ceftriaxone

الإسم العلمي: ceftriaxone injection

الاسم التجاري: Rocephin, Longacef,Samixon

حقن سيفترياكسون

حقن روسيفين

حقن لونجاسيف

حقن ساميكسون

وصف الدواء 

سيفترياكسون صوديوم المعد للحقن، والذي يعطى عن طريق الحقن الوريدي أو العضلي العميق.

يعتبر سيفترياكسون مضاد حيوي من الجيل الثالث لمجموعة السيفالوسبورينات والذي يتمتع بطيف واسع وفعالية عالية ضد البكتيريا سالبة الجرام بما في ذلك هيموفيليس انفلونزا وموراكسيلا (برانهاميلا) وفصائل الكاتاراليس والنياسيريا ولكنه ذو فعالية متوسطة ضد فصائل السودوموناس.

يرتبط سيفترياكسون ببروتينات البلازما بشكل كبير (85 - 95%) بحيث يبلغ عمر النصف 6 - 9 ساعات. بشكل رئيسي، يطرح سيفترياكسون بشكله غير المتحول، يطرح حوالي 40 - 65% من الجرعة في البول والباقي عن طريق الصفراء و القناة المعوية.

لا يتأثر عمر النصف لسيفترياكسون في البلازما كثيراً لدى المرضى المصابين بخلل متوسط في وظائف الكلية ولكنه قد يطول لدى مرضى الفشل الكلوي الشديد.

يتوزع سيفترياكسون بشكل واسع في أنسجة الجسم وسوائله، كما أنه يعبر أغشية السحايا الملتهبة وغير الملتهبة، حيث يصل إلى التراكيز العلاجية في السائل المخي الشوكي.

دواعي الإستعمال:

· إنتانات الجهاز التنفسي السفلي.

· إنتانات الجلد وتركيباته.

· إنتانات المسالك البولية.

· داء السيلان غير المعقد.

· تسمم الدم الجرثومي.

· إنتانات الأغشية داخل البطن.

· إنتانات العظم والمفاصل .

· إلتهاب السحايا.

كما يستعمل قبل العمليات الجراحية للوقاية من الإنتانات.

الجرعات وطريقة الاستعمال:

يعطى عن طريق الحقن الوريدي البطيء أو الحقن العضلي العميق في عضلات الإلية مرة واحدة يومياً (كل 24ساعة).

يجب أن تستمر المعالجة لمدة يومين على الأقل بعد إختفاء أعراض المرض.

البالغون والأطفال فوق عمر 12 سنة: الجرعة الإعتيادية هي 1 - 2 غم يومياً. يمكن زيادة الجرعة إلى 4 غم يومياً في الحالات الشديدة أو في الإنتانات الناتجة عن جراثيم متوسطة الحساسية لسيفترياكسون.

الأطفال والرضع بين عمر 3 أسابيع و 12 سنة: 20 - 50 ملغم/ كغم من وزن الجسم يومياً.

يجب إستعمال جرعة البالغين للأطفال عند تجاوز أوزانهم 50 كغم.

يجب إعطاء الجرعات التي تتجاوز عن 50 ملغم/كغم عن طريق التسريب الوريدي فقط.

الأطفال حديثو الولادة (حتى أسبوعين): 20 - 50 ملغم /كغم من وزن الجسم يومياً.

السيلان الحاد غير المعقد: يجب إعطاء جرعة واحدة مقدارها 250 ملغم بالحقن العضلي.

الوقاية من الإنتانات قبل العمليات الجراحية: 1 غم كجرعة مفردة قبل العملية بنصف ساعة إلى ساعتين.

موانع الإستعمال:

Ÿ يمنع إستعمال سيفترياكسون للمرضى المعروفين بحساسيتهم للمضادات الحيوية من مجموعة السيفالوسبورينات.

Ÿ لا يجب علاج حديثي الولادة المصابين باليرقان، خاصة إذا كانو غير مكتملي النمو، بإستعمال سيفترياكسون. أوضحت الدراسات المخبرية أن سيفترياكسون يستطيع أن يحل مكان البيليروبين المرتبط بالألبومين مما قد يتسبب في حدوث إعتلال دماغي بسبب البيليروبين عند هؤلاء المرضى.

Ÿ يجب عدم إعطاء سيفترياكسون لحديثي الولادة بشكل متزامن مع محاليل أو منتجات تحتوي على الكالسيوم؛ وذلك لخطورة ترسب أملاح سيفترياكسون الكالسيوم.

Ÿ يجب عدم إعطاء سيفترياكسون للحقن العضلي المعد في محلول ليدوكائين للمرضى الذين لديهم حساسية لليدوكائين، كما ويجب عدم إعطائه وريدياً أبداً.

محاذير الاستعمال:

Ÿ يجب التأكد من عدم حساسية المريض للسيفالوسبورينات أو البنسلينات قبل إعطاء حقنة سيفترياكسون. يجب إيقاف العلاج عند ظهور أي تفاعلات حساسية.

Ÿ يجب إنقاص جرعة سيفترياكسون للمرضى المصابين بخلل كلوي شديد مصحوباً بخلل كبدي.

Ÿ يجب عدم خلط أو إعطاء سيفترياكسون بشكل متزامن مع محاليل أو منتجات تحتوي على الكالسيوم، حتى لو كانت هناك قواعد تسريب مختلفة.

يجب عدم إعطاء محاليل أو منتجات تحتوي على الكالسيوم خلال 48 ساعة من آخر إعطاء لسيفترياكسون.

تم وصف حالات من تفاعلات مميته ناتجة من ترسب أملاح سيفترياكسون الكالسيوم في الرئه والكلى في حديثي الولادة الأصحاء أو غير مكتميلي النمو. في بعض الحالات كانت قواعد وأوقات التسريب بين سيفترياكسون والمحاليل التي تحتوي على الكالسيوم مختلفة.

الإستعمال خلال فترتي الحمل والإرضاع:

فئة الحمل ب

يعبر سيفترياكسون المشيمة؛ لذا يجب عدم إستعماله أثناء الحمل الإ عند وصفه من قبل الطبيب.

يتم طرح كمية قليلة جداً من سيفترياكسون في حليب الأم؛ لذا يعطى بحذر للأمهات المرضعات.

التداخلات الدوائية:

Ÿ المرضى الذين يعالجون بسيفترياكسون، نادراً ما يعطي فحص كومب لهم نتيجة أيجابية مغلوطة، كما ويمكن أن يعطي فحص زيادة الجلاكتوز نتيجة إيجابية مغلوطة. وبالمثل فإن فحص الجلوكوز في البول والذي لا يعتمد على الإنزيمات قد يعطي نتيجة إيجابية مغلوطة؛ لهذا فإن تحديد الجلوكوز في الدم أثناء العلاج بسيفترياكسون يجب أن يكون بإستعمال طرق إنزيمية.

Ÿ لا يتوافق سيفترياكسون مع المحاليل التي تحتوي على الكالسيوم، مثل محاليل هارتمان ورينجر. كما لا يتوافق سيفترياكسون مع أمساكرين، فانكومايسين، فلوكونازول، أمينوغليكوسيدات ولابيتولول.

Ÿ يقلل بروبنسايد عند إعطاءه بجرعات عالية وميثوتركسات من تأثير سيفترياكسون.

يمكن أن يسبب تناول الكحول بمصاحبة سيفترياكسون الغثيان والقيء.

الأعراض الجانبية:

سيفترياكسون جيد التحمل بشكل عام، عادة ما تكون الأعراض الجانبية خفيفة وعابرة.

Ÿ تفاعلات حساسية: طفح جلدي، إلتهاب الجلد، حكة، شرى والحمامى المتشكلة.

Ÿ أعراض دموية: زيادة في عدد الكريات الحامضة، نقص في عدد الكريات البيضاء، نقص في عدد الكريات المحببة، فقر الدم الإنحلالي ونقص عدد الصفيحات الدموية.

Ÿ الجهاز الهضمي: إسهال، غثيان، قيء، إلتهاب الفم وإلتهاب اللسان.

Ÿ أعراض جانبية نادرة الحدوث: صداع ودوخة، إرتفاع في إنزيمات الكبد، عكر الصفراء، زيادة في كرياتينين المصل.

Ÿ يمكن الشعور بألم أو إنزعاج في موضع الحقن العضلي بعد عملية الحقن مباشرة ولكنه جيد التحمل وعابر.

نادراً ما قد يحدث إلتهاب الأوعية الدموية موضعياً بعد عملية الحقن الوريدي ولكن يمكن التقليل من هذا التأثير بالحقن البطيء لمدة 2 - 4 دقائق على الأقل.

فرط الجرعة:

لا يقل تركيز الدواء عند حدوث فرط الجرعة، بعمل ديلزة دموية أو ديلزة بريتونية. لا يوجد ترياق محدد ويجب أن يكون العلاج عرضياً.

ظروف الحفظ:

يحفظ في درجة حرارة الغرفة (15 - 30 ºم).

يبقى المحلول المحضر ثابتاً لمدة 6 ساعات في درجة حرارة الغرفة (15 - 30ºم) أو لمدة 24 ساعة في الثلاجة (2 - 8ºم).

تحفظ المحتويات في العبوة حتى تستهلك

سيفترياكسون500 ملغم للحقن العضلي: تذاب محتويات الزجاجة بواسطة 2 مل من أمبولة ليدوكائين هايدروكلوريد.

سيفترياكسون500 ملغم للحقن الوريدي: تذاب محتويات الزجاجة بواسطة 5 مل من أمبولة الماء المعقم المعد للحقن.

سيفترياكسون1 غم للحقن العضلي: تذاب محتويات الزجاجة بواسطة 3.5 مل من أمبولة ليدوكائين هايدروكلوريد.

سيفترياكسون1 غم للحقن الوريدي: تذاب محتويات الزجاجة بواسطة 10 مل من أمبولة الماء المعقم المعد للحقن.

يكون لون المحلول المحضر أصفر شاحب إلى أصفر ضارب للحمرة وذلك بحسب التركيز ومدة الحفظ.

في حالة الإعطاء عن طريق التسريب الوريدي:

- بسبب إحتمالية حدوث عدم توافق، تعتبر المحاليل التي تحتوي على الكالسيوم، مثل محاليل رينجر أو هارتمان، غير مناسبة لعملية التحضير.

يستعمل محلول تسريب خال من الكالسيوم مثل محلول ملح الطعام 0.9%، محلول الدكستروز 5 % أو 10%، محلول الليفولوز 5 %.

الشكل الصيدلاني

سيفترياكسون500 ملغم للحقن العضلي: عبوة تتكون من زجاجة تحتوي على سيفترياكسون صوديوم معقم ما يعادل 500 ملغم سيفترياكسون وأمبولة تحتوي على 5 مل ليدوكائين هايدروكلوريد معد للحقن 1% وزن/حجم.

سيفترياكسون500 ملغم للحقن الوريدي: عبوة تتكون من زجاجة تحتوي على سيفترياكسون صوديوم معقم ما يعادل 500 ملغم سيفترياكسون وأمبولة تحتوي على 5 مل ماء معقم معد للحقن.

سيفترياكسون1 غم للحقن العضلي: عبوة تتكون من زجاجة تحتوي على سيفترياكسون صوديوم معقم ما يعادل 1 غم سيفترياكسون وأمبولة تحتوي على 5 مل ليدوكائين هايدروكلوريد معد للحقن 1% وزن/حجم.

سيفترياكسون1غم للحقن الوريدي: عبوة تتكون من زجاجة تحتوي على سيفترياكسون صوديوم معقم ما يعادل 1 غم سيفترياكسون وأمبولة تحتوي على 10 مل ماء معقم معد للحقن.

ceftazidime injection

الإسم العلمي: ceftazidime injection
الإسم التجاري: Fortaz, Tazicef, Ceptaz, Tazidime, Tazicef Novaplus,CEFTUM,fortum





سيفتازيديم هو مضاد حيوي قاتل للبكتيريا من الجيل الثالث لمجموعة السيفالوسبورينات، يعمل عن طريق تثبيط بناء الجدار الخلوي للبكتيريا، يمتلك سيفتازيديم طيف ممتد ضد البكتيريا الهوائية، اللاهوائية موجبة غرام، سالبة غرام ومقاوم لمعظم البكتيريا المنتجة للبيتا لاكتاماز.
يعطى عن طريق الحقن الوريدي أو الحقن العضلي العميق.


يبلغ نصف عمر سيفتازيديم حوالي 1.8 – 2.2 ساعة. يرتبط بشكل قليل ببروتينات المصل، حوالي 10 %. لا يستقلب سيفتازيديم في الجسم ويتم استعادة ما يقارب 80 – 90 % من الجرعة من البول خلال 24 ساعة. يتوزع سيفتازيديم بشكل واسع في أنسجة الجسم وسوائله, لكنه ينفذ بشكل قليل من خلال الحاجز الدموي الدماغي وتكون مستوياته في السائل المخي الشوكي منخفضة في غياب الالتهاب. يمكن الوصول إلى مستويات علاجية في السائل المخي الشوكي بشكل أفضل عندما تكون أغشية السحايا ملتهبة.




دواعي الإستعمال:




يستعمل في علاج الانتانات الأحادية أو المختلطة الناتجة عن نوعين أو أكثر من البكتيريا الحساسة.

يمتلك طيف ممتد على البكتيريا؛ لذلك يمكن أن يستعمل كخيار أولي الى أن تظهر نتائج فحص الحساسية للجرثومة المسببة، الا في حالة التهاب السحايا فمن الأفضل الانتظار الى أن تظهر نتائج فحص الحساسية للجرثومة المسببة قبل البدء باستعمال سيفتام كعلاج منفرد.



يستعمل في علاج:

الانتانات الشديدة مثل: تسمم الدم الجرثومي، تجرثم الدم، التهاب غشاء الصفاق، التهاب السحايا والانتانات في المرضى ذوي المناعة المنخفضة.

إنتانات الجهاز البولي مثل: انتانات الكلوة الحاد والمزمن، انتانات حوض الكلوة، انتانات البروستات، انتانات المثانة، انتانات الاحليل البكتيرية، خراجات كلوية والانتانات المصاحبة لحصوة المثانة والكلية.

انتانات الجلد والأنسجة الرخوة: مثل الحمرة، خراجات، التهاب النسيج الخلوي، الحروق والجروح النتنة، التهاب الثدي والجلد المتقرح.

إنتانات الجهاز الهضمي، المرارة وإنتانات البطن: مثل التهاب القناة الصفراوية، التهاب المرارة، ذبال المرارة، خراجات بطنية، التهاب
غشاء الصفاق، التهاب الرتج، التهاب الامعاء والقولون وحالات التهاب الحوض وما بعد الولادة.
إنتانات العظام والمفاصل: مثل التهاب العظم، التهاب العظم والنقي، التهاب المفاصل الانتاني، التهاب الكيس الزلالي النتن.


الديلزة: الانتانات المصاحبة لعمليات الديلزة الدموية، الديلزة الصفاقية والديلزة الصفاقية المستمرة.

إنتانات الجهاز التنفسي مثل: ذات الرئة، التهاب شعبي رئوي، ذات الجنب القيحية، خراجات رئوية، التهاب القصبات و انتانات الرئة في المرضى المصابين، التليف الحويصلي).







الجرعات وطريقة الاستعمال:



يعطى عن طريق الحقن العضلي العميق أو الحقن الوريدي، تحدد الجرعة اعتمادا على شدة الإنتان، حساسية الجرثومة المسببة ونوعها وكذلك بالاعتماد على عمر المريض ووزنه، ووظيفة الكلى لديه.



- البالغون والأطفال أكبر من 12 سنة:


في معظم الانتانات يجب اعطاء 1 غم كل 8 ساعات أو 2 غم كل 12 ساعة. في الإنتانات الشديدة جدا خاصة عند المرضى ذوي المناعة المنخفضة يجب ان يعطى 2 غم كل 8 أو 12 ساعة، اما في إنتانات الجهاز البولي والانتانات الأقل خطورة فان جرعة 500 ملغم أو 1 غم كل 12 ساعة تكون كافية في العادة.

في البالغين المصابين بالتليف الحويصلي، ذوي وظائف كلوية طبيعية والذين يعانون من انتانات رئوية يجب أن يعطوا جرعات عالية تصل الى 100 - 150 ملغم/كغم/يوم مقسمة على ثلاث جرعات.

استعمال جرعة تصل الى 9 غم/ يوم اعطت بامان في المرضى ذوي الوظائف الكلوية الطبيعية.



- الرضع والأطفال أقل من 12 سنة:


تتراوح الجرعة بين 30 – 100 ملغم/كغم/ يوم تعطى على شكل جرعات مقسمة مرتين أو ثلاث مرات، وقد يتطلب الأمر أن ترتفع الجرعة في الإنتانات الشديدة (مثل الانتانات في المرضى ذوي المناعة المنخفضة أو الأطفال المصابين بالتليف الحويصلي أو التهاب السحايا) إلى 150 ملغم/كغم/ يوم (الحد الأقصى 6 غم يوميا) على جرعات مقسمة كل 8 ساعات.




- حديثو الولادة حتى عمر شهرين:

ثبتت فاعلية جرعة 25 - 60 ملغم/كغم/ يوم مقسمة على جرعتين.





- القصور الكلوي:

يمكن إعطاء جرعة ابتدائية مقدارها 1 غم . يتبعها جرعات داعمة كآلاتي:



معدل طرح الكرياتينين
الجرعة



31 - 50 مل/دقيقة
1 غم كل 12 ساعة


16 - 30 مل/دقيقة
1 غم كل 24 ساعة


6 - 15 مل/دقيقة
0.5 غم كل 24 ساعة


اقل من 5 مل/دقيقة
0.5 غم كل 48 ساعة



في الأطفال يجب تعديل معدل طرح الكرياتينين ليناسب المساحة السطحية للجسم أو كتلة الجسم العضلية وتقلل الجرعات في حالة القصور الكلوي كما في البالغين.





موانع الإستعمال:


الحساسية للسيفالوسبورينات.






محاذير الاستعمال:




*- يجب التأكد من عدم وجود تاريخ لتفاعلات تحسسية للسيفالوسبورينات أو البنسلينات قبل إعطاء حقنة سيفتازيديم.

يجب إيقاف العلاج أو اتخاذ اجراءات مناسبة عند ظهور أي تفاعلات حساسية.
*- كما هو الحال مع باقي المضادات الحيوية ذات الطيف الممتد، فان الاستعمال طويل الأمد لسيفتازيديم قد
يسبب زيادة في نمو الجراثيم غير الحساسة (إلتهاب غشاء القولون الكاذب) مما يستدعي احيانا التوقف عن العلاج.





الإستعمال خلال فترتي الحمل والإرضاع:



فئة الحمل ب
لا يوجد دلائل مخبرية تؤكد حدوث أضرار أو تشوهات جنينية بعد استعمال سيفتازيديم لكن، كما هو الحال مع باقي الأدوية، فان سيفتازيديم يعطى اذا دعت الحاجة له.
يتم طرح سيفتازيديم في حليب الأم بكميات قليلة، وبالتالي يجب إعطاؤه بحذر عند وصفه للأمهات المرضعات.





التداخلات الدوائية:



- يجب اتخاذ الحذرعند إعطاء السيفالوسبورينات بجرعات عالية للمرضى الذين يتناولون بشكل متزامن أدوية قد تسبب التسمم الكلوي مثل المضادات الحيوية من مجموعة الأمينوغليكوسيدات أو مدرات البول الفعالة مثل فروسيمايد، حيث أن هذه التوليفة قد تسبب تأثيرا جانبيا على وظائف الكلى. على أي حال فإنه من غير المحتمل حدوث التسمم الكلوي مع سيفتازيديم في الجرعات الموصى بها.


- قد يعطي فحص كومب نتيجة ايجابية مغلوطة بدون تحلل للدم أثناء العلاج بالسيفالوسبورينات، قد تحدث مثل هذه الظاهرة أثناء العلاج بـسيفتازيديم.


- سيفتازيديم لا يتداخل مع فحص جلوكوز البول الإنزيمي. تم ملاحظة تداخلات قليلة مع فحوصات اختزال النحاس (بندكت، فهلنج، كلينيتست). سيفتازيديم لا يتداخل مع فحص الكرياتينين؛ البكرات القلوي.


- لا يخلط سيفتازيديم مع الأمينوغليكوسيدات في نفس وحدة الإعطاء أو الحقنة.


- تم ملاحظة راسب عند إضافة فانكومايسين إلى محلول يحتوي سيفتازيديم.






الأعراض الجانبية:



- يمكن حدوث التهاب الأوعية الدموية بسبب الحقن الوريدي والشعور بألم و/أو التهاب بعد الحقن العضلي.

- تفاعلات حساسية: طفح جلدي، حكة، شرى، حمى ونادرا ما وردت خزب وعائي وفرط تحسس مثل تشنج شعبي و/أو انخفاض ضغط الدم.

- أعراض هضمية: غثيان، قيء، ألم بطني، إسهال (قد يكون الإسهال أحيانا من أعراض التهاب غشاء القولون الكاذب) ونادرا جدا حدوث قلاع فموي أو التهاب القولون.

- أعراض تناسلية بولية: داء المبيضات أو التهاب المهبل.

- الجهاز العصبي المركزي: صداع، دوار، خدر نصفي والشعور بمذاق سيء. إن إعطاء جرعات عالية من السيفالوسبورينات في المرضى الذين يعانون من قصور كلوي، قد يسبب اعتلال الدماغ (مثل ضعف في الوعي، حركات غير طبيعية وتشنجات).

- أعراض دموية: زيادة في عدد الكريات الحامضة، كيسة الخثرة ونادرا جدا نقص في عدد الكريات البيضاء المتعادلة، فقر دم انحلالي ونقص عدد الصفيحات.


- الكبد: ارتفاع بسيط في مستويات واحد أو أكثر من أنزيمات الكبد (ALT, AST, LDH,GGT وأنزيم الفوسفات القلوي).





فرط الجرعة:



عند حدوث فرط جرعة وخاصة لدى مرضى القصور الكلوي، هناك خطورة حدوث اعتلال دماغي منعكس، تشنجات وغيبوبة. يمكن التقليل من مستويات سيفتازيديم في البلازما عن طريق الديلزة الصفاقية أو الديلزة الدموية. لا يتوفر ترياق سيفتازيديم ويكون معظم العلاج داعما وعرضيا.




ظروف الحفظ:


يحفظ في درجة حرارة الغرفة 15 - 30 ºم.
يبقى المحلول المحضر ثابتا لمدة 18 ساعة في درجة حرارة الغرفة، ولمدة 7 أيام في الثلاجة 2 - 8 º م.
تحفظ المحتويات في العبوة حتى تستهلك.




التحضير :



سيفتازيديم 1 غم للحقن العضلي: أذب محتويات الزجاجة بواسطة 3مل من الماء المعقم المعد للحقن أو ليدوكائين هيدروكلوريد للحقن 1 % وزن/حجم.

سيفتازيديم 1 غم للحقن الوريدي: أذب محتويات الزجاجة بواسطة 10 مل من الماء المعقم المعد للحقن.
سيفتازيديم 2 غم للحقن الوريدي: أذب محتويات الزجاجة بواسطة 10 مل من الماء المعقم المعد للحقن.
سيفتازيديم أقل ثباتا في محلول صوديوم بايكربونات الوريدي مقارنة بالمحاليل الوريدية الأخرى. لذا لا يوصى باستعماله كمحلول مخفف.

لا يستخدم ليدوكائين هيدروكلوريد كمحلول مخفف في حالات الحقن الوريدي.



العبوات :

سيفتازيديم 1 غم للحقن العضلي/ للحقن الوريدي: تحتوي الزجاجة على سيفتازيديم معقم ما يعادل 1 غم سيفتازيديم لامائي في عبوة كرتون.
سيفتازيديم 2 غم للحقن الوريدي: تحتوي الزجاجة على سيفتازيديم معقم ما يعادل 2 غم سيفتازيديم لامائي في عبوة كرتون.

cefixime

cefazolin

الإسم العلمي: cefazolin
الإسم التجاري: Ancef, Kefzol





الاستعمال


هي مجموعة من العقاقير تدعا السيفالوسبورينات cephalosporin المضادات الحيوية. وهو يعمل من خلال مكافحة البكتيريا في الجسم.

الحقن تستخدم في علاج أنواع كثيرة من العدوى البكتيرية الشديدة








ما هي أهم المعلومات التي يجب معرفتها




لا تستخدم الدواء إذا كان لديك في أي وقت مضى الحساسية إلى السيفالوسبورينات والبنسلين دون التحدث مع طبيبك.

إذا كان لديك مرض الكلى ، وأمراض الكبد ، أو في المعدة أو الاضطرابات المعوية مثل التهاب القولون.

قبل استخدام الدواء ، أخبر طبيبك إذا كنت تستخدم أيضا probenecid -Benemid


استخدام هذا الدواء لكامل المدة الزمنية التي يحددها الطبيب. الأعراض الخاصة بك قد تتحسن قبل شفاء الاصابة تماما .
هذا الدواء لن يعالج الالتهاب الفيروسي مثل نزلات البرد أو الانفلونزا.


المضادات الحيوية والأدوية يمكن أن تسبب الإسهال ، والتي قد تكون علامة على حدوث عدوى جديدة.
إذا كان لديك الإسهال المائي أو الدموي ، لا تستخدم أي دواء لوقف الاسهال ما لم تبلغ طبيبك






موانع الاستعمال




لا تستخدم هذا الدواء إذا كان لديك حساسية ،أو أي نوع من البنسلين ، أو لغيرها من المضادات الحيوية السيفالوسبورينات ، مثل :
cefaclor (Ceclor

cefadroxil (Duricef

cefdinir (Omnicef

cefditoren (Spectracef

cefixime (Suprax

cefotaxime (Claforan

cefprozil (Cefzil

ceftazidime (Fortaz

cefuroxime (Ceftin

cephalexin (Keflex)

أو أحد الأمراض التالية

أمراض الكلى

أمراض الكبد

في المعدة أو الاضطرابات المعوية مثل التهاب القولون.

إذا كان لديك أي من هذه الشروط ، قد تحتاج إلى تعديل جرعة أو تجارب خاصة لأمان استخدام هذا الدواء.






الحمل والرضاعة



الحمل من الفئة باء

هذا الدواء ليس من المتوقع أن يكون ضار على الجنين.
أخبر طبيبك إذا كنت حاملا أو لديك خطة للحمل أثناء المعالجة.
يمكن أن تنتقل إلى حليب الثدي ويمكن أن تضر تمريض طفل.
لا تستخدم هذا الدواء دون ابلاغ طبيبك إذا كانت الرضاعة طبيعية

هذا الدواء يعطى عن طريق الحقن في العضلات أو الوريد.
طبيبك ، ممرضة ، أو غيرها من مؤسسات الرعاية الصحية سوف تعطيك هذه الحقن.
لا يمكن أن تستخدم هذا الدواء في المنزل.



استخدم هذا الدواء لكامل المدة الزمنية التي يحددها الطبيب.
الأعراض الخاصة بك قد تتحسن قبل الاصابة تماما تعامل.
لن يعالج التهاب فيروسي مثل نزلات البرد أو الانفلونزا.

هذا الدواء يمكن أن تسبب لك الحصول على نتائج غير عادية مع بعض الفحوصات المخبرية للتأكد من الغلوكوز (السكر) في البول.






تخز ن القارورة في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الضوء والحرارة ، والرطوبة.
بعد خلط الدواء مع مادة مخففة ، يمكنك تخزين الخليط في الثلاجة واستخدامها في غضون 10 يوما.
لا التجميد.





ماذا يحصل في حال تفويت جرعة؟
دعوة لتعليمات طبيبك إذا كنت فوت جرعة من هذا الدواء.




ماذا يحدث لو جرعة زائدة؟
البحث عن الرعاية الطبية الطارئة إذا كنت تعتقد أنك قد استخدمت الكثير من هذه الأدوية.
الأعراض من جرعة زائدة غير معروفة.





آثار جانبية




الحصول على المساعدة الطبية في حالات الطوارئ إذا كان لديك أي من هذه العلامات الحساسية :
خلايا ؛ صعوبة في التنفس ؛ تورم وجهك ، والشفتين واللسان ، أو الحلق.
دعوة طبيبك فورا إذا كان لديك أي من هذه الآثار الجانبية الخطيرة :

إسهال مائي أو دموي

الطفح الجلدي ، وكدمات شديدة وخز ، وخدر ، وألم وضعف العضلات

الحمى والرعشة والصداع الهيئة ، اعراض الانفلونزا

من السهل كدمات أو نزف ، ضعف غير عادي

الحمى واحتقان الحلق ، وصداع شديد ، تقشير ، الحمراء والطفح الجلدي

ضبط ( التشنجات).





آثار جانبية أقل خطورة ويمكن أن تشمل :





الألم ، وتورم ، طفح جلدي
آلام في المعدة ، والغثيان والقيء وفقدان الشهية

طفح جلدي أو حكة

بقع بيضاء أو القروح داخل الفم أو على الشفاه

حكة المهبل أو التفريغ.






الجرعات




الجرعة الاعتيادية من 250-500 ملغم كل 6-8 ساعات

الجرعة المعتادة للبالغين Cholecystitis

كل 6 إلى 8 ساعات لمدة 14 يوما
الجرعة القصوى : 1غم / يوم







التفاعلات الدوائية




probenecid-Benemid

pentamidine بينتامدين

pentamidine
الإسم العلمي: pentamidine
الإسم التجاري: Nebupent, Pentam 300



ما هو pentamidine؟
Pentamidine هو نوع من المضادات الحيوية التي تحارب البروتوزوا في الجسم.

Pentamidine يستخدم للوقاية والعلاج من الإصابات الخطيرة مثل الالتهاب الرئوي Pneumocystis.



ما هي أهم المعلومات التي يجب معرفته عن pentamidine؟
Pentamidine قد يؤثر على مستويات السكر في الدم. الاتصال بطبيبك إذا صادفتك أية أعراض انخفاض السكر في الدم بما في

زيادة الشهية ؛

الصداع ؛

قشعريرة ، شاحب البشرة ، إهتزاز ، العرق البارد ، أو

القلق.



زيادة العطش ؛

فقدان الشهية ؛

زيادة في كمية أو تردد أو التبول ؛

فاكهي رائحة التنفس ، أو

النعاس.

طبيبك قد يرغب في أن يقوم بفحص دوري ل، وظيفة القلب ، والسكر في الدم خلال التقييمات في المعاملة مع pentamidine لرصد التقدم المحرز والآثار الجانبية.

قبل اتخاذ هذا الدواء ، أخبر طبيبك إذا كان لديك :

داء السكري ؛

مشاكل في القلب

ضغط الدم أو تداول المشاكل ؛

أمراض الكلى ؛

البنكرياس ؛

الربو ؛

في الآونة الأخيرة العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيماوي ؛

تاريخ من الجفاف ، أو

القيود الغذائية الخاصة.

قد لا يكون قادرا على اتخاذ pentamidine ، أو قد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو مراقبة خاصة أثناء العلاج إذا كان لديك أي من الشروط المذكورة أعلاه.





Pentamidine في الحمل فئة C.

وهذا يعني أنه من غير المعروف ما اذا كان سيضر طفل لم يولد بعد.

لا تأخذ هذا الدواء من دون التحدث مع طبيبك إذا كنت حاملا.

ومن غير المعروف ما اذا كان يمر في pentamidine حليب الثدي.

لا تأخذ هذا الدواء من دون التحدث مع طبيبك إذا كانت الرضاعة طبيعية

كيف ينبغي لي أن أتناول pentamidine؟

حقن pentamidine يمكن أن تدار على النحو حقنة في العضلات أو عن طريق ضخ بطيئة.

الحقن ينبغي إدارتها في المستشفى السريري تحت اشراف مقدم الرعاية الصحية حيث يمكن رصد ضغط الدم وغيرها من المؤشرات الحيوية وفي حالة الطوارئ ويمكن التعامل معها بشكل صحيح.

مقدم الرعاية الصحية الخاصة بك سوف يخزن pentamidine حقن حسب توجيه الصانع.

Pentamidine للاستنشاق يمكن أن تدار من خلال Respigard ، أو غيرها من معالج الجهاز التنفسي والرعاية الصحية ممارس.

تخزين عبوات ا لاستنشاق في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الضوء.

المحلول يجب أن تستخدم في غضون 48 ساعة

بما انها تعطى سريريا لا يوجد خطأ في تفويت جرعة أو تناول جرعة زائدة

ماذا يجب أن أتجنب مع الأخذ pentamidine؟
أخبر طبيبك إذا كنت تشرب الكحول أو مشروبات الكافيين بانتظام ، إذا كنت مدخنا ، أو إذا كنت تستعمل المخدرات غير المشروعة. هذه العوامل يمكن أن تؤثر على الطريقة التي يعمل فيها pentamidine في جسمك.

Pentamidine آثار جانبية

pentamidine مع الآثار الجانبية ليست شائعة. آثار جانبية خطيرة تشمل ما يلي :
الحساسية (ضيق في التنفس ؛ إغلاق الحلق ؛ خلايا ؛ تورم الشفاه والوجه ، أو اللسان ؛ الطفح أو إغماء) ؛

عدم وضوح الرؤية ؛

ألم في الصدر أو عدم انتظام ضربات القلب ؛

صعوبة في التنفس ؛

والدوار ، والارتباك ، ونوبات إغماء أو التعب المفرط ؛

شهية تغييرات جذرية ؛

ألم أو تخريش في موقع الحقن ؛

قروح في الفم وتخريش ؛

ألم حاد في المعدة ؛

نزيف أو كدمات ؛

صداع حاد ؛

قشعريرة ؛

زيادة العطش ، أو

المضبوطات.

أعراض أخرى أقل خطورة

تغييرات الذوق ؛

إسهال أو

الغثيان أو القيء.

الجرعات
الجرعة المعتادة للبالغين Pneumocystis الالتهاب الرئوي :

الوريد :
4 مغ / كغ الرابع اكثر من 1 ساعة على الأقل مرة واحدة في اليوم لمدة 2 إلى 3 أسابيع.

الجرعة المعتادة للبالغين من أجل الوقاية Pneumocystis الالتهاب الرئوي :

Nebulized :
300 ملغ حله في 6 مل ماء معقمة التي تدار بها ماركيس Respirgard مرة واحدة في الشهر. الوقاية والعلاج ينبغي أن تستمر ما دام المريض في خطر لPneumocystis jiroveci

الجرعة المعتادة للبالغين اللايشمانيا :

2 إلى 4 مغ / كغ الرابع على مدى لا يقل عن 1 ساعة 3 مرات في الاسبوع لمدة 4 أشهر.

Pentamidine هو الخط الثاني علاجا عن داء الليشمانيات الحشوي. Stibogluconate الصوديوم هي الخط الأول

الجرعة المعتادة للبالغين لداء المثقبيات :

4 مغ / كغ الرابع اكثر من 1 ساعة على الأقل مرة كل يوم لمدة 10 عن طريق الحقن.

Pentamidine هو الخط الثاني علاجا للداء المثقبيات الأفريقي. Suramin هي الخط الأول للعلاج.

طب الأطفال الجرعة المعتادة للPneumocystis الالتهاب الرئوي :

الوريد :
4 مغ / كغ الرابع اكثر من 1 ساعة على الأقل مرة واحدة في اليوم لمدة 2 إلى 3 أسابيع.

طب الأطفال الجرعة المعتادة للPneumocystis الوقاية الالتهاب الرئوي :

Nebulized :
8 ملغ / كغ (تصل إلى 300 ملغ) حله في 6 مل ماء معقمة التي تدار بها ماركيس Respirgardمرة واحدة في الشهر.

الوقاية والعلاج ينبغي أن تستمر ما دام المريض في خطر لPneumocystis jiroveci.

ما هي الأدوية الأخرى ستؤثر في pentamidine؟

قبل اتخاذ pentamidine ، أخبر طبيبك إذا كنت تأخذ أي من الأدوية التالية :

الآزويثوبرين (Imuran) ؛

carbamazepine (Tegretol ، Epitol ، Carbatrol) ؛

المضادات الحيوية ؛

الادوية المضادة للالتهابات (عقاري ايبوبروفين (Advil) ، نابروكسين (Aleve) ، وغيرها)

cisplatin (Platinol)

didanosine (Videx)

zidovudine (Retrovir)

حبوب منع الحمل ؛

ganciclovir (Cytovene)

أدوية ضغط الدم ؛

دواء لمرض السكري ؛

valproic حمض (Depakote) ؛

علاج لمشاكل عقلية ، أو

metoclopramide (Reglan).

قد لا يكون قادرا على اتخاذ pentamidine ، أو قد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو مراقبة خاصة أثناء العلاج إذا كنت تأخذ أي من الأدوية المذكورة أعلاه.

ivermectin إيفرمكتين

ivermectin

الإسم العلمي: ivermectin

الإسم التجاري: Stromectol


دواء ايفيرميكتين

دواء ستروميكتول

الاستعمال

آيفرمكتين هي الأدوية المضادة للطفيليات. انها تتسبب في وفاة بعض الكائنات الطفيلية في الجسم.

آيفرمكتين يستخدم لعلاج الالتهابات التي تسببها بعض الطفيليات.



ما هي أهم المعلومات التي يجب معرفته عن آيفرمكتين؟

قبل اتخاذ آيفرمكتين ، أخبر طبيبك عن أي ظروف طبية أخرى أن لديك ، وخاصة أمراض الكبد.

إذا كانت لديك مشاكل في الكبد ، قد لا تكون قادر على استخدام آيفرمكتين ، أو قد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو تجارب خاصة أثناء العلاج.

العلاج يشمل عادة آيفرمكتين أخذ جرعة واحدة ، والتي ينبغي أن تؤخذ على معدة فارغة كامل مع كوب من الماء.

تجنب شرب الكحول ، والتي يمكن أن تزيد من بعض الآثار الجانبية للآيفرمكتين.

دعوة طبيبك فورا إذا كان لديك أي مشاكل في عينيك أو رؤيتك.

الحمل

فئة ج . وهذه الأدوية قد تكون ضارة على الجنين.

أخبر طبيبك إذا كنت حاملا أولديك خطة للحمل أثناء المعالجة.

آيفرمكتين يمكن أن تنتقل إلى حليب الثدي ويمكن أن تضر تمريض طفل.

لا تستخدم هذا الدواء دون ابلاغ طبيبك إذا كانت الرضاعة طبيعية

كيف ينبغي لي أن أتناول آيفرمكتين؟

العلاج يشمل عادة آيفرمكتين أخذ جرعة واحدة ، والتي ينبغي أن تؤخذ على معدة فارغة كامل مع كوب من الماء.

ومن المؤكد أن هذه الأدوية تساعد في حالتك ، ستكون بحاجة إلى فحص عينة من البراز الخاص بك (حركة الأمعاء) وستكون هناك حاجة إلى فحص على أساس منتظم. .

قد تحتاج إلى أن تراجع مع آيفرمكتين عدة أشهر إلى سنة بعد جرعة واحدة

التخزين في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الحرارة والرطوبة.

ماذا يحصل في حال تفويت جرعة؟

عادة ما تعطي بشكل جرعة وحيدة

ماذا يحدث لو جرعة زائدة؟

البحث عن الرعاية الطبية الطارئة إذا كنت تعتقد أنك قد اتخذت الكثير من هذه الأدوية.

جرعة زائدة من آيفرمكتين قد تسبب الطفح الجلدي وتورم ، والصداع ، والدوخة ، والضعف والغثيان والتقيؤ والاسهال وآلام في المعدة ، ضبط (تشنج) ، وضيق في التنفس ، وخدر أو وخز.

ماذا يجب أن أتجنب مع الأخذ آيفرمكتين؟

تجنب شرب الكحول ، والتي يمكن أن تزيد من بعض الآثار الجانبية للآيفرمكتين.

آيفرمكتين آثار جانبية

الحصول على المساعدة الطبية في حالات الطوارئ إذا كان لديك أي من هذه العلامات الحساسية :

خلايا ؛ صعوبة في التنفس ؛ تورم وجهك ، والشفتين واللسان ، أو الحلق.

دعوة طبيبك فورا إذا كان لديك أي من هذه الآثار الجانبية الخطيرة :

رؤية تغييرات أو مشاكل مع رؤيتك ؛

البولية أو مشاكل الأمعاء ؛

الضعف والارتباك ، وانعدام التنسيق ؛

العين احمرار وتورم ، أو ألم ، أو

(التشنجات).

آثار جانبية أقل خطورة

الغثيان والاسهال

دوار

تورم اليدين ، الكاحلين ، أو القدمين

الرقة أو تورم الغدد الليمفاوية الخاصة بك

حكة أو طفح جلدي

الشعور بأن هناك شيئا في العين

الجرعات

الجرعة المعتادة للبالغين لمكافحة العمى النهري :
0.15 مغ / كغ شفهيا مرة واحدة كل 12 شهرا
المرضى الذين يعانون من المرض الشديد قد تحتاج لتكرار العلاج كل 6 أشهر.

ويمكن النظر في إعادة المعالجة على فترات قصيرة (3 أشهر.

جرعة المبادئ التوجيهية على أساس وزن الجسم :

15 الى 25 كلغ : 3 ملغ فمويا مرة واحدة
26 إلى 44 كلغ : 6 ملغ فمويا مرة واحدة
من 45 إلى 64 كلغ : 9 ملغ فمويا مرة واحدة
من 65 إلى 84 كلغ : 12 ملغ مرة واحدة شفويا
85 كيلوغراما أو أكثر : 0.15 ملغ / كلغ مرة واحدة شفويا

الجرعة المعتادة للبالغين Strongyloidiasis :

0.2 ملغ / كلغ مرة واحدة شفويا
للمرضى في immunocompromised (بما فيها فيروس نقص المناعة البشرية) ، ومعاملة strongyloidiasis يمكن أن تتكرر العلاج (أي كل 2 أسابيع) ،

جرعة المبادئ التوجيهية على أساس وزن الجسم :
من 15 إلى 24 كلغ : 3 ملغ فمويا مرة واحدة
25 إلى 35 كيلوغراما : 6 ملغ فمويا مرة واحدة
من 36 إلى 50 كيلوغراما : 9 ملغ فمويا مرة واحدة
من 51 إلى 65 كيلوغراما : 12 ملغ مرة واحدة شفويا
من 66 إلى 79 كلغ : 15 ملغ مرة واحدة شفويا
80 كيلوغراما أو أكثر : 0.2 ملغ / كلغ مرة واحدة شفويا

الجرعة المعتادة للبالغين Ascariasis :

0.2 ملغ / كلغ مرة واحدة شفويا

الجرعة المعتادة للبالغين الجلدي اليرقة الهاجرة :

0.2 ملغ / كلغ مرة واحدة شفويا

الجرعة المعتادة للبالغين لداء الخيطيات :

0.2 ملغ / كلغ مرة واحدة شفويا

Bancroftian الفيلاريا : 0.4

ملغ / كغ شفهيا مرة واحدة في السنة) مع جرعة سنوية واحدة من diethylcarbamazine 6 ملغ / كغ) ، لمدة 4 إلى 6 سنوات

الجرعة المعتادة للبالغين الجرب :

0.2 مغ / كغ شفهيا مرة واحدة ، وكرر في الاسابيع 2
آيفرمكتين العلاج يمكن الجمع بين دواء scabicide.

Bancroftian الفيلاريا :

5 سنوات فما فوق : 0.4 ملغ / كغ شفهيا مرة واحدة في السنة) مع جرعة سنوية واحدة من diethylcarbamazine 6 ملغ / كغ) ، لمدة 4 إلى 6 سنوات

التداخلات الدوائية

. أخبر طبيبك عن كل وصفة طبية وغير الرسمية بين الأدوية المضادة للاستخدام. وتشمل هذه الفيتامينات والمعادن ، ومنتجات الأعشاب ، وغيرها من العقاقير التي يحددها الأطباء. لا تبدأ باستخدام دواء جديد دون قول الطبيب.

pyrantel

pyrantel
الإسم العلمي: pyrantel (pie RAN tell)
الإسم التجاري: Antiminth, Ascarel, Pin-X, Pinworm Caplets, Pinworm Medicine




ما هو pyrantel؟

Pyrantel هو "antihelmintic" ،.

يستخدم لعلاج حالات العدوى التي تسببها الديدان مثل pinworm والدودة المستديرة.

ما هي أهم المعلومات التي يجب معرفته عن pyrantel؟

أخذ جرعة pyrantel بأسره. ويمكن أن تؤخذ مع الطعام أو على معدة فارغة في أي وقت خلال النهار.

اتبع تعليمات طبيبك أو التعليمات التي تصاحب العلاج ؛ عن غسيل الملابس ، والبياضات ، والمناشف والمنزلية و تعقيمها.

Pinworm يسهل انتشار العدوى من شخص إلى آخر.

الحالات التي لايؤخذ فيها الدواء

أمراض الكبد

الحساسية للدواء
الحمل

الرضاعة الطبيعية

الاطفال أقل من سنتين


كيف ينبغي لي أن أتناول pyrantel؟

اتخاذ pyrantel بالضبط حسب توجيهات الطبيب أو حسب توجيهات

تتخذ كل جرعة كاملة مع كوب من الماء.
يمكن اتخاذها مع أو بدون الطعام في أي وقت من اليوم.

يهز السائل المعلق جيدا قبل قياس جرعة.

استخدام قياس الجرعة ملعقة ، كوب ، أو بالقطارة (ملعقة ليست عادية) لضمان ان الاجراء الصحيح جرعة الدواء. اسأل الصيدلي حيث يمكنك الحصول على جهاز قياس الجرعة إذا لم يكن لديك واحدة.

الصوم ، المسهلات ، وتطهير لن يساعد في علاج هذا المرض.

ولا بد من تطهير المراحيض اليومية والملابس ، والبياضات والمناشف ، ويجب تغيير المنامة وغسلها يوميا.

pyrantel تخزن في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الحرارة والرطوبة.

ماذا يحصل في حال تفويت جرعة؟
عادة ما تتخذ في جرعة واحدة ، أنت ليس من المرجح أن يغيب عنك جرعة.

ماذا يحدث لو جرعة زائدة؟

البحث عن الرعاية الطبية الطارئة.

ماذا يجب أن أتجنب مع الأخذ pyrantel؟

عزل أفراد الاسرة عن المريض قد تكون ضرورية. Pinworm ينتشر بسهولة شديدة للآخرين على اتصال وثيق مع شخص مصاب.

للوقاية من جديد ، لا بد من تطهير دورات المياه يوميا ، والملابس ، والبياضات والمناشف ، ويجب تغيير المنامة وغسلها يوميا.

توخي الحذر عند قيادة المركبات ، وتشغيل الآلات ، أو غيرها من أداء أنشطة خطرة. Pyrantel قد تسبب الدوار.

الآثار الجانبية

البحث عن الرعاية الطبية الطارئة إذا كنت تعاني من الحساسية (الخاص بك تورم الشفاه واللسان ، واذا واجهت ضيق فى التنفس ؛ إغلاق الحلق ).

آثار جانبية أقل خطورة خطيرة

الغثيان والقيء والمغص والاسهال ونقص الشهية أو ؛

الصداع ؛

النعاس أو دوار ؛

الأرق ،


الجرعات

الجرعة المعتادة للبالغين Enterobiasis :

11 مغ / كغ قاعدة شفهيا مرة واحدة. الجرعة في 2 أسابيع.

الجرعة المعتادة للبالغين Pinworm العدوى (Enterobius vermicularis) :

11 مغ / كغ قاعدة شفهيا مرة واحدة. الجرعة في 2 أسابيع.

الجرعة المعتادة للبالغين لدودة الأنكلستوما العدوى (Necator أو الملقوات) :

11 مغ / كغ قاعدة شفويا يوميا لمدة 3 أيام.

الجرعة المعتادة للبالغين Ascariasis :

11 مغ / كغ قاعدة شفهيا مرة واحدة.

الجرعة المعتادة للبالغين Trichostrongylosis :

11 مغ / كغ قاعدة شفهيا مرة واحدة.

الجرعة المعتادة للبالغين Moniliformis العدوى :

11 مغ / كغ قاعدة شفهيا مرة واحدة. الجرعة مرتين في 2 أسابيع.

طب الأطفال الجرعة المعتادة للEnterobiasis :

> = 2 سنة : 11 ملغ / كغ قاعدة مرة واحدة. الجرعة في 2 أسابيع.

طب الأطفال الجرعة المعتادة للPinworm العدوى (Enterobius vermicularis) :

> = 2 سنة : 11 ملغ / كغ مرة واحدة. الجرعة في 2 أسابيع.

طب الأطفال الجرعة المعتادة لدودة الأنكلستوما العدوى (Necator أو الملقوات) :

> = 2 سنة : 11 ملغ / كغ شفويا يوميا لمدة 3 أيام.

طب الأطفال الجرعة المعتادة للAscariasis :

> = 2 سنة : 11 ملغ / كغ شفهيا مرة واحدة.

طب الأطفال الجرعة المعتادة للTrichostrongylosis :

> = 2 سنة : 11 ملغ / كغ شفهيا مرة واحدة.

طب الأطفال الجرعة المعتادة للMoniliformis العدوى :

> = 2 سنة : 11 ملغ / كغ شفهيا مرة واحدة. الجرعة مرتين في 2 أسابيع.

ما هي الأدوية الأخرىالتي ستؤثر على pyrantel؟

لا تأخذ غيرها من الأدوية المضادة للديدان في نفس الوقت الذي قد يقلل من فعالية pyrantel.

Theophylline (ثيو دور ، Theolair ، Theochron ، ، Elixophylline ، وغيرها) قد يكون لها آثار جانبية خطيرة عندما تؤخذ خلال العلاج مع pyrantel. قد يرغب طبيبك الخاص بك لرصد مستويات theophylline الدم.

praziquantel

praziquantel
الإسم العلمي: praziquantel
الإسم التجاري: Biltricide




ما هو praziquantel؟
Praziquantel هو "antihelmintic"
يستخدم لعلاج حالات العدوى التي تسببها الديدان من نوع Schistosoma

ما هي أهم المعلومات التي يجب معرفته عن praziquantel؟

توخي الحذر عند قيادة المركبات ، وتشغيل الآلات ، أو غيرها من أداء أنشطة خطرة.

Praziquantel قد تسبب الدوار.

.تؤخذ سائلة أثناء تناول الطعام. لا تسحق الاقراص ابتلعها كاملة

قبل اتخاذ praziquantel ، أخبر طبيبك عن أي ظروف طبية أخرى أن لديك.

ولا ينبغي استخدامه لعلاج الاصابات الطفيلية .

Praziquantel في الحمل فئة ب وهذا يعني أنه ليس من المرجح أن يضر طفل لم يولد بعد.

لا تأخذ praziquantel دون التحدث مع طبيبك إذا كنت حاملا.

Praziquantel يمر في حليب الثدي ، وأنها قد تؤثر على الرضيع للتمريض.

. الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 4 سنوات من العمر لا يجب استخدام praziquantel ما لم يأمر به الطبيب.

كيف ينبغي لي أن أتناول praziquantel؟

اتخاذ praziquantel بالضبط حسب توجيهات الطبيب. .

الجرعات تؤخذ عادة ثلاث مرات في يوم واحد مع ما لا يقل عن 4 ساعات ولكن ليس أكثر من 6 ساعات بين الجرعة والاخرى. اتبع تعليمات طبيبك.

الصوم ، المسهلات ، والتطهير لن يساعد في علاج هذا المرض.

praziquantel تخزن في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الحرارة والرطوبة.

ماذا يحصل في حال تفويت جرعة؟
خذ الجرعة حين تذكرها. لا تأخذ جرعة مضاعفة من هذا الدواء.

ماذا يحدث لو جرعة زائدة؟

السعي إلى العناية الطبية في حالات الطوارئ

ماذا يجب أن أتجنب مع الأخذ praziquantel؟

توخي الحذر عند قيادة المركبات ، وتشغيل الآلات ، أو غيرها من أداء أنشطة خطرة.

Praziquantel قد تسبب الدوار..

Praziquantel آثار جانبية
التوقف عن اتخاذ praziquantel والتماس الرعاية الطبية الطارئة إذا كنت تعاني من

الحساسية (الخاص بك تورم الشفاه واللسان ، واذا واجهت ؛ ضيق فى التنفس ؛ إغلاق الحلق ).

آثار جانبية أقل خطورة

صداع أو دوار ،

أو عدم زعزعة البطن ،

الحمى ،

الجرعة المعتادة للبالغين في حالة الاصابة ب Naophyetus salmincola :

20 مغ / كغ شفويا كل 4 ساعات لمدة 3 جرعات

الجرعة المعتادة للبالغين Schistosoma haematobium :

20 مغ / كغ شفويا كل 4 ساعات لمدة 3 جرعات

الجرعة المعتادة للبالغين Schistosoma japonicum :

20 مغ / كغ شفويا كل 4 ساعات لمدة 3 جرعات

الجرعة المعتادة للبالغين Schistosoma mansoni :

20 مغ / كغ شفويا كل 4 ساعات لمدة 3 جرعات

الجرعة المعتادة للبالغين Schistosoma mekongi :

20 مغ / كغ شفويا كل 4 ساعات لمدة 3 جرعات

الجرعة المعتادة للبالغين Fasciolopsis buski (معوي الحظ) :

25 مغ / كغ شفويا كل 4 ساعات لمدة 3 جرعات

الجرعة المعتادة للبالغين Heterophyes heterophyes

25 مغ / كغ شفويا كل 4 ساعات لمدة 3 جرعات

الجرعة المعتادة للبالغين Metagonimus yokogawai (معوي الحظ) :

25 مغ / كغ شفويا كل 4 ساعات لمدة 3 جرعات

الجرعة المعتادة للبالغين Opisthorchis viverrini (الإصابة بدودة الكبد) :

25 مغ / كغ شفويا كل 4 ساعات لمدة 3 جرعات

الجرعة المعتادة للبالغين Clornorchis sinensis (الإصابة بدودة الكبد) :

25 مغ / كغ شفويا كل 4 ساعات لمدة 3 جرعات

الجرعة المعتادة للبالغين Paragonimus westermani (الرئة الحظ) :

25 مغ / كغ شفويا كل 4 ساعات لمدة 6 جرعات (3 جرعات يوميا لمدة أيام متتالية 2).

الجرعة المعتادة للبالغين Diphyllobothrium latum (الدودة الوحيدة السمكية) :

5 إلى 10 مغ / كغ شفهيا مرة واحدة. تصل إلى 20 ملغ / كغ تعطى مرة واحدة قد أوصت في الماضي لعلاج معظم الديدان الوحيدة.

الجرعة المعتادة للبالغين Dipylidium caninum (الدودة الوحيدة الكلب) :

5 إلى 10 مغ / كغ شفهيا مرة واحدة. تصل إلى 20 ملغ / كغ تعطى مرة واحدة قد أوصت في الماضي لعلاج معظم الديدان الوحيدة.

الجرعة المعتادة للبالغين Taenia saginata (لحوم البقر دودة شريطية) :

5 إلى 10 مغ / كغ شفهيا مرة واحدة. تصل إلى 20 ملغ / كغ تعطى مرة واحدة قد أوصت في الماضي لعلاج معظم الديدان الوحيدة.

الجرعة المعتادة للبالغين Taenia solium (دودة الخنزير) :

5 إلى 10 مغ / كغ شفهيا مرة واحدة. تصل إلى 20 ملغ / كغ تعطى مرة واحدة قد أوصت في الماضي لعلاج معظم الديدان الوحيدة.

الجرعة المعتادة للبالغين Hymenolepis نانا (القزم الدودة الوحيدة) :

25 مغ / كغ شفهيا مرة واحدة.

الجرعة المعتادة للبالغين Cysticercus cellulosae (Cysticercosis) :

50 مغ / كغ / يوم مقسمة شفويا في 3 جرعات لمدة 15 يوما. معاملة neurocysticercosis يصاحب ذلك المعالجة بالستيرويدات القشرية للاستجابة

الجرعة المعتادة للبالغين Echinococcus العدوى :

دراسة (ن = 19)
50 مغ / كغ مرة واحدة يوميا ، إلى جانب albendazole ، لمدة أقصاها 9 أشهر.إذا كان المرضى غير قادرين على تحمل الآثار الجانبية praziquantel اتخذ مرة واحدة ، مرتين في الأسبوع أو مرة كل اسبوعين.

طب الأطفال الجرعة المعتادة للSchistosoma haematobium :

أكبر من 4 سنوات : 20 مغ / كغ شفويا كل 4 ساعات لجرعات 2.

طب الأطفال الجرعة المعتادة للSchistosoma mansoni :

أكبر من 4 سنوات : 20 مغ / كغ شفويا كل 4 ساعات لجرعات 2.

طب الأطفال الجرعة المعتادة للNaophyetus salmincola :

أكبر من 4 سنوات : 20 مغ / كغ شفويا كل 4 ساعات لمدة 3 جرعات.

طب الأطفال الجرعة المعتادة للSchistosoma japonicum :

أكبر من 4 سنوات : 20 مغ / كغ شفويا كل 4 ساعات لمدة 3 جرعات.

طب الأطفال الجرعة المعتادة للSchistosoma mekongi :

أكبر من 4 سنوات : 20 مغ / كغ شفويا كل 4 ساعات لمدة 3 جرعات.

طب الأطفال الجرعة المعتادة للParagonimus westermani (الرئة الحظ) :

أكبر من 4 سنوات : 25 مغ / كغ شفويا كل 4 ساعات لمدة 6 جرعات (3 جرعات يوميا لمدة أيام متتالية 2).

طب الأطفال الجرعة المعتادة للDiphyllobothrium latum (الدودة الوحيدة السمكية) :

أكبر من 4 سنوات : من 5 إلى 10 مغ / كغ شفهيا مرة واحدة. تصل إلى 20 ملغ / كغ تعطى مرة واحدة قد أوصت في الماضي لعلاج معظم الديدان الوحيدة.

طب الأطفال الجرعة المعتادة للDipylidium caninum (الدودة الوحيدة الكلب) :

أكبر من 4 سنوات : من 5 إلى 10 مغ / كغ شفهيا مرة واحدة. تصل إلى 20 ملغ / كغ تعطى مرة واحدة قد أوصت في الماضي لعلاج معظم الديدان الوحيدة.

طب الأطفال الجرعة المعتادة للTaenia saginata (لحوم البقر دودة شريطية) :

أكبر من 4 سنوات : من 5 إلى 10 مغ / كغ شفهيا مرة واحدة. تصل إلى 20 ملغ / كغ تعطى مرة واحدة قد أوصت في الماضي لعلاج معظم الديدان الوحيدة.

طب الأطفال الجرعة المعتادة للTaenia solium (دودة الخنزير) :

أكبر من 4 سنوات : من 5 إلى 10 مغ / كغ شفهيا مرة واحدة. تصل إلى 20 ملغ / كغ تعطى مرة واحدة قد أوصت في الماضي لعلاج معظم الديدان الوحيدة.

طب الأطفال الجرعة المعتادة للHymenolepis نانا (القزم الدودة الوحيدة) :

أكبر من 4 سنوات : 25 ملغ / كلغ مرة واحدة شفويا.

طب الأطفال الجرعة المعتادة للCysticercus cellulosae (Cysticercosis) :

أكبر من 4 سنوات : 50 مغ / كغ / يوم مقسمة شفويا في 3 جرعات لمدة 15 يوما. معاملة neurocysticercosis يصاحب ذلك يتطلب المعالجة بالستيرويدات القشرية للاستجابة

ما هي الأدوية الأخرى التي ستؤثر على praziquantel؟

الأدوية المستخدمة لعلاج التشنجات ، مثل phenytoin (Dilantin) ، ethotoin (Peganone) ، وmephenytoin (Mesantoin) ، قد يقلل من آثار praziquantel.

أخبر طبيبك إذا كنت تأخذ أي من هذه الأدوية والعلاج الخاص بك بحيث يمكن رصدها.

mebendazole

الإسم العلمي: mebendazole

الإسم التجاري: Vermox,BENDAZOLE,vermazole

دواء ميبيندازول

دواء فيرموكس

دواء بيندازول

دواء فيرمازول




التركيب الكيميائي
: Methyl 5-benzoyl-2-benzimidazolecarbamate.








خصائص الدواء

ميبيندازول هو أحد مشتقات مجموعة بنزيميدازول وله خواص مضادة للديدان.
يقوم الدواء باغلاق انتقائي وغير منعكس استيعاب الجلوكوز في الديدان وبالتالي يقل مخزونها من الجلايكوجين وكنتيجة يقل انتاج أدينوسين تراي فوسفيت المسؤول عن الطاقة وتقل الطاقة داخل الخلية حتى تموت ولكن الدواء لايؤثر على الجلوكوز في دم المريض


يمتص الدواء بشكل بطيء 5-10% من القناة الهضمية ويزيد الامتصاص اذا تم تناوله مع الطعام
يتوزع الدواء في خلايا الجسم بشكل جيد ولكن وجد تركيزه الاكبر في الكبد








دواعي الإستعمال:



يوصف ميبندازول لمعالجة الإنتانات الطفيلية الناتجة عن إحدى أو مجموعة الديدان التالية:
· شعرية الذيل الرقيقة (الديدان السوطية)
· الملوقة العفجية والدرداء الأمريكية (الديدان الصنارية)
· دود الصفر الإسطواني الإسكارس (الديدان الدائرية)
· الأحياء المعوية الدودية (الديدان الدبوسية)
· الإسطوانيات البرازية (الديدان الخيطية)
. الديدان الشريطية.









الجرعات وطريقة الاستعمال:




البالغون والأطفال (الذين يزيد عمرهم عن سنتين):

· في علاج الإصابة بشعريات الذيل، الإسكارس، الديدان الصنارية، الشريطيات والإسطوانيات: قرص واحد مرتين يومياً صباحاً ومساءً لمدة ثلاثة أيام متتالية ومن الممكن زيادة الجرعة للكبار في حالة الإصابة بالشريطيات والإسطوانيات إلى قرصين صباحا وقرصين مساءً لمدة ثلاثة أيام متتالية.


· في علاج الإصابة بالدبوسيات: يؤخذ قرص واحد كجرعة لمرة واحدة. وحيث أن عودة الإصابة بالديدان الدبوسية هي حالة شائعة لذلك ينصح بتكرار العلاج بعد أسبوعين وأربعة أسابيع خاصة في برامج الإبادة.

لا يتوجّب عند تناولها اتباع إجراءات معيّنة كالحمية أو تناول مسهلات.


البالغين والاطفال 2-12 سنة
Ascariasis, trichuriasis, hookworm infections
يعطى المريض 100 ملغم مرتين يوميا لمدة 3 أيام تكرر الجرعة بعد 2-3 أسابيع
يمكن اعطاء جرعة واحدة عيار 500 ملغم وتكرر نفس الشيء




Enterobiasis:
يعطى المريض 100 ملغم جرعة واحدة تكرر بعد 2-3 اسابيع



العدوى المعدية المزدوجة بالديدان الحلقية
يعطى 100 ملغم مرتين يوميا لمدة 3 أيام
يمكن اعطاء جرعة 500 ملغم مرة واحدة





Hydatid Disease:

البالغين يعطى 13.3-16.7 ملغم/كغم 3 مرات يوميالمدة 3-6 أشهرتؤخذ مع الطعام وبالذات الدهنيات

الجرعة القصوى بلغت 200 ملغم /كغم يوميا













موانع الإستعمال:


لا يُعطى ميبيندازول للمرضى الذين يعانون من حساسية لهذه المادة أو لأي من مشتقات مجموعة بنزيميدازول.









محاذير الاستعمال:


الرضع والأطفال (دون السنتين من العمر): بما أن المعلومات الموثقة والأكيدة لإستعمال العلاج في هــــذا السن نـــادرة جــداً، وحيث أنــه قـــد وردت تقارير إستثنائية عن حدوث حالات من الإختلاج أو التشنج، لذلك لا يُعطى ميبيندازول للأطفال في هذا السن إلا إذا كانت الإصابة بالديدان تؤثر بشكل ملحوظ على الحالة الغذائيّة للرضيع أو نموّه البدني.









الإستعمال خلال فترتي الحمل والإرضاع:


لا يُنصح باستعمال ميبيندازول أثناء فترتي الحمل أو الإرضاع، إلا بعد موافقة الطبيب.











التداخلات الدوائية:


الاستعمال المتزامن لميبيندازول مع سايمتيدين يمنع عملية الاستقلاب لميبيندازول في الكبد مما يؤدي الى ارتفاع تركيزه في بلازما الدم.



هذه الادوية تزيد من استقلاب مبيندازول في الكبد مما يقلل تركيزه في الدم
- phenytoin -carbamazepine


يمكن استعمال فالبرويك أسيد كبديل عن هذه الادوية












الأعراض الجانبية:



· الإضطرابات المعويّة مثل آلام البطن، توعّك المعدة، الإسهال، الغثيان، أو القيء.
· فرط الحساسية وتشمل حالات نادرة من الحمى الطفحية، الطفح الجلدي، الشرى والخزب الوعائي.
· الأعراض الجانبية نادرة الحدوث: نقص الكريات المحببة، الدوار (الدوخة) أو الصداع.






التداخلات مع الفحوص المخبرية


ارتفاع تركيز ألانين امينو ترانسفيريز و ألكلاين فوسفاتيز و أسبارتيت أمينوترانسفيريز و واليوريا
انخفاض تركيز الهيموجلوبين






فرط الجرعة:


عند حدوث فرط الجرعة خطأ، قد يحدث مغص معدي، غثيان، قيء، وإسهال. يجب إجراء العلاج العرضي المساعد وعمل غسل للمعدة واستعمال الفحم المنشط عند الضرورة. بالرغم من أن مدة العلاج القصوى باستعمال ميبيندازول محدودة بثلاثة أيام، هناك حالات نادرة لحدوث اضطرابات وظائف الكبد، التهاب الكبد، نقص الكريات المحببة وصفت عند المرضى الذين عولجوا من أمراض التكيس بجرعات عالية ولمدة طويلة.









ظروف الحفظ:

يحفظ بين 15-30° م، في مكان جاف.










إن هذا دواء




الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.

levamisole ليفيميسول

الإسم العلمي: levamisole
الإسم التجاري: Ergamisol






هذا الدواء يتدخل في نمو خلايا السرطان وتبطئ من نموها وانتشارها في الجسم.

يستخدم في علاج سرطان القولون.





آثار جانبية خطيرة
حساسية) صعوبة في التنفس ؛ إغلاق الحلق ؛ تورم الشفاه واللسان ، أو مواجهة ، أو خلايا) ، وانخفضت وظيفة نخاع العظم أو الدم مشاكل (حمى أو قشعريرة ؛ أو علامات العدوى) مشاكل في الجهاز العصبي (الارتباك أو فقدان الوعي ، والارهاق وفقدان الذاكرة وضعف العضلات ، وخدر أو وخز ؛ الحجز ، واضطرابات الكلام) وغيرهم.




محاذير الاستعمال




أمراض الكبد
نوبة اضطراب

نازف أو اضطرابات تخثر الدم

سوء وظيفة نخاع العظم.





الحمل والرضاعة




في الحمل فئة C.
وهذا يعني أنه لا يعرف ما اذا كان يسبب ضرر إلى الجنين.

لا تستخدمه دون التحدث مع طبيبك إذا كنت حاملا أو يمكن أن تصبح حاملا أثناء العلاج.
مناقشة مع طبيبك الاستخدام المناسب لتحديد النسل في أثناء العلاج إذا لزم الأمر.
ومن غير المعروف ما اذا كان يمر في حليب الثدي. لا تأخذه دون التحدث مع طبيبك إذا كانت الرضاعة
طبيعية






كيف يجب استخدامها ؟




تتخذ كل جرعة عن طريق الفم مع كوب من الماء كاملة.

طبيبك سوف يحدد الكمية الصحيحة وتواترالعلاج تبعا لنوع السرطان والعلاج وغيرها من العوامل.
التحدث مع طبيبك إذا كان لديك أية أسئلة أو مخاوف بشأن معاملة الجدول الزمني.

طبيبك قد يرغب في أن يكون لك فحص الدم وغيرها من خلال عمليات التقييم الطبي لرصد التقدم المحرز والآثار الجانبية.







ماذا يحصل في حال تفويت جرعة؟

الاتصال بطبيبك إذا كنت قد فوت جرعة من الدواء.





ماذا يحدث لو جرعة زائدة؟

التماس الرعاية الطبية الطارئة أو اتصل مع الرعاية الصحية على الفور.

الأعراض من جرعة زائدة تميل إلى أن تكون مشابهة لأعراض جانبية يسببها الدواء ، وإن كان في الغالب أكثر شدة.





تحذيرات



يمكن أن تقلل من نشاط الجهاز المناعي الخاص بك يجعلك عرضة للإصابة بالمرض.

تجنب التماس مع أشخاص مثل البرد والانفلونزا ، أو أمراض أخرى معدية .
وينبغي تجنب المشروبات الكحولية أو استخدامها بحذر.

الغثيان ، والتقيؤ والصداع وتورم ، والطفح الجلدي وقعت عندما استخدمت الكحول خلال العلاج .







آثار جانبية


آثار جانبية خطيرة ، التماس الرعاية الطبية الطارئة أو الاتصال بطبيبك فورا :

الحساسية (بما فيها من صعوبة في التنفس ؛ إغلاق الحلق ؛ تورم الشفاه واللسان ، أو مواجهة ، أو خلايا) ؛

وانخفضت وظيفة نخاع العظم أو الدم مشاكل (الارهاق أو الحمى والرعشة ، أو علامات العدوى) ، أو

مشاكل الجهاز العصبي (الارتباك أو فقدان الوعي ، والارهاق وفقدان الذاكرة وضعف العضلات ، وخدر أو وخز ؛ الحجز ، واضطرابات الكلام).

آثار جانبية أقل خطورة قد يكون من الأرجح أن يحدث.

مواصلة اتخاذ الدواء والتحدث مع طبيبك إذا كنت تعاني من الاعراض التالية :

الغثيان والقيء ، أو فقدان الشهية

الإسهال

قروح في الفم أو على الشفاه

الطفح الجلدي والحكة.

الآثار الجانبية الأخرى أيضا. مناقشة مع طبيبك أي أثر جانبي يحدث أثناء العلاج .

الجرعات
الجرعة المعتادة للبالغين الأمراض الخبيثة :

شفويا على 50 ملغ كل 8 ساعات لمدة 3 أيام (ابتداء من 7-30 أيام بعد الجراحة). كما يمكن إعطاء العلاج الصيانة لمدة 3 أيام في الأسبوع الثاني





التفاعلات الدوائية



قبل استخدام levamisole ، أخبر طبيبك إذا كنت تأخذ أي مما يلي :

phenytoin -Dilantin

الورفرين (Coumadin).

التفاعلات الدوائية للفياجرا

Viagra Drug Interactions

يتفاعل الفياجرا مع كثير من الأدوية ممايؤثر على فعاليتها وفعاليته وقد يكون هذا التفاعل مصدر للخطر وهنا نسرد أسماء الأدوية التي يتفاعل معها السيلدانفيل وهو المادة الأساسية للفياجرا





BackViagra (sildenafil) is known to interact with the following drugs:
دواء سيلدنافيل يتفاعل مع هذه الأدوية


Major Interactions
تفاعل كبير


Agenerase, amprenavir, amyl nitrite, atazanavir, Biaxin, Biaxin XL, Biaxin XL-Pak, clarithromycin, clarithromycin extended release, Crixivan, darunavir, delavirdine, Deponit, Dilatrate-SR, E-Mycin, E.E.S. Granules, E.E.S.-200, E.E.S.-400, E.E.S.-400 Filmtab, Ery-Tab, Eryc, EryPed, EryPed 200, EryPed 400, Erythrocin Lactobionate, Erythrocin Stearate Filmtab, Erythrocot, erythromycin, erythromycin base, erythromycin estolate, erythromycin ethylsuccinate, erythromycin lactobionate, erythromycin stearate, Fortovase, fosamprenavir, Ilosone, Ilotycin Gluceptate, Imdur, indinavir, Invirase, ISDN, ISMO, Ismotic PB, Isochron, Isordil, Isordil Tembids, Isordil Titradose, isosorbide, isosorbide dinitrate, isosorbide dinitrate extended release, isosorbide mononitrate, isosorbide mononitrate extended release, itraconazole, Ketek, Ketek Pak, ketoconazole, Lexiva, miconazole, Minitran, Monistat I.V., Monoket, MY-E, nefazodone, nelfinavir, Nitrek, Nitro TD Patch-A, Nitro-Bid, Nitro-Bid IV, Nitro-Dur, Nitro-Par, Nitro-Time, Nitrocot, Nitrodisc, Nitrogard, nitroglycerin, Nitroglyn E-R, Nitrol, Nitrol Appli-Kit, Nitrolingual, Nitrolingual Duo Pack, Nitrong, Nitropress, nitroprusside, Nitroquick, Nitrostat, Nizoral, Norvir, Norvir Soft Gelatin, NTG, PCE Dispertab, Prezista, Rescriptor, Reyataz, ritonavir, Robimycin, saquinavir, saquinavir mesylate, Serzone, sodium nitroprusside, Sorbitrate, Sporanox, Tao, telithromycin, Telzir, Tridil, troleandomycin, VFEND, Viracept, voriconazole




Moderate Interactions
تفاعل متوسط


Accolate, Actiq, Adalat, Adalat CC, Adrenocot, Adrenocot L.A., Afeditab CR, alcohol, alcohol, ethyl, alfuzosin, alfuzosin extended release, aminoglutethimide, amiodarone, amlodipine, amobarbital, Amytal Sodium, anisindione, Anturane, APO-Go, APO-Go Pen, Apokyn, apomorphine, aprepitant, Astramorph PF, Avinza, bepridil, bexarotene, bosentan, bromocriptine, Buprenex, buprenorphine, Busodium, butabarbital, butalbital, Butisol Sodium, butorphanol, butorphanol nasal, Calan, Calan SR, carbamazepine, carbamazepine extended release, Carbatrol, Cardene, Cardene IV, Cardene SR, Cardizem, Cardizem CD, Cardizem LA, Cardizem Monovial, Cardizem SR, Cardura, Cardura XL, Carduran, Cartia XT, Cascor, Cerebyx, Chloracol, chloramphenicol, Chloromycetin, Chloromycetin Sodium Succinate, cimetidine, clotrimazole, codeine, codeine phosphate, codeine sulfate, conivaptan, Cordarone, Cordarone I.V., Cortastat, Cortastat 10, Cortastat LA, Coumadin, Covera-HS, cycloSPORINE, Cytadren, D.H.E. 45, Dalalone, Dalalone D.P., Dalalone L.A., dalfopristin, Dalgan, danazol, Danocrine, Darvon, Darvon-N, dasatinib, Dazidox, De-Sone LA, Decadron, Decadron 5-12 Pak, Decadron Phosphate, Injectable, Decadron-LA, Decaject, Decaject L.A., Dehydrated Alcohol, Demerol HCl, Dexacen-4, Dexacort Phosphate in Respihaler, Dexacort-LA, Dexacorten, dexamethasone, dexamethasone acetate, Dexamethasone Intensol, dexamethasone sodium phosphate, Dexasone, Dexasone LA, Dexone, Dexone LA, DexPak 10 Day Taperpak, DexPak 13 DayTaperpak, Dexpak Jr. Taperpak, dezocine, Di-Phen, Dibenzyline, dicumarol, Diflucan, dihydrocodeine, dihydroergotamine, dihydroergotamine nasal, Dilacor XR, Dilantin, Dilantin Infatabs, Dilantin Kapseals, Dilantin-125, Dilaudid, Dilaudid-5, Dilaudid-HP, Diltia XT, diltiazem, diltiazem 24 hour extended release, diltiazem extended release, Diltiazem Hydrochloride CD, Diltiazem Hydrochloride SR, Diltiazem Hydrochloride XR, Diltiazem Hydrochloride XT, Diskets, Dolophine, Doloral, Doloral Sirop, Doxadura, doxazosin, doxazosin extended release, Duragesic, Duragesic-100, Duragesic-12, Duragesic-25, Duragesic-50, Duragesic-75, Duramorph PF, Dynacirc, Dynacirc CR, efavirenz, Emend, Emend 3-Day, Emend for Injection, Endocodone, Epitol, Equetro, Ergomar, ergotamine, ETH-Oxydose, ethanol, Ethyl Alcohol, etravirine, felbamate, Felbatol, felodipine, felodipine extended release, fentanyl, fentanyl topical, Fentora, FK506, Flomax, fluconazole, fluvoxamine, fluvoxamine extended release, fosaprepitant, fosphenytoin, Fulvicin P/G, Fulvicin U/F, Gengraf, Genotropin, Genotropin Miniquick, Gleevec, Grifulvin V, Gris-PEG, Grisactin 250, Grisactin 500, Grisactin Ultra, Griseofulicin, Griseofulvic, griseofulvin, griseofulvin microsize, griseofulvin ultramicrosize, Hexadrol, Hexadrol Phosphate, Humatrope, hydrocodone, Hydromorph Contin, hydromorphone, hydromorphone extended release, Hydrostat IR, hypericum perforatum, Hytrin, iloprost, imatinib, Infumorph, INH, INOmax, Intelence, Ionsys, isoniazid, Isoptin, Isoptin I.V., Isoptin SR, isradipine, isradipine extended release, Jantoven, Kadian, Kuvan, lanreotide, lapatinib, Levo-Dromoran, levomethadyl acetate, levorphanol, Luminal, Luvox, Luvox CR, M-Eslon, M-Oxy, M. O. S., maraviroc, Mebaral, Medidex, Medidex LA, meperidine, mephobarbital, methadone, Methadose, mibefradil, Mifeprex, mifepristone, Migranal, Minipress, Miradon, morphine, morphine 24 hour extended release, morphine extended release, Morphine IR, Morphine LP Epidural, morphine preservative-free, Morphine Rapi-Ject, Morphitec, MS, MS Contin, MS/S, MSIR, Mycelex Troche, Mycobutin, Mysoline, nalbuphine, nateglinide, Nembutal, Nembutal Sodium, Neoral, nevirapine, Nexterone, niCARdipine, niCARdipine extended release, Nifediac CC, Nifedical XL, NIFEdipine, NIFEdipine extended release, nilotinib, nimodipine, Nimotop, nisoldipine, nitric oxide, Norditropin, Norditropin Cartridge, Norditropin Nordiflex Pen, Norvasc, Nubain, Numorphan HCl, Nutropin, Nutropin AQ, Nutropin Depot, Nydrazid, octreotide, Omnitrope, Omnitrope Pen 5, OMS, Opana, Opana ER, opium, Opium Deodorized, Oramorph SR, Orlaam, oxcarbazepine, oxycodone, oxycodone extended release, OxyContin, Oxyfast, OxyIR, oxymorphone, oxymorphone extended release, Pacerone, Palladone, Palladone SR, Paregoric, Parlodel, pentazocine, pentobarbital, Percolone, phenobarbital, phenoxybenzamine, phenylbutazone, Phenytek, phenytoin, phenytoin extended release, Phenytoin Sodium, Prompt, Plendil, Posicor, PP-Cap, prazosin, Priftin, Primethasone, primidone, Procardia, Procardia XL, Prograf, propoxyphene, propoxyphene hydrochloride, propoxyphene napsylate, Protropin, Ranexa, ranolazine, Rapaflo, Rapamune, Rescudose, Rezulin, rifabutin, Rifadin, Rifadin IV, rifampin, rifapentine, Rimactane, RMS, Roxanol, Roxanol 100, Roxanol-T, Roxicodone, Roxicodone Intensol, RU-486, Saizen, Sandimmune, Sandostatin, Sandostatin LAR Depot, sapropterin, secobarbital, Seconal Sodium, Selzentry, Serostim, silodosin, sirolimus, Solfoton, Solurex, Solurex LA, somatrem, somatropin, Somatuline Depot, Sprycel, St. John's wort, Stadol, Stadol NS, Starlix, Statex, Sublimaze, Subutex, Sular, sulfinpyrazone, Sustiva, tacrolimus, Tagamet, Tagamet HB, Talwin, Talwin Lactate, tamsulosin, Targretin, Tasigna, Taztia XT, Tegretol, Tegretol XR, terazosin, Tev-tropin, Tiazac, Tracleer, Trileptal, troglitazone, Tykerb, Uprima, Uroxatral, Vaprisol, Vascor, Ventavis, verapamil, verapamil 24 hour extended release, verapamil extended release, Verelan, Verelan PM, Viramune, warfarin, zafirlukast, Zorbtive




Minor Interactions
تفاعل بسيط



Aerolate III, Aerolate JR, Aerolate SR, Aquaphyllin, Arava, armodafinil, Asmalix, Bronkodyl, dipyridamole, Elixophyllin, leflunomide, modafinil, Nuvigil, Persantine, Persantine IV, Provigil, Quibron-T, Quibron-T/SR, Respbid, Slo-Bid Gyrocaps, Slo-Phyllin, Slo-Phyllin 125, Slo-Phyllin 80, T-Phyl, Theo-24, Theo-Dur, Theo-Dur Sprinkles, Theo-Time, Theo-X, Theobid, TheoCap, Theochron, Theoclear L.A.-130, Theoclear L.A.-260, Theoclear-80, Theolair, Theolair-SR, theophylline, theophylline 24 hr extended release, theophylline extended release, Theovent, Truxophyllin, Uni-Dur, Uniphyl