Eprex

Eprex الاسم التجاري

Epoetin alfa الاسم العلمي

دواء حقن ايبركس

دواء حقن ايبوتين ألفا

وصـف الــــــــــدواء

Anaemia due to kidney failure

حقن تحتوي على العنصر النشط epoetin ألفا، والذي هو نسخة تركيبية من إرثروبويتين الهرمون الطبيعي. ويتم إنتاج إرثروبويتين بواسطة الكلى السليمة. انه يحفز نخاع العظم لانتاج خلايا الدم الحمراء التي تحمل الأوكسجين في جميع أنحاء الجسم.

ويستخدم الدواء لعلاج فقر الدم لدى المصابين بالفشل الكلوي المزمن الذين يعانون من غسيل الكلى، والناس في وظائف الكلى الضعيفة الذين لا يحتاجون لغسيل الكلى. هؤلاء الناس ينتجون كمية قليلة من إرثروبويتين نتيجة لأمراض الكلى لهم، وبالتالي فإن عدد خلايا الدم الحمراء في الدم منخفضة (فقر الدم). عندما يتم حقن إيبوتين ألفا، فإنه يحفز نخاع العظم لانتاج خلايا الدم الحمراء، وهذا يصحح فقر الدم.

كما يستخدم الدواء لعلاج فقر الدم في الناس الذين يتناولون العلاج الكيماوي للسرطان. واحد من الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي الرئيسية هو أنه يقلل من انتاج خلايا الدم. في بعض الحالات يتم إعطاءهذا الدواء لتحفيز نخاع العظم لإنتاج خلايا الدم الحمراء أكثر.

قد يصف الأطباء هذا الدواء للأشخاص المصابين بفقر الدم الذين يذهبون للتبرع بالدم قبل الجراحة بحيث يمكن أن تعطى لهم أثناء أو بعد الجراحة. وهذا ما يسمى الدم الذاتي قبل التبرع . لأن الدواء يزيد إنتاج خلايا الدم، وهذا يعني أنه يمكن أخذ حجم أكبر من الدم من هؤلاء الناس، وتخزينها لنقل الدم أثناء أو بعد الجراحة.

قد يصف لك الطبيب مكملات الحديد بينما كنت تتلقى هذا الدواء حتى يتسنى لك تخزين الحديد بصورة كافية لانتاج خلايا الدم الحمراء الجديدة.

ما يتم استخدامه له؟

علاج فقر الدم الذي يسبب أعراض لدى الأشخاص المصابين بالفشل الكلوي المزمن.

علاج فقر الدم الذي يسبب أعراض في الناس مع الأورام الصلبة يعالج مع العلاج الكيميائي.

علاج فقر الدم الذي يسبب أعراض في الناس مع سرطان نخاع العظم (النخاع الشوكي متعددة) أو سرطان الغدد الليمفاوية الخبيثة الذين يتناولون من العلاج الكيميائي.

زيادة حجم الدم التي يمكن التبرع بها من قبل المرضى الذين يعانون من فقر الدم نتيجة لعملية جراحية، حتى يتمكنوا من الحصول على عمليات نقل الدم الخاصة بهم أثناء أو بعد الجراحة.

علاج فقر الدم في الناس الذين لديهم الكثير من جراحة العظام (الركبة أو استبدال مفصل الورك)، وهذا يقلل من الحاجة لنقل الدم أو حدوث المضاعفات

طرقة الاستعمال

ويمكن إعطاء إيبريكس حقن في الوريد أو تحت الجلد (subcuteously) في أعلى الفخذ أو البطن. وسوف يقرر الطبيب أي طريق هو الأكثر ملاءمة.

يمكن أن تعطى الحقن مرة واحدة، مرتين أو ثلاث مرات في الأسبوع تبعا لحالة المريض

يجب أن يتم تخزين إيبريكس الحقن في الثلاجة في درجة مئوية 2 إلى 8، ولكن ينبغي اخراجها من الثلاجة وتترك للوصول إلى درجة حرارة الغرفة قبل الحقن. هذا قد يستغرق 15 إلى 30 دقيقة. ويمكن تخزين الحقن لمدة تصل إلى ثلاثة أيام في درجة حرارة الغرفة.

لا ينبغي أن تستخدم الدواء إذا كان هناك احتمال أنه قد تم تجميده، أو إذا كان هناك فشل في وحدة التبريد.

ويجب التخلص من أي حل غير المستخدمة

وينبغي للأشخاص الذين يحصلون علىهذا الدواء قبل الجراحة أيضا الحصول على دواء لمنع تجلط الدم، لأنه هناك خطر متزايد من الجلطات الدموية التي تحدث في العملية الجراحية الكبرى

تحذير!

ينبغي النظر في كل الأسباب الأخرى لفقر الدم، مثل فيتامين ب12 أو نقص حمض الفوليك، من قبل الطبيب والعلاج إذا لزم الأمر، قبل البدء في العلاج مع هذا الدواء.

وينبغي رصد عدد الصفائح الدموية في الدم لديك بانتظام خلال الأسابيع الثمانية الأولى من العلاج مع هذا الدواء.

في حين تلقي هذا الدواء سوف تحتاج أيضا إلى اختبارات الدم المنتظمة لرصد مستويات خلايا الهيموغلوبين في الدم، والأملاح (الشوارد مثل البوتاسيوم) في الدم. خضاب الدم يحتاج إلى الحفاظ على مستوى معين لأنه إذا كان عالي جدا هذا يزيد من فرص الحصول على تجلط الدم الخطير.

وسيتم أيضا رصد ضغط الدم في جميع أنحاء العلاج مع هذا الدواء. إذا كان طبيبك يعتقد أن من الضروري، قد تعطى لك أدوية أخرى لخفض ضغط الدم.

في حالة عدم السيطرة على ضغط الدم ، ينبغي وقف العلاج مع هذا الدواء.

أخبر طبيبك إذا واجهت فجأة الصداع النصفي، في حين تلقي هذا الدواء، لأن هذا قد يكون علامة تحذيرأن ضغط الدم مرتفع جدا.

في مناسبات نادرة جدا، قد ينتج الأشخاص الذين عولجوا بالأدوية إرثروبويتين الاصطناعية مثل هذه الأجسام المضادة ضد إرثروبويتين. وهذا يمكن أن يوقف هذا الدواء عن العمل ويمكن أن يسبب وقف فجأة أو خفض إنتاج خلايا الدم الحمراء (وهي حالة تسمى نقية عدم تنسج الكريات الحمراء). هذا يسبب فقر الدم الشديد، والأعراض التي تشمل التعب غير العادي، ونقص في الطاقة. إذا واجهت هذه الأعراض يجب عليك الاتصال بالطبيب. إذا كان جسمك تنتج الأجسام المضادة، طبيبك سوف يوقف العلاج مع هذا الدواء وتحديد مسار آخر لمعالجة فقر الدم لديك.

إذا كنت تتلقى علاج غسيل الكلى، قد تحتاج تعديل لغسيل الكلى لديك في حين تلقي هذا الدواء. طبيبك سوف يقرر هذا.

موانع الاستعمال

الناس الذين يعانون من انخفاض مفاجئ في إنتاج خلايا الدم الحمراء (محض عدم تنسج الخلايا الحمراء) خلال فترة العلاج السابقة مع إريثروبيوتين.

ارتفاع ضغط الدم غير المتحكم فيه

الناس الذين لديهم الكثير من جراحة العظام و الذين لديهم أمراض القلب ومشاكل في الدورة الدموية، وكان لديهم مؤخرا نوبة قلبية أو السكتة الدماغية أو الذين لا يستطيعون تناول الأدوية لمنع تجلط الدم.

الناس الذين لا يمكن علاجها بالأدوية لمنع تجلط الدم.

مرضى السرطان الذين لا يتلقون العلاج مع العلاج الكيميائي.

هذا الدواء لا ينبغي ان يستخدم اذا كان لديك حساسية من أي من مكوناته. الرجاء إبلاغ الطبيب أو الصيدلي إذا كان لديك خبرة في السابق لمثل هذه الحساسية.

إذا كنت تشعر بأنك قد شهدت الحساسية، توقف عن استخدام هذا الدواء، وإبلاغ الطبيب او الصيدلي فورا.

محاذير الاستعمال

ارتفاع ضغط الدم

الناس مع أمراض القلب مثل الذبحة الصدرية.

الصرع.

فشل الكبد المزمن

الناس مع ارتفاع عدد الصفائح الدموية في الدم (كثرة الصفيحات)).

الناس في خطر متزايد لتجلط الدم في الاوعية الدموية (تخثر).

أمراض الدم الوراثية البورفيريا.

الناس مع مرض السرطان. (هذا الدواء قد يكون بمثابة عامل النمو، وبالتالي يمكن أن تؤثر على تطور السرطان، وربما أيضا إلى زيادة فرص الحصول على تجلط الدم. لنقل الدم قد يكون من الأفضل اعتمادا على الحالة الفردية الخاصة بك. طبيبك سوف يناقش المخاطر الفردية ومنافع هذا العلاج معكم في مزيد من التفاصيل.)

الناس مع درجة عالية من البوتاسيوم في الدم (hyperkalaemia).

الحمل والرضاعة الطبيعية

لم تثبت سلامة هذا الدواء للاستخدام خلال فترة الحمل المحددة. يجب استخدامها بحذر أثناء فترة الحمل وإلا إذا كانت الفوائد المحتملة تفوق أي من المخاطر المحتملة لتطور نمو الجنين. طلب المشورة الطبية من الطبيب.

ومن غير المعروف ما إذا كان هذا الدواء يمر في حليب الأم. يجب استخدامها بحذر لدى النساء اللواتي يرضعن الرضاعة الطبيعية. طلب المشورة الطبية مزيد من الطبيب.

تأثيرات جانبية

الغثيان والقيء.

الإسهال.

أعراض البرد أو الانفلونزا

الصدع

زيادة في ضغط الدم.

ارتفاع خطير في ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم أزمة).

زيادة عدد الصفائح الدموية في الدم (كثرة الصفيحات).

تجلط الدم في الاوعية الدموية (تخثر).

رد فعل في موقع الحقن.

ردود فعل الجلد مثل الطفح الجلدي.

ألم في العضلات والمفاصل.

التشنجات

تورم القدمين أو الكاحلين (المحيطية وذمة).

انخفاض مفاجئ في إنتاج خلايا الدم الحمراء (محض عدم تنسج الكريات الحمراء - انظر القسم التحذير أعلاه).

الحساسية، بما في ذلك ضيق في التنفس وحكة الطفح الجلدي

التفاعلات الدوائيــــــــــــــة

هذا الدواء قد يؤثر من الناحية النظرية على مستوى الدم من الأدوية المثبطة للمناعة السيكلوسبورين.

إذا كنت تواجه غسيل الكلى لعلاج الفشل الكلوي قد تحتاج إلى زيادة جرعة من الهيبارين أثناء استخدام هذا الدواء. وذلك لأن إيبوتين ألفا يسبب زيادة حجم الخلايا في الدم وبالتالي قد تزيد من مخاطر تخثر الدم في نظام غسيل الكلى.

دواء حقن ايبركس

إن هذا الدواء

مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.

إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.

إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.

لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.

لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.

إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.