احذر تناول الدواء دون وصف الطبيب أو استشارة الصيدلي

احذر تناول الدواء دون وصف الطبيب أو استشارة الصيدلي
تحذير هام ... لن نقوم بنشر أي تعليق يروج للعقاقير الخطرة والمخدرات
قال رسُول اللَّه صَلّى اللهُ عَلَيْهِ وسَلَّم : (دَعْوةُ المرءِ المُسْلِمِ لأَخيهِ بِظَهْرِ الغَيْبِ مُسْتَجَابةٌ ، عِنْد رأْسِهِ ملَكٌ مُوكَّلٌ كلَّمَا دعا لأَخِيهِ بخيرٍ قَال المَلَكُ المُوكَّلُ بِهِ : آمِينَ ، ولَكَ بمِثْلٍ ) *** اذا استفدت اخي الزائر من هذه المدونة فدعواتك لنا بظهر الغيب ----------- لتخفيض الكوليسترول تناول مغلي نبات الزعرور مرتين يوميا لمدة شهر على الأقل --------- لتخفيض الدهون الثلاثية ابتعد عن تناول الخبز الأبيض والأرز واستبدله بالخبز الاسمر أو خبز النخالة -------- لإغلاق مسامات البشرة وتنظيفها من الشوائب تدهن البشرة بمنقوع النعناع الاخضر مع الخل يوميا ------- قناع العسل مع الليمون لتفتيح البشرة والتخلص من البقع الداكنة ------- شرب كأس من مغلي الروزماري او الحصلبان مرتين يوميا يمنع ظهور علامات الخرف وألزهايمر ويساعد على حفظ الذاكرة وزيادة التركيز ------- لمنع ومعالجة عدوى الفطريات في القدم توضع القدمين في منقوع الميرمية لمدة 15 دقيقة يوميا ثم تجفف دون غسل -------- لزيادة مناعة الاطفال والكبار يشرب ماء ورق الغار او يستخدم في الطبخ -------- للتخفيف من قرح اللثة عند الاطفال او مايسمى بالحمو يستخدم جل مخدر مع مشروبات باردة ------ السيلينيوم موجود في المكسرات والخضر الخضراء والسمك ------ عصير الجزر والافوكادو لزيادة التركيز ------ ماء الورد يقضي على الحساسية وتهيّج الجلد و يجعل البشرة نقيةً ويخفف الاحمرار------ النساء اللواتي يعانين من نقص الحديد،يواجهن خطر تساقط الشعر-- ----- الليمون غنى بمضادات الأكسدة الطبيعية التى تحسن من كفاءة الدورة الدموية، وتفيد مرضى قصور الدورة الدموية، الدوالى، المفاصل، الشيخوخة، ويعمل على الوقاية من السرطان.---- امزجي عصير الخيار مع الماء و زيت الزيتون ثم اضيفي اليهما الدقيق لعمل ماسك مرطب للبشرة ----- لزيادة التركيز وتحمل أعباء العمل الشاقة قم بتناول وجبة الافطار الصحية مع عصير البرتقال ومارس التمارين الرياضية واحصل على نوم عميق أثناء الليل وأكثر من تناول السمك والمكسرات والشوكلاتة الداكنةوالحبوب الكاملة والأفوكادو مع شرب الماء بكثرة------- للتخفيف من تفاقم مشاكل السكري تناول الحبوب الكاملة والخضراوات والفاكهة الطازجة والبقوليات والمكسرات والأغذية التي تحتوي أوميغا 3 واستبدل الدهون بزيت الزيتون------- للتخفيف من ظهور حب الشباب عليك بغسل الوجه مرتين يوميا بصابون خالي من الزيوت واالتقليل من استخدام مواد التجميل قدر المستطاع واختيار المواد الخالية من الزيوت------ الأظافر شديدة البياض المحاطة بلون داكن قد تكون دليل على أمراض الكبد مثل التهاب الكبد الوبائي واليرقان------- الأظافر الصفراء المتشققة تدل على عدوى الفطريات أو أمراض الغدة الدرقية والتهاب الرئتين والسكري والصدفية------- الأظافر الزرقاء دليل على عدم وصول الأكسجين للجسم بشكل كافي في حالات مثل الالتهاب الرئوي وبعض أمراض القلب------- الأظافر الشاحبة قد تكون نتيجة لأمراض خطيرة مثل فقر الدم وأمراض القلب والكبد سوء التغذية------ في دراسة جديدة أجريت في الهند ونشرت في مجلة طب الأسنان العامة وجد أن تناول جبن الشدر يرفع درجة الحموضة في الفم الى حوالي 7 وبالتالي يعدل حموضة الاسنان مما يحول دون تآكل المينا وتكوين التجاويف السنية----- تحتاج الى 200 ملغم ماغنيسيوم يوميا للحفاظ على صحة القلب وهذه موجودة في الخضراوات الخضراء والملونة واللوز وبذور القرع والزبيب والحبوب الكاملة ----- دراسات جديدة أشارت الى ان واقي الشمس لا يمنع تصنيع فيتامين دال في الجسم أثناء التعرض للشمس ----- يجب غسل الأيدي لمدة 20 ثانية على الأقل بالماء والصابون مع الفرك بعد الخروج من غرف الراحة للقضاء على البكتيريا تماما حيث أن المطهرات وحدها لاتكفي بل تقوم بالقضاء على البكتيريا السطحية فقط ------- لزيادة طول الجسم بشكل طبيعي قبل سن 21 عليك القيام بتمارين التمدد بكافة أنواعها والتعلق وتناول البيض والحليب وفول الصويا واللحوم الحمراء--------- الضحك لايخفف التوتر فقط وانما يخفض ضغط الدم ويعزز جهاز المناعة --- قم بعمل تمارين التمدد الصباحية عند الاستيقاظ من النوم فهي تحسن الهضم والدورة الدموية --- الاشخاص الذين لايتناولون وجبة الافطار عرضة للسمنة أكثر من غيرهم--- تناول حبة من البندورة والتفاح يوميا يقي من التهابات الرئتين وامراض الربو والسرطان والأمراض الجلدية--- لتحسين المزاج والوقاية من ضغوطات العمل اليومية أضف الى حبوب الافطار ملعقة من الزبيب والجوز واللوز والسمسم والعسل--- تناول أوراق الجرجير والكزبرة الخضراء لتنظيف الجسم من السموم وخصوصا الادوية ولتعزيز عمل الكبد--- ملعقة من الطحينة يوميا لعلاج الصلع وتساقط الشعر --- سن من الثوم يوميا يعادل قرص الأسبرين فهو يخفف الكوليسترول ويوسع الشرايين ويميع الدم ويخفض الضغط وينصح به للمدخنين لمنع آثار التدخين الضارة--- الكوسا تحتوي فيتامين أ ؛ ج ؛ فوليت ؛ لذا فهي تمنع الالتهابات وخدر الاعصاب والكدمات وتوصف للوقاية من التصلب اللويحي والسمنة--- للوقاية ومعالجة تكيس المبايض عند النساء تجنبي الأغذية الدهنية والكربوهيدرات والسكريات وتناولي الكثير من الخضراوات والفاكهة الطازجة مع ممارسة التمارين الرياضية --- لتنظيم الدورة الشهرية عند النساء فأنت تحتاجين للحديد وفيتامين سي و ب والزنك وأوميغا 3 وهذه جميعا موجودة في الخضراوات والسمك وبذور القرع والسمسم والشمر--- السمك والشاي الأخضر والرمان والجزر والعنب الأسود والشمندر والحبوب الكاملة لمعالجة حب الشباب--- لمعالجة الاسهال تناول الموز الاخضر والتفاح واللبن والخبز المحمص مع شرب الكثير من الماء--- لتخفيف الحرارة عن طفلك دلكي باطن قدميه ويديه وبطنه بمرهم منثولاتم أو فيكس وضعي قليلا من الكحول على كمادات الماء لسحب الحرارة من الجسم--- لمعالجة الاكتئاب تناول المشمش والبروكلي والجزر والخوخ والدراق والقرع والسبانخ والبطاطا الحلوة والحمضيات بأنواعها والمكسرات وزيت الزيتون ---للتخلص من التجاعيد في الوجه والرقبة تناول السمك والتونا وزيت الزيتون وزيت السمك وبذور عباد الشمس والبندورة والحمضيات والتوت والعناب الأسود --- لترطيب البشرة تناول السمك والحبوب الكاملة وزيت الزيتون والكبد والبيض والمانجا والبطيخ والفلفل الحلو الاحمروالجزر واللوز والجوز---للمساعدة في علاج البروستات عند الرجال تناول الفلفل الاحمر والبروكلي والبندورة واللحوم الحمراء والحمص والبازيلاء والعدس والسردين والسلمون والشاي الاخضر وتجنب الملح والدهون والقهوة والشاي الاسود والمشروبات الغازيةوالاغذية المعلبة ومشتقات الألبان---لمعالجة الامساك يجب شرب الماء بكثرة وتناول المشمش والدراق والعنب والخضراوات الورقية والألياف الطبيعية --- لتخفيف الحموضة والارتجاع المعدي تناول حبوب الشوفان والزنجبيل والموز والشمام والشمرولحم الدجاج والاسماك والخضراوات الورقية والبروكلي والارز والبرغل وتجنب البندورة والبصل-----الشوفان ومغلي أعشاب المليسا و البابونج للمساعدة على النوم وتجنب الأرق--- ليس السمك هو الوحيد من يحتوي على أوميغا 3 وانما السبانخ وبذور الكتان والجوز---- لتنظيم عمل القلب فأنت تحتاج الى الاغذية الغنية بالبوتاسيوم وهي الموز والفاصوليا البيضاء والسبانخ والبطاطا و المشمش المجفف واللبن الخالي من الدسم والسلمون والافوكادو والمشروم---- يوصف الثيامين فيتامين ب1 بأنه مقاوم الشيخوخة وهو ضروري لعمل جميع أجهزة الجسم وسوف تجده في مستخلص الخميرة وبذور عباد الشمس وبذور السمسم او الطحينة وأعشاب الميرمية والزعتر والحصلبان والصنوبر والفستق الحلبي والجوز----لتحسين القدرات الجنسية تناول الكثير من التين,البطيخ,الثوم,الهليون,الافوكادو,الكرفس,الشوكولاتة,بذور القرع,الفلفل الاحمر الحار,الموز,زيت الزيتون,الاسماك----لمعالجة القشرة في البيت عمل مساج لفروة الرأس بزيت الزيتون ثم غسل الشعر بعصير التفاح ثم اضافة ملعقة من عصير الليمون اثناء شطف الشعر بالماء ----للتخلص من خدر او ضعف الاعصاب الطرفية تناول الاغذية الغنية بفيتامين ب ومنها اللحوم ,الدجاج ,الاسماك,الحليب , البيض,البقوليات,البطاطا,الفستق,الفراولة,البرتقال,العنب الاحمر,الكيوي,الشمام والبطيخ,البندورة,السبانخ,البروكلي,البصل,الفلفل الاحمر الحلو وتجنب الجلوتين وهي مادة موجودة في القمح والكربوهيدرات والدهون -----

الثلاثاء، 21 يوليو، 2009

Nicotine Patches



الإسم العلمي Nicotine Patches

الإسم التجاري Habitrol, NicoDerm CQ, Nicotrol,Clear ASSIQUIT®






الوصف:
هي رقعة جلدية لاصقة شفافة توضع على الجلد لتساعد على إيقاف التدخين وتأتي في ثلاثة تراكيز، كل تركيز يمثل خطوة من برنامج العلاج البديل للنيكوتين.

رقعة شفافة 15 ملغم/ 16 ساعة: خطوة 1.
رقعة شفافة 10 ملغم/ 16 ساعة: خطوة 2.
رقعة شفافة 5 ملغم/ 16 ساعة: خطوة 3.




يتم امتصاص نيكوتين بسرعة خلال الأغشية المخاطية وخلال الجلد. يتم استقلابه بشكل رئيسي في الكبد بواسطة سايتوكروم
P450
أيزوإنزيم
CYP2A6
إلى كوتينين و(ن- أكسيد نيكوتين)، يتم طرح نيكوتين ومستقلباته في البول.


يتم امتصاص نيكوتين المنطلق من نظام الرقعة الجلدية الشفافة بشكل فعّال، آخذين بالاعتبار التراكيز المتبقية من نيكوتين في النظام، حيث تم تسجيل التوافر الحيوي أثناء الاستعمال من 80 - 100%، ولا يوجد اختلاف ذو أهمية سريرية في التوافر الحيوي للنيكوتين عند لصق الرقعة الشفافة على الورك، الذراع أو الصدر.



ظهرت
Tmax
للنيكوتين بعد تطبيق نظام الرقعة الجلدية الشفافة أنها تختلف بين 6 ± 2 و 9 ± 3 ساعة.
ظهرت
Cmax
أنها تختلف بين 13 ± 3 و 16 ± 5 نانوغرام/مل. لم يلاحظ أي إختلاف في هذه المؤشرات الحركية للدواء بين الذكور والإناث.




دواعي الاستعمال:


تستعمل لعلاج حالة الاعتماد على النيكوتين ولتخفيف الأعراض المصاحبة للإنقطاع عن التدخين. تتضمن الأعراض العامة أثناء الإنقطاع عن النيكوتين: التهيّج، القلق، الاكتئاب، حالة من عدم الراحة، ضعف في التركيز، زيادة الشهية، اكتساب الوزن والأرق.





الجرعات وطريقة الاستعمال:



يجب أن يستمر برنامج العلاج الموصى به للرقعة الشفافة لمدة ثلاثة أشهر.


الجرعة اليومية هي رقعة شفافة واحدة تطلق 15 ملغم، 10 ملغم أو 5 ملغم نيكوتين كما هو مخصص، مع تحديد مدة التطبيق لتكون 16 ساعة خلال 24 ساعة في كل حالة.


يبدأ العلاج اولاً بالتوقف عن التدخين ثم برقعة شفافة 15 ملغم يوميا، تطبّق أثناء اليقظة (عادة في الصباح) و يتم إزالتها بعد 16 ساعة (عادة عند النوم).

يجب أن يستمر العلاج على هذه الجرعة لمدة ابتدائية تبلغ 8 أسابيع وتدعم بمدة إضافية تبلغ 4 أسابيع في المرضى الذين ينجحون في الامتناع عن التدخين خلال هذه الأسابيع الثمانية وذلك باستعمال رقاع ذات تراكيز أقل.

تتم معايرة الجرعة تنازليا عن طريق تطبيق رقعة شفافة 10 ملغم لمدة أسبوعين، يتبعها تطبيق رقعة شفافة 5 ملغم لمدة أسبوعين آخرين.


إذا لم يتم الامتناع عن التدخين، يمكن التوصية بجرعات إضافية، إذا اعتبر ذلك ذا فائدة للمريض.




تعليمات التطبيق:


1. افتح المغلف بواسطة مقص أو باليد عند العلامة، كما هو موضح، واحفظه حتى تتمكن من استعماله لاحقا.

2. يتم اختيار منطقة نظيفة، جافة وسليمة من الجلد، بحيث تكون خالية من الشعر مثل منطقة الورك، الذراع أو الصدر.

3. تزال الطبقة البلاستيكية الشفافة عن ظهر الرقعة الشفافة وتضغط بعناية على الجلد.
4. يجب دعك أطراف الرقعة الشفافة بثبات بواسطة الأصابع للتأكد من أن الرقعة الشفافة ملتصقة تماما.


5. تقاوم الرقعة الشفافة عملية الاغتسال، البلل أو السباحة ولكن إذا سقطت الرقعة الشفافة عن الجلد، فإنها تستبدل برقعة شفافة جديدة على منطقة مختلفة من الجلد.


6. إن استعمال زيوت الجلد، الكريمات، الغسولات أو بودرة التلك، يمكن أن تمنع الالتصاق التام للرقعة الشفافة.


7. إن المطلوب هو استعمال الرقعة الشفافة خلال ساعات اليقظة ( حوالي 16 ساعة) بحيث تلصق عند الاستيقاظ وتزال عند النوم.


8. اغسل يديك بعد لصق الرقعة الشفافة وبعد إزالتها؛ لأن النيكوتين في يديك قد يصل إلى عينيك أو أنفك ويسبب وخزا، احمرارا أو مشاكل أكثر خطورة.


9. قد تسبب بقايا نيكوتين الموجودة في الرقاع المستعملة الضرر للأطفال والحيوانات المنزلية ولذلك يجب طيّ الأطراف اللاصقة معا ووضع الرقعة الشفافة في المغلف الفارغ الذي تم الاحتفاظ به مسبقا ووضع المغلف في النفايات المنزلية.


10. تلصق رقعة شفافة جديدة في نفس الوقت من كل يوم على منطقة مختلفة من الجلد.


11. لا تستعمل أكثر من رقعة شفافة في نفس الوقت.


12.لا تقسم الرقعة الشفافة إلى نصفين أو إلى قطع أصغر.




موانع الاستعمال:



· ليست لاستعمال الأطفال ما دون عمر 18 سنة، إلا باستشارة الطبيب.

· يجب ألا تستعمل رقاع نيكوتين الجلدية من قبل غير مستخدمي التبغ أو المرضى المعروفين بفرط تحسسهم من نيكوتين أو لأي من مكونات الرقعة الشفافة الأخرى.


·يجب عدم استعمال مستحضرات النيكوتين للمرضى الذين يستمرون بالتدخين، مضغ التبغ أو استنشاقه أو الذين يستعملون علكة نيكوتين أو أي مستحضر آخر يحتوي على نيكوتين. من غير الموصى به استعمال عدة مستحضرات نيكوتين مختلفة معا.


- يجب عدم استعمال الرقاع الجلدية على الجلد غير السليم.


· يجب عدم استعمال الرقاع الجلدية المحتوية على النيكوتين في المرضى المصابين بأمراض جلدية عامة مزمنة مثل الصدفية، التهاب الجلد المزمن أو الشرى.




محاذير الاستعمال:



· إن هذا الدواء لك، فلا تعطه للآخرين أبدا، قد يؤذيهم بالرغم من تشابه أعراض مرضهم مع أعراض مرضك.


·يجب استعمال مستحضرات النيكوتين بحذر لدى المرضى الذين يعانون من أمراض قلبية وعائية، أمراض الأوعية الطرفية، أمراض القرحة الهضمية، قصور الكلى أو قصور الكبد أو اختلالات الغدد الصماء التي تتضمن ورم خلايا الكرومافين القاتمة، فرط إفراز الغدة الدرقية والسكري.
· يجب على المرضى الذين يتناولون أدوية لايقاف التدخين غير النيكوتينية، أدوية الربو أو أدوية ضغط الدم أن يستشيروا الطبيب أو الصيدلي قبل استعمال رقعة النيكوتين الجلدية الشفافة.
· على المرضى الذين يبدأون بالمعاناة من الأحلام النشطة أو أي اضطرابات أخرى في النوم أن يزيلوا الرقعة الشفافة عند النوم.



· الرقاع المستعملة قد تكون مصدراً للخطر في الأطفال والحيوانات المنزلية؛ لذا يجب التخلص منها بحذر بعد الإستعمال وذلك بطيّ الأطراف اللاصقة معا.



الاستعمال خلال فترتي الحمل والإرضاع:



يعبر نيكوتين المشيمة ويطرح في حليب الأم، لذا فإنه قد يسبب الضرر للجنين أو للرضيع. يجب أن تنصح الأمهات بالتخلي عن التدخين دون استعمال العلاج البديل للنيكوتين.
يمنع استعمال نيكوتين بكافة أشكاله أثناء الحمل والرضاعة إلا إذا أوصى به الطبيب.




التداخلات الدوائية:



قد يغير إيقاف التدخين حركية الدواء لبعض الأدوية المستعملة أثناء التدخين:



· الأدوية التي قد تتطلب تقليل الجرعة: باراسيتامول، كافيين، إميبرامين، أوكسازيبام، بنتازوسين، بروبرانولول, ثيوفللين, وارفارين, الإستروجينات, لجنوكين, فيناسيتين, إنسولين والأدوية المثبطة للمستقبلات الأدريناليه (مثل برازوسين ولابيتولول).



· الأدوية التي قد تتطلب زيادة الجرعة: الأدوية المحاكية للمستقبلات الأدريناليه (مثل أيزوبرينالين وفينيل إفرين).



· التأثيرات الأخرى المصاحبة للتدخين تتضمن: تقليل فاعلية التأثير المسكن لبروبوكسيفين، تقليل الاستجابة لمدرات البول مثل فيوروسيمايد وتقليل معدلات شفاء القرحة باستعمال الأدوية المضادة للهيستامين هـ 2.



· يجب تعديل الأدوية الموصوفة للاكتئاب أو الربو أثناء استعمال العلاج البديل للنيكوتين.




الأعراض الجانبية:


تم تسجيل تفاعلات حساسية. الأعراض الجانبية المصاحبة للرقعة الجلدية الشفافة بشكل خاص تتضمن تفاعلات جلدية ولكن إذا لم يختف احمرار الجلد خلال أربعة أيام أو انتفخ الجلد، أو إذا أصبت بطفح جلدي أوقف العلاج واستشر الطبيب.


تم تسجيل أعراض مشابهة للبرد والانفلونزا، خفقان، أرق، أحلام نشطة، ألم عضلي، ألم في الصدر، تغيرات في ضغط الدم، قلق، تهيّج، نعاس وعسر الطمث أيضاً.




فرط الجرعة:



يمكن أن يحدث فرط جرعة للنيكوتين اذا استعملت أكثر من رقعة شفافة معا أو إذا كان تحمل المريض للنيكوتين منخفض جدا أوعند إستعمال أشكال أخرى من النيكوتين بشكل متزامن.


نيكوتين مادة عالية السمية وقد يحدث الموت خلال عدة دقائق في حالات التسمم الحاد بسبب الفشل التنفسي نتيجة شلل عضلات التنفس. الجرعة القاتلة للنيكوتين البالغين تتراوح بين 30 - 60 ملغم.


التسمم الأقل حدة يسبب استثارة أولية يتبعها تثبيط للجهاز العصبي اللاإرادي. الأعراض النموذجية تتضمن توهج الفم والحنجرة، غثيان، إفراز اللعاب، ألم البطن، قيء، إسهال، دوار، ارتفاع ضغط الدم يتبعه انخفاض في ضغط الدم، تشوش ذهني، صداع، اضطراب في السمع والرؤية، عسر التنفس، دوار، تشنجات، تعرّق وإجهاد. قد يحدث توقف قلبي تام مؤقت أو رجفان قلبي أذينى إشتدادى.





علاج فرط الجرعة:


يجب أن تزال جميع رقاع النيكوتين ويجب معالجة المريض عرضيا. عند الضرورة يجب بدء التنفس الاصطناعي باستعمال الأوكسيجين.




ظروف الحفظ:


يحفظ حتى درجة حرارة 25 º م.




الأشكال الصيدلانية



رقعة شفافة 15 ملغم: كل رقعة جلدية لاصقة شفافة تحتوي على نيكوتين 19 ملغم (تطلق 15 ملغم خلال 16 ساعة استعمال) في عبوات تحتوي 7 رقاع شفافة.
رقعة شفافة 10 ملغم: كل رقعة جلدية لاصقة شفافة تحتوي على نيكوتين 12.7 ملغم (تطلق 10 ملغم خلال 16 ساعة استعمال) في عبوات تحتوي 7 رقاع شفافة.
رقعة شفافة 5 ملغم: كل رقعة جلدية لاصقة شفافة تحتوي على نيكوتين 6.3 ملغم (تطلق 5 ملغم خلال 16 ساعة استعمال) في عبوات تحتوي 7 رقاع شفافة.






هناك 3 تعليقات:

غير معرف يقول...

السلام عليكم ويعطيك الف عافية يادكتورة وشكرا للمعلومات المفيدة جدا بالموقع
حبيت بس اعرف هل يأثر استعمال اللزقات مع دواء الاكتئاب الديباكين 500ملج وشكرا لتعاونكم

Khaled Alfanjari يقول...

السلام عليكم ويعطيك الف عافية يادكتورة وشكرا للمعلومات المفيدة جدا بالموقع
حبيت بس اعرف هل يأثر استعمال اللزقات مع دواء الاكتئاب الديباكين 500ملج وشكرا لتعاونكم

Dr.Wafa.H.D يقول...

نعم يجب استشارة الطبيب لتعديل جرعة ادوية الاكتئاب اذا استدعت الحاجة