Pramlintide

الإسم العلمي Pramlintide

الإسم التجاري Symlin Pen,SymlinPen 120, SymlinPen 60





الإستعمال


هذا الدواء من مثبطات إنزيم ألفا جلوكوسايديز
Alpha-glucosidase inhibitors
وهذا الانزيم يقوم بهضم النشويات في الجسم لذا يقوم الدواء بتثبيط عمله في هضم النشويات ليقلل الزيادة في سكر الدم

برام لينتايد هو هرمون صناعي شبيه لهرمون موجود طبيعيا في الجسم يقوم بتقليل نسبة سكر الدم بثلاث طرق
يقلل معدل حركة الغذاء من المعدة للامعاء وهذا يمنع الارتفاع السريع في سكر الدم
يقلل كمية الجلوكوز الذي ينتجه الكبد
يعطي احساس بالشبع بعد تناول الوجبات للسيطرة على الشهية


يستخدم الدواء الى جنب الانسولين لعلاج السكري 1 والسكري 2








موانع الإستعمال


الحساسية للدواء او مادة الميتاكريزول الموجودة معه
اضطراب تأخر تفريغ المعدة للغذاء
اذا حدث لك حالة نقص في السكر مرة كل 6 أشهر






الحمل و الرضاعة



الفئة c

لايعرف بعد اذا كان هذا الدواء يسبب الضرر للجنين لذا لايستخدم أثناء الحمل

لايعرف بعد اذا كان الدواء يفرز في حليب الثدي لذا لايستخدم اثناء الرضاعة الطبيعية








الجرعات




يعطى الدواء على شكل حقنة تحت الجلد بعد اخذ حقنة الانسولين ولكن باستخدام سرنج أو حقنة جديدة وفي موضع حقن غير موضع حقن الانسولين

عادة تعطى الحقنة قبل الوجبات

يحفظ الدواء في الثلاجة قبل الحقن عند الحقن يجب أن يكون في درجة حرارة الغرفة




الجرعة الابتدائية لمرضى السكري 1

يؤخذ 15 مايكروغرام حقن تحت الجلد مباشرة قبل تناول الطعام
يجب أن تحتوي الوجبة الغذائية على أكثر أو يساوي 250 كيلوكالوري أو مايعادل 30 غم من الكربوهيدرات


تقلل جرعة الانسولين 30/70 مع هذا الدواء الى النصف

يمكن زيادة الجرعة من هذا الدواء لغاية 30 أو 45 أو 60 مايكروغرام اذا لم يحدث للمريض غثيان لمدة 3 أيام بعد تناول الجرعة الأولى





الجرعات الاعتيادية لمرضى السكري 2


المرضى الذين يتناولون الانسولين

الجرعة الابتدائية 60 مايكروغرام حقن تحت الجلد قبل تناول الطعام مباشرة

يجب أن تحتوي الوجبة الغذائية على أكثر أو يساوي 250 كيلوكالوري أو مايعادل 30 غم من الكربوهيدرات


تخفض جرعة الانسولين قصير المفعول أو سريع المفعول و30/70 للنصف

يمكن زيادة الجرعة من هذا الدواء لغاية 120 مايكروغرام اذا لم يحدث للمريض غثيان خلال 3-7 أيام من الجرعة الأولى









تحذيرات


هذه الأدوية تسبب الإسهال أو الغازات وتقلل هيموجلوبين الدم بنسبة 0.5%-1%


لاتقوم بمزج هذا الدواء مع الانسولين بنفس الحقنة

تحتاج جرعة أقل من الانسولين اذا بدأت استعمال هذا الدواء معه

راجع الطبيب فورا اذا شعرت بالغثيان لعدة أيام متتابعة هذا يعني انك تتناول جرعة عالية من الدواء


تجنب حدوث الهيبوجلايسيميا وهو نقص السكر في الدم ويمكن ان تحدث بعد 3 ساعات من تناول حقنة الدواءودائما تناول قطعة حلوى اذا شعرت بذلك


إذا نسيت الجرعة تناولها قبل أول وجبة تتناولها حينما تتذكر


تجنب شرب الكحول مع هذا الدواء لان الكحول يسبب انخفاض مستوى سكر الدم

تجنب القيام بنشاطات خطرة والقيادة بعد تناوله لانه قد يسبب ردود أفعال تضر التفكير






أعراض انخفاض السكر في الدم




الضعف والرجفة والاهتزاز-التعرق-دوار ، صداع ، أو عدم القدرة على التركيز-البكاء أو الشعور الباكي -التهيج -الجوع -خدر حول الشفاه واللسان


اذا لم تعالج بسرعةقد تتفاقم الأعراض الى التالي

فقدان التنسيق ارتباك فقدان الوعي



ارتفاع السكر في الدم يحدث عادة أبطأ من انخفاض السكر في الدم.

علامات على ارتفاع السكر في الدم ويمكن أن تشمل :

الخمول أو التعب -صداع-العطش-كميات كبيرة من البول-عدم وضوح الرؤيامع مرور الوقت ، ارتفاع السكر في الدم يمكن أن تؤدي إلى مشاكل خطيرة في القلب والعين والكلى





الأعراض الجانبية


اعراض خطيرة

اعراض الحساسية الخطرة مثل الانتفاخ والاحمرار وصعوبة التنفس
الغثيان الحاد المستمر لمدة 3-7 أيام
نتائج فحص السكر تكون دائما مرتفعة بالرغم من تناول الدواء




اعراض قليلة الخطورة

سيلان واحتقان الانف -احتقان الحنجرة -السعال
الاسهال - الغثيان - القيء - فقدان الشهية
الصداع - الدوار - الشعور بالتعب - ألم المفاصل







أعراض الجرعة الزائدة


الاسهال -القيء -الدوار -العرق البارد -الشعور بالدفء- الشعور بالوخز








التفاعلات الدوائية



acarbose (Precose) - miglitol (Glyset

atropine (Atreza, Sal-Tropine), belladonna (Donnatal, and others), benztropine (Cogentin), dimenhydrinate (Dramamine), methscopolamine (Pamine), scopolamine (Transderm-Scop

bronchodilators -ipratropium (Atrovent) - tiotropium (Spiriva

glycopyrrolate (Robinul

mepenzolate (Cantil




bladder -urinary medications أدوية المثانة البولية مثل

darifenacin (Enablex), flavoxate (Urispas), oxybutynin (Ditropan, Oxytrol), tolterodine (Detrol), solifenacin (Vesicare);



irritable bowel medicationأدوية اضطرابات القولون

dicyclomine (Bentyl), hyoscyamine (Anaspaz, Cystospaz, Levsin, ), propantheline (Pro-Banthine).






هذه الأدوية تجعل الطبيب غير قادر على تشخيص نقص السكر في الدم


albuterol (Proventil, Ventolin

clonidine (Catapres



cholesterol-lowering medicationأدوية خفض الكوليسترول

fenofibrate (Lofibra, Fenoglide, TriCor, Lipofen) or gemfibrozil (Lopid




an ACE inhibitor خافضات الضغط

benazepril (Lotensin), fosinopril (Monopril), enalapril (Vasotec), lisinopril (Prinivil, Zestril), quinapril (Accupril), ramipril (Altace),





هذه الأدوية تزيد نسبة السكر في الدم مع هذا الدواء





isoniazid

diuretics (water pills مدرات البول

steroids (prednisone الستيرويدات

phenothiazines (Compazine

thyroid medicine (Synthroid ادوية اضطراب الغدة الدرقية

birth control pills hormonesالهرمونات وأقراص منع الحمل

seizure medicines (Dilantin أدوية التشنجات

أدوية انقاص الوزن و الربو والبرد والحساسية
diet pills - medicines to treat asthma, colds - allergies





هذه الأدوية تسبب خفض السكر في الدم


probenecid (Benemid

nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية

aspirin - salicylates ( Pepto-Bismol السالسليت والأسبرين

sulfa drugs (Bactrim, Gantanol, Gantrisin, Septra, SMX-TMP أدوية السلفا

a monoamine oxidase inhibitor (MAOI مثبطات المونو أمينو أوكسيديز

beta-blockers (Tenormin .مغلقات مستقبلات بيتا من خافضات الضغط






الحفظ و التخزين


يحفظ الدواء في الثلاجة ولايجمد







إن هذا دواء

الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.