الصفحات

Mecobalamine






Mecobalamine,Methylcobalamin الاسم العلمي

Nervamine ,cobal,Methycobal الاسم التجاري










ميكوبالامين مادة تتشكل طبيعيا تنتمي لمجموعة فيتامين ب 12 يستعمل لعلاج فقر الدم الوبيل وحالات عوز فيتامين ب 12 الاخرى ولعلاج الاعتلالات العصبية المحيطية



التركيب الكيميائي



كوبيناميد مشتق كو - ميثيل ثنائي هيدروجين فوسفات استر ملح داخلي 3-استر مع 5و6- ثنائي ميثيل -1-ألفا -د-رايبوفيورانوسيل-1 ه- بنزيميدازول



التأثيرات الدوائية السريرية


يعتبر ميكوبالامين تميم انزيم فيتامين ب 12 المتواجد بشكل طبيعي في الدم والسائل المخي الشوكي ويعتبر ضروري للعديد من وظائف الاستقلاب التي تشمل استقلاب الدهون والسكريات وتركيب البروتين وهو ضروري للنمو وتنسخ الخلايا وتكون الدم وتركيب البروتينات النووية والميلين ويرجع ذلك في الاغلب لتأثيره على استقلاب الميثونين وحمض الفوليك وحمض المالونيك لذا يثبط تنكس الالياف العصبية في حالة الاعتلال العصبي ويسرع تصليح النسيج العصبي وهو مفيد في علاج التنمل والألم والشلل الناتج عن الاعتلال العصبي المحيطي والاعتلال العصبي السكري والتهاب الاعصاب
يعزز ميكوبالامين نضج وانقسام خلايا الأرومة الحمراء وتصنيع الهيم وبذلك يحسن الصورة الدموية في حالات فقر الدم وقد ثبت سريريا فائدة حقن ميكوبالامين في حالات فقر الدم الوبيل والاعتلال العصبي المحيطي مثل الاعتلال العصبي السكري والتهاب الاعصاب
فمويا يمتص ميكوبالامين سريعا من النصف السفلي من اللفائفي بواسطة العامل داخلي المنشأ






الاستعمالات



علاج الاعتلال العصبي المحيطي
علاج فقر الدم الوبيل الناشىء عن عوز فيتامين ب 12









الجرعات




قرص واحد 3 مرات يوميا وتعدل الجرعة حسب عمر المريض واستجابته السريرية
الجرعة الاعتيادية حقنا
في حالة الاعتلالات العصبية المحيطية أمبولة واحدة 500 ملغم عبر العضل او عبر الوريد 3 مرات اسبوعيا ويجب ضبط الجرعة حسب عمر المريض وحدة الاعراض
فقر الدم الوبيل أمبولة واحدة 500 ملغم عبر العضل او الوريد 3 مرات اسبوعيا وبعد حوالي اسبوعين من العلاج يجب خفض الجرعة لامبولة واحدة تعطى مرة واحدة على فترات من شهر الى 3 أشهر للعلاج المداوم



بالنسبة للأقراص القابلة للتبعثر بالفم يوضع القرص على اللسان ويترك ليذوب ثم يبلع ولاحاجة للماء او المضغ















الاثار الجانبية





يحتمل الدواء جيدا ونادرا ما تظهر اعراض معدية معوية مثل فقدان الشهية وغثيان او قيء واسهال ويندر ظهور طفح جلدي
قد ينشأ ألم او قساوة في موضع الحقن عبر العضل وقد ينشأ في ما ندر صداع وتعرق واحساس بالحرارة











الحمل والرضاعة



لم تجر دراسات في الانسان اما في الحيوان لم يظهر اي أثر ماسخ او مشاهدات غير طبيعية في الاجنة او حديثي الولادة بعد حقن ميكوبالامين عبر الوريد او خلال الفترة المحيطية بالولادة
يفرز الدواء في حليب الثدي ولم تلاحظ مشاهدات غير طبيعية في الحيوان لدى حديثي الولادة بعد حقن الدواء عبر الوريد خلال فترة الارضاع











التداخلات مع الفحوص السريرية والمخبرية



ميثوتركسات و بيريميثامين ومعظم مضادات الخمج عموما تبطل مقايسات الدم التشخيصية لمواد فيتامين ب12 بالاحياء المجهرية









التداخلات الدوائية


يقل الامتصاص المعدي المعوي لفيتامين ب12 بفعل كولشيسين والمضادات الحيوية المنتمية لمجموعة الأمينوجلايكوزيد وحمض أمينوساليسيلك و أملاحه وكذلك عند تناول الكحول بافراط لمدة تزيد عن اسبوعين







موانع الاستعمال



الحساسية للدواء او مادة الكوبالت او لاي من مواد فيتامين ب12 الاخرى بما فيها سيانوكوبالامين وهيدروكسوكوبالامين












فرط الجرعة


مستحضرات فيتامين ب12 عموما غير سامة في العادة حتى في جرعات كبيرة







الاحتياطات




الافراد الحساسون للكوبالامينات الاخرى المتواجدة بشكل طبيعي في الغذاء قد يكونوا حساسين لفيتامين ب12 ومنها كوبالامين
يجب تحديد فعالية ميكوبالامين بعد بضعة اشهر من العلاج ويجب وقف الدواء اذا لم تحرز استجابةله
لايوصى باستعمال الدواء في المرضى الذين يتعاملون مع الزئبق او مشتقاته
يجب وقف اعطاء حقن ميكوبالامين اذا ظهرت اعراض فرط الحساسية مثل الطفح الجلدي
الحقن عرضة للتحلل الضوئي لذلك يجب استعمال الحقنة بسرعة بعد فتحها ويجب عدم تعريض الامبولات للضوء مباشرة










يجب اتخاذ الحيطة عند الحقن عبر العضل باتباع الارشادات التالية لتجنب الاثار الجانبية على الانسجة او الاعصاب




يجب تجنب الحقن المتكرر في نفس الموضع واتخاذ الحيطة عند اعطاء الحقن للاطفال والرضع والخدج
يجب تجنب خط سير الاعصاب عند اختيار موضع الحقن
اذا شكى المريض من ألم وخيم او عند حدوث ارتداد دموي عند غرس الابرة يجب سحبها فورا والمحاولة في موضع آخر
الأمبولة ذات نقطة واحدة للقطع ويوصى بمسح نقطة قطع الامبولة لتنظيفها بماسحة كحولية قبل فتحها





















إن هذا الدواء




مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.








هناك 34 تعليقًا:

  1. انا عندي أعراض نقص ب12 بسبب سوؤ التغذيه والأعراض مثل التعب العام ، الإرهاق ، قلة الشهية . نقص الوزن.
    ضعف الذاكرة وقلة التركيز ، اكتئاب، تشويش .
    وإشتريت هذا الدواء بدون إستشارة الطبيب.
    هل هذا يعرضني للخطر؟ هل هوا الدواء المناسب لحل مشاكل الأعراض التي تكلمت عنها مسبقا ؟

    ردحذف
  2. اهلا بك أخي الكريم

    لامانع من تناول الدواء حيث أنه جيد التحمل وليس له اعراض جانبية ويفيد في حالتك ولكن يجب تناول غذاء متوازن وعدم الاعتماد على الدواء فقط

    أتمنى لك الصحة والعافية

    ردحذف
  3. انا اعاني من الدسك c4 c5 من سنتين واستعملت اكثر من دواء بس الحمدالله تحسنت لمده سنه ونص وبدون اي الم بس الحين رجع لي الالم مره تانيه

    ردحذف
  4. أهلا بك أخي الكريم

    أنصحك بمتابعة العلاج مع طبيب اختصاصي لوصف العلاج المناسب

    تحياتي

    ردحذف
  5. السلام عليكم
    اختي عندها ضمور بسيط في العصب البصري

    ايش الافضل اعطيها حبوب ولا حقن ؟؟

    ردحذف
  6. أهلا بك أخي
    يمكنك اعطاؤها حقن ب 12 وهي عادة تؤخذ حقنة كل 3 أيام في العضل ويعطى المريض 10 حقن ومن ثم تشخص الحالة فيما بعد لمعرفة مدى التحسن

    تحياتي متمنية لكم الصحة والسلامة

    ردحذف
  7. مساء الخير

    هل يؤثر هذا الدواء بشكل حقن على المرضى اللي لديهم كلية واحدة ؟

    ردحذف
  8. أهلا بك أخي الكريم

    لا أعتقد أنه يسبب ضرر بل بالعكس هناك دراسات بينت أن فيتامين ب12 يحسن عمل الكلية في مرضى الفشل الكلوي فاذا كانت الكلية سليمة فليس هناك ضرر ولكن أنصحك دائما باستشارة الطبيب

    أتمنى لك الصحة والعافية

    ردحذف
  9. السلام عليكم
    انا بدي اسال عن كيفية اعطاء الحقنه وازا بتكون هيه داخل ابرة يعني تعطى مباشرة ولا لازم احطها بابرة بالنسبه للحقن ؟؟ انا الدكتور حكالي عندي نقص كتير بال b12 وبدي حقن ميثيكوبال لمدة سنه
    بس هسه بتكون جوه ابره ولا لازم اشتري ابرة عشان اخد الحقنه ؟؟؟؟؟

    ردحذف
  10. أهلا بك أخي الكريم

    نعم يجب شراء حقن او سرنجات لأخذ الدواء
    فهو يأتي على شكل أمبولات

    تحياتي

    ردحذف
  11. أهلا بك أخي الكريم

    نعم يجب شراء حقن او سرنجات لأخذ الدواء
    فهو يأتي على شكل أمبولات

    تحياتي

    ردحذف
  12. السلام عليكم
    هل يعتبر الدواء منشط لأني بعد ماخذها لا أستطيع النوم
    واذا كان كذلك هل يمكن ان اخذه بعد الأفطار ؟
    وانا حاليا استخدمه بعد العشاء حسب اوامر الطبيب

    ردحذف
  13. أهلا بك أخي الكريم

    نعم أخي الكريم بعض أنواع الفيتامينات مثل فيتامين ب12 و ب6 تزيد من حالة اليقظة ولاسباب غير معروفة لذا يمكنك تناولها صباحا أو على السحور في أيام رمضان

    تمنياتي لك بالصحة والعافية

    ردحذف
  14. السلام عليكم
    انا اعاني من نقص فايتمن B12
    واستخدم depovit b12 امبولات طويلة المفعول
    سؤالي اختي الكريمه هل نقص الفايتمن B12يؤثر على الانتصاب لدى الرجل؟وهل يسبب آلام أسفل الظهر؟
    وشكراَ

    ردحذف
  15. أهلا بك أخي الكريم

    قد يكون له تأثير ولكن ليس بشكل كبير وعادة ترتفع نسبته في الدم بعد أخذ الحقن وأنصحك باستعمال مجموعة ب كومبلكس والتي تحتوي ب١ ب٦ وهي مفيدة في حالتك لانها فيتامين الطاقة في الجسم

    تحياتي

    ردحذف
  16. ابني عمره 4 سنوات ويعاني من بعض سمات التوحد ومنها فرط الحركة
    هل هذا الدواء مفيد له وما هي الجرعة؟

    ردحذف
  17. ابني عمره اربع سنوات ويعاني من بعض سمات التوحد وقد نصحني الطبيب باعطائه حقن ميثيكوبال قائلا انها تهدئ من فرط الحركة وتحسن القدرة على الكلام
    هل هذا صحيح وما هي الجرعة المناسبة له؟

    ردحذف
  18. الدواء يساعد في الشفاء ولكن ليس هو الحل فاذا كنت متأكد من تشخيص الطبيب فيجب تناول علاج لفرط الحركة مختلف لذا أنصحك باستشارة طبيب آخر ومعرفة مدى تطور الحالة لان هناك حالات تشفى بدون أدوية وهناك حالات تزيد صعوبتها إذا تأخرنا في علاجها

    أتمنى للجميع الصحة والعافية

    ردحذف
    الردود
    1. سؤال يا دكتور هل الامبولات بعد تحضيرها للحقن في الابرة يكون اللون أحمر أم شفاف

      حذف
  19. لو سمحت كم فترة استخدام الحقن كحد أقصى أنا استخدمهالي ثلاثة أشهر متواصلة مرة يوم ويوم لا نتيجة مرض ALS أرجو الافادة

    ردحذف
  20. لو سمحت كم فترة استخدام الحقن كحد أقصى أنا استخدمهالي ثلاثة أشهر متواصلة مرة يوم ويوم لا نتيجة مرض ALS أرجو الافادة

    ردحذف
  21. السلام عليكم
    انا عندي شعور بالضعف والوهن والام في الارجل
    والتعب البدني الكامل ولا استطيع المشي لمسافات طويله

    ردحذف
  22. هل ممكن اخذ الابر عن طريق الوريد

    ردحذف
  23. هل ممكن استخدام الابر عن طريق الوريد

    ردحذف
  24. السلام عليكم عندي انزلاق في الفقرة الرابعة والخامسة واعطاني الطبيب هذا العلاج هل هو مفيد في حالتي

    ردحذف
  25. السلام عليكم عندي انزلاق في الفقرة الرابعة والخامسة واعطاني الطبيب هذا العلاج هل هو مفيد في حالتي

    ردحذف
  26. هل اذا وصعت الحقن في الفريزر ووصلت لدرجة التجمد يفسد مفعولها ويلزم شراء حقن اخرى جديدة ؟

    ردحذف
  27. السلام عليكم
    من فضلك أبني عمره سنتين والدكتور قال أنه محتاج جلسات أكسجين بس الأول ياخد الحقن دي
    يوم بعد يوم أول علبة ( 10 حقن )
    وبدءاً من تاني علبة مرتين في الأسبوع
    بالإضافة أنه بياخد Speak Smooth
    أنا خايف عليه لأنه طفل ومستكتر 40 حقنه عليه لأنه وصفله 4 علب
    هو معندوش توحد الحمد لله لكن عنده نسبه بسيطه جداً
    أرجو إفادتي ومطائنتي في أسرع وقت وجزاك الله كل الخير

    ردحذف
  28. هل يمكن استعمال ميثيكوبال لإمراه سن 75 سنه و تعاني من ضعف الكلية و مريضه بالسكر و ارتفاع الكريتين

    ردحذف
  29. ايش يصير لما طفلي يتناول كمية كبيره منها

    ردحذف
  30. ايش يصير لما طفلي يتناول مكية كبيره منها

    ردحذف