ciprofloxacin

الإسم العلمي (Ciprofloxacin Hydrochloride)
الإسم التجاري FLOROXIN,Proquin XR,Ciproflox,Cipropay,Cipro



(سيبروفلوكساسين هايدروكلورايد) هو عامل قاتل للبكتيريا واسع الطيف ينتمي إلى مجموعة الفلوروكوينولونات. يمنع تصنيع الحامض النووي البكتيري، وذلك بتثبيط إنزيم دي إن إي جايراز الهام في تكاثر الحامض النووي البكتيري.


يتم إمتصاص سيبروفلوكساسين بشكل جيد وسريع من القناة الهضمية بعد تناول الجرعة الفموية.
تناول سيبروفلوكساسين بشكل متزامن مع الطعام يؤخر من امتصاصه، ولكن الامتصاص الكلي لا يتأثر بشكل ملحوظ. يصل إلى تركيزه الأعلى في البلازما خلال 1-2 ساعة بعد تناول الجرعة الفموية. يرتبط سيبروفلوكساسين مع بروتينات البلازما بحوالي 20- 40%. ينتشر سيبروفلوكساسين بشكل واسع في الجسم، وتكون تراكيزه في الأنسجة أكبر منها في البلازما وخاصة في الانسجة التناسلية، المثانة، الكلية, الكبد، الرئتين وينفذ الى السائل الشوكي. سيبروفلوكساسين يخترق المشيمة ويظهر في حليب الأم. يتراوح نصف عمر الطرح بين 3- 5 ساعات، يطرح بشكل اساسي بدون تغيير في البول بنسبة 30- 50 % وبنسبة 20- 40% في البراز، بينما حوالي 15% من الجرعة الفموية تطرح على شكل مستقلبات.





الفعالية المضادة للجراثيم:

سيبروفلوكساسين فعَال ضد البكتيريا سالبة الغرام الهوائية وتشمل إنتيروبكتيريسي، إشيريشيا كولاي، سيتروباكتر، إنتيروباكتر، كليبسيلا، بروتس، بروفيدينشيا، سالمونيلا، سيراتشيا، شيقيلا، ويرسينيا، بسيدوموناس إيروجينوسا، هيموفيليس دوكري، هيموفيليس إنفلونزا، موراكسيلا كاتراليس،

نيسيريا غونوريا، نيسيريا مينينجيتايدس، صنف أسينتوباكتر، صنف كامبيلوباكتر، غاردنيريلا فاجينالس، هيليكوباكتر بايلوري، صنف ليجيونيلا، باستوريلا مالتوسيدا وصنف فيبريو.

سيبروفلوكساسين فعَال ضد البكتيريا موجبة الغرام الهوائية وتشمل ستافيلوكوكساي (المنتجة وغير المنتجة للبينيسيلينيز، والمقاومة للميثيسيلين) وستريبتوكوكساي (ستريبتوكوكاس بينومونيا، إنتيروكوكساي).

فعَال ضد كورينيباكتيريوم، وليستيريا مونوسايتوجينس، وبدرجة أقل ضد باكتيرويد وكلوستريديوم.






دواعي الإستعمال:

إنتانات الجهاز التنفسي.
إنتانات العيون.
إنتانات الأعضاء التناسلية و الأمراض الجنسية السارية (مثل انتانات البروستات، المبيضين وأنابيب فالوب، السيلان).
إنتانات التجويف البطني(مثل انتانات الغشاء البريتوني، القناة الهضمية، القناة الصفراوية)
إنتانات الجلد والأنسجة اللينة .
إنتانات العظام والمفاصل.
التسمم الدموي الجرثومي.
العدوى أو الوقاية في حالات ضعف جهاز المناعة.
التخلص من بكتيريا القناة الهضمية خلال العلاج بأدوية تخفض مناعة الجسم الطبيعية.
لعلاج نوبات الانتانات الحادة للتليف الحوصلي.






الجرعات وطريقة الإستعمال:


تؤخذ أقراص سايبروفلوكساسين كاملة مع السوائل.





انتان
الشدة
الجرعة
التكرار
مدة العلاج المعتادة

المجاري التنفسية السفلى
العظام والمفاصل
الجلد وبنية الجلد


خفيف / متوسط
500
ملغم

Q 12 h
7 الى 14 يوم
≥ 4 الى 6 اسابيع (في حالة العظام والمفاصل)


شديد/ مضاعف
750
ملغم
Q 12 h
7 الى 14 يوم
≥ 4 الى 6 اسابيع (في حالة العظام والمفاصل)
)


المجاري البولية
حاد غير مضاعف
250 ملغم
Q 12 h
3 أيام

خفيف / متوسط
250 ملغم
Q 12 h
7 الى 14 يوم

شديد/ مضاعف
250 ملغم
Q 12 h
7 الى 14 يوم

التجويف البطني
مضاعف
250 ملغم
Q 12 h
7 الى 14 يوم

الجيوب الحاد
خفيف / متوسط
250 ملغم
Q 12 h
10 ايام

البروستات البكتيري
خفيف / متوسط
500ملغم
Q 12 h
28 يووم

الاسهال الناتج عن الانتانات
خفيف / متوسط/ شديد
500ملغم
Q 12 h
5 الى 7

حمى التيفوئيد
خفيف / متوسط
500ملغم
Q 12 h
10 ايام

الحالب/ عنق الرحم
غير مضاعف
250 ملغم


Single dose
جرعة مفردة

الجمرة المستنشقة
البالغون
500 mg
Q 12 h
60 يوم


الأطفال والمراهقين من عمر 5- 17 سنة:
الجرعة الفموية الموصى بها في علاج نوبات التليف الحوصلي الحادة هي 15 الى 20 ملغم/كغم (الجرعة القصوى هي 1500 ملغم/يوم) لمدة 10 الى 14 يوم.






موانع الإستعمال:

لا يعطى سيبروفلوكساسين للمرضى الذين سبق وعانوا من حساسية للسيبروفلوكساسين أو أي من الفلوروكوينولونات الأخرى.
لا يعطى سيبروفلوكساسين للمرأة الحامل أوالمرضع.





محاذير الاستعمال:


ما هو الحال مع باقي الفلوروكوينولونات الأخرى، لا يعطى سيبروفلوكساسين للأطفال والمراهقين دون عمر 18 سنة لحدوث اعتلال مفاصل مؤقت، الا في حالات علاج نوبات الانتانات الحادة للتليف الحوصلي.
يستخدم سيبروفلوكساسين بحذر لدى المرضى الذين يعانون من الصرع أو الذين لديهم أي عطب في الجهاز العصبي المركزي.


بما أن سيبروفلوكساسين قد يؤثر على سرعة ردة الفعل، فانه يجب أخذ الحذر عند قيادة السيارة أو تشغيل الالات.

يجب توخي الحذر في المرضى الذين يعانون من قصور كلوي فيما يختص بالجرعة.

كما هو الحال مع باقي المضادات الحيوية واسعة الطيف، فان الاستعمال طويل الأمد لسيبروفلوكساسين قد يسبب تكاثر لكائنات غير حساسة.

يجب تجنب التعرض الشديد لأشعة الشمس/ الأشعة فوق البنفسجية المصنعة عند استعمال سيبروفلوكساسين أو أي من الفلوروكوينولونات الأخرى؛ توقف عن أخذ الدواء اذا حدث تحسس ضوئي.





الإستعمال خلال فترتي الحمل والإرضاع:



فئة الحمل ج
لم تظهر التجارب في الحيوان أي دليل على وجود تشوه في الجنين، لكن سيبروفلوكساسين كما في باقي الفلوروكوينولونات، يجب أن لا يستعمل خلال اي مرحلة من مراحل الحمل لعدم توفر تجارب ومعلومات عن سلامة استعماله خلال فترة الحمل في الانسان.
يجب عدم استعمال سيبروفلوكساسين كما هو الحال مع باقي الفلوروكوينولونات خلال فترة الرضاعة.






التداخلات الدوائية:




تقلل المستضرات التي تحتوي على أملاح الحديد، أو مضادات الحموضة التي تحتوي على مغنيسيوم، ألمينيوم أو كالسيوم من امتصاص سيبروفلوكساسين عند الاستعمال المتزامن؛ لذلك يؤخذ سيبروفلوكساسين قبل ساعة الى ساعتين أو على الاقل بعد 4 ساعات من تناول هذه المستحضرات.

كما هو الحال مع باقي الفلوروكوينولونات الأخرى، فان سيبروفلوكساسين لا يعطى بشكل متزامن مع الثيوفيلين، بسبب ارتفاع مستوى الثيوفيلين في البلازما مما يحفز أعراضه الجانبية.

أظهرت التجارب في الحيوان أن استعمال سيبروفلوكساسين، كما هو الحال مع باقي الفلوروكوينولونات، بشكل متزامن مع جرعات عالية من مضادات الالتهاب اللاستيرودية قد يحفز حدوث التشنجات.

إن الاستعمال المتزامن لسيبروفلوكساسين مع الوارفرين، قد يزيد من تأثير الوارفرين المضاد للتخثر.

ان الاستعمال المتزامن لسيبروفلوكساسين مع جليبينكلامايد، أظهر في حالات منفردة تزايد تأثير جليبينكلامايد الى حد امكانية حدوث نقص سكر الدم.

بروبنسيد يؤثر في طرح سيبروفلوكساسين في البول. يرتفع تركيز سيبروفلوكساسين في الدم مع الاستعمال المتزامن.




الأعراض الجانبية:


تأثير على القناة الهضمية: فقدان الشهية، غثيان، تقيؤ، إسهال، آلام في البطن، إنتفاخ ومشاكل هضمية .

تأثير عل الجهاز العصبي المركزي: دوار، صداع، تعب، إهتياج ورجفان. في حالات نادرة جدا: ارق، اضطراب في الاحساس في الأذرع والساقين، تشنجات، قلق، أحلام مزعجة، اكتئاب وهلوسة.
تفاعلات حساسية التي تتضمن: حكة في الجلد، شرى وحمى الدواء.





فرط الجرعة:


وردت تقارير قليلة حول حدوث ضرر مؤقت منعكس في الكلية بعد تعاطي كميات عالية جدا؛ لذلك يجب فحص وظائف الكلية في مثل هذه الحالات واعطاء مستحضرات تقلل من امتصاص سيبروفلوكساسين لمجرى الدم.




ظروف الحفظ :

يحفظ حتى 30°م.



العبوات الصيدلانية


سايبروفلوكساسين 250 أقراص: كل قرص مغلف يحتوي على سيبروفلوكساسين هايدروكلورايد ما يعادل 250 ملغم سيبروفلوكساسين في عبوات سعة 10 أقراص.
سايبروفلوكساسين 500 أقراص: كل قرص مغلف يحتوي على سيبروفلوكساسين هايدروكلورايد ما يعادل 500 ملغم سيبروفلوكساسين في عبوات سعة 10 أقراص.
سايبروفلوكاساسين 750 أقراص: كل قرص مغلف يحتوي على سيبروفلوكساسين هايدروكلورايد ما يعادل 750 ملغم سيبروفلوكساسين في عبوات سعة 10 أقراص






إن هذا دواء

الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.

cefadroxil

الإسم العلمي Cefadroxil
الإسم التجاري DROXIL,Duricef,Baxan





اسماء تجاريةأخرى

ديوريسف, كيوريسف, ابيدروكسيل, بيودروكسيل,



(سيفادروكسيل) مضاد حيوي واسع الطيف قاتل للبكتيريا، يستعمل لعلاج العديد من الإلتهابات.


يتبع سيفادروكسيل للجيل الأول من السيفالوسبورينات، وهومركب ثابت في الوسط الحامضي ويتم امتصاصه بسرعة عند تناوله عن طريق الفم. يبلغ نصف العمر 80-120 دقيقة تقريبا، و يرتبط 20% منه ببروتينات الدم. يتم طرح أكثر من 90% من الدواء في البول دون تغيير خلال 24 ساعة. إن تأثيره القاتل للبكتيريا يأتي من قدرته على تثبيط عملية بناء جدران خلايا هذه الجراثيم وهي: مجموعة أ من عقديات بيتا الحالة للدم، والعقدية الرئوية، والعنقوديات، والإشريكية القولونية، والكلبسيلة، والمتقلبة الرائعة. كما له فاعلية متوسطة ضد الهيموفيليس إنفلوانزا.




دواعي الإستعمال:


يستعمل سيفادروكسيل لعلاج الانتانات التالية:


- التهابات البلعوم والأذن الوسطى واللوزتين والجيوب الأنفية والتهاب الحنجرة.

- التهابات الجهاز التنفسي السفلي، بما فيها الالتهاب الشعبي الحاد والمزمن الخراجات الرئوية وذات الرئة.

- التهابات الجهاز البولي والتناسلي: التهاب الكلية و حوضها والتهاب المثانة والتهاب الإحليل والإنتانات التناسلية.

- التهابات الجلد والأنسجة الرخوة، بما فيها التهابات الحروق والجروح.

- إلتهابات العظم والمفاصل: الالتهاب العظمي النقيي والتهاب المفاصل العفني.

- العلاج الوقائي لإلتهابات الأسنان.

- إلتهاب بطانة القلب البكتيري؛ كبديل للبنيسيللينات.






الجرعات وطريقة الاستعمال:



لا يتأثر التوافر الحيوي وبالتالي التأثيرالعلاجي لسيفادروكسيل بوجود الطعام.
لذا يمكن تناوله مع الطعام أو على معدة فارغة.



البالغون والأطفال الذين تزيد أوزانهم على 40كغم:

500ملغم -1غم مرتين يوميا، اعتمادا على حدة الإنتان. بدلا عن ذلك في حالات التهابات الجلد والأنسجة الرخوة والتهابات الجهاز البولي غير المعقدة تكون الجرعة 1غم يوميا.
يجب إعطاء سيفادروكسيل لعلاج إنتانات عقديات بيتا الحالة للدم لمدة 10 أيام على الأقل.




الأطفال الذين تقل أوزانهم عن 40كغم:


- أقل من سنة واحدة: 25ملغم/كغم يوميا مقسمة على جرعات، على سبيل المثال 2.5مل من معلق 125ملغم/5 مل مرتين يوميا للرضيع بعمر ستة أشهر ويزن 5 كغم، أو 5 مل من معلق 125ملغم/5 مل مرتين يوميا للرضيع بعمر سنة واحدة ويزن 10 كغم.

الاطفال 1-6 سنوات: 250ملغم مرتين يوميا.

- أكبر من 6 سنوات: 500ملغم مرتين يوميا.

- القصور الكلوي:

من غير الضروري عمل جدول لتعديل الجرعة للمرضى الذين يزيد معدل طرح الكرياتينين لديهم عن 50 مل/دقيقة. قد يحتاج المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي(معدل طرح الكرياتينين لديهم أقل من 50 مل/دقيقة) تقليل الجرعة بعد جرعة ابتدائية تبلغ 1غم.





موانع الإستعمال:

فرط التحسس للسيفالوسبورينات.





محاذير الاستعمال:



- يجب الاهتمام بالمرضى الذين سبق و أظهروا تفاعلات تحسسية للبنسيلينات أو أي من مركبات البيتالاكتام.

- قد يسبب الإستعمال الطويل لسيفادروكسيل زيادة في نمو الجراثيم غير المتأثرة.
- وصفت حالات إلتهاب الغشاء القولوني الكاذب أثناء استعمال المضادات الحيوية واسعة الطيف؛ لذا يجب اعتبار هذا التشخيص عند حدوث إسهال شديد أثناء أو بعد استعمال المضاد الحيوي.
- توصف المضادات الحيوية واسعة الطيف بحذر للأشخاص الذين سبق وأصيبوا بأمراض هضمية وخاصة التهاب غِشاء القولون‏.

- يجب تعديل الجرعة في حال وجود قصور كلوي حسب معدل طرح الكرياتينين لديهم وذلك لمنع تجمع الدواء كما يجب مراقبة مستوياته في مصل الدم.





الإستعمال خلال فترتي الحمل والإرضاع:


فئة الحمل برغم أنه لم يتم إجراء دراسات وافية إلا أن سيفادروكسيل يعتبر علاج مأمون الإستعمال خلال الحمل.
يتم توزيع السيفادروكسيل في حليب الأم بكميات قليلة، دون إحداث اية مشاكل.





التداخلات الدوائية:


- تم تسجيل نتائج ايجابية مغلوطة لفحص كومب لدى المرضى الذين يعالجون بالسيفالوسبورينات.
- قد يعطي البول المأخوذ من المرضى الذين يعالجون بسيفادروكسيل نتائج مغلوطة لتفاعل جلوكوزيوريا عند فحصه بمحلول بندكت أو فهلنج. لا يحدث مثل هذه النتيجة عند فحصه بالطرق التي تعتمد على الإنزيمات.






الأعراض الجانبية:


تكون عادة خفيفة ونادرة الحدوث وقد تتضمن:
- إضطرابات الجهاز الهضمي: غثيان أو قيء أو إسهال أو التهاب الغشاء القولوني الكاذب.
- تفاعلات تحسسية: التهاب الأدمة أو طفح جلدي أو الشرى.



فرط الجرعة:


- أن تناول كمية تقل عن 250ملغم/كغم لدى الإطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات لم يكن يصاحبها نتائج ذات أهمية. يجب مراقبة المرضى ومعالجتهم عرضيا. أما في حال تناول كميات تزيد على 250ملغم/كغم فمن المستحسن غسل المعدة أو تحفيز القيء.
- يمكن إزالة سيفادروكسيل من الجسم باستخدام الديلزة الدموية.




ظروف الحفظ:


سيفادروكسيل 250 و500 معلق جاف: يحفظ المعلق قبل التحضير بين 15-30م. يجب استعمال المعلق خلال 7 أيام من تاريخ تحضيره إذا حفظ على درجة حرارة الغرفة، وخلال 14 يوما إذا حفظ في الثلاجة.
سيفادروكسيل 500 كبسولات: يحفظ بين 15-30م.
سيفادروكسيل 1غم أقراص: يحفظ بين 15-30م.





الأشكال الصيدلانية


سيفادروكسيل 250 معلق جاف: كل 5 مل من المعلق المحضر تحتوي على سيفادروكسيل ما يعادل 250 ملغم سيفادروكسيل لامائي في عبوات تحتوي على 60 مل (بعد التحضير).

سيفادروكسيل 500 معلق جاف: كل 5 مل من المعلق المحضر تحتوي على سيفادروكسيل ما يعادل 500 ملغم سيفادروكسيل لامائي في عبوات تحتوي على 60 مل (بعد التحضير).

سيفادروكسيل 500 كبسولات: كل كبسولة تحتوي على سيفادروكسيل ما يعادل 500 ملغم من سيفادروكسيل لامائي في عبوات سعة 12 كبسولة.

سيفادروكسيل 1غم أقراص: كل قرص يحتوي على سيفادروكسيل ما يعادل 1000 ملغم من سيفادروكسيل لامائي في عبوات سعة 10 أقراص.


إن هذا دواء

الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.

___________

كابتوبريل captopril

كابتوبريل, captopril. الإسم العلمي

كابوتين- فاركوبريل- هيبوبريس- لوتينسين- كابوتريل الإسم التجاري

azithromycine

الإسم العلمي Azithromycin

الإسم التجاري AZICURE,Zithromax, Zithromax TRI-PAK, Zithromax Z-Pak, Zmax,Clamelle


دواء أزيثرومايسين

دواء أزيكيور

دواء زيثروماكس

دواء تراي باك

دواء زيثروماكس ز باك

دواء زماكس

دواء كلاميلي




(أزيثرومايسين) هو مضاد حيوي من مجموعة أزالايد، مشتق من أزيثرومايسين (ينتمي إلى مجموعة الماكروليدات). يؤدي أزيثرومايسين مفعوله المضاد للبكتيريا بمنع تكوين البروتينات في البكتيريا الحساسة عن طريق الارتباط بوحدة الريبوزوم الفرعية 50 اس لهذه البكتيريا ويمنع إنتقال البيبتيدات.


يتم إمتصاص أزيثرومايسين بسرعة من القناة الهضمية بعد تناوله عن طريق الفم ويتوزع بشكل كبير خلال الجسم بتوافر حيوي 37%. يصل تركيز أزيثرومايسين في الأنسجة إلى مستويات أعلى من تركيزه في المصل أو البلازما. وجدت تراكيز عالية من أزيثرومايسين في اللوزتين، نسيج الرئتين والبروستات. يطرح أزيثرومايسين بصورة غير متحولة بشكل رئيسي عن الطريق الصفراء.




الفعالية المضادة للجراثيم:

- أزيثرومايسين فعَال ضد البكتيريا سالبة الغرام الهوائية وتشمل هيموفيليس انفلونزا وموراكسيلا كتاراليس.
-أزيثرومايسين فعَال ضد البكتيريا موجبة غرام الهوائية وتشمل ستافيلوكوكس أوريس، ستربتوكوكس اجالاكيتا، -ستربتوكوكس نيمونيا و ستربتوكوكس بيوجينز.
أزيثرومايسين فعَال أيضا ضد كلاميديا تراكوماتيس، ميكوباكتيريم أوڤيام وميكوباكتيريم انتراسيليولار.





دواعي الإستعمال:


يوصف في علاج الحالات التالية:
إنتانات الجهاز التنفسي العلوي وتشمل التهاب الجيوب الأنفية، التهاب البلعوم والتهاب اللوزتين.
· التهاب الأذن الوسطى الحاد.
- إنتانات الجهاز التنفسي السفلي وتشمل التهاب الرئة والتهاب القصبات.
- إنتانات الجلد والأنسجة اللينة غير المعقدة.
- إنتانات الجهاز التناسلي غير المعقدة والتي تسببها كلاميديا ترايكوماتيس أو نيسيريا غونوريا.
- الوقاية والعلاج في مرض ميكوباكتيريم أوڤيام المعقد المنتشر.





الجرعات وطريقة الاستعمال:


يوصى بتناوله قبل الطعام بساعة على الأقل أو بساعتين بعد الطعام.

إنتانات الجهاز التنفسي/ إنتانات الجلد والأنسجة اللينة:
البالغون ومن بينهم كبار السن والأطفال فوق عمر 12 سنة:
تبلغ مقدار الجرعة الكلية 150 ملغم، تعطى كـ 250 ملغم مرتين يومياً لمدة 3 أيام.
الأطفال أكبر من 6 أشهر وأصغر من 12 سنة:
يوصى بإعطاء السائل معلق للأطفال أقل من وزن 45 كغم. يبلغ مقدار الجرعة الاعتيادية 10 ملغم/كغم من وزن الجسم تعطى كجرعة مفردة يوميا لمدة 3 أيام.




لتحضير المعلق:


أقلب القارورة لكي تحرك المسحوق داخلها. أضف كمية الماء الموضحة على القارورة على دفعتين ورج القارورة جيداً للحصول على معلق متجانس. عند تحضير المعلق لأول مرة يترك لمدة خمس دقائق للتأكد من تجانسه تماماً.

الجرعات
الأمراض التي تنتقل عن طريق الجنس (البالغون وكبار السن):
تبلغ الجرعة 1 غرام تعطى كجرعة مفردة.



الوقاية من مرض ميكوباكتيريم أوڤيام المعقد المنتشر:
تبلغ الجرعة الاعتيادية 1200 ملغم تؤخذ مرة أسبوعيا، ويمكن لهذه الجرعة أن تعطى بشكل متزامن مع جرعة ريفابيوتين المعتمدة.



علاج مرض ميكوباكتيريم أوڤيام المعقد المنتشر:
يوصى بإعطاء الدواء كجرعة يومية مقدارها 600 ملغم وتعطى بشكل متزامن مع جرعة موصى بها مقدارها 15 ملغم/كغم من ايثامبيوتول.





موانع الإستعمال:


- حالات فرط الحساسية لمجموعة الماكروليدات من المضادات الحيوية.
- المرضى الذين يعانون من أمراض خطيرة في الكبد.
- الإستعمال المتزامن مع مشتقات الإرغوت.




محاذير الاستعمال:


- ينصح المرضى بوجوب أخذ المضادات البكتيرية والتي تتضمن أزيثرومايسين في علاج الإنتانات البكتيرية فقط؛ لأنها لا تعالج الإنتانات الفيروسية التي تشمل نزلات البرد العادية، وعلى المرضى أيضا إكمال العلاج كما هو موصوف تماما على الرغم من إحتمالية حدوث سن خاصة في بداية العلاج.


- يتم طرح أزيثرومايسين بصورة عامة عن طريق الكبد؛ لذا يجب توخي الحذر عند إعطاء أزيثرومايسين للمرضى الذين يعانون من قصور في وظائف الكبد. لا يوجد معلومات عن إستعمال أزيثرومايسين في المرضى الذين يعانون من قصور في وظائف الكلى؛ لذا يجب توخي الحذر عند وصف أزيثرومايسين لهذه الفئة من المرضى.

- قد ينتج عن الإستعمال طويل الأمد أو المتكرر لأزيثرومايسين -كما هو الحال مع باقي المضادات الحيوية من مجموعة الماكروليدات- نمو كائنات مقاومة لا تتأثر به؛ لذا عند حدوث إنتان مضاعف يجب وقف أزيثرومايسين والبدء بعلاجات أخرى مناسبة.


- يجب توخي الحذر في المرضى الذين يعانون من إطالة في فترة QT، خاصة بعد تسجيل عدم إنتظام في ضربات البطين عند إستعمال المضادات الحيوية من مجموعة الماكروليدات مع هؤلاء المرضى.





الإستعمال خلال فترتي الحمل والإرضاع:



فئة الحمل ب
تم عمل دراسات للتناسل في الجرذان والفئران بجرعات متوسطة السمية إذا ما أعطيت للأم ولكن لم يظهر أي دلائل على وجود ضعف في الخصوبة أو خطر على الجنين بسبب أزيثرومايسين، على أية حال لا يوجد دراسات منظمة وكافية في النساء الحوامل ولأن الدراسات في الحيوانات غير مدللة دائما على ردة الفعل في الإنسان؛ لذا يجب عدم إستعمال أزيثرومايسين خلال فترة الحمل الإ إذا دعت الحاجه لذلك.
من غير المعروف ما إذا كان أزيثرومايسين يفرز في حليب الأم أم لا، ولأن كثير من الأدوية تفرز في حليب الأم يجب توخي الحذر عند تناول أزيثرومايسين في الأم المرضع.






التداخلات الدوائية:




- أزيثرومايسين/مضادات الحموضة أو مثبطات إفراز الحمض المعوي: يجب عدم إستعمال مضادات الحموضة المعدنية بشكل متزامن مع أزيثرومايسين، يجب أن يكون هناك فترة زمنية مقدارها 2 – 3 ساعات بين الإستعمالين. لا يؤثر سيميتيدين على سرعة ومدى إمتصاص أزيثرومايسين؛ لذا يمكن إستعمال سيميتيدين بشكل متزامن مع أزيثرومايسين.


- أزيثرومايسين/القلويدات الإرغوتية: على الرغم من عدم وجود تجربة حتى الآن، إلا أنه لا يمكن إستثناء آثار تضيق الأوعية مع الإضطرابات في الدورة الدموية بالأخص في أصابع اليدين والقدمين، إذا إستعمل أزيثرومايسين بشكل متزامن مع دايهايدروارجوتامين أو القلويدات الإرجوتية اللامائية؛ ولذا يجب تجنب الإستعمال المتزامن لأسباب وقائية.


- أزيثرومايسين/ثيوفيللين: لم تكشف الدراسات السريرية والدراسات في حركية الدواء عن إثبات أي تداخلات دوائية مع ثيوفيللين. قد ذكرت تداخلات دوائية بين ثيوفيللين وبعض الماكروليدات؛ لذا يجب مراقبة المريض بالنسبة للتفاعلات النمطية لإرتفاع مستويات الثيوفيللين عند الإستعمال المتزامن لأزيثرومايسين مع ثيوفيللين.



- أزيثرومايسين/أدوية أخرى متنوعة: من المعروف أن المضادات الحيوية من مجموعة الماكروليدات تتداخل مع تريازولام، سايكلوسبورين وديجوكسين. لا توجد معلومات كافية بالنسبة لأزيثرومايسين، لكن يجب وضع إحتمالية حدوث تداخلات في الإعتبار.في الدراسات التي أجريت على الأشخاص الأصحاء، لم تتأثر مستويات الدم لكاربامازيبين بشكل ملحوظ وكذلك أيضاً بالنسبة لمستقلبه النشط وذلك عند الإستعمال المتزامن مع أزيثرومايسين وكذلك فإنه لا يوجد تأثير متبادل ملحوظ مع مثيل-بردنيزولون.


- أزيثرومايسين/مضادات حيوية أخرى: يجب الأخذ بعين الإعتبار إحتمالية حدوث مقاومة موازية بين أزيثرومايسين والمضادات الحيوية من مجموعة الماكروليدات (مثل أريثرومايسين) وكذلك لينكومايسين وكليندامايسين؛ لذا لا ينصح بالإستعمال المتزامن لعدة أدوية من هذه المجموعة. التسارع البطيني والرجفان البطيني.





الأعراض الجانبية:


- معظم الأعراض الجانبية التي تم تسجيلها كانت خفيفة الى متوسطة الحدة ويعكس أثرها عند التوقف عن العلاج.

- بشكل عام، إن معظم الأعراض الجانبية التي تظهر في البالغين الذين يتناولون جرعات متعددة وتسجل بشكل كبير عند تناول أزيثرومايسين تكون مرتبطة بالجهاز الهضمي وتتضمن إسهال/براز لين، غثيان وألم البطن.

- -قد تحدث أعراض جانبية ولكن بنسبة 1% أو أقل وتتضمن:أحلام مزعجة وتشوش الفكر، الا أن العلاقة بين هذه التاثيرات ومسبباتها لم تثبت بعد.

1-الجهاز القلبي-الوعائي: خفقان، ألم في الصدر.

2-الجهاز الهضمي: عسر الهضم، إنتفاخ، قيء، تغوط أسود واليرقان بسبب ركود الصفراء.

3-الجهاز التناسلي-البولي: المبيضات، التهاب المهبل والتهاب الكـُلوة.

4-الجهاز العصبي: دوار، صداع، دوخة وأرق.

5-بشكل عام: تعب عام.

6-حساسية: حكة، تحسس ضوئي ووذمة وعائية.






فرط الجرعة:


- إن الأعراض الجانبية الملاحظة في جرعات أعلى من الجرعات الموصى بها كانت مشابهه لتلك في الجرعات العادية.
- عند حدوث فرط للجرعة، يجب إتخاذ الإجراءات العرضية الداعمة وذلك عند الضرورة.




ظروف الحفظ:


أزيثرومايسين 250 كبسولات: يحفظ في درجة حرارة الغرفة بين 15 - 30°م.
أزيثرومايسين15 و 22.5 مل معلق جاف: يحفظ المعلق قبل التحضير في درجة حرارة الغرفة بين 15 - 30ºم. يجب إستعمال المعلق خلال 7 أيام من تاريخ تحضيره إذا حفظ على درجة حرارة الغرفة، وخلال 14 يوما إذا حفظ في الثلاجة.




كيفية التزويد:


أزيثرومايسين 250 كبسولات: كل كبسولة تحتوي على أزيثرومايسين 250 ملغم في عبوات سعة 6 كبسولات.
عبوات المستشفى متوفرة ايضا.
أزيثرومايسين 15 مل معلق جاف: كل 5 مل من المعلق المحضر تحتوي على 200 ملغم أزيثرومايسين في عبوات سعة 15 مل (بعد التحضير).
أزيثرومايسين 22.5 مل معلق جاف: كل 7.5 مل من المعلق المحضر تحتوي على 300 ملغم أزيثرومايسين في عبوات سعة 22.5 مل (بعد التحضير).


إن هذا دواء
الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.

AMOXICILLIN ,CLAVULANIC ACID

الاسم التجاري AMOCLAN,Augmentin

الاسم العلمي AMOXICILLIN ,CLAVULANIC ACID

دواعي الاستعمال

عدوي الجهاز التنفسي السفلي, إلتهابات الإذن الوسطي, إلتهاب الجيوب الأنفية, إلتهابات الجلد , و إلتهابات الجهاز البولي. و خاصة تلك الحالات التي تعاني من مناعة من تأثير الأموكسيسللين بمفرده.

الدواء يحتوي علي مادتين و يكتب التركيز كمجموع للمادتين معاً فمثلا أوجمنتين 625 عبارة عن( أموكسيسللين 500 + كلافيولينيت 125)

تحسب الجرعة علي حسب محتوي الدواء من مادة الأموكسيسللين.

يفضل أخذه مع الطعام حتي لا يسبب متاعب بالمعدة. و يجب إكمال كورس العلاج بالكامل كما حدده الطبيب المعالج.

الجرعات

في الكبار: 250 مجم كل ثماني ساعات أو قرص 500 مجم كل 12 ساعة. و لعلاج الحالات الأشد من العدوي يمكن استخدام 500 مجم كل ثماني ساعات أو 875 مجم كل 12 ساعة.

الأطفال أقل من 40 كجم وزن: نفس جرعة الكبار.

الأطفال أقل من 40 كجم وزن: تحسب الجرعة علي حسب الوزن, 25-45 مجم لكل كجم من وزن الجسم في اليوم و تقسم علي جرعتين أو ثلاثة في اليوم.

أما في حالة ألتهاب الأذن الوسطي فتحسب الجرعة علي أساس 90 مجم و تعطي مقسمة علي جرعتين يومياً لمدة عشرة ايام كاملة.

الأطفال الرضع أقل من ثلاثة أشهر من العمر:

30 مجم لكل كجم من وزن الجسم في اليوم و تقسم كل 12 ساعة.

مرضي أختلال وظائف الكلي:

Clcr 10-30: يستخدم 250-500 مجم كل 12 ساعة.

Clcr أقل من 10:

الآثار الجانبية

كما قد يسبب الغثيان, القئ, الإسهال. و ألتهاب المهبل.

أيضاً نقص عدد الصفائح الدموية, و نقص كرات الدم البيضاء, كما قد يسبب حساسية في صورة طفح جلدي, هرش.

و أيضاً نمو بعض الميكروبات الأخري.

في حالة حدوث أسهال يجب إبلاغ الطبيب فوراً.

موانع الاستعمال

المرضي الذين لديهم حساسية من الدواء أو من مشتقات البنسلين عموماً المرضي الذين أصيبوا بمتاعب سابقة في الكبد أو المرارة نتيجة استخدام الأموكسيسللين.

الأستعمال الطويل قد يسبب عدوي بكتيرية أخري.

التفاعلات الدوائية

ألوبيورينول: يزيد من أحتمال حدوث طفح جلدي إذا استخدما معاً. مضادات التجلط: يزيد تأثيرها عند استعمالها مع الدواء.

بروبنيسيد: يقلل من قدرة الجسم علي التخلص من الدواء و يرفع من تركيزه في الدم.

تجنب استعمالهما معاً ميثوتريكسيت: استخدام الدواء بجرعات عالية معه يتداخل في قدرة الجسم علي التخلص منه و قد يسبب زيادة سمية في الجسم. لذا يجب ملاحظة الآثار الجانبية عند استعمالهما.

أقراص منع الحمل: تقل فاعليتها في حالة استخدام الدواء لذا يجب الحرص و استخدام وسائل أخري للوقاية من الحمل.

الدواء يمكن استعماله أثناء الحمل إذا رأي الطبيب المعالج ضرورة ذلك.

الدواء يفرز في لبن الأم لذا يجب استعماله بحرص أثناء الرضاعة الطبيعة. الحمل و الرضاعة

الجرعة الزائدة

قد تسبب ألم بالمعدة, إسهال, دوخة, طفح جلدي, قئ و تشنجات.

يتم عمل غسيل معدة بعد تناول الجرعة الزائدة بأقل من أربع ساعات لكي يكون فعال و كذلك يمكن محاولة أحداث قئ للتخلص من الدواء.

ثم يتم إعطاء فحم نشط لأمتصاص الباقي منه.

قم بأخذ الجرعة المنسية فور تذكرك.

و لكن لا تقوم بأخذ الجرعة المنسية إذا كان ميعاد الجرعة التالية قد قرب.

في هذه الحالة اترك الجرعة المنسية و خذ الجرعة التالية في موعدها.

لا تقوم بمضاعفة الجرعة.

احتفظ بالدواء في عبوته الأصلية.

احفظه في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة الزائدة و الرطوبة.

لا تخزنه في الحمام.

احفظه بعيداً عن متناول الأطفال.

الدواء الشراب يجب وضعه في الثلاجة بعد حله بالماء مباشرة.

و يستخدم خلال 10 أيام فقط.

إن هذا الدواء

مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.

إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.

إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.

لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.

لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.

إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.

aspirin

الاسم العلمي aspirin
الاسم التجاري ريفو- أسبوسيد- بافارين- إيزاكارد- اجركس- رونال- أسكين- أسبوكارد.



اسماء تجارية أخرى
Angettes 75 ,Caprin 75mg ,Micropirin ,Nu-seals 75mg ,Arthritis Pain, Aspergum, Aspir-Low, Aspirin Lite Coat, Bayer Aspirin, Bufferin, Easprin, Ecotrin, Empirin, Fasprin, Genacote, Halfprin, Norwich Aspirin, St. Joseph Aspirin, Stanback Analgesic, Tri-Buffered Aspirin, YSP Aspirin, Zorprin



دواعي الإستعمال

تخفيف آلام الصداع, و التهاب الأعصاب, و التهاب العضلات و وجع الأسنان و الأذن.

خفض درجة الحرارة المرتفعة

في علاج بعض حالات الروماتيزم الحاد و المزمن.

كذلك يستعمل بجرعات مخفضة( 75 مجم) للوقاية من الأزمات القلبية و الجلطات

الجرعات

علي حسب شدة الحالة
325-650 مجم كل أربع ساعات. اقصي جرعة هي 4 جرامات في اليوم الواحد

الآثار الجانبية



إضطراب الجهاز الهضمي, غثيان, قئ, آلام في المعدة أو نزف.

إطالة وقت النزف

حساسية

موانع الاستعمال


الحساسية للدواء أو مشتقاته, مرضي الأزمات الصدرية,

حالات الهيموفيليا, أو قرح العدة و حالات النزيف,

حالات الفشل الكلوي و الكبدي المتقدم,

كذلك لا يستعمل للأطفال أقل من سن 15 عام نظراً لإحتمال تسببه في ما يسمي ب Reye's syndrome

قم بإعطاء الجرعة المنسية فور تذكرك.

و لكن لا تقوم بإعطاء الجرعة المنسية إذا كان ميعاد الجرعة التالية قد قرب. في هذه الحالة اترك الجرعة المنسية و خذ الجرعة التالية في موعدها. لا تقوم بمضاعفة الجرعة.

احتفظ بالدواء في عبوته الأصلية. احفظه في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة الزائدة و الرطوبة. لا تخزنه في الحمام.

احفظه بعيداً عن متناول الأطفال.

amantadine

الاسم العلمي amantadine

الاسم التجاري أنفكس, أدامين, أمانتين

دواعي الاستعمال

علاج و الوقاية من عدوى الإنفلونزا A الفيروسية.

علاج مرض الشلل الرعاش

الجرعات

لعلاج الأنفلونزا A الفيروسية:

الكبار: 200 مجم يومياً في جرعة واحدة أو علي جرعتين.

يفضل أن يبدأ العلاج في خلال 24-48 ساعة من ظهور الأعراض علي أن يوقف في أقرب فرصة ممكنة علي حسب الإستجابة بعد 3-5 أيام أو في خلال 24-48 ساعة من إختفاء الأعراض.

الأطفال 1-9 سنين : يعطي 5-9 مجم لكل كيلو جرام من وزن الجسم علي جرعة أو جرعتين يومياً بحد أقصي 150 مجم في اليوم الواحد.

الأطفال 10-12 سنة: 100-200 مجم يومياً مقسمة علي جرعة أو جرعتين.

الوقاية من الأنفلونزا A الفيروسية:

الكبار: يعطي نفس الجرعة السابقة لمدة 10 أيام بعد التعرض للفيروس إذا تم إعطاء المصل الواقي في نفس الوقت. أو لمدة 90 يوم إذا كان المصل غير متوفر أو لا يمكن استخدامه.

الأطفال: تعطي نفس الجرعة العلاجية لمدة 10-21 يوم بعد التعرض للفيروس إذا تم إعطاء المصل الواقي في نفس الوقت. أو لمدة 90 يوم إذا كان المصل غير متوفر أو لا يمكن استخدامه.

علاج مرض الشلل الرعاش:

يعطي 100 مجم مرتين يومياً إذا تم استعماله كعلاج وحيد و يمكن إعطاء حتي 400 مجم يومياً مع وضع المريض تحت الملاحظة الدقيقة. علي أن تبدأ بجرعة 100 مجم يومياً إذا تم استعماله مع أدوية أخري.

كبار السن: يفضل إعطاء الجرعة اليومية مقسمة علي مرتين بدلاً من جرعة واحدة لتقليل إحتمالية حدوثة آثار جانبية شديدة.

الاثار الجانبية

هبوط الضغط عند الوقوف, تورم الأطراف. أرق, إكتئاب, توتر, دوخة, صداع, نعاس, عصبية, إرهاق و إرتباك.

و قد يسبب غثيان, فقدان الشهية للطعام, إمساكل. كما يسبب جفاف الأنف.

في حالات نادرة قد يسبب: هبوط القلب, تشنجات, فقدان الرغبة الجنسية, ضيق نفس, إرتفاع ضغط الدم, إحتباس البول.

موانع الاستعمال

الحساسية المفرطة للدواء و مرضي الجلوكوما.

يستعمل بحرص في مرضي الكبد, التشنجات, أو من يستعملون أدوية منشطة للجهاز العصبي المركزي, و تقلل الجرعة لمرضي الكلي. و كذلك يجب الحرص لدي مرضي هبوط القلب, تورم الأطراف.

و عند استماله لعلاج الشلل الرعاش لا يجب وقف العلاج بشكل مفاجئ.

التفاعلات الدوائية

بنزوتروبين و تراي هكس فينيديل: يمكن أن تزيد من الآثار الجانبية علي الجهاز العصبي و تسبب الإرتباك و الهلوسة.

الهيدرو كلورو ثيازيد و الترايمترين, و التراميثوبرين : يمكن أن تزيد من سمية الدواء. لذا يجب مراقبة المريض.

الأدوية المنشطة للجهاز العصبي المركزي: يمكن أن تزيد من التأثير المنشط للدواء لذا يجب تجنب الأستعمال المشترك.

الكحوليات: يمكن أن يزيد من الآثار الجانبية علي الجهاز العصبي و تسبب الدوار, الإرتباك, فقدان الوعي و إنخفاض الضغط. تجنب الأستعمال المشترك.

الحمل والرضاعة

الدواء لا يجب استعماله أثناء الحمل إلا إذا كانت الفائدة المتوقعة تفوق الأضرار المحتملة.

الدواء يفرز في لبن الأم لذا يجب تجنب الرضاعة الطبيعية اثناء استعماله.

الجرعة الزائدة

الأعراض تشمل: الغيثان, القئ, صعوبة التحدث, زغللة في الرؤية, هلوسة, تشنجات.

يجب محاولة إفراغ المعدة عن طريق الغسيل المعوي أو أحداث قئ و يفيد زيادة حامضية البول في سرعة تخلص الجسم من الدواء. و بعد ذلك تقليل الإثارة الحادثة للجهاز العصبي و المحافظة علي القلب.

يمكن علاج التشنجات باستخدام الديازيبام بينما يمكن استخدام الليدوكين وريدي لعلاج سرعة ضربات القلب علي أن يتم ذلك تحت إشراف طبي متخصص.

قم بأخذ الجرعة المنسية فور تذكرك.

و لكن لا تقوم بأخذ الجرعة المنسية إذا كان ميعاد الجرعة التالية قد قرب. في هذه الحالة اترك الجرعة المنسية و خذ الجرعة التالية في موعدها. لا تقوم بمضاعفة الجرعة.

احتفظ بالدواء في عبوته الأصلية. احفظه في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة الزائدة و الرطوبة. لا تخزنه في الحمام.

احفظه بعيداً عن متناول الأطفال.

أليندرونيت.

أليندرونيت الإسم العلمي

الأسماء التجارية
فوساماكس- بونابكس- أوستيوماكس- ألندوماكس- أوستيونات- أوستيوميفا.

دواعي الاستعمال








علاج و الوقاية من هشاشة العظام لدي السيدات بعد أنقطاع الطمث.

علاج هشاشة العظام الناتجة عن استعمال الكورتيزون بالإضافة إلي الكالسيوم و فيتامين د .

علاج هشاشة العظام لدي الرجال.

Paget's Disease of bone.مرض بهجت

الدواء لا يستعمل في الأطفال.








الجرعات




الجرعة: قرص واحد يومياً 10 مجم أو
قرص واحد أسبوعياً 70 مجم

يؤخذ القرص علي الريق مع كوب ماء كامل( و لا يجب تناوله مع عصير البرتقال أو القهوة أو حتي المياه المعدنية)

لا يسمح بتناول أية أدوية أو أكل لمدة نصف ساعة بعده

لا يجب مضغ القرص أو تركه يذوب في الفم.

يجب ألا يرقد أو يستلقي علي ظهره المريض بعد تناول القرص لمدة نصف ساعة كاملة( بل يظل جالساً أو واقفاً)

يبدأ الأكل بعد نصف ساعة من الدواء.

إذا شعرت بصعوبة في البلع أو حرقان يجب الرجوع للطبيب فوراً








الاثار الجانبية






صداع, ألم بالمعدة, غثيان, عسر هضم, إمساك, إنتفاخ, إرتجاع أو قرحة في المرئ, قئ, صعوبة في البلع, أو ألم بالعضلات.

في حالات قليلة قد يسبب آلام شديدة بالعضلات أو المفاصل أو العظام, و في هذه الحالة يجب الرجوع للطبيب فقد يستدعي الأمر وقف العلاج بشكل مؤقت للتأكد إن كان الدواء هو السبب في الآلام أم لا.











موانع الاستعمال



الحساسية للدواء أو مشتقاته

عدم القدرة علي البقاء جالساً لمدة نصف ساعة

نقص الكالسيوم في الدم أو الأختلال الشديد في وظائف الكلي

يستخدم بحذر للمرضي المصابين بقرحة في الجهاز الهضمي مثل صعوبة في البلع, أمراض في المرئ, قرحة في المعدة أو الأثني عشر أو في حالات الأختلال المتوسط في وظائف الكلي.








التفاعلات الدوائية




أدوية الحموضة و الأدوية المحتوية علي الكالسيوم: تقلل من إمتصاص الدواء لذا يجب أخذها بعد ساعتين من تناول الدواء.
الأسبرين و المسكنات: يمكن أن تزيد من إحتمالية حدوث قرحة بالمعدة لذا يجب ملاحظة المريض جيداً.




الدواء يمكن أن يسبب آثار جانبية للجنين لذا لا يجب استخدامه إلا إذا كانت الفوائد المحتملة تفوق المضار.

الدواء يمكن أن يصل من خلال اللبن إلي الطفل لذا لا يجب استعماله لمن ترضع .





الجرعة الزائدة
أعراضها: نقص معدل الكالسيوم في الدم, نقص الفوسفات في الدم, مشاكل بالجزء العلوي من الجهاز الهضمي مثل حرقان, إلتهاب المرئ, أو حدوث قرحة.



في هذه الحالة يجب إعطاء المريض اللبن أو مضادات الحموضة لكي تقلل من إمتصاص الدواء. و يفضل عدم محاولة إحداث قئ. كما يفضل أن يظل المريض في الوضع جالساً و لا يستلقي.






إذا نسيت جرعة لا تتناولها وسط اليوم بل قم بأخذ الجرعة التالية في موعدها صباح اليوم التالي.




احتفظ بالدواء في عبوته الأصلية.
احفظه في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة الزائدة و الرطوبة. لا تخزنه في الحمام.

احفظه بعيداً عن متناول الأطفال.

أسيكلوفير.acyclovir

إسم الدواء
أسيكلوفير.

أسماء أخرى
زوفيراكس- نوفيروس- لوفير- سيكلوفيرال-هيربافير

دواعي الاستعمال

يستخدم لعلاج عدوي الهيربس التي تصيب الجلد, الفم, الإغشية المخاطية, الهيربس التي تصيب الإعضاء التناسلية. و أيضاً عدوي الهيربس زوستر و كذلك الجدري
هذا الدواء لا يشفي تماماً من هذه الأمراض. و لكنه يخفف الألم و يساعد علي سرعة زوال الأعراض

إبدأ في استعمال الدواء فور ظهور الأعراض. إتبع تعليمات الطبيب تماماً. يجب أخذ الدواء علي فترات زمنية متساوية حتي تضمن مستوي ثابت للدواء في الدم و بالتالي أعلي كفاءة ممكنة في العلاج كيف تأخذ الدواء

الاعراض الجانبية

يمكن أن تشعر بإضطرابات في المعدة , فقدان الشهية للطعام, غثيان , قئ, إسهال, آلام في الرأس و بعض الدوار و الضعف. و غالباً ما تختفي معظم هذه الأعراض بعد بضعة أيام من الاستمرار في العلاج عندما يعتاد الجسم علي الدواء. لكن في حالة إذا استمرت الأعراض أو إزدادت حدتها عليك إبلاغ الطبيب في أسرع وقت الآثار الجانبية

أخبر طبيبك إذا شعرت بالاعراض التالية

إذا شعرت بتنميل في أطراف اليدين و القدمين, إحتقان الحلق, طفح جلدي, أو تغير في كمية البول.
إلجأ للمساعدة الطبية فوراً إذا شعرت بأعراض الحساسية من الدواء علي الرغم من قلة أحتمال حدوث الحساسية من هذا الدواء. الأعراض المحتملة للحساسية هي: رغبة في الهرش, تورم, إحمرار الجلد, دوخة و صعوبة في التنفس

إذا شعرت بأية أعراض أخري لم تذكر هنا أبلغ طبيبك بها

يستخدم هذا الدواء بحذر أثناء الحمل. و لا ينصح باستخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية حيث أنه لا يعرف إذا كان يظهر في لبن الأم أم لا. ناقشي الفوائد و المخاطر مع الطبيب قبل الاستعمال
تحذير هام

اخبر طبيبك بأية أدوية تستعملها قبل البدء في استعمال هذا الدواء.

لا تقوم باستخدام أو إيقاف أية أدوية بدون موافقة الطبيب أو الصيدلي
تفاعلات الأدوية

الجرعة الزائدة

في حالة الشك في تناول جرعة زائدة اتصل بأقرب مركز للسموم أو خدمة طوارئ طبية في الحال. الأعراض التي قد تحدث في حالة الجرعة الزائدة عبارة عن تبلد الإحساس, تغير في كمية البول , فقدان الوعي, تشنجات

ابلغ طبيبك إذا شعرت أن الدواء لا يقلل من عدد نوبات العدوي أو شدتها .

امتنع عن الممارسة الجنسية عندما تظهر أعراض العدوي التناسلية لتجنب إصابة شريكك بالعدوي

إذا نسيب تناول جرعة عليك أخذها في أسرع وقت ممكن.

و لكن في حالة إقترابك من موعد الجرعة التالية لا تقوم بأخذ الجرعة المنسية و تناول باقي الجرعات في مواعيدها الطبيعية.

لا تقوم بمضاعفة الجرعة أبداً

قم بتخزين الدواء في درجة حرارة الغرفة بين 59 و 86 فهرنهيت أو 15- 30 مئوية بعيداً عن الرطوبة و أشعة الشمس المباشرة

. لا تقوم بتخزينه في الحمام

Acetaminophen

الاسم العلمي Acetaminophen

الاسم التجاري Panadol,Tynolol
..




أسماء تجارية أخرى
باراسيتامول- تمبرا- تيلينول- أبيمول- بانادول- أدول- سيتال- بيرال- بارامول

تحذيرات

إذا استمر إرتفاع درجة الحرارة أكثر من 3 أيام أو الألم أكثر من 5 أيام, إستشر طبيبك





دواعي الاستعمال




خافض للحرارة, لتسكين الآلام البسيطة, و الصداع البسيط نتيجة نزلات البرد و الإنفلونزا





كيف تأخذ الدواء


يتوفر الدواء في صورة أقراص, شراب أو نقط للأستعمال بالفم. إلتزم بالجرعة التي وصفها الطبيب و لا تتعداها. لاحظ استخدام الأدوات المناسبة في قياس الجرعة و لا تقوم بالتخمين أو التقريب عند معايرة الجرعة لطفلك.






الآثار الجانبية



غالباً لا يسبب الدواء أية أعراض جانبية عند استعماله كما هو موصوف من قبل الطبيب. فهو أكثر المسكنات أماناً في الأطفال.




أخبر طبيبك


في حالات نادرة قد يسبب الدواء بعض المشاكل تظهر أعراضها كالتالي

حساسية: صعوبة في التنفس, تورم الشفاه و الوجه

مشاكل في الكبد: اصفرار لون الجلد و العينين, رغبة في القئ, متاعب بالمعدة, زيادة القابلية للنزيف بسرعة و إرهاق شديد بدون سبب




في هذه الحالات جميعاً: توقف عن استعمال الدواء و اذهب لرؤية طبيبك في أقرب وقت

لا حظ أن مادة الدواء قد توجد في العديد من الأدوية التي تستعمل لعلاج نزلات البرد أو الإنفلونزا لذا عليك مراعاة ذلك حتي لا يتسبب في جرعات زائدة من الدواء.

اخبر طبيبك أو الصيدلي بأية أدوية أخري تستعملها في نفس الوقت لتجنب أي تفاعلات قد تحدث نتيجة ذلك




في حالة زيادة الجرعة اطلب المساعدة الطبية فوراً




أعراض زيادة الجرعة هي: غثيان, قئ, إسهال و ألم بالمعدة, عرق زائد, تشنجات, و عدم إنتظام ضربات القلب

في حالة عدم ظهور الأعراض السابقة و لكن هناك شك في تناول جرعة زائدة, أطلب المساعدة الطبية فوراً






إذا نسيب جرعة عليك إعطائها في أقرب وقت و لكن لا تقوم بمضاعفة الجرعة لتعويض الجرعة التي تنساها إذا نسيب جرعة





يحفظ في درجة حرارة الغرفة. و تأكد من إبقاءه بعيداً عن متناول الأطفال.