tramadol hydrochloride

الإسم العلمي tramadol hydrochloride

الإسم التجاري Ryzolt,Tramal




الإستعمال


يستخدم هذا الدواء لتخفيف وتسكين الألم للمرضى الذين يحتاجون تخفيف الألم الحاد على مدار الساعة






موانع الإستعمال




الحساسية للدواء والأفيونات

هبوط التنفس ومشاكل التنفس الحادة

الأزمة الصدرية

مدمني الكحول

مرضى الصرع الذين أصلا يعانون من التشنجات

مشاكل الأيض و مشاكل الجهاز الهضمي

مرضى الكلى والكبد

عدوى الجهاز العصبي المركزي

تلف بعض أجزا ءالرأس والدماغ نتيجة ضربات وكدمات

تاريخ من الأفكار الإنتحارية






الحمل و الرضاعة


Category C


هذا الدواء يسبب تشوهات للجنين لايعطى للمرأة الحامل

لايعطى للمرأة المرضع

لايعطى للأطفال الرضع

يعطى بحذر لكبار السن





الجرعات


قرص واحد يوميا مع كأس ماء يؤخذ كل يوم بنفس الموعد

يجب عدم زيادة الجرعة التي وصفها الطبيب وعدم تناول الكحول مهما كانت الظروف تلافيا لحدوث أعراض جانبية قاتلة
هذا الدواء ياتي على شكل أقراص فقط يحذر من استخدامه على شكل حقن ويجب عدم مضغ او كسر القرص قبل البلع





الأعراض الجانبية




التشنجات عرض خطير يتزايد بزيادة الجرعة

متلازمة خطر السيروتونين وهي قاتلة واعراضها كالتالي

تغيرات عقلية -هيجان -هلوسة -الغيبوبة -تزايد ضربات القلب -ارتفاع حرارة الجسم -مشاكل الجهاز الهضمي -الغثيان والقيء والاسهال -فقدان التوازن




الحكة والاحمرار - ضيق التنفس -التهاب الرئة -متلازمة ستيفن جونز



يجب الحذر عند القيادة وتشغيل الآلات






أعراض الانسحاب من الدواء



عند إيقاف الدواء يجب الحذر من هذه الأعراض

التوتر -التعرق -الارق-الألم -الغثيان -الاسهال -مشاكل التنفس -الهلوسة نادرا





أعراض الجرعة الزائدة


هبوط الجهاز العصبي المركزي والجهاز التنفسي ثم الموت





التفاعلات الدوائية



التشنجات قد تتزايد اذا تناول المريض الأدوية التالية


مضادات الإكتئاب التي تثبط السيرتونين
Selective serotonin reuptake inhibitors -SSRI antidepressants or anorectics

مضادات الإكتئاب الثلاثية الحلقة
Tricyclic antidepressants -TCAs

tricyclic compounds --e.g., cyclobenzaprine, promethazine, etc


الافيونات

phenothiazines


مثبطات المونو أمينو أوكسيديز من مضادات الاكتئاب
Monoamine Oxidase (MAO) inhibitors

مغلقات مستقبلات ألفا2 الأدرينية
α2-adrenergic blockers


triptans

linezolid مضاد حيوي مثبط للسيرتونين

lithium


St. John’s Wort.عشبة سانت جونز

carbamazepine

Neuroleptics

مرخيات العضلات

alcohol, opioids, anesthetic agents, narcotics, phenothiazines, tranquilizers
-sedative hypnotics



هذه الأدوية تقلل عملية التخلص من الدواء من الجسم ممايؤدي لزيادة تركيزه في الدم وبالتالي أعراض خطيرة قد تسبب الموت


CYP2D6 and CYP3A4 Inhibitors -quinidine, fluoxetine, paroxetine -amitriptyline
-CYP2D6 inhibitors ketoconazole

erythromycin -CYP3A4 inhibitors




Digoxin يسبب التسمم


Warfarin يزيد التميع





الحفظ و التخزين


يحفظ في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة والحرارة والضوء





الأشكال الصيدلانية

أقراص
أقراص ممتدة الافراج

tablet, extended release





تحذير

هذا الدواء مشابه للأفيونات مثل المورفين لذا قد يساء استخدامه من قبل تجار المخدرات والمدمنين لذا يجب الحذر من اساءة استخدامه