احذر تناول الدواء دون وصف الطبيب أو استشارة الصيدلي

احذر تناول الدواء دون وصف الطبيب أو استشارة الصيدلي
تحذير هام ... لن نقوم بنشر أي تعليق يروج للعقاقير الخطرة والمخدرات
قال رسُول اللَّه صَلّى اللهُ عَلَيْهِ وسَلَّم : (دَعْوةُ المرءِ المُسْلِمِ لأَخيهِ بِظَهْرِ الغَيْبِ مُسْتَجَابةٌ ، عِنْد رأْسِهِ ملَكٌ مُوكَّلٌ كلَّمَا دعا لأَخِيهِ بخيرٍ قَال المَلَكُ المُوكَّلُ بِهِ : آمِينَ ، ولَكَ بمِثْلٍ ) *** اذا استفدت اخي الزائر من هذه المدونة فدعواتك لنا بظهر الغيب ----------- لتخفيض الكوليسترول تناول مغلي نبات الزعرور مرتين يوميا لمدة شهر على الأقل --------- لتخفيض الدهون الثلاثية ابتعد عن تناول الخبز الأبيض والأرز واستبدله بالخبز الاسمر أو خبز النخالة -------- لإغلاق مسامات البشرة وتنظيفها من الشوائب تدهن البشرة بمنقوع النعناع الاخضر مع الخل يوميا ------- قناع العسل مع الليمون لتفتيح البشرة والتخلص من البقع الداكنة ------- شرب كأس من مغلي الروزماري او الحصلبان مرتين يوميا يمنع ظهور علامات الخرف وألزهايمر ويساعد على حفظ الذاكرة وزيادة التركيز ------- لمنع ومعالجة عدوى الفطريات في القدم توضع القدمين في منقوع الميرمية لمدة 15 دقيقة يوميا ثم تجفف دون غسل -------- لزيادة مناعة الاطفال والكبار يشرب ماء ورق الغار او يستخدم في الطبخ -------- للتخفيف من قرح اللثة عند الاطفال او مايسمى بالحمو يستخدم جل مخدر مع مشروبات باردة ------ السيلينيوم موجود في المكسرات والخضر الخضراء والسمك ------ عصير الجزر والافوكادو لزيادة التركيز ------ ماء الورد يقضي على الحساسية وتهيّج الجلد و يجعل البشرة نقيةً ويخفف الاحمرار------ النساء اللواتي يعانين من نقص الحديد،يواجهن خطر تساقط الشعر-- ----- الليمون غنى بمضادات الأكسدة الطبيعية التى تحسن من كفاءة الدورة الدموية، وتفيد مرضى قصور الدورة الدموية، الدوالى، المفاصل، الشيخوخة، ويعمل على الوقاية من السرطان.---- امزجي عصير الخيار مع الماء و زيت الزيتون ثم اضيفي اليهما الدقيق لعمل ماسك مرطب للبشرة ----- لزيادة التركيز وتحمل أعباء العمل الشاقة قم بتناول وجبة الافطار الصحية مع عصير البرتقال ومارس التمارين الرياضية واحصل على نوم عميق أثناء الليل وأكثر من تناول السمك والمكسرات والشوكلاتة الداكنةوالحبوب الكاملة والأفوكادو مع شرب الماء بكثرة------- للتخفيف من تفاقم مشاكل السكري تناول الحبوب الكاملة والخضراوات والفاكهة الطازجة والبقوليات والمكسرات والأغذية التي تحتوي أوميغا 3 واستبدل الدهون بزيت الزيتون------- للتخفيف من ظهور حب الشباب عليك بغسل الوجه مرتين يوميا بصابون خالي من الزيوت واالتقليل من استخدام مواد التجميل قدر المستطاع واختيار المواد الخالية من الزيوت------ الأظافر شديدة البياض المحاطة بلون داكن قد تكون دليل على أمراض الكبد مثل التهاب الكبد الوبائي واليرقان------- الأظافر الصفراء المتشققة تدل على عدوى الفطريات أو أمراض الغدة الدرقية والتهاب الرئتين والسكري والصدفية------- الأظافر الزرقاء دليل على عدم وصول الأكسجين للجسم بشكل كافي في حالات مثل الالتهاب الرئوي وبعض أمراض القلب------- الأظافر الشاحبة قد تكون نتيجة لأمراض خطيرة مثل فقر الدم وأمراض القلب والكبد سوء التغذية------ في دراسة جديدة أجريت في الهند ونشرت في مجلة طب الأسنان العامة وجد أن تناول جبن الشدر يرفع درجة الحموضة في الفم الى حوالي 7 وبالتالي يعدل حموضة الاسنان مما يحول دون تآكل المينا وتكوين التجاويف السنية----- تحتاج الى 200 ملغم ماغنيسيوم يوميا للحفاظ على صحة القلب وهذه موجودة في الخضراوات الخضراء والملونة واللوز وبذور القرع والزبيب والحبوب الكاملة ----- دراسات جديدة أشارت الى ان واقي الشمس لا يمنع تصنيع فيتامين دال في الجسم أثناء التعرض للشمس ----- يجب غسل الأيدي لمدة 20 ثانية على الأقل بالماء والصابون مع الفرك بعد الخروج من غرف الراحة للقضاء على البكتيريا تماما حيث أن المطهرات وحدها لاتكفي بل تقوم بالقضاء على البكتيريا السطحية فقط ------- لزيادة طول الجسم بشكل طبيعي قبل سن 21 عليك القيام بتمارين التمدد بكافة أنواعها والتعلق وتناول البيض والحليب وفول الصويا واللحوم الحمراء--------- الضحك لايخفف التوتر فقط وانما يخفض ضغط الدم ويعزز جهاز المناعة --- قم بعمل تمارين التمدد الصباحية عند الاستيقاظ من النوم فهي تحسن الهضم والدورة الدموية --- الاشخاص الذين لايتناولون وجبة الافطار عرضة للسمنة أكثر من غيرهم--- تناول حبة من البندورة والتفاح يوميا يقي من التهابات الرئتين وامراض الربو والسرطان والأمراض الجلدية--- لتحسين المزاج والوقاية من ضغوطات العمل اليومية أضف الى حبوب الافطار ملعقة من الزبيب والجوز واللوز والسمسم والعسل--- تناول أوراق الجرجير والكزبرة الخضراء لتنظيف الجسم من السموم وخصوصا الادوية ولتعزيز عمل الكبد--- ملعقة من الطحينة يوميا لعلاج الصلع وتساقط الشعر --- سن من الثوم يوميا يعادل قرص الأسبرين فهو يخفف الكوليسترول ويوسع الشرايين ويميع الدم ويخفض الضغط وينصح به للمدخنين لمنع آثار التدخين الضارة--- الكوسا تحتوي فيتامين أ ؛ ج ؛ فوليت ؛ لذا فهي تمنع الالتهابات وخدر الاعصاب والكدمات وتوصف للوقاية من التصلب اللويحي والسمنة--- للوقاية ومعالجة تكيس المبايض عند النساء تجنبي الأغذية الدهنية والكربوهيدرات والسكريات وتناولي الكثير من الخضراوات والفاكهة الطازجة مع ممارسة التمارين الرياضية --- لتنظيم الدورة الشهرية عند النساء فأنت تحتاجين للحديد وفيتامين سي و ب والزنك وأوميغا 3 وهذه جميعا موجودة في الخضراوات والسمك وبذور القرع والسمسم والشمر--- السمك والشاي الأخضر والرمان والجزر والعنب الأسود والشمندر والحبوب الكاملة لمعالجة حب الشباب--- لمعالجة الاسهال تناول الموز الاخضر والتفاح واللبن والخبز المحمص مع شرب الكثير من الماء--- لتخفيف الحرارة عن طفلك دلكي باطن قدميه ويديه وبطنه بمرهم منثولاتم أو فيكس وضعي قليلا من الكحول على كمادات الماء لسحب الحرارة من الجسم--- لمعالجة الاكتئاب تناول المشمش والبروكلي والجزر والخوخ والدراق والقرع والسبانخ والبطاطا الحلوة والحمضيات بأنواعها والمكسرات وزيت الزيتون ---للتخلص من التجاعيد في الوجه والرقبة تناول السمك والتونا وزيت الزيتون وزيت السمك وبذور عباد الشمس والبندورة والحمضيات والتوت والعناب الأسود --- لترطيب البشرة تناول السمك والحبوب الكاملة وزيت الزيتون والكبد والبيض والمانجا والبطيخ والفلفل الحلو الاحمروالجزر واللوز والجوز---للمساعدة في علاج البروستات عند الرجال تناول الفلفل الاحمر والبروكلي والبندورة واللحوم الحمراء والحمص والبازيلاء والعدس والسردين والسلمون والشاي الاخضر وتجنب الملح والدهون والقهوة والشاي الاسود والمشروبات الغازيةوالاغذية المعلبة ومشتقات الألبان---لمعالجة الامساك يجب شرب الماء بكثرة وتناول المشمش والدراق والعنب والخضراوات الورقية والألياف الطبيعية --- لتخفيف الحموضة والارتجاع المعدي تناول حبوب الشوفان والزنجبيل والموز والشمام والشمرولحم الدجاج والاسماك والخضراوات الورقية والبروكلي والارز والبرغل وتجنب البندورة والبصل-----الشوفان ومغلي أعشاب المليسا و البابونج للمساعدة على النوم وتجنب الأرق--- ليس السمك هو الوحيد من يحتوي على أوميغا 3 وانما السبانخ وبذور الكتان والجوز---- لتنظيم عمل القلب فأنت تحتاج الى الاغذية الغنية بالبوتاسيوم وهي الموز والفاصوليا البيضاء والسبانخ والبطاطا و المشمش المجفف واللبن الخالي من الدسم والسلمون والافوكادو والمشروم---- يوصف الثيامين فيتامين ب1 بأنه مقاوم الشيخوخة وهو ضروري لعمل جميع أجهزة الجسم وسوف تجده في مستخلص الخميرة وبذور عباد الشمس وبذور السمسم او الطحينة وأعشاب الميرمية والزعتر والحصلبان والصنوبر والفستق الحلبي والجوز----لتحسين القدرات الجنسية تناول الكثير من التين,البطيخ,الثوم,الهليون,الافوكادو,الكرفس,الشوكولاتة,بذور القرع,الفلفل الاحمر الحار,الموز,زيت الزيتون,الاسماك----لمعالجة القشرة في البيت عمل مساج لفروة الرأس بزيت الزيتون ثم غسل الشعر بعصير التفاح ثم اضافة ملعقة من عصير الليمون اثناء شطف الشعر بالماء ----للتخلص من خدر او ضعف الاعصاب الطرفية تناول الاغذية الغنية بفيتامين ب ومنها اللحوم ,الدجاج ,الاسماك,الحليب , البيض,البقوليات,البطاطا,الفستق,الفراولة,البرتقال,العنب الاحمر,الكيوي,الشمام والبطيخ,البندورة,السبانخ,البروكلي,البصل,الفلفل الاحمر الحلو وتجنب الجلوتين وهي مادة موجودة في القمح والكربوهيدرات والدهون -----

الجمعة، 26 أغسطس، 2011

Tenormin


الإسم العلمي Atenolol
الإسم التجاري Tenormin




وصف الدواء


أتينولول ، دواء إنتقائي للقلب مثبط لمستقبلات بيتا-1 الأدرينالي الذي يعمل على تقليل ضغط الدم في حالتي الوقوف أو الإستلقاء، وهو خافض فعال لضغط الدم إذا إستعمل لوحده أو مع خافضات أخرى لضغط الدم.


يتم إمتصاص أتينولول بسرعة من الجهاز الهضمي، حيث أن 40-50% من الجرعة الفموية يصل إلى أعلى تركيز في الدم خلال 2-4 ساعات من وقت تناول الجرعة، ويمتد تأثيرهذه الجرعة إلى 24 ساعة. الإستقلاب الكبدي قليل وأكثر من 90% من الكمية الممتصة تصل الدورة الدموية دون تغيير. نصف العمر هو 6 ساعات، ولكنه قد يزداد في حالات الفشل الكلوي الحاد حيث أن الكلية هي الطريق الرئيسي للإطراح. ينفذ أتينولول إلى الأنسجة بشكل قليل بسبب ذائبيته القليلة في الدهن كما أن تركيزه في الدماغ قليل أيضا. إن إرتباط أتينولول بالبروتين قليل (حوالي 3%).
















دواعي الإستعمال:



- إرتفاع ضغط الدم.
- معالجة الذبحة الصدرية.














الجرعات وطريقة الاستعمال :

إرتفاع ضغط الدم: يستجيب معظم المرضى لجرعة 50-100 ملغم يوميا تعطى كجرعة منفردة.
يتم تثبيت الجرعة تماما بعد أسبوع واحد أو أسبوعين.
يتم الوصول إلى تخفيض إضافي لضغط الدم باستعمال تينولول مع خافضات أخرى لضغط الدم.


الذبحة الصدرية: يستجيب معظم مرضى الذبحة الصدرية لجرعة 100 ملغم مرة واحدة يوميا أو 50 ملغم مرتين يوميا.
إن الحصول على تأثير إضافي عن طريق زيادة الجرعة غير محتمل.


















موانع الإستعمال:


الحساسية من أتينولول؛ حالة بطء القلب، الصدمة القلبية المنشأ، انخفاض ضغط الدم، الحماض الاستقلابي، اضطراب الشرايين الطرفية الشديد؛ إنسداد القلب من الدرجة الثانية أو الثالثة، متلازمة اعتلال الجيب، ورم خلايا الكرومافين القاتمة غير المعالج، القصور القلبي غير المضبوط.















محاذير الاستعمال :


يجب الحذر لدى المرضى الذين يعانون من ضعف الاحتياط القلبي.
قد يزيد من عدد ومدة نوبات الذبحة الصدرية لدى المرضى الذين يعانون من ذبحة برنسميتال بسبب عدم تثبيط مستقبلات ألفا التي تتوسط عملية انقباض الشريان التاجي.
قد يسبب تفاقم اضطرابات الشرايين الطرفية المتوسطة الحالة.


نظرا لتأثيره السلبي على وقت التوصيل، يجب الحذر عند استعماله لدى المرضى الذين يعانون من إنسداد القلب من الدرجة الأولى.


يعمل على تعديل اسراع القلب وبالتالي يعمل على اخفاء إشارات انخفاض جلوكوز الدم أو التسمم الدرقي.




يعمل على خفض معدل ضربات القلب، نتيجة لتأثيره الدوائي. في لحظات نادرة عند حدوث أعراض لدى المريض المعالج قد تكون ناتجة عن بطء ضربات القلب، قد يتم تقليل الجرعة.
يجب عدم إيقافه فجأة لدى المرضى الذين يعانون من أمراض نقص التروية الدموية للقلب.
أحيانا قد تحدث زيادة في مقاومة المجاري التنفسية لدى مرضى الربو، يمكن عكس هذا التأثير بالجرعات الاعتيادية من موسعات المجاري التنفسية مثل سالبيوتامول أو أيزوبرينالين. يجب عدم استعمال هذا الدواء للمرضى الذين سبق وأصيبوا بالربو أو الأزيز إلا بعد استشارة الطبيب.

















الحمل والإرضاع:


الحمل: أتينولول يعبر من خلال المشيمة لذلك يفضل عدم استعماله خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.


الإرضاع: يفرز أتينولول في حليب الأم بكميات قليلة، وعلى الرغم من قلة المخاطر إلا أنه من الأفضل وضع الأطفال الرضع تحت المراقبة خوفاً من ظهورعلامات مثبطات بيتا الأدرينالية خاصة بطء القلب.


















التداخلات الدوائية :



قد يزيد أتينولول من تأثير/ سميّة أدوية أخرى تعمل على تثبيط التوصيل الاذيني البطيني (دايجوكسين، فيرباميل وديلتيازيم)، مثبطات مستقبلات ألفا (برازوسين، تيرازوسين) محفزات مستقبلات ألفا (ابينيفرين، فينيليفرين). قد يخفي أتينولول خفقان القلب الناتج عن
انخفاض جلوكوز الدم أثناء استعمال إنسولين أو خافضات جلوكوز الدم الفموية. تزداد خطورة حدوث نوبة ارتفاع ضغط الدم لدى المرضى الذين يتلقون علاجا مساعدا، عند ايقاف أي من كلونيدين أو أتينولول.


أظهر ريسيربين زيادة في تأثير أتينولول. قد تزيد مثبطات مستقبلات بيتا من تأثير/ مستوى الكحول. دايزوبيراميد والأدوية المخففة لتوتر العضلات اللااستقطابية وثيوفيللين. العلاج المتزامن مع أحد الدايهيدروبيريدين مثل نيفيديبين، قد تزيد من خطورة انخفاض ضغط الدم، و قد يحدث قصور قلبي لمرضى القصور القلبي الكامن.


قد يقل تأثير أتينولول عند استعماله بشكل متزامن مع أملاح الألومينيوم والباربيتيورات وأملاح الكالسيوم وكوليستيرامين وكوليستيبول ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية وأمبيسللين وريفامبين والساليسالات وسلفينبايرازون. قد تقلل مثبطات مستقبلات بيتا من تأثير مجموعة سالفونيليوريا.



















الاعراض الجانبية :


معظم الأعراض الجانبية خفيفة وعابرة ونادرا ما تتطلب إيقاف العلاج:


أعراض قلبية وعائية: بطء القلب، تدهور حالة قصور القلب، انخفاض ضغط الدم الوضعي الذي قد يصاحبه اغماء وبرودة في الأطراف.

أعراض الجهاز العصبي المركزي: ارتباك ودوار وصداع وتغير المزاج وكوابيس وذهان وأهلاس.

أعراض هضمية: جفاف الفم، اضطرابات هضمية وارتفاع في مستويات ترانزأمينيز.

أعراض الدم: فرفرية، نقص الخلايا الخثرية.

أعراض جلدية: سقوط الشعر، جفاف العيون، شبه داء الصدف، تفاعلات جلدية، تدهور حالة الصدفية وطفح جلدي.

أعراض عصبية: تعب، خدر نصفي.

أعراض تنفسية: قد يحدث تشنج شعبي لدى مرضى الربو الشعبي أو الذين سبق وأصيبوا بأمراض الربو.
الحواس : اضطرابات الرؤية.














فرط الجرعة :



قد تتضمن أعراض فرط الجرعة بطء القلب، انخفاض ضغط الدم، قصور قلبي حاد وتشنج شعبي.
العلاج بشكل عام يجب أن يكون في وحدة عناية حثيثة، غسل المعدة، الفحم المنشط والمسهلات لمنع امتصاص الدواء المتبقي في الجهاز الهضمي، استعمال البلازما أو بدائله لعلاج انخفاض ضغط الدم والصدمة. يمكن استعمال الديلزة الدموية أو السيب الدموي.

يمكن عكس حالة بطء القلب الزائدة باستعمال أتروبين 1-2 ملغم وريديا و/أو باستعمال ناظمة ايقاع القلب. يمكن اتباعها عند الضرورة بجرعة كبيرة من جلوكاجون 10 ملغم وريديا.


إذا لم يحدث استجابة لجلوكاجون أو كان غير متوفر يمكن استعمال محفزات مستقبلات بيتا مثل دوبيوتامين 2.5-10 مايكروغرام/كغم/دقيقة عن طريق التسريب بالوريد، بسبب مفعوله العضلي الإيجابي لعلاج انخفاض ضغط الدم والقصور القلبي الحاد. يمكن عكس حالة التشنج الشعبي باستعمال موسعات المجاري التنفسية.





ظروف الحفظ :

يحفظ حتى 30°م













إن هذا دواء

الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.






هناك 6 تعليقات:

محمود المومني يقول...

لماذا الدواء به 28 حبة فقط و ليس على عدد ايام الشهر 30 يوم؟؟؟

Dr.Wafa.H.D يقول...

أهلا بك أخي محمود

سؤالك جميل ويخطر على بال كل مريض

الصحيح هذا نظام يتبع في أمريكا ودول أوروبا لتخفيض الهدر في الادوية حيث أن المريض حسب نظامهم الصحي يزور الطبيب كل 28 يوم ليحصل على وصفة طبية جديدة وقد يوقف الطبيب الدواء للمريض خلال زيارته هذه ويصف له دواء آخر فاذا كان الدواء 30 حبة فسيكون هناك هدر بمقدار حبتين كل شهر ومن باب وقف هدر الدواء ارتأت شركات الأدوية على جعل بعض الأدوية في عبوة 28 حبة
ولكن هذا النظام غير متبع في عالمنا العربي وبالتالي يصف الطبيب الدواء دون تحديد المدة
ويوجد شركات عربية كثيرة تتبع نظام 28 حبة ولكن دون فائدة لنا
وقد تسأل هل وقف حبتين من الدواء يقلل هدر الدواء فأقول لك نعم لأن شركات التأمين الصحي في هذه الدول لاتريد تحمل هذه الخسارة علما بأن التأمين الصحي مكلف جدا في أمريكا وغيرها من الدول
ولا ننسى أن هذه الأدوية لايمكن أن تشترى من الصيدليات دون وصفة طبية كما هو الحال عندنا



تمنياتي لك بالصحة والسلامة

Nizovic يقول...

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني من ضغط الدم منذ 8 أشهر
اعاني من السمنة
اتعاطي تيرنومين 50 مج هل يؤثر علي قوة الانتصاب ؟؟
وبماذا تنصحني؟؟

Dr.Wafa.H.D يقول...

أهلا بك أخي الكريم

لم يذكر بأن هذا الدواء يؤثر على قوة الانتصاب لدى الذكور ولكن تينورمين من أدوية الضغط التي لاتوصف كخيار أول لبعض المرضى وعادة يوصف كونكور 5 كخيار أول واذا لم يتعدل الضغط يوصف معه نورفاسك كمساعد ومع ذلك ننصح دائما باتباع وصف الطبيب المختص لانه الأقدر على تشخيص الحالة ووصف الدواء المناسب ولا مشكلة من أخذ رأي اكثر من طبيب في البداية لان هذا الدواء ستستعمله طوال حياتك ويجب استشارة أطباء مختصين له
بالنسبة للسمنة أنصحك بالحمية الغذائية في أسرع وقت ممكن حتى لاتضطر الى استعمال أدوية تخفيض الكوليسترول والدهنيات لاحقا وذلك بسبب كثرة أعراضها الجانبية

تمنياتي لك بالشفاء العاجل

alasd يقول...

رجاءا" هل دواء التينورمين يرفع نسبة السكر لكوني راجعت الدكتور الاخصائي وقال بانه يرفع نسبة السكر وقام بتقليل الجرعة الى 50 ملغم صباحا لكون نسبة السكر عندي بدأت بالارتفاع علما" باني اخذت التينورمين 100ملغم حبة صباحا" اكثر من 10 سنوات لوحده كخافض للضغط , وهل يمكن اخذ التينورمين مع الكابوتين لخفض ضغط الدم- مع الشكر .

Dr.Wafa.H.D يقول...

أهلا بك أخي الكريم
نعم حاصرات بيتا مثل تينورمين واندرال ترفع سكر الدم وتخفي أعراض هبوط السكر في الدم وعاده يعطى مرضى السكري أدويه مثل إنجيوتك و كابوتين وإذا لم يستطيع المريض تحملها يعطى ديوفان أو لوسارتان وهذه الأدوية لا تؤثر على سكر الدم فقط وإنما تحافظ على الكلى

أنصحك باستشاره الطبيب قبل استبدال العلاج
يمكن إعطاء كابوتين مع تينورمين


تمنياتي لك بالصحه والعافية