الإسم العلمي
ESTROGENS AND PROGESTINS ORAL CONTRACEPTIVE Systemic
الإستروجين و البروجستين
الإسم التجاري
Demulen
Nordette
Marvelon
أسماء تجارية اخرى
Alesse 3
Brevicon 5
Cyclessa 1
Demulen 1/35 2
Demulen 1/50 2
Desogen 1
Estrostep 4
Estrostep Fe 4
Genora 0.5/35 5
Genora 1/35 5
Genora 1/50 6
Intercon 0.5/35 5
Intercon 1/35 5
Intercon 1/50 6
Jenest 5
Levlen 3
Levlite 3
Levora 0.15/30 3
Loestrin 1/20 4
Loestrin Fe 1/20 4
Loestrin 1.5/30 4
Loestrin Fe 1.5/30 4
Lo/Ovral 8
Mircette 1
ModiCon 5
Necon 0.5/35 5
Necon 1/35 5
Necon 1/50 6
Necon 10/11 5
N.E.E. 1/35 5
N.E.E. 1/50 5
Nelova 0.5/35E 5
Nelova 1/35E 5
Nelova 1/50M 6
Nelova 10/11 5
Nordette 3
Norethin 1/35E 5
Norethin 1/50M 6
Norinyl 1+35 5
Norinyl 1+50 5
Ortho-Cept 1
Ortho-Cyclen 7
Ortho-Novum 1/35 5
Ortho-Novum 1/50 6
Ortho-Novum 7/7/7 5
Ortho-Novum 10/11 5
Ortho Tri-Cyclen 7
Ovcon-35 5
Ovcon-50 5
Ovral 8
Tri-Levlen 3
Tri-Norinyl 5
Triphasil 3
Trivora 3
Zovia 1/35E 2
Zovia 1/50E 2
Brevicon 0.5/35 5
Brevicon 1/35 5
Cyclen 7
Demulen 30 2
Demulen 50 2
Loestrin 1.5/30 4
Marvelon 1
Minestrin 1/20 4
Min-Ovral 3
Norinyl 1/50 5
Ortho 0.5/35 5
Ortho 1/35 5
Ortho 7/7/7 5
Ortho 10/11 5
Ortho-Cept 1
Ortho-Novum 1/50 6
Ovral 8
Select 1/35 5
Synphasic 5
Tri-Cyclen 7
Triphasil 3
Triquilar 3
Other commonly used names are:
Ethinylestradiol [Ethinyl estradiol]
Ethinyloestradiol [Ethinyl estradiol]
Ethynodiol [Ethynodiol diacetate]
Etynodiol [Ethynodiol diacetate]
Etynodiol acetate [Ethynodiol diacetate]
Norethindrone [Norethisterone]
هذا الدواء وعادة ما تحتوي على نوعين من الهرمونات ، الاستروجنيات وهو يعمل عن طريق منع المرأة من تكوين البويضة و نموها بشكل كامل في كل شهر.
البويضة لم تعد قادرة على تقبل الحيوانات المنوية ، وتمنع التخصيب. حبوب منع الحمل تغلظ مخاط عنق الرحم . هذا يجعل من الصعب على الحيوانات المنوية للوصول الى البويضة.
هو وسيلة منع حمل فعالة بنسبة 100 في المئة.
وتشير الدراسات إلى أن أقل من واحد من كل مائة امرأة تستخدم حبوب منع الحمل بشكل صحيح حملن خلال السنة الأولى من الاستخدام.
حبوب منع الحمل التي تحتوي البروجستين فقط أو spermicides ليست فعالة كما استخدام حبوب منع الحمل التي تحتوي على هرمون الاستروجين والبروجستينprogestins معا.
قبل استخدام هذا الدواء
يجب الموازنة بين مخاطر الدواء و فوائده والقرار راجع للمرأة و الشريك لتحديد النسل
أخبر طبيبك إذا كان لديك أي وقت مضى حساسية أو رد فعل على الاستروجنيات والبروجستين.
إذا كنت تعاني من أي حساسية من غيرها من المواد ، مثل المواد الغذائية والمواد الحافظة ، أو الأصباغ.
ينبغي وقفها إذا كنت تعتقد أنك ستصبح حاملا أو انك حامل.
عند الخطأ إذا أخذت الحبوب في المراحل الأولى من الحمل لا تحدث مشاكل في الجنين
حبوب منع الحمل تنتقل إلى حليب الثدي ، ويمكن ان تغير محتوى أو انخفاض كمية حليب الثدي.
وقف الرضاعة الطبيعية مع أخذ حبوب منع الحمل.
التفاعلات الدوائية
Amiodarone -Cordarone
(nandrolone ، Anabolin ، oxandrolone، Anavar ، oxymetholone ، Anadrol، stanozolol، Winstrol)
الأندروجينات
الباربيتورات
Carbamazepine-Tegretol
Carmustine-BiCNU
Dantrolene - Dantrium
Daunorubicin - Cerubidine
Disulfiram -Antabuse)
Divalproex - Depakote
الاستروجنيات (هرمونات الأنثى)
Etretinate - Tegison
أملاح الذهب (دواء لالتهاب المفاصل)
الجريزوفولفين - Fulvicin
Hydroxychloroquine - Plaquenil
Mercaptopurine - Purinethol
الميثوتركسات - Mexate
Methyldopa- Aldomet
Naltrexone - Trexan(على المدى الطويل ، واستخدام جرعة عالية)
Phenothiazines -acetophenazine -Tindal
الكلوربرومازين Thorazine
fluphenazine , Prolixin
mesoridazine
Serentil ، perphenazine
Trilafon ، prochlorperazine
Compazine ، promazine
Sparine ، promethazine
Phenergan ، thioridazine
Mellaril، trifluoperazine
Stelazine، triflupromazine
Vesprin ، trimeprazine
Temaril
Phenylbutazone - Butazolidin
Phenytoin - Dilantin
Plicamycin -Mithracin
Primidone- Mysoline
Rifabutin -Mycobutin
Rifampin - Rifadin
Troleandomycin
وهذه الأدوية قد يزيد من فرصة للمشاكل في الكبد إذا أخذت مع حبوب منع الحمل ، كما أن هذه الأدوية قد تقلل من تأثير حبوب منع الحمل وزيادة فرص الحمل.
(الكورتيزون )
Theophylline قد يزيد من الآثار المترتبة على هذه الأدوية ، وزيادة فرصة للمشاكل التي تحدث
Cyclosporine تزيد من تأثير cyclosporine وزيادة الفرص المتاحة للمشاكل التي تحدث
ريتونافير (Norvir)
Troglitazone - Rezulin وهذه الأدوية قد تقلل من تأثير حبوب منع الحمل وزيادة فرص الحمل.
التبغ والتدخين يمكن أن تقلل من تأثير حبوب منع الحمل وزيادة فرص خطيرة تتسبب في تجلط الدم ، أو مشاكل في القلب
تأكد ان تقول لطبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى ، وبخاصة :
تغيرات غير طبيعية في الطمث ، أو الرحم أو النزيف
Endometriosis
الورم الليفي للأورام الرحمية
تجلط الدم
أمراض القلب
السكتة الدماغية
وإذا كانت هذه الأمراض موجودة بالفعل ، مع حبوب منع الحمل قد يكون لها فرصة أكبر للتسبب في تجلط الدم أو تداول المشاكل ، لا سيما النساء الذين يدخنون التبغ. على خلاف ذلك ، حبوب منع الحمل قد يساعد في منع الاصابة بأمراض القلب وتداولها وإذا كنت لا تعاني من الأمراض و لا تدخن
حبوب منع الحمل في العادة تعمل على حماية ضد بعض امراض الثدي مثل سرطان الثدي، و الخراجات أو كتل الثدي
لكن مع وجود تاريخ مرضي للسرطانات وخصوصا الثدي او عنق الرحم فقد تزيد الأمر سوءا
الرقاص مرض عصبي أو gravidarum
مرض حصى في المرارة أو المرارة
أو ارتفاع الكوليسترول في الدم
أمراض الكبد اليرقان خلال الحمل أو استخدام حبوب منع الحمل)
الاكتئاب العقلي
داء السكري (مرض السكر) حبوب منع الحمل تسبب زيادة السكر في الدم
أو مشاكل في القلب
ارتفاع ضغط الدم
الصداع النصفي
حبوب منع الحمل قد تسبب تراكم السوائل وبالتالي تزيد مشاكل الضغط والقلب
يؤخذ هذا الدواء مع الطعام للمساعدة على منع الغثيان التي قد تحدث خلال الأسابيع القليلة الأولى.
الغثيان وعادة ما يختفي مع الاستمرار في استخدام الدواء الأفضل أن يؤخذ قبل النوم
عندما تبدأ في استخدام حبوب منع الحمل ، وسوف يتطلب جسمك 7 أيام على الأقل للتكيف قبل الحمل وسيتم منعها.
ستحتاج إلى استخدام وسيلة إضافية لمنع الحمل لمدة لا تقل عن 7 أيام.
بعض الأطباء يوصي باستخدام إضافي لتحديد النسل للدورة الأولى (3 أسابيع) لضمان الحماية الكاملة.
اتباع نصائح طبيبك أو غيرها من خدمات الرعاية الصحية المهنية.
Monophasic (مرحلة واحدة) والجدول الزمني للدورة الجرعات :
معظم الجرعات المتاحة الجداول monophasic.
حبة واحدة قوامها (الألوان) لمدة 21 يوما ، إذا كنت تستخدم monophasic الموعد المحدد.
لفترة 28 يوما لدورة monophasic لكم ايضا 7 أقراص إضافية التي هي بلون آخر تسمى الأقراص الخاملة
Biphasic (على مرحلتين) والجدول الزمني للدورة الجرعات :
إذا كنت تستخدم biphasic واحد وعشرين يوما الجدول
، يمكنك أخذ حبة واحدة قوامها (اللون) وإما لسبعة او عشرة ايام ، وهذا يتوقف على الدواء الموصوف (المرحلة الأولى) .
ثم عليك أن تأخذ قرص من قوة ثانية (الألوان) لمدة أحد عشر أو أربعة عشر يوما ، وهذا يتوقف على الدواء الموصوف (المرحلة الثانية).
عند هذه النقطة ، سوف تتخذ ما مجموعه واحد وعشرين حبة.
دورة الثمانية وعشرين يوما biphasic يوجد لكم ايضا إضافي سبعة أقراص الخاملة ، التي هي ثالث اللون.
Triphasic (ثلاث مراحل) الجدول الزمني لدورة الجرعات :
إذا كنت تستخدم triphasic واحد وعشرين يوما الجدول ، يمكنك أخذ حبة واحدة قوامها (الألوان) لمدة خمسة أو ستة أو سبعة أيام ، وهذا يتوقف على الدواء الموصوف المرحلة الأولى
(. ثم عليك أن تأخذ قرص من قوة ثانية (الألوان) لمدة خمسة ، سبعة ، أو تسعة أيام ، وهذا يتوقف على الدواء الموصوف (المرحلة الثانية).
بعد ذلك ، عليك أن تأخذ قرص من ثلث القوة (الألوان) لمدة خمسة ، سبعة ، تسعة ، أو عشرة أيام ، وهذا يتوقف على الدواء الموصوف (المرحلة الثالثة).
عند هذه النقطة ، سوف تتخذ ما مجموعه واحد وعشرين حبة.
لثمانية وعشرين يوما triphasic دورة لكم ايضا إضافي سبعة أقراص الخاملة ، التي هي رابع اللون.
الشفوي لجرعة من أشكال (monophasic ، biphasic ، أو أقراص triphasic) :
لمنع الحمل :
البالغين والمراهقين :
خذ حبة يوميا لمدة واحد وعشرين يوما. تجاوز سبعة أيام. ثم تكرار الدورة.
خذ حبة يوميا لمدة ثمانية وعشرين يوما. ثم تكرار الدورة.
تخزين هذا الدواء :
تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.
يخزن بعيدا عن الحرارة والضوء المباشر.
لا تخزن في الحمام بالقرب من المطبخ المصارف ، أو في غيرها من أماكن رطبة. الحرارة والرطوبة قد يسبب تلف هذا الدواء
أخبر الطبيب أو طبيب الأسنان أنك تأخذ هذا الدواء قبل أي نوع من الجراحة
الأدوية التالية قد تقلل من فعالية حبوب منع الحمل. يجب عليك استخدام مانع إضافي لتحديد النسل خلال كل دورة
Ampicillin
الباربيتورات
Carbamazepine (Tegretol
الجريزوفولفين -Fulvicin
البنسلين الخامس pincillin V
Phenytoin- Dilantin
Primidone - Mysoline
Rifampin- Rifadin
ريتونافير- Norvir
التتراسكلين (دواء للعدوى)
Troglitazone - Rezulin
مراجعة طبيبك إذا كان لديك أي أسئلة حول هذا الموضوع.
النزيف المهبلي قد يحدث بين فترات الطمث الخاص بك العادية خلال أول 3 أشهر من استخدامه.
إذا حدث هذا :
إستمر على جدول الجرعات العادية.
وعادة ما يوقف النزيف في حدود 1 في الاسبوع.
مراجعة طبيبك إذا إستمر النزيف لأكثر من 1 في الأسبوع.
غياب الحيض قد يحدث يجب مراجعة الطبيب
في بعض المرضى باستخدام الاستروجين تورم ، أو نزف من اللثة قد تحدث.
يجب رؤية طبيب أسنانك بانتظام لتنظيف أسنانك.
بعض الناس الذين يأخذون حبوب منع الحمل قد تصبح أكثر حساسية لأشعة الشمس مما هي عليه عادة.
عندما تبدأ في أخذ هذا الدواء ، تجنب الكثير من الشمس وعدم استخدام المصباح الشمسي حتى ترى كيف تستجيب لأشعة الشمس ، خاصة إذا كنت تميل إلى حرق بسهولة.
بعض الناس قد تحدث لخم شامات بنية اللون على الجلد البقع على المناطق المكشوفة. هذه البقع عادة تختفي تدريجيا عندما توقف الدواء.
إذا كنت تظن أنك قد أصبحت حاملا ، يجب التوقف عن أخذ هذا الدواء فورا ومراجعة الطبيب.
الآثار الجانبية لهذا الدواء؟
بعض هذه الآثار غير المرغوب فيها وتشمل اورام حميدة (غير سرطانية) وأورام الكبد ، سرطان الكبد ، أو الجلطات الدموية أو المشاكل ذات الصلة ، مثل السكتة الدماغية. وبالرغم من أن هذه الآثار نادرة جدا ، يمكن أن تكون خطيرة بما يكفي للتسبب في الموت. قد ترغب في مناقشة هذه الآثار مع طبيبك.
التدخين أثناء استخدام حبوب منع الحمل يزيد من حدوث الأعراض الجانبية الخطيرة
آلام في المعدة (مفاجئة ، حادة ، أو المستمرة الصداع الشديدةأو المفاجئ) ؛ فقدان الاتزان؛ فقدان الرؤية أو تغيير في الرؤية ، (فجأة) ، آلام في الصدر والفخذ او الساق
؛ ضيق في التنفس (المفاجئ أو غير المبررة) ؛ الضعف ، خدر ، أو ألم في الذراع أو الساق (غير المبررة)
مراجعة طبيبك في أقرب وقت ممكن إذا كان أي من الآثار الجانبية التالية تحدث :
الآثار الأقل شيوعا بعد أول 3 شهور من استخدام حبوب منع الحمل
التغيرات في نمط نزيف في الرحم أو الحيض بين الحيض ، مثل انخفاض نزيف في الحيض ، واستكمال وقف نزيف الطمث الذي يحدث على مدى عدة أشهر في صف واحد ، أو وقف نزيف الطمث
للنساء التي تستخدمه أقل من عام
الصداع أو الصداع النصفي وزيادة في ضغط الدم ؛ االعدوى المهبلية حكة أو تهيج ، أو سميكة ، و الافرازات البيضاء ، أو تخثر يشبه تصريف
بالنسبة للنساء مع داء السكري
اعتدال زيادة السكر في الدم بين الضعف والغثيان وشحوب البشرة ، أو التعرق
أعراض نادرة
الآثار العقلية والاكتئاب ؛ تورم ، ألم في منطقة البطن العلوية
للنساء الذين يدخنون التبغ
آلام في المعدة ، والجانب ، أو البطن ؛ الصفراء في الجلد أو العينين
للنساء اللاتي لديهن تاريخ من المرض الثدي
كتل في الثدي
أكثر شيوعا
التشنج في البطن أو النفخ ألم الثدي ، أو تورم ؛ دوار ؛ الغثيان ؛ تورم الكاحلين والقدمين ؛ غير عادية التعب أو الضعف ؛ القيء
أقل من عام
شامات البقع على الجلد الذي تعرض للشمس؛ شعر الوجه وزيادة أو نقص في الاتصال الجنسي وزيادة حساسية الجلد لأشعة الشمس ؛ زيادة الوزن أو الخسارة
معلومات إضافية
وتستخدم حبوب منع الحمل في بعض المرضى الذين يعانون من ظروف صحية التالية :
انقطاع الطمث (وقف الحيض لعدة أشهر متتالية)
اختلال الرحم ينزف (نزف غير طبيعي الرحم)
Dysmenorrhea (الحيض النزيف المؤلم)
Hypermenorrhea (نزيف الحيض المفرط)
منع الحمل في حالات الطوارئ في غضون 72 ساعة من الجماع غير المحمية
Endometriosis (مؤلمة نزيف من الرحم يشبه الأنسجة التي يمكن أن تنمو في أجزاء مختلفة من جسم الأنثى)
شعرانية في الإناث ( نمو الشعر)
Hyperandrogenism ، المبيض (الإفراط في إنتاج الهرمونات)
عرض تكيس المبيض المتعدد (كثير من المشاكل التي تشمل انقطاع الطمث ، شعرانية ، والعقم ، وكثير من الخراجات الصغيرة عادة أو الحويصلات في كلا المبيضين)
المرضى الذين يأخذون هذا الدواء لمنع الحمل في حالات الطوارئ :
يجب أن تؤخذ مع الطعام في غضون 72 ساعة من الاتصال الجنسي دون وقاية.
دورة واحدة (2 جرعة من 12 ساعة إلى جانب) لمرة واحدة الحماية في حالات الطوارئ.
استخدام أكثر من دورة واحدة في الشهر سوف يقلل من فعاليتها.
. دعوة طبيبك إذا صادفتك أية آلام شديدة في الساق والبطن ، أو الصدر أو رؤية أي تغييرات في التنفس ؛ اصفرار الجلد ؛ الصداع ؛ خدر ، أو اضطرابات في الكلام.
الغثيان القيء
فترة الطمث الخاص بك قد يبدأ في وقت أبكر من المعتاد.
لأخذ هذا الدواء للمرضى الذين يعانون ا لشعرانية :
قد تحتاج إلى استخدام حبوب منع الحمل لمدة 6 أشهر إلى 12 شهرا قبل ان ترى نمو أقل للشعر الجديد.