إظهار الرسائل ذات التسميات V. إظهار كافة الرسائل
إظهار الرسائل ذات التسميات V. إظهار كافة الرسائل
Ventolin
Salbutamol الاسم العلمي
كيف يعمل؟
accuhaler ، evohaler ، nebules
فينتولين ، يستخدم عن طريق جهاز التنفس الصناعي او البخاخ ، وقد يأتي على شكل شراب و أقراص وحقن تحتوي جميعها على سالبوتامول العنصر النشط ، والذي هو نوع من الأدوية يعرف بـ ناهض بيتا 2 قصيرة المفعول.
سالبوتامول يعمل عن طريق العمل على مستقبلات في الرئتين تسمى مستقبلات بيتا 2. يحفز هذه المستقبلات و يتسبب باسترخاء في عضلات الشعب الهوائية . وهذا ما يسمح لفتح الشعب الهوائية.
في ظروف حيث هناك تضييق في الشعب الهوائية ، مثل الربو مرض مزمن أو انسداد الشعب الهوائية المزمن ، مثل انتفاخ الرئة والتهاب القصبات المزمن) ، حيث من الصعب على الهواءالدخول داخل وخارج الرئتين. من خلال فتح الشعب الهوائية ، سالبوتامول يسهل التنفس.
السالبوتامول هو الأكثر شيوعا من الأدوية باستخدام جهاز الاستنشاق. استنشاق الدواء يسمح لها بالعمل مباشرة في الرئتين حيث الحاجة إليها. كما أنه يقلل من احتمالات الآثار الجانبية التي تحدث في أجزاء أخرى من الجسم ، وكمية امتصاصه في الدم من خلال الرئتين أقل من ذلك إذا أخذ عن طريق الفم.
سالبوتامول تعمل بسرعة كبيرة للتخفيف من نوبات الربو ، وضيق الصدر أو ضيق في التنفس. ويمكن أيضا أن تستخدم أجهزة الاستنشاق السالبوتامول قبل وقت قصير من ممارسة الرياضة القاسية لمنع الصفير.
قد يوصف أحيانا السالبوتامول عن طريق الفم للأشخاص الذين لا يستطيعون استخدام أجهزة الاستنشاق بشكل جيد للغاية. يجب أن تؤخذ بانتظام وبهذه الطريقة للمساعدة على ابقاء الشعب الهوائية مفتوحة في كل الأوقات.
ومنه يستخدم على شكل سائل للأطفال حيث يجب اتباع وصف الطبيب والالتزام بالجرعات في مواعيد محددة
ويمكن أيضا أن يستخدم السالبوتامول المعطاة عن طريق الحقن في المستشفى لعلاج نوبات الربو الحادة.
ما هو استخدامها؟
الربو
مرض الرئة الانسدادي المزمن
تحذير!
لا تتجاوز جرعة من السالبوتامول ما لم يخبرك طبيبك بذلك.
إذا كان الاستنشاق الخاص بك لا يخفف الصفير أو ضيق الصدر ، فضلا عن المعتاد ، أو لفترة طويلة كما جرت العادة ، أو كنت في حاجة لاستخدامها في كثير من الأحيان أكثر من المعتاد ، يجب استشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن. ومن المحتمل أن يكون الربو أو الانسداد الرئوي المزمن يزداد سوءا والطبيب قد يعطيكم دواء آخر وينطبق الشيء نفسه إذا كنت تأخذ السالبوتامول عن طريق الفم
أجهزة الاستنشاق قد تسبب زيادة غير متوقعة في الصفير (تشنج قصبي تناقضي) مباشرة بعد استخدامها. إذا حدث هذا ، التوقف عن استخدام أجهزة الاستنشاق فورا واستشارة الطبيب.والعثور على علاج بديل.
يجب على الناس الذين يعانون من الربو الحاد اجراءاختبارات الدم العادية لرصد كمية البوتاسيوم في الدم لديهم. وهذا بسبب انخفاض مستويات الاوكسجين في الدم (نقص الأكسجين) وأدوية الربو المختلفة ، بما في ذلك هذا ، يمكن ان تخفض مستويات البوتاسيوم في الدم.
محاذير الاستعمال
مرض السكري
مرض القلب
ارتفاع ضغط الدم
دقات القلب غير المنتظمة (عدم انتظام ضربات القلب)
موانع الاستعمال
حساسية لأي من عناصره
هذا الدواء لا ينبغي ان يستخدم اذا كان لديك حساسية من واحد أو أي من مكوناته. يرجى إخبار الطبيب أو الصيدلي إذا كان لديك خبرة في السابق لمثل هذه الحساسية.
إذا كنت تشعر بأنك واجهت رد فعل الحساسية ، أوقف استخدام هذا الدواء ، وإبلاغ الطبيب أو الصيدلي فورا.
الحمل والرضاعة
من المهم أن يتم التحكم في الربو في النساء الحوامل. حيثما كان ذلك ممكنا ،و ينبغي أن تؤخذ عن طريق الاستنشاق أدوية الربو ، وهذا يقلل من كمية الدواء الذي يدخل مجرى الدم وتعبر المشيمة. طلب المشورة الطبية من طبيبك.
سالبوتامول يمر في حليب الثدي بكميات صغيرة. وأثر ذلك على الطفل في الرضاعة الطبيعية غير معروف ، ولذلك ينبغي أن يستخدم هذا الدواء بحذر في الأمهات المرضعات. ومع ذلك ، في العام ، يمكن استخدام أجهزة الاستنشاق سالبوتامول كالمعتاد خلال الرضاعة الطبيعية ، وذلك لأن كمية الدواء الذي يمر في حليب الثدي بعد باستخدام أجهزة الاستنشاق لا يكاد يذكر وليس من المرجح أن تضر الجنين. طلب المشورة الطبية من طبيبك.
تأثيرات جانبية
الرجفة واهتزاز اليدين
التوتر العصبي
صداع
عدم انتظام دقات القلب
خفقان القلب
تقلصات العضلات
انخفاض مستوى البوتاسيوم في الدم (نقص بوتاسيوم الدم)
تضييق الشعب الهوائية غير متوقع (تشنج قصبي تناقضي)
التفاعلات الدوائية
حاصرات بيتا
هذا الدواء لا ينبغي أن يؤخذ مع حاصرات بيتا ، مثل بروبرانولول ، أتينولول أو تيمولول . وذلك لأن حاصرات بيتا لها العمل المعاكس لهذا الدواء وتسبب تضييق المسالك التنفسية. هذا يمكن أن يؤدي إلى صعوبات في التنفس للأشخاص الذين يعانون من الربو أو الانسداد الرئوي المزمن. وأحيانا تكون هذه المشكلة مشاهدة مع قطرات العين التي تحتوي على حاصرات بيتا ، على سبيل المثال التي تستخدم للزرق.
يمكن للسالبوتامول أن يسبب نقصا خطيرا في مستويات البوتاسيوم في الدم (نقص بوتاسيوم الدم) ، والتي قد تنتج عنه آثار ضارة. ويمكن زيادة هذا التأثير من الأدوية التالية ، والتي يمكن أن تقلل أيضا البوتاسيوم في الدم :
الزانثين ومشتقاته ، مثل الثيوفيلين أو أمينوفيلين
الستيرويدات القشرية ، مثل بيكلوميتازون وبريدنيزولون
2 ناهضات بيتا أخرى ، مثل سالميتيرول
مدرات البول ، مثل بندروفلوميثيازيد وفوروسيميد.
غيرها من الأدوية التي تحتوي على نفس العنصر النشط
Airomir Asmasal clickhaler
Pulvinal salbutamol inhaler
Salamol Salapin syrup
Ventmax SR capsules
Ventolin infusion
Volmax tablets
Asmadil
Ventol
Vental inhaler
إن هذا الدواء
مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.
Vitamin C
أسماء تجارية أخرى
الخواص
فيتامين ج هو حمض الأسكوربيك المشتق من الجلوكوز في النباتات وهو لايصنع في جسم الإنسان نتيجة لعدم وجود إنزيم
ل- جلونولاكتون
L-gulonolactone
لضروري لتصنيع الفيتامين.
ان فيتامين ج عبارة عن فيتامين ذائب بالماء وهو يعد أحد العناصر الغذائية الأساسية إذ أنه يلعب دورا كبيرا في تكوين الكولاجين وبناء المادة الموجودة مابين الخلايا وتجديد الأنسجة في الجسم وقد يلعب دورا في بعض تفاعلات الاختزال والأكسدة
ان نقص فيتامين ج لايحدث عند الاشخاص الذين يتمتعون بصحة جيدة ويتناولون غذاء متوازنا بل يحدث عند هؤلاء الذين تكون تغذيتهم غير كافية وهذا قد ينتج عن سوء التغذية أو سوء امتصاص الغذاء أو زيادة حاجة الجسم للعناصر الغذائية الأساسية
يؤدي نقص فيتامين ج الى حدوث مرض الاسقربوط الذي يتسم بضعف الشعيرات الدموية والذي ينتج عنه نزف دموي خصوصا من اللثة وفقر الدم الأنيميا و أمراض الغضاريف والعظام وبطء التئام الجروح
الجرعة
يجب تحديد الجرعة وفقا لشدة حالة النقص وتكون الجرعة الموصى بها بعد استشارة الطبيب كمايلي
الكبار والبالغين 500-1000 ملغم يوميا
النساء الحوامل والمرضعات
يجب استشارة الطبيب قبل تناوله
الاحتياطات
يجب على مرضى السكري والمصابين بحصى الكلى عدم تناول فيتامين ج قبل استشارة الطبيب
يوصى بتوخي الحذر عند تناول فيتامين ج بجرعات عالية من قبل المرضى المصابين بنقص
إنزيم جلوكوز-6-فوسفات ديهايدروجينيز
اذ أنه قد يسبب حدوث فقر الدم نتيجة لتحلل كريات الدم الحمراء
يوصى بالحذر في حالة مرضى المصابين بالتنكس الصباغي الدموي أو فقر الدم الناتج عن وجود الأرومات الحديدية أو الثلاسيميا إذ أنه قد يزيد من امتصاص الحديد لدى هؤلاء المرضى
يوصى باستعمال فيتامين ج بحذر للأشخاص الذين يعانون من فينيل كيتون يوريا أو الذين يجب عليهم تجنب الأطعمة البروتينية وذلك لاحتواء بعض المستحضرات على الحامض الأميني فينيل ألآنين في المادة غير الفعالة أسبارتام
التأثيرات الجانبية
إن فيتامين ج مأمون الاستعمال عموما ويمكن تحمله بصورة جيدة ونادرا عند تناوله بجرعات عالية قد يحدث احمرار الوجه أو صداع أو زيادة طفيفة في التبول أو اسهال
التفاعلات الدوائية
aspirin, acetaminophen (Tylenol
fluphenazine (Permitil
indinavir (Crixivan
levodopa (Atamet, Larodopa, Parcopa, Sinemet
nicotine patches لصقات النيكوتين
(Nicoderm, Habitrol, Commit
antacids contain aluminum مضادات الحموضة التي تحتوي على ألمنيوم
Amphojel, Maalox, Mylanta, Rulox
المضادات الحيوية مثل
demeclocycline (Declomycin), doxycycline (Adoxa, Doryx, Oracea, Vibramycin), minocycline (Dynacin, Minocin, Solodyn, Vectrin), tetracycline (Brodspec, Panmycin, Sumycin, Tetracap
a barbiturate , butabarbital (Butisol), secobarbital (Seconal), pentobarbital (Nembutal), phenobarbital (Solfoton
birth control pills , hormone replacement therapy
أقراص منع الحمل والهرمونات التكميلية
including Premarin, Estratest, Vivelle, Climara, Estring, Estrace
blood thinnerمضادات التخثر
warfarin -Coumadin
الحفظ والتخزين
يحفظ في درجة حرارة بين 15-25 مئوية في مكان جاف وبعيد عن الضوء
معلومات مفيدة عن فيتامين ج
أهميته الحيوية :
حمض الأسكوربيك عامل مختزل ولهذا فهو مطلوب لحفظ المعادن في الحالة المختزلة مثل الحديد +2 والنحاس +2 وبذلك فهو يعزز امتصاص الحديد عن طريق إبقائه في الحالة المختزلة اللازمة لامتصاص الحديد.
والحمض مطلوب أيضاً لإضافة مجموعة الهيدروكسيل إلى البروليل والليسيل (البرولين والليسين) بإنزيمي بروليل وليسيل هيدروكسيليز على الترتيب
prolyl and lysyl hydroxylase
أثناء عملية تصنيع الكولاجين
Collagen .
وهو مطلوب أيضا ً لهدم الحمض الأميني تيروزين
tyrosine
أثناء تصنيع هرمون الأدرينالين . الحمض مهم في تصنيع أحماض المرارة لأنه مطلوب في إضافة الهيدروكسيل
الى ذرة الكربون 7-ألفا.
وتحتوي قشرة الغدة فوق الكلوية على كميات كبيرة من الحمض لاستخدامه في تصنيع الهرمونات الاستيرويدية
(مثل الكورتيزون والألدوستيرون).
ويمكن أن يعمل حمض الأسكوربيك كمضاد للأكسدة عن طريق اختزال التوكوفيرول المتأكسد في الأغشية ومنع تكون النيتروزأمينات أثناء الهضم.
نقص فيتامين سي يحدث نتيجة أمراض الأمعاء الدقيقة وإدمان الكحوليات وأحياناً التدخين والاعتماد على الأطعمة السريعة والإقلال من تناول الخصراوات والفاكهة. وهذا النقص يؤدي إلى مرض الإسقربوط وهو مرتبط بالتكوين الناقص للكولاجين ويمتاز المرض بالتالي:
انتفاخ اللثة وتخلخل الأسنان وربما سقوطها والنزيف تحت الجلد وتأخر إلتئام الجروح وأنيميا بسيطة وضعف المناعة وقصر التنفس وآلام العظام وفي المراحل المتأخرة الصفراء وتورم عام وقلة التبول ويمكن أن توجد أمراض عصبية وحمّى وتشنجات وفي النهاية يمكن أن يؤدي إلى الموت.
وقد كان الإسقربوط حالة شائعة بين البحارة وفي الشتاء وهو يُعالج بتناول الخضراوات والفاكهة أو العلاج بفيتامين سي سواء في صورة أقراص أو حقن. هذا ويمكن أن تستمر الكمية المخزنة من فيتامين سي في الجسم لمدة 3-4 شهور قبل أن تظهر أعراض الإسقربوط.
إن هذا الدواء
مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.
Vyvanse
الإسم العلمي Lisdexamfetamine Capsules
الإسم التجاري Vyvanse
دواء ليسديكسامفيتامين
دواء فايفانس
الإستعمال
يستخدم لعلاج مرض فرط الحركة والنشاط
attention deficit hyperactivity disorder ADHD
وهو جزء من برنامج علاجي متكامل من تدريبات نفسية وإحتماعية وتعليمية
لم يعرف بعد طريقة عمله إلا أنه يؤثر على مواد معينه في الدماغ هي المسؤولة عن الإنتباه والحركة
هذا الدواء يسبب الإدمان لذا يجب عدم مشاركته مع الآخرين أو تناوله بدون استشارة الطبيب
الإدمان عليه يسبب أعراض خطيرة للقلب والأوعية الدموية وقد يسبب الموت
موانع الإستعمال
الحساسية للدواء ومكوناته
إذا كنت تعاني من أعراض جانبية لهذا النوع من الأدوية مثل
methylphenidate, pseudoephedrine
وهي إضطرابات وتسارع في نبضات القلب - الإثارة الحادة - مشاكل في النوم
الاطفال اقل من 3 سنوات
الأطفال أكثر من 6 سنوات يحتاجون رعاية خاصة إذا تناولوه
أمراض الأوعية الدموية مثل تصلب الشرايين
أمراض القلب
إضطرابات ضغط الدم
نقص الأكسجين في الرئتين
تضخم الغدة الدرقية
زيادة ضغط العين أو الجلوكوما
أمراض القلب وتضخم القلب
التوتر والضغط النفسي
الإدمان على الكحول والمخدرات أو تاريخ من ذلك
الأمراض النفسية مثل ثنائية القطب أو الإحباط و الإكتئاب والأمراض العقلية
التقلصات اللإرادية للعضلات
تاريخ من الأفكار الإنتحارية
أمراض الكبد و الكلى
مشاكل في النمو
تاريخ من التشنجات
إضطرابات تخطيط الفلب
الحمل و الرضاعة
لايعطى للحامل والمرضع يفرز في حليب الرضاعة
الجرعات
يؤخذ الدواء صباحا مع او بدون طعام وإذا تسبب بإضطرابات الجهاز الهضمي يجب تناوله مع الطعام
تناول حبة الدواء كاملة دون كسر أو مضغ
إذا كنت تعاني من صعوبات البلع إفتح الكبسولة وذوب مكوناتها في 250 مل ماء واشربها دفعة واحدة و تبقي كميات لاستعمال آخر
هذا الدواء موصوف لك لا تشاركه مع احد غيرك
الأعراض الجانبية
هذا الدواء يسبب الدوار يجب الحذر عند القيادة وتشغيل الآلات
لاتتناول الدواء مع الكحول
لا تتناول الدواء بكميات أكبر من الموصوفة لك
قد يسبب تاخر في النمو عند الأطفال والمراهقين
الإمساك -فقدان الشهية -الإسهال -الدوار -جفاف الفم -زيادة التعرق -الصداع -التوتر -العصبية -الغثيان - الأرق -تغير المذاق -ألم المعدة العلوي -التقيء -فقدان الوزن
أعراض جانبية خطيرة
أعراض الحساسية الخطيرة مثل الإحمرار و الحمة والحمى وارتفاع الحرارة وصعوبة التنفس -انقباض الصدر -انتفاخ الوجه والشفاه واللسان -اضطراب الرؤيا -
تغييرات في الرغبة الجنسية -ألم الصدر -الشحوب -اضطراب نبضات القلب -الحمى -الهلوسة- تغيرات المزاج- التشنجات -صداع حاد دائم -الرجفة -صعوبات الكلام -تقلصات العضلات غير إرادية -الضعف والتعب
توقف القلب - الجلطة - الموت المفاجىء
أخبر الطبيب أنك تتناول الدواء قبل إجراء عمليات جراحية أو عمليات الأسنان أو غرفة الطوارىء
هذا الدواء يؤثر على الفحوصات المخبرية مثل فحص الستيرويدات القشرية
أعراض الجرعة الزائدة
الغيبوبة -الإضطراب -الإكتئاب -تسارع التنفس -الضعف العام -الهلوسة -اضطراب نبضات القلب -ألم العضلات - التوتر - التشنجات -الغثيان الدائم -التقيء -الإسهال -ألم المعدة - الرجفة
التفاعلات الدوائية
هذه الأدوية تقل فعاليتها مع هذا الدواء
Antihistamines (diphenhydramine), beta-blockers ( atenolol), certain blood pressure medicines, ethosuximide, guanethidine
هذه ترفع ضغط الدم
furazolidone - a monoamine oxidase inhibitor (MAOI) ( phenelzine)
خلال 14 يوم من تناول الدواء
propoxyphene, tramadol
هذه تزيد من الأعراض الجانبية للدواء
Acetazolamide, sodium bicarbonate, sympathomimetics ( pseudoephedrine), thiazide diuretics ( indapamide)
هذه تقلل الفعالية للدواء
Ammonium chloride, ascorbic acid (vitamin C), chlorpromazine, glutamic acid, haloperidol, lithium carbonate, methenamine, reserpine, sodium acid phosphate
هذه الادوية تزيد اعراضها الجانبية بفعل هذا الدواء
مضادات الاكتئاب
Meperidine, norepinephrine, phenobarbital, phenytoin, selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) ( fluoxetine), tricyclic antidepressants (desipramine)
تجنب شرب المشروبات التي تحتوي على كافيين لانها تزيد من أعراض الدواء الجانبية
الحفظ و التخزين
يحفظ بدرجة حرارة 25 درجة مئوية بعيدا عن الحرارة والضوء والرطوبة
يحفظ في علبة محكمة الإغلاق
لاتخزنه في الحمام
احفظه بعيدا عن متناول الأطفال
الأشكال الصيدلانية
أقراص
كبسولات
.
Ventol syrup
Ventol syrup الاسم التجاري
Salbutamol sulphate 2 mg الاسم العلمي
شراب فينتول
شراب سالبيوتامول
الاستعمال
يحتوي شراب فنتول على سالبيوتامول 2 ملغم في كل 5 مل من الشراب
تعتبر مادة السالبيوتامول منشطا لمتلقيات بيتا الأدرينية ذو مفعول متخصص بدرجة كبيرة على مستقبلات العضلة الشعبية ولها مفعول لايذكر على مستقبلات عضلة القلب عند مستويات الجرعة العلاجية
يستعمل لعلاج الحالات التالية
التشنج الشعبي لمختلف أنواع الربو الشعبي
الالتهابات الشعبية المزمنة
حالات تمدد الشعب الهوائية
مناسب لعلاج الانقباض الشعبي للمرضى المصابين في نفس الوقت بأمراض القلب وارتفاع ضغط الدم بسبب تأثيرها التخصصي على الشعب الهوائية وعدم تأثيرها على القلب أو الأوعية الدموية
مناسب جدا للمرضى من الأطفال وكبار السن الذين يفضلون العلاج بالأدوية السائلة
الجرعات
للكبار الجرعة المعتادة 4 ملغم أو 10 مل من الشراب 3-4 مرات يوميا إذا لم يحدث إنبساط شعبي كاف يمكن زيادة كل جرعة بالتدريج الى 8 ملغم أو 20 مل من الشراب
الاطفال الجرعة المؤثرة 3-4 مرات يوميا
2-6 سنوات / 1-2 ملغم أو 2.5 – 5 مل من الشراب
6-12سنة / 2 ملغم أو 5 مل من الشراب
أكبر من 12 سنة / 2 ملغم أو 5 -10 مل من الشراب
في حالة المرضى من المسنين أو المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية من العقاقير المنشطة لمستقبلات بيتا الأدرينية من الأفضل أن يبدأ العلاج بجرعة 2 ملغم أو 5 مل من الشراب 3-4 مرات يوميا
ملاحظات
يمكن استخدام الماء النقي لتخفيف شراب فنتول عند الحاجة وفي هذه الحالة يمكن استعمال الشراب خلال 28 يوما اذا حفظ الشراب المخفف في ظروف تخزين جيدة
شراب فينتول جيد التحمل من قبل الأطفال المرضى وعليه يمكن زيادة الجرعة تدريجيا وبحذر عندما تدعو الحاجة لذلك
فرط الجرعة
يستخدم مستحضر مثبط مستقبلات بيتا في عضلة القلب لعلاج فرط الجرعة ولكن مع الحذر عند المرضى المصابون بالتشنج الشعبي المزمن
موانع الاستعمال
فرط الحساسية للدواء
المرضى الذين يتناولون دواء بروبرانولول ومثبطات بيتا غير المتخصصة لعضلة القلب
مرضى التسمم الدرقي
الآثار الجانبية
رعشة خفيفة في العضلات الارادية وخصوصا الأيدي
الصداع والتوتر
انبساط في الاوعية الدموية الطرفية وزيادة تعويضية قليلة في سرعة نبضات القلب
حالات نادرة من التشنجات العضلية العابرة والأوديما الوعائية والأرتيكاريا والانقباض الشعبي وانخفاض ضغط الدم والوهن
هذا الدواء لا يؤدي الى صعوبة التبول لانه لاينشط مستقبلات ألفا الأدرينية مثل عقار الإفدرين المنشط للسمبثاوي
يمكن استعمال الدواء للمرضى الذين يتناولون مثبطات المونو امينو أوكسيديز
هذا الشراب لايحتوي على السكر
أدوية أخرى تحتوي سالبيوتامول
شراب فينتولين
الحفظ والتخزين
يحفظ في درجة حرارة لاتزيد عن 25 درجة مئوية بعيدا عن الضوء
إنتاج الشركة الكويتية السعودية للصناعات الدوائية
إن هذا دواء
الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.
Vesalium
الإسم العلمي Haloperidol 0.3 mg ,isopropamide iodide 2 mg tab
الإسم التجاري Vesalium
دواء فيزاليوم
الإستعمال
isopropamide iodide
هذه المادةمن مضادات الأسيتيل كولين تستخدم لعلاج قرحات الجهاز الهضمي وزيادة فرط الحموضة
عندما يضاف لها الهالوبيردول المهدىء لاضطرابات الجهاز الهضمي
يستخدم لعلاج مشاكل واضطرابات الجهاز الهضمي العصبية
موانع الإستعمال
مرض باركنسون
الجلوكوما
كدمات واصابات الرأس
الحساسية للدواء ومشتقاته مثل الأسبرين والتارتازين الصبغة الصفراء
التشنجات والاكتئاب والعلاج بالصدمات الكهربائية
الحساسية والربو وانتفاخ الرئة
مشاكل البروستاتا
مشاكل الغدة الدرقية
الذبحة الصدرية
عدم انتظام ضربات القلب
اضطرابات القلب والكلى والكبد وضغط الدم
الحمل و الرضاعة
الفئة سي
لايعطى للحامل والمرضع
الجرعات
قرص مرتين الى ثلاث مرات يوميا مع الطعام
السائل المركز يجب أن يخفف قبل الاستخدام. اسستخدم علامة بالقطارة خصيصا لقياس الجرعات
لتخفيف تركيز السائل ، إضافة لا يقل عن 2 أونصة من الحليب والماء وعصير البرتقال ، أو عصير جريب فروت قبل أن تتناوله
تحذيرات
لا تسمح للسائل المركزعلى اتصال جلدك أو الملابس ، يمكن أن تثير حساسية جلدك. إذا تسرب السائل التركيز على جلدك ، يغسل عدة مرات على الفور مع الصابون والماء.
مواصلة اتخاذ الدواءحتى لو كنت أشعر بخير أيضا.
لا تكف عن اتخاذ الدواءمن دون الحديث مع طبيبك ، خاصة إذا ما كنت قد تناولت جرعات كبيرة لفترة طويلة. طبيبك الخاص بك ينقص الجرعة تدريجيا. هذا الدواء يجب أن تتخذ بصورة منتظمة لبضعة اسابيع قبل ان يرى التنفيذ الكامل.
هذا الدواء يجعل جلدك حساس للشمس توخى الوقاية
الأعراض الجانبية
أعراض قليلة الخطورة
جفاف الفم
إمساك
التململ
صداع
زيادة الوزن
إذا كان لديك أي من الأعراض التالية ، راجع طبيبك فورا :
الدوار
التململ
حركات غير عادية في الوجه واللسان والفم والفك
التشنجات
سرعة ضربات القلب
صعوبة التبول
صعوبة التنفس
الحمى
الطفح الجلدي
تصلب شديد في العضلات
التعب أو الضعف
نزيف غير عادي أو كدمات
اصفرار للجلد أو العينين
التفاعلات الدوائية
مضادات الأسيتيل كولين مثل
Anisotropine Methylbromide
Atropine
Belladona
Benztropine
Biperiden
Clidinium
Dicyclomine
Ethopropazine
Glycopyrrolate
Homatropine Methylbromide
Hyoscyamine
Isopropamide
Methantheline
Mepenzolate
Orphenadrine
Oxyphencyclimine
Procyclidine
Propantheline
Trihexyphenidyl
Tridihexethyl
Scopolamine
هذه الأدوية تزيد خطورة التسمم القلبي ومشاكل القلب
Thioridazine
Mesoridazine
هذه الأدوية تقلل فعالية الدواء
Rifampin
Rifabutin
Carbamazepine Carbamazepine
هذه الأدوية تزيد تأثير الدواء
Propranolol
Methyldopa Methyldopa
Lithium
Ketoconazole
Itraconazole
Fluconazole
Clozapine Clozapine
هذه تقل فعاليتها مع هذا الدواء
Guanethidine
هذه تزيد سميتها مع هذا الدواء
Atomoxetine The CYP2D6 inhibitor
caffeine
الحفظ و التخزين
الإبقاء على هذا الدواء في وعاء ، مغلقة بإحكام ، وبعيدا عن متناول الأطفال. تخزينه في درجة حرارة الغرفة وبعيدا عن الحرارة والرطوبة الزائدة (وليس في الحمام). حماية السائل من الضوء
الأشكال الصيدلانية
Liquid Oralسائل مركز
Tablet Oralأقراص
Solution Oralسائل شفوي
Liquid Intramuscularحقن عضلية
Vibrocil
الإسم العلمي Dimethindene,phenylephrine,neomycin sulph
الإسم التجاري Vibrocil N/D ,GEL ,SPRAY ,NEBULISER
بخاخ وقطرة الأنف دايميثيندين وفينيل ايفرين
بخاخ وقطرة الأنف فيبروسيل
الإستعمال
Dimethindene
هذه المادة مضادة للهستامين اتش 1 تستخدم لتقليل أعراض الحساسية الأنفية من حكة وعطاس وسيلان الانف
phenylephrine
مزيل للإحتقان الانفي
يستخدم المزيج للتخفيف من الأعراض التحسسية للأنف وإزالة إحتقان الأنف
allergic rhinitis
موانع الإستعمال
أمراض القلب ومشاكل ايقاع القلب
ارتفاع ضغط الدم
مشاكل الدورة الدموية ومتلازمة راينود
السكري
الجلوكوما
اضطراب الغدة الدرقية
أمراض الكلى
نضخم البروستات
مشاكل النوم
التوتر
مشاكل عقلية
الحمل و الرضاعة
FDA pregnancy category C.
يصنف ضمن الفئة ج
لايعطى للحامل والمرضع
الجرعات
يستخدم الدواء قطرتين في الأنف 3-4 مرات يوميا
تحذيرات
أخبر طبيبك اذا لم تتحسن حالتك خلال 3 أيام أو أصبحت حالتك أسوأ
تجنب تلامس الدواء للعينين
لاتستخدم أدوية البرد بدون وصفة طبية لان معظم هذه الأدوية يحتوي على الفينيل إيفرين
الأعراض الجانبية
أعراض خطيرة
العطاس الحاد -سيلان الأنف -احمرار الأنف -الوخز والحرقة الانفية -الدوخة -عدم الارتياح -التوتر -الأرق -تغيرات المزاج -تصرفت غير عادية-تغيرات في نبضات القلب -الرجفة -صعوبة التبول
أعراض قليلة الخطورة
العطاس المؤقت -الحرقة البسيطة -جفاف الأنف -الشعور بالبرد -تهيج الأنف -الصداع -الدوخة -الضعف -التعرق -الغثيان-الشعور بعدم الارتياح وخصوصا الأطفال-مشاكل النوم
أعراض الجرعة الزائدة
الدوار الكبير -الدوخة -بطء نبضات القلب -الشحوب
التفاعلات الدوائية
monoamine oxidase inhibitor (MAOI) مثبطات المونوأمينو أوكسيديز مثل
خلال 14 يوم
furazolidone (Furoxone), isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), phenelzine (Nardil), procarbazine (Matulane), tranylcypromine -Parnate
ادوية ارتفاع الضغط مثل
reserpine, guanethidine (Ismelin), methyldopa -Aldomet
أدوية القلب
مضادات الإكتئاب مثل
amitriptyline (Elavil), clomipramine (Anafranil), imipramine -Janimine, Tofranil
أدوية السكري
مزيلات الإحتقان الأخرى
الحفظ و التخزين
يحفظ في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الحرارة والرطوبة والضوء
الأشكال الصيدلانية
قطرة للأنف
جل للأنف
سبري للأنف
بخاخ للأنف
لايعطى للحامل والمرضع
الجرعات
يستخدم الدواء قطرتين في الأنف 3-4 مرات يوميا
تحذيرات
أخبر طبيبك اذا لم تتحسن حالتك خلال 3 أيام أو أصبحت حالتك أسوأ
تجنب تلامس الدواء للعينين
لاتستخدم أدوية البرد بدون وصفة طبية لان معظم هذه الأدوية يحتوي على الفينيل إيفرين
الأعراض الجانبية
أعراض خطيرة
العطاس الحاد -سيلان الأنف -احمرار الأنف -الوخز والحرقة الانفية -الدوخة -عدم الارتياح -التوتر -الأرق -تغيرات المزاج -تصرفت غير عادية-تغيرات في نبضات القلب -الرجفة -صعوبة التبول
أعراض قليلة الخطورة
العطاس المؤقت -الحرقة البسيطة -جفاف الأنف -الشعور بالبرد -تهيج الأنف -الصداع -الدوخة -الضعف -التعرق -الغثيان-الشعور بعدم الارتياح وخصوصا الأطفال-مشاكل النوم
أعراض الجرعة الزائدة
الدوار الكبير -الدوخة -بطء نبضات القلب -الشحوب
التفاعلات الدوائية
monoamine oxidase inhibitor (MAOI) مثبطات المونوأمينو أوكسيديز مثل
خلال 14 يوم
furazolidone (Furoxone), isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), phenelzine (Nardil), procarbazine (Matulane), tranylcypromine -Parnate
ادوية ارتفاع الضغط مثل
reserpine, guanethidine (Ismelin), methyldopa -Aldomet
أدوية القلب
مضادات الإكتئاب مثل
amitriptyline (Elavil), clomipramine (Anafranil), imipramine -Janimine, Tofranil
أدوية السكري
مزيلات الإحتقان الأخرى
الحفظ و التخزين
يحفظ في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الحرارة والرطوبة والضوء
الأشكال الصيدلانية
قطرة للأنف
جل للأنف
سبري للأنف
بخاخ للأنف
Vikadar
الإسم العلمي Penicillin V
الإسم التجاري Vikadar
دواء بينسيلين في
دواء فيكادار
الاستعمال
البنسلين في هو المضاد الحيوي الخامس في مجموعة من البنسلينات . تحارب البكتيريا في الجسم.
البنسلين الخامس تستخدم لعلاج العديد من أنواع مختلفة من الالتهابات الناجمة عن البكتيريا ، مثل التهابات الأذن ،.والتهابات الروماتيزم وأغشية القلب والجراحة السنية
انواع البكتيريا التي يعالجها
Streptococcal Infections (without bacteremia): Pneumococcal Infections,Staphylococcal Infections ,Fusospirochetosis (Vincent's Gingivitis and Pharyngitis):
تحذيرات
البنسلين الخامس يمكن أن يجعل حبوب منع الحمل أقل فعالية الأمر الذي قد يؤدي إلى الحمل. قبل اتخاذ البنسلين الخامس ، أخبر طبيبك إذا كنت تستخدم حبوب منع الحمل.
يأخذ هذا الدواء لكامل المدة الزمنية التي يحددها الطبيب.
الأعراض الخاصة بك قد تتحسن قبل الاصابة تماما
البنسلين الخامس لا يعالج التهاب فيروسي مثل نزلات البرد أو الانفلونزا.
لا تعطي هذا الدواء لشخص آخر ، حتى لو كانت لديهم نفس الأعراض لديك.
المضادات الحيوية والأدوية يمكن أن تسبب الإسهال ، والتي قد تكون علامة على حدوث عدوى جديدة. إذا كان لديك وهذا هو الإسهال المائي أو مع الدم ، والدعوة إلى الطبيب. لا تستخدم أي دواء لوقف الاسهال ما لم تبلغ طبيبك
موانع الاستعمال
لا تستخدم هذا الدواء إذا كان لديك حساسية من البنسلين الخامس أو إلى أي من المضادات الحيوية البنسلين الأخرى ، مثل :
amoxicillin (Amoxil ، Amoxicot ، Biomox ، Dispermox ، Trimox
ampicillin (Omnipen ، Principen
carbenicillin (Geocillin
dicloxacillin (Dycill ، Dynapen
oxacillin (Bactocill
الربو
أمراض الكلى
نازف أو اضطرابات تخثر الدم
تاريخ من الاسهال الناجمة عن أخذ المضادات الحيوية
تاريخ من أي نوع من الحساسية
الحمل والرضاعة
الحمل من الفئة باء
يمكن اعطاؤه للحامل
لايعطى للمرضع
التخزين والحفظ
تخزين أقراص البنسلين الخامس في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة والحرارة والضوء. تخزين السوائل البنسلين الخامس في ثلاجة لكنها لا تسمح بالتجميد. تخلص من أي البنسلين السائلة التي لم يتم استخدامها في غضون 14 يوما بعد ان كانت مختلطة في الصيدلية
أعراض الجرعة الزائدة
البحث عن الرعاية الطبية الطارئة إذا كنت تعتقد أنك قد استخدمت الكثير من هذه الأدوية.
جرعة زائدة ويمكن أن تشمل الأعراض الارتباك ، تغييرات السلوك ، والطفح الجلدي الشديد ، التبول أقل من المعتاد أو التشنجات).
الآثار الجانبية
الحصول على المساعدة الطبية في حالات الطوارئ إذا كان لديك أي من هذه العلامات الحساسية : طفح جلدي؛ صعوبة في التنفس ؛ تورم وجهك ، والشفتين واللسان ، أو الحلق.
الآثار الجانبية الخطيرة
إسهال مائي أو الدموي
الحمى والرعشة والصداع ، اعراض الانفلونزا
كدمات أو نزف ، ضعف غير عادي
التبول أقل من المعتاد ، أو لا على الإطلاق
الطفح الجلدي الشديد ، الحكة ، أو التقشير
الإثارة والبلبلة ، افكار او سلوك غير عادي
التشنجات
آثار جانبية أقل خطورة
الغثيان والتقيؤ ، آلام في المعدة
حكة المهبل أو التفريغ
الصداع
تورم
مرض القلاع بقع بيضاء أو داخل الفم أو الحلق
الجرعات
يؤخذ مع أو بدون الطعام.
هز (السائل) جيدا قبل قياس جرعة. للتأكد من حصولك على الجرعة الصحيحة ، قياس السائل قياس ملحوظ مع ملعقة كوب طبي ، وليس مع ملعقة مائدة العادية. إذا لم يكن لديك جهاز قياس الجرعة ، اسأل صيدلي واحد. يأخذ هذا الدواء لكامل المدة الزمنية التي يحددها الطبيب. الأعراض الخاصة بك قد تتحسن قبل الاصابة تماما تعامل. هذا الدواء يمكن أن تسبب لك الحصول على نتائج غير عادية مع بعض الاختبارات الطبية.
الجرعات للبالغين والأطفال فوق 12 سنة
200,000-500,000 وحدة كل 6-8 ساعات لمدة 10 أيام
المضادات الحيوية والأدوية يمكن أن تسبب الإسهال ، والتي قد تكون علامة على حدوث عدوى جديدة. إذا كان لديك وهذا هو الإسهال المائي أو مع الدم ، والدعوة إلى الطبيب. لا تستخدم أي دواء لوقف الاسهال ما لم تبلغ طبيبك
موانع الاستعمال
لا تستخدم هذا الدواء إذا كان لديك حساسية من البنسلين الخامس أو إلى أي من المضادات الحيوية البنسلين الأخرى ، مثل :
amoxicillin (Amoxil ، Amoxicot ، Biomox ، Dispermox ، Trimox
ampicillin (Omnipen ، Principen
carbenicillin (Geocillin
dicloxacillin (Dycill ، Dynapen
oxacillin (Bactocill
الربو
أمراض الكلى
نازف أو اضطرابات تخثر الدم
تاريخ من الاسهال الناجمة عن أخذ المضادات الحيوية
تاريخ من أي نوع من الحساسية
الحمل والرضاعة
الحمل من الفئة باء
يمكن اعطاؤه للحامل
لايعطى للمرضع
التخزين والحفظ
تخزين أقراص البنسلين الخامس في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة والحرارة والضوء. تخزين السوائل البنسلين الخامس في ثلاجة لكنها لا تسمح بالتجميد. تخلص من أي البنسلين السائلة التي لم يتم استخدامها في غضون 14 يوما بعد ان كانت مختلطة في الصيدلية
أعراض الجرعة الزائدة
البحث عن الرعاية الطبية الطارئة إذا كنت تعتقد أنك قد استخدمت الكثير من هذه الأدوية.
جرعة زائدة ويمكن أن تشمل الأعراض الارتباك ، تغييرات السلوك ، والطفح الجلدي الشديد ، التبول أقل من المعتاد أو التشنجات).
الآثار الجانبية
الحصول على المساعدة الطبية في حالات الطوارئ إذا كان لديك أي من هذه العلامات الحساسية : طفح جلدي؛ صعوبة في التنفس ؛ تورم وجهك ، والشفتين واللسان ، أو الحلق.
الآثار الجانبية الخطيرة
إسهال مائي أو الدموي
الحمى والرعشة والصداع ، اعراض الانفلونزا
كدمات أو نزف ، ضعف غير عادي
التبول أقل من المعتاد ، أو لا على الإطلاق
الطفح الجلدي الشديد ، الحكة ، أو التقشير
الإثارة والبلبلة ، افكار او سلوك غير عادي
التشنجات
آثار جانبية أقل خطورة
الغثيان والتقيؤ ، آلام في المعدة
حكة المهبل أو التفريغ
الصداع
تورم
مرض القلاع بقع بيضاء أو داخل الفم أو الحلق
الجرعات
يؤخذ مع أو بدون الطعام.
هز (السائل) جيدا قبل قياس جرعة. للتأكد من حصولك على الجرعة الصحيحة ، قياس السائل قياس ملحوظ مع ملعقة كوب طبي ، وليس مع ملعقة مائدة العادية. إذا لم يكن لديك جهاز قياس الجرعة ، اسأل صيدلي واحد. يأخذ هذا الدواء لكامل المدة الزمنية التي يحددها الطبيب. الأعراض الخاصة بك قد تتحسن قبل الاصابة تماما تعامل. هذا الدواء يمكن أن تسبب لك الحصول على نتائج غير عادية مع بعض الاختبارات الطبية.
الجرعات للبالغين والأطفال فوق 12 سنة
200,000-500,000 وحدة كل 6-8 ساعات لمدة 10 أيام
Valproic acid
يستخدم لعلاج الصرع والتشنجات. قد يكون من وصفه وحده أو مع غيره من مضادات التشنجات الأدوية.
يمكن أن يسبب أعراض خطيرة ، وحتى الوفاة ، وتلف الكبد ، وخصوصا خلال 6 أشهر الأولى من العلاج.
الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة هي الأكثر عرضة ، وخاصة إذا كانوا أيضا يتناولون مضادات النشنجات الأخرى وغيرها من بعض الاضطرابات الأخرى مثل التخلف العقلي.
ينبغي أن نكون دائما في حالة مراقبة للأعراض التالية :
هذه اعراض حدوث مشاكل في الكبد
فقدان السيطرة على التشنج ، والضعف ، والدوخة ، والنعاس ، والشعور العام وسوء الصحة ، وتورم في الوجه وفقدان الشهية ، والقيء ، وللاصفرار الجلد والعينين.
نلاحظ أيضا تسبب حالات نادرة مهددة للحياة تلف البنكرياس. هذه المشكلة يمكن أن تتطور في أي وقت ، حتى بعد سنوات من العلاج. الدعوة إلى طبيبك فورا إذا كان أي من علامات التحذير التالية تظهر : ألم في البطن ، وفقدان الشهية ، والغثيان ، والتقيؤ.
طريقة الاستعمال
تؤخذ الكبسولة كاملة دون مضغ او سحق مع الغذاء لتجنب اعراض مؤذية للمعدة
إذا فوت جرعة
خذ الجرعة حين تذكرها ولا تأخذها مع الجرعة القادمة لتلافي زيادة الجرعات هذا إذا كنت تأخذ جرعة واحدة في اليوم
إذا كنت تأخذ الجرعة أكثر من 1مرة في اليوم ، خذ الجرعة الغائبة في غضون 6 ساعات من الموعد المقرر ، أن تتخذ فورا.
تأخذ ما تبقى من جرعات لذلك اليوم على فترات زمنية متساوية.
تعليمات التخزين...
تخزن في درجة حرارة الغرفة.
الآثار الجانبية
عند أخذ جرعات أكبر من الدواء
عسر الهضم ، والغثيان والقيء هي الآثار الجانبية الأكثر شيوعا
.
آثار جانبية قد تشمل ما يلي :
المغص ، فقدان الذاكرة ، وصعوبة في التنفس ، والاكتئاب ، والاسهال ، وتقلص أو وضوح الرؤية ، والنعاس ، وفقدان الشعر ، وعسر الهضم ، والإصابة ، وغير الطوعي لحركات العين ، وفقدان الشهية أو زيادة ، والغثيان ، والعصبية ، ورنين في الآذان ، والأرق ، من تورم الذراعين والساقين بسبب الاحتفاظ السائل ، التهاب الحلق ، والهزات ، والتقيؤ
يجب عليك ألا تأخذ الدواء إذا كان لديك مرض في الكبد أو الكبد لا يعمل بشكل سليم ، أو إذا كانت لديك الحساسية.
كما نأخذ في الاعتبار خطر تلف البنكرياس
هذه المشكلة يمكن ان تتطور بسرعة ، لذلك اتصل بطبيبك فورا إذا صادفتك أية أعراض.
. الاتصال طبيبك إذا لاحظت أي تغيرات في جلدك.
قد يطلب طبيبك فحوصات للدم لتلافي اضطرابات الدم أو في حالات النزف و الكدمات تخفض الجرعة
الدواء قد يسبب النعاس ، وخاصة في كبار السن. فعليك أن لا تقود سيارة وتشغيل الآلات الثقيلة ، أو الانخراط في نشاط خطر
لا تتوقف فجأة أخذ هذا الدواء دون استشارة الطبيب. وهناك انخفاض تدريجي في الجرعة عادة ما يكون لازما لمنع أعراض الانسحاب
هذا الدواء قد يؤدي أيضا إلى زيادة تأثير المسكنات و أدوية التخدير. قبل اتخاذ أي إجراء جراحة أو طب الأسنان ،أخبر طبيبك
التفاعلات الدوائية
Amitriptyline
الأسبرين
الباربيتورات مثل phenobarbital وsecobarbital
مثل الورفرين
Carbamazepine
Clonazepam
Diazepam
Ethosuximide
Felbamate
اموتريجين
Meropenem للحقن
Nortriptyline
Phenytoin
Primidone
Rifampin
Tolbutamide
Zidovudine
النعاس الشديد وغير ذلك من آثار خطيرة قد تحدث إذا ما أخذ الدواء مع الكحول أو غيرها من أدوية الجهاز العصبي المركزي للاكتئاب مثل alprazolam ، temazepam ، أو triazolam.
الحمل والرضاعة
إذا اتخذت خلال فترة الحمل ، الدواء قد يضر بالطفل.
الدواء لا يوصى للمرأة الحامل إلا إذا فوائد العلاج بوضوح تفوق المخاطر.
الدواء يظهر في حليب الثدي ، المرضعات ينبغي أن تستخدم بحذر.
الجرعات
الكبار والأطفال 10سنوات أو أكثر
عادة تبدأ الجرعة من 10 إلى 15 ملليغرام لكل 2.2 رطل من وزن الجسم يوميا.
طبيبك قد يزيد الجرعة اسبوع بين 5 و 10 ملليغرام يوميا حتى يتم التحكم في عمليات ضبط آثار جانبية أو تصبح حادة جدا.
الجرعة اليومية يجب ألا يتجاوز 60 ملليغرام
جرعة زائدة
أي دواء جرعته زائدة يمكن أن يكون لها عواقب وخيمة. جرعة زائدة منهذا الدواء يمكن أن تكون قاتلة. إذا كنت تشك في جرعة زائدة ، تسعى للمساعدة الطبية على الفور.
أعراض جرعة زائدة قد تشمل ما يلي :
غيبوبة ، النعاس الشديد ، مشاكل في القلب
الاشتراك في:
الرسائل (Atom)
