    3. الأدوية التي تقمع الهرمونات لها إستخدامات عديدة وكل إستخدام يعتمد على الجرعة ومدة العلاج
      في حالات سرطان الثدي يوصف ل ٥ سنوات لذا يقوم بقمع الدورة الشهرية
      في حالات العقم يوصف لدورة شهر فقط
      يستخدم عقار تاموكسيفين في علاج سرطان الثدي الإيجابي لمستقبلات هرمون الستيرويد. وهو يعمل عن طريق منع مستقبلات هرمون الاستروجين في الخلايا السرطانية، ومنع نمو السرطان وانتشاره.وعادة يوصف ل ٥ سنوات في هذه الحالة

      يصف أخصائيو الخصوبة أحيانًا عقار تاموكسيفين لعلاج العقم عند النساء. عند تناوله لهذا الغرض، فإنه يعمل عن طريق منع مستقبلات هرمون الاستروجين في منطقة ما تحت المهاد، وهي منطقة الدماغ المسؤولة عن بدء الإشارة التي تؤدي في النهاية إلى تحفيز المبيض.
      في حين أنه قد يبدو غريبًا أن يتم استخدام دواء سرطان الثدي لعلاج العقم عند النساء، فقد ثبت أن عقار تاموكسيفين يحفز الإباضة بشكل فعال لدى النساء اللاتي لا يحدث لديهن إباضة على أساس شهري منتظم. ويمكن استخدامه أيضًا لتحفيز المبيضين لإنتاج بصيلات متعددة (بويضات) لدى النساء غير القادرات على الحمل، حيث يصنعن بويضة واحدة فقط في الشهر
      ويعطى بنفس طريقة الكلوميد. يؤخذ ما بين 20-60 ملغ يومياً لمدة خمسة أيام، ابتداءً من اليوم الثاني للدورة الشهرية . يتم إجراء الفحص بين اليوم 10 و 12 لمراقبة نمو البويضات والتنبؤ بموعد حدوث الإباضة

      حذف
  14. زوجتي كانت تعاني من سرطان الثدي وتم عمل الجراحة العلاج الكيماوي والاشعاع وتم الان توصيف عقار النولفادكس بجرعة 20 مج في اليوم ولكنها متخوفه جدا من الاعراض الجانبية مثل زيادة الاصابة بسرطان الرحم .........هل يحدث هذامع كل الحالات وهل يوجد بديل له؟؟؟ظ

    ردحذف
  15. أهلا بك أخي الكريم

    أتمنى لزوجتك الشفاء العاجل


    الدواء فعال لعلاج سرطان الثدي وهو من الادوية القديمة والتي اجريت عليها دراسات كثيرة وعادة الآثار الجانبية لاتحدث لجميع المرضى وتكون بنسبة بسيطة لاتتجاوز 1 من 1000 لذا أنصحك بمتابعة العلاج دون خوف


    تحياتي لك

    ردحذف
  16. زوجتي اخذت نولفادكس10مجم عن طريق الخطألمدة اسبوعين بواقع كبسولتين يوميا..المشكله انها حامل بأخرالشهر الرابع ..ارجو معرفة ما هي الاضرار عليها وعلى الجنين مع العلم بأن الجنين بنت

    ردحذف
    الردود
    1. السلام عليكم ..ممكن نعرف شن صار مع جوزتك ان شاءالله يارب يكون الجنين بخير لان صديقتي نفس القصه بس الجرعه كبسوله وحده

      حذف
  17. أهلا بك أخي الكريم
    الدواء مصنف من النوع دي ومعناه انه لا يجب تناوله أثناء الحمل مهما كانت الظروف وحتى يجب إيقافه قبل شهرين من بدء. الحمل إذا كانت المراه تتناوله قبل الحمل
    المهم الدراسات التي أجريت لم تعتبر إنهاء الحمل ضروري إذا تعرضت له الحامل وبينت أن أضرار الدواء تكمن أما في حدوث الإجهاض أو تعرض الجنين لمشاكل تناسلية في المستقبل واهمها سرطان الرحم وذلك بسبب الماده التي يتحول لها الدواء في الجسم وهي ماده مسرطنة للأجنة
    ولكن تبقى هذه دراسات نظريه ولم يثبت صحتها على الإنسان
    نصيحتي بمراجعه الطبيب والتأكد من سلامه الجنين وما يأتي في المستقبل علمه عند الله

    تمنياتي لزوجتك بالصحه والعافية ولا أراكم الله مكروه

    ردحذف
  18. زوجتي أخذت الدواء عن طريق الخطأ على أنه دواء لعدم الترجيع .. وقد انهت منه علبة كاملة بواقع قرص قبل كل وجبة .. ثم فوجئنا بالطبيبة تقول إنه خطأ ويجب عدم تناوله ثانية .. وعرفنا هذا بعد أن تم الحمل شهره الثاني ..
    أرجو أن أعرف أضرار ما سبق .. وما يجب أن أفعل .. وأرجو سرعة الرد ..

    ردحذف
  19. زوجتي أخذت علبة كاملة من حبوب نولفادكس عن طريق الخطأ بواقع واحدة قبل كل وجبة .. ثم أوقفنا الدواء عندما أخبرتنا الطبيبة بأنه خطأ .. ولم يكن هو المقصود .. علما أننا علمنا بعد أن تم الحمل شهره الثاني .. أرجو إخباري بما يجب علي فعله .. وإذا كان هناك أي أضرار على زوجتي أو الجنين ..
    وأرجو سرعة الرد ..

    ردحذف
    الردود
    1. رجاء ماذا حدث لدي صديقه بنفس المشكله الان ...ارجو ان يكون الجنين بخير

      حذف
  20. أهلا بك أخي الكريم
    الدواء مصنف من النوع دي ومعناه انه لا يجب تناوله أثناء الحمل مهما كانت الظروف وحتى يجب إيقافه قبل شهرين من بدء. الحمل إذا كانت المراه تتناوله قبل الحمل
    المهم الدراسات التي أجريت لم تعتبر إنهاء الحمل ضروري إذا تعرضت له الحامل وبينت أن أضرار الدواء تكمن أما في حدوث الإجهاض أو تعرض الجنين لمشاكل تناسلية في المستقبل واهمها سرطان الرحم وذلك بسبب الماده التي يتحول لها الدواء في الجسم وهي ماده مسرطنة للأجنة
    ولكن تبقى هذه دراسات نظريه ولم يثبت صحتها على الإنسان
    نصيحتي بمراجعه الطبيب والتأكد من سلامه الجنين وما يأتي في المستقبل علمه عند الله

    تمنياتي لزوجتك بالصحه والعافية ولا أراكم الله مكروه

    ردحذف
  21. السلام عليكم انا زوجى يستخدم نولفادكس ﻷنه عنده ضعف وتشوه فى الحيوانات المنوية واخده لمده شهرين وبدأ يشعر خلال الشهرين بأرق وبرودة وارتخاء فى الخصية فهل هذا بسبب الدواء

    ردحذف
  22. انا زوجى استخدم نولفادكس ﻷنه عنده ضعف وتشوه فى الحيوانات المنوية وتناوله لمده شهرين وخلال الشهر بدأ يشعر بأرق وبرودة وارتخاء فى الخصية فهل هذا بسبب الدواء

    ردحذف
  23. أهلا بك اختي الكريمة
    نعم هذا من الأعراض الجانبية للدواء ولكنها ليست ضارة وستزول بعد الانتهاء من فترة العلاج

    تمنياتي للجميع بالصحة والعافية

    ردحذف
  24. السلام عليكم
    انا رجل ابلغ من العمر 35 سنة ولدي ضعف في الحيوانات المنوية وصف لي الطبيب علاج pregnyl 5000 اسبوعيا لمدة شهر وبعد اكمال لابر اتناول علاج تاموكسفين لمدة شهر السؤال هنا من فضلكم هل استطيع الاستمرار على العلاج بهذه الصورة لمدة اربعة اشهر اواكثر علما ان العلاج يعمل لدي ولكن لم اجربه لمدة اكثر من شهرين هذا ولكم الشكر والامتنان

    ردحذف
  25. نعم أخي الكريم اتبع دائما وصف الطبيب فهو الاقدر على تشخيص الحالة ولامشكلة من الاستمرار على هذا العلاج وان شاءالله سوف تكون النتيجة طيبة

    تحياتي

    ردحذف
  26. السلام عليكم .انا شاب ابلغ من العمر 30 سنة كان عندي ضعف شديد بالحيوانات المنوية بالعدد والحركة معدومة وصف لي الدكتور حقن pregnyl 1500 و مننغون وبعد الاننتهاء من فترة العلاج عملت تحاليل وتحسن العدد الى 1,1 مليون مع تحسن ملحوظ بالحركة , فوصف لي الدكتور النولفادكس وبعد استعماله لمدة شهر و 20 يوم عملت فحص فكانت النتيجة ايزوسبيرم (لا وجود للحيوان المنوي)فهل استمر على تناول النولفادكس لاني اخشى ان يكون هو المسبب لهذا الانخفاض وجزاكم الله خيرا

    ردحذف
  27. السلام عليكم .انا شاب ابلغ من العمر 30 سنة كان عندي ضعف شديد بالحيوانات المنوية بالعدد والحركة معدومة وصف لي الدكتور حقن pregnyl 1500 و مننغون وبعد الاننتهاء من فترة العلاج عملت تحاليل وتحسن العدد الى 1,1 مليون مع تحسن ملحوظ بالحركة , فوصف لي الدكتور النولفادكس وبعد استعماله لمدة شهر و 20 يوم عملت فحص فكانت النتيجة ايزوسبيرم (لا وجود للحيوان المنوي)فهل استمر على تناول النولفادكس لاني اخشى ان يكون هو المسبب لهذا الانخفاض وجزاكم الله خيرا

    ردحذف
  28. انا شاب عمري 35 سنه بعد فحص السائل المنوي تبين عندي العدد 10000 والحركه صفر والتشوهات 100%.وصف لي الطبيب ابر pregnyl1500 وابر menegon لمدة 3 شهور وبعد الفحص والحمدلله كان هناك تحسن كبير في العدد 3 مليون والحركه 60% والاشكال الطبيعيه وقمت بمراجعة الطبيب فوصف لي دواء nolvadex20ويعد شهرين قمت باعادة الفحص وكانت الصاعقه لا يوجد حيوان منوي فارجز منك توضيح حالتي وهل يمكن ان يكون الدواء ما سبب لي هذه المشكله ولكي جزبل الشكر

    ردحذف
  29. نولفادكس يزيد من عدد وكثافة وحركة الحيوانات المنوية وهو يعطى لهذا الغرض في كثير من الحالات ولكن ليس له تأثير على تحسين تشوهات الحيوانات المنوية وعادة يعطى لمدة 6 أشهر لهذا الغرض
    نصيحتي ببمتابعة الحالة مع الطبيب من اجل استكمال العلاج وعدم التوقف وحتى لوكانت النتيجة الآن صفر العدد

    تمنياتي للجميع بالسلامة

    ردحذف
  30. مرحبا انا اصبت بسرطان الثدي منذ ثلاث سنوات وكان عمري ثمانيه وعشرين سنه واكملت العلاج الكيمياوي اربع جرع ACواربعه اخرى تاكسوتير وبعدها ثلاثون جلسة اشعاع ولمدة سنه اخذت الهرسبتين .هل عليه الان اخذ علاج اخر علما ان مكون الورم هو HER2ونسبة واحد بالمئه من هرمموني البروجسترون والتستسترون

    ردحذف
  31. أهلا اختي الكريمة

    عادة يوصف تاموكسفين سنة بعد الإشعاع ويوقف وهذا التشخيص لا يجزم به الا الطبيب المعالج فان وصف لك دواء تابعي استعماله للمحافظة على صحتك وان لم يصف شيء فامورك بخير ولا داعي للقلق
    المهم تابعي الفحص السنوي باستمرار للاطمئنان

    تمنياتي لك بالصحة والعافية دائماً

    ردحذف
  32. مرحبا انا الدكتور ه كتبتلي دواء التاموكسفين لتأخر الحمل من ثاني يوم الدوره لمدة خمسة ايام كل يوم حبه المشكله اني عن طريق الخطأ اخذت في ثاني يوم الدوره حبتان وبعدما علمت اصبحت اخذ حبه واحده في كل يوم هل هذا الخطأ له تأثير جانبي خطير

    ردحذف
  33. ان شاء الله لن يكون له تأثير

    تمنياتي لك بالصحة والعافية

    ردحذف
  34. السلام عليكم دكتور دكتور من فضلك هل استطيع اخذ تاموكسفين مع ابر برجنيل في نفس الوقت علما ان لدي ضعف في العدد والحركة العدد 5 مليون والحركة 30% وصصف لي الطبيب برجنيل 5000 وكلموميد علما ان الكلوميد يؤثر على نظري فهل استبدله في تاموكسفين

    ردحذف
    الردود
    1. لايجب استبدال الدواء دون استشارة الطبيب وهذه الحالات تحتاج تشخيص دقيق لذا أنصحك باستشارة الطبيب
      تحياتي

      حذف
  35. انا كتبلي دكتور زنك وتامسكفين
    وباخده من قرابة شهرين ونص
    ولم يحدث حمل ماذا افعل

    ردحذف
  36. انا دكتور كتبلي زنك وتاموكسفين لمدة 3 اشهر وباخده الي شهرين ونص وما صار حمل شو اعمل

    ردحذف
  37. استشيري طبيب آخر فقد تحتاجين لنوع آخر من العلاج
    تحياتي

    ردحذف
  38. السلام عليكم انا وصفتلي الدكتورة بس مش عارفه متى استخدام بالضبط

    ردحذف
  39. يجب مراجعة الطبيب اختي فهي الاقدر على تشخيص الحالة

    ردحذف
  40. اخذ تاموكسيفين Tamoxifen من ثلاث اسابيع واحسست بتغير ف العلاقه الحميمه
    وهى سرعه القذف والارتخاء فى بعض الاحيان

    ردحذف
  41. استخدم دواء Tamoxifen تاموكسيفين من ثلاث اسابيع وانا رجل عندى 35سنه ولاحظت ان عندى سرعه قذف وارتخاء فهل هذا من تأثير هذا العلاج

    ردحذف
  42. نعم هذا من اعراض الدواء وستزول بعد ايقافه

    ردحذف
  43. السلام عليكم دكتور
    الدكتورة كتبتلي Tamoxifen اخذه خامس يوم للدورة
    بسبب صغر البويضه والشعر الي في جسمي

    ردحذف
  44. السلام عليكم عملت تحليل سائل منوي وجد هنالك لزوجة وهل اللزوجة تؤثر على سرعة الحيونات المنوية وماهو العلاج لذلك وأسباب اللزوجة ماهي

    ردحذف
  45. تابعي وصف الطبيب اختي الدواء مفيد في هذه الحالة

    ردحذف
  46. اللزوجة حلها سهل وهو تناول دواء مقشع مثل ادوية السعال وانصح ب
    Mucosolvon caps او
    Toclase syr
    مع تناول قرص فيتامين سي مرتين يوميا وبعد فترة ستظهر النتيجة ان شاء الله

    ردحذف
  47. السلام عليكم الجنس ذكر العمر 34 غير متزوج بداية مشكورين على اهتمامكم اسف بدي طول شوي لأن ما عاد عندي حل مشكلتي بدأت و عمري 18 سنة في التحاليل العامة لوحظ عدد الحيوانات المنوية ب3.5 مليون بعض الإيكو نصحوني بعملية دوالي من الدرجة الأولى قمت بالعملية و بعض تناول كلوميد 50 يوميا لمدة 6 اشهر التحاليل كانت 25 مليون وصف الطبيب الدواء نفسه لسنة كاملة و النتيجة كانت 85 مليون فقال مبروك و وقف الدواء بعض كل هل المدة ما كنت مساوي تحليل قبل عام خطر لي ان احلل و كانت انتيجة صادمة 1.5 مليون راجعت طبيب اخر و بعض الإيكو نصحني بعملية دوالي للطرف الأخر و بعض العملية وصفلي كلوميد و مضادات اكسدة بعض 3 شهور النتيجة كانت 10 مليون بس الحركة 0 فوصفلي تاموكسيفن و زنك و سافر و ما رجع دورت على احسن الأطباء اصحاب البورد من الولايات لقيت واحد شاف الإيكو و التحاليل قلي مساوي عمليتين عالفاضي انت ما معك دوالي هي الموجود عادي مافي داعي للعملية .امهم طلب تحاليل هورمونية و كانت استراديول 107 تيستيسترون 12.9 ف س ش 13.4 وصفلي تاموكسيفن 10 و بعض 3 اشهر النتيجة كانت ايستراديول 82 تيستسترون 12 ف س ش 5.85 وصفلي تاموكسيفن 20 و بعض 3 اشهر النتيجة ايستراديول 115 تيستيسترن 9.01 ف س ش 8.38 و تحليل السائل العدد 19 مليون و الحركة 0 قلي يا ابني انت حالتك ما الا حل غير عند رب العالمين و بخصوص الإنجاب لا تاكل هم هي الحل طفل الأنبوب سؤالي يا حكيم إذا لسا عندي حل او عملية او ادوية يمكن يفيدوني ولا خلص هي هييي مع العلم انو الكلوميد كان تأثيرو احسن من تاموكسيفن بففف طولت عليك حكيم بس ردت حطك بالصورة و مرسي كتير ممنون عجهودك و الله يجزيك الخير

    ردحذف
  48. nolvadex-d
    كابتن الجيم نصحني بان استخدم هذا لتصغير الثدي
    وسالت اكتر من دكتور صيدلي وقال انه يستخدم ف تنشيف الثدي

    سوالي

    هل هذا له أضرار عل الجنس وانا مقبل علي الجواز ف خلال اسبوع

    أرجو الرد

    ردحذف
  49. عندي 21 سنه وعندي ضمور في الخصيتين وكشفت عند دكتور وصفلي حبوب nolvadex وحبوب trib gold استمر عليها 3 شهور ممكن اعرف اضرار هذه الادويه

    ردحذف
  50. لايوجد اضرار اخي تابع مع الطبيب وقد تكون الاعراض الجانبية بسيطة مثل اضطرابات الهضم والمغص والاسهال وقد لاتحدث

    ردحذف
  51. الاخ الذي يسأل عن عدد الحيوانات المنوية
    لا تيأس اخي من رحمة الله وطفل الانابيب موضوعه سهل جدا واصبحت تقنياته عالية وهو حل لهذه المشكلة
    رزقك الله الذرية الصالحة

    ردحذف
  52. الاخ موسی لا انصح باستخدام الادوية دون استشارة الطبيب

    ردحذف
  53. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
    الجنس ذكر
    وصف لى طبيبى دواء(تاموكسيفين)اقراص10مجم لمدةثلاث أشهر وذلك بعداجراء عملية ربط دوالى وتحليل السائل المنوى (العدد1200)فقط

    فما رأيكم؟
    وفقكم الله

    ردحذف
  54. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
    الجنس ذكر
    وصف لى طبيبى دواء(تاموكسيفين)اقراص10مجم لمدةثلاث أشهر وذلك بعداجراء عملية ربط دوالى وتحليل السائل المنوى (العدد1200)فقط

    فما رأيكم؟
    وفقكم الله

    ردحذف
  55. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
    الجنس ذكر
    وصف لى طبيبى دواء(تاموكسيفين)اقراص10مجم لمدةثلاث أشهر وذلك بعداجراء عملية ربط دوالى وتحليل السائل المنوى (العدد1200)فقط

    فما رأيكم؟
    وفقكم الله

    ردحذف
  56. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
    الجنس ذكر
    وصف لى طبيبى دواء(تاموكسيفين)اقراص10مجم لمدةثلاث أشهر وذلك بعداجراء عملية ربط دوالى وتحليل السائل المنوى (العدد1200)فقط

    فما رأيكم؟
    وفقكم الله

    ردحذف
  57. عندي مشكلة في انتفاخ الحلمة ولا اعرف الحل بما تنصحوني .... محمد

    ردحذف
  58. اني أعاني من نقص في الحيوانات المنوية بنسبة 1. 800. 000
    وهذه النتيجة بعد 6اشهر من العلاج وهو
    كلوريد 5000 و تاموكسوفين ودافلون ورويالفيت و كارنفيتا فورت و سيلينيوم ايه سي ايه
    وقد أجريت عملية دوالي خصيتين ومع ذلك عدد مليون وثمانمائة الف فوصف لي
    نولفادكس 3اشهر
    ولكن تم العرض ع دكتور آخر فقال تناول نولفادكس 10 ملجم مرتين يوميا ثم تعمل تحليل منوي بعد أسبوعين فهل ممكن الإفادة وأن لم تنجح ما العمل؟

    ردحذف
  59. الدكتورة وصفتلي دوا حبتين باليوم لمدة خمس ايام ابتداء من تاني يوم دورة لاجل حدوث حمل هل هاد صحيح؟ وشكرا

    ردحذف
  60. السلام عليكم
    انا عندي تثدي بسبب نقص الهرمون . بعد بفترة عاد مستوى الهرمون الى طبيعتة لاكن التثدي لم يختفي ما الحل

    ردحذف
  61. السلام عليكم
    انا عندي تثدي بسبب نقص الهرمون . بعد بفترة عاد مستوى الهرمون الى طبيعتة لاكن التثدي لم يختفي ما الحل

    ردحذف
  62. مساء الخير أنا امرأة عمري ٤٥ سنة أصبت بسرطان الثدي في الجهة اليمنى وقمت بستأصال الثديين احترازيا في عام 2013, وصف لي الطبيب التمكسوفين وانا اخذه لي سنتين وثمانية أشهر . سؤالي لماذا استمر في اخذ التمكسوفين وقد قمت باستأصال الثديين؟ شكرًا لكم مقدما على الإجابة.

    ردحذف
  63. عندي نقص هرمون التستيرون ووصف لي للدكتور النولفادكس وأبرز ابيوجنال وحبوب ولمان

    ردحذف
  64. مرحبا انا عم اخد فيتامينات mega multi+e400+selenium
    بيصير اخد تاموكسيقين 10 معهن

    ردحذف
  65. مرحبا انا عم اخد فيتامينات mega multi+e400+selenium
    بيصير اخد تاموكسيقين 10 معهن

    ردحذف
  66. السلام عليكم الدكتور وصفلي تاموكسيفين انا رجل عمري23 بسسب نقص في هرمون الذكوره ولكن صارعندي ضعف بالانتصاب وتاخر بالقذف

    ردحذف
  67. مرحبا انا وصفتلي الدكتورة تاموكسيفن 10ميلي وأنا هلأ جايتني الدورة والدكتورة مسافرة وصفتلي يا وجبتو للدوا اليوم بصير أخدو أثناء الدورة الشهرية

    ردحذف
  68. صديقتي اخدته ع انه دواء لترجيع لمدة 15يوم ...هل هناك حاله واقعيه اخدت الدواء وسببلها تشوه او فقط دراسات نظريه

    ردحذف
  69. صديقتي اخدته ع انه دواء ترجيع لمده 15 يوم ..هل هناك حالات غير دراسات النظريه اثبتت انه يسبب تشوهات ارجو الرد

    ردحذف
  70. صديقتي اخدته ع انه دواء ترجيع لمده 15 يوم ..هل هناك حالات غير دراسات النظريه اثبتت انه يسبب تشوهات ارجو الرد

    ردحذف
  71. السلام عليكم
    انا رجل 34 سنه عندي مشكلة التثدي
    ذهبت للطبيب فطلب فحص هرمونات فكانت النتيجة كالتالي:
    LH: 2.3 mIu/m1
    FSH: 3.6 mIu/m1
    Polactin (PRL): 9.8 ng/m1
    Testosterone (total): 1.9 ng/m1
    E2: 47.5 pg/m1

    نصحني الطبيب باقراص PROVIMEST لمدة اسبوعين.. فهل هذا العلاج مناسب ام هناك ماهو افضل منه؟
    وهل مدة العلاج مناسبة؟ وهل سيعود حجم الثديين للكبر مره اخرى عند انتهاء استخدام ادوية هذه الحاله؟
    اسف للاطالة واشكركم

    ردحذف
  72. السلام عليكم
    انا عندي ضعف بعدد الحيوانات المنوية ١مليون و كتبلي الدكتور دواء فيمرا لمدة ثلاث اشهر و زاد العدد الى ١٦ مليون و في الشهر الرابع كتبلي نوفلدكس لمدة شهر و بعده رجع للفيمارا بدون ان يعمل لي تحليل
    السوال ايهما اقوى مفعول في مجال ضعف الحيامن النوفدلكس او الفيمارا ولمذا كتبلي. نوفلدكس لمدة شهر

    ردحذف
  73. لو سمحت انا الدكتورة كتبتهولي وقالتلي قرصين صباحا وقرصين مساءا لمدة خمس ايام من تاني يوم البيريود فهل كده الجرعه مظبوطة ولا كتير اربع اقراص يوميا ؟

    ردحذف
  74. لو سمحت انا الدكتورة كتبتهولي وقالتلي قرصين صباحا وقرصين مساءا لمدة خمس ايام من تاني يوم البيريود فهل كده الجرعه مظبوطة ولا كتير اربع اقراص يوميا ؟

    ردحذف
  75. كيفيه تغيير موعد اخذ جرعه (nolvadex) حيث نريد تقديم موعد العلاج فهي حاليا منتصف الليل ونريد تقديمها وزوجتي متردده حيث سمعت ان الموعد مهم جدا

    ردحذف
  76. هل من آثار سلبيه لتقديم جرعه (nolvadex) فزوجتي تتناوله عند منتصف الليل وسمعت ان الموعد مهم ونريد تقديم الموعد ساعتين ليصبح ١٠ ليلا

    ردحذف
  77. السلام عليكم
    لوسمحتى انا كنت عاوزة افطم بنتى والصيدلى اعطانى نولفادكس تاموكسيفين لتنشف اللبن هل هو يفيد فى ذلك ولا امنع استخدامه

    ردحذف
  78. لو سمحت انا عندى عدد الحيوانات ١٢ مليون و٤٠٠ الف والدكتور كتبلى l caritine وtamoxifen 20 mg لزيادة العدد بس انا مقلق من الاتموكسفين ٢٠ مش عارف اعمل ايه

    ردحذف
  79. السلام عليكم دكتور
    انا شاب ابلغ من العمر 24 عام
    ارسد ان اسالك بخصوص دواء TAMOXIFEN 20mg
    هل يؤثر على الانتصاب وعدم القدرة والرغبه الجنسيه ؟؟
    وهل هذه الاعراض تزول اة يجب مراجعة الطبيب ؟؟

    لانه قد اثر على الانتصاب لدي فقط من يومين وقال لي صديق استعمله بان انتظر حتى انتهاء الدواء وبعد ذلك كل الاعراض الجانبيه ستزول لوحدها ؟؟

    ردحذف
  80. اخدت حبة منشط نولفادكس للحمل تانى يوم الدورة الشهرية وتوقفت ولم اكمل الجرعة والى الان اليوم 14 ولم ينتهى نزول الدم ينزل مستمر وعلى هيئة دم احمر واحيانا قطع دم .. هل هذا بسبب الحبة ام شى اخر ؟

    ردحذف
  81. اخدت حبة منشط نولفادكس للحمل تانى يوم الدورة الشهرية وتوقفت ولم اكمل الجرعة والى الان اليوم 14 ولم ينتهى نزول الدم ينزل مستمر وعلى هيئة دم احمر واحيانا قطع دم .. هل هذا بسبب الحبة ام شى اخر ؟

    ردحذف
  82. انا الدكتور وصفلي تاموكسيفين اثناء الدوره لاني اعاني من تأخر الانجاب والمشكله عند زوجي بطء سرعة الحيوانات المنوية

    ردحذف
  83. السلام عليكم دكتورة
    عمري 35 سنة تزوجت من 8 اشهر ولم يحدث حمل الى الان مع ان دورتي منتظمة
    هل هناك ضرر من استعمال كلوميد وماهي الجرعة
    شكرا

    ردحذف
  84. السلام عليكم دكتورة
    عمري 35 عام متزوجة منذ 8 اشهر ولم يحدث حمل الى الان هل استطيع استخدام حبوب كلوميد وماهي الجرعة ام له اثار خطيرة
    وشكرا

    ردحذف
  85. أخي الطبيب عندي عدد الحيوانات المنوية 20 مليون لكن الحركة ضعيفة الدكتور كتب لي نولفادكس سترس زنك 600 ال الكارنتين لمدة شهرين

    ردحذف
  86. لو سمحت دكتور انا باتومكسفين لعلاج سرطان الثدي وكنت مرحله تانيه وبقالي ثلاث سنوات ممكن اوقف العلاج لاني اود الحمل ولا ما بيصير

    ردحذف
  87. استخدم نولفادكس من ثلاث شهور كعلاج لدوالى الخصيه ولكنى لاحظت بعد ايقافه باسبوع بضعف الارتخاء وقله الشهوة وانا شاب عمرى 29متزوج فهل هذا يعنى ان تاثير الدواء مازال موجود داخل جسمى لانى لم اشعر بهذا اثناء اخذه

    ردحذف
  88. سلام عليكم ابني عمره ١٤ سنة وعنده خمول في الغدة الدرقية وياخذ ثايروكسين ٢٥٠ mg وايضا ارتفاع بهرمون الاستروجين من جراء خمول الغدة والطبيب كتبله نص حبة من دواء التاموكسفين ٢٠mg قبل النوم ليلا لمعالجة كبر الثدي عنده .فما هو رأيكم ونصيحتكم لي في مشكلة ابني واخذ التاموكسفين في هذا العمر ؟

    ردحذف
  89. هل يستخدم تامكسوفين لعلاج ضعف حركة الحيوانات المنوية وقلة عددها وما هة اثارة الجنبية وهل لة تاثير على اى هرمونات اخرى وهل لة بدائل لانة غير متوفر بالصيدليات ولكم جزيل الشكر

    ردحذف
  90. السلام عليكم انا جوزي عندو مشكلة ماعن يطلع عندو حيوان منوي بتحليل الخصوبة وصفلنا الدكتور التاموكسين عيار٢٠ ملج بس اتعرض لحالة التهاب التامور هظا التهاب غشاء القلب وهو لسا مابلش ياخد الدوا بس حاليا هو اتعافى من الالتهاب سؤالي هل في اي مشكلة اذا بلش ياخد التاموكسين يعني مممكن يأثر انو كان معو التهاب التامور او لاء وجزاكم الله كل خير

    ردحذف
  91. ااسلام عليكم انا جوزي عندو مشكلة عدم ظهور حيوان منوي بتحليل الخصوبة وصفلنا الدكتور ااتاموكسين عياى ٢٠ ملج بس قبل ما ياخد الدوا اتعرض لالتهاب التامور ( التهاب غشاء القلب) بس حاليا اتعافى سؤالي اذا بلش ياخد التاموكسين في مشكلة ممكن يرجع يأثر عليه او في اي تخذيرات للتاموكسين بمنع تناوله بحالة متل حالة جوزي وشكرا وجزاكم الله كل خير

    ردحذف
  92. هل هذا الدواء موجود بالأردن وهل يفيد بحالات الإصابة بمرض ضمور العضلات دوشين للأطفال بعمر سبع سنوات كما سمعت.

    ردحذف
  93. السلام عليكم
    اريد سؤالك هل هذا الدواء بينشط للحمل او ضار للرحم واحتمال يوقف الدورة الشهريه وهل يضعف الشهوة الجنسبه عند الرجال او يعالج وهل ياخذ معه فيتامينات حتي نتجنب وقوع الشعر ارجو الاجابه من فضلك لان المعلومات اختلطت لدي

    ردحذف
  94. هل Tamoxifen يؤثر علي النظر مثل الكلوميد

    ردحذف
  95. السلام عليكم هل يوجد دواء تاموكسفين فى الاردن واما اسم الدواء

    ردحذف
  96. السلام عليكم هل يوجد دواء تاموكسفين فى الاردن واما اسم الدواء

    ردحذف
  97. السلام عليكم استخدم التوموكسفين منذ 3شهور لعلاج سرطان الثدي البدائي وانقطعت عني الدوره وعمري 38سنه وغير متزوجه ماذا أفعل لتنظيم الدوره

    ردحذف
    الردود
    1. هذا من الاعراض الجانبية للدواء اختي تابعي مع طبيبك

      حذف
  98. انا امي اصيبت بسرطان الثدي عملت عملية ablation de sein و اعطوها دواء nolvadex20بعد الكيمياوي لمدة 5 سنوات و هي تستعمله لمدة 3 سنوات واضطرت الى ايقافه لمدة 15 يوم هل يمكن حدوث ضرر او احتمال لعودة المرض وارجو منكم اجابتي و شكرا

    ردحذف
    الردود
    1. يجب الالتزام بالدواء الموصوف من قبل الطبيب اخي وان شاء الله لا ضرر من التوقف عنه شافاها الله وعافاها

      حذف
  99. لو سمحت عنى سؤال عن تاموكسفين كم سعره فى الصيدلية وهل
    له بديل بنفس الماده الفعالة وما هى اعراضه الجانبية

    ردحذف
  100. الأعراض الجانبية عادة تكون اضطرابات هضمية ويوجد بدائل له في الصيدليات اما بأسماء تجارية أو بنفس الأسم

    ردحذف
  101. مرحبا لقد قرأت التعليقات السابقة و رأيت انا احدهم عمره 19 سنة يعاني مثلي في كبر ثديه و بحثت عن ادوية ووجدت التاموكسيفين و الرالوكسيفين وقد قلتي له اذهب الي طبيب قد لا تحتاج لأدوية و عمليات جراحية انا عمري 17 وظهرت عندي هذه الحالة منذ ان كنت في 12 لحد الآن لم ارى اي نقص فيهم بل وزاد حجمهم ارجو منك اجابة عن هذا السؤال الي اي طبيب اذهب اه قصدي طبيب اختصاصي فماذا؟؟ وان كان عندك حل اخبريني و شكرا ارجو اجابة في اقرب وقت

    ردحذف
  102. انا 17 سنة طفل اعاني من التثدي "الجينو" اخبرتي سابقا لذلك الطفل ان يذهب لطبيب ان يستشيره وانا اطلب منك طبيب اختصاص في اي مجال هناك اطباء كثيرين لذلك طلبت منك اي اختصاص هذا الطبيب وان هذه الحالة منذ ان كنت 12 سنة انا الان 17 سنة يعني 5سنين وانا اعاني والان زاد حجمهم في احدى الوقت كبرو ثم صغرو ثم الان كبرو اخبيريني السبب و الحل و على موضوع الكبيب وشكرا ارجو الرد في اسرع وقت 😘😘

    ردحذف
  103. نعم أخي في البداية يجب زيارة أخصائي غدد صماء

    ردحذف
  104. أرجو الرد ماهو دواء ebefen لماذا يستعمل بضبط ؟

    ردحذف
    الردود
    1. هو دواء تاموكسفين والاستعمالات مكتوبة في أعلى البوست أخي الكريم

      حذف
  105. هل ممكن اخد التامكسوفين مع جلسات الاشعاعى

    ردحذف
  106. هل ممكن اخد التامكسوفين مع جلسات الاشعاعى

    ردحذف
    الردود
    1. تشير بياناتنا إلى أن علاج تاموكسيفين متتابع بعد العلاج الإشعاعي أكثر فعالية من العلاج المتزامن

      حذف
  107. أنا الدورة الشهرية بتجيلي كل ٢١ يوم ،، أما المرة دي جاتلي علي ١٠ أيام بس واستمرت لمدة ١٥ يوم ، وهي الطبيعي بتاعها بتقعد ٤ أيام فقط
    روحت كشفت الدكتور قالي عندك بطانة الرحم ضعيفة وكتبلي علي تاموكسيفين ودوكسيكوست
    ودلوقتي ليا ٤ أيام بآخد العلاج وللأسف مفيش نتيجة والنزيف شغال
    أعمل إيه ؟؟ وحضرتك تنصحوني بإيه ؟؟؟

    ردحذف
    الردود
    1. المفوض تكملي العلاج أختي وبعدين تراجعي الطبيب لإن النتيجة لاتظهر فورا ولايمكن الحكم على الدواء قبل إنتهاء فترة العلاج
      سلامات

      حذف
    2. شكرا جزيلا
      بارك الله فيك

      حذف
  108. وصفلي الصيدلي nolvadex d
    اولا بلش في جهة واحدة التثدي بعدين عندما اخدت هرمون مرة أخرة بلشت في الجهة الثانية من الصدر كان هنالك الم عند اللمس هل اكمل بالعلاج؟ وهل عند مضار جانبية عل خصيتين و على الخصوبة و كيف بدي زيد
    نسبة التستسريون في الجسم و يؤثر نقص التستسيرون
    الذي ادى الى التثدي على الخصوبة اذا سمحت
    جواب ع كل شي و لكم جزيل الشكر

    ردحذف
    الردود
    1. أنا فهمت أنك تأخذ الدواء للتثدي
      ولكن السؤال لماذا لم تذهب للطبيب لمعاينة حالتك وعمل فحوصات مخبرية لمعرفة نسبة الهرمون لديك لإن الطبيب هو الأقدر على تشخيص حالتك وهذا النوع من الأدوية لايؤخذ بدون وصفة طبية
      الدواء يخفض القابلية والرغبة الجنسية ولايؤثر على الخصوبة
      الدواء يسبب الألم وهبات السخونة والصداع
      هذه الأعراض يجب تحملها إذا كان هذا هو العلاج المناسب والوحيد لمشكلتك
      وأعود أذكر يجب مراجعة طبيب لتشخيص الحالة جيدا وعمل فحوصات مخبرية ومتابعة دقيقة

      نسأل الله العافية للجميع

      حذف
  109. انا عندي نزيف وعملي تضخم بسيط في الرحم والدكتور كتبلي تاموكسيفين والحمدلله منع خالص بس جالي اسهال وانا خايفه ده عادي ولا ايه

    ردحذف
    الردود
    1. قد يكون الإسهال من الأعراض الجانبية للدواء إذا مازلت تتناولي الدواء ويفترض أن ينتهي بعد إيقاف الدواء وإذا لم يتوقف الإسهال بعد الإنتهاء من العلاج يحتاج تناول فلاجيل 3مرات يوميا
      لاداع للقلق

      سلامات

      حذف
  110. هل يمكن أن تنجب المرأة ويعود جسمها لطبيعته بعد العلاج بهذا الدواء من سنتين إلى خمس سنوات العمر الآن ٣٣ عام

    ردحذف
    الردود
    1. نعم يتحسن وضعك بإذن الله تابعي مع الطبيب من أجل الحمل
      سلامات

      حذف
  111. أهلا دكتور انا عندي تثدي بسيط حلمة منفوخة و انسجة قليلة بس مشكلة كلما كنت ازيد وزني تزيد عندي هاي مشكلة قبل ٣ سنوات استخدمت tamoxifen و نجحت في تقليل تثدي و اختفاء تقريبا بروز الحلمة بس بقى كتلة بحجم ١.٥ سم موجودة وبعد مضي ثلاثة سنوات زيدت وزني و كنت العب جيم واخذت مكملات زادت عندي مشكلة وصارت ٣ سم و حلمه منفوخة كتير عملت تحاليل estradiol :- 80 )20-60(
    Testosterone total :- * تحليل القديم
    340 ng ( 280-800)
    اما عند تحليل الجديد بعد الأدوية التي اخذتها في اول دورة علاجية proviron و armidex و dostinex
    صعد عندي الى 440ng
    Prolactin :- 1.5 ( 2.3-14)
    Testosterone free :- 10.5 (10-35)
    دكتور رجعني على tamoxifen لمدة شهر ونص واخذ
    40mg اول اسبوعين
    وبعدها20mg لمدة شهر

    هل نوفلديكس رح يزيد من استروجين عندي وكيف ذالكرح يوقف زيادة تثدي !

    ردحذف
    الردود
    1. نولفاديكس يثبط عمل الإستروجين ويزيد تصنيع التيستوستيرون وهو العلاج الأنسب في حالتك تابع مع الطبيب وإستمر على العلاج وإن شاء الله تتحسن حالتك
      سلامات

      حذف
  112. دكتور سؤالي عندي الخوف من الإصابة بسرطان بطانه الرحم بعد إستخدام التاموكسيفين لمعالجه سرطان الثدي
    لان أخبرني الطبيب بجواز الحمل بعد ٣ سنوات من بدء اخذه

    ردحذف
    الردود
    1. النساء في فترة ما قبل انقطاع الطمث اللاتي عولجن بتاموكسيفين ليس لديهن خطر معروف للإصابة بسرطان الرحم ، وبالتالي لا يحتجن إلى مراقبة إضافية تتجاوز الرعاية النسائية الروتينية.
      يجب مراقبة النساء بعد سن اليأس اللائي يتناولن عقار تاموكسيفين عن كثب بحثًا عن أعراض تضخم بطانة الرحم أو السرطان
      يجب فحص أي نزيف مهبلي غير طبيعي أو إفرازات مهبلية دموية أو تلطيخ

      حذف
  113. السلام عليكم دكتورة كيف الحال،،،انا عملت عملية دوالي خصيتين من أسبوعين نتيجة لضعف في حركة الحيوان المنوي حوالي 10% الحرية الامامية السريعة و الحمد لله كان للعدد و نسبة التشوهات طبيعية و جيدة و الان خف ألم العملية و ما عاد فيه تورمات،،، مع وجود انتفاخ بسيط مكان الجرح على اليمين (منطقة العانة) مع تصلب و تحجر مكان الجرح هل هذا طبيعي،،و سؤالي الثاني انا الطبيب وصفلي دواء nolvadex 20 لمدة شهرين بعد العملية و إنا متخوف من الدواء بان ينعكس بالسباط على نتيجة الساحل المنوي فيها تنصحيني باستخدام الدواء وهما نحايل السائل أو عدم استخدامك و نشوف نتيجة عملي. الدولاب و بعدها نشوف شني يصير والمقصود هو لو إن مشكلتي الوحيدة هي الدولاب فلما الاستعجال ياخد اقراص هرمونات مثل nolvadex مع العلم أن لا تعاني من مشاكل هرمونية حسب نحايل الأطباء و ناسف على الإطالة و شكرا،،،

    ردحذف
  114. في حالات العقم مع قلة النطاف بعد عملية دوالي الخصيتين وجد أن إستخدام تاموكسفين يؤدي الى ارتفاع مستويات الهرمون المنبه للجريب والهرمون اللوتيني والتستوستيرون. كان لدى المرضى الذين يعانون من هرمون الغدد التناسلية زيادة كبيرة في عدد الحيوانات المنوية وتركيزها
    لذا يفضل إستخدامه قبل إتخاذ أي إجراء آخر

    ردحذف

أقسام المدونة

أدوية إرتفاع الضغط أدوية إرتفاع الكوليسترول أدوية الأجهاظ أدوية الأرق أدوية الإسهال أدوية الإقياء أدوية الإكتئاب أدوية الأكزيما الجلدية أدوية الأمراض الجلدية أدوية الإمساك أدوية الأنيميا أدوية الأوديما أدوية الإيدز أدوية البنكرياس أدوية البواسير أدوية التبول اللارادي أدوية التخدير الموضعي أدوية التخديرالعام أدوية التوتر أدوية الجلوكوما أدوية الدوار أدوية الدورة الدموية أدوية الذبحة الصدرية أدوية الذهان والفصام أدوية الربو والتحسس أدوية الروماتيزم و المفاصل أدوية ألزهايمر أدوية السرطان أدوية السعال و البرد أدوية السكري أدوية السل أدوية الشقيقة أدوية الصدفية أدوية الصرع أدوية الصلع أدوية الضعف الجنسي أدوية الطفيليات أدوية العقم و الخصوبة أدوية الغازات أدوية الغدة الدرقية أدوية الفايروسات أدوية الفطريات أدوية القرحة والحموضة أدوية القلب أدوية القلق أدوية القمل أدوية القولون أدوية الكلى أدوية اللوكيميا أدوية المسالك البولية أدوية المغص أدوية الملاريا أدوية النزف أدوية النزيف الرحمي أدوية النقرس أدوية الولادة أدوية انقاص الوزن أدوية انقطاع الطمث أدوية باركنسون أدوية تضخم البروستات أدوية حب الشباب أدوية فرط النشاط أدوية مرض ويلسون أدوية هشاشة العظام أسئلة شائعة إسعافات أولية إضطراب نظم القلب الأخبار الدوائية الأدوية في فترة الحمل الإضطراب ثنائي القطب الاقلاع عن التدخين التصلب المتعدد التلقيح و التطعيم الدواء في الغذاء الستيرويدات القشرية المضادات الحيوية المنتجات الطبيعية الهرمونات الذكرية أملاح وفيتامينات تاريخ الصيدلة تجميلxتجميل تعاريف صيدلانية سرطان الثدي طاردات الديدان غسولات الفم فحوصات مخبرية قطرات الأذن قطرات الأنف قطرات العيون مثبطات جهاز المناعة محاليل مرخيات العضلات مسكنات الألم مسكنات الألم الأفيونية مشاكل بطانة الرحم مضادات الالتهاب مضادات التجلط مضادات الهستامين الغير مسكنة مضادات الهستامين المسكنة مطهرات معلومات صحية موانع الحمل موسعات القصبات الهوائية هرمونات

مشاركة مميزة

الهرمونات الجنسية