الصفحات

xanax



xanax الاسم التجاري

Alprazolam الاسم العلمي










الخصائص


ألبرازولام هي أحد مركبات ترايازولو بنزوديابين ولها خصائص مضادة للقلق ومهدئة ومرخية للعضلات ومضادة للتشنجات
تسجل أعلى تراكيز في الدم بعد 1-2 ساعة من أخذه عن طريق الفم وله عمر نصف حيوي 12-15 ساعة بعد أكسدته ينتج المستقلب ألفا هيدروكسي الذي له نصف مقدار فعالية ألبرازولام والمستقلب بنزوفينون غير الفعال
يتم طرح ألبرازولام ومستقلبات بشكل أساسي عن طريق البول
وجد مخبريا أن ألبرازولام يرتبط بنسبة 80 % ببروتينات مصل الانسان





آلية التأثير


يعمل ألبرازولام عن طريق تقوية التثبيط العصبي الذي تسببه جابا


الاستطبابات


حالات القلق وتتضمن الأعراض التي تظهر على المريض من قلق وتوتر وهياج والأرق والتهيؤ وحدة الطبع وقد تكون مصحوبة بزيادة نشاط الجهاز العصبي الذاتي مما يؤدي الى العديد من الشكاوي الجسدية

القلق المصحوب بالاكتئاب عندما تجتمع أعراض القلق والاكتئاب في نفس المريض

الاكتئاب التفاعلي أو العصابي عندما يظهر على المرضى المزاج المكتئب أو عدم الاهتمام او الاستمتاع وعادة تكون أعراض القلق والهياج النفسي الحركي و الأرق موجودة
كما أن المريض قد يعاني من اضطرابات في الشهية وتغيرات في الوزن وشكاو جسدية واضطرابات إدراكية وفقدان الطاقة والشعور بعدم الأهمية أو الذنب أو التفكير بالانتحار أو الموت



حالات القلق المصحوب بالاكتئاب أو حالات الاكتئاب المصحوبة بأمراض أخرى مثل المرحلة المزمنة من معالجة إدمان الكحول أو مرض وظيفي أو عضوي خاصة أمراض الجهاز الهضمي والجهاز الدوراني و الأمراض الجلدية


حالات الذعر مع أو بدون رهبة الخلاء



يمكن استعمال الدواء لمدة تصل الى 8 أشهر في معالجة المرضى الذين يعانون من حالات الذعر



















الجرعة وطريقة الاستعمال



تحدد الجرعة القصوى من الدواء بناء على شدة الأعراض ومقدار استجابة كل مريض

في المرضى الذين يحتاجون جرعات أعلى يجب توخي الحذر عند زيادة الجرعة لتجنب حدوث التأثيرات الجانبية


عند الحاجة الى زيادة الجرعة يجب البدء بزيادة الجرعة المسائية قبل الجرعة الصباحية

بشكل عام المرضى الذين لم يتلقوا العلاج بأدوية نفسية من قبل يحتاجون الى جرعات أقل من الذين تلقوا العلاج سابقا أو الذين لديهم تاريخ مسبق بالادمان المزمن على الكحول


يوصى باستخدام أقل جرعة ممكنة لكبار السن والمرضى المصابين بأمراض تسبب الوهن لمنع حدوث الارتخاء أو الترنح

يجب أن يتم انهاء العلاج أو تخفيض الجرعة تدريجيا و أن لايزيد معدل التخفيض عن 0.5 ملغم كل 3 أيام




حالات القلق الجرعة الابتدائية 0.25-0.5 ملغم 3 مرات يوميا
معدل الجرعة اليومية 0.5-4 ملغم يوميا مقسمة على عدة جرعات


الاكتئاب الجرعة الابتدائية 0.5 ملغم 3 مرات يوميا
معدل الجرعة اليومية 1.5-4.5 ملغم يوميا

كبار السن ومرضى الوهن الجرعة الابتدائية 0.25 ملغم مرتان -3 مرات يوميا
معدل الجرعة اليومية 0.5-0.75 ملغم يوميا مقسمة على عدة جرعات
يتم زيادتها تدريجيا اذا دعت الحاجةوتحملها المريض




حالات الذعر الجرعة الابتدائية 0.5-1 ملغم عند النوم ليلا أو 0.5 ملغم 3 مرات يوميا
معدل الجرعة اليومية تعدل الجرعة اليومية حسب استجابة المريض بمقدار لايزيد عن 1 ملغم كل 3-4 أيام حتى الوصول الى جرعة 3 او 4 مرات يوميا













موانع الاستطباب





فرط التحسس لمكونات المستحضر

الحمل الفئة د حيث يزيد الدواء من خطورة حدوث التشوهات الجنينية اذا أخذ خلال الأشهر الثلاث الأولى
الرضاعة من المحتمل أن يفرز في حليب الأم لذا لارضاعة مع هذا الدواء

مرضى الجلوكوما و الزرق ضيق الزاويا الحاد













التداخلات الدوائية


يسبب الدواء تأثيرا اضافيا مثبطا للجهاز العصبي المركزي عند تناولها مع الأدوية النفسية الأخرى و مضادات التشنج ومضادات الهستامين و الكحول أو أي أدوية مثبطة للجهاز العصبي المركزي


زيادة تراكيز إميبرامين و ديسيبرامين في الدم عند أخذهما مع البرازولام


المركبات المثبطة لسيتوكروم ب 450 قد تزيد من تركيز وفعالية ألبرازولام

لايوصى باستعماله مع مضادات الفطريات الآزولية

يجب تقليل الجرعة عن استخدامه مع نيفازودون أو فلوفوكسامين و سيمتدين

يجب توخي الحذر عن تناوله مع فلوكستين و بروبوكسيفين و أقراص منع الحمل و سيرترالين و دليتيازم و المضادات الحيوية الميكروليدية مثل إيرثرومايسين و ترولياندومايسين














التحذيرات



قد تحدث دوخة لذا تجنب القيادة والقيام بالنشاطات الخطرة

قد تظهر أعراض الانقطاع عن الدواء في حال تقليل الجرعة او وقف استعمال الدواء بشكل مفاجىء مثل القلق و الارق أو تقلصات بطنية وعضلية وقيء وتعرق ورجفة وتشنجات
الاعراض الشديد تظهر للمرضى الذين تناولوا جرعات عالية لفترة طويلة من الزمن
















الاحتياطات



الاطفال لم تثبت سلامة وفعالية الدواء للأطفال تحت 18 سنة

يمكن حدوث التعود والاتكال مع البنزوديازبينات خاصة عند الذين يمكن أن يسيئوا استعمال الدواء

لم يثبت استعمال الدواء في حالات الاكتئاب المصحوبة باعراض نفسية والاكتئاب ثنائي القطب والاكتئاب الشديد الداخلي

يجب الحذر عند وصف الدواء للمرضى الذين يعانون من الاكتئاب الشديد او محاولة الانتحار

عند وقف استعمال العلاج لدى المرضى الذين يعانون من حالات الذعر فان الاعراض الانتكاسية التي تظهر على المريض تشابه تلك الناتجة عن الانقطاع المفاجىء عن الدواء


يجب الحيطة عند اعطاء الدواء لمرضى قصور وظائف الكبد والكلى







التأثيرات الجانبية



النعاس - الدوخة -الاجهاد-اختلال التوازن- التلعثم في النطق وخاصة عن مرضى حالات الذعر


التأثيرات الأقل حدوثا مثل اضطرابات الرؤيا - الصداع - الاكتئاب -الارق -العصبية -القلق -الرجفة -تغيير الوزن - ضعف الذاكرة - اضطرابات الجهاز الهضمي -اضطرابات الحركات اللارادية -خلل التوتر -حدة الطبع -فقدان الشهية -اليرقان - ضعف العضلات -تغير الشهوة الجنسية -عدم انتظام الدورة الشهرية - احتباس البول - اضطرابات وظائف الكبد - ضعف القدرات الادراكية -الارتباك







فرط الجرعة



الاعراض مثل النعاس الارتباك اختلال التوازن - قلة الاستجابة للمؤثرات والغيبوبة

العلاج يستحث المريض على القيء ويجرى له غسيل معدة
يجب مراقبة عملية التنفس ومعدل النبض وضغط الدم واستعمال وسائل العلاج اللازمة

تعالج حالة هبوط ضغط الدم باعطاء نور ايبينفرين وعند الضرورة اعطاء محاليل وريدية ويعتنى بمجرى التنفس





تجنب أخذ الدواء مع الكحول او مثبطات الجهاز العصبي المركزي في نفس الوقت

يجب تقليل جرعة الدواء بشكل تدريجي وعدم ايقافه فجأة














إن هذا الدواء



مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.








هناك 26 تعليقًا:

  1. السلام عليكم د وفا
    انا استعملت دواء زولام لمدة شهرين بانتظام حبه .5 مرتين يوميا واخرى عند الحاجه +دواء سيبريلاكس 10 ملغ حبه يوميا لمدة 6 شهور
    قطعت دواء الزولام لمدة شهرين تماما ورجعت له لكن متقطعا كيف اريد ان اترك الزولام بطريقه علميه ودون اضرار جانبيه مع الشكر

    ردحذف
  2. ترك الدواء يحتاج صبر ويكون بإنقاص الجرعة تدريجيا يعني إذا كنت تتناول كل يوم حبة تتناول كل يوم نصف حبة لمدة ثلاث أيام ثم تتناول نصف حبة يوم بعد يوم ومن ثم توقفه نهائيا وحتى لو كنت ستعاني من قلة النوم اول ثلاث أيام فيجب الصبر والتحمل

    تحياتي وتمنياتي لك بالصحة والعافية

    ردحذف
  3. هل يمكن اخذ الدواء مع العصير او مذوبا في سائل اخر غير الماء ..

    ردحذف
  4. هل يمكن اخذ الدواء مع عصير او سوائل اخري غير الماء ...

    ردحذف
  5. السلام عليكم
    انا رجل ابلغ من العمر ٥٤ سنه
    منذ ١٩٩٤ وانا اخذ دوائين
    x zanax 0.5gm
    Anafranil 0.5gm

    منذ فتره بدأت اعراض الائكتئاب تظهر مره أخرى وهي نفس الاعراض التي جعلتني استعمل الدوائين

    ما البديل الأن
    وهل هناك ادويه اخرى تجعلني اشعر بتحسن

    ردحذف
  6. لقد استعملت هدا الدواء بعد وصفه لي الدكتور باخد نصف حبة ليلا مع استخدام حبة seroxat20mg ونصف حبة صباحا مع العلم ان الجرعة axanax 0.25 وقد اوصاني الطبيب بالرجوع اليه بعد شهر ولاكن لضغط العمل لم اوقق بالرجوع له واستمريت في اخد العلاج لمدة تلاتة اشهر وبدأت تصطحبني بعض الاعراض متل الشراسة في التعامل في البيت والشغل وكدلك عدم قبول المزاح والانفعال السريع وايضا شي غريب حصل لادني اليسري وكان بيها شعرة او شي يمشي داخلها وبعد تلاتة اشهر قررت ايقاف العلاج من تلقي نفسي وان اليوم لدي حوالي اسبوع لتركي العلاج وبدات في انزعاج واضح وبدات اشعر بصداع وتنميل في الاطراف ودوخة ودوران وتشنج عند الرقبة وحدوت اختناق احيانا وكدلك اشعر بازداياد نبضات القلب وهبوط في الضغط ونسيان وعدم تركيز وتقل في الكلام وتنميل في اللسان ارجوكم اعطائي النصيحة وبارك الله فيكم

    ردحذف
  7. لقد كنت اعاني من اضرابات واشعر دائما بالم في قلبي وعند ذهابي لاكتر من دكتور اخصائي للقلب والاوعية الدموية وعمل تحاليل لاكتر من مرة وجهاز الايكو والجهد لاكتر من مرة اجمع الجميع اني لا اعاني من اي امراض قلبية فقررت الدهاب لطبيب نفسي حيت شعرت بان الوسواس استغلل علي وبعد دهابي الي الطبيب اعطاني الاكزانكس 0.25 بحيت اخد نصف حبة مساءا مع seroxat.20 ونصف حبة axanax صباحا حيت قرر رجوعي بعد شهر ولاكن لالتزماتي وظروف الشغل لم ارجع الي الطبيب واستمريت في اخد الدواء لمدة تلاتة اشهر مع ظهور علامات الانزعاج والعصبية عند عدم اخدي الدواء وبدات اتعامل بعصبية شديدة فقررت التوقف عن اخد الدواء والان انا متوقف لمدة اسبوع عن هدا الدواء فبدات تضهر عليا اعراض غريبة بدات اشعر بدوخة وصداع وتنميل عند الاطراف وتقل في الكلام وتنميل في اللسان وتشنج في عضلات الوجه والام في الضهر والاطراف وايضا كترة النسيان وعدم التركيز وهروب التنفس لتواني وقلق وارق وتشنج في عضلات الرقبة وايضا اشعر بشي غريب في ادني اليسري وكان بها شعرة اوتنميلة ارجوكم اعطائي النصيحة والمساعدة ولكم مني التحية

    ردحذف
  8. لدي جلكوما و اضع قطرة كوزوبت و صرف لي زنكس 0.5 مراة واحدة يوميا لخوفي من ركوب الطائرة فما العمل اذا كان هناك تحذير منه لمن لديه جلكوما ؟ هل اغير الدواء ام انه ليس له تأثير اذا اخذ لمدة اسبوع فقط؟

    ردحذف
  9. د.وفاء
    أعاني الأرق واستخدمت serOxted و serquel لكن دون جدوى فهل استخدم xanax ?
    وشكرا

    ردحذف
  10. د.وفاء
    أعاني الأرق واستخدمت serOxted و serquel لكن دون جدوى فهل استخدم xanax ?
    وشكرا

    ردحذف
  11. انا كنت مصاب بل ارق ولااسططيع النوم منذسنة 2016فوصفى لى الطبيب الرازولام والريمورين 5/ملجرام من البرازولام 30ملجرام من الريمورين واسعمل لمدة سنة دونه زياد ولانقص وبعدالسنة كثرة عندي مشاكل اجتماعة وكنت متوترة بشكل كبير فزده الجرعة الى 1mgمن البرازولام وبعدالتوتربسبب المشاكل اخذه 1mgفي النهار ايض وكانت حالتي جيده وقبل ستة اشهر زاده حالتي الفسية سواان بسبب التفكيرالمستمرفئخذة 1mgتاني ولان استفاد وبعدمرجعة الطبيب غيرلي الدوافزدادحالتي سوان معى الادوية ومعى تغيرالادوية لا اسفيد فقررة التوقف عن البرازولام نهائين قبل شهرين ونصف فزاده حالتي سوان اصبح عندي اوجاع في كل جسم ولااستطيع العمل وابرده ولااشتهي في البداية ولاان اصبحتة احسن ولاكن احس بي وجع في اسناني والحرارة وتحة قدمي وظعف في الطاق سوائلي كم تستمرة هاذا الاعرض تقريبن

    ردحذف
  12. الاعراض تزول خلال اسبوع وهذه ليست أعراض الانسحاب لم تذكري عمرك وعلى كل حال يجب فحص فيتامين دال وب12 والغدة الدرقية وأخبريني بالنتيجة

    ردحذف
  13. عمر40سنة فحصة الغدالدرقية من قبل وكان الفحص نضيف وفحصة فيتامين دال وكان نسبة فيتامين دال 19واخذت علاج فيتامين دال واخذت نصحنيني الصيدلى ب استعمال فيتامين بي فائخذت شريطة والان وصفى لي الصيدالانى علاج فاليوم ١٠ملجرام فماذاتنصحوني

    ردحذف
  14. وسوئالى الثاني قبل ٢٥يوم تركت الريمورين ٣٠ملج فزادت حالتي سوائن فماذاتنصحونني هل اخذالريمورين ام اوقفهونهائين

    ردحذف
  15. بما جسمك نضف من البرازولام اختي لماذا تعودي للفاليوم احذري تناول هذه الجرعة عالية وسوف تدمنين عليه ولكن استمري على دواء الاكتئاب ريمورين فهو أفضل

    ردحذف
  16. سلام عليكم كم اخذالريمورين 30ملجرام اوه اكثر مثل 45ملجرام

    ردحذف
  17. اتبع وصف الطبيب دائما دون تغيير في الجرعات

    ردحذف
  18. مرحبا وين في صيدلية بتبيع دواء زانكص بوصفة طبية

    ردحذف
  19. الردود
    1. نحن لانبيع الدواء أخي الكريم نحن نقدم معلومة طبية دوائية فقط
      الدواء يحتاج وصفة طبية معتمدة من طبيب ويمكنك صرفه من الصيدليات

      حذف
  20. هل يمكن طلب الدواء xenax من طبيب عام او ففط لدى طبيب نفسي

    ردحذف
  21. ‏ويكون في الرياض

    ردحذف