الأسم العلمي
(5-FU)
دواعي الإستعمال
فلورويوراسيل يشار إليه بمفرده أو في توليفة لسرطان القولون أو المستقيم وسرطان المعدة والبنكرياس الإفرازي وسرطان الكبد وسرطان الثدي وسرطان المثانة وسرطان الخلايا من الرئة ، سرطان المبيض الظهارية سرطان عنق الرحم
الفئة العلاجية
العلاج الكيميائي السام للخلايا
علم العقاقير
الدواء يعمل على تثبيط أنزيم ثايميديليت كاينيز مما يؤدي الى تقليل تكوين الثايميدين وبالتلي الحمض النووي د.ن.أ
المشتق الناتج من الدواء يعمل على تكوين مركب ثابت مع العامل المساعد للفوليت ن 5 و الميثيلين تيترا هيدرو فوليت وهي التي تثبط الثايميدين كاينيز
وايضا المشتق الناتج من الدواء يتدخل في الحمض الرايبوزي ر.ن.أ ممايؤدي الى تفلور هذه الحمض النووي
يقتصر تأثير الفلورويوراسيل على الخلايا الحية بشكل رئيسي على تلك الموجودة في الطور التكاثري ولكن في حين أن الخلايا في طور ج2 و س 2 هي الأكثر تأثراً فقد تكون هناك تأثيرات في أي مرحلة من مراحل الدورة الخلوية.
الجرعات
هناك بروتوكلات مختلفة للعلاج وهي على التوالي
يجب أن لا تتجاوز الجرعات 800 ملغم في اليوم
في اليوم 1-5 يعطى 500ملغم بالوريد تكرر كل 4 أسابيع وهي الشائعة
كل أسبوع يعطى 450-600 ملغم
يعطى كل يوم من 200-400 ملغم
التفاعلات الدوائية
يؤدي العلاج المسبق بالسيميتيدين لمدة 4 أسابيع إلى زيادة تركيزات البلازما من الفلورويوراسيل بعد تناولها عن طريق الحقن عن طريق الوريد أو عن طريق الفم. ربما كان التأثير ناجماً عن مزيج من تثبيط إنزيم الكبد وانخفاض تدفق الدم الكبدي.
وينبغي تجنب استخدامه في المرضى الذين يتلقون الأدوية المعروفة لتعديل ديهيدروبيريدين ديهيدروجينيز مثل دواء سورفيودين المضاد للفيروسات
قد يزيد أيضًا من زمن و بروثرومبين في المرضى الذين يتناولون الوارفارين.
تنخفض فعالية الفلوروراسيل عند استخدامه إلى جانب الوبيورينول الذي يمكن استخدامه لتقليل التهاب الفم الناجم عن الفلوروراسيل من خلال استخدام غسول الفم الوبيورينول.
موانع الأستخدامات
لايستخدم في المرضى الذين يعانون من ضعف شديد أو في المرضى الذين يعانون من قمع نخاع العظم إما بسبب العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي.
في النساء الحوامل أو المرضعات
يجب تجنبه أيضًا في المرضى الذين لا يعانون من أمراض خبيثة
الآثار جانبية
تأثيرات خفيفة إلى معتدلة على القلب ، تأثيرات كبدية ، تأثيرات دموية ، تأثيرات عصبية ، تفاعل تحسسي ، نقص وظيفة نخاع العظم ، متلازمة القدم اليدوي ، قيء حاد ، إسهال ، حركات أمعاء متكررة أو براز مائي ، قد تحدث تقرحات في الفم أو الحلق
الحمل والرضاعة
الحمل الفئة د
لا توجد بيانات عن إفراز الفلورويوراسيل في لبن الأم
نظرًا لأن الفلورويوراسيل يثبط تخليق الحمض النووي الريبي والرنا والبروتين ، يجب على الأمهات عدم الرضاعة أثناء تلقي هذا الدواء
الاحتياطات
يجب تخفيض الجرعة عند المرضى الذين يعانون من وظائف الكبد
شروط التخزين
يجب أن يتم تخزين المنتج دون 25 ℃ ، دون تجميد ومحمي من الضوء
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق