الأدوية التي يمكن أن تسبب الإمساك
للإمساك أسباب عديدة، بما في ذلك نمط حياتك وأي حالات طبية قد تكون لديك. ولكن إذا نظرت إلى قائمة الأدوية الخاصة بك، فقد تجد أحد الأدوية التي قد تسبب المشكلة
أشياء كثيرة في الحياة يمكن أن تساهم في الإمساك العرضي أو المزمن. النظام الغذائي الخاص بك، ونمط الحياة، والظروف الصحية يمكن أن تساهم جميعها في عادات الأمعاء لديك
العديد من الأدوية والمكملات الغذائية يمكن أن تسبب الإمساك أيضًا. مسكنات الألم الأفيونية، ومكملات الحديد، ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات هي ثلاثة مسببات شائعة
ما هو الإمساك بالضبط؟
إذا كان برازك قاسيًا جدًا أو صغيرًا جدًا، أو إذا كان التبرز صعبًا أو غير متكرر، فمن المحتمل أن تكون مصابًا بالإمساك. رسميا، يتم تعريف الإمساك على أنه أقل من ثلاث حركات الأمعاء في الأسبوع. يمكن أن يكون الأمر غير مريح وحتى مؤلمًا، وغالبًا ما تكون الأدوية مسؤولة عن التسبب في الأعراض أو تفاقمها
يشير القصور الذاتي القولوني إلى حالة لا يعمل فيها القولون (الأمعاء الغليظة) بشكل صحيح، مما يؤدي إلى الإمساك المزمن ومشاكل الجهاز الهضمي الأخرى
هناك العديد من الأسباب المحتملة والعوامل المساهمة في القصور الذاتي القولوني، بما في ذلك
الاضطرابات العصبية: يمكن أن يؤدي تلف أو خلل في الأعصاب التي تتحكم في عضلات القولون إلى القصور الذاتي القولوني. يمكن أن تؤثر حالات مثل مرض باركنسون أو التصلب المتعدد أو إصابات النخاع الشوكي على هذه الأعصاب
اضطرابات العضلات: يمكن أن تؤدي مشاكل عضلات القولون إلى القصور الذاتي القولوني. يمكن أن تؤثر حالات مثل ضمور العضلات أو الاعتلال العضلي على وظيفة العضلات الضرورية لحركات الأمعاء الطبيعية
الاختلالات الهرمونية: تلعب الهرمونات دورًا في تنظيم حركات الأمعاء. يمكن أن يؤثر الخلل في الهرمونات مثل هرمونات الغدة الدرقية على عمل القولون
عوامل نمط الحياة: يمكن أن يساهم نمط الحياة غير المستقر، واتباع نظام غذائي منخفض الألياف والسوائل، وتجاهل الرغبة في حركة الأمعاء، في الإصابة بالإمساك المزمن، والذي قد يؤدي في النهاية إلى القصور الذاتي القولوني
العوامل النفسية: يمكن أن يؤثر التوتر والقلق على الأداء الطبيعي للجهاز الهضمي، بما في ذلك القولون
أسباب مجهولة السبب: في بعض الحالات، قد لا يتم تحديد السبب الدقيق للقصور الذاتي القولوني، ويشار إليه باسم مجهول السبب، أي مجهول المصدر
ما بعد الجراحة: يمكن أن يتطور القصور الذاتي القولوني في بعض الأحيان بعد العمليات الجراحية في البطن، وخاصة تلك التي تنطوي على إزالة جزء من القولون (استئصال القولون)
العوامل الوراثية: في حالات نادرة، يمكن للعوامل الوراثية أن تهيئ الأفراد للإصابة بالقصور الذاتي القولوني
الأدوية: بعض الأدوية، وخاصة تلك التي تبطئ حركة الأمعاء مثل المواد الأفيونية وبعض مضادات الاكتئاب، يمكن أن تساهم في الإمساك والقصور الذاتي القولوني مع مرور الوقت
قد يكون سبب القصور الذاتي القولوني واحد أو أكثر مما يلي
تلف الأعصاب أو العضلات
عدم وجود كمية كافية من الماء في النظام الغذائي للشخص
تناول الكثير من منتجات الألبان
الاستخدام المتكرر لمضادات الحموضة والملينات
مسكنات الألم القوية والأدوية الأخرى
ظروف الغدة الدرقية
من المهم أن نلاحظ أن القصور الذاتي القولوني هو حالة معقدة، ويمكن أن تختلف الأسباب من شخص لآخر. إذا كنت أنت أو أي شخص تعرفه تعاني من الإمساك المزمن أو تشك في وجود قصور في القولون، فمن الضروري استشارة أخصائي الرعاية الصحية للحصول على التشخيص المناسب وخيارات العلاج المناسبة. قد يشمل العلاج تغييرات في النظام الغذائي، أو تناول الأدوية، أو في الحالات الشديدة، التدخل الجراحي
فيما يلي بعض الأدوية التي قد ترتبط أحيانًا بالإمساك أو الجمود القولوني
أدوية الألم الأفيونية: من المعروف أن مسكنات الألم الأفيونية التي تستخدم لإدارة الألم المعتدل إلى الشديد ، مثل المورفين والأوكسيكودون والكوديين،ترامادول ، تبطئ حركة الأمعاء ويمكن أن تؤدي إلى الإمساك الشديد
لا يتحسن الإمساك الناتج عن المواد الأفيونية عادةً بمرور الوقت وإذا كنت تتناول هذه الأدوية بانتظام فسوف تحتاج إلى تناول ملين. تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي
الأدوية المضادة للكولين: بعض الأدوية التي لها تأثيرات مضادة للكولين، مثل بعض الأدوية المضادة للتشنج ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، يمكن أن تعطل الأداء الطبيعي للجهاز الهضمي وربما تسبب الإمساك
مضادات الكولين مثل أتروبين، تريهكسيفينيديل
أوكسيبوتينين، والبنزتروبين
مضادات الكولين / مضادات التشنج: يتم استخدامها لتقليل تشنجات العضلات ويمكن وصفها لحالات مثل متلازمة القولون العصبي (IBS) أو فرط نشاط المثانة
الاسم العام: ديسيكلومين
الأدوية الخافضة للضغط: توصف هذه الأدوية لخفض ضغط الدم المرتفع وتقليل خطر الإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية ومشاكل القلب والأوعية الدموية الأخرى
الأسماء العامة: أملوديبين ، ليزينوبريل ، ميتوبرولول ، بروبرانولول ، كلونيدين (كاتابريس)، نيفيديبين
حاصرات قنوات الكالسيوم: الأدوية المستخدمة لعلاج حالات مثل ارتفاع ضغط الدم وعلاج أمراض القلب،عن طريق استرخاء الأوعية الدموية وتقليل عبء العمل على القلب. مثل فيراباميل وديلتيازيم، قد يكون لها الإمساك كأثر جانبي لدى بعض الأفراد
مدرات البول: تساعد هذه الأدوية الكلى على إزالة السوائل الزائدة من الدم وتستخدم عادة لعلاج حالات مثل ارتفاع ضغط الدم وفشل القلب والوذمة احتباس السوائل
الأسماء العامة: هيدروكلوروثيازيد, فوروسيميد , سبيرونولاكتون ، كلورثاليدون
مثبطات حمض الصفراء: تستخدم هذه الأدوية لتقليل مستويات الكوليسترول في الدم، وغالبًا ما توصف للتحكم في ارتفاع نسبة الكوليسترول أو الوقاية من أمراض القلب
الاسم العام: الكولسترامين
مكملات الحديد: توصف مكملات الحديد للأفراد الذين يعانون من نقص الحديد أو فقر الدم، وغالبًا ما يكون ذلك بسبب حالات مثل فقر الدم الناجم عن نقص الحديد أو بعض العلاجات الطبية التي تؤدي إلى نقص الحديد
قد تؤدي مكملات الحديد في بعض الأحيان إلى الإمساك، خاصة عند تناولها بجرعات عالية
ولكن العديد من الفيتامينات المتعددة تحتوي أيضًا على الحديد
الاسم العام: كبريتات الحديدوز ، جلوكونات الحديدوز
مضادات الحموضة التي تحتوي على الألومنيوم والكالسيوم: تستخدم هذه الأدوية لتحييد حمض المعدة وتوفير الراحة من حالات مثل حرقة المعدة والارتجاع الحمضي وعسر الهضم
بعض مضادات الحموضة التي تحتوي على الألومنيوم أو الكالسيوم يمكن أن تسبب الإمساك كأثر جانبي
مضادات الاختلاج: تستخدم هذه الأدوية في المقام الأول للسيطرة على الصرع واضطرابات النوبات الأخرى. تُستخدم بعض مضادات الاختلاج أيضًا لعلاج آلام الأعصاب واضطرابات المزاج
الأسماء العامة: كاربامازيبين ، حمض الفالبوريك ، لاموتريجين
مضادات الاختلاج، مثل: الفينيتوين، والكلونازيبام
مضادات الاكتئاب: تستخدم لعلاج أعراض الاكتئاب، وفي بعض الحالات، اضطرابات المزاج الأخرى مثل القلق والوسواس القهري
قد تؤدي بعض الأدوية المضادة للاكتئاب، وخاصة مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)، إلى الإمساك
مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مثل أميتريبتيلين ، ديسيبرامين
الأسماء العامة: سيرترالين ، فلوكستين ، إسيتالوبرام
مضادات الذهان: تستخدم لعلاج أعراض بعض حالات الذهان، مثل الفصام، والاضطراب ثنائي القطب
الأسماء العامة: ريسبيريدون ، كيتيابين ، أريبيبرازول ، ثيوريدازين، كلوربرومازين
كلوزابين : الإمساك هو أحد الآثار الجانبية الشائعة جدًا للكلوزابين وقد يعاني ما يصل إلى 6 من كل 10 أشخاص يتناولون كلوزابين من الإمساك. إذا لم يتم علاجها، يمكن أن يؤدي إلى مشاكل خطيرة. أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من آلام في المعدة أو تشعر بتوعك - فقد تكون مصابًا بالإمساك الذي يحتاج إلى علاج على الفور
الأدوية المضادة للباركنسون - قد يسبب مرض باركنسون نفسه الإمساك والأدوية المستخدمة لهذه الحالة بما في ذلك ليفودوبا تسبب الإمساك أيضًا
محاكيات الودي مثل الإيفيدرين والتيربوتالين. يستخدم تيربوتالين عادة في علاج الربو القصبي
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
تعتبر مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) مثل إيبوبروفين ونابروكسين من الخيارات المفضلة لعلاج الألم والالتهاب. ومع ذلك، فإنها يمكن أن تسبب الإمساك في بعض الأحيان
عادة ما يتم تناول هذه الأدوية حسب الحاجة . إذا كنت تعاني من صداع بسيط أو ألم في العضلات، يمكنك تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لتخفيف الانزعاج. لكن يحتاج بعض الأشخاص إلى تناولها باستمرار لعلاج
مضادات الهيستامين
إذا كنت تتناول مضادات الهيستامين مثل ديفينهيدرامين بشكل روتيني، فقد يساهم ذلك في الإصابة بالإمساك. يمكنك شراء مضادات الهيستامين دون وصفة طبية لعلاج أعراض الحساسية، مثل سيلان الأنف
علاوة على ذلك، فإن مضادات الهيستامين تعالج أكثر من مجرد الحساسية. يمكن لمجموعة مختلفة من مضادات الهيستامين التحكم في أعراض حرقة المعدة . تسمى مضادات مستقبلات الهستامين -2 ( H2RAs )، وتشمل أدوية مثل فاموتيدين وسيميتيدين. يمكن أن تسبب H2RAs أيضًا الإمساك
مثل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، مضادات الهيستامين لها تأثيرات مضادة للكولين. إذا كنت تتناولها باستمرار أو لفترة طويلة من الزمن، فأنت أكثر عرضة للإصابة بالإمساك. الجرعات العرضية لا يكون لها هذا التأثير عادة
مضادات الهيستامين الأحدث مثل لوراتادين (كلاريتين) وفيكسوفينادين (أليجرا) هي أيضًا أقل عرضة للتسبب في الإمساك
أدوية فرط نشاط المثانة أو سلس البول
إذا كنت تعاني من فرط نشاط المثانة ، فهناك خياران يمكن أن يخففا من الأعراض وهما أوكسي بوتينين وتولتيرودين ( ديترول)
إن علاجات فرط نشاط المثانة هذه هي أدوية مضادة للكولين. وهذا يعني أنها يمكن أن تسبب الإمساك، خاصة إذا كنت تتناولها بانتظام
إذا كنت تتناول دواء فرط نشاط المثانة وأصبح الإمساك يمثل مشكلة، ففكر في سؤال الطبيب الخاص بك عن الخيارات البديلة. على سبيل المثال، غالبًا ما يسبب الأوكسي بوتينين ER (إطلاق ممتد) ولصقة الأوكسي بوتينين إمساكًا أقل من الأوكسي بوتينين التقليدي
بعض أدوية الغثيان
ترتبط بعض أدوية الغثيان أيضًا بالإمساك. تُعرف أيضًا باسم مضادات القيء، وتُستخدم عادةً لمنع الغثيان والقيء بعد الجراحة أو العلاج الكيميائي
أحد أدوية الغثيان الشائعة التي يمكن أن تسبب الإمساك هو أوندانسيترون (زوفران). من المرجح أن يحدث الإمساك مع الاستخدام طويل الأمد بدلاً من تناول جرعات قليلة. يمكن أن يسبب بروميثازين ( فينيرجان ) الإمساك أيضًا، لكنه من الناحية الفنية مضاد للهستامين
استخدام الكثير من المسهلات
استخدام الكثير من المسهلات والحقن الشرجية يمكن أن يسبب الإمساك "الارتدادي". إذا كنت تستخدم الملينات في كثير من الأحيان، فقد يعتمد جسمك عليها لإخراج البراز. الاستخدام المفرط للمسهلات يمكن أن يسبب أيضًا سيلان البراز. لنفس السبب، إذا كنت تستخدم الحقن الشرجية كثيرًا، فقد يبدأ جسمك في الاعتماد عليها. الكثير من الحقن الشرجية قد تمنعك من القيام بحركات الأمعاء الطبيعية
الأدوية المضادة للإسهال (لوبيراميد، أتابولجيت)
مركبات متنوعة تشمل أوكتريوتيد وراتنجات البوليسترين وموانع الحمل الفموية
مكملات الكالسيوم
أنت في خطر متزايد للإصابة بالإمساك إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية المذكورة أعلاه. قد تكون أكثر عرضة للإصابة بالإمساك إذا كنت تتبع نظامًا غذائيًا منخفض الألياف، أو لا تمارس ما يكفي من التمارين الرياضية بانتظام، أو إذا كنت تعاني من مرض يؤثر على جهازك العصبي، مثل مرض باركنسون، أو السكتة الدماغية، أو الخرف. بعض الحالات الطبية مثل مرض السكري وقصور الغدة الدرقية يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالإمساك
إذا كنت في المستشفى أو كنت في المستشفى للتو، فأنت معرض لخطر الإمساك بسبب التغيرات في النظام الغذائي وقلة ممارسة التمارين الرياضية، وربما تكون قد بدأت أو حصلت على أدوية جديدة. إذا كنت قد أجريت للتو عملية جراحية، فقد يستغرق الأمر بضعة أيام حتى تعود حركات الأمعاء إلى وضعها الطبيعي
يعد الإمساك أكثر شيوعًا لدى كبار السن بشكل رئيسي لأنهم غالبًا ما يتناولون الكثير من الأدوية، ويكونون أكثر عرضة للإصابة بالجفاف، ويمارسون تمارين أقل، وقد لا يتناولون ما يكفي من الألياف في نظامهم الغذائي
من المهم أن نلاحظ أن ردود الفعل الفردية للأدوية يمكن أن تختلف، ولن يعاني الجميع من الإمساك أو الجمود القولوني كأثر جانبي
إذا كنت تظن أن أدويتك قد تساهم في الجمود القولوني أو الإمساك، فيرجى استشارة الطبيب الخاص بك. يمكنهم المساعدة في تقييم حالتك المحددة، وتعديل خطة العلاج الخاصة بك إذا لزم الأمر، وتقديم التوجيه بشأن إدارة الإمساك أو الجمود القولوني بشكل فعال
اقرأ جميع أغلفة الأدوية ودراسات المريض من الصيدلي لمعرفة ما إذا كان الدواء أو المكملات الغذائية التي تتناولها لها آثار جانبية محتملة للإمساك. أيضًا، قم بالكشف عن جميع الأدوية التي تتناولها سواء كانت بوصفة طبية أو بدون وصفة طبية، والفيتامينات، والمكملات الغذائية، والعلاجات العشبية لطبيبك عند طلب المشورة الطبية لعلاج الإمساك. تذكر أن العديد من "المكملات الغذائية" أو العلاجات العشبية المتوفرة بسهولة ليست مطلوبة لتصنيف الآثار الجانبية المحتملة
لا تتوقف عن استخدام أي أدوية موصوفة لك دون استشارة طبيبك أولاً
علاج الأمساك : التغييرات الغذائية
من المهم علاج الإمساك. إذا لم يتم علاجه فإنه يمكن أن يسبب آلام في البطن، والتشنج والانتفاخ. يمكن أن يسبب الإجهاد عند تمرير البرازالبواسيروالشقوق الشرجية (الدموع) والنزيف. في الحالات الشديدة، يمكن أن يسبب الإمساك انحشار البراز ومشاكل خطيرة في الأمعاء تهدد الحياة وتحتاج إلى علاج كحالة طارئة في المستشفى. فيما يلي بعض الطرق التي يمكنك من خلالها الوقاية من الإمساك وعلاجه
لحسن الحظ، يمكن حل معظم مشاكل الحركة في الجزء السفلي من الأمعاء من خلال تغيير النظام الغذائي وممارسة الرياضة. يمكن أن تشمل هذه التغييرات الغذائية ما يلي
تناول الأطعمة الغنية بالألياف
الخضروات: الخضروات الصليبية مثل البروكلي، وكرنب بروكسل، والقرنبيط؛ نبات الهليون؛ جزر
الفواكه: الأفوكادو، التفاح، التوت
المكسرات والبذور: اللوز، الجوز، بذور الشيا
الفاصوليا والبازلاء: الفاصوليا البحرية، والبينتو، والفاصوليا؛ البازلاء و العدس
الحبوب الكاملة: الشعير؛ الكينوا؛ الشوفان؛ الفشار
تناول الأطعمة التي تحتوي على البريبايوتكس أو البروبيوتيك
شرب الكثير من الماء
تجنب منتجات الألبان
تجنب الأطعمة الدهنية
حافظ على نشاطك ومارس الرياضة بانتظام
تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تشعر بالقلق
أدوية الإمساك المتاحة دون وصفة طبية
تتوفر العديد من أدوية الإمساك المتاحة دون وصفة طبية في الصيدليات ، والعديد منها مخصص للاستخدام على المدى القصير ، بينما يمكن تناول أدوية أخرى على المدى الطويل عندما يوصي بها الطبيب الخاص بك. قد يقترح عليك مقدم الخدمة تناول واحد أو أكثر من هذه المسهلات لعلاج الأعراض
Docusate sodium (Colace)
Senna (Senokot)
Bisacodyl (Dulcolax)
Psyllium (Metamucil)
Methylcellulose (Citrucel)
Polyethylene glycol (Miralax)
Glycerin suppositories
Magnesium hydroxide (Milk of Magnesia)
Magnesium citrate (Citroma)
Saline enema (Fleet enema)
Mineral oil
تشمل العلامات التحذيرية في الإمساك ما يلي
دم في البراز
القيء، أو تقلصات في البطن تستمر لأكثر من ساعتين
عدم حركات الأمعاء لمدة 4 أيام أو أكثر
فقدان الوزن بشكل غير متوقع
فقدان الشهية
إذا كنت تعتقد أنك تعاني من الإمساك بسبب دواء أو مكمل غذائي، فمن المستحسن التحدث مع الطبيب . قد يوصون بتناول ملين، أو تغيير روتين الدواء
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق