الإسم العلمي Tolbutamide
الإسم التجاري Orinase, Tol-Tab
هذا الدواء من مجموعة السلفونيل يوريا يستخدم للسيطرة على سكر الدم في مرضى السكري 2 الغير معتمد على الانسولين وعادة يكون مرضى السكري لديهم نقص في هرمون الانسولين الذي يفرز من البنكرياس وهو المسيطر على نسبة السكر في الدم عن طريق جعل الخلايا في الجسم تزيل السكر الزائد من الدم
في مرضى السكري 2 يكون افراز الانسولين قليل وتكون خلايا الجسم ممانعة لعمل الانسولين ممايعني زيادة السكر في الدم
هذا الدواء يقوم بتحفيز خلايا بيتا في البنكرياس على افراز الانسولين حتى يقوم بازالة السكر من الدم
أيضا الدواء يقوم بزيادة امتصاص السكر من الدم الى العضلات والخلايا الدهنية ويقلل انتاج السكر في الكبد
الجرعات
أقراص فموية مرتين يوميا مع الطعام أو بعده أو تؤخذ مرة واحدة يوميا مع أو بعد الفطور
تحذيرات
يجب عمل فحوصات لنسبة السكر في الدم والبول من وقت لآخر لمعرفة مدى الاستجابة للدواء
في بعض الاحيان يمكن أن يحدث هبوط في سكر الدم هايبوجلايسيميا كعرض جانبي للدواء لذا يجب الانتباه لهذه الأعراض ومنعها بتناول قطعة من الحلوى عند الشعور بها
وعادة تحدث عند نسيان وجبة الطعام وممارسة الجهد البدني
أعراض هبوط السكر في الدم
التعرق البارد -جلد شاحب وبارد -الرجفة -التوتر -التعب -الاضطراب -صعوبة التركيز -الشعور بالجوع -اضطراب الرؤيا -الصداع -الغثيان
لاتشر ب الكحول مع هذا الدواء لانه يسبب هبوط السكر في الدم
قد يسبب الدواء مشاكل في الكبد لذا يجب عمل فحوصات دورية لوظائف الكبد وخصوصا اذا شعرت بالاعراض التالية
الغثيان -القيء -ألم البطن -التعب -فقدان الشهية -بول داكن-اصفرار العينين والجلد -اليرقان
محاذير استعمال الدواء
كبار السن
المرضى الضعفاء
فشل وظائف الكلى والكبد
موانع الاستعمال
الاطفال
السكري 1
الحماض السكري
الفشل الكلوي والكبدي
انخفاض وظائف الغدة الدرقية
مشاكل في انتاج الستيرويد الطبيعي من الغدة الكظرية
البروفيريا
الحمل والرضاعة
الحساسية للدواء ومشتقات السلفا من المضادات الحيوية مثل السلفا ميثاكسازول
الحمل والرضاعة
لا يستخدم الدواء في أثناء فترة الحمل وعادة يسيطر على السكر بالانسولين أثناء الحمل
هذا الدواء يمر في حليب الثدي لذا لايستخدم أثناء الرضاعة الطبيعية
الأعراض الجانبية
الاسهال -الامساك -الغثيان -القيء-زيادة الشهية - زيادة الوزن
نقص السكر في الدم
الصداع -طنين الاذن -الاحمرار والحكة
اليرقان
اضطراب في عدد كريات الدم الطبيعية
التفاعلات الدوائية
هذه الأدوية تزيد من مفعول الدواء وتقلل السكر في الدم
مثبطات الآيس من أدوية ارتفاع ضغط الدم مثل كابتوبريل وهذه تسبب انخفاض السكر في الدم
ACE inhibitors, captopril
مضادات التخثر
anticoagulants, eg warfarin
chloramphenicol
disopyramide
fibrates, clofibrate
fenfluramine
anti-fungals, مضادات الفطريات fluconazole, ketoconazole, voriconazole, miconazole
insulin
MAOI antidepressants, phenelzineمضادات الاكتئاب
antidiabetic tabletsخافضات السكر الأخرى
phenylbutazone
large doses of salicylates, aspirin جرعات عالية من الأسبرين
sulphonamide antibiotics, sulfamethoxazole, co-trimoxazole.مضادات حيوية السلفا
Beta-blockers, propranolol بيتا بلوكر تخفي أعراض انخفاض السكر
وتتضمن قطرات العين من البيتا بلوكر
هذه الأدوية تزيد نسبة السكر في الدم
adrenaline
antipsychotic medicines, chlorpromazine, olanzapineالمهدئات
corticosteroids, hydrocortisone, prednisoloneالستيرويدات
diuretics, thiazide diuretics, eg bendroflumethiazideمدرات البول
ginkgo biloba supplementsمستحضرات الجينكو بيلوبا
lithium
oestrogens - progesterones, أقراص منع الحمل
protease inhibitors, ritonavir.مثبطات البروتيز
الريفامبيسين يقلل نسبة الدواء في الدم ممايقلل من مفعوله
Rifampicin
إن هذا دواء
الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق