fentanyl citrate الاسم العلمي
وصف الدواء
تحتوي على الفنتانيل العنصر النشط ، والذي هو نوع من الأدوية تسمى المسكنات الأفيونية والأفيونيات هي مجموعة من المسكنات القوية جدا التي ترتبط بالمورفين.
المسكنات الأفيونية تعمل عن طريق محاكاة عمل مواد كيميائية تسمى الاندورفين. تم العثور على الاندورفين في الدماغ والحبل الشوكي وهي تخفف الألم عن طريق الجمع مع المستقبلات الأفيونية
الفنتانيل يعمل مثل الاندورفين الطبيعي عن طريق الجمع مع مستقبلات الأفيون في الدماغ والحبل الشوكي. هذا يمنع انتقال إشارات الألم التي بعثت بها الأعصاب إلى المخ. لذا ، على الرغم من أن سبب الألم قد يبقى ، المريض في الواقع يشعر بألم أقل.
تتاح للمرضى على المدى الطويل مع ألم مستمر وشديد ، مثل الألم الناجم عن مرض السرطان ومع ذلك ،
يمتص الدواء في مجرى الدم بسرعة من خلال الجلد المخاطي في الفم من الداخل لتوفير الإغاثة السريعة من الألم.
كيف يمكنني استخدامه؟
يأتي الدواء على شكل أقراص مص او معينات بحيث تسمح للدواء بالانفراج البطيء
يجب وضع الدواء في فمك بين الخدين واللثة ، استخدام الماء لترطيب داخل الفم إذا كان فمك جافا ، ولكن ، يجب عدم شرب أو أكل أي شيء أثناء استخدام هذا الدواء.
لا ينبغي أن تمضغ الدواء ، لان هذا يسبب لك الكثير من ابتلاع الدواء ، وبالتالي تحصل على أقل من تخفيف الألم. للحصول على تخفيف الآلام الأكثر فاعلية يجب الانتهاء من الدواء خلال 15 دقيقة.
تحتوي على جرعة من الدواء يمكن أن تكون قاتلة للأطفال والحيوانات الأليفة. إبقاء المعينات بشكل جيد بعيدا عن الأنظار ومتناول الأطفال والحيوانات الأليفة
تحذير!
هذا الدواء قد يسبب النعاس والدوخة. كن حذرا عند القيادة و تشغيل الآلات.
يجب تجنب شرب الكحول أثناء تناول هذا الدواء لأنه من المرجح أن يزيد من الشعور بالنعاس أو الدوار.
هذا الدواء له آثار جانبية حادة في جرعة زائدة. لا تزيد الجرعة الموصوفة من قبل الطبيب. إذا أصبحت هادئ جدا أو بطيئ في التنفس و / أو ضحلة بعد استخدام المعينات ، يجب عليك الاتصال بالطبيب على الفور وطلب المساعدة في حالات الطوارئ.
يجب عدم استخدام الدواءأكثر من أربع مرات في يوم واحد. إذا كانت الجرعة السابقةلا تخفف الألم أيضا ، أو إذا كان لديك أكثر من أربع نوبات من الألم انفراج في يوم واحد ، يجب أن تخبر طبيبك والسيطرة على الألم قد تحتاج الى اعادة نظر.
يجب عدم تغيير الجرعات الخاصه بك أو أدوية أخرى بنفسك. هذا يحتاج إلى أن يتم من قبل الطبيب بحيث يمكن رصدها
يجب عدم استخدام الدواء في تركيبة مع أي دواء يحتوي الفنتانيل الأخرى المقررة للألم
إذا تم استخدام هذا الدواء لفترات طويلة من الوقت ، يمكن للجسم أن يصبح متعود عليها ، وأنها قد تصبح أقل فعالية في تخفيف الألم. هذا يعني أنه مع مرور الوقت ، قد تكون هناك حاجة إلى جرعات أكبر للسيطرة على الألم. مع الاستعمال لفترة طويلة قد يصبح الجسم يعتمد أيضا على المواد الأفيونية. نتيجة لذلك ، يمكن أن تحدث أعراض الانسحاب إذا ما توقفت عن المسكنات الأفيونية فجأة. إذا لم تعد بحاجة إلى استخدام الدواء ، فإنه قد يكون من الضروري تقليل العلاج تدريجيا لتجنب أعراض الانسحاب.
المعينات تحتوي على السكر ، إذا كنت تستخدمها على أساس منتظم يمكن أن تزيد من خطر تسوس الأسنان. يجب عليك التأكد من الاستخدام الصحي للمحافظة على صحة الأسنان لتجنب أي مشاكل محتملة.
الفنتانيل هو من المخدرات الخاضعة للرقابة. إذا كنت تخطط للسفر إلى الخارج يجب عليك مراجعة وضعها القانوني في البلدان المسافر لها. هناك قيود قانونية على مقدار هذا الدواء الذي يمكن أن تأخذه معك في الخارج. إذا كنت في حاجة إلى اتخاذ المزيد من هذا الحد ستحتاج للحصول على ترخيص قبل السفر.
حتى لو كنت لا تحتاج إلى ترخيص ، إذا كنت تأخذ هذا الدواء للخارج هو دائما فكرة جيدة أن تحمل رسالة من طبيبك أن يؤكد الحاجة للحصول على الدواء.
محاذير الاستعمال
المسنين.
ضعف أو وهن المريض
تراجع وظائف الكلى.
انخفاض وظيفة الكبد.
الربو .
مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) .
الوهن العضلي الوبيل .
الأشخاص الذين يعانون من إصابة في الرأس.
الناس مع الضغوط التي أثيرت في الدماغ (الضغط داخل القحف).
الناس مع انخفاض الوعي.
الأشخاص الذين يعانون من ورم في المخ.
بطء ضربات القلب غير طبيعية (bradyarrhythmias).
انخفاض ضغط الدم (ضغط الدم).
الناس لديهم مستويات منخفضة من السوائل في الجسم.
الأشخاص الذين لديهم تاريخ إدمان المخدرات.
الرجال مع غدة البروستات .
مرض السكري .
موانع الاستعمال
الناس الذين ليسوا بحاجة للمسكنات الأفيونية بالفعل.
الناس مع تنفس بطيء جدا ، والضحلة (الاكتئاب الحاد للجهاز التنفسي).
ظروف قاسية مثل انسداد الرئة الحاد- مرض انسداد الرئوي المزمن (COPD) .
الناس الذين قد اتخذت مثبطات مونوامين أكسيداز المضادة للاكتئاب ماو في الأيام ال 14 الماضية.
مشاكل وراثية نادرة من التعصب الفركتوز والجلوكوز ، الجالاكتوز سوء الامتصاص أو سكراز -
قصور لان المعينات تحتوي على السكروز.
لم تثبت سلامة وفعالية هذا الدواء في الأطفال والمراهقين دون سن 16 سنة من العمر. فمن غير المستحسن لهذه الفئة العمرية.
يجب ان تستخدم لعلاج آلام السرطان ، وينبغي ألا تستخدم لعلاج أي نوع آخر من الألم.
هذا الدواء لا ينبغي ان يستخدم اذا كان لديك حساسية من واحد أو أي من مكوناته. الرجاء إبلاغ الطبيب أو الصيدلي إذا كان لديك خبرة في السابق لمثل هذه الحساسية. إذا كنت تشعر بأنك قد شهدت رد فعل تحسسي ، توقف عن استخدام هذا الدواء ، وإبلاغ الطبيب او الصيدلي فورا.
الحمل والرضاعة الطبيعية
لم تثبت سلامة هذا الدواء للاستخدام خلال فترة الحمل . إذا استخدمت لفترات طويلة خلال الحمل قد يسبب مشاكل في التنفس وأعراض الانسحاب في الجنين عند الولادة. فمن غير المستحسن للاستخدام خلال فترة الحمل ، ولا سيما خلال الربع الثالث ، ما لم تعتبر ضرورية من قبل الطبيب. طلب المشورة الطبية من الطبيب.
هذا الدواء يمر إلى حليب الثدي. أن الأمهات الذين يحتاجون إلى استخدام هذا الدواء لا ينبغي لهم الرضاعة الطبيعية ، وذلك بسبب مخاطر الدواء يسبب النعاس ومشاكل في التنفس في الرضع والمرضعات.
تأثيرات جانبية
شائعة جدا (يؤثر على أكثر من 1 في 10 نسمة)
الدوخة.
النعاس.
التخدير.
الشعور المرضي (الغثيان).
الإمساك.
الشعور بالضعف.
الارتباك.
القلق.
التصورات الخاطئة للأشياء التي ليست هناك حقا (الهلوسة).
شاذة التفكير.
فقدان الوعي.
الغزل الإحساس.
الصداع.
اضطراب الذوق.
بيغ.
التعرق.
الحكة.
الوخز.
القيء.
جفاف الفم.
ألم في البطن أو عسر الهضم.
قرح الفم أو وجع.
من غير المألوف
فقدان الشهية.
الشاذ الأحلام.
تقلب المزاج.
الاكتئاب.
الشعور بالرفاه التفاؤل والابتهاج (النشوة).
الدبابيس والإبر الأحاسيس.
عدم وضوح الرؤية أو ضعف.
ضيق في التنفس أو صعوبة في التنفس.
صعوبة في التبول (احتباس البول).
تهيج اللثة أو نزف.
تسوس الأسنان.
التفاعلات الدوائية
لا ينبغي أن يؤخذ هذا الدواء من قبل الأشخاص الذين يتناولون مثبطات أوكسيديز مونوامين المضادة للاكتئاب ماو ، على سبيل المثال فينيلزين مضادات الاكتئاب ، أو ترانيلسيبرومين
isocarboxacid
أو من قبل الناس الذين أخذوا واحد من هذه الأدوية في الأيام ال 14 الماضية.
قد يكون هناك خطر متزايد من آثار جانبية مثل النعاس ، والتخدير ، وانخفاض ضغط الدم وبطء ، التنفس الضحل ، إذا تم استخدام هذا الدواء مع الأدوية الأخرى التي لها تأثير مهدئ على الجهاز العصبي المركزي. وتشمل هذه ما يلي :
مضادات الذهان ، على سبيل المثال هالوبيريدول
الباربيتورات الفينوباربيتال على سبيل المثال ، أموباربيتال
البنزوديازيبينات ، مثل الديازيبام ، تيمازيبام
التخدير العام
مرخيات العضلات
المسكنات الأفيونية الأخرى ، مثل المورفين والكودايين
مضادات الهستامين المسكنة ، على سبيل المثال كلورفينرامين ، هيدروكسيزين
أقراص النوم ، على سبيل المثال زوبيكلون
مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، مثل أميتريبتيلين.
الأدوية التالية يمكن أن تقلل من انهيار الفنتانيل في الكبد وغير ذلك يمكن أن يزيد من خطر الآثار الجانبية للفنتانيل :
آزول مضادات الفطريات مثل الكيتوكونازول ، الايتراكونازول أو فلوكونازول
سيميتيدين
ماكرولايد المضادات الحيوية مثل
clarithromycin الاريثروميسين أو telithromycin
مثبطات الأنزيم البروتيني ، مثل ريتونافير.
يجب أن تدع الطبيب يعرف ما إذا كنت تواجه أي علامات على زيادة الآثار الجانبية للفنتانيل إذا وصف لك واحدة من هذه الأدوية ، على سبيل المثال ، صعوبة في التنفس ، أو التنفس الضحل ، والتعب ، وصعوبةالتفكير ، والمشي أو الكلام على غير العادة ، أو الشعور بالإغماء ، أو بالدوار . طبيبك قد يحتاج لخفض الجرعة من الفنتانيل.
الأدوية التالية قد تزيد من انهيار الفنتانيل في الكبد ، ونتيجة لذلك طبيبك قد يحتاج إلى زيادة الجرعة المقررة من الفنتانيل
الفينيتوئين
ريفامبيسين.
غيرها من الأدوية التي تحتوي على نفس العنصر النشط
Abstral أقراص
Durogesic
Dtrans أقراص
Effentora
Fentalis
Instanyl رذاذ الأنف
Matrifen
Mezolar
Osmanil
PecFent رذاذ الأنف
Tilofyl
Sublimaze الحقن
Victanyl
لصقات جلدية
Durogesic DTrans®, Fencino®, Fentalis®, Matrifen®, Mezolar®, Osmanil®, Tilofyl®, Victanyl®
Lozenges: Actiq®
أقراص
Lozenges: Actiq®
أقراص
Abstral®, Effentora
بخاخ أنفي
بخاخ أنفي
Instanyl®, PecFent®
إن هذا الدواء
مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق