غالبًا ما تكون العضلات المتوترة والتشنّجية السبب الكامن وراء آلام الظهر والرقبة. إذا كان الألم حادًا أو مزمنًا ولا يستجيب للأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية ، فقد يتم وصف مرخيات العضلات. مرخيات العضلات
الحد من تشنجات العضلات والهيكل العظمي
تخفيف الألم
زيادة حركة العضلات المصابة
يتم استخدام مرخيات العضلات بالإضافة إلى الراحة والعلاج الطبيعي وتدابير أخرى لتخفيف الانزعاج. توصف عادة للاستخدام على المدى القصير لعلاج الحالات العضلية الهيكلية الحادة والمؤلمة. توصف مرخيات العضلات في بعض الأحيان للألم المزمن (الألم الذي يستمر لفترة أطول من 3 أشهر
مرخيات العضلات ليست فئة من الأدوية - مما يعني أنها لا تملك جميعها نفس التركيب الكيميائي أو تعمل بنفس الطريقة في الدماغ. بدلاً من ذلك ، يُستخدم مصطلح مرخِّص العضلات لوصف مجموعة من الأدوية التي تعمل كمثبطات للجهاز العصبي المركزي ولها خصائص مهدئة ومهدئة للعضلات والعظام
يمكن وصف مرخيات العضلات لعلاج آلام الظهر في الحالات التالية
في وقت مبكر من مسار آلام الظهر ، على المدى القصير ، لتخفيف الألم المرتبط بتشنجات العضلات
عندما يسبب آلام الظهر الأرق لتأثيرها المهدئ
توصف مرخيات العضلات أيضًا لحالات أخرى مثل ألم العضلات الليفية والتصلب المتعدد واضطرابات النوبات
هناك بعض الأدلة في الأدبيات الطبية على فعالية مرخيات العضلات عند استخدامها لآلام الظهر أو الرقبة الحادة على المدى القصير (حتى 2 أو 3 أسابيع). يمكنهم تعزيز التعافي عن طريق منع الشعور بالألم ، حتى يتمكن الناس من الحصول على الراحة التي يحتاجون إليها للشفاء
تشمل الاستخدامات الشائعة لمرخيات العضلات لآلام الظهر أو الرقبة ما يلي:
أثناء العلاج الطبيعي . يمكن وصف مرخيات العضلات أثناء بدء الشخص برنامجًا جديدًا للعلاج الطبيعي. قد يساعد مرخِّي العضلات في نطاق الحركة أثناء العلاج الطبيعي ، وقد يساعد في تخفيف القلق المرتبط بالبدء بالعلاج الطبيعي وممارسة الرياضة ، وقد يساعد في الحد من اندلاع تشنجات العضلات.
لتشنجات العضلات . تحدث تشنجات العضلات عندما تشد عضلة - أو عضلات - أو تقلصات فجأة. يمكن أن يكون الألم شديدًا. عندما يحدث هذا في الظهر أو الرقبة ، غالبًا ما يحدث بسبب رفع جسم ثقيل أو التواء الجسم ، مما يؤدي إلى شد عضلي. يمكن وصف مرخيات العضلات إلى جانب مسكنات الألم لتخفيف التشنجات
رعاية غرفة الطوارئ . التحقق لمعرفة ما إذا كانت هناك مشكلة خطيرة هو التركيز الأولي لعلاج غرفة الطوارئ لألم الظهر. إذا لم يكن الموقف مرتبطًا بمشكلة أساسية خطيرة ، مثل كسر غير مستقر أو ورم ، فقد يتم وصف الشخص مرخيات العضلات مع مسكنات الألم لفترة قصيرة لعلاج التواء أو إجهاد شديد الألم من العضلات أو الأربطة أو الأوتار
بعد جراحة العمود الفقري . تشنجات العضلات شائعة بعد الجراحة ، حتى لو خف الألم الأصلي. في بعض الحالات ، تحدث تقلصات العضلات في أجزاء من الجسم بعيدًا عن الجراحة. غالبًا ما يتم إعطاء مرخيات العضلات في المستشفى وقد يتلقى الناس وصفة طبية خلال الأيام أو الأسابيع الأولى من التعافي في المنزل. يجب اتباع تعليمات الطبيب واتجاهاته على زجاجة الدواء بدقة. من المفيد مناقشة ما إذا كان الطبيب يرغب في تناول الدواء وفقًا لجدول زمني محدد ، أو البقاء في طليعة الألم ، أو استخدامه حسب الحاجة. قد يكون من المفيد تناول جرعات كبيرة من مسكنات الألم ومرخيات العضلات ، بدلاً من تناولهما معًا في نفس الوقت ، لذلك هناك دائمًا بعض الأدوية في الجسم ولا يصبح الألم شديدًا للغاية حيث يتلاشى الدواء
يمكن أن تساعد مرخيات العضلات في تخفيف الأعراض مؤقتًا في أسفل الظهر
هناك عدة أنواع من الأدوية المهدئة للعضلات التي تستخدم عادة لعلاج آلام الظهر
عادة ما يتم وصف مرخيات العضلات لعلاج آلام الظهر بالتزامن مع الراحة والعلاج الطبيعي. تشمل مرخيات العضلات الشائعة ما يلي
. قد يتم تخفيف ضيق العضلات وتشنجات العضلات ، بما في ذلك تلك المتعلقة بإصابات العمود الفقري ، باستخدام باكلوفين. قد يكون الدواء مفيدًا في علاج التصلب المتعدد وآلام الأعصاب الطعن. وهي متاحة كقرص ويمكن للأطفال دون سن 12 عامًا تناولها. يمكن أن تشمل بعض الآثار الجانبية الشائعة الغثيان والقيء أو الارتباك أو النعاس أو الصداع أو ضعف العضلات. تم تصنيف الباكلوفين ج في تصنيف سلامة الحمل للأدوية . تعني الفئة ج أنه يجب استخدام الدواء فقط إذا كانت الفوائد تفوق المخاطر
. بالإضافة إلى علاج القلق وسحب الكحول واضطرابات النوبات ، مثل الصرع ، يمكن أن تعالج البنزوديازيبينات أيضًا تقلصات العضلات وألم الهيكل العظمي. البنزوديازيبينات ، مثل الديازيبام (الفاليوم) ، لورازيبام (أتيفان) ، وتيمازيبام (ريستوريل) ، مخصصة للاستخدام على المدى القصير فقط. ويرجع هذا القيد إلى إمكانات تكوين العادة الخاصة بهم ولأنه يغير دورات النوم ، مما يؤدي إلى صعوبات في النوم بمجرد إيقاف الدواء. تباع البنزوديازيبينات على شكل أقراص ، سائل ، حقن ، جل مستقيمي. يجب على الأشخاص الذين يعانون من الوهن العضلي الوبيل ، أو أمراض الكبد الحادة ، أو مشاكل التنفس الخطيرة ، أو بعض أشكال الجلوكوما ، تجنب تناول الديازيبام. تم تصنيف جميع البنزوديازيبينات د من قبل للسلامة أثناء الحمل ولا يوصى بها للنساء الحوامل
سوما الاسم التجاري. يقوم كاريسوبرودول بإرخاء العضلات وتخفيف الألم والتصلب الناجم عن مشاكل العظام والعضلات الحادة ، والتي غالبًا ما تسببها الإصابة. يؤخذ عن طريق الفم في شكل أقراص وهو متاح أيضًا بالاشتراك مع الأسبرين أو الأسبرين والكوديين. يمكن أن يشكل كاريسوبرودول التعود ، خاصة إذا تم استخدامه مع الكحول أو الأدوية الأخرى التي لها تأثير مهدئ ، بما في ذلك المواد الأفيونية (مثل الكوديين). تشمل الآثار الجانبية الشائعة النعاس والدوخة والصداع. قد يحتاج الأشخاص الذين لديهم تاريخ من اضطرابات الدم أو أمراض الكلى أو الكبد والنوبات إلى تجنب كاريسوبرودول. تم تصنيفه ج في تصنيف سلامة الحمل لدى إدارة الغذاء والدواء للأدوية
. يستخدم الكلورزوكسازون لتخفيف الانزعاج من حالات العضلات والعظام الحادة والمؤلمة. يتوفر كلورزوكسازون كأقراص. تشمل الآثار الجانبية الشائعة النعاس والدوخة والغثيان. لا ينصح بالكلورزوكسازون للأشخاص الذين يعانون من أمراض الكبد. لم يتم تصنيفها من قبل الغذاء والدواء للسلامة أثناء الحمل.
يخفف سيكلوبنزابرين الصلابة والألم من تقلصات العضلات ، ويسمى أيضًا بتشنجات العضلات. وهو متوفر كقرص وكبسولة ممتدة المفعول. سيكلوبينزابرين نفسه غير مخصص للاستخدام على المدى الطويل (أكثر من 2 إلى 3 أسابيع). تشمل الآثار الجانبية الشائعة عدم وضوح الرؤية والدوخة أو النعاس وجفاف الفم. لا ينصح به لمن يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية أو مشاكل في القلب أو أمراض الكبد. تم تصنيف سيكلوبينزابرين من قبل إدارة الغذاء والدواء للسلامة أثناء الحمل ، مما يجعله أكثر مرخيات العضلات أمانًا للاستخدام أثناء الحمل
يساعد دانترولين على التحكم في التشنج المزمن المرتبط بإصابات العمود الفقري. كما أنها تستخدم لظروف مثل السكتة الدماغية والتصلب المتعدد والشلل الدماغي. يؤخذ دانترولين في شكل كبسولة أو مسحوق في الوريد للحقن. يعتبر النعاس والحساسية للضوء من الآثار الجانبية الشائعة. يمكن أن يسبب مشاكل خطيرة في الكبد ، ولا ينبغي أن يتناوله الأشخاص المصابون بأمراض الكبد النشطة. أعطت إدارة الأغذية والأدوية دانترولين درجة ج للسلامة أثناء الحمل
يستهدف ميتاكسالون الألم وتشنجات العضلات من الالتواءات والسلالات وإصابات العضلات. وهي متاحة كقرص أو حقن. تشمل الآثار الجانبية الشائعة النعاس والدوخة والغثيان والقيء. لا يوصى بالميتاكسالون بشكل عام للأشخاص الذين لديهم ميل معروف إلى الإصابة بفقر الدم ، والذين يعانون من أمراض الكلى أو الكبد. قد يؤثر ميتاكسالون على اختبارات السكر في الدم لمرضى السكري. لم تصنف ادارة الاغذية والعقاقير ميتاكسالون للسلامة أثناء الحمل
يخفف ميثوكاربامول آلام العضلات والعظام الحادة. يمكن تناوله على شكل قرص أو عن طريق الحقن. تشمل الآثار الجانبية الشائعة الدوخة والصداع والغثيان والاحمرار واضطراب الرؤية. لا يُنصح باستخدام ميثوكاربامول بشكل عام للأشخاص الذين يعانون من أمراض الكلى أو الفشل ، أو لديهم تاريخ من الحساسية تجاه الدواء. أعطت إدارة الأغذية والأدوية للميثوكاربامول درجة ج للسلامة أثناء الحمل
هو دواء يستخدم لتخفيف الألم والتصلب الناجم عن إصابات العضلات. وهي متوفرة كقرص ممتد المفعول. تشمل الآثار الجانبية الشائعة جفاف الفم والدوار وصعوبة التبول وحرقة المعدة والغثيان والقيء. لا يوصى به عمومًا للأشخاص الذين لديهم حساسيات سابقة للمكونات أو الوهن العضلي الوبيل أو أولئك الذين يعانون من الجلوكوما أو أنواع معينة من القرحة. أعطت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية للأورفينادرين تصنيف ج للسلامة أثناء الحمل
يستخدم تيزانيدين لعلاج تشنجات العضلات الناجمة عن إصابات الحبل الشوكي وغيرها من الحالات مثل التصلب المتعدد. يتوفر تيزانيدين في شكل أقراص وكبسولات ويمتص بشكل مختلف اعتمادًا على ما إذا تم تناوله على معدة فارغة أو مع الطعام. تشمل الآثار الجانبية الشائعة جفاف الفم والدوخة والإمساك والتعب. لا ينبغي أن يستخدم من قبل الأشخاص الذين يتناولون فلوفوكسامين أو سيبروفلوكساسين أو أولئك الذين يعانون من أمراض الكبد. يتم تصنيف تيزانيدين في الفئة ج للسلامة أثناء الحمل
في بعض الأحيان لا تعمل أول مرخيات للعضلات يصفها الطبيب كما هو متوقع. قد يكون من الضروري تجربة بديل إذا لم تكن الوصفة الأولية فعالة. تتفاعل العديد من الأدوية مع مرخيات العضلات ويجب على الشخص إبقاء مقدم الرعاية الصحية على علم بجميع الأدوية التي لا تتطلب وصفة طبية التي يتناولها
هناك القليل جدًا من البحث فيما يتعلق بأدوية مرخيات العضلات الأكثر فاعلية ، لذا فإن اختيار الدواء - أو ما إذا كان سيستخدم واحدًا على الإطلاق - يعتمد على عوامل مثل رد فعل الشخص على الدواء وتفضيلاته الشخصية ، واحتمال إساءة الاستخدام ،التفاعلات الدوائية والآثار الجانبية الضارة
الدواء هو جزء واحد فقط من مسكنات الألم. تهدف هذه الأدوية إلى أن تكون عنصرًا واحدًا ، عادةً على المدى القصير ، من إستراتيجية التعافي الشاملة التي تشمل الراحة والتمدد والعلاج الطبيعي والتمارين الأخرى
يمكن أن تساعد مرخيات العضلات في تخفيف آلام الظهر ، ولكن يجب أن يكون الناس على دراية بالآثار الجانبية والمخاطر المحتملة
تشمل الآثار الجانبية لمرخيات العضلات ما يلي:
النعاس أو الكآبة
إعياء
فم جاف
إمساك
غثيان
تشمل الآثار الجانبية الأكثر خطورة ما يلي:
دوار أو إغماء
عدم وضوح الرؤية
الالتباس
احتباس البول
يجب الإبلاغ عن أي آثار جانبية خطيرة للطبيب على الفور
مرخيات العضلات هي مجموعة من الأدوية التي لها تأثير مهدئ على الجسم. تعمل من خلال الدماغ ، بدلاً من مباشرة على العضلات. تستخدم مرخيات العضلات بشكل عام لبضعة أيام وحتى 3 أسابيع ، ولكن يتم وصفها أحيانًا لآلام الظهر المزمنة أو آلام الرقبة
لتقليل المخاطر ، يجب إبلاغ الطبيب بأي تاريخ للنوبات وأمراض الكبد وأي حالات أو مخاوف طبية أخرى. يجب على النساء إبلاغ أطبائهن إذا كانت حاملاً ، أو يخططن للحمل ، أو يرضعن.
النعاس . لأن مرخيات العضلات هي مرخيات كاملة للجسم ، فإنها عادة ما تحفز على الشعور بالنعاس أو النوم. نتيجة لذلك ، ليس من الآمن قيادة أو اتخاذ قرارات مهمة أثناء تناول مرخيات العضلات. غالبًا ما يتم اقتراح مرخيات العضلات للاستخدام المسائي بسبب تأثيرها المهدئ.
التفاعلات مع الكحول . يمكن أن يكون شرب الكحول خطيرًا بشكل خاص عند تناول مرخيات العضلات. يتم تكثيف التأثير المهدئ للدواء باستخدام الكحول ، ويمكن أن يكون الجمع بين الاثنين مميتًا
ردود الفعل التحسسية . لا ينبغي تناول أي دواء إذا كان لدى الشخص رد فعل تحسسي عليه في الماضي ، حتى لو بدا رد الفعل خفيفًا. تشمل أعراض رد الفعل التحسسي التورم في الحلق أو الأطراف وصعوبة التنفس وخلايا النحل وضيق الصدر
إمكانية إساءة الاستخدام . مرخيات العضلات لديها خطر سوء الاستخدام وسوء المعاملة. بعض مرخيات العضلات ، مثل سيكلوبنزابرين ، يمكن أن تتشكل عادة من تلقاء نفسها. قد يتم تناول أدوية أخرى مع مرخيات العضلات، مثل المواد الأفيونية ، لخلق نسبة عالية ، وبالتالي من المرجح إساءة استخدامها
. يمكن أن يكون إيقاف مرخية العضلات فجأة ضارًا. بدلاً من ذلك ، سيصف الطبيب انخفاضًا تدريجيًا في الجرعة
توصف مرخيات العضلات على نطاق واسع لآلام الظهر الحادة ، غالبًا بالتزامن مع مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية أو وصفة طبية. عادة ما يتم وصفها لفترة قصيرة لتخفيف الألم في أسفل الظهر أو الرقبة الناجم عن تقلصات العضلات ، وتسمى أيضًا تشنجات العضلات
إذا بدا أن الدواء يسبب مشاكل ، فمن المهم إخطار الطبيب. يعمل كل دواء بشكل مختلف قليلاً ، وقد يتمكن الطبيب من وصف دواء آخر يناسب احتياجات الفرد بشكل أفضل
استخدام مرخيات العضلات أمر مثير للجدل في المجتمع الطبي. أثار الاستخدام المتزايد لهذه الأدوية القلق بشأن الاستخدام المفرط ، والآثار الجانبية الضائرة ، والأدلة المحدودة على فعاليتها - خاصة عند استخدامها على أساس مستمر لحالة مزمنة
يتم خلط البحوث على مرخيات العضلات. وجد عدد من الدراسات والتحليلات البحثية أن مرخيات العضلات أكثر فائدة من العلاج الوهمي في تخفيف أعراض آلام أسفل الظهر الحادة غير المحددة على المدى القصير. ، وجدت أبحاث أخرى أن الأشخاص الذين يزورون غرفة الطوارئ لألم الظهر لم يتلقوا أي فائدة إضافية من أخذ مرخيات العضلات
Muscle Relaxants مرخيات العضلات |
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق