سمية البنزوديازيبين

تحدث سمية البنزوديازيبين عندما يعاني الفرد من جرعة زائدة أو تراكم مفرط لأدوية البنزوديازيبين ، مما يؤدي إلى آثار ضارة وأعراض قد تهدد الحياة

البنزوديازيبينات هي فئة من الأدوية تستخدم عادة لخصائصها المهدئة ومزيل القلق واسترخاء العضلات

أمثلة تجارية على البنزوديازيبينات

Diazepam (Valium®), Lorazepam (Ativan®),Alprazolam (Xanax), Clonazepam (Klonopin), Lorazepam (Ativan), Temazepam (Restoril), Chlordiazepoxide (Librium), Oxazepam (Serax), Midazolam (Versed, Dormicum), Flurazepam (Dalmane), Triazolam (Halcion)

في حالات سمية البنزوديازيبين ، تتوفر مضادات معينة لمقاومة تأثيرات هذه الأدوية وعكس آثارها السامة

الترياق الأساسي المستخدم لسمية البنزوديازيبين هو فلومازينيل ، المعروف أيضًا باسم علامته التجارية Romazicon

فلومازينيل هو مضاد انتقائي لمستقبلات البنزوديازيبين ، مما يعني أنه يمنع نشاط البنزوديازيبينات من خلال الارتباط بنفس مواقع المستقبلات. عن طريق تثبيط عمل البنزوديازيبينات بشكل تنافسي ، يمكن للفلومازينيل عكس التأثيرات المثبطة للجهاز العصبي المركزي التي تسببها جرعة زائدة من البنزوديازيبين. وهو يعمل عن طريق إزاحة البنزوديازيبينات من مستقبلاتها واستعادة الوظيفة العصبية الطبيعية

عادة ما يتم إعطاء فلومازينيل عن طريق الوريد في بيئة رعاية صحية خاضعة للرقابة تحت إشراف المهنيين الطبيين المدربين. تعتمد الجرعة ومعدل الإعطاء على شدة سمية البنزوديازيبين واستجابة الفرد للعلاج. من المهم أن نلاحظ أن فلومازينيل له مدة عمل قصيرة نسبيًا ، وقد تكون هناك حاجة لجرعات متكررة للحفاظ على التأثير المطلوب

في حين أن فلومازينيل يمكن أن يعكس بشكل فعال الآثار المهدئة والجهاز التنفسي للاكتئاب للبنزوديازيبينات ، يجب التعامل مع استخدامه بحذر

هو بطلان في المرضى الذين لديهم تاريخ من النوبات أو الذين تناولوا جرعات زائدة مختلطة تشمل الأدوية ذات الخصائص الداعمة. قد يعجل فلومازينيل النوبات لدى الأفراد الذين يعتمدون جسديًا على البنزوديازيبينات ، وبالتالي ، من الضروري النظر بعناية في المخاطر والفوائد قبل الإعطاء

يمكن للفلومازينيل استعادة الوعي والوظيفة التنفسية بسرعة في حالات جرعة زائدة من البنزوديازيبين. ومع ذلك ، من الضروري أن نتذكر أنه يجب أيضًا معالجة السبب الأساسي للجرعة الزائدة ، ويجب توفير الرعاية الداعمة المناسبة. المراقبة الدقيقة للعلامات الحيوية والمراقبة المستمرة للفرد أمر بالغ الأهمية بعد إعطاء فلومازينيل

باختصار ، فلومازينيل (رومازيكون) هو الترياق الأساسي المستخدم لسمية البنزوديازيبين

إنه يعمل عن طريق منع مستقبلات البنزوديازيبين وعكس التأثيرات المثبطة للجهاز العصبي المركزي التي تسببها جرعة زائدة من البنزوديازيبين. ومع ذلك ، يجب النظر بعناية في استخدامه ، ويجب أن يتم تناوله تحت إشراف طبي نظرًا لاحتمال حدوث نوبات والحاجة إلى المراقبة المستمرة. يمكن أن يساعد التعرف الفوري على سمية البنزوديازيبين والإعطاء المناسب للفلومازينيل في عكس التأثيرات السامة ومنع حدوث مضاعفات خطيرة

💥💥💥

يجب استخدام الرعاية الداعمة وبعض التدخلات لإدارة سمية البنزوديازيبين. دعنا نستكشف بعض هذه الأساليب

الرعاية الداعمة: تتضمن الإدارة الأولية لسمية البنزوديازيبين توفير رعاية داعمة للفرد المصاب. قد يشمل ذلك الحفاظ على مجرى الهواء ، وضمان التهوية الكافية ، ودعم وظائف القلب والأوعية الدموية. المراقبة الدقيقة للعلامات الحيوية والمراقبة المستمرة ضرورية

فلومازينيل: فلومازينيل دواء يمكن استخدامه كمضاد لسمية البنزوديازيبين. يعمل كمضاد تنافسي في موقع مستقبلات البنزوديازيبين ، مما يعكس تأثيرات البنزوديازيبينات. يمكن للفلومازينيل عكس التهدئة والاكتئاب التنفسي الناجم عن جرعة زائدة من البنزوديازيبين بسرعة. ومع ذلك ، فإن استخدامه مثير للجدل ويتطلب الحذر لأنه يمكن أن يعجل النوبات لدى الأفراد الذين يعتمدون جسديًا على البنزوديازيبينات أو أولئك الذين لديهم تاريخ من النوبات

الفحم المنشط: يمكن إعطاء الفحم المنشط في حالات جرعة زائدة من البنزوديازيبين إذا كان الابتلاع حديثًا وكان هناك خطر من مزيد من الامتصاص. يساعد الفحم المنشط على منع المزيد من امتصاص الدواء عن طريق الارتباط به في الجهاز الهضمي ، مما يقلل من آثاره الجهازية

التدابير الداعمة: اعتمادًا على شدة سمية البنزوديازيبين ، قد يكون من الضروري اتخاذ تدابير داعمة أخرى. يمكن أن يشمل ذلك إعطاء السوائل عن طريق الوريد للحفاظ على الترطيب ، والمراقبة الدقيقة لمستويات الإلكتروليت ، وتصحيح أي تشوهات

من المهم ملاحظة أن إدارة سمية البنزوديازيبين يجب أن يتم إجراؤها من قبل المتخصصين في الرعاية الصحية في بيئة خاضعة للرقابة مثل المستشفى. إذا كنت تشك في حدوث جرعة زائدة من البنزوديازيبين أو تسممها ، فمن الضروري التماس العناية الطبية الفورية أو الاتصال بمركز مكافحة السموم المحلي للحصول على إرشادات

💥💥💥💥

ما هي البنزوديازيبينات؟

البنزوديازيبينات المعروفة أيضًا باسم "benzos" و "downers" هي مهدئات توصف عادة لعلاج الأرق والقلق والحالات الأخرى

وهي تعمل عن طريق إبطاء الجهاز العصبي المركزي وتقليل نشاط الدماغ. تستمر التأثيرات عادةً ما بين 6 ساعات إلى أكثر من 24 ساعة. كما يتم إنتاج وتوزيع البنزوديازيبينات بشكل غير مشروع

تشمل البنزوديازيبينات التي تصرف بوصفة طبية ديازيبام (فاليوم) وألبرازولام (زاناكس) وكلونازيبام (كلونوبين) والبنزوديازيبينات غير المشروعة تشمل إيتيزولام وفلوالبرازولام وفلوبرومازولام. من المهم استخدام البنزوديازيبينات فقط بالكمية والتكرار والطريقة التي يحددها الطبيب

💥

قد تسبب البنزوديازيبينات مجموعة متنوعة من ردود الفعل السلبية

أوقات رد الفعل البطيئة

فقدان التحكم في المحرك

كلام غير واضح

دوخة

النعاس

إمساك

مشاكل في الذاكرة

الأرق

هذيان

عدوان

اكتئاب

الهلوسة

جنون العظمة

💥

الجرعات الزائدة التي تشمل البنزوديازيبينات آخذة في الازدياد

بناءً على بيانات من 33 سلطة قضائية

زادت زيارات قسم الطوارئ للجرعات الزائدة التي تشمل البنزوديازيبينات بنسبة 24 ٪ من 2019-2020

بناءً على بيانات من 23 دولة

أكثر من 90 ٪ من جميع الوفيات الناجمة عن الجرعات الزائدة التي تصرف بوصفة طبية وغير مشروعة والتي تنطوي على جرعات زائدة من البنزوديازيبين تضمنت أيضًا إما وصفة طبية أو مواد أفيونية مصنعة بطريقة غير مشروعة ، مما يسلط الضوء على مخاطر تعاطي المواد الأفيونية والبنزوديازيبينات

كانت البنزوديازيبينات متورطة في ما يقرب من 7000 حالة وفاة بسبب الجرعات الزائدة في 23 ولاية في الفترة من يناير 2019 إلى يونيو 2020 - 17 ٪ من جميع الوفيات الناجمة عن جرعات زائدة من المخدرات

زادت وفيات البنزوديازيبين غير المشروعة بنسبة 520٪ (من 51 إلى 317) من الربع الثاني من عام 2019 إلى الربع الثاني من عام 2020

زادت وفيات البنزوديازيبين التي تصرف بوصفة طبية بنسبة 22٪ (من 921 إلى 1،122) من الربع الثاني من عام 2019 إلى الربع الثاني من عام 2020

تشمل آثار جرعة زائدة من البنزوديازيبين

كلام غير واضح

الارتباك / ضعف الحالة العقلية

غيبوبة وتثبيط تنفسي بجرعات كبيرة

الموت عند مزجه مع مثبطات الجهاز التنفسي الأخرى

💥

البنزوديازيبينات والمواد الأفيونية: الخلط خطير

يُطلق على تناول عقارين أو أكثر معًا ، إما عن قصد أو عن غير قصد ، استخدام عقاقير متعددة . سواء أكان ذلك عن قصد أم لا ، فإن خلط العقاقير يمكن أن يكون ضارًا بشكل خاص لأن التأثيرات الناتجة عن الجمع بين المخدرات قد تكون أقوى ولا يمكن التنبؤ بها أكثر من عقار واحد بمفرده ، وحتى مميتة

كل من البنزوديازيبينات والمواد الأفيونية تسبب التخدير وقمع التنفس. الجمع بين هذه الأدوية يزيد من خطر تعرض الشخص لجرعة زائدة والموت

💥

إذا كنت تعرف شخصًا يستخدم البنزوديازيبينات أو المواد الأفيونية

كن على دراية بتكرار الأدوية التي يستخدمونها وأنواعها

اتصل بالرقم 911 فورًا في حالة الاشتباه في تناول جرعة زائدة من أي مادة ، حتى إذا تم تناول النالوكسون

تحدث إلى طبيب حول مخاطر البنزوديازيبينات والمواد الأفيونية

اسأل طبيبك أو الصيدلي عن وصفة نالوكسون إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك تتناول جرعات عالية من المواد الأفيونية والمواد الأفيونية والبنزوديازيبينات معًا ، أو تعاني من اضطراب تعاطي المخدرات

ماذا يمكن ان يفعل ؟

يمكن لإدارات الصحة العامة ومقدمي الرعاية الصحية مراقبة اتجاهات الجرعات الزائدة التي تشمل البنزوديازيبينات والاستخدام المتزامن للمواد الأفيونية لإبلاغ جهود الاستجابة

سيساعد تدريب المتخصصين في الصحة العامة على كيفية تتبع حالات الجرعة الزائدة من الأدوية المتعددة والاستجابة لها في تقليل عدد الوفيات الناجمة عن الجرعات الزائدة

يجب على الحكومات النظر في توسيع توافر النالوكسون ، وينبغي تشجيع إدارته السريعة بسبب المشاركة المتكررة للأفيونيات في الجرعات الزائدة من البنزوديازيبين

يمكن أن ينقذ النالوكسون الأرواح

النالوكسون دواء منقذ للحياة يمكنه عكس جرعة زائدة من المواد الأفيونية ، حتى عند وجود البنزوديازيبينات أيضًا. غالبًا ما يُعطى النالوكسون على شكل بخاخ للأنف ، وهو آمن وسهل الاستخدام - وهو آمن عندما يكون المارة غير متأكدين مما إذا كانت المواد الأفيونية متورطة لأن الآثار الجانبية الضارة نادرة جدًا

تأكد من الاتصال بخدمات الطوارئ للجرعات الزائدة التي تشمل كل من البنزوديازيبينات والمواد الأفيونية ، حتى بعد إعطاء النالوكسون ، لأن أعراض جرعة البنزوديازيبين الزائدة قد تحتاج إلى علاج طبي إضافي

من المهم فهم الأضرار المحتملة من إساءة استخدام البنزوديازيبين الموصوفة واستخدام البنزوديازيبين غير المشروع للمساعدة في منع الجرعة الزائدة

تعرف على سبب وصف أدوية البنزوديازيبينات وآثارها. إذا لاحظت أنك أو أحد أفراد أسرتك يسيئون استخدام أدوية البنزوديازيبينات التي تصرف بوصفة طبية - أو الحصول على البنزوديازيبينات غير المشروعة - فاستشر أخصائي الرعاية الصحية للحصول على اقتراحات حول إدارة أو تقليل استخدام المخدرات

أسماء تجارية أخرى فلومازينيل

Exitine 0.5mg/5ml Solution For Inj

Flunexate IV Amp