Ephedrine sulphate, theophylline الاسم العلمي
أقراص تحتوي على اثنين من العناصر الثيوفيلين والايفيدرين. هذه الأدوية تسمى موسعات القصبات. يتم استخدامها لفتح الشعب الهوائية.
الثيوفيلين يتسبب في استرخاء العضلات المحيطة بالشعب الهوائية من خلال آلية غير مفهومة تماما
الايفيدرين يعمل على مستقبلات في الرئتين تسمى مستقبلات بيتا 2. الايفيدرين يحفز هذه المستقبلات و يسبب استرخاء العضلات في الشعب الهوائية .
في الظروف التي يكون فيها الشعب الهوائية مغلقة، مثل الربو أو انسداد الشعب الهوائية المزمن (COPD، وانتفاخ الرئة والتهاب الشعب الهوائية المزمن، من خلال فتح الشعب الهوائية، هذا الدواء يجعل من الاسهل للتنفس.
ما يتم استخدامه ل؟
صعوبات في التنفس المرتبطة بالربو المستقر أو التهاب الشعب الهوائية المزمن.
تحذير!
لا تتجاوز الجرعة الموصى بها من هذا الدواء، وهذه يمكن ان تكون خطيرة. إذا كان هذا الدواء لا يبدو قادرا على العمل أيضا، أو لمدة طويلة كما هي العادة، يجب عليك استشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن. قد يكون الربو أو التهاب القصبات الهوائية يزداد سوءا، والطبيب قد يعطيكم آخر الدواء.
تدخين التبغ أو الحشيش، يسبب زيادة إزالة الثيوفيلين من الجسم وخفض ذلك الدواء في الدم. يجب استشارة الطبيب قبل تناول هذا الدواء إذا كنت مدخنا، لأنها قد لا تكون فعالة بالنسبة لك. فعليك أن تخبر طبيبك أيضا إذا كنت توقفت عن التدخين في حين أخذ هذا الدواء، وهذا يعني تغيير الجرعة
الالتهابات الصدرية الحادة تسبب زيادة كمية الثيوفيلين في الدم. يجب استشارة الطبيب إذا كنت تحصل على العدوى بالحمى في حين أخذ هذا الدواء، بحيث يمكن التحقق من مستوى الثيوفيلين في الدم
يجب على الناس الذين يعانون من الربو الحاد اجراء اختبارات الدم العادية لرصد كمية البوتاسيوم في الدم لديهم. وذلك لأن انخفاض مستويات الاوكسجين في الدم (نقص الأكسجين) وأدوية الربو المختلفة، بما في ذلك هذا يمكن ان تخفض مستويات البوتاسيوم في الدم.
محاذير الاستعمال
المسنين
انخفاض وظائف الكلى
انخفاض وظائف الكبد
أمراض القلب وقصور في القلب
السوائل في الرئتين (الوذمة الرئوية)
المدخنين
التهابات في الرئتين والشعب الهوائية (الجهاز التنفسي)
الناس الذين يتناولون الكربوهيدرات العالية والمنخفضة البروتين
زاوية مغلقة الزرق
الإثارة
ارتفاع ضغط الدم
ورم من الغدة الكظرية (ورم القواتم)
فرط نشاط الغدة الدرقية
تضخم غدة البروستات
القرحة الهضمية
اضطرابات الاستيلاء، على سبيل المثال بسبب إصابة في الدماغ أو الصرع.
موانع الاستعمال
الأطفال تحت سن 12 سنة
الذبحة الصدرية لا تسيطر عليها بشكل جيد من قبل العلاج الطبي (الذبحة الصدرية غير المستقرة)
خفقان القلب (عدم انتظام ضربات القلب)
ارتفاع ضغط الدم الشديد (ارتفاع ضغط الدم الحاد)
مرض الشريان التاجي الحادة
أمراض الدم الوراثية البروفيريات
فترة الحمل
الناس الذين اتخذوا مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOI) في الأيام ال 14 الماضية وهي من مضادات الاكتئاب
الأشخاص الذين يتناولون أدوية أخرى مثل الزانثين، الثيوفيلين على سبيل المثال، أمينوفيلين.
هذا الدواء لا ينبغي ان يستخدم اذا كان لديك حساسية من واحد أو أي من مكوناته. الرجاء إبلاغ الطبيب أو الصيدلي إذا كان لديك خبرة في السابق لمثل هذه الحساسية.
إذا كنت تشعر بأنك قد شهدت الحساسية، توقف عن استخدام هذا الدواء، وإبلاغ الطبيب او الصيدلي فورا.
الحمل والرضاعة الطبيعية
لم تثبت سلامة هذا الدواء للاستخدام خلال فترة الحمل المحددة. لا ينبغي أن تستخدم أثناء الحمل. طلب المشورة الطبية من الطبيب.
هذا الدواء يمر في حليب الأم، وارتبط مع التهيج في الرضع. يجب استخدامها بحذر من قبل الأمهات المرضعات، وفقط إذا كانت الفائدة المتوقعه للأم هي أكبر من أي خطر محتمل على الجنين. طلب المشورة الطبية من الطبيب.
تأثيرات جانبية
الوعي لضربات القلب (الخفقان)
زيادة معدل ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب)
دقات القلب غير طبيعية (عدم انتظام ضربات القلب)
صداع
توهج
دوخة
الهز، وعادة في اليدين
قلق
صعوبة في النوم (الأرق)
ضعف العضلات
الغثيان والقيء
عسر الهضم
عطش
تعرق
صعوبة التبول
التفاعلات الدوائيــــــــــة
يجب أن لا تأخذ هذا الدواء إذا كنت تأخذ حاليا مونوامين أوكسيديز المانع (MAOI) المضادة للاكتئاب (على سبيل المثال فينيلزين، isocarboxazid، ترانيلسيبرومين أو moclobemide)، أو إذا كنت قد اتخذت واحدة من هذه الأدوية في الأيام ال 14 الماضية. وذلك لأن الجمع قد يسبب ارتفاع خطير في ضغط الدم.
قد الأدوية التالية تزيد من كمية الثيوفيلين في دمك، وإذا كنت تأخذ أي من هذه يجب استشارة الطبيب قبل تناول هذا الدواء:
أسيكلوفير
ألوبيورينول
حاصرات قنوات الكالسيوم، مثل ديلتيازيم، فيراباميل، نيفيديبين
السيميتيدين
وسائل منع الحمل التي تحتوي على الاستروجين
ثنائي السلفيرام
فلوفوكسامين
إنترفيرون ألفا
إيزونيازيد
المضادات الحيوية نوع الكينولون، مثل سيبروفلوكساسين، enoxacin، النورفلوكساسين
المضادات الحيوية نوع ماكرولايد، على سبيل المثال إريثروميسين، كلاريثروميسين
الميثوتريكسيت
mexiletine
البنتوكسيفيلين
propafenone
بروبرانولول
tiabendazole
فيلوكسازين.
قد الأدوية التالية تقلل من كمية الثيوفيلين في دمك، وإذا كنت تأخذ أي من هذه يجب استشارة الطبيب قبل تناول هذا الدواء لأنه قد لا تكون فعالة بالنسبة لك:
أمينوغلوتيثيميد
الصرع والأدوية، مثل الفينيتوين، كربمزبين
الباربيتورات، الفينوباربيتال، أموباربيتال
moracizine
ريفامبيسين
rifabutin
ريتونافير
سلفينبيرازون
والعلاج بالاعشاب، نبتة سانت جون (عشبة perforatum).
قد الثيوفيلين يسبب خفض مستويات الدم من الأدوية التالية، والتي قد تقلل من آثارها، وإذا كنت تأخذ أي من هذه يجب استشارة الطبيب قبل تناول هذا الدواء:
ألبرازولام
الليثيوم
الفينيتوين
كربمزبين.
لا ينبغي أن موسعات القصبات عادة تؤخذ مع حاصرات بيتا مثل بروبرانولول، وهذه يمكن أن يسبب إلى تضييق المسالك التنفسية، وبالتالي معارضة آثارها
قد يكون هناك خطر من النوبات إذا لم تم اتخاذ الكيتامين مع الثيوفيلين.
قد الثيوفيلين يعارض الآثار المهدئة من البنزوديازيبينات، ديازيبام على سبيل المثال، كلونازيبام.
قد يحتمل أن تخفض الثيوفيلين كمية البوتاسيوم في الدم. إذا أخذ في تركيبة مع أي من الأدوية التالية، التي يمكن أن تقلل أيضا البوتاسيوم في الدم، ويزداد خطر حدوث انخفاض مستوى البوتاسيوم في الدم (نقص بوتاسيوم الدم):
القشرية، مثل بيكلوميتازون وبريدنيزولون
ناهضات بيتا 2، مثل السالبوتامول والسالميتيرول
مدرات البول، مثل بندروفلوميثيازيد وفوروسيميد.
تم ايقاف هذا الدواء في المملكة المتحدة
إن هذا الدواء
مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق