Tapentadol

الأدوية التي تسبب الأدمان

Phenoperidine

الاسم العلمي Phenoperidine

الاسم التجاري Operidine , Lealgin

Piminodine

الاسم العلمي Piminodine

الاسم التجاري Alvodine

Fortral

Filnarine

Fentalis

Oxycontin

Norco

Dilaudid

Actiq

Zydol

Ryzolt

الإسم العلمي tramadol hydrochloride


الإسم التجاري Ryzolt

دواء ترامادول

دواء ريزولت






الإستعمال

يستخدم هذا الدواء لتخفيف وتسكين الألم للمرضى الذين يحتاجون تخفيف الألم الحاد على مدار الساعة






موانع الإستعمال



الحساسية للدواء والأفيونات

هبوط التنفس ومشاكل التنفس الحادة

الأزمة الصدرية

مدمني الكحول

مرضى الصرع الذين أصلا يعانون من التشنجات

مشاكل الأيض و مشاكل الجهاز الهضمي

مرضى الكلى والكبد

عدوى الجهاز العصبي المركزي

تلف بعض أجزا ءالرأس والدماغ نتيجة ضربات وكدمات

تاريخ من الأفكار الإنتحارية






الحمل و الرضاعة



يصنف ضمن الفئة سي


هذا الدواء يسبب تشوهات للجنين لايعطى للمرأة الحامل

لايعطى للمرأة المرضع

لايعطى للأطفال الرضع

يعطى بحذر لكبار السن





الجرعات


قرص واحد يوميا مع كأس ماء يؤخذ كل يوم بنفس الموعد

يجب عدم زيادة الجرعة التي وصفها الطبيب وعدم تناول الكحول مهما كانت الظروف تلافيا لحدوث أعراض جانبية قاتلة
هذا الدواء ياتي على شكل أقراص فقط يحذر من استخدامه على شكل حقن ويجب عدم مضغ او كسر القرص قبل البلع





الأعراض الجانبية




التشنجات عرض خطير يتزايد بزيادة الجرعة

متلازمة خطر السيروتونين وهي قاتلة واعراضها كالتالي

تغيرات عقلية -هيجان -هلوسة -الغيبوبة -تزايد ضربات القلب -ارتفاع حرارة الجسم -مشاكل الجهاز الهضمي -الغثيان والقيء والاسهال -فقدان التوازن




الحكة والاحمرار - ضيق التنفس -التهاب الرئة -متلازمة ستيفن جونز



يجب الحذر عند القيادة وتشغيل الآلات






أعراض الانسحاب من الدواء



عند إيقاف الدواء يجب الحذر من هذه الأعراض

التوتر -التعرق -الارق-الألم -الغثيان -الاسهال -مشاكل التنفس -الهلوسة نادرا







أعراض الجرعة الزائدة


هبوط الجهاز العصبي المركزي والجهاز التنفسي ثم الموت







التفاعلات الدوائية



التشنجات قد تتزايد اذا تناول المريض الأدوية التالية


مضادات الإكتئاب التي تثبط السيرتونين
Selective serotonin reuptake inhibitors -SSRI antidepressants or anorectics

مضادات الإكتئاب الثلاثية الحلقة
Tricyclic antidepressants -TCAs

tricyclic compounds --e.g., cyclobenzaprine, promethazine, etc


الافيونات

phenothiazines


مثبطات المونو أمينو أوكسيديز
Monoamine Oxidase (MAO) inhibitors


α2-adrenergic blockersمثبطات ألفا


triptans

linezolid مضاد حيوي مثبط للسيرتونين

lithium


St. John’s Wort.عشبة سانت جونز

carbamazepine

Neuroleptics

مرخيات العضلات

alcohol, opioids, anesthetic agents, narcotics, phenothiazines, tranquilizers
-sedative hypnotics





هذه الأدوية تقلل عملية التخلص من الدواء من الجسم ممايؤدي لزيادة تركيزه في الدم وبالتالي أعراض خطيرة قد تسبب الموت


CYP2D6 - CYP3A4 Inhibitors -quinidine, fluoxetine, paroxetine -amitriptyline -CYP2D6 inhibitors ketoconazole

erythromycin -CYP3A4 inhibitors




Digoxin يسبب التسمم


Warfarin يزيد التميع





الحفظ و التخزين


يحفظ في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة والحرارة والضوء





الأشكال الصيدلانية

أقراص
أقراص ممتدة الافراج

tablet, extended release

opium preparation مستحضرات الخشخاش

الإسم العلمي opium preparation

الإسم التجاري Opium Deodorized, Paregoric




الإستعمال


الأفيون هو مادة مخدرة مشتقة من جراب بذور نبات الخشخاش. انه يعمل من خلال زيادة قوة العضلات على نحو سلس وخفض إفرازات السوائل في الامعاء. هذا يؤدي إلى إبطاء حركة الأمعاء

إعداد الأفيون (التي تسمى أحيانا "صبغ الأفيون " أو "مسكن") يستخدم لعلاج الاسهال.

يوجد الأفيون في بعض الأحيان مع الأدوية الأخرى المضادة للاسهال مثل الكاولين وpectic (Kaopectate).






موانع الإستعمال



الإسهال الدموي ، أو الإسهال مع الحمى

الاصابة بالاسهال الناجم عن تناول المضادات الحيوية

مرض التهاب الأمعاء ، megacolon السامة

الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن وضيق التنفس أثناء النوم ، أو اضطرابات في التنفس الأخرى

الكبد أو أمراض الكلى

الصرع أو غيرها من الاستيلاء اضطراب

البروستات أو مشاكل في التبول

تاريخ طويل من الادمان على الكحول أو المخدرات.






الحمل و الرضاعة




الهيئة الحمل فئة C.

إعداد الأفيون خلال فترة الحمل قد يسبب إدمان أو أعراض الانسحاب في حديثي الولادة.

أخبر طبيبك إذا كنت حاملا أو تخطط لتصبح حاملا أثناء العلاج.

الأفيون يمكن أن يمر إلى حليب الثدي وربما يضر طفل رضيع. لا تستخدم هذا الدواء دون أن يخبر الطبيب إذا كانت الرضاعة الطبيعية لطفلها.
كبار السن يتعرضون للمزيد من الآثار الجانبية لهذا الدواء.








الجرعات



هذا الدواء يؤخذ عادة من 1 إلى 4 مرات يوميا لعلاج الاسهال. اتبع تعليمات الطبيب




للإسهال :


البالغين - 5 إلى 16 قطرات من السائل ، ويقاس بالقطارة في زجاجة وخلطها مع القليل من الماء ، أربع مرات في اليوم حتى يتم التحكم في الاسهال.
الأطفال - الجرعة التي يحددها الطبيب.



عن طريق الفم شكل الدواء السائل :


للإسهال :
البالغين - 1 أو 2 ملاعق شاي مرة إلى أربع مرات في اليوم حتى يتم التحكم في الاسهال.

استخدام ملعقة طبية لقياس الجرعة.

الأطفال من 2 سنة من العمر وكبار السن ، 0.25 و 0.5 ملليلتر (مل) (4 إلى 8 نقطة) ، مختلطة مع القليل من الماء ، واحدة إلى أربع مرات في اليوم حتى يتم التحكم في الاسهال









تحذيرات


لاتتناول الكحول مع هذا الدواء حتى لاتشعر باعراض جانبية خطيرة

لاتوقف الدواء فجأة دون استشارة الطبيب حتى لا تتعرض لاعراض الانسحاب الخطيرة

هذا الدواء يسبب أعراض جانبية تضر التفكير وردود الافعال لاتقم بأنشطة خطيرة أثناء تناوله

لاتشارك الدواء مع غيرك وخصوصا من كان له تاريخ من تعاطي المخدرات

هذا الدواء يسبب عادة الادمان لا تتناوله من دون وصفة الطبيب







الأعراض الجانبية


الآثار الجانبية الخطيرة مثل :

إمساك شديد ، النفخ ، وتقلصات فى المعدة

التبول أقل من المعتاد أو لا على الإطلاق

سريع ، قصف ، أو ضربات القلب غير متساو



ضعف أو سطحية في التنفس

الضبط (تشنجات).



آثار جانبية أقل خطورة قد تشمل ما يلي :
اضطرابات المعدة والغثيان والقيء وفقدان الشهية

الإمساك

الدوخة ، والنعاس ، والشعور بالتعب

ازدياد التعرق

الدفء ، والاحمرار ، أو الوخز الشعور تحت جلدك








أعراض الجرعة الزائدة


التماس الرعاية الطبية الطارئة إذا كنت تعتقد أنك قد استخدمت الكثير من هذا الدواء. جرعة زائدة من الأفيون قد يكون قاتلا.
جرعة زائدة من أعراض قد تشمل النعاس الشديد ، شعور لا يهدأ أو العصبي ، والارتباك ، والبرد وندي الجلد ، ، وضبط (اختلاجات) ، التنفس ، بطء ضربات القلب ، والاغماء ، أو توقف عن التنفس







التفاعلات الدوائية


الأتروبين (Atreza ، سال Tropine)

البلادونا (Donnatal )

benztropine (Cogentin)

dimenhydrinate (دراماماين)

methscopolamine (Pamine)

سكوبولامين (Transderm

bronchodilators مثل الإبراتروبيوم (Atrovent) أو tiotropium (سبيريفا)

السيميتيدين (Tagamet)

glycopyrrolate (Robinul)

mepenzolate (Cantil)

ميتوكلوبراميد (Reglan)

النالوكسون (Narcan) ، النالتريكسون (ReVia)

أدوية المثانة البولية مثل darifenacin (Enablex) ، flavoxate (Urispas) ، oxybutynin (Ditropan ، Oxytrol) ، tolterodine (عقار ديترول) ، أو solifenacin (Vesicare) ؛

أدوية القولون العصبي مثل dicyclomine (Bentyl) ، hyoscyamine (Anaspaz ، Cystospaz ، Levsin ،) ، propantheline -Banthin)

مثبطات ماو مثل isocarboxazid (Marplan) ، phenelzine (Nardil) ، rasagiline (Azilect) ، سيليجيلين (Eldepryl ، Emsam) ، أو tranylcypromine (Parnate)

الأدوية لعلاج الاضطرابات النفسية ، مثل كلوربرومازين (Thorazine) ، هالوبيريدول (هالدول) ، mesoridazine (Serentil) ، pimozide (Orap) ، أو thioridazine (Mellaril).







الحفظ و التخزين


تبقي بعيدا عن متناول الأطفال. جرعة زائدة من هذا خطير جدا في الأطفال الصغار.
تخزين بعيدا عن الحرارة والضوء المباشر.
إبقاء الحاوية لهذا الدواء مغلقة بإحكام لمنع الكحول من التبخر والدواء من أن تصبح أقوى.
لا تقم بتخزين هذا الدواء في الثلاجة أو السماح للدواء بالتجميد.

إن هذا دواء

الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.

Morphine

الإسم العلمي Morphine

الإسم التجاري Avinza, Kadian, MS Contin, MSIR, Oramorph SR, Roxanol




الإستعمال


المورفين هو في مجموعة من الأدوية تسمى مسكنات الألم المخدرة.

المورفين يستخدم لعلاج الآلام المتوسطة والشديدة. انه يعمل من خلال التأثير مركز الإحساس بالألم في الدماغ.
تؤخذ حسب الحاجة للألم.
المورفين لايعطى لتخفيف الالم بعد الجراحة الا إذا أخذ قبل الجراحه



موانع الإستعمال




الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن وضيق التنفس أثناء النوم ، أو اضطرابات في التنفس الأخرى

الكبد أو أمراض الكلى
الغدة الدرقية

انحناء العمود الفقري

تاريخ من اصابة في الرأس أو ورم في المخ

الصرع

انخفاض ضغط الدم

مرض المرارة

مرض أديسون أو غيره من اضطرابات الغدة الكظرية

البروستات ، مشاكل في التبول

مرض عقلي

تاريخ طويل من الادمان على الكحول أو المخدرات.




الحمل و الرضاعة





الهيئة الحمل فئة ج
المورفين قد تكون ضارة للطفل الجنين، ويمكن أن يسبب أعراض انسحاب الإدمان أو في حديثي الولادة.
أخبر طبيبك إذا كنت حاملا أو تخطط لتصبح حاملا أثناء العلاج.
المورفين يمكن أن يمر إلى حليب الثدي وربما يضر طفل رضيع. لا تستخدم هذا الدواء دون أن يخبر الطبيب إذا كانت الرضاعة الطبيعية لطفلها.

كبار السن ربما تكون أكثر حساسية لآثار هذا الدواء.







الجرعات


لأجل قصير المفعول عن طريق الفم أشكال الدواء (كبسولات ، والحل عن طريق الفم ، وشراب ، أو أقراص) :



تخفيف الألم المزمن (ألم شديد يستغرق وقتا طويلا) :

الكبار ، في البداية ، من 10 إلى 30 ملليجرام) كل اربع ساعات.
طبيبك سوف يضبط الجرعة وفقا لحاجاتك الفردية.
الأطفال - الجرعة التي يحددها الطبيب.




(ممتدة لإطلاق كبسولات أو أقراص) :
تخفيف الألم المزمن (ألم شديد يستغرق وقتا طويلا) :


البالغين - الطويلة المفعول من أشكال المورفين وعادة ما يستخدم للمرضى الذين تم بالفعل تلقيهم المخدرات لتخفيف الألم.
الجرعة بدءا سوف يعتمد على كمية المخدرات التي كانت تلقي كل يوم.
طبيبك سوف يضبط الجرعة وفقا لحاجاتك الفردية.




الأطفال - الجرعة التي يحددها الطبيب.


لمرة واحدة يوميا عن طريق الفم أشكال الدواء (ممتدة لإطلاق كبسولات) :
تخفيف الألم الشديد

البالغين - الطويلة المفعول أشكال المورفين وعادة ما يستخدم للمرضى الذين تم بالفعل تلقي المخدرات لتخفيف الألم.
الجرعة بدءا سوف يعتمد على كمية المخدرات التي كانت تلقي كل يوم.
طبيبك سوف يضبط الجرعة وفقا لحاجاتك الفردية.
الأطفال - الجرعة التي يحددها الطبيب.



الحقن شكل الدواء :

عن الألم :
البالغين - 5 إلى 20 ملغم (عادة 10 ملغ) ، حقنها في عضلة او تحت الجلد كل أربع ساعات حسب الحاجة.
بعض الناس قد تتلقى من 4 إلى 10 ملغ ، ببطء حقن في الوريد.
المورفين كما يمكن حقن مستمر في الوريد أو تحت الجلد بمعدل احتياجات المريض.
هذا الدواء يمكن أيضا أن يكون حقنه في منطقة العمود الفقري.
الجرعة ستعتمد على أين وكيف يتم حقن الدواء في منطقة العمود الفقري وعلى احتياجات المريض.

الأطفال - 0.1 إلى 0.2 ميلليغرام للكيلوغرام الواحد (0.04 أو 0.09 ملغ لكل رطل) من وزن الجسم ، وتصل إلى حد أقصى قدره 15 ملغ ، وحقن تحت الجلد كل أربع ساعات حسب الحاجة.
بعض المرضى قد تتلقى 0.05 و 0.1 مغم لكل كيلوغرام (0.02 إلى 0.04 ملليغرام لكل رطل) من وزن الجسم ، ببطء حقن في الوريد.


تحميلة المستقيم شكل الدواء :

عن الألم :
البالغين - 10 إلى 30 ملغ كل أربع إلى ست ساعات حسب الحاجة.
الأطفال - الجرعة التي يحددها الطبيب.







تحذيرات



لاتتناول الكحول مع هذا الدواء حتى لاتشعر باعراض جانبية خطيرة

لاتوقف الدواء فجأة دون استشارة الطبيب حتى لا تتعرض لاعراض الانسحاب الخطيرة

هذا الدواء يسبب أعراض جانبية تضر التفكير وردود الافعال لاتقم بأنشطة خطيرة أثناء تناوله

لاتشارك الدواء مع غيرك وخصوصا من كان له تاريخ من تعاطي المخدرات

هذا الدواء يسبب عادة الادمان لا تتناوله من دون وصفة الطبيب



الأعراض الجانبية


الآثار الجانبية الخطيرة :



بطء التنفس ، بطء ضربات القلب

الضبط (تشنجات)

البرودة، والجلد ندي

الالتباس

ضعف شديد أو دوخة
الاغماء

آثار جانبية أقل خطورة من المورفين من المرجح أن تحدث ، مثل :

الإمساك

الدفء ، ووخز ، أو احمرار في الجلد

الغثيان والقيء وآلام المعدة والاسهال وفقدان الشهية

الدوخة والصداع والقلق

مشاكل في الذاكرة

مشاكل في النوم (الأرق).







أعراض الجرعة الزائدة



التماس الرعاية الطبية الطارئة إذا كنت تعتقد أنك قد استخدمت الكثير من الدواء. جرعة زائدة من المورفين يمكن أن تكون قاتلة.

جرعة زائدة من أعراض قد تشمل النعاس الشديد ، ، والارتباك ، والبرد وندي الجلد ، وضعف النبض ، التنفس ، والاغماء ، أو توقف عن التنفس.






التفاعلات الدوائية



تجنب اتخاذ المورفين إذا كنت قد استخدمت مثبطات ماو مثل isocarboxazid (Marplan) ، phenelzine (Nardil) ، rasagiline (Azilect) ، سيليجيلين (Eldepryl ، Emsam) ، أو tranylcypromine (Parnate) في غضون الأيام ال 14 الماضية.
آثار جانبية يمكن أن يكون أكثر شدة في حالة استخدام المورفين قبل مثبطات ماو.
لا تأخذ هذا الدواء مع أدوية أخرى مخدرة للألم ، والمسكنات والمهدئات ، مرخيات العضلات ، أو الأدوية الأخرى التي يمكن أن تجعلك تشعر بالنعاس أو بطء التنفس. آثار جانبية خطيرة قد تنجم.

قبل اتخاذ المورفين ، أخبر طبيبك إذا كنت تستخدم
بنتازوسين (Talwin) ، nalbuphine (Nubain) ، butorphanol (Stadol) ،
البوبرينورفين (Buprenex ، Subutex).
إذا كنت تستخدم أي من هذه العقاقير ، قد لا تكون قادرة على استخدام المورفين ، أو قد تحتاج إلى تعديلات الدواء أو اختبارات خاصة أثناء العلاج.





إن هذا دواء

الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.

Nalbuphine

الإسم العلمي Nalbuphine

الإسم التجاري Nubain





الإستعمال



هو في مجموعة من الأدوية تسمى مسكنات الألم المخدرة. هو مشابه للمورفين.

يستخدم لعلاج الآلام المتوسطة والشديدة. كما انها تستخدم لعلاج الألم فقط بعد الجراحة أو الولادة.





موانع الإستعمال



الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن (مرض الانسداد الرئوي المزمن) ، أو غير ذلك من اضطراب في التنفس

الكبد أو أمراض الكلى
تاريخ من اصابة في الرأس أو ورم في المخ

مرض المرارة

مرض عقلي

تاريخ طويل من الادمان على الكحول أو المخدرات.




الحمل و الرضاعة


الهيئة الحمل فئة باء

ليس من المتوقع أن يكون ضارا لطفل جنين. ومع ذلك ، لا تتناول هذا الدواء دون أن تخبر الطبيب إذا كنت حاملا.

يمكن أن يمر إلى حليب الثدي وربما يضر طفل رضيع. لا تستخدم هذا الدواء دون أن تخبر الطبيب إذا كنت الرضاعة الطبيعية لطفلها.




الجرعات


هذا الدواء يعطى على هيئة حقن في العضل أو تحت الجلد ، أو من خلال إبرة توضع في الوريد. ستتلقى هذه الحقن في المستشفى أو العيادة

عادة ما يعطى كل 3 إلى 6 ساعات.


الجرعة المعتادة للبالغين من أجل الألم :

كل 70 كغم =10 ملغم
في العضل أو تحت الجلد كل 3 الى 6 ساعات حسب الحاجة.

الحد الأقصى لجرعة واحدة : 20 ملغ
الجرعة اليومية القصوى : 160 ملغ



الجرعة المعتادة للبالغين من أجل التخدير :

الحث الجرعة : 0.3 إلى 3 ملغ / كغ من 10 إلى 15 دقيقة.
جرعة الصيانة : 0.25 و 0.5 ملغم / كغم مرة واحدة. وقد يكرر حسب الضرورة.



أمراض الأطفال الجرعة المعتادة للالألم :

سلامة وفعالية الدواء للمرضى في أقل من 18 عاما لم يثبت.

ومع ذلك ، يمكن استخدامه يكون من المناسب في بعض الحالات.

أقل من أو = 1 سنة الى 18 سنة :
0.1 و 0.2 ملغم / كغم التراسل الفوري ،، تحت الجلد كل 3 إلى 4 ساعات.
الحد الأقصى لجرعة واحدة : 20 ملغ
الجرعة اليومية القصوى : 160 ملغ







تحذيرات



لاتتناول الكحول مع هذا الدواء حتى لاتشعر باعراض جانبية خطيرة

لاتوقف الدواء فجأة دون استشارة الطبيب حتى لا تتعرض لاعراض الانسحاب الخطيرة

هذا الدواء يسبب أعراض جانبية تضر التفكير وردود الافعال لاتقم بأنشطة خطيرة أثناء تناوله

لاتشارك الدواء مع غيرك وخصوصا من كان له تاريخ من تعاطي المخدرات

هذا الدواء يسبب عادة الادمان لا تتناوله من دون وصفة الطبيب






الأعراض الجانبية



الآثار الجانبية الخطيرة :
ضعف أو سطحية في التنفس

سرعة أو بطء معدل ضربات القلب

البرودةة ، والجلد ندي

الارتباك والهلوسة ، والأفكار غير عادية أو السلوك ؛

ضعف شديد أو دوخة



آثار جانبية أقل خطورة ومن المرجح أن يحدث ، مثل :

الدفء ، ووخز ، أو احمرار في الجلد

الغثيان ، والتقيؤ ، والمعدة تقلصات

الدوخة
جفاف الفم ، وطعم كريهة

التعرق

الحكة أو إحساس بحرقان

الصداع

متاعب مع الكلام أو الرؤية





أعراض الجرعة الزائدة



التماس الرعاية الطبية الطارئة إذا كنت تعتقد أنك قد تلقت الكثير من هذا الدواء.
جرعة زائدة من أعراض قد تشمل النعاس والارتباك.






التفاعلات الدوائية


أخبر طبيبك إذا كنت تأخذ أدوية أخرى مخدرة للألم ، والمسكنات والمهدئات ، مرخيات العضلات ، أو أي أدوية أخرى يمكن أن تجعلك تشعر بالنعاس أو بطء التنفس. آثار جانبية خطيرة قد تنجم.
وتشمل غيرها من الأدوية المخدرة الفنتانيل (Actiq ، Duragesic) ، hydrocodone (Lortab ، Vicodin) ، الهيدرومورفون (Dilaudid ، Palladone) والمورفين (Kadian ، ماجستير Contin ، Oramorph ،) ، أوكسيكودون (OxyContin) ، oxymorphone (Numorphan ، Opana)

إن هذا دواء

الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.

Levorphanol

الإسم العلمي Levorphanol

الإسم التجاري Levo-Dromoran







الإستعمال



هو في مجموعة من الأدوية تسمى مسكنات الألم المخدرة. هو مشابه للمورفين.

يستخدم لعلاج الآلام المتوسطة والشديدة.




موانع الإستعمال



الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن وضيق التنفس أثناء النوم ، أو اضطرابات في التنفس الأخرى

الكبد أو أمراض الكلى
الغدة الدرقية

انحناء العمود الفقري

تاريخ من اصابة في الرأس أو ورم في المخ

الصرع أو غيرها من اضطرابات التشنجات
انخفاض ضغط الدم

مرض المرارة

مرض أديسون أو غيره من اضطرابات الغدة الكظرية

البروستات ، مشاكل في التبول

مرض عقلي

تاريخ طويل من الادمان على الكحول أو المخدرات






الحمل و الرضاعة




الهيئة الحمل فئة C.

هذا الدواء قد يكون ضارا للجنين ، ويمكن أن يسبب أعراض انسحاب الإدمان أو في حديثي الولادة.

أخبر طبيبك إذا كنت حاملا أو تخطط لتصبح حاملا أثناء العلاج.

يمكن أن يمر إلى حليب الثدي وربما يضر الطفل الرضيع. لا تستخدم هذا الدواء دون أن يخبر الطبيب إذا كنت الرضاعة الطبيعية لطفلها.
كبار السن ربما تكون أكثر حساسية لآثار هذا الدواء.




الجرعات



الجرعة المعتادة للبالغين من أجل التخدير :

1 إلى 2 ملغم في العضل أو تحت الجلد ، وتدار من 60 إلى 90 دقيقة قبل الجراحة.

كبار السن أو المرضى الضعاف وعادة ما تتطلب كميات أقل من المخدرات.

اثنان ملغ هو ما يعادل تقريبا 10 الى 15 ملغم من المورفين أو 100 ملغ من meperidine.

الجرعة المعتادة للبالغين من أجل الألم :

1 ملغ كل 3 إلى 6 ساعات حسب الحاجة.
في العضل أو تحت الجلد : من 1 إلى 2 ملغ كل 6 إلى 8 ساعات حسب الحاجة.
الشفوي : 2 ملغ كل 6 إلى 8 ساعات حسب الحاجة.
زيادة إلى 3 ملغ كل 6 إلى 8 ساعات





تحذيرات



لاتتناول الكحول مع هذا الدواء حتى لاتشعر باعراض جانبية خطيرة

لاتوقف الدواء فجأة دون استشارة الطبيب حتى لا تتعرض لاعراض الانسحاب الخطيرة

هذا الدواء يسبب أعراض جانبية تضر التفكير وردود الافعال لاتقم بأنشطة خطيرة أثناء تناوله

لاتشارك الدواء مع غيرك وخصوصا من كان له تاريخ من تعاطي المخدرات

هذا الدواء يسبب عادة الادمان لا تتناوله من دون وصفة الطبيب



الأعراض الجانبية



الآثار الجانبية الخطيرة :
بطءالتنفس ، بطء ضربات القلب

الضبط (تشنجات)

البرودة ، والجلد ندي

الالتباس

ضعف شديد أو دوخة

الشعور الخفيفة التي ترأسها ، والاغماء.

آثار جانبية أقل خطورة ومن المرجح أن تحدث ، مثل :

الغثيان ، والتقيؤ ، والإمساك ، وفقدان الشهية

الدوخة والصداع والشعور بالتعب

جفاف الفم

التعرق

الحكة

التبول أقل من المعتاد

فقدان الاهتمام بالجنس.






أعراض الجرعة الزائدة


التماس الرعاية الطبية الطارئة إذا كنت تعتقد أنك قد استخدمت الكثير من هذا الدواء.

جرعة زائدة من levorphanol يمكن أن تكون قاتلة.
جرعة زائدة من أعراض قد تشمل النعاس الشديد والارتباك ، والبرد وندي الجلد ، وضعف النبض ، التنفس ، والاغماء ، أو توقف عن التنفس.








التفاعلات الدوائية


لا تأخذ الدواء مع أدوية مخدرة للألم أخرى، والمسكنات والمهدئات ، مرخيات العضلات ، أو الأدوية الأخرى التي يمكن أن تجعلك تشعر بالنعاس أو بطء التنفس. آثار جانبية خطيرة قد تنجم.
أخبر طبيبك إذا كنت تستخدم بنتازوسين (Talwin) ، nalbuphine (Nubain) ، butorphanol (Stadol)

البوبرينورفين (Buprenex ، Subutex).

إذا كنت تستخدم أي من هذه العقاقير ، قد لا تكون قادرة على استخدام هذا الدواء، أو قد تحتاج إلى تعديلات الدواء أو اختبارات خاصة أثناء العلاج.






إن هذا دواء

الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.

Pentazocine

الإسم العلمي Pentazocine

الإسم التجاري Talwin Lactate, Talwin,Fortral








الإستعمال


بنتازوسين هو من الادوية المخدرة للألم

بنتازوسين يستخدم لعلاج الآلام المتوسطة والشديدة.
كما انها تستخدم كجزء من التخدير لاجراء عملية جراحية




موانع الإستعمال




الكبد أو أمراض الكلى
تاريخ من اصابة في الرأس أو ورم في المخ

الصرع أو غيرها من الاستيلاء اضطراب

أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم ، واخيرا لازمة قلبية

الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن وضيق التنفس أثناء النوم ، أو اضطرابات في التنفس الأخرى ؛

الاعتماد على المسكنات المخدرة

مرض عقلي

تاريخ طويل من الادمان على الكحول أو المخدرات






الحمل و الرضاعة


بنتازوسين قد تكون ضارة للطفل الذي لم يولد بعد. بل يمكن أيضا أن يسبب أعراض انسحاب الإدمان أو في حديثي الولادة إذا كانت الأم تستخدم بنتازوسين أثناء فترة الحمل. قبل استخدام هذا الدواء ، إخبار الطبيب إذا كنت حاملا.
بنتازوسين يستخدم أحيانا أثناء الولادة المبكرة وحالات الإجهاض ، ولكن استخدامه فقط قبل الولادة

يمكن أن يسبب مشاكل في التنفس لحديثي الولادة.

بنتازوسين يمكن أن تنتقل إلى حليب الثدي ، ويمكن أن تضر الطفل الرضيع. لا تستخدم هذا الدواء دون أن يخبر الطبيب إذا كنت الرضاعة الطبيعية لطفلها.
كبار السن ربما تكون أكثر حساسية لآثار هذا الدواء.






الجرعات




يعطى على شكل حقنة تحت الجلد ، في العضلات ، أو في الوريد. طبيبك أو الممرضة ، أو غيرها من مقدمي الرعاية الصحية سوف تعطيك هذه الحقن



الجرعة المعتادة للبالغين من أجل التخدير :



الجرعة الأولي : 30 ملغ من طريق الحقن العضلي ، تحت الجلد ، أو عن طريق الوريد. قد يتكرر كل 3 إلى 4 ساعات.


الجرعات الزائدة من 30 ملغ أو 60 ملغ وريديا العضل أو تحت الجلد لا ينصح بها

الجرعة اليومية القصوى : 360 ملغ



الجرعة المعتادة للبالغين من أجل الألم :


الجرعة الأولي : 30 ملغ من طريق الحقن العضلي ، تحت الجلد ، أو عن طريق الوريد. قد يتكرر كل 3 إلى 4 ساعات.



الجرعات الزائدة من 30 ملغ أو 60 ملغ وريديا العضل أو تحت الجلد لا ينصح بها.

الجرعة اليومية القصوى : 360 ملغ



الجرعة المعتادة للبالغين من أجل الألم للمرضى العاملين:


الجرعة : 30 ملغ عضليا مرة واحدة كانت الجرعة الأكثر شيوعا

في الوريد 20 ملغ جرعة كانت كافية لتخفيف الآلام على بعض المرضى في العمل عندما تصبح التقلصات منتظمة.

يجوز أن تعطى هذه الجرعة مرتين أو ثلاث مرات

المسنين جرعة التخدير :

المرضى كبار السن عموما ينبغي أن تبدأ على جرعات منخفضة من بنتازوسين



الشيخوخة الجرعة المعتادة للالألم :

المرضى كبار السن عموما ينبغي أن تبدأ على جرعات منخفضة من بنتازوسين



أمراض الأطفال الجرعة المعتادة للتخدير :

أقل من = 1 سنة :
الجرعة الموصى بها : 0.5 مغ / كغ عن طريق الحقن العضلي





تحذيرات

لاتتناول الكحول مع هذا الدواء حتى لاتشعر باعراض جانبية خطيرة

لاتوقف الدواء فجأة دون استشارة الطبيب حتى لا تتعرض لاعراض الانسحاب الخطيرة

هذا الدواء يسبب أعراض جانبية تضر التفكير وردود الافعال لاتقم بأنشطة خطيرة أثناء تناوله

لاتشارك الدواء مع غيرك وخصوصا من كان له تاريخ من تعاطي المخدرات

هذا الدواء يسبب عادة الادمان لا تتناوله من دون وصفة الطبيب








الأعراض الجانبية

الآثار الجانبية الخطيرة مثل :
تغيرات الجلد أو العضلات ، أو وجود تورم حيث تم حقن الدواء

الارتباك والهلوسة


ضعف أو سطحية في التنفس

ارتفاع ضغط الدم (صداع حاد ، وعدم وضوح الرؤية ، صعوبة في التركيز ، آلام في الصدر ، وتنميل والضبط).

آثار جانبية أقل خطورة قد تشمل ما يلي :

شعور لاذع مكان الحقن

نعاس ، ودوخة ، وصداع ، ورنين في أذنيك

شعور لا يهدأ أو متحمس

الغثيان ، والتقيؤ ، والإمساك

مشاكل في النوم (الأرق) ، وأحلام غريبة

الدفء أو احمرار في الجلد

عدم وضوح الرؤية

التعرق

حكة خفيفة أو الطفح الجلدي.





أعراض الجرعة الزائدة


التماس الرعاية الطبية الطارئة إذا كنت تعتقد أنك قد استخدمت الكثير من هذا الدواء.
أعراض تناول جرعة زائدة من بنتازوسين ليست معروفة.




التفاعلات الدوائية


sibutramine -Meridia

phenothiazines الفينوثيازينات مثل

chlorpromazine (Thorazine), fluphenazine (Prolixin), mesoridazine (Serentil), perphenazine (Trilafon), prochlorperazine (Compazine), promethazine (Phenergan, Adgan, Anergan 50, Pentazine), thioridazine (Mellaril), trifluperazine (Stelazine)

أدوية مخدرة للألم انواع أخرى

codeine, fentanyl (Actiq, Duragesic, Ionsys), hydrocodone (Lortab, Vicodin), hydromorphone (Dilaudid, Palladone), levorphanol (Levo-Dromoran), levomethadyl (Orlaam), meperidine (Demerol), methadone (Dolophine, Methadose), morphine (Kadian, MS Contin, Oramorph), nalbuphine (Nubain), oxycodone (OxyContin, Percocet, Roxicodone), oxymorphone (Opana), propoxyphene (Darvocet, Darvon).





إن هذا دواء

الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.

Methadone

الإسم العلمي Methadone

الإسم التجاري Diskets, Dolophine, Methadose





الإستعمال


الميثادون هو مخدر يخفف الألم ، مماثلة للمورفين. كما أنه يقلل من أعراض الانسحاب في الناس المدمنين على الهيروين أو غيره من العقاقير المخدرة من دون التسبب في ارتفاع الإدمان على المخدرات.

الميثادون يستخدم كأساس مخفف آلام وكجزء من إدمان المخدرات والسموم






موانع الإستعمال


تاريخ عائلي لمرض" متلازمة لونغ كيو تي "

الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن وضيق التنفس أثناء النوم ، أو اضطرابات في التنفس

الكبد أو أمراض الكلى
الغدة الدرقية

انحناء العمود الفقري

تاريخ من اصابة في الرأس أو ورم في المخ

الصرع أو غيرها من اضطراب التشنجات

انخفاض ضغط الدم

مرض المرارة

مرض أديسون أو غيره من اضطرابات الغدة الكظرية

البروستات ، مشاكل في التبول

مرض عقلي

تاريخ طويل من الادمان على الكحول أو المخدرات




الحمل و الرضاعة


الهيئة الحمل فئة C.

هذا الدواء قد يكون ضارا للطفل الذي لم يولد بعد. بل يمكن أيضا أن يسبب أعراض انسحاب الإدمان أو في حديثي الولادة إذا كانت الأم تأخذ الميثادون أثناء الحمل.

أخبر طبيبك إذا كنت حاملا أو تخطط لتصبح حاملا أثناء العلاج.

الميثادون يمكن أن يمر إلى حليب الثدي وربما يضر الطفل الرضيع. لا تستخدم هذا الدواء دون أن يخبر الطبيب إذا كانت الرضاعة الطبيعية لطفلها.
كبار السن وذوي الظروف المنهكة قد تكون أكثر حساسية لآثار هذا الدواء.








الجرعات

عندما الميثادون يستخدم كجزء من برنامج لعلاج الإدمان على المخدرات أو السموم ، سوف تتلقى العلاج عن طريق العيادات أو الصيدليات الخاصة.

الميثادون متوفر في الأقراص ، والأقراص الممتدة الافراج ، حل عن طريق الفم (السائل) وعلى هيئة حقن.

السائل عن الألم :

البالغين - 5 الى 20 ملغ كل أربع ساعات إلى ثمانية.
الأطفال - الجرعة التي يحددها الطبيب.



لادمان المخدرات :

البالغين 18 سنة من العمر أو المسنين ،

لإزالة السموم : في الأول ، 15 إلى 40 ملغ مرة واحدة في اليوم. طبيبك سوف ينقص تدريجيا الجرعة التي تأخذها كل يوم حتى لا تحتاج إلى مزيد من أي دواء.


من أجل الصيانة : يجب أن تكون الجرعة التي تحددها احتياجات الفرد والمريض ، يصل إلى حد أقصى قدره 120 ملغ يوميا.

حبة عن طريق الفم شكل الدواء :


عن الألم :
البالغين - 2.5 الى 10 ملغ كل ثلاث أو أربع ساعات حسب الحاجة.
الأطفال - الجرعة التي يحددها الطبيب.



لادمان المخدرات :

البالغين 18 سنة من العمر أو المسنين ،

لإزالة السموم : في الأول ، 15 إلى 40 ملغ مرة واحدة في اليوم. طبيبك سوف ينقص تدريجيا الجرعة التي تأخذها كل يوم حتى لا تحتاج إلى مزيد من أي دواء.
من أجل الصيانة : يجب أن تكون الجرعة التي تحددها احتياجات الفرد المريض ، يصل إلى حد أقصى قدره 120 ملغ يوميا.

.



الحقن شكل الدواء :

عن الألم :
البالغين - 2.5 الى 10 ملغ ، وحقنها في العضلات أو تحت الجلد ، كل ثلاث أو أربع ساعات حسب الحاجة.
الأطفال - الجرعة التي يحددها الطبيب.


لادمان المخدرات :
البالغين 18 سنة من العمر وكبار السن ، ولإزالة السموم فقط ، في المرضى غير قادرين على تناول الدواء عن طريق الفم :

في الأولى ، 15 إلى 40 ملغ يوميا.

طبيبك سوف ينقص تدريجيا جرعة تتلقى كل يوم حتى لا تحتاج إلى مزيد من أي دواء.
الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 18 سنة من العمر ، استخدام جرعات يحددها الطبيب.








تحذيرات



تناول الميثادون بشكل غير صحيح قد يسبب الوفاة والاعراض الخطيرة وبطء التنفس دائما اتبع نصائح الطبيب ولاتتناوله دون استشارة الطبيب

لاتشرب الكحول معه لانه يزيد من الأعراض الجانبية الخطيرة والقاتلة
قد يسبب اعراض تضر التفكير وردود الافعال لاتمارس الانشطة الخطرة بينما انت تتناوله
لاتتوقف عن استعمال الدواء فجأة دون استشارة الطبيب حتى لاتتعرض لاعراض الانسحاب الخطيرة
هذا الدواء يشكل عادة الادمان لاتتناوله دون وصفة الطبيب









الأعراض الجانبية


الآثار الجانبية الخطيرة :


التنفس

الهلوسة أو الارتباك

ألم في الصدر ، والدوخة ، والاغماء ، أو سريع بقصف نبضات

من مشاكل في التنفس ، والشعور الخفيفة التي ترأسها ، أو الإغماء.

أقل خطورة الآثار الجانبية يمكن أن تشمل :

الشعور بالقلق والعصبية ، أو ضيق الصدر

مشاكل في النوم (الأرق)

الشعور بالضعف أو النعاس

جفاف الفم والغثيان والقيء والإسهال ، والإمساك ، وفقدان الشهية

انخفاض الدافع الجنسي ، والعجز ، أو صعوبة في هزة الجماع.







أعراض الجرعة الزائدة




التماس الرعاية الطبية الطارئة إذا كنت تعتقد أنك قد استخدمت الكثير من هذه الادوية جرعة زائدة من عقار الميثادون يمكن أن تكون قاتلة ، خاصة إذا كنت تتناوله مع الكحول أو غيرها من الأدوية المخدرة.

جرعة زائدة من أعراض قد تشمل النعاس الشديد ، والارتباك ، والبرد وندي الجلد ، وضعف النبض ، التنفس ، والاغماء ، أو توقف عن التنفس.





التفاعلات الدوائية



لا تستخدم الميثادون مع أدوية الألم المخدرة ، والمسكنات والمهدئات ، مرخيات العضلات ، أو الأدوية الأخرى التي يمكن أن تجعلك تشعر بالنعاس أو بطء التنفس. آثار جانبية خطيرة قد تنجم.

لا تستخدم الميثادون مع أي من الأدوية التالية دون التحدث الى الطبيب :

مدرات البول

المضادات الحيوية مثل أزيثروميسين (Zithromax)

، سيبروفلوكساسين (سيبرو) ، clarithromycin (Biaxin)

اريثروميسين (

الايتراكونازول (Sporanox)

الكيتوكونازول (Nizoral)

مترونيدازول (Flagyl) أو voriconazole (Vfend)

القلب أو ضغط الدم مثل diltiazem (Cardizem ، Dilacor ، Tiazac)

أو فيراباميل ( ، Covera ، Isoptin ، Verelan)

فيروس نقص المناعة البشرية الأدوية مثل الأباكافير (Ziagen) ، amprenavir (Agenerase)

افير (عقار فيديكس)

إيفافيرينز (Sustiva)

اللوبينافير / ريتونافير (Kaletra)

نلفينافير (فيراسيبت)

نيفيرابين (Viramune)

ريتونافير (Norvir)

الستافودين (زريت)

زيدوفودين (Retrovir)

مثبطات ماو مثل isocarboxazid (Marplan) ، tranylcypromine (Parnate) ، phenelzine (Nardil) ، أو سيليجيلين (Eldepryl ، Emsam)

غيرها من الأدوية المخدرة مثل بنتازوسين (Talwin) ، nalbuphine (Nubain)

البوبرينورفين (Subutex) ، أو butorphanol (Stadol)

ريفامبين (Rifadin ، Rimactane ، Rifater)

أدوية مثل الفينوباربيتال (Luminal ، Solfoton) أو الفينيتوين (Dilantin).







الحفظ و التخزين

في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الحرارة والرطوبة








إن هذا دواء

الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.

Hydromorphone

الإسم العلمي Hydromorphone

الإسم التجاري Dilaudid, Dilaudid-5, Dilaudid-HP, Hydrostat IR, Hydromorph Contin, Palladone, Palladone SR



الإستعمال



الهيدرومورفون هو في مجموعة من الأدوية تسمى مسكنات الألم المخدرة ، كما تدعا الأفيونيات. هو مشابه للمورفين.

الهيدرومورفون يستخدم لعلاج الآلام المتوسطة والشديدة.


موانع الإستعمال




لا تستخدم هذا الدواء إذا كان لديك رد فعل ا لحساسية لدواء مخدر
(تشمل الأمثلة الكودايين والميثادون ، والمورفين ، Oxycontin ، Darvocet ، Percocet ، Vicodin ، Lortab ، وكثير غيرها).
يجب أيضا ألا تتخذ الهيدرومورفون إذا كنت تواجه نوبة الربو أو إذا كان لديك انسداد الأمعاء



قبل استخدام الهيدرومورفون ، أخبر طبيبك إذا كنت تشكو من حساسية لأي دواء ، أو إذا كان لديك :

الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن وضيق التنفس أثناء النوم ، أو اضطرابات في التنفس الأخرى

الكبد أو أمراض الكلى
الغدة الدرقية

انحناء العمود الفقري

تاريخ من اصابة في الرأس أو ورم في المخ

الصرع أو غيرها من الاستيلاء اضطراب

انخفاض ضغط الدم

مرض المرارة

مرض أديسون أو غيره من اضطرابات الغدة الكظرية

البروستات ، مشاكل في التبول

مرض عقلي

تاريخ طويل من الادمان على الكحول أو المخدرات.







الحمل و الرضاعة


الهيئة الحمل فئة C.
هذا الدواء قد يكون ضارا للطفل الذي لم يولد بعد ، ويمكن أن يسبب أعراض انسحاب الإدمان أو في حديثي الولادة.
أخبر طبيبك إذا كنت حاملا أو تخطط لتصبح حاملا أثناء العلاج.
الهيدرومورفون يمكن أن يمر إلى حليب الثدي وربما يضر طفل رضيع. لا تستخدم هذا الدواء دون أن يخبر الطبيب إذا كنت الرضاعة الطبيعية لطفلها.


كبار السن ربما تكون أكثر حساسية لآثار هذا الدواء







الجرعات






الجرعة المعتادة للبالغين من أجل الألم :

الأقراص: 2 ملغ كل 4 إلى 6 ساعات حسب الحاجة. . تؤثر عادة ما يحدث في 30 دقيقة.
التحاميل الشرجية : 3 مغ كل 6 إلى 8 ساعات حسب الحاجة.
التراسل الفوري ، وتحت الجلد ، عن طريق الحقن : 1 إلى 2 ملغ كل 4 إلى 6 ساعات حسب الحاجة.





الجرعة المعتادة للبالغين من أجل السعال :

1 ملغ فمويا كل 3 الى 4 ساعات حسب الحاجة.






أمراض الأطفال الجرعة المعتادة للالألم :

الشفوي : 0.03 إلى 0.08 ملغم / كغم / جرعة كل 4 إلى 6 ساعات حسب الحاجة. الجرعة القصوى : 5 مغ / الجرعة.

الوريد : 0.015 مغ / كغ / الجرعة كل 4 إلى 6 ساعات حسب الحاجة.







أمراض الأطفال الجرعة المعتادة للسعال :

من 6 إلى 12 سنوات : 0.5 ملغ فمويا كل 3 الى 4 ساعات حسب الحاجة.

أقل12 سنة : 1 ملغ فمويا كل 3 الى 4 ساعات حسب الحاجة








تحذيرات



لاتتناول الكحول مع هذا الدواء لانه يزيد خطر الاعراض الجانبية
لاتوقف الدواء فجأة حتى لا تتعرض لأعراض الانسحاب الغير مستحبة استشر الطبيب دائما
هذا الدواء يسبب أعراض تضر التفكير وردود الافعال لاتمارس الانشطة الخطرة بينما تتناوله
لاتشارك الدواء مع أحد غيرك وخصوصا من كان له تاريخ من تعاطي المخدرات








الأعراض الجانبية


الآثار الجانبية الخطيرة :


التنفس ، بطء ضربات القلب

الضبط (تشنجات)

البرودة ، والجلد ندي

الالتباس

ضعف شديد أو دوخة

الاغماء

آثار جانبية أقل خطورة ومن المرجح أن يحدث ، مثل :

الغثيان ، والتقيؤ ، والإمساك ، وفقدان الشهية

الدفء ، ووخز ، أو احمرار الجلد

دوخة ، صداع

جفاف الفم

التعرق

الحكة.





أعراض الجرعة الزائدة



التماس الرعاية الطبية الطارئة إذا كنت تعتقد أنك قد استخدمت الكثير من هذا الدواء. جرعة زائدة من الهيدرومورفون يمكن أن تكون قاتلة.
جرعة زائدة من أعراض قد تشمل النعاس الشديد ، والارتباك ، والبرد وندي الجلد ، وضعف النبض ، التنفس ، والاغماء ، أو توقف عن التنفس.










التفاعلات الدوائية




لا تأخذ الهيدرومورفون مع أدوية الألم المخدرة ، والمسكنات والمهدئات ، مرخيات العضلات ، أو الأدوية الأخرى التي يمكن أن تجعلك تشعر بالنعاس أو بطء التنفس. آثار جانبية خطيرة قد تنجم.
قبل اتخاذ الهيدرومورفون ، أخبر طبيبك إذا كنت تستخدم
بنتازوسين (Talwin) ، nalbuphine (Nubain) ، butorphanol (Stadol) ،
أو البوبرينورفين (Buprenex ، Subutex).
إذا كنت تستخدم أي من هذه العقاقير ، قد لا تكون غير قادر على استخدام الهيدرومورفون ، أو قد تحتاج إلى تعديلات الدواء أو اختبارات خاصة أثناء العلاج.










الحفظ و التخزين


يحفظ في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الحرارة والرطوبة وأيدي الأطفال






إن هذا دواء

الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.