إظهار الرسائل ذات التسميات N. إظهار كافة الرسائل
إظهار الرسائل ذات التسميات N. إظهار كافة الرسائل
Namenda
الإسم التجاري Namenda
طريقة عمل الدواء
هذا الدواء من فئة الأدوية التي تدعى مغلقات مستقبلات الجلوتاميت
NMDA-recetor antagonist
(N-methyl-D-aspartic acid)
يستعمل الدواء لعلاج مرض ألزهايمر /الخرف عند كبار السن و أعراضه من فقدان الذاكرة والنسيان والتي عادة يعود سببها لخلل في وظيفة النواقل العصبية التي تنقل الاشارات العصبية بين الخلايا العصبية في الدماغ
هنا يرجع سببها لزيادة فعالية مادة الجلوتاميت وهي مادة تفرز طبيعيا في الدماغ حيث يعمل الجلوتاميت على مستقبلات NMDA الموجودة في الخلايا العصبية في الدماغ
وهذه المستقبلات مسؤولة عن نشر الاشارات العصبية المتعلقة بالذاكرة والتعلم
عندما يفرز الجلوتاميت بكثرة يدمر هذه المستقبلات ممايسبب فقدان الذاكرة
هذه الدواء يغلق مستقبلات NMDA في الدماغ مما يقلل افراز الجلوتاميت ويحافظ على عمل المستقبلات في التذكر والتعلم
قيم الدواء لعلاج الخرف المتوسط الى الحاد ولوحظ من الدراسات انه يحسن أعراض المرض ويجعل حالة المريض مستقرة من ناحية التعلم والذاكرة والتفكير
تحذيرات
يوصف الدواء للمرضى الذين لديهم شخص بالغ يرعاهم ويضمن سلامة إعطاء الدواء لهم
تجنب القيام بالاعمال الخطرة او القيادة أثناء استعمال الدواء
الانتقال المفاجىء في نوع الغذاء الذي يتناوله المريض من تناول اللحوم الى تناول الخضراوات يجب أن يمنع لان ذلك يؤثر على طرح الدواء من الجسم
آمان وسلامة الدواء لم تدرس للاستعمال للأطفال والبالغين أقل من 18 سنة
محاذير الاستعمال
الصرع
التشنجات
انخفاض وظائف الكلى
أمراض الكلى المسببة لزيادة حموضة الدم
التهاب القناة البولية ببكتيريا البروتيوس
أمراض القلب
الفشل القلبي
ارتفاع ضغط الدم
موانع الاستعمال
الرضاعة الطبيعية
أمراض الكلى الحادة
إضطراب الفركتوز الوراثي
إضطراب نقص الجلوكوز جالاكتوز الوراثي
الحساسية للدواء
الجرعات وطريقة الاستخدام
يأتي الدواء على شكل أقراص للبلع او سائل قطارة
يعطى المريض 5 ملغم مرة يوميا يمكن زيادتها لغاية 10 ملغم على جرعتين
الجرعة القصوى 20 ملغم مقسمة على جرعات يوميا
الحمل والرضاعة
لايستعمل الدواء أثناء الحمل والرضاعة الطبييعة
الاعراض الجانبية
الدوار
الصداع
الامساك
الأرق
ارتفاع ضغط الدم
التعب
القيء
الارتباك
الهلوسة
مشي غير طبيعي
عدوى فطرية
تخثر الأوردة الطرفية
التشنجات
التهاب البنكرياس
الاكتئاب
التفاعلات الدوائية
هذه الأدوية تزيد الأعراض الجانبية للدواء
amantadine,(Symmetrel) , rimantadine, (Flumadine)
dextromethorphan
ketamine.
Phenytoin
هذا الدواء يتدخل في عمل هذه الأدوية
levodopa , dopamine agonists for Parkinson's disease, ادوية باركنسون الشلل الرعاشي
ropinirole, pramiprexole, apomorphine, bromocriptine
anticholinergic مضادات الكولين لعلاج باركنسون مثل
procyclidine
atropine
barbiturates, amobarbital, phenobarbital
dantrolene
baclofen
cimetidine,Tagamet
ranitidine,Zantac
procainamide
quinidine,Cardioquin, Quinadex, Quinaglute
quinine
nicotine,Commit, Habitrol, Nicoderm, Nicotrol, Nicorette
hydrochlorothiazide.
أدوية الأمراض النفسية
مضادات التخثر مثل الوارفرين
sodium bicarbonate-Alka-Seltzer, baking soda مضادات الحموضة
a diuretic (water pill) مدرات البول
hydrochlorothiazide (HCTZ, HydroDiuril, Hyzaar, Lopressor, Vasoretic, Zestoretic) triamterene (Dyrenium, Maxzide, Dyazide)
medicine to treat glaucoma, أدوية ارتفاع ضغط العين الجلوكوما
acetazolamide (Diamox), dichlorphenamide (Daranide), methazolamide -Neptazane, MZM, Glauctab
oral diabetes أدوية السكري
metformin - Fortamet, Glucophage, Actoplus Met, Avanda met, Metaglip, Glucovance
إن هذا دواء
الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.
Neurontin
يعتبر الجابابنتين نظيرا ميالا للدهون يشابه في تركيبه البنائي الناقل العصبي
جابا GABA
ولكن لا يستقلب إليه وليس محفزا أو مضادا لعمله كما أنه لايغير الامتصاص الخلوي لكل من الدوبامين والنورأدرينالين أو السيروتونين ولاتزال طريقة عمل الجابابنتين غير معروفة بدقة حتى الآن إلا أنه يرتبط في الدماغ بقابلية شديدة بأماكن الإرتباط المقترنة بالوحدات ألفا 2 دلتا لقنوات الكالسيوم الحساسة للفولتية وهو يعدل نشاط الأنزيمات لتكوين كل من
الجابا GAD -الجلوتاميت
كما تبين من بعض التجارب التي أجريت على الحيوانات خواصا مضادة للتشنج مسكنة ومهدئة وواقية للأعصاب
الخصائص الحركية
امتصاص الدواء
30% ±30
حجم التوزيع 57 لتر
لايرتبط ببروتين البلازما او بنسبة لاتذكر
الطرح الكلوي 60% وفترة نصف العمر 5-7 ساعات
الاستعمالات
الصرع
كعلاج منفرد يشمل علاج المرضى الذين تم تشخيص نوبات صرع لديهم حديثا أو كعلاج إضافي في البالغين والأطفال فوق سن 12 سنة الذين يعانون من حالات صرع جزئية بسيطة أو معقدة مع أو بدون نوبات صرع ثانوية معممة
الآم الإعتلال العصبي في البالغين
في حالات الإعتلال العصبي المتعدد المصاحب لمرضى السكري وحالات الآم الأعصاب التي تعقب الاصابة بالهيربس لدى البالغين
موانع الاستعمال
الحساسية للدواء
ارتفاع جالاكتوز الدم بسبب محتوى الكبسولات من اللاكتوز
التهاب البنكرياس الحاد
ليس فعالا في حالات النوبات الصرعية المعممة مثل حالات الداء الصغير
الجرعات وطريقة الاستعمال
يجب تناول الدواء مع كمية كافية من السوائل بغض النظر عن الوجبات
ينبغي أن لايزيد الفرق بين الجرعتين المتتاليتين عن 12 ساعة
تحدد الجرعات بالاعتماد على التأثير والتحمل الفردي
تحدد فترة علاج الصرع بناء على حكم الطبيب وعادة يستمر العلاج لفترات طويلة
لعلاج الاعتلال العصبي لم يتم اجراء دراسات سريرية لفترات تزيد عن 5 أشهر
ينبغي زيادة الجرعة بمقدار 100 ملغم تدريجيا عند المرضى ذوي الحالات العامة السيئة أو الأوزان المنخفضة أو بعد عمليات زرع الأعضاء
الجرعات
علاج الصرع المنفرد أو اضافي للمرضى فوق سن 12 سنة اليوم الأول 300 ملغم مرة واحدة واليوم الثاني 300 ملغم مرتان واليوم الثالث 300 ملغم 3 مرات يوميا
يمكن إعطاء 300 ملغم 3 مرات يوميا في الابتداء ومن ثم تزاد الجرعة الى 1200 ملغم/يوم وينبغي الا تزيد إجمالي الجرعة اليومية عن 2400 ملغم
الصرع كعلاج إضافي للأطفال من 3-12 سنة 10 ملغم/كغم من وزن الجسم في اليوم الأول ثم 20 ملغم/كغم في اليوم الثاني ثم 30 ملغم/كغم في اليوم الثالث
يمكن زيادة الجرعة الى 40-50 ملغم/كغم/يوم عند اللزوم كما ينبغي تقسيم إجمالي الجرعة اليومية الى 3 جرعات
الآم الاعتلال العصبي 300 ملغم مرة واحدة في اليوم الأول ثم 300 ملغم مرتان في اليوم الثاني ثم 300 ملغم 3 مرات في اليوم الثالث
تماشيا مع شدة الألم يمكن إعطاء 300 ملغم 3 مرات يوميا ومن ثم ترفع الى 1800 ملغم ولاينبغي تجاوز 3600 ملغم كحد أقصى يوميا
الاستخدام في الأطفال
لم تتوافر الخبرة الكافية بعد للعلاج المنفرد للأطفال تحت سن 12 سنة أو العلاج الاضافي للأطفال تحت سن 3 سنوات
الحمل والرضاعة
يصنف ضمن الفئة سي
C
لا تتوافر دراسات حول استخدامه أثناء الحمل لذا لايستخدم الا اذا كانت الفائدة المرجوة منه تفوق مخاطره
يفرز الدواء في حليب الثدي لذا لايستخدم الا اذا كانت الفائدة من استعماله تفوق مخاطره على الرضيع
الأعراض الجانبية
الدوار –الصداع – الارهاق –نعاس – فقدان الشهية –الغثيان – القيء –زيادة الوزن –العصبية –الأرق –اضطراب التوازن –حركات العين اللاإرادية –تشوش الاحساس – الوهن – الرعشة –ألم الظهر والعضلات –كسور-أوديما الوجه والأطراف –حكة جلدية – ازدواج الرؤيا –التهاب الأنف والبلعوم –سعال-اضطراب الأسنان –التهابات اللثة –تفكير غير متزن –عسر التلفظ –فقدان الذاكرة – الاكتئاب – عدم استقرار عاطفي –ازدياد الشهية –عسر الهضم – جفاف الفم –الامساك –ألم البطن –نقص كريات الدم البيضاء –سلس البول –عجز جنسي –توسع الأوعية الدموية –ارتفاع ضغط الدم
–نادرا التهاب البنكرياس النزفي و أعراض ستيفنز جونسون الحساسية والحمامي المتشكلة والسلوك العدائي وفرط الحركة عند الأطفال أقل من 12 سنة
التحذيرات
هذا الدواء يضعف القدرة على قيادة السيارات وتشغيل الآلات بسبب تأثيره المهبط للجهاز العصبي المركزي مماقد يبطىء ردود الأفعال وما ينتج عنه من نعاس ودوار لذا يجب أخذ الحيطة والحذر
لاتتناول الكحول مع هذا الدواء حتى لاتزيد الأعراض الجانبية للدواء
ينبغي مراقبة سكر الدم لدى مرضى السكري حيث تبين وجود ذبذبات في معدل سكر الدم لديهم
يعطي الدواء نتائج إيجابية كاذبة في فحص البروتين في البول باستخدام الأنابيب
DIPSTICK
نظرا الى حدوث التهاب البنكرياس النزفي في بعض الحالات يجب وقف العلاج اذا لاحظ المريض ألم مستمر في البطن وغثيان وقيء متكرر
يجب عدم وقف العلاج بشكل مفاجىء بسب احتمالية زيادة تكرار نوبات الصرع
فرط الجرعة
تؤدي الى الدوار – ازدواج الرؤيا – عسر الهضم – النعاس – اسهال خفيف –
جرعات زائدة تصل لحد 49 غم في اليوم لم تسجل تهديد للحياة
يمكن التخلص من الدواء بواسطة الغسيل الكلوي
التداخلات الدوائية
لا يؤثر الدواء على مضادات الصرع الأخرى مثل الكاربامازبين – الفينتوين –الفالبرويك أسيد –الفينوباربيتال
لايضعف الدواء تأثير وسائل منع الحمل الفموية المحتوية نورإثيندرون أو إثينيل إستراديول مثل مضادات الصرع الأخرى
تخفض مضادات الحموضة التي تحتوي مغنيسيوم و ألمنيوم من التوافر الحيوي للدواء لذلك يجب تناوله بعد مرور ساعتين على الاقل من تناول مضادات الحموضة
يخفض السيميتدين قليلا الطرح الكلوي للدواء
يأتي الدواء على شكل كبسولات 100 ملغم -300 ملغم -400 ملغم
إن هذا الدواء
مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.
NEXIUM
يقوم الدواء بتثبيط انزيم الهيدروجين بوتاسيوم إي تي بيز أو مايعرف بمضخة البروتون ممايؤدي لتثبيط افراز الحامض في المعدة
الاستعمال
ارتجاع الحامض المعدي
منع قرحة المعدة من بكتيريا الهيلكوباكتربايلوري
قرحة المعدة
منع قرحة الاثني عشر
منع الاعراض الجانبية لمضادات الالتهاب الغير ستيرويدية
عسر وسوء الهضم
متلازمة زولنجر أديسون المعروفة بزيادة الحامض المعدي
التهاب المريء
منع القرحة العصبية نتيجة التوتر
محاذير الاستعمال
يجب استثناء الأورام المعدية قبل البدء في العلاج حتى لايخفي الدواء أعراض المرض
مشاكل واضطرابات الكبد حتى لا يتجمع الدواء بكميات كبيرة في الجسم وخصوصا في الجرعات العالية
الحمل والرضاعة
يصنف ضمن الفئة ب3
لايعطى الدواء أثناء الحمل
يمكن استعماله أثناء الرضاعة الطبيعية
الاعراض الجانبية
الصداع
الغثيان
الاسهال
ألم البطن
التعب
الدوار
أعراض غير شائعة
الطفح الجلدي
الحكة
الانتفاخ
الامساك
تقليل امتصاص فيتامين ب12 السيانوكوبالامين
أعراض نادرة
الاضطراب والارتباك
التوتر
العدوانية
ضعف العضلات
تثدي الرجال
ارتفاع انزيمات الكبد
التهاب الكبد
اليرقان
نقص كريات الدم البيضاء والصفيحات الدموية
أعراض الجرعة الزائدة
الاضطراب والارتباك
الصداع
الدوار
ازدواج الرؤيا
سرعة نبضات القلب
الغثيان
جفاف الفم
التعرق
التوهج
قصور التنفس
الرجفة
فقدان التوازن
التشنجات
الغيبوبة
الجرعات
البالغين لعلاج ارتجاع الحامض المعدي 20-40 ملغم مرة واحدة يوميا
تخفض جرعة الصيانة حسب الحاجة
البالغين لعلاج بكتيريا اتش بايلوري 20 ملغم مرتين يوميا لمدة اسبوع واحد مع اضافة نوعين من المضادات الحيوية
البالغين لمنع الاعراض الجانبية20 ملغم مرة واحدة يوميا لمدة 4 أسابيع
يتم بلع القرص كاملا دون طحن أو مضغ
يمكن اذابة القرص في الماء وتناوله خلال 30 دقيقةمن الاذابة
اخبر طبيبك إذا واجهت الاعراض التالية
براز أسود اللون
قيء غامق كلون القهوة
التفاعلات الدوائية
a blood thinner مضادات التخثر warfarin -Coumadin
cilostazol -Pletal
clopidogrel-Plavix
digoxin -Lanoxin, Lanoxicaps
diazepam-Valium
ketoconazole-Extina, Ketozole, Nizoral, Xolegal
HIV or AIDS medication أدوية نقص المناعة
atazanavir (Reyataz), nelfinavir (Viracept), saquinavir (Invirase
iron -Feosol, Mol-Iron, Fergon, Femiron
إن هذا الدواء
مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.
الاشتراك في:
الرسائل (Atom)
