هرمونين أنثويين استراديول ، نورجيستريل
الأقراص البيضاء تحتوي على استراديول والأقراص البنية الشاحبة تحتوي على استراديول ونورجيستريل
استراديول هو شكل طبيعي من الاستروجين ونورجيستريل هو شكل اصطناعي من البروجسترون
تحتوي الأقراص البيضاء المأخوذة في أول 11 يومًا على استراديول فقط
تحتوي الأقراص البنية التي تم تناولها في الأيام العشرة التالية من كل دورة على كل من الاستراديول والنورجيستريل
إذا كانت لديك دورة منتظمة ، فيجب أن يبدأ العلاج في اليوم الخامس من الدورة الشهرية أو اليوم الخامس من النزيف
إذا كان لديك فترات غير منتظمة ، يمكن أن يبدأ العلاج في أي وقت
يجب تناول قرص واحد أبيض يوميًا خلال أول 11 يومًا متبوعًا بقرص بني واحد يوميًا لمدة 10 أيام. بعد ذلك ، لا تتناول الحبوب لمدة سبعة أيام ، ثم ابدأ العبوة الجديدة. عادة ما يكون لديك بعض النزيف في الفترة الخالية من حبوب منع الحمل. تناول الأقراص دائمًا في نفس الوقت من اليوم
بعد هذه الأيام الـ 21 ، ستحصل على استراحة خالية من الأقراص لمدة سبعة أيام قبل بدء الدورة التالية ، مثل حبوب منع الحمل المركبة. هذا النوع من العلاج التعويضي بالهرمونات أكثر ملاءمة للنساء اللواتي ما زلن يعانين من عدم انتظام الدورة الشهرية ، لأنه عادة ما يؤدي إلى نزيف شهري في الأسبوع الخالي من الأقراص
يستخدم سيكلوبروجينوفا لتنظيم الدورة الشهرية وتخفيف كمية النزف في الدورة الثقيلة وهو أيضا علاج بالهرمونات البديلة
العلاج بالهرمونات البديلة لتخفيف أعراض سن اليأس
خيار الخط الثاني للوقاية من هشاشة العظام في النساء بعد سن اليأس اللاتي يتعرضن لخطر الإصابة بالكسور ولا يمكنهن تناول أدوية أخرى مرخصة للوقاية من هشاشة العظام
. يمكن أن يؤثر انخفاض مستوى هرمون الاستروجين عند انقطاع الطمث على العظام ، مما يجعلها أرق وأكثر عرضة للكسر. تساعد مكملات الاستروجين على منع فقدان العظام والكسور التي قد تحدث لدى النساء في السنوات التالية لانقطاع الطمث
النساء اللواتي يعتبرن عرضة لخطر الإصابة بالكسور التالية لانقطاع الطمث تشمل أولئك الذين لديهم انقطاع الطمث المبكر ، وأولئك الذين لديهم تاريخ عائلي من هشاشة العظام ، وأولئك الذين خضعوا لفترة طويلة للعلاج بالكورتيكوستيرويد (مثل بريدنيزولون) ، وأولئك الذين لديهم إطار رفيع صغير ، والمدخنين
ينتج المبيضان للمرأة هرمون الاستروجين بشكل تدريجي وأقل في الفترة حتى سن اليأس ، وانخفاض مستويات هرمون الاستروجين نتيجة لذلك. يمكن أن يتسبب انخفاض مستويات هرمون الاستروجين في ظهور أعراض مزعجة ، مثل عدم انتظام الدورة الشهرية ، والهبات الساخنة ، والتعرق الليلي ، وتقلبات المزاج وجفاف المهبل أو الحكة
يمكن إعطاء الإستروجين (في هذه الحالة على شكل استراديول) كمكمل لاستبدال مستويات السقوط في الجسم والمساعدة في تقليل هذه الأعراض المؤلمة لانقطاع الطمث. يُعرف هذا العلاج بالهرمونات البديلة . عادة ما يكون العلاج التعويضي بالهرمونات مطلوبًا فقط للتخفيف على المدى القصير من أعراض انقطاع الطمث ويجب مراجعة استخدامه مرة واحدة على الأقل في السنة مع طبيبك
هناك حاجة إلى البروجستيرون (في هذه الحالة في شكل نورجيستريل) كجزء من العلاج التعويضي بالهرمونات للنساء اللواتي لم يجر لهن استئصال الرحم . هذا لأنه في النساء المصابات بالرحم السليم ، يحفز الإستروجين نمو بطانة الرحم (بطانة الرحم) ، والتي يمكن أن تؤدي إلى سرطان بطانة الرحم إذا كان النمو بدون معارضة. يتم إعطاء البروجستيرون لمعارضة تأثير الأستروجين على بطانة الرحم وتقليل خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم ، على الرغم من أنه لا يزيل هذا الخطر تمامًا. يُعرف هذا مجتمعة بالعلاج التعويضي بالهرمونات البديلة
سيكلوبروجينوفا ينظم الدورة الشهرية لتهيئة الجسم لحدوث الحمل ولكن لوحده لايسبب الحمل وعادة يوصف بعد الإنتهاء من تناوله دواء آخر لحدوث الحمل هو كلوميد /كلوميفين وهو يسبب تحفيز الإباضة للنساء اللواتي ليست لديهن إباضة أو إباضة غير منظمة وهو يحفز المبيض على إنتاج بويضات صالحة للإخصاب وكلوميد يؤخذ في اليوم الخامس للدورة لمدة 5 أيام
سيكلوبروجينوفا يعطى للتحكم في فترات ثقيلة أو غير منتظمة ، ومن المحتمل أن يخفف نزيفًا شهريًا ويجعله منتظمًا حتى لو كنت قد تجاوزت سن اليأس بالفعل. سيكلوبروجينوفا لايحفز الحمل ، ولكن ، من ناحية أخرى ، إذا كنت لا تزالين خصبة ، فإن سيكلوبروجينوفا لن يمنع الحمل
إذا لم تجري عملية لإسئصال الرحم سوف يقوم الطبيب بوصف دواء هرموني بروجيسترون آخر مع سيكلوبروجينوفا لمنع الحمل
نعم يمكن الحمل أثناء تناول سيكلوبروجينوفا وهو لن يمنع الحمل
تعتبر المرأة خصبة لمدة عامين بعد آخر دورة شهرية لها إذا كانت أقل من 50 عامًا ، أو لمدة عام واحد إذا كانت فوق سن 50. لا توفر العلاج التعويضي وسائل منع الحمل للنساء اللواتي يقعن في هذه المجموعة. إذا كانت المرأة التي يحتمل أن تكون خصبة تأخذ العلاج التعويضي بالهرمونات ولكنها تتطلب أيضًا موانع الحمل ، فيجب استخدام طريقة غير هرمونية مثل الواقي الذكري أو رغوة منع الحمل
لا ينبغي أن يستخدم سيكلوبروجينوفا من قبل النساء الحوامل أو المرضعات. يجب عليك التوقف عن تناول هذا الدواء واستشارة الطبيب على الفور إذا كنت تعتقد أنك قد تكونين حاملاً أثناء العلاج
نعم يمكن أن يؤخر الدورة الشهرية ولكن عند إيقاف سيكلوبروجينوفا سوف يجعلك تنزفين مرة أخرى حتى بعد إنتهاء الدورة
قد تواجه أيضًا بقع دم أو نزيف حاد خلال الأشهر القليلة الأولى من العلاج. قد يؤدي فقدان جرعة ما إلى زيادة فرصة حدوث ذلك. إذا استمر أي نزيف أو بقع مفاجئة بعد بضعة أشهر من تناول الدواء ، أو بعد التوقف عن العلاج ، يجب عليك استشارة طبيبك حتى يمكن فحصه
يجب على النساء اللواتي يتناولن أي شكل من أشكال العلاج التعويضي بالهرمونات إجراء فحوصات طبية وأمراض نسائية منتظمة. يجب مراجعة حاجتك لاستمرار العلاج التعويضي بالهرمونات مع طبيبك مرة واحدة على الأقل في السنة
من المهم أن تدرك أن جميع النساء اللواتي يستخدمن العلاج التعويضي بالهرمونات لديهن خطر متزايد للتشخيص بسرطان الثدي مقارنة بالنساء اللواتي لا يستخدمن العلاج التعويضي بالهرمونات. يجب الموازنة بين هذا الخطر والفوائد الشخصية لك لأخذ العلاج التعويضي بالهرمونات
من المهم أن تدرك أن جميع النساء اللواتي يستخدمن العلاج التعويضي بالهرمونات لديهن خطر متزايد للتشخيص بسرطان الثدي مقارنة بالنساء اللواتي لا يستخدمن العلاج التعويضي بالهرمونات. يجب الموازنة بين هذا الخطر والفوائد الشخصية لك لأخذ العلاج التعويضي بالهرمونات
من المهم أن تدرك أن النساء اللواتي يستخدمن العلاج التعويضي بالهرمونات لديهن خطر زيادة طفيفة في السكتة الدماغية وتشكيل جلطات الدم في الأوردة (على سبيل المثال الجلطة الوريدية العميقة / الانسداد الرئوي ) مقارنة بالنساء اللواتي لا يستخدمن العلاج التعويضي بالهرمونات. يكون الخطر أعلى إذا كان لديك عوامل خطر موجودة (مثل التاريخ الشخصي أو العائلي لجلطات الدم ، والتدخين ، والسمنة ، وبعض اضطرابات الدم
قد يزداد خطر تجلط الدم في الأوردة (الجلطات الدموية) أثناء تناول العلاج التعويضي بالهرمونات مؤقتًا إذا كنت تعاني من صدمة كبيرة أو خضعت لعملية جراحية أو كانت غير متحركة لفترات طويلة من الزمن (وهذا يشمل السفر لأكثر من ثلاث ساعات). لهذا السبب ، قد يوصي طبيبك بالتوقف عن تناول العلاج التعويضي بالهرمونات لفترة من الوقت (عادةً من أربعة إلى ستة أسابيع) قبل أي عملية جراحية مخطط لها ، خاصةً جراحة البطن أو جراحة العظام على الأطراف السفلية ، أو إذا كنت غير قادر على الحركة فترات طويلة. يمكن تقليل خطر تجلط الدم خلال الرحلات الطويلة من خلال التمارين المناسبة أثناء الرحلة وربما عن طريق ارتداء الجوارب المرنة
توقف عن تناول هذا الدواء وأبلغ طبيبك فورًا إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية: طعن أو آلام في ساق واحدة. ألم في التنفس أو السعال. سعال الدم؛ ضيق التنفس. ألم مفاجئ في الصدر خدر مفاجئ يؤثر على جانب واحد أو جزء من الجسم ؛ إغماء؛ تفاقم الصرع. الصداع النصفي أو الصداع الشديد. اضطرابات بصرية؛ شكاوى البطن شديدة. زيادة ضغط الدم حكة في الجسم كله. اصفرار الجلد أو العينين (اليرقان) ؛ أو الاكتئاب الحاد
قد تحتاج بعض النساء المصابات بداء السكري إلى تعديلات صغيرة في جرعة الأنسولين أو الأقراص المضادة لمرض السكر أثناء تناول هذا الدواء. يجب عليك مراقبة نسبة السكر في الدم وطلب المشورة من طبيبك أو الصيدلي إذا بدا أن التحكم في نسبة السكر في الدم قد تغير بعد بدء هذا الدواء
قد يعارض هذا الدواء تأثير الأدوية المستخدمة لخفض ضغط الدم المرتفع . عادة ما يتم فحص ضغط الدم بشكل دوري أثناء تناولك العلاج التعويضي بالهرمونات ، ولكن هذا مهم بشكل خاص إذا كنت تتناول أيضًا أدوية لارتفاع ضغط الدم
قد يعارض هذا الدواء أيضًا تأثير فقدان السوائل للأدوية المدرة للبول
قد يقلل هذا الدواء من كمية دواء لاموتريجين المضاد للصرع في الدم. بما أن هذا يمكن أن يزيد من خطر النوبات التي تعود أو تزداد سوءًا ، فقد لا يوصى باستخدام الدواء للنساء اللواتي يتناولن اللاموتريجين بمفرده من أجل الصرع
قد يزيد هذا الدواء من مستويات الدم في الأدوية التالية وقد يزيد هذا من خطر آثارها الجانبية
أمينوفيلين
روبينيرول
سيليجيلين
الثيوفيلين
تيزانيدين
قد تقلل الأدوية التالية من مستوى الدم وتأثير هذا الدواء ، مما قد يتسبب في نزيف الحيض غير المنتظم أو عودة الأعراض
بوسينتان ,الباربيتورات ,كاربامازيبين,كوبيسيستات,كريزوتينيب,الدرافينيب,إيفافيرينز,إيسليكاربامازبين,فوسابريبيتانت,
الفوسفينيتوين,مودافينيل,نيفيرابين,أوكسكاربازيبين,الفينوباربيتال,الفينيتوين,بريميدون,ريفابوتين
ريفامبيسين,ريتونافير,روفيناميد,تيلابريفير
إذا نسيت المرأة تناول قرص في الوقت المعتاد ، فقد تتناوله في غضون 12 ساعة. إذا تأخرت المرأة أكثر من 12 ساعة ، فلا ينبغي تناول القرص المنسي وأخذ الأقراص المتبقية في الوقت المعتاد في الأيام المناسبة. قد تؤدي الجرعة الفائتة إلى حدوث نزيف أو بقع
لايؤثر سيكلوبروجينوفا على فرص الحمل وإمكانية حدوثه وخصوصا إذا تم وصف للنساء الغير متزوجات
لا يعطى سيكلوبروجينوفا للنساء مع تاريخ من الإجهاظ
لايستخدم الدواء للإناث أقل من 18 سنة
إنخفاض الرغبة الجنسية
ألم الثدي
الغثيان والقيء والدوخة والصداع
شعر الوجه والجسم
وجع البطن
الحساسية في الثدي
 |
| أسئلة شائعة عن دواء سيكلوبروجينوفا |
السلام عليكم ورحمة الله وبركاتة دكتور انا مريضة روماتويد وصار لي فترة طويلة استعمل الميثوتروكسات والسلفالزين واكت؛ فت اني حامل فهل هناك امل انو الجنين اكون بصحة جيدة
ردحذف