Sycrest

asenapine الاسم العلمي

Sycrest الاسم التجاري

دواء سيكريست

دواء أسينابين

وصف الدواء

Bipolar disorder

أقراص تحت اللسان تحتوي على العنصر النشط asenapine ، الذي هو نوع من الأدوية  يعرف باسم مضادات الذهان الغير نموذجية

الطريقة التي يعمل بها غير مفهومة تماما، ولكن من المعروف أنه يعمل على مستقبلات مختلفة في الدماغ، وخاصة مستقبلات الدوبامين والسيروتونين (5HT) .

الدوبامين والسيروتونين هي مركبات طبيعية تسمى الناقلات العصبية، وتشارك في نقل الرسائل بين خلايا الدماغ. ويعتقد ان مرض الذهان، مثل الاضطراب الثنائي القطب، سببه اضطرابات في نشاط الناقلات العصبية (الدوبامين في المقام الأول) في الدماغ.

ويعمل الدواء بشكل رئيسي عن طريق تثبيت نشاط الدوبامين والسيروتونين في الدماغ، دون التدخل في نشاط الناقلات العصبية الأخرى. يفعل ذلك من خلال منع المستقبلات في الدماغ التي تعمل على الدوبامين والسيروتينين. هذا يمنع النشاط المفرط للدوبامين والسيروتونين، ويساعد على التحكم في نوبات الهوس في الاضطراب ثنائي القطب

الاستخدامات

نوبات الهوس للبالغين الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب متوسطة إلى شديدة 

طريقة استعمال الدواء

يجب وضع كل قرص تحت اللسان وفتحها من الغلاف عندما تكون على استعداد لأخذه.

أقراص تذوب بسرعة (في غضون ثوان قليلة) في اللعاب. ينبغي عدم مضغ الاقراص او سحقها أو ابتلاعها. يجب أن لا تأكل أو تشرب ما لا يقل عن عشر دقائق بعد أخذ كل قرص.

إذا كنت بحاجة إلى اتخاذ دواء آخر في نفس الوقت من اليوم على شكل أقراص، يجب أن تأخذه قبل هذا الدواء 

قد تواجه خدر طفيف في اللسان و / أو الطعم المر بعد أخذه ، وهذا هو المعتاد، وسوف تهدأ بسرعة.

الجرعة الموصوفة وعدد المرات قد تختلف. تؤخذ عادة أقراص مرتين في اليوم، مرة في الصباح ومرة ​​في المساء.

من المهم أن تتبع التعليمات التي تتلقاها من الطبيب.

إذا كنت قد نسيت أن تأخذ الجرعة في وقتك العادي يجب أن تأخذ الجرعة التالية فقط كالمعتاد. لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض جرعة فائتة.

ما لم يخبرك طبيبك خلاف ذلك، يجب أن لا تتوقف فجاه عن اخذ هذا الدواء، حتى لو كنت تشعر بتحسن 

وذلك لأن الدواء يسيطر على أعراض المرض ولكن لايعالجه. هذا يعني أنه إذا قمت بإيقاف العلاج فجأة الأعراض يمكن أن يعود. يجب عندما يحين الوقت لوقف العلاج عادة يتم ذلك تدريجيا، بعد التعليمات التي تتلقاها من الطبيب.

تحذير!

هذا الدواء قد يسبب النعاس والدوخة وذلك قد يقلل من قدرتك على القيادة أو تشغيل الآلات بأمان. لا تدفع أو تشغيل الآلات حتى تعرف كيف هذا الدواء يؤثر عليك وكنت متأكدا من أنها لن تؤثر على أدائك.

يجب تجنب شرب الكحول في حين أخذ هذا الدواء، لأنه إذا كنت تشعر بالنعاس أو بالدوار أثناء تناول هذا الدواء، وهذه الآثار الجانبية من المحتمل أن تزداد سوءا بسبب شرب الكحول.

هذا الدواء يمكن أن يسبب في بعض الأحيان انخفاض ضغط الدم عند الانتقال من موقف الاستلقاء أو الجلوس إلى الجلوس أو الوقوف، وخصوصا عند البدء بتناول الدواء. وهذا قد يجعلك تشعر بالدوار

هذا الدواء يمكن أن يسبب زيادة الوزن. التحدث مع طبيبك حول هذا قبل بدء العلاج بحيث يمكنك مناقشة النظام الغذائي وممارسة الرياضة، لتقليل أي زيادة الوزن.

استشر طبيبك فورا إذا واجهت تحركات غير طبيعية، وخصوصا في الوجه والشفتين والفك واللسان، في حين أخذ هذا الدواء. هذه الأعراض قد تكون مؤشرا على وجود تأثيرات جانبية نادرة تعرف باسم خلل الحركة المتأخر، والطبيب قد يطلب منك التوقف عن تناول هذا الدواء، أو تقليل الجرعة.

استشر طبيبك فورا إذا كنت تواجه الأعراض التالية أثناء أخذ هذا الدواء: ارتفاع في درجة الحرارة، والتعرق، وتصلب العضلات، التنفس أسرع والنعاس . هذه الأعراض قد تكون بسبب أحد الآثار الجانبية النادرة والمعروفة باسم متلازمة الخبيثة ذهان، والعلاج قد يحتاج إلى أن تتوقف.

محاذير الاستعمال

المسنين.

انخفاض بشكل معتدل وظائف الكبد.

انخفضت بشدة وظائف الكلى.

الناس مع أمراض القلب والأوعية الدموية ، والتاريخ على سبيل المثال الاصابة بالنوبات القلبية، والذبحة الصدرية، قصور القلب، إحصار القلب أو خفقان القلب غير الطبيعي

الناس مع أمراض الأوعية الدموية في الدماغ (الأمراض الدماغية الوعائية)، على سبيل المثال التاريخ من سكتة دماغية.

الناس مع انخفاض في ضغط الدم ، على سبيل المثال بسبب الجفاف، وفقدان الدم، القيء الشديد أو الإسهال، أو العلاج مع مدرات البول أو الأدوية لارتفاع ضغط الدم.

الأشخاص الذين لديهم تاريخ من نوبات (تشنجات)، على سبيل المثال الصرع.

الناس مع الظروف التي تزيد من خطر الصرع أو التشنجات أو تلف في الدماغ مثل الانسحاب من الكحول.

مرض السكري . (وإذا كنت مصابا بداء السكري يتم رصد مستويات السكر في الدم عن كثب بينما كنت تواجه العلاج مع هذا الدواء، لأنه قد يزيد نسبة السكر في الدم.)

مرض باركنسون.

الخرف 

موانع الاستخدام

الرضاعة الطبيعية.

انخفضت بشدة وظائف الكبد.

لم يتم دراسة هذا الدواء في الأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 و لا ينصح لهذه الفئة العمرية.

غير مرخص هذا الدواء لعلاج الذهان في المسنين المصابين بالعته، مثل مرض الزهايمر، والأدوية المضادة للذهان قد يزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية أو الوفاة في هذه الفئة من الناس.

هذا الدواء لا ينبغي ان يستخدم اذا كان لديك حساسية من أي من مكوناته. يرجى إخبار الطبيب أو الصيدلي إذا كان لديك خبرة في السابق لمثل هذه الحساسية.

إذا كنت تشعر بأنك قد شهدت رد فعل تحسسي، توقف عن استخدام هذا الدواء، وإبلاغ الطبيب أو الصيدلي فورا.

الحمل والرضاعة الطبيعية

لم تثبت سلامة هذا الدواء للاستخدام خلال فترة الحمل المقررة. فمن غير المستحسن للاستخدام أثناء الحمل ما لم تعتبر ضرورية من قبل الطبيب. عندما استخدمت الأدوية المضادة للذهان خلال الربع الثالث من الحمل قد شهدت بعض الآثار الجانبية وآثار انسحاب في الطفل بعد الولادة والطفل قد يحتاج رصد إضافي بسبب ذلك. طلب المشورة الطبية من طبيبك.

اذا كنت تخطط للحمل أثناء تناول هذا الدواء من المهم استشارة الطبيب على الفور للحصول على المشورة. يجب أن لا تتوقف فجاه عن اخذ هذا الدواء ما لم يخبرك طبيبك خلاف ذلك، لأن هذا يمكن أن يسبب عودة الاعراض

ومن غير المعروف ما إذا كان هذا الدواء يمر في حليب الثدي. الشركة المصنعة تنص على أن الأمهات الذين يحتاجون إلى أخذ هذا الدواء لا ينبغي لهم الرضاعة الطبيعية. طلب المشورة الطبية من الطبيب.

تأثيرات جانبية

شائعة جدا (يؤثر على أكثر من 1 من كل 10 شخص)

القلق.

النعاس.

المشتركة (بين 1 في التأثير 10 و 1 في 100 شخص)

الهيجان وعدم الهدوء

صعوبة في أداء الحركات الطوعية، مما يؤدي إلى حركات متشنجة أو غير الطوعية أو تشنجات العضلات (خلل الحركة).

توتر العضلات غير طبيعية (خلل التوتر).

الدوخة.

زيادة الشهية والوزن.

تغيير في الطعم.

خدر في الفم.

التعب.

من غير المألوف 

)

زيادة مستويات السكر في الدم (فرط سكر الدم).

غير طبيعي حركات اليدين والساقين والوجه والرقبة واللسان، ورعاش مثل الوخز، والتصلب (الآثار خارج الهرمية).

ضربات القلب غير طبيعية

بطء معدل ضربات القلب.

انخفاض ضغط الدم.

انخفاض في ضغط الدم الذي يحدث عند الانتقال من وضعية التمدد أو الجلوس إلى الجلوس أو الوقوف، مما تسبب الدوخة والدوار (نقص ضغط الدم الوضعي).

تورم مؤلم 

صعوبة في البلع.

الإحساس بالحراة داخل الفم

وقف أو عدم وجود الدورة الشهرية (انقطاع الطمث).

المشاكل الجنسية.

مشاكل مع الكلام.

الإغماء.

التشنجات

نادرة 

عدم وضوح الرؤية.

متلازمة الخبيثة ذهان (انظر التحذير أعلاه).

غير طبيعي إنتاج حليب الثدي أو السائل من الحلمات (ثر اللبن).

الشاذ توسيع الثدي لدى الرجال 

انهيار العضلات (انحلال الربيدات) يسبب الأوجاع والآلام.

انخفاض في أعداد من نوع من خلايا الدم البيضاء (العدلات)

تجلط الدم في الرئتين (انسداد رئوي). أخبر طبيبك فورا إذا كنت تواجه ألم في الصدر وضيق في التنفس، وألم في التنفس أو السعال، أو سعال الدم أثناء تناول هذا الدواء.

التردد

حساسية رد فعل حاد مع أعراض مثل تورم في اللسان والحلق، صعوبة في التنفس، طفح جلدي، حكة، وزيادة معدل ضربات القلب. أخبر طبيبك فورا إذا واجهت هذه.

التداخلات الدوائية

قد تكون هناك فرصة زيادة الشعور بالنعاس إذا أخذ هذا الدواء في تركيبة مع الكحول أو الأدوية التي يمكن أن تجعلك نعسان، مثل ما يلي:

الباربيتورات، أموباربيتال مثل الفينوباربيتال

البنزوديازيبينات، على سبيل المثال الديازيبام، تيمازيبام

ماو مضادات الاكتئاب، مثل فينيلزين

مضادات الهيستامين المسكنة، على سبيل المثال chlorphenamine، هيدروكسيزاين

أقراص النوم، على سبيل المثال zopiclone

المسكنات القوية الأفيونية والمورفين على سبيل المثال، الكودين، ثنائي هيدرو كودين

مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، مثل أميتريبتيلين.

هذا الدواء قد يعزز خفض ضغط الدم خفض آثار بعض الأدوية المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم (الأدوية الخافضة للضغط). إذا كنت تأخذ أدوية لارتفاع ضغط الدم يجب عليك إخبار الطبيب إذا كنت تشعر بالدوار أو الاغماء بعد بدء العلاج مع هذا الدواء، والأدوية لضغط الدم قد تحتاج تعديل.

فلوفوكسامين المضادة للاكتئاب تزيد من كمية الدم من هذا الدواء طبيبك قد تحتاج إلى تغيير الجرعةإذا كنت تأخذ هذه الأدوية على حد سواء.

إذا تم استخدام هذا الدواء في تركيبة مع بارواكسيتين المضادة للاكتئاب، فإنه قد تزيد من كمية بارواكسيتين في الدم. الجرعه من بارواكسيتين تحتاج الى تخفيض من قبل الطبيب إذا كنت تتناول هذه الأدوية على حد سواء

قد يكون هناك خطر متزايد من ضربات القلب غير طبيعية إذا اتخذت الأدوية التالية في تركيبة مع هذا الدواء

antiarrhythmics (الأدوية لعلاج دقات القلب غير طبيعية)، على سبيل المثال الأميودارون، أميد، ديسوبيراميد، السوتالول

واستيمايزول مضادات الهيستامين، أو mizolastine تيرفينادين

atomoxetine

بعض مضادات الاكتئاب، على سبيل المثال أميتريبتيلين، إيميبرامين، مابروتيلين

بعض الأدوية المضادة للملاريا، على سبيل المثال halofantrine، الكلوروكين، الكينين، المفلوكين

مضادات الذهان الأخرى معينة، على سبيل المثال ثيوريدازين، الكلوربرومازين، sertindole، هالوبيريدول

cisapride

في الوريد الاريثروميسين البنتاميدين

الميثادون

موكسيفلوكساسين

الأدوية التي يمكن أن تغير مستويات الأملاح مثل البوتاسيوم أو المغنيسيوم في الدم، مثل مدرات البول مثل فوروسيميد.

الدواء يعارض تأثير الأدوية لمرض باركنسون التي تعمل من خلال تحفيز مستقبلات الدوبامين في الدماغ، ليفودوبا على سبيل المثال، ropinirole، pergolide، بروموكريبتين.

الدواء يعارض تأثير الأدوية المستخدمة لعلاج مضاد الصرع.

هذا الدواء يسبب زيادة مستويات السكر في الدم وزعزعة السيطرة على مرض السكري. الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري بحاجة إلى تعديل في جرعة أدويتهم المضادة لمرض السكر.

إن هذا الدواء 

مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر. 

إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.

إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.

لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.

لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.

إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.