احذر تناول الدواء دون وصف الطبيب أو استشارة الصيدلي

احذر تناول الدواء دون وصف الطبيب أو استشارة الصيدلي
تحذير هام ... لن نقوم بنشر أي تعليق يروج للعقاقير الخطرة والمخدرات
قال رسُول اللَّه صَلّى اللهُ عَلَيْهِ وسَلَّم : (دَعْوةُ المرءِ المُسْلِمِ لأَخيهِ بِظَهْرِ الغَيْبِ مُسْتَجَابةٌ ، عِنْد رأْسِهِ ملَكٌ مُوكَّلٌ كلَّمَا دعا لأَخِيهِ بخيرٍ قَال المَلَكُ المُوكَّلُ بِهِ : آمِينَ ، ولَكَ بمِثْلٍ ) *** اذا استفدت اخي الزائر من هذه المدونة فدعواتك لنا بظهر الغيب ----------- لتخفيض الكوليسترول تناول مغلي نبات الزعرور مرتين يوميا لمدة شهر على الأقل --------- لتخفيض الدهون الثلاثية ابتعد عن تناول الخبز الأبيض والأرز واستبدله بالخبز الاسمر أو خبز النخالة -------- لإغلاق مسامات البشرة وتنظيفها من الشوائب تدهن البشرة بمنقوع النعناع الاخضر مع الخل يوميا ------- قناع العسل مع الليمون لتفتيح البشرة والتخلص من البقع الداكنة ------- شرب كأس من مغلي الروزماري او الحصلبان مرتين يوميا يمنع ظهور علامات الخرف وألزهايمر ويساعد على حفظ الذاكرة وزيادة التركيز ------- لمنع ومعالجة عدوى الفطريات في القدم توضع القدمين في منقوع الميرمية لمدة 15 دقيقة يوميا ثم تجفف دون غسل -------- لزيادة مناعة الاطفال والكبار يشرب ماء ورق الغار او يستخدم في الطبخ -------- للتخفيف من قرح اللثة عند الاطفال او مايسمى بالحمو يستخدم جل مخدر مع مشروبات باردة ------ السيلينيوم موجود في المكسرات والخضر الخضراء والسمك ------ عصير الجزر والافوكادو لزيادة التركيز ------ ماء الورد يقضي على الحساسية وتهيّج الجلد و يجعل البشرة نقيةً ويخفف الاحمرار------ النساء اللواتي يعانين من نقص الحديد،يواجهن خطر تساقط الشعر-- ----- الليمون غنى بمضادات الأكسدة الطبيعية التى تحسن من كفاءة الدورة الدموية، وتفيد مرضى قصور الدورة الدموية، الدوالى، المفاصل، الشيخوخة، ويعمل على الوقاية من السرطان.---- امزجي عصير الخيار مع الماء و زيت الزيتون ثم اضيفي اليهما الدقيق لعمل ماسك مرطب للبشرة ----- لزيادة التركيز وتحمل أعباء العمل الشاقة قم بتناول وجبة الافطار الصحية مع عصير البرتقال ومارس التمارين الرياضية واحصل على نوم عميق أثناء الليل وأكثر من تناول السمك والمكسرات والشوكلاتة الداكنةوالحبوب الكاملة والأفوكادو مع شرب الماء بكثرة------- للتخفيف من تفاقم مشاكل السكري تناول الحبوب الكاملة والخضراوات والفاكهة الطازجة والبقوليات والمكسرات والأغذية التي تحتوي أوميغا 3 واستبدل الدهون بزيت الزيتون------- للتخفيف من ظهور حب الشباب عليك بغسل الوجه مرتين يوميا بصابون خالي من الزيوت واالتقليل من استخدام مواد التجميل قدر المستطاع واختيار المواد الخالية من الزيوت------ الأظافر شديدة البياض المحاطة بلون داكن قد تكون دليل على أمراض الكبد مثل التهاب الكبد الوبائي واليرقان------- الأظافر الصفراء المتشققة تدل على عدوى الفطريات أو أمراض الغدة الدرقية والتهاب الرئتين والسكري والصدفية------- الأظافر الزرقاء دليل على عدم وصول الأكسجين للجسم بشكل كافي في حالات مثل الالتهاب الرئوي وبعض أمراض القلب------- الأظافر الشاحبة قد تكون نتيجة لأمراض خطيرة مثل فقر الدم وأمراض القلب والكبد سوء التغذية------ في دراسة جديدة أجريت في الهند ونشرت في مجلة طب الأسنان العامة وجد أن تناول جبن الشدر يرفع درجة الحموضة في الفم الى حوالي 7 وبالتالي يعدل حموضة الاسنان مما يحول دون تآكل المينا وتكوين التجاويف السنية----- تحتاج الى 200 ملغم ماغنيسيوم يوميا للحفاظ على صحة القلب وهذه موجودة في الخضراوات الخضراء والملونة واللوز وبذور القرع والزبيب والحبوب الكاملة ----- دراسات جديدة أشارت الى ان واقي الشمس لا يمنع تصنيع فيتامين دال في الجسم أثناء التعرض للشمس ----- يجب غسل الأيدي لمدة 20 ثانية على الأقل بالماء والصابون مع الفرك بعد الخروج من غرف الراحة للقضاء على البكتيريا تماما حيث أن المطهرات وحدها لاتكفي بل تقوم بالقضاء على البكتيريا السطحية فقط ------- لزيادة طول الجسم بشكل طبيعي قبل سن 21 عليك القيام بتمارين التمدد بكافة أنواعها والتعلق وتناول البيض والحليب وفول الصويا واللحوم الحمراء--------- الضحك لايخفف التوتر فقط وانما يخفض ضغط الدم ويعزز جهاز المناعة --- قم بعمل تمارين التمدد الصباحية عند الاستيقاظ من النوم فهي تحسن الهضم والدورة الدموية --- الاشخاص الذين لايتناولون وجبة الافطار عرضة للسمنة أكثر من غيرهم--- تناول حبة من البندورة والتفاح يوميا يقي من التهابات الرئتين وامراض الربو والسرطان والأمراض الجلدية--- لتحسين المزاج والوقاية من ضغوطات العمل اليومية أضف الى حبوب الافطار ملعقة من الزبيب والجوز واللوز والسمسم والعسل--- تناول أوراق الجرجير والكزبرة الخضراء لتنظيف الجسم من السموم وخصوصا الادوية ولتعزيز عمل الكبد--- ملعقة من الطحينة يوميا لعلاج الصلع وتساقط الشعر --- سن من الثوم يوميا يعادل قرص الأسبرين فهو يخفف الكوليسترول ويوسع الشرايين ويميع الدم ويخفض الضغط وينصح به للمدخنين لمنع آثار التدخين الضارة--- الكوسا تحتوي فيتامين أ ؛ ج ؛ فوليت ؛ لذا فهي تمنع الالتهابات وخدر الاعصاب والكدمات وتوصف للوقاية من التصلب اللويحي والسمنة--- للوقاية ومعالجة تكيس المبايض عند النساء تجنبي الأغذية الدهنية والكربوهيدرات والسكريات وتناولي الكثير من الخضراوات والفاكهة الطازجة مع ممارسة التمارين الرياضية --- لتنظيم الدورة الشهرية عند النساء فأنت تحتاجين للحديد وفيتامين سي و ب والزنك وأوميغا 3 وهذه جميعا موجودة في الخضراوات والسمك وبذور القرع والسمسم والشمر--- السمك والشاي الأخضر والرمان والجزر والعنب الأسود والشمندر والحبوب الكاملة لمعالجة حب الشباب--- لمعالجة الاسهال تناول الموز الاخضر والتفاح واللبن والخبز المحمص مع شرب الكثير من الماء--- لتخفيف الحرارة عن طفلك دلكي باطن قدميه ويديه وبطنه بمرهم منثولاتم أو فيكس وضعي قليلا من الكحول على كمادات الماء لسحب الحرارة من الجسم--- لمعالجة الاكتئاب تناول المشمش والبروكلي والجزر والخوخ والدراق والقرع والسبانخ والبطاطا الحلوة والحمضيات بأنواعها والمكسرات وزيت الزيتون ---للتخلص من التجاعيد في الوجه والرقبة تناول السمك والتونا وزيت الزيتون وزيت السمك وبذور عباد الشمس والبندورة والحمضيات والتوت والعناب الأسود --- لترطيب البشرة تناول السمك والحبوب الكاملة وزيت الزيتون والكبد والبيض والمانجا والبطيخ والفلفل الحلو الاحمروالجزر واللوز والجوز---للمساعدة في علاج البروستات عند الرجال تناول الفلفل الاحمر والبروكلي والبندورة واللحوم الحمراء والحمص والبازيلاء والعدس والسردين والسلمون والشاي الاخضر وتجنب الملح والدهون والقهوة والشاي الاسود والمشروبات الغازيةوالاغذية المعلبة ومشتقات الألبان---لمعالجة الامساك يجب شرب الماء بكثرة وتناول المشمش والدراق والعنب والخضراوات الورقية والألياف الطبيعية --- لتخفيف الحموضة والارتجاع المعدي تناول حبوب الشوفان والزنجبيل والموز والشمام والشمرولحم الدجاج والاسماك والخضراوات الورقية والبروكلي والارز والبرغل وتجنب البندورة والبصل-----الشوفان ومغلي أعشاب المليسا و البابونج للمساعدة على النوم وتجنب الأرق--- ليس السمك هو الوحيد من يحتوي على أوميغا 3 وانما السبانخ وبذور الكتان والجوز---- لتنظيم عمل القلب فأنت تحتاج الى الاغذية الغنية بالبوتاسيوم وهي الموز والفاصوليا البيضاء والسبانخ والبطاطا و المشمش المجفف واللبن الخالي من الدسم والسلمون والافوكادو والمشروم---- يوصف الثيامين فيتامين ب1 بأنه مقاوم الشيخوخة وهو ضروري لعمل جميع أجهزة الجسم وسوف تجده في مستخلص الخميرة وبذور عباد الشمس وبذور السمسم او الطحينة وأعشاب الميرمية والزعتر والحصلبان والصنوبر والفستق الحلبي والجوز----لتحسين القدرات الجنسية تناول الكثير من التين,البطيخ,الثوم,الهليون,الافوكادو,الكرفس,الشوكولاتة,بذور القرع,الفلفل الاحمر الحار,الموز,زيت الزيتون,الاسماك----لمعالجة القشرة في البيت عمل مساج لفروة الرأس بزيت الزيتون ثم غسل الشعر بعصير التفاح ثم اضافة ملعقة من عصير الليمون اثناء شطف الشعر بالماء ----للتخلص من خدر او ضعف الاعصاب الطرفية تناول الاغذية الغنية بفيتامين ب ومنها اللحوم ,الدجاج ,الاسماك,الحليب , البيض,البقوليات,البطاطا,الفستق,الفراولة,البرتقال,العنب الاحمر,الكيوي,الشمام والبطيخ,البندورة,السبانخ,البروكلي,البصل,الفلفل الاحمر الحلو وتجنب الجلوتين وهي مادة موجودة في القمح والكربوهيدرات والدهون -----

الاثنين، 11 يونيو، 2012

Fluohexal


الاسم العلمي Fluoxetine Hydrochloride
الاسم التجاري Fluohexal









فلوكسيتين هيدروكلورايد هو مضاد فعّال للإكتئاب، يثبط بشكل إنتقائي امتصاص السيروتونين ، ويمكن أن يعتبر هذا التأثير آلية عمل فلوكسيتين. عمليا ليس له انجذاب لأي مستقبلات أخرى مثل ألفا-1, ألفا-2 وبيتا الأدرينالية ومستقبلات سيروتونين, دوبامين, هيستامين1, مسكرين ومستقبلات جابا.

يتم امتصاص فلوكسيتين بشكل جيد بعد تناوله عن طريق الفم ويصل تركيزه في البلازما الى الذروة بعد 6 – 8 ساعات , ولكنه يصل الى تركيز ثابت في البلازما بعد عدة أسابيع من بدء العلاج (4 – 5 أسابيع). يرتبط فلوكسيتين بشكل كبير ببروتينات البلازما ويتوزع بشكل كبير في الجسم. يتم استقلاب فلوكسيتين في الكبد بشكل أساسي إلى نورفلوكسيتين الذي يتم طرحه في البول. يبلغ نصف عمر الإطراح لفلوكسيتين 4 – 6 أيام كما يبلغ 4 – 16 يوم لمستقلبه الفعال.













دواعي الإستعمال:




· الاكتئاب: يوصف في علاج أعراض مرض الاكتئاب المصاحب أو غير المصاحب بأعراض القلق، وخاصة عند عدم الحاجة إلى الأثر المهدئ.


· الاضطراب الوسواسي القسري.

· الشراهة المرضية: يوصف لتقليل حالة تناول الطعام ومن ثم عمل افراغ له.

· اضطراب القلق ما قبل الدورة الشهرية: يمكن تميزه من الأعراض التالية والتي تتضمن: مزاج كئيب, قلق, عدم استقرار عاطفي، يصاحبه قصور في الوظائف الاجتماعية و/أو المهنية وأعراض جسدية ( مثل ألم في الثدي أو تورمه, صداع, آلام المفاصل أو العضلات, الشعور بالانتفاخ وزيادة الوزن)- على أن تكون هذه الأعراض شديدة جدا.





الجرعات وطريقة الإستعمال:



يعطى مع الطعام أو بدونه.

البالغين وكبار السن:


· الاكتئاب المصاحب أو غير المصاحب بأعراض القلق: الجرعة الموصى بها هي 20 ملغم يوميا.


· الاضطراب الوسواسي القسري: 20-60 ملغم يوميا. الجرعة الابتدائية الموصى بها هي 20 ملغم يوميا الا أنه يمكن زيادة هذه الجرعة بعد عدة أسابيع في حال عدم الاستجابة لها, ولكن هناك احتمالية زيادة حدوث الأعراض الجانبية في الجرعات العالية.


· الشراهة المرضية: الجرعة الموصى بها هي 60 ملغم يوميا.

· اضطراب القلق ما قبل الدورة الشهرية: الجرعة الموصى بها هي20 ملغم يوميا. يجب أن يحدد العلاج الأولي بستة شهور ومن ثم يعاد تقييم حالة المريض لمعرفة فائدة الاستمرار بالعلاج.



ملاحظات للمريض:



· جميع الاستعمالات: يمكن زيادة أو انقاص الجرعة الموصى بها, لكن الجرعات أعلى من 80 ملغم يوميا لم تقيم جهازيا .


· عند وقف العلاج فانه يتبقى في الجسم مواد فعالة للدواء لعدة أسابيع؛ لذا يجب أخذ ذلك بعين الإعتبار عند بدء أو إيقاف العلاج. إن خفض الجرعة التدريجي غير ضروري عند معظم المرضى.














موانع الإستعمال:



·فرط الحساسية لفلوكسيتين.

·الاستعمال المتزامن لفلوكسيتين -كما في باقي المثبطات الانتقائية لامتصاص السيروتنين- مع مثبطات مونو أمين أوكسيديز.

يجب الانتظار فترة لا تقل عن 14 يوم بين التوقف عن استعمال مثبطات مونو أمينو أوكسيديز وبدء العلاج بفلوكسيتين و5 أسابيع بين التوقف عن استعمال فلوكسيتين وبدء العلاج بمثبطات مونو أمينو أوكسيديز.


·الصرع غير المستقر.















محاذير الاستعمال:



·كما هي الحال مع مضادات الإكتئاب الأخرى فإن فلوكسيتين يعطى بحذر للمرضى الذين لديهم تاريخ مرضي لحدوث نوبات تشنج. و يتوجب وقف العلاج إذا حدثت نوبات تشنج جديدة أو زادت نسبة تكرارها.


·كما هي الحال مع مضادات الإكتئاب الأخرى فإن فلوكسيتين يعطى بحذر للمرضى الذين سبق وعانوا من الهوس. يتوجب وقف العلاج إذا ظهرت أعراض الهوس على المريض.



·يستقلب فلوكسيتين بشكل كبير في الكبد ويطرح عن طريق الكلى لذلك يجب تقليل الجرعة أو مدى تكرارها في حالات القصور الكلوي أو الكبدي الشديدة.



· يمكن أن يحدث نقص في الوزن عند المرضى الذين يتناولون فلوكسيتين، ولكن يتناسب ذلك عادة مع وزن الجسم.


·فلوكسيتين يسبب خفض مستوى السكر في دم مرضى السكري, لذلك يتوجب تعديل جرعة الأنسولين أو/و خافضات سكر الدم الفموية.



· يجب توخى الحذر في المرضى الذين يتناولون فلوكسيتين بشكل متزامن مع أدوية أخرى تؤثر في عمل الصفيحات الدموية أو عند المرضى الذين يعانون مسبقا من اضطرابات دموية.


· بالرغم انه لم يثبت أي تأثير لفلوكسيتين على الأداء الحركي النفسي، الا أنه ينصح بتجنب قيادة المركبات أو تشغيل الآلات الخطيرة.


·إن فاعلية استعمال فلوكسيتين و سلامته عند الأطفال غير المصابين بالإكتئاب أو الإضطراب الوسواسي القسري لم يثبت بعد.


· إن الأدوية المضادة للإكتئاب ومنها فلوكسيتين تزيد من احتمالية التفكير بالانتحار ومحاولة القيام به عند الأطفال والمراهقين المصابين بالإكتئاب أو أي إعتلالات نفسية أخرى؛ لذا يجب الموازنة بين المخاطر والحاجة الطبية للدواء, على أن يتم مراقبة المرضى بدقة.
















الحمل و الإرضاع



فئة الحمل ج

ان تناول فلوكسيتين خلال فترة الحمل لا يسبب أي تشوهات خلقية للجنين , ولكن يجب توخي الحذر عند تناوله خاصة في الشهور الثلاثة الأخيرة من الحمل بسبب ظهور أعراض جانبية (بسبب تناول فلوكسيتين أو الانقطاع عنه) على المولود استدعت إدخاله للمستشفى لفترة طويلة, مساعدته على التنفس و إطعامه بواسطة انبوب تغذية. تعتمد مدة هذه الأعراض على نصف عمر فلوكسيتين و مستقلبه الفعال نورفلوكسيتين. يجب تحذير المريض بعدم التوقف عن استعمال الدواء بدون استشارة طبية.



الرضاعة: يفرز فلوكسيتين و نورفلوكسيتين في حليب الأم وتم الابلاغ عن بعض الأعراض الجانبية. إذا كان العلاج بفلوكسيتين ضروريا فانه يجب وقف الرضاعة أو إعطاء الجرعة الفعالة الدنيا.
















التداخلات الدوائيّة:



· مثبطات مونو أمين أوكسيديز: تم تسجيل تفاعلات خطيرة وأحيانا قاتلة عند تناولها بشكل متزامن مع المثبطات إنتقائية الفاعلية لامتصاص السيروتونين, أعراض هذه التفاعلات تشمل (ارتفاع درجة الحرارة, تيبس, تشنج ارتجاجي عضلي, فقدان الثبات اللاإرادي مع امكانية حدوث تقلب سريع في المؤشرات الحيوية وتغيرات في الحالة العقلية تتضمن ارتباك, انزعاج, هياج شديد يتطور إلى هذيان وغيبوبة ). تناول سايبروهيبتادين أو دانترولين يساعد في علاج هذه الأعراض.


·استعمال فلوكسيتين المتزامن مع الأدوية التي تؤئر في الجهاز العصبي: تم رصد تغير في مستوى بعض الأدوية في الدم ومنها: كاربامازيبين, هالوبيريدول, كلوزابين، ديازيبام، البرازولام، ليثيوم، فينيتوين و مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات. يجب الأخذ بعين الاعتبار معايرة الجرعة لهذه الأدوية ومتابعة المريض سريريا.



· الأدوية السيروتينية: استعمال فلوكسيتين المتزامن مع الأدوية السيروتينية (سوماتريبتان أو ترامادول) قد يؤدي إلى تفاقم الأعراض المصاحبة لزيادة السيروتونين.


· في حال استعمال فلوكسيتين المتزامن مع أدوية مثل: فليكينايد، اينكينايد، فينبلاستين، كاربامازيبين و مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات والتي تستقلب في الكبد بواسطة إنزيم حليف P450IID6
والتي تمتلك حدود علاجية ضيقة، يجب أن تكون الجرعة أو تعدل للمستوى الأدنى للجرعة العلاجية.


· يجب مراقبة تراكيز الأدوية التي ترتبط ببروتينات البلازما بشكل كبير عند استعمالها بشكل متزامن مع فلوكسيتين.

· قد يزيد فلوكسيتين من تأثير وارفارين المضاد للتخثر مما يؤدي إلى زيادة إمكانية النزف .


·الإستعمال المتزامن ل فلوكسيتين -كما في باقي المثبطات الانتقائية لامتصاص السيروتنين- مع الليثيوم والتريبتوفان، يسبب زيادة تاثير فلوكسيتين .

· لا ينصح بتناول فلوكسيتين بشكل متزامن مع الكحول.
















الأعراض الجانبية:




تقل حدة أو تكرار هذه الأعراض بالاستعمال طويل المدى، ولا تؤدي غالبا إلى التوقف التام عن أخذ الدواء.



·بشكل عام: فرط الحساسية (حكة، شرى، طفح، تفاعلات حساسية، التهاب الأوعية الدموية، وذمة وعائية، قشعريرة، متلازمة سيروتونين وحساسية ضوئية).


· الجهاز الهضمي: غثيان، قيء، إسهال، عسر البلع، عسر الهضم، اضطراب المذاق، جفاف الفم، فحوص مخبرية غير طبيعية لوظائف الكبد وحالات نادرة جدا لالتهاب الكبد مجهول الأسباب.


· الجهاز العصبي: صداع، اضطراب النوم ( احلام شاذة، أرق)، دوار، فقدان الشهية، تعب، الشعور بالنشاط، وحركة عابرة شاذة (نفضان، ارتعاش، ترنح، تشنج ارتجاجي عضلي)، تشنجات والشعور بعدم ارتياح حركي نفسي، ضعف التركيز وعملية التفكير، هلوسة، قلق و نوبات هوس.


·الجهاز البولي التناسلي: احتباس البول، تكرار التبول، ضعف جنسي وتأخر أو غياب القذف.



· أعراض أخرى: سقوط شعر الرأس، تثاؤب، اضطراب الرؤية (عدم وضوح الرؤية، اتساع بؤبؤ العين)، تعرق، توسع الأوعية الدموية، ألم مفصلي، ألم عضلي، انخفاض الضغط الوضعي، انخفاض جلوكوز الدم و انخفاض صوديوم الدم.













اعراض زيادة الجرعة



تتضمن الأعراض: غثيان، قيء، تشنجات وعلامات استثارة الجهاز العصبي المركزي. من النادر جدا حدوث الوفاة بسبب فرط جرعة فلوكسيتين لوحده. يوصى بمراقبة العلامات الحيوية والقلبية مع علاج عرضي داعم. لا يوجد ترياق معروف لفلوكسيتين.











الحفظ


يحفظ بين 15-30°م، بعيدا عن الضوء.









إن هذا الدواء


مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.

ليست هناك تعليقات: