Captopril, hydrochlorothiazide الاسم العلمي
أقراص مشتركة و هي الأدوية الجنيسة التي تحتوي على اثنين من العناصر النشطة ، كابتوبريل وهيدروكلوروثيازيد. كابتوبريل هو نوع من الأدوية تسمى مثبطات ايس. هيدروكلوروثيازيد هو نوع من الادوية يسمى الثيازيدية مدر للبول. وهذه تستخدم لخفض ارتفاع ضغط الدم.
كابتوبريل يعمل من خلال إعاقة عمل مركب في الجسم الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ايس). عادة ايس تنتج مركب آخر يسمى أنجيوتنسين الثاني ، كجزء من السيطرة على ضغط الدم.
أنجيوتنسين الثاني يؤدي إلى انقباض الأوعية الدموية وضيقها ، مما يزيد من الضغط داخل الأوعية الدموية.
كابتوبريل يقلل من إنتاج أنجيوتنسين الثاني . وهذا يعني أنه يسمح للأوعية الدموية على الاسترخاء والاتساع. التأثير العام لهذا هو انخفاض في ضغط الدم ، وبالتالي يمكن أن تستخدم كابتوبريل لخفض ارتفاع ضغط الدم.
مدرات البول مثل هيدروكلوروثيازيد يشار إليها أحيانا 'أقراص المياه'تقوم بإزالة السوائل الزائدة من الجسم عن طريق زيادة إنتاج البول.
مدرات البول تعمل عن طريق الكلى مما تسبب في زيادة كمية من الأملاح ، مثل البوتاسيوم والصوديوم ، والتي تخرج من الدم في البول و. عندما يتم تصفية هذه الأملاح من الدم عن طريق الكلى ، فإنها تسحب المياه معها. ومدرات البول تزيد من إزالة الأملاح من الدم ، إلا أنها تتسبب أيضا المزيد من المياه التي يمكن استخلاصها من الدم في البول .
إزالة الماء من الدم يقلل من حجم السوائل من خلال تعميم الأوعية الدموية. هذا يقلل الضغط داخل الأوعية الدموية. مدرات البول يمكن بالتالي استخدامها لخفض ارتفاع ضغط الدم.
يتم استخدام مزيج من كابتوبريل مع هيدروكلوروثيازيد عندما لا يتم خفض ضغط الدم بما فيه الكفاية مع كابتوبريل من تلقاء نفسه
الاستخدام
ارتفاع ضغط الدم من دون سبب معروف (ارتفاع ضغط الدم
تحذير!
مدرات البول تجعل الكليتين تنتج المزيد من البول ، لذلك قد تفضل أخذ هذا الدواء في الصباح بدلا من قبل الذهاب إلى السرير.
هذا الدواء قد يجعلك تشعر بدوار نتيجة لانخفاض في ضغط الدم.
إذا تأثرت يجب تجنب أداء المهام الخطرة المحتملة مثل قيادة السيارة أو تشغيل ماكينات.
إذا كنت تشعر بدوار في كثير من الأحيان يجب أن تخبر طبيبك ، وجرع الدواء قد تحتاج الى خفض.
الكحول قد يعزز تأثير خفض ضغط الدم من هذا الدواء ، التي يمكن أن تزيد من الدوار ، وربما تزيد من خطر الإغماء.
يمكن للمثبطات أن تسبب الحساسية أحيانا تسمى وذمة وعائية. التوقف عن تناول هذا الدواء واستشارة الطبيب فورا إذا واجهت صعوبة في التنفس أو البلع ، أو تورم وجهك ، والشفتين واللسان والحلق والقدمين واليدين أو القدمين في حين أخذ هذا الدواء. وقد أبلغ عن هذا النوع من الحساسية أكثر شيوعا في الناس من أصل أفريقي ودول البحر الكاريبي.
إذا واجهت أي علامات العدوى في حين أخذ هذا الدواء ، مثل أعراض شبيهة بأعراض الانفلونزا وارتفاع الحرارة (الحمى) ، والتهاب الحلق أو التهاب في بطانة الفم (التهاب الفم) ، يجب إخبار الطبيب على الفور.
وينبغي رصد ضغط الدم ووظائف الكلى ومستويات الشوارد (الأملاح مثل البوتاسيوم) في دمك بانتظام بينما كنت تأخذ هذا الدواء.
إذا كنت في حاجة الى اختبار لتقييم أداء الغدة الجار درقية طبيبك قد يطلب منك التوقف عن تناول هذا الدواء من قبل ، لأنها قد تتداخل مع نتائج الاختبار.
محاذير الاستعمال
المسنين.
انخفاض وظيفة الكبد.
تليف الكبد.
انخفاض وظيفة الكلى.
تضييق الشرايين التي تمد الدم إلى الكلى (تضيق الشريان الكلوي).
الناس مع حجم السوائل المنخفضة أو مستويات الملح في الجسم ، على سبيل المثال بسبب العلاج مدر للبول ، والنظام الغذائي المنخفض الصوديوم ، والإسهال أو القيء.
الأشخاص الذين يتناولون أدوية أخرى لارتفاع ضغط الدم ، وبخاصة مدرات البول
فشل القلب.
تضييق الشريان الرئيسي في الجسم (تضيق الأبهر).
تضييق واحد من الصمامات في القلب (صمام تاجي).
أمراض القلب التي تتميز بسماكة عضلة القلب وانسداد الاوعية الداخلية داخل القلب (اعتلال عضلة القلب الانسدادي الضخامي).
الناس مع تصلب الشرايين (athersclerosis)
مرض القلب والأوعية الدموية والدماغ القلبية الوعائية) أو الساقين
أمراض الأوعية الدموية الطرفية
مرض السكري.
النقرس.
الأمراض التي تصيب النسيج الضام مثل تصلب الجلد والذئبة الحمامية الجهازية (أمراض الكولاجين الوعائية).
المصابين بالفشل الكلوي تتطلب نوع معين من غسيل الكلى
الأشخاص الذين يتلقون العلاج لإزالة أنواع معينة من الدهون من الدم باستخدام جهاز
الاشخاص الذين يخضعون لعلاج لخفض حساسية من لسعات النحل أو الدبور ).
موانع الاستعمال
الحساسية للأدوية من مجموعة السلفوناميد، على سبيل المثال سلفاميثوكسازول المضادات الحيوية.
الحساسية لمثبطات أخرى.
تاريخ تورم في الوجه والشفاه أو اللسان (وذمة وعائية) لم يعرف له سبب ،
وذمة وعائية وراثية (وذمة وعائية عصبية).
انخفضت بشدة وظائف الكلى.
انخفضت بشدة وظيفة الكبد.
الحمل.
الرضاعة الطبيعية.
لا ينصح هذا الدواء للأطفال.
هذا الدواء لا ينبغي ان يستخدم اذا كان لديك حساسية من واحد أو أي من مكوناته. يرجى إخبار الطبيب أو الصيدلي إذا كان لديك خبرة في السابق لمثل هذه الحساسية.
الحمل والرضاعة الطبيعية
هذا الدواء لا ينبغي أن يستخدم خلال فترة الحمل ، وخاصة في الثلث الثاني والثالث ، لأنها قد تكون ضارة للاطفال الذين لم يولدوا بعد. طلب المشورة الطبية من طبيبك.
هذا الدواء يمر في حليب الثدي. لا ينبغي أن تؤخذ من قبل النساء الذين هم في الرضاعة الطبيعية. طلب المشورة الطبية من طبيبك.
تأثيرات جانبية
الدوخة.
سعال جاف.
اضطرابات الأمعاء مثل الإسهال ، والإمساك والغثيان والقيء أو آلام في البطن.
جفاف الفم.
تغيير في الطعم.
ضيق في التنفس.
طفح جلدي أو حكة.
تساقط الشعر.
التعب.
ألم في الصدر (الذبحة الصدرية).
فاز القلب أسرع من العادي (عدم انتظام دقات القلب).
انخفاض ضغط الدم (ضغط الدم).
فلاشينغ.
الصداع.
الدبابيس والإبر الأحاسيس (مذل).
تورم شديد من الشفاه والوجه واللسان أو الحلق (وذمة وعائية -- أنظر التحذير أعلاه).
زيادة مستوى البوتاسيوم في الدم (فرط بوتاسيوم الدم).
زيادة مستوى حمض اليوريك في الدم (فرط حمض يوريك الدم).
العجز الجنسي.
اضطرابات في الكبد ، والكلى أو الدم.
التفاعلات الدوائية
أدوية خفض ضغط الدم
أدوية مدرات البول مثل فيورسيمايد
مثبطات آيس مثل اينالوبريل
ألديسلوكين
حاصرات ألفا مثل برازوسين
آلبروستاديل
مستقبلات الأنجيوتنسين الثاني مثل اللوسارتان
مضادات الذهان
البنزوديازيبينات ، على سبيل المثال تيمازيبام ، الديازيبام
باكلوفين
حاصرات بيتا مثل بروبرانولول
حاصرات قنوات الكالسيوم مثل فيراباميل ، نيفيديبين
الكلونيدين
ديازوكسيد
مدرات البول ، بندروفلوميثيازيد مثل فوروسيميد ،
ناهضات الدوبامين ، على سبيل المثال بروموكريبتين ، آبومورفين
هيدرالازين
يفودوبا
مضادات الاكتئاب MAOI ، على سبيل المثال فينلزين
ميثيل دوبا
مينوكسيديل
moxonidine
moxisylyte
nicorandil
النترات ، على سبيل المثال الغليسيريل غليسيريل
tizanidine.
إندوميثاسين و الأسبرين - ديكلوفيناك -ايبوبروفين
قد يكون هناك خطر من رفع مستويات البوتاسيوم في الدم (فرط بوتاسيوم الدم) إذا اتخذت أي من الأدوية التالية مع كابتوبريل ، إذا كنت تأخذ أي من التالي مع هذا الدواء ، يجب أن تجري اختبارات الدم العادية لرصد كمية البوتاسيوم في الدم :
مضادات مستقبلات الأنجيوتنسين الثاني ، على سبيل المثال اللوسارتان
السيكلوسبورين
دروسبيرينون
epoetin (وهذا قد يعارض أيضا خفض ضغط الدم تأثير كابتوبريل)
الهيبارين
البوتاسيوم المحتوية على بدائل الملح
أملاح البوتاسيوم ، مثل سترات البوتاسيوم لالتهاب المثانة
للبوتاسيوم مدرات البول (مثل سبيرونولاكتون ، تريامتيرين ، الأميلوريد)
البوتاسيوم ملاحق.
قد يكون هناك خطر أن كمية البوتاسيوم في الدم قد تنخفض منخفضة جدا (نقص بوتاسيوم الدم) وإذا اتخذت أي من الأدوية التالية في تركيبة مع هذا الدواء :
الامفوتريسين
القشرية
كربينوكسولون
بيتا ناهض موسعات القصبات مثل سالبوتامول
المسهلات منبه ، على سبيل المثال بيساكوديل.
هذا الدواء قد يزيد من مستوى الدم من الليثيوم
كابتوبريل أيضا يعمل على زيادة مستوى الدم من الديجوكسين
قد كابتوبريل تعزيز نسبة السكر في الدم وربما خفض تأثير الانسولين والأدوية المضادة لمرض السكر عن طريق الفم ، وهكذا يمكن أن يزيد من خطر انخفاض السكر في الدم (نقص سكر الدم). من ناحية أخرى ، قد هيدروكلوروثيازيد زيادة مستويات السكر في الدم. مرضى السكري يجب ان بعناية بالتالي مراقبة مستوى السكر في الدم في حين أخذ هذا الدواء ، ولا سيما في الأسابيع القليلة الأولى من العلاج.
قد يكون هناك خطر متزايد من حدوث انخفاض في أعداد طبيعية من خلايا الدم البيضاء في الدم إذا أخذ هذا الدواء في تركيبة مع أي من الأدوية التالية :
الوبيورينول
الآزويثوبرين
مناعة العلاج
أميد.
أدوية أخرى تحتوي على نفس المكونات النشطة
Capozide
إن هذا الدواء
مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق