STUGERON

Salazopyrin EN

Semprex-D

Serc

Simethicone

Synalar

الاسم العلمي flucinolone

الاسم التجاري Synalar

كريم فلوكينولون

كريم سينالار



هذا الدواء من الستيرويدات القشرية والتي تستعمل في حالات الالتهابات الجلدية
يأتي الدواء على شكل مرهم أو جل أو كريم وبعد تطبيقه على لجلد يخفف من الاحمرار والانتفاخ والألم والحكة الناتجة من التهاب الجلد و حالات الأكزيما

يأتي الدواء بتراكيز مختلفة منها 0.025% وهو قوي الفعالية وتركيز 0.00625% وهو متوسط القوة

و تركيز 0.0025% وهو خفيف الفعاليةوكل منها يستخدم حسب شدة المرض وحالة المريض


التركيز متوسط الفعالية يكون مناسب للاستخدام عادة لحالات الالتهاب المتوسطة أو بعد الاستعمال الطويل لتراكيز قوية من المستحضرات أو لحالات الالتهاب في الاطفال

الكريم يكون مناسب لمواضع الجلد الطرية الرطبة وتحت الحفاظ أما المراهم تكون مناسبة للجلد الجاف والمساحات الواسعة ويكون الجل مناسب للرأس ومواضع الجلد الشعرية



الاستخدامات



صلابة الجلد المنتفخ المصحوب بحكة
الاكزيما
التهاب الأذن الخارجية
التهاب الجلد المتسبب عن مواد مهيجة سببت الحساسية
الجلد الدهني المحمر مثل الالتهاب الصدفي
الاحمرار الجلدي الملتهب
الصدفية
التهاب الجلد المسطح والطفح البنفسجي في مواضع المعصم و أسفل الظهر والأماكن التناسلية
التهاب الجلد المهيج للحكة الشديدةو الحكة العصبية








تحذيرات





عند استعمال الستيرويدات على اماكن مغطاة مثل الحفاظ أو على أماكن واسعة من الجسم أو على الثنيات الجلدية لفترات طويلة هذا يسبب امتصاص الدواء عبر الدم ودخوله الجسم مما يسبب أعراض جانبية مثل ترقق الجلد وتقليل افراز بعض الهرمونات الطبيعية التي تفرز من الغدة الكظرية لذا يجب دم استعمال الدواء لفترات طويلة وعلى مساحات واسعة من الجلد وعدم تغطية المنطقة المصابة وخصوصا في الاطفال



هذا الدواء للاستعمال الخارجي فقط



اذا كنت تستخدم الدواء لعلاج الصدفية يجب مراجعة الطبيب دوريا وبانتظام لأنه وبالرغم من ان الستيرويدات تستخدم لعلاج الصدفية فإنها قد تجعل الصدفية أسوأ اذا استخدمت لفترة طويلة




يجب تطبيق الدواء على الجلد بشكل طبقة رقيقة وتجنب ملامسته للعين والأغشية المخاطية مثل الأنف والفم واغسلها بالماء اذا لامست هذه المناطق




لايستخدم الدواء لفترة اكثر من 5 أيام على الوجه أو للأطفال


إذا أوصى لك الطبيب باستعمال قطعة شاش لتغطية المنطقة المصابة يجب تنظيف الجلد قبل التغطية




اذا استخدم الدواء للأطفال أو على الوجه يجب عدم تغطية المنطقة المصابة حتى لاتزيد من امتصاص الدواء



إغسل يديك جيدا بعد الاستعمال


راجع طبيبك إذا تعرضت لعدوى جلدية أثناء العلاج وسيتم ايقاف الدواء واستعمال المضادات الحيوية





محاذير الاستعمال



الأطفال




موانع الاستعمال



حي الشباب والعد
الاطفال أقل من سنة
الالتهاب الجلدي المزمن للوجه
العدوى الفايروسية للجلد مثل الهيربس
العدوى الجلدي مثل الفطريات والبكتيريا
الالتهاب حول الفم
الحكة حول المناطق التناسلية والشرجية وأسفل الظهر
طفح الحفاض عند الاطفال
الصدفية المنتشرة السوداء
الحساسية للدواء





الحمل والرضاعة


لايستعمل الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية والحمل الا اذا أوصى الطبيب بذلك ويكون لفترات قصيرة وليس على مناطق واسعة من الجسم







الأعراض الجانبية



ترقق الجلد
علامات جلدية
تجمع الأوعية الدموية تحت الجلد






التفاعلات الدوائية



لايوجد تفاعل محدد لهذا الدواء مع غيره ولكن الأدوية التي تحتوي نفس المادة الفعالة هي




Fluocinolone acetonide cream/ointment/gel
Synalar 1 in 10 cream/ointment
Synalar 1 in 4 cream/ointment
Synalar cream/ointment
Synalar N cream/ointment (Fluocinolone, neomycin)
Synalar C cream/ointment (Fluocinolone, clioquinol)






إن هذا الدواء



مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.

Synarel

الاسم العلمي Nafarelin

الاسم التجاري Synarel

بخاخ الأنف نافاريلين

بخاخ الأنف سيناريل

الفاعلية وطريقة عمل الدواء

يأتي الدواء على شكل بخاخ في الأنف

هذا الدواء مثيل صناعي للجونادوريلين أو هرمون إل أتش آر أتش

gonadorelin (LHRH

يعمل الدواء على الغدة النخامية في الدماغ

ومن المعروف ان الغدة النخامية تفرز وتخزن الكثير من الهرمونات ومنها

luteinising hormone (LH), follicle-stimulating hormone (FSH

وهذه الهرمونات في المرأة تسبب انتاج الإستروجين من المبيض وبالتالي تسيطر على الدورة الشهرية

كمية هذه الهرمونات LH , FSH

المنتجة من الغدة النخامية يسيطر عليها

LHRH هرمون الجوناديريلين

حيث يعمل على مستقبلاتها ويسبب افرازها من الغدة النخامية

هذا الدواء يعمل عمل هرمون الجونادوريلين حيث يعمل على مستقبلات هرمونات

LHRH receptors

في الغدة النخامية تماما كما يعمل الهرمون الطبيعي

في البداية يسبب الدواء زيادة في افراز هذه الهرمونات وزيادة في افراز الإستروجين وبعد ذلك يؤدي الاستعمال المتواصل للدواء بجعل الغدة النخامية غير حساسة لافراز هذه الهرمونات وبالتالي يجعل افراز هذه الهرمونات يقل ممايؤدي لنقصان افراز الاستروجين في النساء وهنا يبدأ علاج الألياف الرحمية وهي حالة من نمو بطانة الرحم في أماكن مختلفة من الجسم غير الرحم وتزيد مع افراز الاستروجين لذا تقليل افراز الاستروجين يقلل نموها ويوقفه

يعطى الدواء لعلاج الألياف الرحمية لمدة 6 أشهر ولايجب زيادة هذا الوقت أو تكرار العلاج

يستخدم الدواء أيضا لعلاج العقم وقلة الخصوبة وخصوصا في حالات النساء اللواتي يواجهن مشكلة في عملية التبويض ويعطى بعد استكمال العلاج دواء آخر من مخلق صناعي من هرمونات

FSH, LH, hCG

لتحفيز التبويض

يمتص الدواء عبر الاوعية الدموية الموجودة داخل الأنف ولايتأثر الامتصاص اذا كنت تعاني من البرد ولكن يجب تنظيف الأنف جيدا قبل الاستعمال

تحذيرات

اذا عطست بعد استعمال الدواء يجب تكرار الجرعة مرة ثانية

هذا الدواء ضار بالأجنة لذا يجب التأكد من عدم الحمل قبل استعماله

واستخدام واقي حمل مثل العازل لمنع الحمل وليس أقراص لمنع الحمل أثناء استخدام هذا الدواء

بعد استخدام الدواء لمدة 6 أشهر قد يحصل نقص في كثافة العظم ولكن ذلك يختفي بعد ايقاف الدواء

محاذير الاستعمال

هشاشة العظام

التليف الكيسي المبيضي

موانع الاستعمال

الحساسية للدواء ومشتقاته

النزيف المهبلي لسبب غير معروف

الحمل والرضاعة

النساء أقل من 18 سنة

الأعراض الجانبية

توهج الوجه وهبات السخونة

تغيرات في القدرة الجنسية

جفاف المهبل

الصداع وتغيرا المزاج

حب الشباب أو العد

ألم العضلات

تهيج الأنف

الاكتئاب

احساس بالوخز

فقدان الشعر

صداع الشقيقة

تغيرات في نبضات القلب

ازدواج الرؤيا

نقصان كثافة العظم

ألم الصدر وقصور التنفس

الطفح الجلدي والحكة

أكياس سوائل على المبيض

ارتفاع نسب انزيمات الكبد في فحوصات الكبد المخبرية

التفاعلات الدوائية

يفضل اخبار الطبيب عن جميع الأدوية التي يتناولها المريض

مزيلات الاحتقان للانف تقلل امتصاص هذا الدواء من الأنف ويفضل استخدام مزيلات الاحتقان بعد 30 دقيقة من استعمال هذا الدواء

إن هذا الدواء

مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.

إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.

إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.

لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.

لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.

إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.

Synphase

Ethinylestradiol, norethisterone الإسم العلمي

Synphase الإسم التجاري

دواء ايثينيل ايستراديول ونورثييستيرون

دواء سينفيز

طريقة عمل الدواء

هذا الدواء من أقراص منع الحمل الهرمونية تحتوي على مادتين فعالتين هما إثينيل إستراديول والنورثيستيرون وهما هرمونات صناعية تشابه الهرمونات الأنثويةالطبيعية الأستروجين والبروجسترون

الإثينيل إستراديول مشابه الاستروجين والنورثيسترون مشابه البروجسترون

من المعروف انه خلال الدورة الشهرية للمرأة تختلف نسب الهرمونات التناسلية في كل شهر ومن المعروف ان هذه الهرمونات تجعل البويضة تخرج من المبيض في عملية التبويض وتحضر بطانة الرحم استعداد للحمل وفي نهاية كل دورة اذا لم تلقح البويضة تنخفض مستويات هذه الهرمونات مما يسبب حدوث الدورة الشهرية

عمل هذه الأقراص هو جعل الجسم يعتقد بإن عملية التبويض حدثت وانتهت مما يمنع نضوج بويضات جديدة وخروجها من المبيض

أيضا هذه الهرمونات تزيد سمك الأغشية الموجودة في عنق الرحم مما يجعل من الصعب مرور الحيوانات المنوية من المهبل الى الرحم للوصول للبويضة

وأيضا تغير هذه الأقراص من نوعية بطانة الرحم مما يجعلها غير صالحة لانغراس البويضة فيها

طريقة الاستعمال

هذه الأقراص متجانسة ممايعني ان كل قرص يحتوي نفس الجرعة من الهرمون

يؤخذ قرص واحد يوميا خلال واحد وعشرين يوم تلحق بسبع أيام استراحة

خلال أيام الاستراحة هذه تنخفض مستويات الهرمونات في الجسم مما يسبب حدوث الدورة الشهرية يعاد استعمال الأقراص من جديد بعد 7 أيام حتى لوكانت الدورة مازالت مستمرة

تأتي الأقراص مغلقة بشريط حسب أيام الأسبوع لتتذكر تناول القرص كل يومخلال 3 أسابيع تتبع بأسبوع استراحة من هذه الأقراص

تسبب الأقراص حدوث دورة شهرية خفيفة قليلة الألم ومنتظمة أكثر وهذا يعني أنها قد توصف أحيانا للنساء اللواتي يعانين من دورة كثيفة ومؤلمة وغير منتظمة

متى تبدا تناول الدواء

تبدأ تناول الأقراص أول يوم من الدورة الشهرية وهذا يمنع حدوث الحمل مباشرة ولست بحاجة لاستخدام وسائل منع حمل إضافية

يمكن ان تبدأ تناولها في اليوم الخامس من الدورة ولكن اذا كانت دورتك تحدث كل 23 يوم أو أقل وبدات تناولها خلال اليوم الخامس من الدورة لن تحدث حماية مباشرة من الحمل وستحتاج لاستعمال وسائل إضافية لمنع الحمل خلال أول 7 أيام من استعمالها

يجب إتباع وصفات الطبيب وطريقة الاستعمال

اذا تاكد طبيبك انك لست حامل يمكن البدء بتناول الأقراص في أي وقت خلال الدورة ويجب هنا ان تستعمل وسائل إضافية لمنع الحمل مثل الكوندوم أو الامتناع عن الممارسة أول 7 أيام من ابتداء تناول الأقراص

اذا كنت لا تستعمل الرضاعة الطبيعية تبدأ في استعمال الأقراص يوم 21 من الولادة وهنا تحصل على حماية مباشرة من الحمل

اذا بدأت استعمالها متأخرا عن 21 يوم من الولادة يجب استعمال وسائل منع الحمل الاضافية خلال أول 7 أيام

اذا بدأت استعمال الأقراص مباشرة بعد عمليات الاجهاض سوف تؤمن لك حماية مباشرة من الحمل

إذا بدأت استعمالها بعد 7 أيام أو أكثر من حدوث الاجهاض سوف تحتاج وسائل منع حمل إضافية خلال أول 7 أيام من استعمالها

نسيان تناول الأقراص

يجب تناول القرص كل يوم في نفس الموعد ولكن اذا نسيت تناول القرص تناوله في الحال ومتى تذكرت حتى لو اضطررت لتناول قرصين معا أي تناوله مع الجرعة القادمة ثم تتابع تناول الأقراص كل يوم كالمعتاد

لن تحتاج لوسائل منع حمل إضافية اذانسيت تناول قرص لكن دائما تذكر تناوله متى تذكرت

اذا نسيت تناول قرصين أو 3 لن تكون في أمان من الحمل وهنا تأخذ القرص الأخير الذي نسيته وتكمل تناول الاقراص كالمعتاد وتحتاج لوسائل منع حمل إضافية خلال السبع أيام القادمة بعد نسيان القرص

اذا كان القرص المنسي تناوله في الأسبوع الثالث من الأقراص تقوم بترك الأقراص وتبدأ تناول علبة جديدة من الدواء

اذا كان القرص المنسي في بداية الأسبوع الأول يجب استعمال وسائل منع حمل اضافية خلال اليومين القادمين

تحذيرات

اذا حدث لك القيء بعد ساعتين من تناول الأقراص وذلك يعني ان القرص لم يمتص بشكل جيد من الجسم لذا تناول قرص آخر واستمر في تناول الباقي كالمعتاد في كل يوم قرص

إذا استمر الاقياء يجب استشارة الطبيب واستخدام وسائل منع حمل إضافية

اذا عانيت من اسهال حاد اكثر من 24 ساعة هذا يجعل الأقراص غير فعالة ولذا تكمل استعمال الأقراص كالمعتاد وتعامل يوم الاسهال كأنك نسيت القرص أي تستعمل وسائل منع حمل اضافية

اتبع النصائح السابقة في حال نسيان تناول الأقراص

هذه الأقراص لاتمنع عدوى الأمراض التناسلية الجنسية لذا استعمل الكوندوم في هذه الحالات

النساء اللواتي يستعملن هذه الأقراص لأول مرة قد يعانين من ذلك

عدم انتظام الدورة الشهرية

نزول الدورة على شكل نقاط خفيفة

توقف حدوث الدورة

اذا لم تأتي الدورة الشهرية خلال شهرين من استعمال الأقراص يجب عمل فحص للحمل واستشارة الطبيب

هناك خطورة من تكون الخثرات والجلطات في الأوردة وخصوصا الأرجل أو الرئتين او الشرايين عند استعمال الأقراص المركبة وهذه الخطورةفي بعض النساء وتزيد لدى المدخنات والنساء اللواتي يعانين من زيادة في الوزن والنساء اللواتي لايتحركن كثيرا بسب المرض أو أي حادث معين وهنا يجب موازنة فوائد استخدام الأقراص مع خطورتها وادائما اتبع نصائح الطبيب

في حالة الخضوع لأي جراحة وخصوصا جراحات البطن سيتطلب منك الطبيب التوقف عن استخدام أقراص منع الحمل لمدة 4-6 أسابيع وهذا في الجراحات الكبيرة وليس الجراحات الصغيرة

في الحالات التي تستدعي المكوث في السرير فترة طويلة مثل الكسور وغيرها يجب التوقف عن استخدام الأقراص

في حالات السفر التي تزيد عن 5 ساعات جلوس يبقى هناك خطورة من حدوث تخثرات الأوردة دائما استشر الطبيب

النساء اللواتي يستخدمن أقراص منع الحمل الهرمونية غالبا مايشخصن بسرطان الثدي مقارنة مع النساء اللواتي لايستخدمنها

النساء اللواتي يتناولن أقراص منع الحمل الهرمونية قد يشخصن أيضا بسرطان عنق الرحم

توقف عن استعمال الأقراص فورا وراجع الطبيب اذا حدثت لك الأعراض التالية

ألم وانتفاخ في الأرجل

ألم في التنفس وسعال

سعال دموي

قصور التنفس

ألم شديد في الصدر

الصداع أو الشقيقة

اضطراب مفاجىء في الرؤياوالسمع والكلام

تشنجات الصرع

ارتفاع ضغط الدم

الحكة في جميع الجسم

اصفرار العينين والجلد

ألم المعدة الحاد

الاكتئاب الشديد

احتمالية حدوث الحمل

محاذير الاستعمال

النساء فوق سن 35

تاريخ عائلي من أمراض الخثرات والجلطات وأمراض القلب قبل سن 45

تاريخ عائلي من امراض خثرات الأوردة قبل سن 45

زيادة الوزن

المدخنات

السكري النوع الأول

ارتفاع ضغط الدم

النساء اللواتي يستعملن الكرسي المتحرك

الدوالي

الأنيميا المنجلية

الاكتئاب الحاد

الشقيقة

مرض كرون أو القولون التقرحي

امراض الكبد

انخفاض وظائف الكلى

الفشل القلبي

الحصوات المرارية

تاريخ عائلي من سرطان الثدي

بقع بنية على الجلد خلال الحمل او كلف الحمل وهنا يجب عدم تعرض النساء للشمس خلال تناول الأقراص

موانع الاستعمال

الحمل والرضاعة

جلطات الاوردة

مشاكل الدم التي تزيد خطورة خثرات الاوردة

زيادة اليوريا في الدم والتي تسبب تدمير كريات الدم الحمراء

تاريخ عائلي من جلطات الأوردة والشرايين

الذبحة الصدرية

امراض صمامات القلب

عدم انتظام ضربات القلب

ارتفاع ضغط الدم المتوسط والحاد

ارتفاع تركيز الكوليسترول

السكري الشديد الذي يؤثر على العينين والكلى والأعصاب

النساء اللواتي يدخن فوق 40 سيجارة في اليوم

النساء فوق 50 سنة

زيادة عوامل الخطورة معا مثل زيادة الوزن والتدخين وأمراض الجلطات

الشقيقة

تاريخ من سرطان الثدي

سرطان القنوات التناسلية

النزيف المهبلي

أمراض الكبد الشديدة

اضطراب افراز العصارة الصفراوية التي تسبب اليرقان

الحصوات المرارية

اليرقان خلال الحمل

البروفيريا ومشاكل الدم

الحساسية للدواء

الحمل والرضاعة

هذه الأقراص لاتستعمل أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية

الأعراض الجانبية

الغثيان والقيء

الصداع والشقيقة

تضخم الثدي

تغيرات الوزن

انحباس السوائل في الجسم والانتفاخ

فطريات المهبل

تغيرات نزف الدورة الشهرية

انقطاع الدورة

الاكتئاب

حساسية الجلد

قلة الدافع والرغبة الجنسية

ارتفاع ضغط الدم

بقع بنية اللون على الوجه والجلد

عدم الارتياح في ارتداء العدسات اللاصقة

مشاكل الكبد

الحصوات المرارية

الخثرات الدموية

التفاعلات الدوائية

هذه الادوية تزيد تحطيم الهرمون عن طريق الكبد لذا تقلل فعاليتها

أدوية الصرع

phenytoin, phenobarbital, primidone, carbamazepine, oxcarbazepine, topiramate

aprepitant

barbiturates

bosentan

griseofulvin

modafinil

nelfinavir

nevirapine

ritonavir

rifampicin

rifabutin

St John's wort (Hypericum perforatum). عشبة سانت جونز

هذه الأقراص تزيد مستويات مثبطات المناعة مثل

ciclosporin

يجب معادلة جرعات الانسولين وخافضات السكر الفموية مع أقراص منع الحمل الهرمونيةلانها تحدث تغيرات في مستويات السكر في الدم

إن هذا الدواء

مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.

إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.

إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.

لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.

لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.

إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.

Syntaris nasal spray

الاسم العلمي Flunisolide

الاسم التجاري Syntaris nasal spray

بخاخ الأنف فلونيسولايد

بخاخ الأنف سينتاريس

هذا الدواء يأتي على شكل بخاخ في الأنف وهو من الستيرويدات القشرية له تأثير على الخلايا ليقلل افراز بعض المواد الكيميائية المهمة لجهاز المناعة وبالتالي يقلل الالتهاب وتقل الافرازات المخاطية في هذه المناطق

يستخدم لتقليل الالتهاب الناشىء عن الحساسية ويقلل افراز السوائل التي يفرزها الأنف مثل سيلان الأنف أو انسداد الأنف

تحذيرات

الاطفال الذين يستخدمون الستيرويدات القشرية لفترات طويلة يجب مراقبة أطوالهم بانتظام لأن الجرعات العالية من الستيرويدات يؤثر على نموهم

محاذير الاستعمال

الاطفال أقل من 5 سنوات

موانع الاستعمال

الحساسية للدواء ومشتقاته

بعد العمليات التي تجرى للانف

السل الرئوي

عدوى الأنف الغير معالجة

الحمل والرضاعة

يستخدم بحذر أثناء الحمل وفقط اذا كانت الفائدة المرجوة منه اكبر من مخاطره على الجنين ودائما استشر طبيبك قبل الاستعمال

لايوجد معلومات عن سلامته أثناء الرضاعة لذا استشر طبيبك دائما

الأعراض الجانبية

زيادة ضغط العين الداخلي

تضيق المجاري التنفسية

نزف الأنف

تغيرات في الطعم والمذاق

تهيج أنسجة الأنف

جفاف الأنف والحنجرة

الوخز والحرقة

إن هذا الدواء

مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.

إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.

إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.

لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.

لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.

إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.

Syntometrine

Ergometrine maleate, oxytocin الاسم العلمي

Syntometrine الاسم التجاري

sirdalud

الاسم العلمي Tizanidine

الاسم التجاري sirdalud

دواء سيردالود


دواء تيزانيدين


آلية المفعول


هذا الدواء مرخي للعضلات ومضاد للتشنجات يعمل مركزيا والموضع الرئيسي لمفعوله هو الحبل الشوكي
توحي الأدلة بأنه من خلال تنبيه مستقبلات ألفا قبل المشبكية فهو يثبط انطلاق الأحماض الأمينية المهيجة التي تنبه مستقبلات ن-ميثيل -د- أسبارتات وبهذه الطريقة ينخفض توصيل الاشارات ذات الوصلات المتعددة على المستوى الشوكي بين العصبوني والذي يعتبر مسؤولا عن زيادة التوتر العضلي وبالتالي ينخفض التوتر العضلي

يفيد الدواء في كل من التشنجات العضلية الحادة المؤلمة والتشنج العضلي المزمن ذي المنشأ الشوكي والدماغي وهو يقلل المقاومة للحركة السلبية ويزيل التشنج والرجفان ويحسن القوة الإرادية


الامتصاص والتوزيع


يمتص الدواء بسرعة ويتم بلوغ تركيز الذروة في البلازما بعد حوالي ساعة واحدة من الاعطاء
متوسط التوافر الحيوي المطلق 34% ومتوسط حجم التوزيع عند حالة الثبات عقب الاعطاء في الوريد 160 لتر
نسبة الارتباط ببروتينات البلازما 30% والتباين في معالم الحرائك الدوائية التركيز الأقصى والمساحة تحت المنحنى في المريض الوحد منخفض نسبيا وهذا يجعل من الممكن التنبؤ بالمستويات في البلازما عقب الاعطاء بالفم


الأيض والطرح

يتعرض الدواء للأيض السريع والموسع في الكبد
يتم أيضه بواسطة CYPIA 2 في المختبر
ويبدو أن مئيضاته غير نشطة ويتم اخراجها أساسا عبر الكليتين 70% و يتم اخراج اجمالي النشاط الاشعاعي أي المادة الأصلية غير المتغيرة + المئيضات بطريقة ثنائية الطور مع طور ابتدائي سريع

عمره النصفي 2.5 ساعة
متوسط العمر النصفي لاطراح المادة الأصلية غير المتغيرة 2-4 ساعات



في الكبسولات إم آر يؤدي الانطلاق المستمر لتيزانيدين الى نمط أكثر نعومة للحرائك الدوائية وذلك بتجنب القمم الابتدائية المرتفعة في البلازما تحت ظروف حالة الثبات
يتم بلوغ تركيزات الذروة في البلازما خلال 6 ساعات تقريبا


لايؤثر تناول الطعام بالتزامن مع الأقراص والكبسولات على نمط حرائكها الدوائية






الشكل الصيدلاني

أقراص محززة تحتوي 2 و 4 ملغم تيزانيدين هيدروكلورايد
كبسولات إم آر تحتوي على 6 و 12 ملغم تيزانيدين ذات انطلاق مستمر للمادة الفعالة



الاستعمالات


التشنجات العضلية المؤلمة
التشنج العضلي الناتج عن التصلب المتعدد
التشنج العضلي الناتج عن إصابة الحبل الشوكي
التشنج العضلي الناتج عن الإصابة الدماغية




الجرعة وطريقة الاستعمال


البالغين لتخفيف التشنجات العضلية المؤلمة 2-4 ملغم 3 مرات يوميا على شكل أقراص
في الحالات الشديدة يمكن استخدام جرعة اضافية 2-4 ملغم عند النوم


التشنج العضلي الناتج عن الاضطرابات العصبية
يتم ضبط الجرعة وفقا لاحتياجات المريض الفردية


الأقراص لاينبغي أن تزيد الجرعة اليومية الابتدائية عن 6 ملغم تعطى مقسمة على 3 جرعات ويمكن زيادتها بالتدريج بمعدل 2-4 ملغم على فترات نصف اسبوعية أو اسبوعية وبوجه عام يتم تحقيق الاستجابة العلاجية المثلى باستخدام جرعة يومية تتراوح بين 12 و 24 ملغم تعطى مقسمة على 3-4 جرعات ولاينبغي ان تزيد الجرعة اليومية الاجمالية عن 36 ملغم


الكبسولات إم آر الجرعة الابتدائية الموصى بها كبسولة واحدة 6 ملغم مرة واحدة يوميا واذا لزم الأمر يمكن زيادتها بالتدريج بمعدل كبسولة واحدة 6 ملغم على فترات نصف اسبوعية أو اسبوعية
الجرعة القياسية هي 6-24 ملغم مرة واحدة يوميا وقد أظهرت الخبرة الاكلينيكية أن الجرعة المثلى في معظم المرضى هي 12 ملغم مرة واحدة يوميا ولايلزم استخدام الجرعة 24 ملغم /يوم الا في الحالات النادرة ويمكن اعطاء كبسولة واحدة 12 ملغم بدلا من كبسولتين 6 ملغم



الاستعمال في الاطفال

الخبرة في الاطفال محدودة وبالتالي لاينصح باستخدام الدواء في هذه الفئة من المرضى




الاستعمال في المسنين

الخبرة في المرضى المسنين محدودة وتشير بيانات الحرائك الدوائية الى ان التصفية الكلوية قد تنخفض بشكل ملحوظ في بعض المرضى المسنين لذلك يجب توخي الحذر عند استعمال الدواء في هذه الفئة





موانع الاستعمال


الحساسية المفرطة للمادة الفعالة
الضعف الشديد في الوظيفة الكبدية
يحظر استعمال الدواء بالتزامن مع فلوفوكسامين و سايبروفلوكساسين



التحذيرات والاحتياطات


لايوصى باعطاء مثبطات CYPIA 2 بالتزامن مع تيزانيدين


وردت تقارير عن حدوث ضعف بالوظيفة الكبدية بالارتباط باستعمال تيزانيدين رغم ندرته في المرضى الذين يتلقون جرعات يومية تصل الى 12 ملغم
لذلك يوصى بمراقبة الوظيفة الكبدية على فترات شهرية خلال الأربعة شهور الأولى من العلاج في المرضى الذين يتلقون جرعات 12 ملغم أو أكثر وفي المرضى الذين لديهم أعراض إكلينيكية تشير الى ضعف الوظيفة الكبدية مثل الشكوى بدون سبب واضح من الغثيان وفقدان الشهية و التعب
يوقف استعمال الدواء اذا استمرت مستويات ALT -SGPT أو AST - SGOT في المصل أعلى من 3 أضعاف المستوى الطبيعي لمدة طويلة


في المرضى الذين يعانون من ضعف الوظيفة الكلوية تصفية الكرياتينين 25 مل/دقيقة ينصح بأن تكون الجرعة الابتدائية 2 ملغم مرة واحدة يوميا يتم بعد ذلك زيادة الجرعة بخطوات صغيرة وفقا لفاعلية الدواء وقدرة المريض على تحمله لتحسين الفاعلية
ينصح أولا بزيادة حجم الجرعة التي تؤخذ مرة واحدة يوميا قبل زيادة معدل تكرار الاستعمال
الخبرة في الاطفال محدودة وبالتالي لايوصى باستعمال الدواء في هذه الفئة من المرضى


تحتوي أقراص الدواء على لاكتوز لاينبغي اعطاء أقراص سيردالود للمرضى الذين لديهم مشاكل وراثية نادرة متعلقة بعدم تحمل الجالاكتوز أو النقص الشديد في إنزيم اللاكتيز أو سوء امتصاص الجلوكوز والجالاكتوز


يحظر استعمال تيزانيدين بالتزامن مع فلوفوكسامين و سايبروفلوكساسين وكلاهما مثبطان قويان لانزيم CYPIA 2 في الانسان
أدى استعمال تيزانيدين مع فلوفوكسامين الى زيادة 33 ضعف في المساحة تحت منحنى تركيز تيزانيدين مقابل الزمن AUC بينما أدى استعماله مع سايبروفلوكساسين الى زيادة 10 أضعاف في المساحة تحت منحنى تركيز تيزانيدين مقابل الزمن AUC وهذا قد يؤدي الى انخفاض ممتد يعتد به اكلينيكيا في ضغط الدم مصحوب بنعاس وخفة في الرأس ونقص الأداء النفسي الحركي


لايوصى باستعمال متزامن للمثبطات الأخرى لانزيم CYPIA 2 مثل
بعض مضادات اللانظميات أميودارون - ميكسيلتين - بروبافينون
سيمتدين
بعض مركبات فلوروكينولون مثل إينوكساسين - بيفلوكساسين - نورفلوكساسين
روفيكوكسيب
أقراص منع الحمل
تيكلوبيدين

عند استعمال تيزانيدين بالتزامن مع الأدوية الخافضة لضغط الدم المرتفع وتشمل مدرات البول فإنه قد يؤدي احيانا الى انخفاض ضغط الدم وبطء القلب

قد يؤدي تيزانيدين الى دعم آثار الكحول والأدوية المهدئة





الحمل والرضاعة


لاتوجد بيانات إكلينيكية متاحة عن الاستعمال في النساء الحوامل لذلك لاينبغي استعمال الدواء أثناء الحمل مالم تكن هناك ضرورة واضحة
لايسبب الدواء المسخ في الجرذان والارانب
في الحيوانات يتم إفراز كميات صغيرة من تيزانيدين في اللبن لذلك لاينبغي اعطاء الدواء للنساء المرضعات


يجب على المرضى الذين يشعرون بنعاس ودوار أن يمتنعوا عن الأنشطة التي تتطلب درجة عالية من اليقظة مثل القيادة وتشغيل الآلآت




الآثار الجانبية


هذه الآثار تكون عادة خفيفة وعابرة في المرضى الذين يستخدمون جرعات منخفضة

النعاس - التعب - خفة الرأس -جفاف الفم - انخفاض ضغط الدم - الغثيان - اضطرابات في المعدة والأمعاء -ارتفاع إنزيمات الترانسأمينيز في المصل


مع الجرعات الأعلى تحدث التفاعلات المذكورة عالية بمعدل أكثر تكرارا وبصورة أشد ولكنها نادرا ما تبلغ من الشدة مايستدعي وقف العلاج
قد يحدث أيضا الآثار المناوئة التالية
انخفاض ضغط الدم
بطء القلب
ضعف عضلي
أرق
اضطرابات في النوم
هلاوس
التهاب كبدي





الجرعة الزائدة


تم الحصول على تقارير قليلة جدا عن تجاوز الجرعة في جميع المرضى الذين أبلغوا عن تناول جرعات مفرطة مثل 400 ملغم حدث التعافي بدون مضاعفات

أعراض زيادة الجرعة
الغثيان - قيء -انخفاض ضغط الدم - دوار - انقباض حدقة العين -هبوط تنفسي - غيبوبة - تململ - نعاس

العلاج يوصى بالتخلص من الدواء الذي تم تناوله بالاعطاء المتكرر لجرعات عالية من الفحم النشط من المفترض أن يؤدي الإدرار القسري للبول الى سرعة التخلص من الدواء وبعد ذلك يتم توجيه العلاج الى الأعراض





نوفارتس فارما




إن هذا الدواء


مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.

Syprine

الإسم العلمي trientine

الإسم التجاري Syprine


دواء ترينتين

دواء سيبرين



الإستعمال


هذا الدواء يقوم بامتصاص المعادن الثقيلة مثل الرصاص والزئبق والنحاس من الدم
يستخدم في علاج مرض ويلسون في المرضى الذين لايستطيعون تناول

penicillamine(Cuprimine, Depen

مرض ويلسون هو خلل جيني في عمليات الأيض يؤدي لتراكم النحاس في الجسم






موانع الإستعمال



الحساسية للدواء

التهاب المفاصل والروماتويد

اضطراب في الكلية أو المرارة يدعى
cystinuria


مشاكل في الكبد تدعى

biliary cirrhosis





الحمل و الرضاعة

الفئة c
هذا الدواء ضار بالجنين لايعطى في فترة الحمل
لايعرف بعد اذا كان يفرز في حليب الثدي لذا لارضاعة مع هذا الدواء







الجرعات

تناول الدواء حسب وصفة الطبيب لا زيادة ولا نقصان
لا تأخذ الدواء بجرعات اكثر وفترات أطول من المحدد لك


تناول الكبسولة مع الماء ولاتاخذها مع الحليب
تناول الجرعة على معدة فارغة بعد 2 ساعة من تناول الطعام أو قبل ساعة من تناوله

هذا الدواء يؤخذ 2-4 مرات يوميا

لا تمضع الكبسولة ولا تكسرها قد يضر هذا الدواء جلدك اذا لامسه إغسله بالماء جيدا اذا حصل ذلك

قد تحتاج لقياس درجة حرارة جسمك كل يوم في أول شهر من بدءالعلاج

أخبر طبيبك إذا أصبت بالحمى

قد تحتاج لإجراء فحص لقوة الدم لمعرفة مدى خسارتك للحديد



إذا فوت جرعة تناولها حين تذكرها اذا كان موعد الجرعة القادمة إقفز عن هذه الجرعة ولكن لا تتناول جرعتين معا





الأعراض الجانبية


أعراض الحساسية الخطرة
انتفاخ الشفاه واللسان والحنجرة -صعوبات التنفس -الاحمرار



أعراض خطيرة


السعال -صعوبة التنفس -شحوب الجلد -كدمات ونزف -الضعف -الشعور بالتعب -التشنجات -ألم المفاصل والعضلات -تضخم الغدد -ارتخاء جغون العين -الرؤيا المزدوجة مشاكل في الكلام والمشي والانحناء والمضع والبلع




أعراض اقل خطورة


احمرار الجلد -تقلصات العضلات -حموضة المعدة -ألم المعدة -فقدان الشهية -تشقق الجلد






أعراض الجرعة الزائدة

الجرعة الزائدة لا تهدد الحياة ولا تعتبر خطرة ولكن راجع طبيبك اذا شربت من الدواء الكثير




التفاعلات الدوائية


لاتتناول الحليب أو الطعام او أي نوع من الادوية خلال ساعة من تناولك الدواء

لاتتناول فيتامينات واملاج معدنية بدون استشارة الطبيب قد تحتاج للحديد ولكن طبيبك سيصفه لك

أخبر طبيبك عن أي وصفة تتناولها





الحفظ و التخزين

يحفظ في الثلاجة ولكن لاتجمده










.

Skinoren cream

الإسم العلمي Azelaic acid

الإسم التجاري Skinoren cream

كريم أزيلايك أسيد

كريم سكينورين


يثبط نمو بكتيريا بروبيوني التي تساهم في نشوء العُد وافرازها للأحماض الدهنية المصاحبة للعُد.
يعمل على تقليل تكاثر الخلايا التقرنية وتكوين التقرن، وبالتالي يمنع تكون الزوان (الرؤوس السوداء).


ينفذ حمض أزيلايك خلال جميع طبقات جلد الإنسان بعد الاستعمال الموضعي. وتكون النفاذية أسرع خلال الجلد المصاب منه خلال الجلد السليم. يتم طرح جزء من كمية حمض أزيلايك الممتصة من خلال الجلد كما هو في البول، بينما يستقلب الجزء الباقي ويطرح المستقلب في البول أيضا.



دواعي الإستعمال:


يستعمل في علاج العُد الشائع (حب الشباب).







الجرعات وطريقة الاستعمال:



يجب غسيل الجلد كاملا بالماء وحده، أو باستعمال منظفات لطيفة عند الضرورة، قبل استعماله

يجب استعماله على المناطق المصابة مرتين يوميا (صباحا ومساءً) ويفرك جيدا. يجب استعمال الكريم بانتظام.

يجب على المرضى ذوي الجلد الحساس استعمال أزيكلير مرة واحدة يوميا (مساءً) أثناء الأسبوع الأول من العلاج، ثم يواصل العلاج مرتين يوميا.

تختلف مدة العلاج من شخص إلى آخر ويعتمد ذلك أيضا على شدة العُد. بشكل عام يظهر التحسن الواضح بعد حوالي 4 أسابيع. وللحصول على أفضل النتائج، يجب استعمال أزيكلير خلال مدة تصل إلى عدة أشهر ولكن ليس أكثر من 6 أشهر.





موانع الاستعمال:

فرط الحساسية لمادة حمض أزيلايك أو لأي من مكونات الكريم الأخرى.




محاذير الاستعمال:


· يجب استعمال هذا المستحضر على الجلد فقط. تجنب ملامسته للعينين أو الأغشية المخاطية. عند حدوث التلامس بطريق الخطأ، تغسل المنطقة المصابة بكميات وافرة من الماء.
· يجب الحد من استعمال مواد التجميل والمنظفات القوية والتي قد تزيد من سوء حالة العُد. استشر الطبيب أو الصيدلي بشأن استعمال مستحضرات التنظيف المناسبة.





الحمل والإرضاع:

لا تتوفر دلائل حول سلامة استعمال حمض أزيلايك أثناء فترتي الحمل أو الإرضاع . لذا ينصح بتجنب استعمال المستحضر أثناء فترتي الحمل والإرضاع إلا عند الضرورة أو عند عدم توفر بديل مناسب.






التداخلات الدوائيّة:

غير معروفة.


الأدوية التي تحتوي نفس المادة الفعالة مثل
AZECLEAR, Azelex, Finacea, Finevin





الأعراض الجانبية:


· نادر ا ما يحدث تهيج جلدي موضعي (احمرار، تقشر، حكة أو شعور بحرقة)، وعادة ما تكون في بداية العلاج. يكون التهيج في معظم الحالات خفيفا وسرعان ما يزول مع استمرار العلاج. إذا استمر التهيج بشكل واضح، يجب تقليل كمية الكريم المستعمل، أو تقليل عدد مرات الاستعمال، أو يجب ايقاف العلاج مؤقتا حتى زوال الأعراض.
· سجلت حالات نادرة جدا لتفاعلات التحسس الضوئي أثناء استعمال حمض أزيلايك.
· في حالات نادرة جدا، تم تسجيل حدوث تفاعلات حساسية في الجلد (مثل الطفح الجلدي).



فرط الجرعة:

لا يتوقع حدوث فرط الجرعة عند الاستعمال العادي. ولكن في حالات تناوله أو استعماله بطريق الخطأ، يجب الاتصال بالطبيب أو الذهاب إلى أقرب مستشفى.




ظروف الحفظ:

يحفظ حتى 30 º م.




إن هذا دواء

الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.

Senna Lax

الاسم العلمي Calcium Sennosoides

الاسم التجاري Senna Lax

دواء سيننوسويد

دواء سينا لاكس


الاستعمال

يحتوي الدواء كالسيوم سنوسيد( أ + ب ) الملينة وهي أملاح الكالسيوم لخلاصة السينامكة المنقاة 20 ملغم مايعادل 12 ملغم جليكوسيدات السنامكة

للدواء تأثير قوي كملين على القولون فيؤدي الى تنشيط حركة الأمعاء بعد 6-12 ساعة يستعمل في حالات الإمساك حيث يعمل على تنشيط الانقباضات العصبية دودية الطبيعة في الأمعاء وينشط حركة القولون الدودية حيث يحتوي على مادة الأنثراكينون التي لها تأثير ملين تمتص المادة الفعالة بواسطة الأمعاء الدقيقة ثم تفرز في القولون عن طريق الدورة الدموية

يستعمل لحالات الإمساك الوظيفي عند كبار السن وبعد الولادة وعند تناول المرضى لأدوية تسبب الإمساك ويعالج الإمساك لدى مرضى القلب وبعد عمليات الشرج والمستقيم وفي حالات كسل الأمعاء ويعالج الإمساك المزمن حيث يعيد الوظيفة الطبيعية للأمعاء بسهولة الإخراج بانتظام







الجرعات


الكبار والاطفال فوق 12 سنة

2 قرص مرة واحدة يوميا وأقصى جرعة 4 أقراص مرتين يوميا



الأطفال من 6-12 سنة

قرص واحد يوميا و أقصى جرعة 2 قرص مرتين يوميا




الأطفال من سنتين لأقل من 6 سنوات

نصف قرص مرة يوميا و أقصى جرعة قرص مرتين يوميا




الأطفال تحت سنتين

لايعطى إلا بأشراف طبي







موانع الاستعمال


الحمل والرضاعة حيث يجب استشارة الطبيب






الآثار الجانبية

لايوجد





التفاعلات الدوائية
لايوجد









التحذيرات والتنبيهات



الملينات لاتستخدم عند وجود مغص أو قيء وغثيان الاباستشارة الطبيب

عند ملاحظة تغيرات مفاجئة في حركة الأمعاء التي تستمر أكثر من أسبوعين يجب استشارة الطبيب

لايجب استخدام الملينات لمدة أكثر من أسبوع مالم يوصي الطبيب بذلك

في حالة النزيف الشرجي أو توقف حركة الأمعاء بعد استخدام الدواء تكون دليل على وجود حالة خطيرة فيجب أيقاف الدواء ومراجعة الطبيب

يجب حفظ الدواء بعيدا عن متناول الأطفال






الجرعة الزائدة


يجب مراجعة الطبيب فورا والطوارىء عند احتمالية حدوث فرط جرعة زائدة






إنتاج شركة النيل للأدوية





إن هذا دواء
الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.

Syntocinon

الإسم العلمي: oxytocin

الإسم التجاري: Syntocinon

دواء أوكسيتوسين

دواء سينتوسينون

الاستعمال

أوكسيتوسين هو هرمون طبيعي يسبب إنقباض الرحم

يستخدم لتسهيل عملية الولادة وتسهيل الانقباضات الرحمية أو للسيطرة على النزيف الرحمي بعد الولادة و لتسهيل الإجهاض المبكر

معلومات مهمة عن الأوكسيتوسين

يعطى الدواء على شكل حقن عضلية أو وريدية من قبل الطبيب المعالج ويجب إعطاؤه في عيادة الطبيب أو مستشفى الولادة لمراقبة انقباضات الرحم ومراعاة الشروط الحيوية الاخرى مثل ضغط الدم ونبضات القلب لسهولة انقاذ حياة المريضة بسرعة

لا تأخذ الدواء إذا كنت مصاب بسرطان عنق الرحم

لديك حساسية من هذا الدواء أو أدوية أخرى أو الصبغات الملونة للطعام أو المواد الحافظة

لديك الأمراض التالية مثل

وقد التشنج eclampsia

وقد العقبول herpes

سبق لك الحمل أكثر من 7 مرات

تعرضت مسبقا للاجهاض المبكر

أجريت عملية ولادة قيصرية

أجريت أي جراحة في عنق الرحم أو الرحم نفسه

لديك رحم مقلوب وهي حالة خلقية

لديك هبوط في الرحم أو مشاكل في المشيمة أو الحبل السري أو مشاكل مع الجنين

قد تحتاج تعديل جرعة أو عدم استخدامه نهائيا في هذه الحالات طبيبك هو من يقرر ذلك

أخبر طبيبك عن أي وصفة تتناولها من أدوية أو فيتامينات أو أملاح أو مواد عشبية

أخبر طبيبك إذا كنت تتناولين الكحول أو الكافيين بانتظام أو إذا كنت مدخنة أو تستخدمين عقاقير مخدرة ممنوعة

لايوجد سبب لاستخدام الاوكسيتوسن في الاشهر الاولى من الحمل غير تسريع الاجهاض المبكر

هذا الدواء ليس له خطر على الجنين اذا استخدم تحت الرعاية الطبية الشاملة

لايستخدم هذا الدواء للمرضعات حتى و أن حصل الاجهاض

هذا الدواء يخزن في المستشفيات ضمن شروط الصحة والسلامة الصحيحين

الأعراض الجانبية للدواء

أعراض الحساسية مثل قصورالتنفس وانسداد الحنجرة وانتفاخ الشفتين و الوجه واللسان - حساسية الجلدوالطفح الجلدي والشحوب

صعوبة في التبول

ألم في الصدر وعدم انتظام ضربات القلب

صعوبة في التنفس

الاضطراب

الانتفاخ وزيادة الوزن فجأة

صداع حاد

طفح جلدي

نزيف رحمي غزير

نوبات تشنجات

أعراض أخرى أقل خطورة

إحمرار مكان وخز الحقنة وتحسس الجلد حول المكان

فقدان الشهية

الغثيان والتقيء