Feldene

piroxicam الاسم العلمي

Feldene الاسم التجاري

دواء بايروكسيكام

دواء فيلدين

وصف الدواء

كبسولات وأقراص فلدين تحتوي على بيروكسيكام العنصر النشط، الذي هو نوع من الدواء يسمى مضادات الالتهابات غير الستيرويدية (NSAID).

يتم استخدام المسكنات لتخفيف الألم والالتهاب.

بيروكسيكام يعمل عن طريق إعاقة عمل مادة في الجسم تسمى الجسم الهدبي أوكسيجيناز (كوكس). وتشارك الجسم الهدبي أوكسيجيناز في انتاج المواد الكيميائية المختلفة في الجسم، وتعرف بعضها مثل البروستاجلاندين.

ويتم إنتاج البروستاجلاندين من قبل الجسم ردا على الإصابة ببعض الأمراض والحالات، وتسبب الألم، والتورم والالتهاب. بيروكسيكام يحظر إنتاج هذا البروستاجلاندين، وبالتالي هي فعالة في الحد من الالتهابات والألم.

ويمكن استخدام بيروكسيكام لتخفيف الألم والالتهاب في مجموعة واسعة من الظروف للعضلات والعظام، بما في ذلك أشكال مختلفة من التهاب المفاصل. ومع ذلك، ونظرا لمخاطر الآثار الجانبية على القناة الهضمية والجلد والطفح الجلدي المرتبطة (انظر التحذيرات أدناه) أنه لا ينبغي أن تكون الخيار الاول

وبالإضافة إلى ذلك لم يعد يوصى به للإغاثة على المدى القصير من الألم والالتهاب في أمراض مثل النقرس الحاد، تشنجات عضلية وسلالات أو بعد الجراحة.

بيروكسيكام لديه مدة طويلة من العمل وهو ما يعني أن جرعة واحدة يمكن أن توفر لتخفيف الآلام على مدار اليوم. يجب أن تحاول وتأخذ الجرعة في نفس الوقت كل يوم.

يجب ابتلاع الكبسولات مع الشراب.

ويفضل كل من أشكال الجرعة تؤخذ مع الطعام للمساعدة في تقليل تهيج في المعدة.

الاستخدامات

تخفيف الألم والالتهاب في الحالات التالية عند البالغين:

التهاب المفاصل الروماتويدي

هشاشة العظام

شكل من أشكال التهاب المفاصل التي تؤثر على المفاصل والعمود الفقري (التهاب الفقار اللاصق).

الدواء ليس خيارا الخط الأول لعلاج الحالات المذكورة أعلاه. يتم استخدامها في حال العلاج مع مضادات الالتهابات الأخرى التي لم تساعد على تخفيف الأعراض.

تحذير!

ينبغي أن تؤخذ كبسولات وأقراص الدواء مع أو بعد الطعام.

هذا الدواء قد يخفي علامات وأعراض العدوى، مثل الحمى والالتهاب. وهذا قد تجعلك تعتقد خطأ أن وجود عدوى قد شفيت أو أن العدوى أقل خطورة مما هو عليه. لهذا السبب يجب عليك إخبار الطبيب إذا كنت تحصل على وجود عدوى في حين كنت تأخذ هذا الدواء.

طبيبك سوف يصف لك أقل جرعة فعالة من هذا الدواء لأقصر وقت ممكن لازمة تخفيف الأعراض الخاصة بك. لتقليل من فرص أي آثار جانبية، لا سيما تلك المذكورة أدناه. من المهم عدم تجاوز الجرعة الموصوفة.

يمكن أن المسكنات تسبب في بعض الأحيان آثار جانبية خطيرة في الأمعاء، مثل النزيف وتقرح أو ثقب في المعدة أو بطانة الأمعاء. هذا النوع من الآثار الجانبية من المرجح أن يحدث في كبار السن والأشخاص الذين يتناولون جرعات عالية من الدواء. ويمكن أيضا أن تزيد المخاطر مع اتخاذ بعض الأدوية الأخرى. من المهم أن يتم رصدها عن كثب لدى هؤلاء الناس، فضلا عن الناس الذين لديهم تاريخ من الاضطرابات التي تؤثر على المعدة أو الأمعاء،

إذا كان طبيبك يعتقد أنك في خطر شديد من آثار جانبية على الأمعاء يمكن وصفه لك دواء إضافي للمساعدة في حماية أمعائك.

ينبغي لجميع الناس وقف الدواء و استشارة الطبيب فورا إذا ما واجهت أي علامة على حدوث نزيف من المعدة أو الأمعاء، على سبيل المثال تقيؤ الدم و / أو مرور براز أسود / القطرانية / ملطخة بالدماء.

وقد اقترحت الدراسات التي قد تترافق مع استخدام بعض المسكنات مع زيادة طفيفة في مخاطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية (بخاصة إذا ما استخدمت بجرعات عالية أو لفترات طويلة من الوقت). إذا كان لديك عوامل خطر الاصابة بأمراض القلب أو السكتة الدماغية، مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول في الدم أو التدخين، طبيبك سوف يحتاج إلى تقييم المنافع والمخاطر الشاملة قبل أن يقرر ما إذا كان هذا الدواء هو مناسب لك. فعليك أن تخبر طبيبك إذا كنت تعاني من ضيق التنفس و آلام في الصدر، أو تورم في الكاحل في حين تناول الدواء. اسأل طبيبك أو الصيدلي للحصول على مزيد من المعلومات.

هذا الدواء قد تضعف الخصوبة لدى النساء. لا ينبغي أن تؤخذ من قبل النساء اللواتي يخططن للحصول على الحمل أو أولئك الذين يعانون من صعوبة في الحمل.

في حالات نادرة جدا، قد تسبب مضادات الالتهابات الخطيرة تقرحات أو تقشير البشرة ردود الفعل (على سبيل المثال متلازمة ستيفنز جونسون، انحلال البشرة السمي، التهاب الجلد التقشري). لهذا السبب، يجب عليك التوقف عن تناول هذا الدواء واستشارة الطبيب اذا كان لديك طفح جلدي أو تقرحات داخل الفم أثناء تناول هذا الدواء. هذه الآثار الجانبية هي نادرة جدا، ولكن إذا حدث ذلك، من المرجح أن يحدث ذلك في الشهر الأول من العلاج.

إذا كان لديك تليف القلب و فشل الكبد، أو أمراض الكلى، أو كنت تأخذ أدوية مدرة للبول، أو كنت تتعافى من عملية جراحية كبرى، يجب أن يتم تقييم وظيفة الكلى الخاصة بك قبل البدء بالعلاج وبعد ذلك بانتظام في جميع أنحاء العلاج مع هذا الدواء.

خلال العلاج على المدى الطويل مع هذا الدواء يجب أن يكون هناك فحوص منتظمة مع الطبيب بحيث يتم رصد الآثار الجانبية المحتملة للدواء. وهذا قد يشمل اختبارات الدم الروتينية لرصد وظيفة الكلى ، وظائف الكبد ومستويات مكونات الدم، خاصة إذا كنت من المسنين.

محاذير الاستعمال

المسنين.

تاريخ من الاضطرابات التي تؤثر على المعدة أو الأمعاء.

مرض التهاب الأمعاء مثل مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي.

أمراض الكلى.

أمراض الكبد.

فشل القلب.

أمراض القلب الناجمة عن عدم كفاية تدفق الدم الى القلب (مرض قصور القلب)، والذبحة الصدرية مثلا أو تاريخ من الأزمات القلبية.

مرض في الأوعية الدموية داخل وحول المخ (الأمراض الدماغية الوعائية)، والتاريخ على سبيل المثال من السكتة الدماغية أو السكتة الدماغية البسيطة، (TIA).

ضعف الدورة الدموية في الشرايين في الساقين أو القدمين (أمراض الشرايين الطرفية).

تاريخ من ارتفاع ضغط الدم (ضغط الدم).

رفع مستويات الدهون مثل الكولسترول في الدم (hyperlipidaemia).

مرض السكري.

المدخنين.

تاريخ من الربو.

تاريخ من الحساسية.

الذين يعانون من مشاكل تخثر الدم أو تناول أدوية مضادة للتخثر.

الأمراض التي تصيب النسيج الضام، مثل الذئبة الحمامية الجهازية.

أقراص الدواء تحتوي على الأسبارتام ، والتي هي مصدر للفينيل ألانين. ونتيجة لذلك، قدلا تكون مناسبة للأشخاص الذين يعانون من اضطراب وراثي في ​​التمثيل الغذائي للبروتين يسمى الجلدية.

موانع الاستخدام

الأسبرين أو المسكنات الأخرى، والإيبوبروفين على سبيل المثال، تسبب الحساسية مثل نوبات الربو والطفح الجلدي حكة (الشرى)، التهاب الأنف (الأنف) أو تورم في الشفتين واللسان والحلق (وذمة وعائية).

القرحة المعوية أو نزيف من الأمعاء.

الناس الذين لديهم قرحة هضمية متكررة أو نزيف من الأمعاء

الناس الذين تعرضوا سابقا لنزيف أو ثقب في الأمعاء نتيجة لأخذ الأدوية المضادة للالتهاب.

فشل القلب الحاد.

الأشخاص الذين يتناولون الأدوية المضادة للتخثر، مثل الوارفارين.

الحمل.

لا ينصح هذا الدواء للأطفال.

هذا الدواء لا ينبغي ان يستخدم اذا كان لديك حساسية من أي من مكوناته. الرجاء إبلاغ الطبيب أو الصيدلي إذا كان لديك خبرة في السابق لمثل هذه الحساسية.

إذا كنت تشعر بأنك قد شهدت الحساسية، توقف عن استخدام هذا الدواء، وإبلاغ الطبيب او الصيدلي فورا.

الحمل والرضاعة الطبيعية

لا ينصح هذا الدواء للاستخدام في فترة الحمل ما لم تعتبر ضرورية من قبل الطبيب. وهذا أمر مهم لا سيما في الثلث الأول والثالث.

قد تقلل بشكل مؤقت من خصوبة النساء خلال فترة العلاج، ويمكن أيضا أن يزيد من مخاطر الإجهاض أو التشوهات. طلب المشورة الطبية من الطبيب.

هذا الدواء قد ينتقل إلى حليب الثدي بكميات صغيرة. لا ينصح للاستخدام من قبل الأمهات اللواتي يرضعن. طلب المشورة الطبية من الطبيب.

تأثيرات جانبية

اضطرابات في القناة الهضمية مثل عسر الهضم والإسهال، والإمساك، والتقيؤ والغثيان أو ألم في البطن.

فقدان الشهية.

فائض الغاز في المعدة والأمعاء (انتفاخ البطن).

ردود فعل الجلد مثل الطفح الجلدي أو الحكة.

رد فعل غير طبيعي في الجلد للضوء، وعادة ما يكون الطفح الجلدي (حساسية).

تقرح في المعدة أو الأمعاء.

نزيف من المعدة أو الأمعاء.

احتباس الماء في أنسجة الجسم (احتباس السوائل)، مما أدى إلى تورم (وذمة).

دوخة.

صداع.

النعاس.

صعوبة في النوم.

الاكتئاب.

ارتباك.

اضطرابات التوازن التي تنطوي على الأذن الداخلية (الدوار).

ضجة كبيرة من رنين أو ضوضاء أخرى في الآذان (طنين).

عدم وضوح الرؤية.

الحساسية مثل الطفح الجلدي الحاد، وتورم في الشفتين واللسان والحلق (وذمة وعائية) أو ضيق في الشعب الهوائية (تشنج قصبي).

الكلى والكبد أو الدم اضطرابات.

التفاعلات الدوائــــية

لا ينبغي أن تستخدم في تركيبة مع جرعات من الأسبرين المسكنة أو أي من الأدوية المضادة للالتهاب الأخرى التي اتخذتها ايبوبروفين على سبيل المثال، وهذا يزيد من مخاطر الآثار الجانبية على المعدة والأمعاء.

السيليكوكسيب أو etoricoxib يمكن تجنبها لنفس السبب.

قد يكون هناك خطر متزايد من تقرح أو نزيف من الأمعاء إذا تم اتخاذ بيروكسيكام مع القشرية مثل البريدنيزولون.

قد يكون هناك أيضا زيادة خطر حدوث نزيف من القناة الهضمية إذا تم اتخاذ بيروكسيكام مع الأدوية التالية:

المضادة للتخثر الدم الأدوية مثل الوارفارين

الأدوية المضادة للصفيحات للحد من خطر جلطات الدم أو "رقيقة في الدم، مثل الأسبرين المنخفض الجرعة، كلوبيدوقرل، ديبيريدامول

مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (اس اس اراي) مضادات الاكتئاب، مثل فلوكستين، بارواكسيتين، سيتالوبرام

فينلافاكسين.

قد يعزز بيروكسيكام تأثير ترقق الدم أو الأدوية المضادة للتخثر (مضادات التخثر) مثل الوارفارين. لأن هذا قد يزيد من خطر النزيف، يجب أن الأشخاص الذين يتناولون دواء مضاد للتخثر تجنب اتخاذ بيروكسيكام.

قد يكون هناك خطر متزايد من الآثار الجانبية على الكلى إذا تم استخدام بيروكسيكام مع أي من الأدوية التالية:

مثبطات، على سبيل المثال إنالابريل

مضادات مستقبلات أنجيوتنسين II، على سبيل المثال اللوسارتان

السيكلوسبورين

مدرات البول مثل فوروسيميد

التاكروليموس.

قد بيروكسيكام يعارض خفض ضغط الدم من آثار بعض الأدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم، بما في ذلك ما يلي:

مثبطات مثل كابتوبريل

مضادات مستقبلات أنجيوتنسين II، على سبيل المثال اللوسارتان

حاصرات بيتا مثل بروبرانولول

مدرات البول مثل فوروسيميد.

قد يقلل بيروكسيكام من إزالة الأدوية التالية من الجسم، وذلك قد يؤدي إلى زيادة مستويات الدم ومخاطر الآثار الجانبية لهذه الأدوية. وينبغي أن الأشخاص الذين يستخدمون بيروكسيكام مع أي من هذه ان تراقب عن كثب من قبل الطبيب:

الليثيوم

الميثوتريكسيت.

ريتونافير لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية يسبب زيادة مستوى الدم من بيروكسيكام. لا ينبغي أن يستخدم بيروكسيكام مع ريتونافير.

غيرها من الأدوية التي تحتوي على نفس العنصر النشط

Brexidol

 Feldene gel

Feldene P gel

إن هذا الدواء

مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.

إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.

إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.

لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.

لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.

إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.