الصفحات

البروجسترون وتثبيت الحمل








يُعرف البروجسترون باسم  هرمون الحمل
يساعد هرمون البروجسترون على زرع البويضة المخصبة في الرحم لإقامة الحمل والمساعدة في الحفاظ على حمل صحي
تنتج النساء بشكل طبيعي هرمون البروجسترون في المبايض والمشيمة والغدد الكظرية أثناء الحمل
خلال علاجات الخصوبة مثل التلقيح الاصطناعي (في الإخصاب المختبري) ، غالبًا ما يعطى البروجسترون لأن الأدوية المستخدمة في هذه العملية تقلل من إنتاج المرأة الطبيعي للهرمون


 "هرمون الحمل". البروجسترون هو هرمون تم إنشاؤه في وقت مبكر من الحمل بواسطة كيس على المبيض يسمى الجسم الأصفر. يستمر هذا الكيس من بصيلات المبيض في إنتاج هرمون البروجسترون لمدة 10 أسابيع أثناء الحمل. بعد تلك الأسابيع الأولى ، تتولى المشيمة إنتاج هرمون البروجسترون. خلال الأشهر الثلاثة الأولى ، ترتفع مستويات البروجسترون بشكل كبير . البروجسترون هو المفتاح لخلق بيئة مثالية للرحم لإيواء الجنين عن طريق الحفاظ على استرخاء عضلات الرحم ومساعدة الجهاز المناعي على تحمل الحمض النووي الغريب. عندما تخضع امرأة لإخصاب أطفال الأنابيب أو أي علاج خصوبة آخر ، قد يحتاج هذا الهرمون في بعض الأحيان إلى المكمل. قد تكون بصيلات المبيض لدى النساء ضعيفة التطور وقد لا تفرز كمية كافية من البروجسترون بمفردها. في هذه الظروف ، سوف يحتاج البروجسترون إلى استكماله أيضًا من مصدر خارجي وهنا يتم إعطاء البروجسترون عن طريق الأدوية أو مايسمى مثبت الحمل





قبل الحمل: البروجسترون يساعد الرحم على الاستعداد للحمل


يفرز هرمون البروجسترون خلال فترة الحمل المبكرة ويستعد الرحم للحمل. يؤدي إلى بدء المرحلة الصفراء وتحويل بطانة الرحم عن طريق زيادة سماكة البطانة لاستقباله. الجنين هو نتيجة بيضة الأنثى عندما يتم تخصيبها بواسطة الحيوانات المنوية للذكور. عند متابعة الحمل ، سوف يصل الجنين المخصب إلى الرحم عادة بعد 5 أيام من الإباضة. بعد ذلك بيومين ، سوف تعلق على جدار الرحم. بعد أن تعلق على جدار الرحم ، وهنا تصل مستويات هرمون البروجسترون الذروة




 إذا خضعت لعملية التلقيح الصناعي ، فإن المرأة عادة تعطى مكملات البروجسترون للمساعدة في تشجيع الجنين المخصب على التعلق بجدار الرحم

أيضا إذا كان الحمل مهدد بالإجهاظ وهناك نزف لدى المرأة أو كانت الفحوصات المخبرية لديها تشير إلى مستويات منخفضة من البروجسترون تعطى أيضا مثبت الحمل البروجسترون



أثناء الحمل: يساعد هرمون البروجسترون في دعم الجنين أثناء نموه


عندما تكون المرأة حامل فإنها تنتج (هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية) أو مايعرف بإسم أتش سي جي. هذه إشارة إلى المبايض لمواصلة إنتاج هرمون البروجسترون. هرمون أتش سي جي يمنع ظهور الحيض لها (الدم والمواد التي خرجت أثناء الإباضة) وتمكن المرأة من الحمل. يستمر إنتاج هرمون البروجسترون ، مما يؤدي إلى تغذية الجنين عندما يبدأ في النمو. بعد 8-10 أسابيع من الحمل ، تتولى المشيمة إنتاج هرمون البروجسترون وتزيد من الإنتاج حتى يولد الطفل








هرمون الاستروجين ، وهو الهرمون الجنسي الرئيسي للإناث ، يحفز نمو الأنسجة داخل الرحم. لمنع فرط نمو الرحم ، يبطئ هرمون البروجسترون هذا النشاط ويعيد توجيه النمو في مكان آخر. سيقوم طبيبك بالخصوبة بزيادة إنتاجك الطبيعي من هرمون البروجسترون لتجنب الإجهاض المبكر والمساعدة في الحفاظ على مستوى صحي من هرمون البروجسترون أثناء الحمل


تشمل المزايا الأخرى ما يلي

يحفز نمو العظام ، مما يساعد على الحماية من هشاشة العظام
يساعد في الحفاظ على وزن صحي عن طريق حرق الدهون في الجسم للحصول على الطاقة
يقلل من الرغبة في تناول الأطعمة الحلوة وعالية السكر ، مما يعمل على استقرار مستويات السكر في الدم وهذا مايفسر حب المرأة لتناول السكريات أثناء الدورة الشهرية وذلك لإن هرمون البروجسترون يكون قد إنخفض لأدنى مستوياته
هو مدر للبول ، تطبيع مستويات السوائل والملح في الجسم








كبسولات وأقراص البروجسترون عن طريق الفم

تستخدم ما يصل إلى 3 مرات في اليوم



التحاميل المهبلية

تستخدم على نطاق واسع ، ولكن ليست معتمدة من ادارة الاغذية والعقاقير تستخدم مرة واحدة في اليوم

أكثر أشكال علاج هرمون البروجسترون شيوعًا هي التحاميل المهبلية. هذه هي عادة علاج مرة واحدة في اليوم. يمكنك ببساطة غسل يديك وإزالة التحميلة. ثم أدخل التحميلة في المهبل. يوصي بعض الممارسين بالاستلقاء لمدة ثلاثين إلى ستين دقيقة ، بينما يقول آخرون لوضعه قبل النوم مباشرة. اتبع التعليمات التي قدمها لك الطبيب الممارس
ENDOMETRIN,Prometrium





جل مهبلي

هذا هو البروجيستيرون الوحيد المعتمد مرة واحدة يوميًا من قبل إدارة الأغذية والعقاقير لحالات الإخصاب في المختبر لمدة 12 أسبوعًا من الحمل






الحقن

تستخدم على نطاق واسع؛ الطريقة الأقدم والأكثر رسوخًا لأخذ هرمون البروجسترون
حقن في الأرداف مرة واحدة في اليوم
يتطلب إبرة طويلة سميكة لاختراق طبقات الدهون والجلد
الحقن قد تكون مؤلمة
من الصعب أن تديرها بنفسك







في عام 1999 ، وجدت إدارة الأغذية والعقاقير أن استخدام هرمون البروجسترون الصناعي قد يرتبط بعيوب خلقية. يستمد هرمون البروجسترون الصناعي في المقام الأول من هرمون التستوستيرون الذكري. كن حذرًا جدًا عند الخضوع لعلاجات هرمون البروجسترون للتأكد من أنك لا تستخدم هرمون البروجسترون الصناعي

الآثار الجانبية الشائعة عند استخدام هرمون البروجسترون

نعاس
احتباس السوائل أو الانتفاخ
الهبات الساخنة
كآبة
إفرازات مهبلية
مشاكل في المسالك البولية
دوخة
ألم في البطن أو التشنج
الصداع
حنان الثدي
الم المفاصل











دور البروجسترون في الصحة العامة للخصوبة ، هو أنه يساعد في تحضير الرحم للحمل هرمون البروجسترون يتسبب في زيادة سماكة بطانة الرحم أو بطانة الرحم. الهدف العام هو الحصول على بطانة سميكة تساعد على خلق بيئة داعمة مثالية في الرحم للحصول على بيضة / جنين مخصب





يعزز هرمون البروجسترون زرع البويضة المخصبة في الرحم لإقامة الحمل ويساعد على الحفاظ على حمل صحي . غالبًا ما يتم إعطاء البروجسترون في علاجات الخصوبة مثل الإخصاب في المختبر لأن الأدوية المستخدمة في هذه العملية تقلل من إنتاج المرأة الطبيعي للبروجسترون





يمكن أن يحدث الإجهاض في أي حمل. من غير المتوقع أن يزيد استخدام البروجسترون من فرصة حدوث إجهاض. في الواقع ، يمكن وصف النساء الحوامل البروجسترون في وقت مبكر من الحمل للمساعدة في منع الإجهاض. قد يوصف هرمون البروجسترون لمساعدة المرأة على الحمل وعلاج العقم. من المهم أن تتحدث مع الطبيب قبل البدء في أي علاج





يصف الأطباء أحيانًا هرمون البروجسترون ، وهو هرمون ضروري لحمل صحي ، لمنع الإجهاض






في كل فترة حمل ، تبدأ المرأة بفرصة تتراوح من 3-5٪ في إنجاب طفل مصاب بعيب خلقي. وهذا ما يسمى المخاطر الخلفية لها. من غير المرجح أن يؤدي استخدام البروجسترون أو البروجستين إلى زيادة فرصة حدوث عيوب خلقية. وجدت الدراسات التي نظرت إلى أطفال النساء اللائي تناولن هرمون البروجسترون أثناء الحمل أن عدد العيوب الخلقية لم يكن أعلى من المتوقع عند مقارنته بأطفال النساء اللائي لم يتناولن هرمون البروجسترون
تشير بعض الدراسات إلى أن هناك فرصة أكبر لأن يولد طفل مصاب بمرض قصور البروستاتا بعد التعرض للبروجستين. يحدث هايبوسبادياس عندما يكون فتح مكان خروج البول في المكان غير الصحيح على القضيب. في بعض الأحيان يمكن علاج ذلك بالجراحة





لم تجد الدراسات التي تابعت الأطفال حتى عمر 5 سنوات أن استخدام هرمون البروجسترون في الحمل ضار





نعم. يمكن أن يدخل هرمون البروجسترون في لبن الأم. من غير المتوقع أن تكون الرضاعة الطبيعية أثناء تناول البروجسترون ضارة بالطفل. تأكد من التحدث مع الطبيب الخاص بك حول أسئلة الرضاعة الطبيعية



لم تكن هناك دراسات تبحث في كيفية تأثير تناول هرمون البروجسترون في الأب على الحمل. بشكل عام ، من غير المرجح أن يؤدي تعرض الآباء للهرمون إلى زيادة مخاطر الحمل





أسبوع عمر الحمل 1 و 2

في هذه المرحلة ، انتهت فترة الحيض للتو وجسمك يستعد للإباضة . بالنسبة لمعظم النساء ، يحدث الإباضة حوالي 11 - 21 يومًا من اليوم الأول لآخر فترة الحيض. أثناء الجماع ، يتم إطلاق عدة مئات من الحيوانات المنوية في المهبل. سوف تنتقل الحيوانات المنوية عبر عنق الرحم إلى قناة فالوب
عندما يحدث الحمل ، سوف يخترق الحيوان المنوي بيضة ويخلق مجموعة واحدة من 46 كروموسومات تسمى زايجوت
- الأساس للإنسان الجديد. تقضي البويضة الملقحة ، التي تسمى المورولا ، بضعة أيام وهي تنتقل عبر قناة فالوب نحو الرحم وتنقسم إلى خلايا (هذه العملية المنقسمة هي التي تحدث فيها العديد من التشوهات الكروموسومية
يصبح المورولا الكيسة الأريمية وينتهي به المطاف في الرحم. في أي مكان من اليوم 6-12 بعد الحمل ، سوف تدمج الكيسة الأريمية في بطانة الرحم وتبدأ المرحلة الجنينية إذا عمر الجنين يكون بخصم إسبوعين من عمر الحمل




أسابيع عمر الحمل 3-4  /عمر الجنين: 2 أسابيع


إن أول تغيير يمكن رؤيته من خلال الموجات فوق الصوتية المهبلية في هذا الوقت سيكون "رد فعل الرحم" ، وهو سماكة بطانة الرحم. بطانة بطانة الرحم تزداد سماكة حيث تنفجر الكيسة الأريمية. لا يمكن دائمًا اكتشاف هذا عن طريق الموجات فوق الصوتية - في بعض الأحيان قد يستغرق الأمر عينًا خاصة أو معدات جيدة جدًا لرؤية هذا "التفاعل" في بطانة بطانة الرحم
من الحقائق الرئيسية التي يجب تذكرها عند اختيار الموجات فوق الصوتية أن الموجات فوق الصوتية عبر المهبل يمكن أن تكتشف حدوث تطور في الرحم قبل حوالي أسبوع من الموجات فوق الصوتية عبر البطن
بمجرد حدوث عملية الزرع ، سيتطور هرمون الحمل هرمون أتش سي جي ويبدأ في الارتفاع. سيشير هذا الهرمون إلى أنك حامل في اختبار الحمل. يمكن اكتشاف هرمون أتش سي جي من خلال نوعين مختلفين من اختبارات الدم ، أو من خلال اختبار البول 

اختبار الدم الكمي يقيس الكمية الدقيقة من هرمون أتش سي جي في الدم 

غالباً ما يستخدم الأطباء الاختبار الكمي إذا كانوا يراقبون عن كثب تطور الحمل. بعد حدوث عملية الزرع ، سيبدأ الهرمون في الارتفاع وسيزداد كل 48 إلى 72 ساعة خلال الأسابيع القليلة القادمة







يطلق على الجريب الذي تم إطلاق البويضة عليه اسم الجسم الأصفر. سوف يطلق هرمون البروجسترون الذي يساعد على زيادة سماكة وإعداد بطانة الرحم للزرع. سوف ينتج الجسم الأصفر البروجسترون لمدة تتراوح ما بين 12 إلى 16 يومًا (المرحلة الصفراء من دورتك 

عندما يتم تخصيب البويضة ، سوف يستمر الجسم الأصفر في إنتاج هرمون البروجسترون أثناء الحمل إلى أن تتولى المشيمة حوالي الأسبوع 10. البروجسترون هو الهرمون الذي يساعد في الحفاظ على الحمل حتى الولادة

في بعض الأحيان ، يمكن أن يؤدي فشل الجسم الأصفر في دعم الحمل على نحو ملائم مع هرمون البروجسترون إلى فقدان الحمل مبكرًا . يمنع هرمون البروجسترون الاستجابات المناعية ، ويقلل البروستاجلاندين ، ويمنع ظهور تقلصات الرحم





أسبوع عمر الحمل 5 /عمر الجنين: الأسبوع 3

حوالي 5 أسابيع ، غالبًا ما يكون كيس الحمل هو أول ما يمكن أن تكتشفه الموجات فوق الصوتية المهبلية. وينظر إلى هذا قبل أن يُرى جنين معروف. خلال هذه الفترة الزمنية ، يمكن رؤية كيس الصفار داخل كيس الحمل. سيكون كيس الصفار المصدر الأول للعناصر الغذائية للجنين النامي

في هذه المرحلة تتباين كميات هرمون أتش سي جي من 18 – 7,340 وحدة دولية/مل وتعتبر طبيعية في الأسبوع الخامس 
إذا وصلت الكمية 2000 من المتوقع رؤية نوع من التطور في الرحم باستخدام الموجات فوق الصوتية المهبلية عالية الدقة
إذا تم استخدام الموجات فوق الصوتية عبر البطن ، فينبغي رؤية نوع من التطور عندما يصل مستوى الهرمون 3600 وحدة/مل
 يجب أن ترتفع مستويات كميات هرمون أتش سي جي بنسبة لا تقل عن 60 ٪ كل 2-3 أيام ، ولكن من الناحية المثالية تضاعف كل 48-72 ساعة









يمكن أن يكون لمستويات البروجسترون تباين كبير في هذه المرحلة من الحمل. يمكن أن يتراوح عددهم بين 9 و 47 نانوغرام / مل في الأشهر الثلاثة الأولى 
 بمعدل 12-20 نانوغرام/مل في الأسابيع 5-6 الأولى من الحمل
ترتفع مستويات البروجسترون بشكل مختلف عن مستويات هرمون أتش سي جي بمتوسط ​​يتراوح بين 1-3 ملجم / مل كل يومين حتى يصلوا إلى ذروتهم في الأشهر الثلاثة الأخيرة 

 في الحالات التي يكون فيها هناك قلق من الحمل خارج الرحم أو الإجهاض ، غالبًا ما تبدأ مستويات كميات هرمون أتش سي جي طبيعية ، لكنها لن تظهر زيادة كبيرة أو ستتوقف عن الارتفاع تمامًا ، وستكون مستويات البروجسترون منخفضة من البداية
وهنا يبدأ الطبيب بوصف هرمون البروجسترون من مصدر خارجي





1-28  مرحلة الجسم الأصفر 
9-47  الثلث الأول
17-146  الثلث الثاني
49-300  الثلث الثالث






بشكل روتيني مرضى التلقيح الاصطناعي يأخذون البروجسترون حتى حوالي ثمانية أسابيع من الحمل وقد تصل 10 أسابيع








Duphaston أقراص
Dirogest أقراص
Dabroston أقراص





utrogestan أقراص وتحاميل
Cyclogest تحاميل
Gestophil تحاميل
prontogest حقن وتحاميل
crinone تحاميل وجل





Alese 
Allyfit
Allygest
Accilex
Allylestrenol
Allynol
Allys
Allytry
Alynol
Anin
Arandal
Cobarenol
Fetugard
Fulterm
Gestanon
Organon
Gestrenol
Gravynon
Gynerol
Lestron
Meieston
Moresafe
Nidagest
Pelias
Perselin
Preabor
Pregnolin
Pregtenol
Prelab
Premaston
Prestrenol
Profar
Protanon
Shegest
Turinal




الحقن



primolut depot inj,PERGEST 500MG INJ

Makena, Delalutin, Delta-Lutin, Hylutin


ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق