الأطفال ومضادات الهستامين

تحذير تحت 2  سنة

تحذر إدارة الغذاء والدواء (FDA) من إعطاء أي دواء لنزلات البرد أو السعال يحتوي على مضادات الهيستامين لطفل دون سن الثانية . وفقًا لإدارة الغذاء والدواء ، يمكن أن يتسبب هذا النوع من الأدوية في آثار جانبية خطيرة للأطفال الصغار والرضع ، بما في ذلك سرعة ضربات القلب

يُمنع استخدام مضادات الهيستامين المهدئة للأطفال أقل من عامين لجميع المؤشرات

يُمنع استخدام مضادات الهيستامين المهدئة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن ست سنوات لأعراض السعال والبرد

تشمل الآثار الضائرة لمضادات الهيستامين المهدئة ، التخدير ، والدوخة ، وعدم الاتساق ، ويمكن أن يؤدي تناول جرعة زائدة إلى تثبيط تنفسي ، وغيبوبة ، وموت

يجب إعطاء الأطفال المصابين بالسعال ونزلات البرد الكثير من السوائل والراحة

يتم تذكير الواصفين بأن مضادات الهيستامين "الجيل الأول" أو "المهدئة" ممنوعة للاستخدام

في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين لجميع المؤشرات

في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن ست سنوات للسعال ونزلات البرد

لم تجد مجموعة مراجعة السعال والبرد بالاشتراك مع Medsafe في السابق أي دليل يدعم استخدام مضادات الهيستامين المهدئة في علاج أعراض نزلات البرد لدى الأطفال 

يأتي هذا التذكير في أعقاب تقرير تلقاه مركز رصد التفاعلات العكسية (CARM) بشأن طفل يبلغ من العمر ثلاث سنوات أُعطي الكلورفينامين لعدوى في الجهاز التنفسي السفلي وعانى من اضطراب عصبي خطير. لحسن الحظ ، تعافى الطفل في النهاية دون أي آثار سيئة مستمرة

تمتلك مضادات الهيستامين المهدئة القدرة على عبور الحاجز الدموي الدماغي ، والقدرة على الارتباط بمستقبلات غير الهيستامين ولديها انتقائية أقل لمستقبلات H1 الطرفية أو المركزية 2 . لذلك ، تميل مضادات الهيستامين المهدئة إلى إحداث تفاعلات سلبية أكثر من مضادات الهيستامين "الجيل الثاني" أو غير المهدئة

الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لمضادات الهيستامين المهدئة هي التخدير ، والدوخة ، وعدم الاتساق. ومع ذلك ، قد يحدث تحفيز متناقض يتراوح من الإثارة إلى الرعاش والهلوسة والتشنجات. أدت الجرعات المفرطة عند الأطفال إلى خمود في الجهاز التنفسي وغيبوبة وموت

مع اقتراب فصل الشتاء ، من المهم ملاحظة أن السعال ونزلات البرد غالبًا ما تكون ظروفًا ذاتية الحد وقد لا تتطلب تدخلًا دوائيًا . يجب اتباع تدابير عرضية ، مثل زيادة السوائل ، والتأكد من حصول الأطفال على قسط كافٍ من الراحة وتقليل انتشار الفيروس بما في ذلك غسل اليدين بانتظام

ما هي مضادات الهيستامين التي يمكنني أن أعطيها لعمر ٢ سنة فما فوق ؟

مساعدة الحساسية للرضع

مضادات الهيستامين الفموية مثل كلاريتين (لوراتادين) وزيرتيك (سيتريزين) وأليجرا (فيكسوفينادين) متاحة بدون وصفة طبية في تركيبات صديقة للأطفال. تساعد هذه

بالنسبة للأطفال الذين يحتاجون إلى مضادات الهيستامين للحساسية ، يُفضل استخدام مضادات الهيستامين غير المهدئة مثل لوراتادين أو سيتريزين

(OTC)

عند شراء دواء للحساسية بدون وصفة طبية لطفلك ، تذكر اتباع الملصقات بعناية وشراء الإصدارات "الملائمة للأطفال" من العلامات التجارية مثل

كلاريتين (لوراتادين)

زيرتيك (السيتريزين)

أليجرا (فيكسوفينادين)

بينادريل (ديفينهيدرامين)

تذكر أن مضادات الهيستامين التي تصرف بدون وصفة طبية مناسبة لمن هم في سن عامين وما فوق

بخاخات الأنف

فلوتيكازون بخاخ الأنف

(Fluticasone)

التريامسينولون أسيتونايد

(Triamcinolone acetonide)

 و هذه البخاخات لا بأس من استخدامها في الأطفال. ومع ذلك ، حتى مع ذلك ، يجب عليك اتباع التعليمات بعناية لأن العديد من بخاخات الستيرويد الأنفي ليست مناسبة للأطفال الصغار

على سبيل المثال ، يجب عدم استخدام بعض البخاخات ، مثل فلوتيكاسون ، لمن هم أصغر من 4 سنوات

بيوديزونايد

(Budesonide)

بالإضافة إلى ذلك ، يجب استخدام رذاذ بودوسينيد Rhinocort 

فقط في الأطفال الذين تبلغ أعمارهم 6 سنوات فما فوق

نود التأكيد على أن بخاخات الأنف الستيرويدية يجب أن تعطى لأطفالك - في أي عمر - بحذر

مزيلات الإحتقان التي يجب تجنبها

لا يجب إعطاء طفلك الدارج مزيلات الاحتقان التي تؤخذ عن طريق الفم. لا ينبغي أن تستخدم في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 سنة. وتشمل الأمثلة

سودوإفيدرين

(Pseudoephedrine)

إفيدرين

(Ephedrine)

واحدة من أكثر الطرق أمانًا وفعالية للمساعدة في التخلص من احتقان الطفل هي بخاخ محلول ملحي (ماء مالح) أو قطرات الأنف . هذه المنتجات متوفرة بدون وصفة طبية. إذا كنت تستخدم القطرات ، ضع قطرتين في كل فتحة أنف لتخفيف المخاط بالداخل

إذا كان عمر طفلك بين 2 و 6 سنوات ، ولم تعمل الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية في غضون أسبوع إلى أسبوعين ، فيرجى إستشارة الطبيب

متى تعطى دواء الحساسية لطفل صغير

يجب عليك اتباع الملصق عن كثب لتحديد أفضل وقت لإعطاء طفلك دواء الحساسية لطفلك. في كثير من الأحيان ، يمكن أن يساعد إعطاء الدواء قبل النوم في تخفيف أعراض الصباح