Hyoscine-N-Butylbromide

الاسم التجاري BUSCOPAN
الاسم العلمي Hyoscine-N-Butylbromide

الاستخدام
من الادوية المضادة للكولين anticholinergic.
مضاد للمغص يخفف من آلام في المعدة والأمعاء والتقلصات الخاصة بها عن طريق مساعدة الجهاز الهضمي للاسترخاء. كما أنها تستخدم للمساعدة على استرخاء المرارة وتقلصات الكلى (الفشل الكلوي) وتقلصاتها ، وعلى سبيل المساعدة في التشخيص والعلاج بالإشعاع.
يقلل الموجات المتعاقبة من العضلات الملساء مما يؤدى إلى التخفيف من التقلصات في الجهاز الهضمي.
buscopan ampoles
الدواء على شكل حقن
موانع الاستعمال
لك فقط تلقي العلاج امبولات أو حقن إذا كان الموصوف لك من قبل طبيب.
إذا كانت لديك حساسية له أو إلى أي من المكونات.
الوهن العضلي
الجلوكوما
البورفيريا
تضخم القولون
طلب المشورة من طبيبك إذا كان لديك ، البروستاتا ، أو مشاكل في القلب.
ينبغي ألا يستخدم عندما يكون هناك انسداد في المعدة أو الأمعاء ، أو في ظروف معينة عندما يكون هناك انخفاض نشاط الأمعاء.
لا ينبغي أن تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية على الحقنة.
التفاعلات الدوائية
قبل أن تستخدم الدواء عليك أن تخبر طبيبك إذا كنت تأخذ أي أدوية أخرى ، أو الحصول عليها دون وصفة طبية.
مثال
metoclopramide ، أو quinidine أمانتادين
الأدوية التي تحتوي على مضادات الهيستامين (وتستخدم لعلاج الحساسية)
أي دواء لعلاج الاضطرابات النفسية ، وأمراض القلب أو أمراض الجهاز التنفسي
أي دواء لعلاج المعدة والأمعاء
الحمل
أطلب نصيحة الطبيب إذا كنت حاملا ، أو يحتمل أن تصبح حاملا
ويوصى إلى رعاية خاصة أثناء فترة الحمل ، لا سيما في الأشهر الثلاثة الأولى.
للرضاعة الطبيعية
أطلب نصيحة الطبيب إذا كنت على الرضاعة الطبيعية أو التي من المحتمل أن تستخدم الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج الخاصة بك.
الأطفال
الحقن ينبغي ألا تعطى للاطفال إلا تحت مشورة الطبيب.
الجرعة الموصى بها
الجرعة الموصى بها واحد أو اثنين أمبولات (20 -- 40 ملليغرام).
الجرعة القصوى في اليوم الواحد هو 100 مليغرام (أي ما يعادل خمس أمبولات).
ينبغي أن لا تستخدم إلا تحت إشراف الطبيب
الجرعة الزائدة
جرعة زائدة يمكن أن تسبب
علامات النعاس ، وجفاف الفم وصعوبة في التبول ، التحمير من الجلد ، الجهاز الهضمي ، وانخفضت الحركة ، وسرعة دقات القلب واضطرابات البصر.
أخبر طبيبك أو العاملين فى المجال الطبى على الفور في حالة مواجهة أية بوادر جرعة زائدة.
آثار جانبية
أمبولات قد يسبب :
عدم وضوح الرؤية مؤقتة (نتيجة لانخفاض تركز العين).
جفاف الفم وسرعة دقات القلب
نقص التعرق وصعوبة في التبول.
إذا حصلت هذه الحوادث ، فإنها عادة ما تختفي عندما توقف الدواء
الآثار الجانبية النادرة جدا وتشمل :
انخفاض في ضغط الدم
وهج
ضيق في التنفس
الحساسية (مثل الطفح الجلدي ، أو تورم في الوجه وصعوبة في التنفس) ، وغير مفاجئة تهدد الحياة التفاعلات الأرجية (الحساسية المفرطة مع نوبات من ضيق في التنفس والصدمة).
كما كانت هناك تقارير متفرقة من الغيبوبة والهلوسة ،
dystonia ( العضلات غير عاديةمما تسبب في تشويه الجسم)
، والارتباك ، وتحريضا ، ودوار.
أخبر طبيبك في أقرب وقت ممكن في حالة مواجهة أية آثار جانبية أثناء أو بعد العلاج مع الدواء ، بحيث قد تكون هذه المعالجة على النحو الصحيح.
تخزين الأمبولات يجب أن تخزن أقل من 30 درجة مئوية ، والحماية من الضوء. كل الحقنة يمكن أن تستخدم مرة واحدة فقط وغير المستغلة محتويات الأمبولات يجب التخلص منها.
أشكال صيدلانية أخرى
الاقراص والتحاميل و السائل
يأتي على شكل
ملغم 10------لكل قرص
ملغم10------- لكل تحميلة
ملغم 7.5 لكل تحميلة أطفال و رضع
ملغم 5 لكل 5 مل سائل
الاستخدامات
يعطى لحالات القرحة المعدية وقرحة الاثني عشر لتخفيف التقلصات المعدية المعوية و الالام المغص
القيء الذي يحدث بعد العمليات الجراحية
المغص الناتج عن الامساك
المغص الكلوي و الناتج عن تقلصات القناة البولية
النزيف الرحمي وتقلصات الرحم
الالام الطمث عند النساء
الجرعات
البالغين و الاطفال اكثر من 6 سنوات
ملغم10-20 3-5 مرات يوميا
تؤخذ الجرعة كاملة دون سحق او مضع
تحاميل للبالغين والاطفال اكثر من 6 سنوات
ثلاث مرات يوميا1-2
الاطفال اكثر من سنة
تحميلة 7.5 ملغم 3 مرات
الرضع تحميلة مرتين يوميا
يجب استشارة الطبيب لتناول الدواء في فترة الحمل و الرضاعة
هذا الدواء لايعطى في حالات الانسداد المعدي و المعوي و في حالات الجلوكوما و البروستات
الأعراض الجانبية
عدم وضوع الرؤيا و الرؤيا المزدوجة
جفاف الفم
يخزن في مكان جاف في حرارة الغرفة بعيد عن الضوء والحرارة والرطوبة
تخزن التحاميل في الثلاجة تحت درجة حرارة 25
إن هذا دواء
الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.

perphenazine بيرفينازين




الاسم العلمي: perphenazine
الاسم التجاري: Trilafon,Fentazin,Triptafen




الاستخدام



بيرفينازين هي الأدوية التي تعالج الاضطرابات العقلية في مجموعة من الأدوية تسمى فينوثيازين
وهو يعمل عن طريق تغيير الإجراءات للمواد الكيميائية في الدماغ

يستخدم لعلاج اضطرابات نفسية مثل الفصام. كما أنها تستخدم لمراقبة شديدة الغثيان والقيء.






تحذيرات


التوقف عن استخدام هذا الدواء فورا ، وتدعو طبيبك على الفور إذا كان لديك الوخز أو عدم التحكم في تحركات عينيك ، والشفتين واللسان والوجه ، أو الساقين. ويمكن أن تكون هذه العلامات المبكرة لآثار جانبية خطرة.
قد يسبب الدواء فشل في وظائف القلب ، والموت المفاجئ ، أو الالتهاب الرئوي في المسنين
لا تستخدم الدواء إذا كان لديك أمراض الكبد ، تلف المخ ، ونخاع العظام والاكتئاب واضطرابات خلايا الدم ،



أو إذا كنت تستخدم أيضا كميات كبيرة من الكحول أو الأدوية التي تسبب النعاس.
لا تستخدم الدواء إذا كانت لديك حساسية منه.



قبل أن تتخذ الدواء ، أخبر طبيبك إذا كان لديك اكتئاب حاد، وأمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم وأمراض الكلى أو الكبد ، الربو أو مشاكل في التنفس ، والتاريخ من التشنجات ، مرض باركنسون ، في الماضي أو الحاضر سرطان الثدي ، ورم الغدة الكظرية ، مشاكل الموسع البروستاتا مشاكل التبول أو مشاكل المياه الزرقاء ، وانخفاض مستويات الكالسيوم في الدم ،




قبل اتخاذ الدواء، أخبر طبيبك عن كل الأدوية الأخرى التي تستخدمها.
اذا كان لديك حساسية و مشاكل مع هذا النوع من الادوية مثل
الكلوربرومازين (Thorazine) ، fluphenazine (Permitil) ، prochlorperazine (Compazine ، Compro) ، promethazine (Adgan ، Pentazine ، Phenergan) ، thioridazine (Mellaril) ، أو trifluoperazine (Stelazine).




أخبر طبيبك إذا كان لديك :




تتناول علاج الاكتئاب الحاد

أمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم

أمراض الكلى أو الكبد
الربو الحادة ، وانتفاخ الرئة ، أو غيرها من مشكلة في التنفس

تاريخ من التشنجات

مرض باركنسون

في الماضي أو الحاضر سرطان الثدي

ورم الغدة الكظرية (pheochromocytoma)

توسيع البروستات أو التبول المشاكل ؛

انخفاض مستوى الكالسيوم في دمك (hypocalcemia)

المياه الزرقاء

إذا كان لديك أي وقت مضى أثر جانبي خطير أثناء استخدامه أوأي نوع آخر الفينوثيازين.

أخبر طبيبك إذا كنت سوف تتعرض لشدة الحر أو البرد ، أو لسموم المبيدات الحشرية وأنت تأخذ الدواء.




الحمل و الرضاعة



من غير المعروف ما إذا كان الدواء يضر طفل لم يولد بعد. قبل اتخاذ هذا الدواء ، أخبر طبيبك إذا كنت حاملا أو لديك خطة للحمل أثناء المعالجة.
يمكن أن تنتقل إلى حليب الثدي ويمكن أن تضر تمريض طفل.
لا تستخدم هذا الدواء دون ابلاغ طبيبك إذا كانت الرضاعة طبيعية
كبار السن قد يكون من المحتمل أن يكون لديهم آثار جانبية من هذا الدواء.






طريقة الاستعمال





يأخذ هذا الدواء تماما على النحو الذي يحدده الطبيب. لا تأخذ في مبالغ أكبر أو لأكثر من الموصى بها.
اتبع التعليمات على الوصفة التسمية.
طبيبك قد أحيانا يضطر لتغيير الجرعة للتأكد من حصولك على أفضل النتائج من هذا الدواء.


إذا كنت بحاجة إلى أي نوع من الجراحة ، أخبر الجراح قبل أن تتخذ الدواء.
لا تتوقف عن استخدام الدواء فجأة بعد استخدامها على المدى البعيد ، يمكن ان تسبب أعراض مثل الغثيان والتقيؤ والدوار ، أو الشعور بالضعف
التحدث مع طبيبك حول كيفية تجنب أعراض الانسحاب عند التوقف عن استخدامه




تخزن في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة والحرارة والضوء.





ماذا يحصل في حال تفويت جرعة؟



أخذ الجرعة في أقرب وقت تذكرين. إذا كان ما يقرب للجرعة المقبل ،
. لا تأخذ الدواء بكميات اضافية لتعويض الغائب من الجرعة.





ماذا يحدث لو جرعة زائدة؟



البحث عن الرعاية الطبية الطارئة إذا كنت تعتقد أنك قد استخدمت الكثير من هذه الأدوية. جرعة زائدة تسبب أعراض قد تشمل جفاف الفم ، والإمساك ، والنفخ أو تقلصات فى المعدة ، النعاس الشديد ، والدوخة ، وسرعة ضربات القلب أو بقصف ؛ الحركات العضلية لا يمكن السيطرة عليها ، وإغماء ، والضبط (التشنجات).





تحذيرات



يمكن أن تتسبب في آثار جانبية قد تضر ردود فعل التفكير. كن حذرا اذا كنت تدفع الالات الثقيلة أو تفعل أي شيء يتطلب منك أن تكون مستيقظا ويقظ.
تجنب الاستيقاظ بسرعة كبيرة عند الوقوف ، قد تشعرون بالدوار. قف ببطء لمنع السقوط. تجنب شرب الكحول.
تجنب التعرض لأشعة الشمس
يمكن أن يجعل جلدك أكثر حساسية لأشعة الشمس ، وربما نتيجة لحروق الشمس. ارتداء عامل حماية من الشمس 15 أو أعلى) والملابس الواقية إذا كان يجب أن تكون في الهواء الطلق.





آثار جانبية




الحصول على المساعدة الطبية في حالات الطوارئ إذا كان لديك أي من هذه العلامات الحساسية :
خلايا ؛ صعوبة في التنفس ؛ تورم وجهك ، والشفتين واللسان ، أو الحلق.
التوقف عن استخدام الدواء و الاتصال بطبيبك على الفور إذا كان لديك آثار جانبية خطيرة مثل :

الوخز أو عدم التحكم في تحركات عينيك ، والشفتين واللسان والوجه ، أو الساقين

الدوار والدوخة الشديدة ، الترويل ، صعوبة في البلع ، أو مشاكل في التوازن المشي

مشاعر التوتر ، توتر ، أو تحريكها

ارتباك ، افكار او سلوك غير عادي

(التشنجات)

انخفاض الرؤية الليلية ، ، عيون المائي ، وزيادة الحساسية للضوء

الغثيان وآلام في المعدة ، والطفح الجلدي ، واليرقان (الاصفرار من الجلد أو العينين)

ارتفاع درجة الحرارة ، وتصلب العضلات ، والارتباك ، والتعرق ، وسرعة النبض أو غير متساوية ، وسرعة التنفس

شاحب البشرة ، أو كدمات سهلة النزيف ، والحمى ، التهاب الحلق ، اعراض الانفلونزا

التبول أقل من المعتاد ، أو لا على الإطلاق

آلام المفاصل أو تورم مع حمى وتورم الغدد والام العضلات والام ، وألم في الصدر ، والقيء ، أو سلوك غير عادي الأفكار ولون الجلد تغير

بطء معدل ضربات القلب ، وضعف النبض ، وإغماء ، وبطء في التنفس) قد توقف عن التنفس).






آثار جانبية أقل خطورة ويمكن أن تشمل :






دوار ، نعاس ، والقلق

عدم وضوح الرؤية والصداع

مشاكل النوم (الأرق) ، وأحلام غريبة

الإمساك

جفاف الفم أو الأنف

تضخم الثدي

تغييرات في فترات الطمث

زيادة الوزن ، تورم في اليدين أو القدمين

العنة ، مشكلة وجود النشوة الجنسية

حكة خفيفة أو الطفح الجلدي







التفاعلات الدوائية






أدوية البرد أو الحساسية
أدوية المهدئات
الأدوية المخدرة ومسكنات الألم ، والحبوب المنومة ، مرخيات relaxers العضلات ، والأدوية للتشنجات ، والاكتئاب والقلق ،
يمكن أن تتفاعل مع perphenazine ويسبب مشاكل طبية أو تزيد من الآثار الجانبية.
أخبر طبيبك إذا كنت بانتظام استخدام أي من هذه الأدوية ، أو غيرها من الأدوية لمكافحة الاضطرابات العقلية.



كما أخبر طبيبك إذا كنت تأخذ أي من الأدوية التالية :

الأتروبين (Atreza ،- Tropine)

الليثيوم (Eskalith ، Lithobid)

gefitinib (Iressa) ، imatinib (جليفيك) ، أو nilotinib (Tasigna)

مضاد حيوي

حبوب منع الحمل أو هرمون استبدال الاستروجنيات

أدوية ضغط الدم ؛

عقاقير منع تجلط الدم مثل الورفرين (Coumadin)

بعض أدوية الربو bronchodilators

دواء القلب

أدوية فيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز)

أدوية سلس البول

الأنسولين أو السكري الأدوية التي تأخذها عن طريق الفم

أدويةا لغثيان والقيء

أدوية لعلاج أو الوقاية من الملاريا

الأدوية المستخدمة لتخدير عام

الأدوية المستخدمة لمنع رفض الزرع

الأدوية مثل ليدوكائين أو Novocain

ADHD أدوية فرط النشاط

أدوية القرحة أو القولون العصبي

أدوية لعلاج مرض باركنسون ومتلازمة القدم ، أو ورم الغدة النخامية (prolactinoma).


هذه الأدوية خطيرة احتفظ بها بعيدا عن أيدي الأطفال و المراهقين ولا تخزنها في الحمام
لا تتوقف فجأة عن استخدام هذا الدواء دون استشارة الطبيب
راجع الطبيب بانتظام اذا كنت ممن يتناولون هذه الأدوية
صارح شريكك بالأعراض الجانبية لهذا الدواء ليساعدك في حال احتجت إليه


Prochlorperazine بروكلوربيرازين



Compazine


الاسم العلمي: Prochlorperazine Injection

الاسم التجاري: Compazine

دواء بروكلوربيرازين


دواء كومبازين

يستخدم في :
علاج الغثيان والقيء الشديد وعلاج مرض الفصام.
كما أنها تستخدم في الأجل القصير (4 أسابيع)في معاملة القلق.

هذا الدواء من فئة الفينوثيازين. وهو يعمل عن طريق منع بعض المواد الكيميائية الدوبامين في الدماغ.




موانع الاستعمال



لديك حساسية لأي من عناصره

انك ممن يتناولون كميات كبيرة من أدوية اكتئاب الجهاز العصبي المركزي (مثل الباربيتورات ، أو ممن يتناول الكحول والمخدرات)
كنت تأخذ astemizole ، cisapride ، أو terfenadine
كنت تعاني من مشاكل الجهاز العصبي المركزي والاكتئاب







بعض الظروف الطبية قد تتفاعل مع هذا الدواء

أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كان لديك أي الظروف الطبية ، لا سيما إذا كانت أي من الحالات التالية تنطبق عليك :




إذا كنت حامل ، والتخطيط لتصبح حاملا ، أو الرضاعة الطبيعية
إذا كنت تأخذ أي وصفة طبية أو غير وصفة الدواء ، والمواد العشبية ، أو تكملة الغذائية
إذا كان لديك حساسية من الأدوية والأغذية ، أو مواد أخرى



إذا كان لديك تاريخ من أمراض القلب والجهاز العصبي المركزي والاكتئاب ، ومشاكل في الدم ، ومشاكل في الكبد ، وانخفاض ضغط الدم ، وزيادة الضغط في العين ،

ضعف الاعصاب الطرفية

مشاكل نخاع العظام

تحركات غير عادية في العضلات


مرض باركنسون

المياه الزرقاء

، متلازمة Reye ، ومشاكل البروستات ،

أو قد ترغب في الإدمان على الكحول





التفاعلات الدوائية

إذا كنت تأخذ أي أدوية أخرى ، وخاصة ما يلي :



Anticholinergics (على سبيل المثال ، diphenhydramine ، oxybutynin ، scopolamine)



Angiotensin - تحويل انزيم (ايس) مثبطات

enalapril ، anticholinergics diphenhydramine ، oxybutynin ، scopolamine


وسائل التخدير العامة (على سبيل المثال ، thiopental) ، haloperidol ، methyldopa ، tricyclic

مضادات الاكتئاب (مثل amitriptyline)


diphenhydramine ، oxybutynin ، scopolamine) ، astemizole ، cisapride ، dofetilide ، haloperidol ،

hydantoins (على سبيل المثال ، phenytoin) ، methyldopa ، metrizamide ، naltrexone ، polypeptide



المضادات الحيوية (مثل actinomycin)

،مضادات السيروتونين المستقبلة

antiemetics (على سبيل المثال ، ondansetron) ، terfenadine ، tramadol ، trazodone


مضادات الاكتئاب tricyclic (على سبيل المثال ، amitriptyline)



Bromocriptine ، guanethidine ، levodopa ، pergolide


الليثيوم يسبب تأثيرات سامة غير متوقعة قد تحدث




.

كيفية استخدام الدواء




استخدام الدواء حسب توجيهات الطبيب. تحقق من الملصق على الدواء للجرعات التعليمات بدقة.



عادة بوصفها حقن تعطى من قبل طبيبك ، أو مستشفى أو عيادة طبية.

إذا كنت ستستخدم في الداخل ، يجب أن تتعلم كيفية استخدامها.



لا تستخدم الحقن إذا كان يحتوي على جزيئات ، غائما أو مشوه ، أو إذا كان قنينة مشققة أو التالفة.



الإبقاء على هذه المنتجات ، وكذلك المحاقن والإبر ، بعيدا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة.

لا تعيد استخدام الإبر والمحاقن ، أو غيرها من المواد.









الآثار الجانبية




قد تسبب النعاس والدوار ، عدم وضوح الرؤية



هذه الآثار قد تكون أسوأ إذا كنت تتناول الكحول أو بعض الأدوية.


استخدامها بحذر. لا تدفع الالات الثقيلة أو أداء مهام أخرى وربما غير آمنة حتى تعرف كيف تستجيب لها.



قد تسبب الدوار، أو إغماء مع الكحول ، والطقس الحار ، وممارسة الرياضة ، أو قد يزيد من حمى هذه الآثار.

لمنعها ، يجب الجلوس أو الوقوف ببطء ، وخصوصا في الصباح. الجلوس أو الاستلقاء في أول علامة على أي من هذه الآثار.



لا تشرب الكحول أو استخدام الأدوية التي قد تسبب النعاس (مثل المنومات (أدوية الإيدز) ، و مرخيات العضلات relaxers) بينما كنت تستخدم هذا الدواء بل قد يضاعف من آثارها.



أخبر طبيبك أو طبيب الأسنان أنك تأخذ هذا الدواء قبل الحصول على أي رعاية طبية أو طب الأسنان ، والرعاية في حالات الطوارئ ، أو الجراحة.




قد يسبب لك حرقة الشمس لتصبح أكثر سهولة. تجنب الشمس ، والمصابيح الشمسية ، حتى تعرف كيف تتفاعل معه

.


استخدام واقية من الشمس ، أو ارتداء الملابس الواقية وإذا كنت ترغب في الخروج لأكثر من فترة قصيرة.





المرضى الذين سيكون له جراحة الحبل الشوكي ينبغي التوقف عن استخدامه قبل 48 ساعة على الأقل قبل الجراحة.

لا تستخدم الدواء لمدة لا تقل عن 24 ساعة بعد الجراحة ، وانها لا تستخدم للسيطرة على الغثيان والقيء التي وقعت قبل أو بعد الجراحة.



Neuroleptic الخبيثة المكتسب (NMS) هو ربما متلازمة الوفاة التي يمكن أن يسببها هذا الدواء.


ويمكن أن تشمل أعراض حمى شديدة العضلات ؛ الالتباس ؛ شاذة التفكير بسرعة أو عدم انتظام ضربات القلب والتعرق.


الاتصال بطبيبك على الفور إذا كان لديك أي من هذه الأعراض.




استخدامها بحذر لدى المسنين ، بل قد تكون أكثر حساسية لآثارها.




لا ينبغي أن تستخدم في الأطفال الذين اجريت له جراحة ، الذين تقل أعمارهم عن سنة (2) ، أو الذين يقل وزنهم عن 20 كغم ، والسلامة والفعالية في هؤلاء الأطفال لم تتأكد.




الحمل والرضاعة :



إذا كنت ممن قد يصبحن حوامل ، اتصل بطبيبك. ستحتاج لمناقشة فوائد ومخاطر استخدامه بينما كنت حاملا.



موجود في حليب الثدي. أو إذا كنت تستخدم الرضاعة الطبيعية في الوقت الذي كنت تستخدمه ، مع مراجعة الطبيب. مناقشة أي من المخاطر المحتملة لطفلك.




الآثار الجانبية المحتملة






مراجعة طبيبك إذا كان أي من هذه الآثار الجانبية الأكثر شيوعا أن تستمر أو أن تصبح مزعجة :



عدم وضوح الرؤية ؛ قشعريرة ؛ الإمساك ؛ دوار ؛ النعاس ؛ جفاف الفم ؛ العصبية ؛ احتقان الأنف ؛ الأرق.



التماس الرعاية الطبية على الفور ما إذا كان أي من هذه الاثار الجانبية الحادة تحدث :



شديدة الحساسية (طفح ؛ خلايا ؛ الحكة ؛ صعوبة في التنفس ؛ ضيق في الصدر ؛ التهاب الفم والوجه والشفاه أو اللسان) ؛ الإثارة ؛ تغيير الذهنية ، بما في ذلك عدم استجابة محيطك ؛ تغيرات في الثديين والتغيرات في فترة الحيض ؛ تغييرات في الرؤية ؛ صعوبة في البلع ؛ الترويل ؛ التعرق ؛ حمى ؛ وعدم القدرة على تحريك العيون وزيادة حرارة الجسم ؛ تحركات اللسان والوجه والفم والفك ، أو (على سبيل المثال ، بروز اللسان ، النفخ من الخدين ، التجعيد من الفم ، وحركات المضغ) ، أو عدم انتظام ضربات القلب السريعة ؛ قناع يشبه وجه ؛ من تقلصات في عضلات الوجه والعنق ، أو الظهر ؛ تصلب العضلات ؛ مؤلمة لفترات طويلة أو الانتصاب ؛ التململ ؛ عضلات صلبة ؛ خلط المشي ؛ التهاب الحلق ؛ التوتر في الساقين ؛ الهزات ؛ الوخز أو التواء التحركات غير عادية حركات العين ؛ ضعف الساقين ؛ صفراء من الجلد أو العينين.




وإذا كان يشتبه في جرعة زائدة :



الاتصال بغرفة الطوارئ على الفور. ويمكن أن تشمل الأعراض نوم عميق أو فقدان الوعي ؛ تشنجات عضلية ؛ التململ ؛ ضبط ؛ الهزات ؛ الوخز.



التخزين السليم





تخزن في درجة حرارة الغرفة ، وبين 59 و 86 درجة فهرنهايت (15 و 30 درجة مئوية). يخزن بعيدا عن الحرارة ، والرطوبة ، والضوء. لا تخزن في الحمام. ، فضلا عن المحاقن والإبر ، بعيدا عن متناول الأطفال ، وبعيدا عن الحيوانات الأليفة


fluphenazine فلوفينازين





الاسم العلمي: fluphenazine

الاسم التجاري: Permitil


دواء فلوفينازين

دواء بيرميتيل




الاستعمال

هي الأدوية التي تعالج الاضطرابات العقلية في مجموعة من الأدوية تسمى phenothiazines
وهو يعمل عن طريق تغيير الإجراءات للمواد الكيميائية في الدماغ

يستخدم لعلاج اضطرابات نفسية مثل الفصام.




معلومات هامة



التوقف عن استخدام هذا الدواء ، وندعو بطبيبك على الفور إذا كان لديك الوخز أو عدم التحكم في تحركات عينيك ، والشفتين واللسان والوجه ، أو الساقين. ويمكن أن تكون هذه العلامات المبكرة لآثار جانبية خطرة.
قد يسبب فشل في وظائف القلب ، والموت المفاجئ ، أو الالتهاب الرئوي في المسنين المصابين بالعته

لا تستخدم الدواء إذا كان لديك أمراض الكبد ، تلف المخ ، ونخاع العظام والاكتئاب واضطرابات خلايا الدم ، أو إذا كنت تستخدم أيضا كميات كبيرة من الكحول أو الأدوية التي تسبب النعاس. لا تستخدم إذا كان لديك حساسية منه أو غيرها


قبل أن تتخذ الدواء ، أخبر طبيبك إذا كان لديك أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم وتاريخ من التشنجات ، ومرض باركنسون ، أو أمراض الكلى والكبد ، حادة من الربو أو مشكلة في التنفس ، في الماضي أو الحاضر سرطان الثدي ، ورم الغدة الكظرية ، توسيع البروستات ، مشاكل التبول ، والزرق ، وانخفاض مستويات الكالسيوم في الدم






أخبر طبيبك عن كل الأدوية الأخرى التي تستخدمها.


لا تستخدم إذا كانت لديك حساسية من الفينزثيازين مثل الكلوربرومازين (Thorazine) ، perphenazine (Trilafon) ، prochlorperazine (Compazine ، Compro) ، promethazine (Adgan ، Pentazine ، Phenergan) ، thioridazine (Mellaril) ، أو trifluoperazine (Stelazine) .





محاذير الاستعمال


أمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم

تاريخ من ضبط

مرض باركنسون

أمراض الكلى أو الكبد
الربو الحادة ، وانتفاخ الرئة ، أو غيرها من مشكلة في التنفس

في الماضي أو الحاضر سرطان الثدي

ورم الغدة الكظرية (pheochromocytoma)

توسيع البروستات أو مشاكل التبول

انخفاض مستوى الكالسيوم في دمك (hypocalcemia)

المياه الزرقاء

إذا كان لديك أثر جانبي خطير أثناء استخدام الفينوثيازين.

أخبر طبيبك إذا كنت سوف تتعرض لشدة الحر أو البرد ، أو لسموم المبيدات الحشرية




الحمل و الرضاعة




ومن غير المعروف ما إذا كان الدواء يضر طفل لم يولد بعد.
قبل اتخاذ هذا الدواء ، أخبر طبيبك إذا كنت حاملا أو خطة للحمل أثناء المعالجة.
يمكن أن تنتقل إلى حليب الثدي ويمكن أن تضر تمريض طفل. لا تستخدم هذا الدواء دون ابلاغ طبيبك إذا كانت الرضاعة طبيعية.
كبار السن قد يكون من المحتمل أن يكون لها آثار جانبية من هذا الدواء.






طريقة الاستعمال




يؤخذ هذا الدواء تماما على النحو الذي يحدده الطبيب. لا تأخذه في مبالغ أكبر أو لأكثر من الموصى بها. اتبع التعليمات على الوصفة التسمية. طبيبك قد أحيانا يقوم بتغيير جرعة للتأكد من حصولك على أفضل النتائج من هذا الدواء.

استخدم مع قياس الجرعة ملعقة أو الكأس الطبية ، وليس ملعقة مائدة العادية.
إذا لم يكن لديك جهاز قياس الجرعة ، اسأل صيدلي واحد.


لحل السائل يجب أن يكون التركيز على الأقل مختلطة 2 أونصة مع(1 / 4 كوب) من السائل مثل الحليب ، عصير الطماطم ، عصير الفواكه (وليس عصير التفاح) ، أو المشروبات الغازية التي لا تحتوي على مادة الكافيين.



إذا كنت بحاجة إلى أي نوع من الجراحة ، أخبر الجراح قبل الوقت قبل أن تتخذ الدواء.
لا تتوقف عن استخدام الدواء فجأة بعد استخدامها على المدى البعيد ،
قد تسبب أعراض مثل الغثيان والتقيؤ والدوار ، أو الشعور بالضعف. التحدث مع طبيبك حول كيفية تجنب أعراض الانسحاب عند التوقف عن استخدام الدواء
. تخزن في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة والحرارة والضوء. لا تسمح لتجميد الأدوية السائلة.




ماذا يحصل في حال تفويت جرعة؟



تأخذ الجرعة في أقرب وقت تذكرها. إذا كان ما يقرب لك وقتا للجرعة المقبله ، . لا تأخذ الدواء بكميات اضافية لتعويض الغائب الجرعة.






ماذا يحدث لو جرعة زائدة؟


البحث عن الرعاية الطبية الطارئة إذا كنت تعتقد أنك قد استخدمت الكثير من هذه الأدوية. جرعة زائدة من أعراض قد تشمل جفاف الفم ، والإمساك ، والنفخ أو تقلصات فى المعدة ،، النعاس الشديد والنوم العميق ، عدم التحكم في حركات العضلات ، وضعف في التنفس أو الضحلة.






تحذيرات




يمكن أن تتسبب في آثار جانبية قد تضر أو ردود فعل التفكير. كن حذرا اذا كنت تدفع الالات الثقيلة أو تفعل أي شيء تتطلب منك أن تكون مستيقظا ويقظ
تجنب الاستيقاظ بسرعة كبيرة عند الوقوف ، قد تشعربالدوار. الوقوف ببطء لمنع السقوط.
تجنب شرب الكحول. أنها يمكن أن تزيد من بعض الآثار الجانبية .
تجنب التعرض لأشعة الشمس
الدواء يمكن أن يجعل جلدك أكثر حساسية لأشعة الشمس ، وربما نتيجة لحروق الشمس.
ارتداء عامل حماية من الشمس 15 أو أعلى) والملابس الواقية





آثار جانبية




الحصول على المساعدة الطبية في حالات الطوارئ إذا كان لديك أي من هذه العلامات الحساسية : خلايا ؛ صعوبة في التنفس ؛ تورم وجهك ، والشفتين واللسان ، أو الحلق.


التوقف عن استخدامه والاتصال بطبيبك على الفور إذا كان لديك آثار جانبية خطيرة مثل :

الوخز أوعدم التحكم في تحركات عينيك ، والشفتين واللسان والوجه ، أو الساقين

الزلزال و الدوخة الشديدة) ، الترويل ، صعوبة في البلع ، أو مشاكل في التوازن المشي

مشاعر التوتر ، توتر ، أو تحريكها


ضبط (التشنجات)

وانخفضت الرؤية الليلية ، رؤية النفق ، عيون المائي ، وزيادة الحساسية للضوء

شاحب البشرة ، أو كدمات سهلة النزيف ، والحمى ، التهاب الحلق ، اعراض الانفلونزا

الغثيان وآلام في المعدة ، والطفح الجلدي ، واليرقان (الاصفرار من الجلد أو العينين)

ارتفاع درجة الحرارة ، وتصلب العضلات ، والارتباك ، والتعرق ، وسرعة النبض أو غير متساوية ، وسرعة التنفس

التبول أقل من المعتاد ، أو لا على الإطلاق

آلام المفاصل أو تورم مع حمى وتورم الغدد والام العضلات والام ، وألم في الصدر ، والقيء ، أو سلوك غير عادي الأفكار ، غير مكتمل ، ولون الجلد تغير


بطء معدل ضربات القلب ، وضعف النبض ، وإغماء ، وبطء في التنفس) قد توقف عن التنفس).






آثار جانبية أقل خطورة ويمكن أن تشمل :





دوار ، نعاس ، والقلق

تضخم الثدي

مشاكل النوم (الأرق) ، وأحلام غريبة

وعدم ضوح الرؤية والصداع

تغييرات في فترات الطمث

العنة ، مشكلة في وجود النشوة

زيادة الوزن ، تورم في اليدين أو القدمين

جفاف الفم أو الأنف

الإمساك

حكة خفيفة أو الطفح الجلدي.






التفاعلات الدوائية






أدوية البرد أو الحساسية وادوية المهدئات
والأدوية المخدرة والألم ، والحبوب المنومة ، مرخيات relaxers العضلات ، والأدوية للتشنجات ، والاكتئاب والقلق ،
يمكن أن تتفاعل مع هذا الدواء ويسبب مشاكل طبية أو تزيد من الآثار الجانبية.
أخبر طبيبك إذا كنت بانتظام استخدام أي من هذه الأدوية ، أو غيرها من الأدوية لمكافحة الاضطرابات العقلية.

كما أخبر طبيبك إذا كنت تأخذ أي من الأدوية التالية :

الأتروبين ( - Tropine ، Atreza)

الليثيوم (Eskalith ، Lithobid)

مضاد حيوي

حبوب منع الحمل أو هرمون استبدال الاستروجنيات

أدوية ضغط الدم

عقاقير منع تجلط الدم مثل الورفرين (Coumadin)

بعض أدوية الربو bronchodilators

أدوية سلس البول

الأنسولين أو السكري الأدوية التي تأخذها عن طريق الفم

أدوية الغثيان والقيء ،

أدوية لعلاج أو الوقاية من الملاريا

الأدوية المستخدمة لتخدير عام

الأدوية المستخدمة لمنع رفض الزرع

الأدوية مثل ليدوكائين أو Novocain

أدوية فرط النشاط ADHD

القرحة أو القولون العصبي

أدوية لعلاج مرض باركنسون ومتلازمة القدم ، أو ورم الغدة النخامية (prolactinoma).



أخبر طبيبك عن كل ما تتناوله من الوصفات غير الرسمية بين الأدوية والفيتامينات ، والمعادن ، ومنتجات الأعشاب ، وغيرها من العقاقير التي يحددها الأطباء.
لا بداية جديدة للأدوية دون ابلاغ الطبيب. إبقاء قائمة معكم من جميع الأدوية التي تستخدمها ، وتظهر في هذه القائمة إسم أي طبيب أو غيره من مقدم الرعاية الصحية الذي يعامل لك.



Chlorpromazine كلوربرومازين






الاسم العلمي: Chlorpromazine Injection

الاسم التجاري: Thorazine

دواء حقن كلوربرومازين


حقن ثورازين

الاستخدام



علاج أنواع معينة من المشاكل العاطفية والسلوكية ، أو العقلية. وبالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تستخدم للسيطرة على الغثيان والقيء ، أو السقطات المستمرة ، علاج أمراض الدم البورفيريا ، أو للمساعدة في علاج مرض الكزاز. ويمكن أيضا أن تستخدم لغير ذلك من الشروط على النحو الذي يحدده الطبيب.

هذا الدواء من مجموعة الفينوثيازين.
على وجه الدقة الطريقة التي يعمل فيها الدواء غير معروفه.




موانع الاستعمال



لديك حساسية لأي من عناصره

لديك اكتئاب حاد و (النعاس مما يؤدي إلى فقدان الوعي أو الغيبوبة)
إذا كنت تتناول الادوية التالية



cisapride ، dofetilide ، وهو مثبط H1 (على سبيل المثال ، astemizole ، terfenadine) ، 1A و1C
antiarrhythmics (على سبيل المثال ، quinidine ، flecainide) ، metrizamide ، pimozide ، وهو quinolone (على سبيل المثال ، sparfloxacin) ، أو ziprasidone

الاتصال بطبيبك أو توفير الرعاية الصحية على الفور ما إذا كان أي من هذه ينطبق عليك.





محاذير الاستعمال


إذا كنت حامل ، والتخطيط لتصبح حاملا ، أو الرضاعة الطبيعية
إذا كنت تأخذ أي وصفة طبية أو غير وصفة الدواء ، وإعداد العشبية ، أو تكملة الغذائية
إذا كان لديك حساسية من الأدوية والأغذية ، أو مواد أخرى
إذا كان لديك تاريخ من القلب والرئة والكبد أو مشاكل في الكلى ، أو تاريخ في الإصابة بسرطان الثدي
إذا كان لديك تشنجات ، وأمراض الدم ، وانخفاض ضغط الدم ، والمياه الزرقاء ، موسع البروستاتا ، أو صعوبة في التبول
إذا كان لديك مرض باركنسون ، متلازمة ريز Reye ، أو الإدمان على الكحول





التفاعلات الدوائية


Anticholinergics (على سبيل المثال ، benztropine) لأنها قد تناقص فعالية الدواء

Metrizamide بسبب الآثار الجانبية ، مثل زيادة خطر المصادرة ، قد يحدث

الزرنيخ ،
حاجزات بيتا adrenergic (على سبيل المثال ، propranolol) ، cisapride ، dofetilide ، droperidol ، H1
astemizole ، haloperidol ،
antiarrhythmics
quinidine ، flecainide ، macrolide
المضادات الحيوية مثل azithromycin) ، ketolides)
، telithromycin) الميبيريدين وpimozide ، quinolones
، sparfloxacin) ، streptogramins
، quinupristin
، ومضادات الاكتئاب tricyclic (على سبيل المثال ، amitriptyline) ،
أو بسبب ziprasidone آثار جانبية ، مثل سرعة أو عدم انتظام ضربات القلب ، انخفاض ضغط الدم ، أو من الصعب بطء في التنفس ، مما يؤدي إلى النعاس أو غيبوبة ، قد يحدث

Guanethidine ، levodopa ، pergolide ، أو بسبب الورفرين فعاليتها قد تكون انخفضت مه هذا الدواء

hydantoins (على سبيل المثال ، phenytoin)
، وذلك لزيادة خطر آثارها الجانبية
.





طريقة الاستعمال




استخدام الدواء حسب توجيهات الطبيب. تحقق من الملصق على الدواء للجرعات التعليمات بدقة.


عادة بوصفها حقن يعطيها لك طبيبك في مستشفى أو عيادة طبية.
إذا كنت ستستخدم الدواء في الداخل تعلم كيفية استخدامها.
من المؤكد أنك تفهم كيفية استخدام الدواء بدقة. اتباع الإجراءات

لا تستخدمالدواء إذا كان يحتوي على جزيئات ، غائما أو مشوه ، أو إذا كان قنينة مشققة أو التالفة.

قد تثير حساسية الجلد. تجنب التماس مع الجلد أو الملابس. ارتداء قفازات مطاطية أثناء استخدامه.

الإبقاء على هذه المنتجات ، وكذلك والمحاقن والإبر ، بعيدا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة. لا تعيد استخدام الإبر والمحاقن ، أو غيرها من المواد.

إذا كنت فوت جرعة منه، تناولها في أقرب وقت ممكن. إذا كان ما يقرب لك وقتا للجرعة القادمة . لا تستخدم جرعات 2 في وقت واحد.
الآثار الجانبية

الدواء قد يسبب النعاس والدوار ،عدم وضوح الرؤية ، أو الإغماء. هذه الآثار قد تكون أسوأ إذا كنت تتناول الكحول أو بعض الأدوية.
استخدامها بحذر. لا تدفع الالات الثقيلة أو أداء مهام أخرى وربما غير آمنة حتى تعرف كيف تستجيب لها.

لا تشرب الكحول أو استخدام الأدوية التي قد تسبب النعاس (مثل أدوية النوم (ادوية الإيدز) ، و مرخيات العضلات relaxers) بينما كنت تستخدم الدواء بل قد يضاعف من آثارها.
أخبر طبيبك أو طبيب الأسنان أنك تأخذ هذا الدواء قبل الحصول على أي رعاية طبية أو طب الأسنان ، والرعاية في حالات الطوارئ ، أو الجراحة.

لا تخرج في الطقس الحار أو القيام باعمل نشيطة ضربة شمس قد تحدث.



قد يسبب لك حرقة الشمس لتصبح أكثر سهولة. تجنب الشمس ، والمصابيح الشمسية ،
حتى تعرف كيف تتفاعل مع الدواء . استخدام واقية من الشمس ، أو ارتداء الملابس الواقية
بعض المرضى الذين يأخذون هذا الدواء قد لايستطيعون السيطرة على الحركات العضلية وهذا هو الأرجح أن يحدث في المرضى المسنين ، ولا سيما النساء. فرصة أن يحدث ذلك ، أو أن تصبح دائمة أكبر في زيادة الجرعات أو لفترة طويلة.



أخبر طبيبك فورا إذا كانت لديك مشاكل في العضلات ؛ الساقين أو اللسان والوجه والفم والفك ، أو (على سبيل المثال ، تخرج لسانها ، النفخ من الخدين والفم التجعيد ، حركات المضغ)


Neuroleptic الخبيثة المكتسب (NMS) هو ربما متلازمة الوفاة التي يمكن أن يسببها الدواء.
ويمكن أن تشمل أعراض حمى شديدة العضلات ؛ الالتباس ؛ شاذة التفكير بسرعة أو عدم انتظام ضربات القلب والتعرق. الاتصال بطبيبك على الفور إذا كان لديك أي من هذه الأعراض.



استخدامها بحذر لدى المسنين ، بل قد تكون أكثر حساسية لآثارها ، وخاصة انخفاض في ضغط الدم ، وردود الفعل العصبي العضلي.

لا ينبغي أن تستخدم في الأطفال دون سن 6 أشهر من العمر ؛ والسلامة والفعالية في هؤلاء الأطفال لم تتأكد.





الحمل والرضاعة :



إذا كنت ممن قد يصبحن حوامل ، اتصل بطبيبك. ستحتاج لمناقشة فوائد ومخاطر استخدامه بينما كنت حاملا.
الدواء يفرز في حليب الثدي. لا إرضاع أثناء استخدامه.






الآثار الجانبية المحتملة




. مراجعة طبيبك إذا كان أي من هذه الآثار الجانبية الأكثر شيوعا أن تستمر أو أن تصبح مزعج :


عدم وضوح الرؤية ؛ الإمساك ؛ دوار ؛ النعاس ؛ جفاف الفم ؛ ضوء الحساسية ؛ احتقان الانف.





التماس الرعاية الطبية على الفور ما إذا كان أي من هذه الاثار الجانبية الحادة تحدث :




شديدة الحساسية (طفح ؛ خلايا ؛ الحكة ؛ صعوبة في التنفس ؛ ضيق في الصدر أو الحلق ؛ التهاب الفم والوجه والشفاه أو اللسان) ، تغيرات في الثديين والتغيرات في فترة الحيض ؛ تغييرات في الرؤية ألم في الصدر ؛ قشعريرة ؛ الالتباس ؛ صعوبة في البلع صعوبة التبول ؛ الترويل ؛ التعب الشديد ؛ حمى ؛ عدم القدرة على الانتقال عيون ؛حركات غير طوعيه في الوجه والفم واللسان ، أو الفك ؛ العصبية ؛ ردفة الشفاه أو التجعيد ؛ قناع يشبه وجه ؛ من تشنجات عضلية الوجه والعنق ، أو الظهر ؛ مؤلمة لفترات طويلة أو الانتصاب ؛ النفخ من الخدين ؛ عضلات صلبة ؛ تشنج؛ خلط المشي ؛ الجلد اللون ؛ الأرق ؛ التهاب الحلق ؛ آلالام الساقين ؛ الهزات الأيدي ؛ الوخز أو التواء الحركات ؛ ضعف الساقين ؛ صفراء من الجلد أو العينين.






وإذا كان يشتبه في جرعة زائدة :



الاتصال بغرفة الطوارئ على الفور. ويمكن أن تشمل الأعراض نوم عميق أو فقدان الوعي ؛ تشنجات عضلية ؛ التململ ؛ تشنج ؛ الهزات ؛ الوخز.




التخزين السليم



تخزن في درجة حرارة الغرفة ، وبين 59 و 86 درجة فهرنهايت (15 و 30 درجة مئوية). يخزن بعيدا عن الحرارة ، والرطوبة ، والضوء. لا تخزن في الحمام.
تبقي بعيدا عن متناول الأطفال ، وبعيدا عن الحيوانات الأليفة.




أقسام المدونة

أدوية إرتفاع الضغط أدوية إرتفاع الكوليسترول أدوية الأجهاظ أدوية الأرق أدوية الإسهال أدوية الإقياء أدوية الإكتئاب أدوية الأكزيما الجلدية أدوية الأمراض الجلدية أدوية الإمساك أدوية الأنيميا أدوية الأوديما أدوية الإيدز أدوية البنكرياس أدوية البواسير أدوية التبول اللارادي أدوية التخدير الموضعي أدوية التخديرالعام أدوية التوتر أدوية الجلوكوما أدوية الدوار أدوية الدورة الدموية أدوية الذبحة الصدرية أدوية الذهان والفصام أدوية الربو والتحسس أدوية الروماتيزم و المفاصل أدوية ألزهايمر أدوية السرطان أدوية السعال و البرد أدوية السكري أدوية السل أدوية الشقيقة أدوية الصدفية أدوية الصرع أدوية الصلع أدوية الضعف الجنسي أدوية الطفيليات أدوية العقم و الخصوبة أدوية الغازات أدوية الغدة الدرقية أدوية الفايروسات أدوية الفطريات أدوية القرحة والحموضة أدوية القلب أدوية القلق أدوية القمل أدوية القولون أدوية الكلى أدوية اللوكيميا أدوية المسالك البولية أدوية المغص أدوية الملاريا أدوية النزف أدوية النزيف الرحمي أدوية النقرس أدوية الولادة أدوية انقاص الوزن أدوية انقطاع الطمث أدوية باركنسون أدوية تضخم البروستات أدوية حب الشباب أدوية فرط النشاط أدوية مرض ويلسون أدوية هشاشة العظام أسئلة شائعة إسعافات أولية إضطراب نظم القلب الأخبار الدوائية الأدوية في فترة الحمل الإضطراب ثنائي القطب الاقلاع عن التدخين التصلب المتعدد التلقيح و التطعيم الدواء في الغذاء الستيرويدات القشرية المضادات الحيوية المنتجات الطبيعية الهرمونات الذكرية أملاح وفيتامينات تاريخ الصيدلة تجميلxتجميل تعاريف صيدلانية سرطان الثدي طاردات الديدان غسولات الفم فحوصات مخبرية قطرات الأذن قطرات الأنف قطرات العيون مثبطات جهاز المناعة محاليل مرخيات العضلات مسكنات الألم مسكنات الألم الأفيونية مشاكل بطانة الرحم مضادات الالتهاب مضادات التجلط مضادات الهستامين الغير مسكنة مضادات الهستامين المسكنة مطهرات معلومات صحية موانع الحمل موسعات القصبات الهوائية هرمونات