Evista

Raloxifene hydrochloride الاسم العلمي

Evista الاسم التجاري

دواء ايفيستا

دواء رالوكسيفين

الاستعمال

رالوكسفين من مجموعة تدعى محولات مستقبلات الإستروجين الإنتقائية

selective oestrogen receptor modulator -SERM

الأستروجين الهرمون الانثوي له وظائف عديدة في الجسم ويؤثر على أنسجة العظام و التمتثيل الغذائي للكوليسترول و انسجة الثدي والرحم

في فترة انقطاع الطمث يقل تركيز الأستروجين في الدم وهذا يؤثر على الخلايا والأنسجة التي تعتمد على الإستروجين ومنها أنسجة العظم والتي تبدأ بالتكسر مما يقلل كثافةالعظم

ويكون تحطم العظم سريع أول عشر سنوات بعد انقطاع الطمث ممايؤدي الى هشاشة العظام حيث يكون العظم هشا قابل للكسر

يستخدم الدواء لعلاج هشاشة العظام في النساء اللواتي انقطع عنهن الطمث وهو يعمل على مستقبلات الإستروجين في العظم حيث انه يحاكي عمل الاستروجين الطبيعي ممايزيد من كثافة العظم ويزيد قوته ويعمل الدواء على تقليل خطورة تحطم العمود الفقري وعظام الورك

هذا الدواء لا يحاكي عمل الإستروجين المؤثر على أنسجة الثدي والرحم وإنما هو انتقائي لانسجة العظم وهذا يعني ان فترة العلاج الطويلة لا تزيد خطورة الاصابة بسرطان بطانة الرحم او سرطان الثدي وهي التي تحدث عند استعمال الادوية التي تحتوي هرمون الاستروجين

ولكن للدواء خطورة من تكون خثرات وجلطات الاوردة وهو يشابه في هذه الخطورة تأثير الأدوية التي تحتوي هرمون الإستروجين

نظرا لانتقائية عمل الدواء فإنه لايخفف ولا يعالج اعراض انقطاع الطمث مثل هبات السخونة والتوهج

تحذيرات

يزيد الدواء من خطورة تكون الخثرات والجلطات في الأوردة العميقة وتزيد هذه الخطورة لدى النساء المدخنات والسمنة المفرطة واللواتي لديهن بعض مشاكل الدم أو اللواتي سيخضعن لجراحة ما ويمنعن من المشي والوقوف لفترات طويلة لذا يجب وقف تناول الدواء في حالات عدم القدرة على الوقوف والمشي

إذا واجهت مشاكل نزف مهبلي اثناء استخدام الدواء راجع الطبيب

محاذير الاستعمال

النساء المعرضات لخطر الاصابة بالجلطات

اضطراب نبضات القلب مع سرعة الانقباضات

سرطان الثدي

ارتفاع الدهون الثلاثية في الدم نتيجة استخدام أقراص منع الحمل الفموية أو أدوية الأستروجين

موانع الاستعمال

حالات جلطات الأوردة في الأرجل أو الرئتين أو العين

أعراض سرطان بطانة الرحم

انخفاض وظائف الكلى الحادة

انخفاض وظائف الكبد

فشل مرور العصارة الصفراء من الكبد للأمعاء او اليرقان

النزف الرحمي والمهبلي

الحمل والرضاعة

أمراض نقص الجالاكتوز الوراثية

الحساسية للدواء

الأعراض الجانبية

هبات السخونة

أعراض البرد والانفلونزا

تقلصات الأرجل

انتفاخ الأرجل والكاحل واحتباس السوائل في الأطراف

جلطات الأوردة

نقص الصفيحات الدموية في الدم

ألم البطن

سوء الهضم والغثيان والقيء

الصداع والشقيقة

الطفح الجلدي

ارتفاع ضغط الدم

ألم الثدي وتضخمه

جلطات الشرايين القلبية

التفاعلات الدوائية

أدوية سرطان الثدي

أدوية الإستروجين الفموية أو الحقن او اللصقات أو بخاخ الأنف ويمكن استعمال الاستروجين المهبلي

هذه الأدوية تقلل امتصاص الدواء

cholestyramine

colestipol.

رالوكسفين يقلل فعالية مضادات التخثر مثل الوارفرين

إن هذاالدواء

مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.

إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك. إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.

لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.

لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.

إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.