Azilect الاسم التجاري
Rasagiline mesilate الاسم العلمي
هذا الدواء من فئة الأدوية التي تسمى مثبطات المونو أمينو أوكسيديز بي الانتقائية
selective monoamine-oxidase-B inhibitor -MAOI-B
يقوم الدواء بزيادة تركيز الدوبامين في الدماغ ويستخدم لعلاج مرض باركنسون الشلل الرعاشي
ومن المعروف أن الدوبامين ناقل عصبي موجود في الخلايا العصبية في الدماغ والجهاز العصبي
يقوم بنقل الاشارات العصبية بين الخلايا العصبية
وفي مرضى الباركنسون يكون تركيز الدوبامين منخفض أو مفقود ويكون العلاج باستبدال الدوبامين لدى هؤلاء المرضى
عادة يتحطم الدوبامين بواسطة إنزيم يدعى المونو أمينو أوكسيديز بي وهذا الدواء يثبط عمل هذا الانزيم وبالتالي تزيد تراكيز الدوبامين في الدماغ وتقل أعراض مرض الشلل الرعاشي
يستخدم الدواء لوحده كعلاج منفرد او مع دواء ليفودوبا
ليفودوبا يتحول الى دوبامين في الدماغ وبالتالي يعوض الدوبامين المنخفض ولكن بعدما أصبح العلاج بالليفودوبا لوحده غير فعال تم إضافة له هذا الدواء لزيادة فعاليته وزيادة مدة تأثيره
تحذيرات
التدخين يقلل تركيز الدم من هذا الدواء ويجعله أقل فعالية
اخبر الطبيب إذا لاحظت تغيرات في الجلد حيث أشارت الدراسات لارتباط الدواء بسرطان الجلد في حوالي واحد بالمائة من المرضى
هذا الدواء لايعطى للأطفال اقل من 18 سنة
محاذير الاستعمال
انخفاض وظائف الكبد
موانع الاستعمال
انخفاض وظائف الكبد الحادة
المرضى الذين يتناولون أدوية المونو أمينو أوكسيديز الاخرى أو مسكنات الألم مثل
pethidine
meperidine -Demerol
tramadol -Ultram
propoxyphene -Darvon, Darvocet
methadone -Methadose, Dolophine
St. John's wort
cyclobenzaprine -Flexeril, Amrix, Fexmid
dextromethorphan
الحساسية للدواء
الحمل والرضاعة
يصنف ضمن الفئة سي
لم يدرس تاثير الدواء أثناء الحمل لذا لايستخدم الا إذا كانت فوائده تفوق مخاطره
يفرز الدواء في حليب الثدي لذا لايستخدم اثناء الرضاعة الطبيعية
الجرعات
يعطى المريض 1 ملغم شفويا بالفم مرة واحدة يوميا
يمكن زيادة الجرعة 1 ملغم لزيادة الفعالية
مرضى الكلى والكبد 0.5 ملغم مرة واحدة يوميا
الأعراض الجانبية
الصداع
صعوبة الحركة الارادية
التواء العضلات
ألم المفاصل
عسر الهضم
اعرضا البرد والانفلونزا
الاكتئاب
انخفاض ضغط الدم
الامساك
القيء
ألم البطن
جفاف الفم
الحمى
التهاب الأنف
التهب ملتحمة العين
ألم الرقبة
الدوار
التهاب المفاصل
فقدان الشهية والوزن
ألم الصدر
نقص كريات الدم البيضاء
الأكزيما الجلدية
الطفح الجلدي
عدم السيطرة على التبول
اعراض الجرعة الزائدة
الدوار -الدوخة -الصداع الحاد -الارتباك -مشاكل الرؤيا -سرعة وعدم انتظام ضربات القلب -التعرق -جلد بارد -قصور التنفس -فقدان الوعي -التشنجات
التفاعلات الدوائية
dextromethorphan
ephedrine, pseudoephedrine
Entacapone
ciprofloxacin -Cipro
أدوية البرد والحساسية والسعال
مضادات الاكتئاب مثل
amitriptyline (Elavil, Vanatrip), citalopram (Celexa), doxepin (Sinequan), desipramine (Norpramin), duloxetine (Cymbalta), fluoxetine (Prozac, Sarafem, Symbyax), fluvoxamine (Luvox), imipramine (Janimine, Tofranil), nortriptyline (Pamelor), paroxetine (Paxil), sertraline (Zoloft), venlafaxine (Effextor),
مثبطات ماو الأخرى مثل
linezolid, phenelzine,tranylcypromine ,selegiline
pethidine
fluoxetine
fluvoxamine
St John's wort عشبة سانت جونز
إن هذا الدواء
مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.
.
بماذا يمكن ان نعوض هذا الدواء (ازيليكت )
ردحذفللأسف الدواء ليس له بديل راجع الطبيب
ردحذف