Acenocoumarol الإسم العلمي
Sintrom الإسم التجاري
الإستخدامات
هذا الدواء من مضادات التخثر الشفوية يقوم بايقاف تكوين الخثرات في الأوعية الدموية
ويعمل عن طريق تثبيط عمل فيتامين ك المهم في تكوين البروتينات المكونة لعوامل التخثرالفايبرونجين والفايبرين التي تصنع في الكبد وعند ايقاف تكوين هذه العوامل يتوقف تكوين الخثرات
يأخذ الدواء عادة 3 أيام حتى يقوم بعمله بمنع التخثر وخلال هذه الايام يكون قد منع عوامل التخثر المكونة من القيام بعملها حتى يبدأ بايقاف تكوين عوامل جديدة
لذا يفضل استعمال حقنة هيبارين في الحالات الطارئة لمنع حدوث التخثر ومن ثم اكمال العلاج شفويا بهذا الدواء
تحدد جرعة الدواء حسب وقت البروثرومبين وهو الوقت الذي يحتاجه الدم لحدوث التخثر
حيث تؤخذ عينة دم من المريض ويضاف لها الكالسيوم ومادة الثرومبوبلاستين ويحسب وقت التخثر حسب النسب الطبيعية الدولية
تعاير الجرعة بعد ذلك حتى يصل وقت التخثر للحد المطلوب لمنع التخثر
الاستخدام
منع تكون الخثرات في الحالات التالية
أمراض التهاب القلب الروماتزمي
عمليات تركيب الصمامات
منع خثرات الأوردة في الارجل
منع انتقال الخثرات الى الرئتين
تحذيرات
على المريض تجنب القيام بالاعمال التي قد تسبب له الإصابات والجروح حتى لايحدث نزيف أثناء تناول الدواء
تناول الأغذية التي تحتوي فيتامين ك يقلل فعاليةالدواء لذا يجب تجنب هذه الأغذية مثل الشاي الأخضر والخضراوات الورقية والبروكلي والسبانخ وغيرها
تناول الأغذية الدهنية والزيوت يؤثر في فعالية الدواء لان فيتامين ك يذوب في الدهون
تجنب شرب عصير التوت وشرب الكحول لانها تزيد من فعالية الدواء
تجنب الزيادة الشديد أو النقصان الشديد في الوزن أثناء تناول الدواء لانه يؤثر على فعالية الدواء
راجع طبيبك إذا لاحظت الأعرضا التالية
كدمات ونزف -براز غامق-دم في البول -القيء والاسهال-الحمى
محاذير الاستعمال
كبار السن
انخفاض وظائف الكلى والكبد
العمليات الجراحية والنزيف والاصابات
العدوى المرضية
الأورام
أمراض الغدة الدرقية
موانع الاستعمال
الحساسية للدواء ومشتقاته مثل الوارفرين
النزف الحي
أمراض النزف الوراثية الهيموفيليا
أمراض الكلى والكبد
عدوى أغشيةو صمامات القلب البكتيريا
ارتفاع ضغط الدم
قرحة الإثني عشر
الحمل
جراحة الدماغ والعمود الفقري والعيون
الأطفال
الحمل والرضاعة
لايعطى الدواء أثناء الحمل والرضاعة
الاعراض الجانبية
النزف
زيادة الوقت لايقاف النزيف
كدمات
فقدان الشهية
الغثيان والقيء
الطفح الجلدي
الحمى
فقدان الشعر
أمراض الكبد
التفاعلات الدوائية
هذه الأدوية تزيد فعالية الدواء
allopurinol
amiodarone
antibiotic medicines ( ampicillin, ciprofloxacin, co-trimoxazole, erythromycin, metronidazole)
antifungal medicines ( fluconazole, ketoconazole, miconazole)
anabolic steroids (oxymetholone, stanozolol)
aspirin
certain chemotherapy regimens
cimetidine
danazol
dextropropoxyphene \ co-proxamol/Distalgesic
diflunisal
dipyridamole
disulfiram
fibrate medicines \ bezafibrate, ciprofibrate, clofibrate
flutamide
glucagon
ibuprofen , azapropazone, diclofenac, flurbiprofen, indometacin, phenylbutazone, piroxicam
omeprazole
paracetamol
propafenone
statins - rosuvastatin, simvastatin
sulfinpyrazone
tamoxifen
thyroxine (levothyroxine)
هذه الأدوية تقلل فعالية الدواء
aminoglutethimide
azathioprine
barbiturates,- phenobarbitone - primidone
carbamazepine
certain chemotherapy regimens
colestyramine
griseofulvin
oestrogens
progestogens
raloxifene
rifampicin
sucralfate
St John's wort (Hypericum perforatum)
vitamin K
هذه الادوية أيضا تؤثر على فعالية الدواء
corticosteroids
phenytoin
quinidine
ritonavir
glibenclamide
aspirin, clopidogrel, dipyridamole
heparin, dalteparin
paroxetine or fluoxetine
إن هذاالدواء
مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال
هل هذا الدواء ياتر علي الصمامات المعدنية . شكرا علي امساعد
ردحذفلا يؤثر الدواء
ردحذف