الاستخدامات
يستخدم الديسيبرامين لعلاج الاكتئاب. قد يحسن هذا الدواء حالتك المزاجية والنوم والشهية ومستوى الطاقة وقد يساعد في استعادة اهتمامك بالحياة اليومية. ينتمي هذا الدواء إلى فئة من الأدوية تسمى مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات. وهو يعمل عن طريق استعادة توازن مادة طبيعية معينة (بافراز) في الدماغ.
كيفية استخدام ديسيبرامين
خذ هذا الدواء عن طريق الفم مع أو بدون طعام وفقًا لتوجيهات الطبيب ، عادةً 1-3 مرات يوميًا. تعتمد الجرعة على حالتك الطبية واستجابتك للعلاج. طبيبك قد يبدأ بك بجرعة منخفضة وزيادة الجرعة تدريجيا. هذا الدواء قد يجعلك تشعر بالنعاس أو اليقظة. لذلك ، بناءً على كيفية تأثير هذا الدواء عليك ، قد يوجهك طبيبك إلى تناول الجرعة بأكملها مرة واحدة يوميًا سواء في الصباح أو في وقت النوم.
اتبع تعليمات طبيبك بعناية. لا تأخذ أكثر أو أقل من الأدوية أو تعاطيها بشكل متكرر أكثر من الموصوف. لن تتحسن حالتك بشكل أسرع وسيزداد خطر حدوث آثار جانبية. استخدم هذا الدواء بانتظام للحصول على أقصى استفادة منه. لمساعدتك على التذكر ، استخدمه في نفس الوقت كل يوم.
من المهم أن تستمر في تناول هذا الدواء حتى لو كنت على ما يرام. لا تتوقف فجأة عن تناول هذا الدواء دون استشارة طبيبك. قد تصبح بعض الحالات أسوأ عندما يتوقف الدواء فجأة. قد تحتاج إلى خفض الجرعة تدريجيا.
هذا الدواء لا يعمل على الفور. قد يستغرق الأمر من 2 إلى 3 أسابيع قبل تجربة الفوائد الكاملة عند استخدام هذا الدواء لعلاج الاكتئاب
آثار جانبية
قد يحدث صداع ، غثيان ، دوخة ، نعاس ، عصبية ، اضطرابات النوم ، عدم وضوح الرؤية ، زيادة الشهية ، زيادة الوزن ، الإمساك والفم الجاف. في حالة استمرار أي من هذه الآثار أو تفاقمها ، أخبر طبيبك أو الصيدلي على الفور.
لتخفيف جفاف الفم ، تمتص الحلوى الخالية من السكر أو رقائق الثلج ، أو مضغ العلكة (الخالية من السكر) ، وشرب الماء ، أو استخدم بديلاً لعاب
أخبر طبيبك على الفور إذا كان لديك أي آثار جانبية خطيرة ، بما في ذلك: تغيرات عقلية / مزاجية (على سبيل المثال ، الارتباك ، والهلوسة ، ومشاكل في الذاكرة) ، والثدي الموسع / المؤلم ، وإنتاج حليب الثدي غير المعتاد ، وفترات الحيض غير المنتظمة / المؤلمة ، وطنين الأذنين ، مشاكل جنسية (على سبيل المثال ، انخفاض القدرة الجنسية ، تغيرات في الرغبة) ، اهتزاز (هزات) ، خدر / وخز في اليدين / القدمين ، ألم / احمرار / تورم في الذراعين أو الساقين ، صعوبة في التبول ، كدمات / نزيف سهل ، علامات الإصابة (على سبيل المثال ، الحمى ، التهاب الحلق المستمر) ، ألم شديد في المعدة / البطن ، بول غامق ، اصفرار العينين / الجلد.
احصل على المساعدة الطبية على الفور إذا كان لديك أي آثار جانبية خطيرة للغاية ، بما في ذلك: ألم في الصدر ، نبضات بطيئة / سريعة / غير منتظمة ، نوبات ، إغماء ، خطاب ضعيف ، ضعف في جانب واحد من الجسم ، ألم في العين / تورم / احمرار ، تلاميذ موسعة ، تغييرات الرؤية (مثل رؤية أقواس قزح حول الأضواء في الليل)
هذا الدواء قد يزيد من السيروتونين ونادرا ما يسبب حالة خطيرة جدا تسمى متلازمة السيروتونين / السمية. يزداد الخطر إذا كنت تتناول أيضًا أدوية أخرى تزيد من السيروتونين ، لذلك أخبر طبيبك أو الصيدلي عن جميع الأدوية التي تتناولها و احصل على مساعدة طبية على الفور إذا ظهرت عليك بعض الأعراض التالية: سرعة ضربات القلب ، والهلوسة ، وفقدان التنسيق ، والدوخة الشديدة ، والغثيان / القيء / الإسهال ، وعضلات الوخز ، والحمى غير المبررة ، والإثارة / الأرق غير العاديين.
نادرا ما يسبب هذا الدواء اضطراب خطير في الجهاز العصبي (متلازمة الخبيثة العصبية). احصل على مساعدة طبية على الفور إذا لاحظت أيًا من الآثار الجانبية الخطيرة التالية: تصلب العضلات ، ارتفاع درجة الحرارة ، زيادة التعرق ، ضربات القلب السريعة ، تغيرات ذهنية / مزاجية مفاجئة ، علامات على مشاكل في الكلى (مثل التغير في كمية البول).
رد الفعل التحسسي خطير جدا لهذا الدواء أمر نادر الحدوث. ومع ذلك ، يمكنك الحصول على مساعدة طبية على الفور إذا لاحظت أي أعراض لرد فعل تحسسي خطير ، بما في ذلك: طفح جلدي ، حكة / تورم (خاصة في الوجه / اللسان / الحلق) ، دوخة شديدة ، صعوبة في التنفس.
الاحتياطات
قبل أخذ هذا الدواء ، أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تعاني من الحساسية ؛ أو لمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات الأخرى (مثل إيميبرامين ، أميتريبتيلين) ؛ أو إذا كان لديك أي حساسية أخرى. قد يحتوي هذا المنتج على مكونات غير نشطة ، والتي يمكن أن تسبب الحساسية أو مشاكل أخرى. للمزيد من المعلومات تحدث مع الصيدلى الخاص بك.
قبل استخدام هذا الدواء ، أخبر طبيبك أو الصيدلي تاريخك الطبي ، لا سيما: مشاكل التنفس (مثل الربو والتهاب الشعب الهوائية المزمن) ، والتاريخ الشخصي أو العائلي للزرق (نوع إغلاق الزاوية) ، ومرض السكري ، واضطرابات الأكل (مثل الشره المرضي) ، مشاكل في القلب (مثل عدم انتظام ضربات القلب ، مرض الشريان التاجي ، نوبة قلبية) ، مشاكل في الكبد ، مشاكل في الكلى ، تاريخ شخصي أو عائلي لحالات عقلية / مزاجية أخرى (مثل الاضطراب الثنائي القطب ، انفصام الشخصية) ، نوبات ، فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية) ، مشكلة التبول (على سبيل المثال ، بسبب تضخم البروستاتا) ، أي حالة قد تزيد من خطر نوبات الصرع (على سبيل المثال ، الاعتماد على الكحول / المهدئات ، استخدام العلاج بالتأثير الكهربي ، إصابة الدماغ / مرض مثل السكتة الدماغية) ، أنواع معينة من الأورام (مثل ورم القواتم العصبية).
الديسبرامين قد يسبب حالة تؤثر على إيقاع القلب (إطالة كيو تي). نادراً ما يؤدي إطالة كيو تي إلى ضربات القلب السريعة / غير المنتظمة الخطيرة (نادراً ما تكون قاتلة) وغيرها من الأعراض (مثل الدوخة الشديدة والإغماء) التي تحتاج إلى عناية طبية على الفور.
قد يزداد خطر إطالة كيو تي إذا كنت تعاني من حالات طبية معينة أو كنت تتناول أدوية أخرى قد تسبب إطالة كيو تي. قبل استخدام الديسيبرامين ، أخبر طبيبك أو الصيدلي عن كل الأدوية التي تتناولها ، وإذا كنت تعاني من أي من الحالات التالية: بعض مشكلات القلب (فشل القلب ، إيقاع ضربات القلب البطيء ، إطالة كيو تي ) ، تاريخ عائلي لبعض مشكلات القلب (كيو تي) إطالة ، الموت القلبي المفاجئ).
قد يؤدي انخفاض مستويات البوتاسيوم أو المغنيسيوم في الدم إلى زيادة خطر إطالة كيو تي. قد يزداد هذا الخطر إذا كنت تستخدم أدوية معينة (مثل مدرات البول / "حبوب الماء") أو إذا كنت تعاني من حالات مثل التعرق الشديد أو الإسهال أو القيء. تحدث إلى طبيبك حول استخدام الديسيبرامين بأمان
قبل إجراء الجراحة ، أخبر طبيبك أو طبيب الأسنان أنك تتناول هذا الدواء.
هذا الدواء قد يجعلك بالدوار أو النعاس أو يسبب عدم وضوح الرؤية. لا تقود السيارة أو تستخدم الآلات أو تقوم بأي نشاط يتطلب اليقظة أو الرؤية الواضحة حتى تتأكد من أنك تستطيع القيام بهذه الأنشطة بأمان. الحد من المشروبات الكحولية.
لتقليل الدوخة والدوار ، استيقظ ببطء عند الصعود من وضعية الجلوس أو الاستلقاء
هذا الدواء قد يجعلك أكثر حساسية لأشعة الشمس. الحد من وقتك في الشمس. استخدام واقية من الشمس وارتداء ملابس واقية عندما تكون في الهواء الطلق. أخبر طبيبك على الفور إذا تعرضت لحروق الشمس أو لديك بثور / احمرار في الجلد.
إذا كنت تعاني من مرض السكري ، فإن هذا الدواء قد يجعل التحكم في نسبة السكر في الدم أكثر صعوبة. فحص نسبة السكر في الدم بانتظام وفقا لتوجيهات وتبادل النتائج مع طبيبك. أخبر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من أعراض مثل زيادة العطش / التبول. قد يحتاج طبيبك إلى ضبط دواء السكري أو برنامج التمرينات أو نظامك الغذائي
قد يكون كبار السن أكثر حساسية للآثار الجانبية لهذا الدواء ، خاصةً الدوخة (على الأرجح عند الوقوف) ، النعاس ، الإمساك ، مشاكل في التبول ، تغيرات ذهنية / مزاجية (مثل الارتباك ، الإثارة) وتأثيرات القلب مثل إطالة كيو تي. الدوخة والنعاس والارتباك يمكن أن تزيد من خطر السقوط.
ينصح الحذر عند استخدام هذا الدواء في الأطفال.
يجب استخدام هذا الدواء فقط عند الحاجة بشكل واضح أثناء الحمل. قد يكون لدى الأطفال الذين يولدون لأمهات تناولوا أدوية مماثلة أثناء الحمل أعراض مثل صعوبة التبول والنعاس المطول والهز والنوبات. مناقشة المخاطر والمنافع مع طبيبك.
نظرًا لأن المشكلات العقلية / المزاجية غير المعالجة (مثل الاكتئاب ، اضطراب الهلع) يمكن أن تكون حالة خطيرة ، لا تتوقف عن تناول هذا الدواء إلا إذا وجهك طبيبك. إذا كنت تخطط للحمل ، أو تصبح حاملاً ، أو تعتقد أنك حامل ، ناقش مع طبيبك على الفور فوائد ومخاطر استخدام هذا الدواء أثناء الحمل.
ينتقل هذا الدواء إلى حليب الثدي وقد يكون له آثار غير مرغوب فيها على الرضيع المرضع. استشر طبيبك قبل الإرضاع من الثدي
التفاعلات الدوائية
التفاعلات الدوائية قد تغير طريقة عمل أدويتك أو تزيد من خطر تعرضك لآثار جانبية خطيرة. لا يحتوي هذا المستند على جميع التفاعلات الدوائية الممكنة. احتفظ بقائمة بجميع المنتجات التي تستخدمها (بما في ذلك العقاقير الطبية / غير الموصوفة والمنتجات العشبية) وشاركها مع طبيبك والصيدلي. لا تقم ببدء أو إيقاف أو تغيير جرعة أي أدوية دون موافقة طبيبك.
بعض المنتجات التي قد تتفاعل مع هذا الدواء تشمل: ديسوبيراميد ، مضادات الكولين (بما في ذلك الأتروبين ، قلويدات بيلادونا ، سكوبولامين ، أدوية لمرض باركنسون مثل البنزتروبين) ، بعض الأدوية لارتفاع ضغط الدم (مثل الكلونيدين ، غواناديرل ، جوانيثيدين ، ريزيربين) ، ملاحق الغدة الدرقية ، حمض فالبرويك.
قد يؤدي تناول مثبطات ماو مع هذا الدواء إلى تفاعل دوائي خطير (ربما قاتل). تجنب تناول مثبطات ماو (أيزوكربوكسيد ، لينزوليد ، أزرق الميثيلين ، موكلوبميد ، فينيلزين ، بروكاربازين ، رازاجيلين ، سافيناميد ، سيليجيلين ، ترانيل سيبرومين) أثناء العلاج مع هذا الدواء. لا ينبغي أن تؤخذ معظم مثبطات ماو لمدة أسبوعين قبل وبعد العلاج مع هذا الدواء. اسأل طبيبك متى تبدأ أو توقف عن تناول هذا الدواء.
يزيد خطر متلازمة السيروتونين / السمية إذا كنت تتناول أيضًا أدوية أخرى تزيد من السيروتونين.، و "نبتة سانت جون" ، وبعض مضادات الاكتئاب (بما في ذلك مثل فلوكستين / باروكستين ،
SNRIs مثل duloxetine / venlafaxine)
، قد يكون احتمال الإصابة بمتلازمة / تسمم السيروتونين أكثر احتمالًا عند بدء أو زيادة جرعة هذه الأدوية.
يمكن أن تؤثر الأدوية الأخرى على إزالة الديسيبرامين من جسمك ، مما قد يؤثر على كيفية عمل الديسيبرامين. من الأمثلة على ذلك الباربيتورات (مثل الفينوباربيتال) ، السيميتيدين ، السيسابريد ، هالوبيريدول ، بعض الأدوية لإيقاع القلب (مثل فليكاينيد ، البروبافينون) ، الهالوفانترين ، مثبطات الأنزيم البروتيني لفيروس العوز المناعي البشري (مثل فوسامبرينافير) ، الفينوثيازين (مثل الثيوريدينازين) - أدوية الصرع (مثل الفينيتوين) ، مضادات الاكتئاب (مثل الترازودون) ، تيربينافين ، وغيرها.
تدخين السجائر يقلل من مستويات الدم لهذا الدواء. أخبر طبيبك إذا كنت تدخن أو إذا كنت قد توقفت عن التدخين مؤخرًا.
العديد من الأدوية إلى جانب الديسيبرامين قد تؤثر على إيقاع القلب (إطالة كيو تي ) ، بما في ذلك الأميودارون ، دوفيتيليد ، بيموزيد ، بروكاييناميد ، الكينيدين ، السوتالول ، السوتفلول ، سبارفلوكساسين ، المضادات الحيوية لماكرولايد (مثل الإريثروميسين) ، من بين أدوية أخرى. لذلك ، قبل استخدام الديسيبرامين ، أبلغ عن جميع الأدوية التي تستخدمها حاليًا إلى طبيبك أو الصيدلي.
أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تتناول منتجات أخرى تسبب النعاس مثل الكحول ومضادات الهستامين (مثل السيتريزين والديفينهيدرامين) والأدوية المخصصة للنوم أو القلق (مثل ألبرازولام والديازيبام والزولبيديم) ومرتويات العضلات (مثل الكاريسوبرودول ، السيكلوبنزابرين) ، ومسكنات الألم المخدرة (مثل الكودايين والهيدروكودون).
تحقق من الملصقات الموجودة على جميع الأدوية (مثل منتجات السعال والبرد) لأنها قد تحتوي على مكونات تحتوي على النعاس أو أدوية مزيلة للاحتقان يمكن أن تزيد من معدل ضربات القلب أو ضغط الدم. اسأل الصيدلي عن الاستخدام الآمن لتلك المنتجات.
ديسيبرامين يشبه إلى حد بعيد إيميبرامين. لا تأخذ الأدوية التي تحتوي على إيميبرامين أثناء استخدام الديسيبرامين
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق