صيدلة أون لاين

‏إظهار الرسائل ذات التسميات أدوية القرحة والحموضة. إظهار كافة الرسائل

NEXIUM

الإسم التجاري NEXIUM

الإسم العلمي ESOMEPRAZOLE

دواء ايسوميبرازول

دواء نيكسيام

طريقة عمل الدواء

يقوم الدواء بتثبيط انزيم الهيدروجين بوتاسيوم إي تي بيز أو مايعرف بمضخة البروتون ممايؤدي لتثبيط افراز الحامض في المعدة

الاستعمال

ارتجاع الحامض المعدي

منع قرحة المعدة من بكتيريا الهيلكوباكتربايلوري

قرحة المعدة

منع قرحة الاثني عشر

منع الاعراض الجانبية لمضادات الالتهاب الغير ستيرويدية

عسر وسوء الهضم

متلازمة زولنجر أديسون المعروفة بزيادة الحامض المعدي

التهاب المريء

منع القرحة العصبية نتيجة التوتر

محاذير الاستعمال

يجب استثناء الأورام المعدية قبل البدء في العلاج حتى لايخفي الدواء أعراض المرض

مشاكل واضطرابات الكبد حتى لا يتجمع الدواء بكميات كبيرة في الجسم وخصوصا في الجرعات العالية

الحمل والرضاعة

يصنف ضمن الفئة ب3

لايعطى الدواء أثناء الحمل

يمكن استعماله أثناء الرضاعة الطبيعية

الاعراض الجانبية

الصداع

الغثيان

الاسهال

ألم البطن

التعب

الدوار

أعراض غير شائعة

الطفح الجلدي

الحكة

الانتفاخ

الامساك

تقليل امتصاص فيتامين ب12 السيانوكوبالامين

أعراض نادرة

الاضطراب والارتباك

التوتر

العدوانية

ضعف العضلات

تثدي الرجال

ارتفاع انزيمات الكبد

التهاب الكبد

اليرقان

نقص كريات الدم البيضاء والصفيحات الدموية

أعراض الجرعة الزائدة

الاضطراب والارتباك

الصداع

الدوار

ازدواج الرؤيا

سرعة نبضات القلب

الغثيان

جفاف الفم

التعرق

التوهج

قصور التنفس

الرجفة

فقدان التوازن

التشنجات

الغيبوبة

الجرعات

البالغين لعلاج ارتجاع الحامض المعدي 20-40 ملغم مرة واحدة يوميا

تخفض جرعة الصيانة حسب الحاجة

البالغين لعلاج بكتيريا اتش بايلوري 20 ملغم مرتين يوميا لمدة اسبوع واحد مع اضافة نوعين من المضادات الحيوية

البالغين لمنع الاعراض الجانبية20 ملغم مرة واحدة يوميا لمدة 4 أسابيع

يتم بلع القرص كاملا دون طحن أو مضغ

يمكن اذابة القرص في الماء وتناوله خلال 30 دقيقةمن الاذابة

اخبر طبيبك إذا واجهت الاعراض التالية

براز أسود اللون

قيء غامق كلون القهوة

التفاعلات الدوائية

a blood thinner مضادات التخثر warfarin -Coumadin

cilostazol -Pletal

clopidogrel-Plavix

digoxin -Lanoxin, Lanoxicaps

diazepam-Valium

ketoconazole-Extina, Ketozole, Nizoral, Xolegal

HIV or AIDS medication أدوية نقص المناعة

atazanavir (Reyataz), nelfinavir (Viracept), saquinavir (Invirase

iron -Feosol, Mol-Iron, Fergon, Femiron

إن هذا الدواء

مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.

إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.

إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.

لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.

لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.

إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.

الاسم العلميmetochlopramide

الاسم التجاري Metozolv ODT, Reglan,clopram,Meclopram,PRIMPERAN

دواء ميتوكلوبرامايد

دواء ميتوزولف

دواء ريجلان

دواء كلوبرام

دواء ميكلوبرام

بريمبيران

الاستعمال
هذا الدواء يزيد من تقلصات عضلات الجهاز الهضمي العلوي ممايؤدي لزيادة سرعة تفريغ المعدة الى الامعاء
يستعمل على المدى القصير لعلاج الحرقة الناتجة من الارتجاع المعدي للمرضى الذين لم يستجيبوا على الأدوية الاخرى
ويستعمل لعلاج بطء تفريغ المعدة في مرضى السكري الذي يؤدي الى الغثيان والقيء والحرقة وفقدان الشهية والشعور بالانتفاخ

يستخدم هذا الدواء في حالات القيء و الغثيان و حالات ارتداد الحامض المعدي و التهاب المعدة والتهاب الاثني عشر وفي حالات ضعف عضلات المعدة عند مرضى السكري

موانع الاستعمال

الحساسية للدواء
النزف أو انسداد المعدة والامعاء
الصرع والتشنجات
أورام الغدة الكظرية
ثقب في المعدة

محاذير الاستعمال

الفشل القلبي
أمراض الكبد والكلى
السكري
الاكتئاب
مرض باركنسون الشلل الرعاشي
ارتفاع ضغط الدم

تحذيرات

تجنب شرب الكحول مع الدواء حتى لاتزيد الاعراض الجانبية للدواء
أخبر طبيبك هن جميع الأدوية التي تتناولها وخصوصا المواد العشبية
لاتستعمل الدواء اكثر من 3 أشهر ولاتزيد الجرعات الموصوفة لك حتى لا تتعرض للرجفة وحركة العضلات اللارادية وخصوصا في النساء كبيرات السن

أوقف الدواء وراجع الطبيب اذا لاحظت الاعراض التالية

الرجفة
حركات لا ارادية للعضلات
الحمى
تصلب العضلات
الارتباك
التعرق
سرعة نبضات القلب
التنفس بسرعة
اكتئاب المزاج
أفكار انتحارية
الهلوسة
التوتر
التشنجات
اليرقان واصفرار الجلد والعينين

قد تتعرض لأعراض الانسحاب عند التوقف عن استعمال الدواء

الصداع
الدوار
العصبية

يجب تقليل الجرعات تدريجيا قبل ايقاف الدواء

الحمل والرضاعة

يصنف ضمن الفئة ب
لايسبب الأذى للجنين ولكن لايستخدم الا باستشارة الطبيب
الدواء يفرز في حليب الثدي لذا لايستخدم أثناء الرضاعة

في حالات الحمل و الارضاع و كبار السن يجب استخدام أقل جرعة

الجرعات
يؤخذ الدواء على معدة فارغة قبل الطعام بنصف ساعة وقبل النوم

الأشكال الصيدلانية

يأتي الدواء على شكل أقراص 10 ملغم
سائل 5ملغم لكل 5 مل

حقن 10 ملغم لكل 2 مل

قطارة 4ملغم لكل 1 مل

الجرعات للبالغين

5-10 ملغم 3 مرات يوميا
أو 1-2 حقنة وريدية او عضلية يوميا في الحالات الشديدة

الاطفال

من عمر يوم لغاية عمر سنة 1 ملغم مرتين يوميا

من سنة لغاية 3 سنين 1ملغم-2.5 ملغم مرتين لثلاث مرات يوميا

من 3 - 5 سنوات 2.5 ملغم مرتين لثلاث مرات يوميا

من 5-14 سنة 2.5 ملغم لغاية 5 ملغم ثلاث مرات يوميا

تؤخذ الجرعات جميعها قبل الطعام

أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من السكري أمراض القلب ومشاكل الكلى و الكبد

هذا الدواء لا يعطى في الحالات التالية

إذا كان المريض يتناول أدوية مضادات الكولين

حالات الصرع

الانسداد المعوي

اعراض الجرعة الزائدة

الدوار
الارتباك
الرجفة
عدم التحكم بحركة العضلات في الوجه والرقبة
التشنجات

الاعراض الجانبية الخطيرة

الرجفة
عدم التحكم بعضلات الوجه والعينين واللسان والفك والرقبة
تصلب العضلات
الحمى
التعرق
الارتباك
مزاج سيء وأفكار انتحارية
الهلوسة والتوتر والاضطراب
الانتفاخ وتجمع السوائل في الجسم
اليرقان والاصفرار
التشنجات

أعراض جانبية أقل خطورة

عدم الراحة والدوار والتعب
الصداع والأرق
الغثيان والقيء والاسهال
انتفاخ الصدر
تغيرات في الدورة الشهرية
زيادة التبول

التفاعلات الدوائية

acetaminophen (Tylenol
cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune

digoxin (digitalis, Lanoxin

glycopyrrolate (Robinul

levodopa (Larodopa, Atamet, Parcopa, Sinemet

mepenzolate (Cantil

tetracycline (Brodspec, Panmycin, Robitet, Sumycin, Tetracap

atropine (Donnatal), benztropine (Cogentin), dimenhydrinate (Dramamine),methscopolamine (Pamine), scopolamine (Transderm-Scop

bladder or urinary medicationsأدوية المثانة والمجاري البولية

darifenacin (Enablex), tolterodine (Detrol), solifenacin (Vesicare)

bronchodilators موسعات الشعب الهوائية

ipratroprium (Atrovent) tiotropium (Spiriva);

irritable bowel medications أدوية القولون والأمعاء

dicyclomine (Bentyl), hyoscyamine (Anaspaz, Cystospaz, Levsin),
propantheline (Pro-Banthine);

an MAO inhibitor مثبطات ماو

isocarboxazid (Marplan), phenelzine (Nardil), rasagiline (Azilect), selegiline (Eldepryl, Emsam), tranylcypromine (Parnate);

أدوية الامراض النفسيةومضادات الاكتئاب والذهان

chlorpromazine (Thorazine), clozapine (Clozaril, FazaClo), haloperidol (Haldol), olanzapine (Zyprexa, Symbyax), prochlorperazine (Compazine), risperidone (Risperdal), thiothixene (Navane

إن هذا الدواء

مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.

PYtest

الإسم العلمي UREA C 14 -Diagnostic

الإسم التجاري PYtest

الإستعمال

هذا الدواء مادة مشعة يستخدم لغايات تشخيص عدوى الهيليكوباكتر في المعدة والتي تسبب قرحة المعدة

Helicobacter pylori - H. pylori

موانع الاستعمال

الحساسية للدواء ومشتقاته
جراحة المعدة ونقص الحامض المعدي

الحمل و الرضاعة

لا يعمل الفحص للحوامل ولا المرضعات

يمكن عمل الفحص للأطفال ويعتبر آمن

التحضير للفحص

لا تأكل أو تشرب أي شيء خلال 6 ساعات من الفحص
لا تلمس الكبسولة بيديك حتى لا تؤثر على نتيجة الفحص سوف تعطى لك الكبسولة بكوب طبي
ضع الكبسولة فورا في فمك واشرب معها قليلا من الماء الدافىء
إحذر مضغها وكسرها قبل البلع

يعطى الدواء بالفم فإذا وجدت البكتيريا في المعدة يتكسر الدواء الى غاز ثاني أكسيد الكربون المشع ويتم قياس كمية الغاز الخارجة مع التنفس الزفير فإذا وجد الغاز فهذا يعني أن البكتيريا موجودة

تعتبر كمية المواد المشعة قليلة و آمنة في هذا الدواء وفي كل كبسولة يتناولها المريض

التفاعلات الدوائية

المضادات الحيوية

الأدوية التي تحتوي البزموث مثل
Helidac Therapy, Pepto-Bismol
لا يجب أخذ هذه الأدوية لمدة 4 أسابيع قبل الفحص

Lansoprazole (Prevacid
Omeprazole ( Prilosec
Sucralfate ( Carafate
هذه الأدوية تؤثر على نتيحة الفحص لا تؤخذ قبل أسبوعين من الفحص

.

Lansoprazole

الإسم العلمي Lansoprazole
الإسم التجاري LANZOTEC®, LANSAZOL®, LANSOMID®, LANZOPRAL®, LANZOR®, LAZAL®, PEPTAZOLE®, TAKEPRON®),Prevacid

طريقة عمل الدواء

يقوم الدواء بتثبيط عمل انزيم هيدروجين بوتاسيوم إي تي بيز أو مايسمى مضخة البروتون ممايؤدي لتثبيط افراز الحامض في المعدة والاثني عشر

الاستعمال

قرحة الاثني عشر
ارتجاع الحامض المعدي
عسر الهضم
متلازمة زولنجر ايلسون
التهاب المريء الحامضي
القرحة العصبية نتيجة التوتر
نزف المعدة والامعاء الحاد

الأعراض الجانبية

الصداع
الغثيان
الاسهال
ألم البطن
التعب والارهاق
الدوار
التهاب البلعوم
التهاب الأنف
السعال
الطفح الجلدي
الحكة
الانتفاخ والغازات
الامساك

أعراض نادرة

تضخم الثدي عند الرجال أو التثدي
ارتفاع انزيمات الكبد
التهاب الكبد
اليرقان
نقص كريات الدم البيضاء
نقص الصفيحات الدموية
متلازمة ستيفن جونز
تقشر وتقرح الجلد

الجرعات

البالغين لعلاج قرحة الاثني عشر جرعة ابتدائية 30 ملغم يوميا لمدة 4-8 أسابيع
الجرعة الدائمة 15-30 ملغم مرة واحدة يوميا

البالغين لعلاج الارتجاع المعدي 30 ملغم مرة واحدة يوميا تخفض بعد ذلك حسب الحاجة

الاطفال أكبر من سنة و أكثر من 30 كغم يعطى 30 ملغم مرة واحدة يوميا لمدة 8-12 اسبوع لعلاج قرحة الاثني عشر

الاطفال لعلاج عسر الهضم 15-30 ملغم لمدة 4-8 أسابيع

لعلاج متلازمة زولنجر أديسون 60 ملغم مرة واحدة يوميا كجرعة ابتدائية
جرعة الصيانة 30-180 ملغم يوميا
الجرعات أكبر من 120 ملغم تقسم على جرعتين يوميا

تبلع الكبسولة كاملة دون مضغ او طحن
الحبيبات تضاف الى 30 مل ماء تحرك جيدا وتشرب فورا

أخبر طبيبك اذا واجهت الاعراض التالية
براز أسود
قيء لونه غامق كالقهوة

الحمل والرضاعة

يصنف ضمن الفئة ب
لايسبب الضرر للجنين ولكن لايستعمل بدون استشارة الطبيب
لايعرف بعد اذا كان يفرز في حليب الثدي لذا لايعطى للمرضع

التفاعلات الدوائية

Carafate -Sucralfate

ampicillin-Omnipen, Principen

atazanavir -Reyataz
clopidogrel -Plavix

digoxin -Lanoxin, Lanoxicaps

ketoconazole-Nizoral

a blood thinner warfarin (Coumadinمميعات الدم
iron (Feosol, Mol-Iron, Fergon, Femiron الحديد

theophylline (Elixophyllin, Respbid, Slo-Bid, Theobid, Theoclear, Theo-Dur, Uniphyl).

إن هذا الدواء

مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.

Esomeprazole

الإسم التجاري NEXIUM
الإسم العلمي ESOMEPRAZOLE

طريقة عمل الدواء

يقوم الدواء بتثبيط انزيم الهيدروجين بوتاسيوم إي تي بيز أو مايعرف بمضخة البروتون ممايؤدي لتثبيط افراز الحامض في المعدة

الاستعمال

ارتجاع الحامض المعدي
منع قرحة المعدة من بكتيريا الهيلكوباكتربايلوري
قرحة المعدة
منع قرحة الاثني عشر
منع الاعراض الجانبية لمضادات الالتهاب الغير ستيرويدية
عسر وسوء الهضم
متلازمة زولنجر أديسون المعروفة بزيادة الحامض المعدي
التهاب المريء
منع القرحة العصبية نتيجة التوتر

محاذير الاستعمال

يجب استثناء الأورام المعدية قبل البدء في العلاج حتى لايخفي الدواء أعراض المرض

مشاكل واضطرابات الكبد حتى لا يتجمع الدواء بكميات كبيرة في الجسم وخصوصا في الجرعات العالية

الحمل والرضاعة

يصنف ضمن الفئة ب3
لايعطى الدواء أثناء الحمل
يمكن استعماله أثناء الرضاعة الطبيعية

الاعراض الجانبية

الصداع
الغثيان
الاسهال
ألم البطن
التعب
الدوار

أعراض غير شائعة

الطفح الجلدي
الحكة
الانتفاخ
الامساك
تقليل امتصاص فيتامين ب12 السيانوكوبالامين

أعراض نادرة

الاضطراب والارتباك
التوتر
العدوانية
ضعف العضلات
تثدي الرجال
ارتفاع انزيمات الكبد
التهاب الكبد
اليرقان
نقص كريات الدم البيضاء والصفيحات الدموية

أعراض الجرعة الزائدة

الاضطراب والارتباك
الصداع
الدوار
ازدواج الرؤيا
سرعة نبضات القلب
الغثيان
جفاف الفم
التعرق
التوهج
قصور التنفس
الرجفة
فقدان التوازن
التشنجات
الغيبوبة

الجرعات

البالغين لعلاج ارتجاع الحامض المعدي 20-40 ملغم مرة واحدة يوميا
تخفض جرعة الصيانة حسب الحاجة

البالغين لعلاج بكتيريا اتش بايلوري 20 ملغم مرتين يوميا لمدة اسبوع واحد مع اضافة نوعين من المضادات الحيوية

البالغين لمنع الاعراض الجانبية20 ملغم مرة واحدة يوميا لمدة 4 أسابيع

يتم بلع القرص كاملا دون طحن أو مضغ
يمكن اذابة القرص في الماء وتناوله خلال 30 دقيقةمن الاذابة

اخبر طبيبك إذا واجهت الاعراض التالية

براز أسود اللون
قيء غامق كلون القهوة

التفاعلات الدوائية

a blood thinner مضادات التخثر warfarin -Coumadin

cilostazol -Pletal

clopidogrel-Plavix

digoxin -Lanoxin, Lanoxicaps

diazepam-Valium

ketoconazole-Extina, Ketozole, Nizoral, Xolegal

HIV or AIDS medication أدوية نقص المناعة
atazanavir (Reyataz), nelfinavir (Viracept), saquinavir (Invirase

iron -Feosol, Mol-Iron, Fergon, Femiron

إن هذا الدواء

مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.

BISMUTH SUBCITRATE

الإسم العلمي Colloidal bismuth subcitrate
الإسم التجاريBISMUTH SUBCITRATE
COLLOIDAL TABS 120 MG -AS BISMUTH III OXIDE
DE-NOL

الفاعلية والاستعمال

يقوم البيزموث بتفاعلات عديدة في الجهاز الهضمي منها أنه يكون غطاء حول القرحة في المعدة والأمعاء ليحميهما من الحامض المعدي لتأخذ القرحة فرصة للشفاء
ويقوم أيضا بقتل البكتيريا وخصوصا التي تزيد من التهاب القرحة
يقوم أيضا بزيادة تصنيع البروستاجلاندين و يزيد من افراز البايكربونات ويحفز عملية حماية الخلايا وايضا يزيد من ثبات الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي ضد عمل البيبسين وحامض الهيدروكلوريك والخمائر والأملاح من حامض البيليوس
لذا تقل فعالية البيبسين والبيبسسنوجين

يستخدم الدواء لعلاج

قرحة الإثني عشر
قرحات المعدة
الاسهال
الغثيان
ألم المعدة والحرقان والغازات

موانع الاستعمال

الحساسية للدواء ومكوناته
أمراض الكلى
تجنب استخدام الأسبرين والسالسليت مع هذا الدواء

محاذير الاستعمال

الحمل والرضاعة الطبيعية
السكري والنقرص
ارتفاع ضغط الدم
أمراض الكلى والكبد
أمراض القلب والأوعية الدموية

تحذيرات

قد يسبب الدواء تفتيح لون البراز وهذا شيء غير ضار
يجب عدم استعمال الدواء أكثر من 8 أسابيع
يجب عدم استعمال أدوية أخرى تحتوي البيزموث خلال تناول هذا الدواء
الجرعات العالية يمكن أن تسبب الاضطراب والارتباك وتغيرات في المزاج والهلوسة والتشنجات

الاعراض الجانبية

الغثيان
الطفح الجلدي
مشاكل واضطرابات في الدماغ
تهيج في غشاء الجهاز الهضمي

التفاعلات الدوائية

مضادات الحموضة مثل

Antacids : Tums (R), cimetidine Tagamet(R), famotidine Pepcid(R), ranitidine Zantac(R)

يجب عدم تناول الدواء مع الحليب أو الطعام تناوله 30 دقيقة قبل الطعام أو ساعتين بعد الطعام

إن هذاالدواء

الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.

Dimethicone , Magnesium hydroxides,Aluminium hydroxides

الإسم العلمي Dimethicone , Magnesium hydroxides,Aluminium hydroxides
الإسم العلمي Acenil,Maalox,Novagel

الإستعمال

Simethicone السيميثيكون
السيميثيكون هو دايمثيكون نشط من اصل صناعي ينتمي الى ثاني اوكسيد السيليكون وهو من مثبطات مستقبلات الهستامين هـ 2
هذه المادة تستخدم لحالات النفخة والغازات والارتجاع المعدي وقرحات الاثني عشر والآم الانتفاخ مابعد العمليات والقولون العصبي

Mag. Hydroxide هيدروكسيد المغنيسيوم
هذه المادة تستخدم لعلاج الامساك والتسمم بالديجيتاليس وحموضة المعدة وانخفاض نسبة المغنيسيوم وقرحة الاثني عشر وتسمم الحمل

Alumina الألومينا
مثل هيدروكسيد و أكسيد الألمنيوم من أملاح الألمنيوم
هذه المادة تستخدم في حالات منها حصوات الكلى -الاسهال الحاد -فرط نشاط الغدة الجار درقية -ارتفاع نسبة الفوسفات في الدم في حالات الفشل الكلوي -قرحات الاثني عشر --الارتجاع المعدي -الوقاية من القرحات الناتجة من التوتر

موانع الإستعمال

الفشل الكلوي
الانسداد المعوي الجزئي
لين العظام
هذا الدواء لايعطى للحامل والمرضع الا تحت اشراف طبي
الحساسية للدواء أو أحد مشتقاته
الاطفال الرضع
مشاكل الكبد
مرضى ارتفاع الضغط

الجرعات

تناول الدواء بعد الوجبات وقبل النوم قرص واحد كل 6-8 ساعات

الأعراض الجانبية

ترنح ، الاسهال ، الرؤية غير واضحة ، ضعف العضلات
الاسهال ، الإمساك

أعراض الجرعة الزائدة

الاسهال
عدم انتظام ضربات القلب ، هبوط الجهاز التنفسي ، توقف القلب
التهاب الدماغ ، الخرف

الحفظ و التخزين

يحفظ في درجة حرارة أقل من 40 درجة مئوية بعيدا عن ضوء الشمس والحرارة والرطوبة

إن هذا دواء

الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.

(Pantoprazole)

الإسم العلمي (Pantoprazole)
الإسم التجاري Protonix, Protonix IV,CONTROLOC® , PANTODAR®, PANTOLOC®, PANTOVER®, PROTON®, RAZON

(بانتوبرازول ) هو مثبط انتقائي لمضخة البروتون؛ يثبط بطريقة نوعية معتمدة على الجرعة الانزيم المعدي ( H+/K+-ATPase ) المسؤول عن افراز الحمض المعدي من الخلايا الجدارية في المعدة.

يتم امتصاص بانتوبرازول بسرعة وبشكل جيد بعد تناوله عن طريق الفم. لا يتأثر امتصاصه عند تناوله مع مضادات الحموضة أو الطعام بشكل متزامن.

تبلغ نسبة ارتباط بانتوبرازول ببروتينات البلازما حوالي98 %. يتم استقلاب بانتوبرازول بشكل كبير في الكبد ويتم طرح حوالي 71 % من مستقلباته في البول.

دواعي الإستعمال

· التخلص من جرثومة هيليكوباكتر بايلوري: يستعمل بانتوبرازول مع المضادات الحيوية المناسبة لعلاج المرضى الذين يعانون من قرحة هضمية, وذلك لتقليل نسبة تكرار الاصابة بالقرحة المعدية أو قرحة الأثنى عشر الناتجة عن هذه البكتيريا.
·القرحة المعدية
·قرحة الاثنى عشر
·التهاب المريء الارتيدادي متوسط الحدة والحاد

الجرعات وطريقة الإستعمال

التخلص من هيليكوباكتر بايلوري في المرضى المصابين بالقرحة الهضمية

ان العلاج الثلاثي للتخلص من هيليكوباكتر بايلوري باستعمال بانتوبرازول يحتاج في العادة لفترة علاج لمدة 7 أيام. هنالك أكثر من توليفة متوفرة من المضادات الحيوية مع بانتوبرازول ويتم الاختيار بناء على نمط مقاومة البكتيريا للمضادات الحيوية ومنها:

· بانتوبرازول 40 ملغم مرتين يوميا، أموكسيسيللين 1 غم مرتين يوميا و كلاريثرمايسين 500 ملغم مرتين يوميا

· بانتوبرازول 40 ملغم مرتين يوميا، ميترونيدازول 500 ملغم مرتين يوميا و كلاريثرمايسين 500 ملغم مرتين يوميا

·بانتوبرازول 40 ملغم مرتين يوميا، أموكسيسيللين 1 غم مرتين يوميا و ميترونيدازول 500 ملغم مرتين يوميا

فترة العلاج: العلاج الثلاثي يكون في العادة لمدة 7 أيام ولكن يمكن أن يمتد لمدة أسبوعين. للتأكد من شفاء القرحة تماما يمكن استعماله لمدة أطول.

: قرحة الأثنى عشر, القرحة المعدية و التهاب المريء الارتيدادي

40 ملغم (قرص واحد) هي الجرعة اليومية المعتادة الموصى بها. يمكن مضاعفة الجرعة في بعض الحالات خاصة عند عدم الاستجابة للعلاجات الأخرى، ولكن يجب خفض الجرعة الى قرص واحد ( 40 ملغم) يوم بعد يوم وذلك في المرضى الذين يعانون من قصور حاد في وظائف الكبد.

علاوة على ذلك يجب مراقبة انزيمات الكبد لديهم اثناء فترة العلاج واذا حدث ازدياد في تركيز هذه الانزيمات فيجب ايقاف العلاج

فترة العلاج: يتم عادة شفاء قرحة الأثنى عشر خلال أسبوعين. ولكن في بعض الحالات اذا لم تكن مدة العلاج كافية، يفضل استمرار العلاج لمدة أسبوعين آخرين للحصول على الشفاء التام. أما في حالة قرحة المعدة أو التهاب المريء الارتيدادي فان المدة المطلوبة عادة للحصول على الشفاء التام هي 4 أسابيع، وفي بعض الحالات اذا لم تكن مدة العلاج كافية يفضل الاستمرار في العلاج لمدة 4 أسابيع أخرى, ولكن يفضل عدم الاستمرار في العلاج باستعمال بانتوبرازول أكثر من 8 أسابيع لعدم وجود دراسات كافية على الانسان

تحذيرات

· لا حاجة لتعديل الجرعة اليومية (40 ملغم) عند المرضى الذين يعانون من قصور كلوي أو كبار السن, ولكن يجب عدم تجاوزها؛ الا في حالات العلاج الثلاثي للتخلص من هيليكوباكتر بايلوري حيث يعطى لمدة 7 أيام بالجرعة الموصى بها (80 ملغم).
· يجب تناول الأقراص كاملة دون مضغ أو سحق مع كوب من الماء قبل الفطور بساعة واحدة, ويؤخذ القرص الثاني من الدواء قبل وجبة المساء في حالة العلاج المؤتلف.

موانع الاستعمال

· يجب عدم استعمال بانتوبرازول للتخلص من هيليكوباكتر بايلوري في المرضى الذين يعانون قصور متوسط الحدة أو حاد في وظائف الكبد أو الكلى.
· يجب عدم استعمال بانتوبرازول في المرضى الذين يعانون من فرط حساسية له.

محاذير الاستعمال

· لا يوصف بانتوبرازول في الشكوى الخفيفة للجهاز الهضمي مثل سوء الهضم العصبي
· يجب أن يستبعد وجود أورام خبيثة في قرحة المعدة أو التهاب المريء قبل بدء
العلاج ببانتوبرازول؛ حيث أن العلاج ببانتوبرازول يمكن أن يؤدي الى تأخير تشخيص الورم الخبيث عن طريق اخفاء أعراضه
·لم تثبت بعد سلامة وفعالية بانتوبرازول لدى الأطفال

الحمل و الإرضاع

فئة الحمل ب
لا توجد دراسات كافية على المرأة الحامل، لذلك يستعمل خلال فترة الحمل فقط اذا دعت الحاجه له
لا يوجد معلومات مؤكدة ما اذا كان بانتوبرازول يفرز في حليب الأم. لذلك يجب أخذ القرار اما بالتوقف عن الرضاعة أو التوقف عن استعمال الدواء، مع الأخذ بعين الاعتبار أهمية الدواء للأم

التداخلات الدوائيّة

· يعتمد امتصاص كيتوكونازول, إتراكونازول، أستيرات الأمبيسيلين وأملاح الحديد على درجة حموضة المعدة, لذلك فان الاستعمال المتزامن لبانتوبرازول مع هذه الأدوية قد يقلل من امتصاصها. يجب مراقبة التغير في مدى تاثير هذه الأدوية
· حيث أن استقلاب بانتوبرازول في الكبد يتم خلال نظام سايتوكروم P450 ، لا يمكن استبعاد وجود تداخلات دوائية بين بانتوبرازول
والأدوية أو المركبات التي تستقلب بنفس نظام الانزيم.

لم يلاحظ وجود تداخلات سريرية مهمة مع الأدوية التالية:

كاربامازيبين, كافيين, ديازيبام, ديكلوفيناك, دايجوكسين, ايثانول, جليبينكلاميد, ميتوبرولول, نيفيديبين, فينبروكيومن, فينيتوين, ثيوفيلين, وارفارين, موانع الحمل الفموية, كلاريثرومايسين, ميترونيدازول وأموكسيسيلين
· لا يوجد تداخلات دوائية عند الاستعمال المتزامن مع مضادات الحموضة

الأعراض الجانبية

· العلاج باستعمال بانتوبرازول قد يسبب أحيانا صداع أو اسهال
· وردت حالات نادرة من الغثيان, آلام المنطقة العليا من البطن، الانتفاخ, الطفح الجلدي, الحكة والدوار
· ظهرت بعض الاعراض الجانبية الاخرى في حالات منفردة مثل وذمة, حمى, ظهور أعراض الاكتئاب و اضطرابات في الرؤية (عدم وضوح الرؤية)

فرط الجرعة

لا يوجد أعراض معروفة لفرط الجرعة في الانسان, ولكن عند ظهور علامات التسمم بسبب فرط الجرعة، تطبق الاجراءات الاعتيادية لمعالجة التسمم.

ظروف الحفظ

يحفظ على درجة حرارة الغرفة (15 - 30ºم)

pirenzepine

الإسم العلمي pirenzepine
الإسم التجاري GASTRIZIN, Gastrozepin

يستعمل كمضاد للقرحة, تتوقف آلية تاثيره على نشاطات مضادات المسكارين للافراز الحامضي المعدي.

يخفض كلا من الافراز القاعدي و منبهات افراز الحوامض و الببسين بتأثير اخف على مواقع المسكارين (مثل الافراز اللعابي) مقارنة بالأتروبين و مضادات الكولين الكلاسيكية. ان استعمال جرعات أكبر يمنع الحركة الكولونية و المريئية و يثبط الضغط على عضلة المريء العاصرة السفلية.

دواعي الإستعمال:

يستعمل في القرحة المعدية و المعوية الحادة و المزمنة, فرط الحموضة المثير للمعدة, التهاب المعدة و الاثنى عشر, ارتفاع الحموضة المعدي و اضطرابات المعدة الناتجة عن استعمال الادوية.

الجرعات وطريقة الاستعمال:

جرعة البالغين:

بشكل عام يعطى 05 ملغم مرتين يوميا, مرة في الصباح و مرة عند وقت النوم. تزاد الجرعة ثلاث مرات يوميا عند اللزوم. يجب اعطاء الاقراص قبل تناول الوجبات بنصف ساعة مع قليل من السائل.
ملاحظة: يعتبر كبار السن اكثر حساسية بالنسبة لتأثير جرعة البالغين العادية.
جرعة الاطفال: لم تثبت بعد.

محاذير الاستعمال:

- يجب أخذ الحذر عند قيادة المركبات, أو تشغيل الالات لاحتمال حدوث النعاس أو الدوخان.
- الاستعمال خلال فترة الحمل غير منصوح به و خصوصا في الثلاث أشهر الاولى من الحمل.
الاستعمال خلال فترة الارضاع: من الممكن أن يفرز البايرينزيبين في حليب الام و لذا يفضل استعماله فقط بعد استشارة الطبيب.

الأعراض الجانبية:

يعتبر بايرينزيبين من الادوية جيدة الاحتمال و قلما تظهر بعض الاعراض الجانبية الخفيفة. جفاف الفم هو الاكثر شيوعا, قد تحدث أحيانا بعض الاعراض مثل الغثيان, التقيؤ, الاسهال, فتح الشهية, الاضطراب في تركيز البصر.

ظروف الحفظ:

يحفظ بين 15-30 درجة مئوية.

Famotidine

الإسم العلمي (Famotidine)
الإسم التجاري PEPTIFAM , Pepcid

Heartburn Relief, Leader Acid Reducer, Mylanta AR, Pepcid AC, Pepcid AC Maximum Strength, Pepcid RPD,famodar,famodine

(فاموتيدين) هو مضاد لمستقبلات الهستامين هـ2 ويمتاز بفعاليته العالية وطويلة الأمد و له مفعول سريع وانتقائية لمستقبلات الهستامين هـ2، حيث يقلل من محتوى الحمض والببسين وحجم الإفرازات المعدية الأساسية والمستحدثة.

دواعي الإستعمال:

يستعمل في
- العلاج قصير الأمد لقرحة الاثنى عشر النشطة والوقاية من تكرار حدوثها.
- العلاج قصير الأمد لقرحة المعدة الحميدة النشطة.
- علاج حالات فرط الإفراز كما في متناذرة زولنجر-أليسون.
- العلاج قصير الأمد للارتداد المعدي المريئي، والتهاب المريء المصاحب له والذي يشمل أمراض التآكل والتقرح.

الجرعات وطريقة الاستعمال:

- قرحة الاثني عشر: قرص واحد 40 ملغم مرة واحدة في اليومً قبل النوم. الفترة الموصى بها للعلاج 4 إلى 8 أسابيع، لكن بالإمكان تخفيض فترة العلاج إذا ما أظهرت نتائج التنظير أن القرحة قد التأمت. في معظم حالات الإصابة بقرحة الاثني عشر يتم الالتئام خلال 4 أسابيع عند تناول هذه الجرعة.

- و ينصح بمتابعة العلاج بمعدل قرص واحد 20 ملغم مرة واحدة في اليوم قبل النوم لمنع تكرار الإصابة بقرحة الاثني عشر.

- القرحة المعدية الحميدة: الجرعة الموصى بها قرص واحد 40 ملغم مرة واحدة في اليوم قبل النوم.

- حالات فرط الإفراز: الجرعة المبدئية الموصى بها قرص واحد 20 ملغم كل 6 ساعات. وتعدل الجرعة حسب حاجة المريض، على أن تستمر هذه الجرعة طيلة الفترة المحددة للعلاج.

- الإرتداد المعدي المريئي: الجرعة الموصى بها قرص واحد 20 ملغم مرتين في اليوم لمدة 6 أسابيع، ولإلتهاب المريء والأعراض المصاحبة قرص واحد 20 أو 40 ملغم مرتين في اليوم لمدة 12 أسبوع.

- عند المرضى المصابين بالقصور الكلوي الشديد (تصفية الكرياتينين أقل من 10 مل/ دقيقة) يمكن أن تخفض الجرعة إلى قرص واحد ببتيفام 20 ملغم مرة واحدة في اليوم عند النوم، أو تمدد الفترة الزمنية بين الجرعات من 36 إلى 48 ساعة حسب ما يوصي به الطبيب.

- مضادات الحموضة: يمكن استعماله مع مضادات الحموضة إذا دعت الحاجة لذلك.

- لم يتم التحقق من فعالية و سلامة استخدامه لدى الأطفال.

موانع الإستعمال:

فرط الحساسية لفاموتيدين.

محاذير الاستعمال:

- أورام المعدة الخبيثة: يجب التأكد من عدم وجود أورام معدية خبيثة قبل استعمال فاموتيدين. إن تخفيف الأعراض لقرحة المعدة باستخدام فاموتيدين لا تمنع وجود أورام في المعدة.
- المرضى المصابين بقصور كلوي يجب تعديل الجرعة و مراقبتهم بحذر.

الحمل والإرضاع:

لا ينصح باستعمال فاموتيدين أثناء الحمل والإرضاع إلا إذا قرر الطبيب عكس ذلك.

التداخلات الدوائية:

الاستعمال المتزامن لمستقبلات الهستامين هـ2 مع كيتوكونازول واتراكونازول يمكن أن يقلل امتصاصهما.

يتم طرح سايكلوسبورين في الكبد، و يمكن أن يتأثر تركيزه في بلازما الدم بسبب المركبات المحفزة أو المثبطة للانزيمات الكبدية خاصة سايتوكروم P450. لا يثبط فاموتيدين عمل سايتوكروم P450.

الأعراض الجانبية:

أثبت فاموتيدين انه جيد الاحتمال. قد يحدث صداع، دوخة، إمساك و إسهال. و من غير الشائع حدوث جفاف الفم، غثيان، قيء، طفح جلدي، آلام بطنية، فقدان الشهية و إجهاد.

فرط الجرعة:

لم تظهر أي تأثيرات جانبية ذات أهمية عند إعطاء جرعات وصلت إلى 640 ملغم/ يوم عن طريق الفم. و في حالة حدوث فرط في الجرعة، يجب أن يخضع المريض للمعالجة المساندة و العرضية، و أن تزال المادة غير الممتصة من الجهاز الهضمي و يوضع المريض تحت المراقبة.

ظروف الحفظ:

يحفظ بين 15-30 درجة مئوية.

misoprostol.

الإسم العلمي misoprostol.

الإسم التجاري CYTOTEC tablet contains 200 mcg misoprostol

CYTOTEC tablet

الإستعمال

هذا الدواء هو شبيه البروستاجلاندين ي 1 ولكنه صناعي
له تأثير على المعدة لمنع الافرازات الحمضيةويقلل افراز البيبسين وبالتالي يحافظ على غشاء المعدة

يستعمل الدواء لعلاج قرحات المعدة والاثني عشر والنزيف

ويعطى مع مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية لمنع تأثيرها السلبي على المعدة

مضادات الالتهاب الغيرستيرويدية مثل

ibuprofen (Motrin, Advil, Nuprin, others), ketoprofen (Orudis, Orudis KT, Oruvail), naproxen (Naprosyn, Aleve, Anaprox, Naprelan), oxaprozin (Daypro), indomethacin (Indocin), diclofenac (Voltaren, Cataflam), etodolac (Lodine), piroxicam (Feldene), meloxicam (Mobic), tolmetin (Tolectin), nabumetone (Relafen), and fenoprofen (Nalfon)

موانع الإستعمال

انخفاض الضغط
أمراض الشرايين
الاسهال الشديد والجفاف
عمليات الولادة القيصرية
عمليات الجهاز التناسلي الانثوي
أمراض القولون
الصرع والتشنجات

الحمل و الرضاعة

Pregnancy Category X.
لايعطى للحامل لانه يسبب الإجهاض والتشوهات الخلية للجنين

لايعطى للمرضع لانه يسبب الاسهال للرضيع

الجرعات

200 ملغم مرتين يوميا مع الطعام لمنع تأثير مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية

800 ملغم 4 أقراص يوميا لعلاج القرحات

تحذيرات

هذا الدواء يسبب االتقلصات الرحمية التي تؤثر على الحمل لذا يجب الحذر من اعطاءه للحامل

هذا الدواء لايؤثر على الهرمونات التناسلية والثيروكسين والكورتيزول والهرمونات الهضضية مثل الجاسترين والسوماتوستاتين او اليوريك أسيد او عمل الجهاز القلبي الوعائي أو التجلط أو عمل الرئتين

لم تجر دراسات على الاستعمال الآمن للدواءللاطفال وكبار السن

هذا الدواء قد يستخدم لتحريض الإجهاض المبكر عند وفاة الجنين او بعد نزيف الحامل الشديد

يحذر من استخدام الدواء لغايات الاجهاض دون استشارة الطبيب قد تكون الاعراض قاتلة ومهددة للحياة

الأعراض الجانبية

الاسهال -ألم البطن -الغثيان -الغازات -الصداع -القيء -الامساك -الدوار -التقلصات الرحمية للنساء -اضطرابات الدورة الشهرية -النزيف الرحمي -

أعراض الجرعة الزائدة

انبساط عضلات المعدة -صعوبة التنفس -هبوط الجهاز العصبي المركزي -الرجفة -التشنجات -ألم البطن -الاسهال -الحمى -بطء نبضات القلب -انخفاض الضغط -

التفاعلات الدوائية

لاتتناول الكحول والتبغ لانها تزيد من خطر قرحات الجهاز الهضمي

الحفظ و التخزين

يحفظ الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة والحرارة والضوء

الأشكال الصيدلانية

أقراص 200 ملغم

CYTOTEC tablet

Haloperidol ,isopropamide iodide

الإسم العلمي Haloperidol 0.3 mg ,isopropamide iodide 2 mg tab

الإسم التجاري Vesalium

الإستعمال

isopropamide iodide

هذه المادةمن مضادات الأسيتيل كولين تستخدم لعلاج قرحات الجهاز الهضمي وزيادة فرط الحموضة
عندما يضاف لها الهالوبيردول المهدىء لاضطرابات الجهاز الهضمي
يستخدم لعلاج مشاكل واضطرابات الجهاز الهضمي العصبية

موانع الإستعمال

مرض باركنسون
الجلوكوما
كدمات واصابات الرأس
الحساسية للدواء ومشتقاته مثل الأسبرين والتارتازين الصبغة الصفراء
التشنجات والاكتئاب والعلاج بالصدمات الكهربائية
الحساسية والربو وانتفاخ الرئة
مشاكل البروستاتا
مشاكل الغدة الدرقية
الذبحة الصدرية
عدم انتظام ضربات القلب
اضطرابات القلب والكلى والكبد وضغط الدم

الحمل و الرضاعة

الفئة C

لايعطى للحامل والمرضع

الجرعات

قرص مرتين الى ثلاث مرات يوميا مع الطعام

السائل المركز يجب أن يخفف قبل الاستخدام. اسستخدم علامة بالقطارة خصيصا لقياس الجرعات

لتخفيف تركيز السائل ، إضافة لا يقل عن 2 أونصة من الحليب والماء وعصير البرتقال ، أو عصير جريب فروت قبل أن تتناوله

تحذيرات

لا تسمح للسائل المركزعلى اتصال جلدك أو الملابس ، يمكن أن تثير حساسية جلدك. إذا تسرب السائل التركيز على جلدك ، يغسل عدة مرات على الفور مع الصابون والماء.

مواصلة اتخاذ الدواءحتى لو كنت أشعر بخير أيضا.

لا تكف عن اتخاذ الدواءمن دون الحديث مع طبيبك ، خاصة إذا ما كنت قد تناولت جرعات كبيرة لفترة طويلة. طبيبك الخاص بك ينقص الجرعة تدريجيا. هذا الدواء يجب أن تتخذ بصورة منتظمة لبضعة اسابيع قبل ان يرى التنفيذ الكامل.

هذا الدواء يجعل جلدك حساس للشمس توخى الوقاية

الأعراض الجانبية

أعراض قليلة الخطورة

جفاف الفم
إمساك
التململ
صداع
زيادة الوزن

إذا كان لديك أي من الأعراض التالية ، راجع طبيبك فورا :

الدوار
التململ
حركات غير عادية في الوجه واللسان والفم والفك
التشنجات
سرعة ضربات القلب
صعوبة التبول
صعوبة التنفس
الحمى
الطفح الجلدي
تصلب شديد في العضلات
التعب أو الضعف
نزيف غير عادي أو كدمات
اصفرار للجلد أو العينين

التفاعلات الدوائية

مضادات الأسيتيل كولين مثل

Anisotropine Methylbromide

Atropine

Belladona

Benztropine
Biperiden

Clidinium
Dicyclomine
Ethopropazine
Glycopyrrolate
Homatropine Methylbromide
Hyoscyamine
Isopropamide
Methantheline
Mepenzolate
Orphenadrine
Oxyphencyclimine
Procyclidine
Propantheline
Trihexyphenidyl
Tridihexethyl
Scopolamine

هذه الأدوية تزيد خطورة التسمم القلبي ومشاكل القلب

Thioridazine
Mesoridazine

هذه الأدوية تقلل فعالية الدواء

Rifampin
Rifabutin
Carbamazepine Carbamazepine

هذه الأدوية تزيد تأثير الدواء

Propranolol
Methyldopa Methyldopa

Lithium

Ketoconazole
Itraconazole
Fluconazole
Clozapine Clozapine

هذه تقل فعاليتها مع هذا الدواء

Guanethidine

هذه تزيد سميتها مع هذا الدواء

Atomoxetine The CYP2D6 inhibitor

caffeine

الحفظ و التخزين

الإبقاء على هذا الدواء في وعاء ، مغلقة بإحكام ، وبعيدا عن متناول الأطفال. تخزينه في درجة حرارة الغرفة وبعيدا عن الحرارة والرطوبة الزائدة (وليس في الحمام). حماية السائل من الضوء

الأشكال الصيدلانية

سائل فموي Liquid Oral
أقراص فموية Tablet Oral
سائل مركز Solution Oral
حقن عضليةLiquid Intramuscular

Vesalium

الإسم العلمي Haloperidol 0.3 mg ,isopropamide iodide 2 mg tab

الإسم التجاري Vesalium

دواء فيزاليوم

الإستعمال
isopropamide iodide

هذه المادةمن مضادات الأسيتيل كولين تستخدم لعلاج قرحات الجهاز الهضمي وزيادة فرط الحموضة
عندما يضاف لها الهالوبيردول المهدىء لاضطرابات الجهاز الهضمي
يستخدم لعلاج مشاكل واضطرابات الجهاز الهضمي العصبية

موانع الإستعمال

مرض باركنسون
الجلوكوما
كدمات واصابات الرأس
الحساسية للدواء ومشتقاته مثل الأسبرين والتارتازين الصبغة الصفراء
التشنجات والاكتئاب والعلاج بالصدمات الكهربائية

الحساسية والربو وانتفاخ الرئة

مشاكل البروستاتا

مشاكل الغدة الدرقية

الذبحة الصدرية

عدم انتظام ضربات القلب

اضطرابات القلب والكلى والكبد وضغط الدم

الحمل و الرضاعة

الفئة سي

لايعطى للحامل والمرضع

الجرعات

قرص مرتين الى ثلاث مرات يوميا مع الطعام

السائل المركز يجب أن يخفف قبل الاستخدام. اسستخدم علامة بالقطارة خصيصا لقياس الجرعات

لتخفيف تركيز السائل ، إضافة لا يقل عن 2 أونصة من الحليب والماء وعصير البرتقال ، أو عصير جريب فروت قبل أن تتناوله

تحذيرات

لا تسمح للسائل المركزعلى اتصال جلدك أو الملابس ، يمكن أن تثير حساسية جلدك. إذا تسرب السائل التركيز على جلدك ، يغسل عدة مرات على الفور مع الصابون والماء.

مواصلة اتخاذ الدواءحتى لو كنت أشعر بخير أيضا.

لا تكف عن اتخاذ الدواءمن دون الحديث مع طبيبك ، خاصة إذا ما كنت قد تناولت جرعات كبيرة لفترة طويلة. طبيبك الخاص بك ينقص الجرعة تدريجيا. هذا الدواء يجب أن تتخذ بصورة منتظمة لبضعة اسابيع قبل ان يرى التنفيذ الكامل.

هذا الدواء يجعل جلدك حساس للشمس توخى الوقاية

الأعراض الجانبية

أعراض قليلة الخطورة

جفاف الفم
إمساك
التململ
صداع
زيادة الوزن

إذا كان لديك أي من الأعراض التالية ، راجع طبيبك فورا :

الدوار
التململ
حركات غير عادية في الوجه واللسان والفم والفك
التشنجات
سرعة ضربات القلب
صعوبة التبول
صعوبة التنفس
الحمى
الطفح الجلدي
تصلب شديد في العضلات
التعب أو الضعف
نزيف غير عادي أو كدمات
اصفرار للجلد أو العينين

التفاعلات الدوائية

مضادات الأسيتيل كولين مثل

Anisotropine Methylbromide

Atropine

Belladona

Benztropine
Biperiden

Clidinium
Dicyclomine
Ethopropazine
Glycopyrrolate
Homatropine Methylbromide
Hyoscyamine
Isopropamide
Methantheline
Mepenzolate
Orphenadrine
Oxyphencyclimine
Procyclidine
Propantheline
Trihexyphenidyl
Tridihexethyl
Scopolamine

هذه الأدوية تزيد خطورة التسمم القلبي ومشاكل القلب

Thioridazine
Mesoridazine

هذه الأدوية تقلل فعالية الدواء

Rifampin
Rifabutin
Carbamazepine Carbamazepine

هذه الأدوية تزيد تأثير الدواء

Propranolol
Methyldopa Methyldopa

Lithium

Ketoconazole
Itraconazole
Fluconazole
Clozapine Clozapine

هذه تقل فعاليتها مع هذا الدواء

Guanethidine

هذه تزيد سميتها مع هذا الدواء

Atomoxetine The CYP2D6 inhibitor

caffeine

الحفظ و التخزين

الإبقاء على هذا الدواء في وعاء ، مغلقة بإحكام ، وبعيدا عن متناول الأطفال. تخزينه في درجة حرارة الغرفة وبعيدا عن الحرارة والرطوبة الزائدة (وليس في الحمام). حماية السائل من الضوء

الأشكال الصيدلانية

Liquid Oralسائل مركز
Tablet Oralأقراص
Solution Oralسائل شفوي
Liquid Intramuscularحقن عضلية

Ranitidine

الإسم العلمي Ranitidine

الإسم التجاري Zantac,ranidine,nadine

الإستعمال

هذا الدواء من مثبطات مستقبلات الهستامين 2
H2-receptor blocker
يقوم بتثبيط تأثير الهستامين في المعدة الذي يسبب زيادة فرط افراز الحامض وبالتالي يعالج قرحات المعدة والامعاء والحرقة ومتلازمة زولنجر إليسون

موانع الإستعمال

الحساسية للدواء
تاريخ من أمراض الدم البروفيريا
إضطرابات املاح الدم
أمراض الكبد والكلى
كنت تتناول
dasatinib

الحمل و الرضاعة

FDA pregnancy category B
يصنف ضمن الفئة ب
لايعطى للحامل الا باستشارة الطبيب ولايعطى للمرضع

الجرعات

الأقراص للبالغين 150 مرتين يوميا

300 ملغم مرة واحدة عند النوم

الأطفال 2-4 ملغم لكل كغم مرة واحدة يوميا

الحقن للبالغين 50 ملغم حقنة عضلية كل 8 ساعات

تحذيرات

هذا الدواء يسبب الدوار لاتتناول معه الكحول حتى لاتزيد أعراضه الجانبية وتزيد مضاعفات القرحة

يتداخل الدواء مع فحوصات البروتين في البول المخبرية

لايستخدم للأطفال أقل من شهر

الأعراض الجانبية

هذا الدواء يزيد من خطر الإصابة بذات الرئة وأعراضها
ألم الصدر -الحمى - قصور التنفس -السعال -مخاط أصفر أو أخضر

أعراض خطيرة

ألم الصدر -الحمى -قصور التنفس -السعال -كدمات ونزف -اضطراب ضربات القلب -اضطراب الرؤيا -تقرحات الحنجرة -الصداع -ابيضاض الجلد -طفح جلدي أحمر-اصفرار الجلد والعينين

أعراض أقل خطورة

الصداع -الدوار -مشاكل النوم -الضعف الجنسي -انتقاخ الصدر للرجال -الغثيان -القيء -أمل المعدة -الاسهال -الامساك

أعراض الجرعة الزائدة

فقدان التوازن والتوجيه -الدوار -الشحوب

التفاعلات الدوائية

benzodiazepines (midazolam),triazolam (Halcion). glipizide, procainamide
HIV protease inhibitors ( atazanavir), dasatinib, delavirdine, gefitinib, itraconazole, ketoconazole

Aminophylline - Somophyllin

Anticoagulants -blood thinners مضادات التخثر

Caffeine -NoDoz

Metoprolol - Lopressor

Oxtriphylline - Choledyl

Phenytoin -, Dilantin

Propranolol - Inderal

Theophylline -Somophyllin-T

Itraconazole - Sporanox

الحفظ و التخزين

يحفظ في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الضوء والحررة والرطوبة

الأشكال الصيدلانية

inj حقن

150 mg Tablets أقراص

EFFERdose Tablets أقراص فوارة

150 mg EFFERdose Granules أقراص فوارة

300 mg Tablets - capsuleأقراص وكبسولات

300 mg Capsule كبسولات

Syrup 15 mg/mL سائل

Zantac

الإسم العلمي Ranitidine

الإسم التجاري Zantac

دواء زانتاك

دواء رانيتيدين

الإستعمال
هذا الدواء من مثبطات مستقبلات الهستامين إتش 2
H2-receptor blocker
يقوم بتثبيط تأثير الهستامين في المعدة الذي يسبب زيادة فرط افراز الحامض وبالتالي يعالج قرحات المعدة والامعاء والحرقة ومتلازمة زولنجر إليسون

موانع الإستعمال

الحساسية للدواء
تاريخ من أمراض الدم البروفيريا
إضطرابات املاح الدم
أمراض الكبد والكلى
كنت تتناول
dasatinib

الحمل و الرضاعة

FDA pregnancy category B

يصنف ضمن الفئة ب
لايعطى للحامل الا باستشارة الطبيب ولايعطى للمرضع

الجرعات

الأقراص للبالغين 150 مرتين يوميا

300 ملغم مرة واحدة عند النوم

الأطفال 2-4 ملغم لكل كغم مرة واحدة يوميا

الحقن للبالغين 50 ملغم حقنة عضلية كل 8 ساعات

تحذيرات

هذا الدواء يسبب الدوار لاتتناول معه الكحول حتى لاتزيد أعراضه الجانبية وتزيد مضاعفات القرحة

يتداخل الدواء مع فحوصات البروتين في البول المخبرية

لايستخدم للأطفال أقل من شهر

الأعراض الجانبية

هذا الدواء يزيد من خطر الإصابة بذات الرئة وأعراضها
ألم الصدر -الحمى - قصور التنفس -السعال -مخاط أصفر أو أخضر

أعراض خطيرة
ألم الصدر -الحمى -قصور التنفس -السعال -كدمات ونزف -اضطراب ضربات القلب -اضطراب الرؤيا -تقرحات الحنجرة -الصداع -ابيضاض الجلد -طفح جلدي أحمر-اصفرار الجلد والعينين

أعراض أقل خطورة
الصداع -الدوار -مشاكل النوم -الضعف الجنسي -انتقاخ الصدر للرجال -الغثيان -القيء -أمل المعدة -الاسهال -الامساك

أعراض الجرعة الزائدة

فقدان التوازن والتوجيه -الدوار -الشحوب

التفاعلات الدوائية
benzodiazepines (eg, midazolam),triazolam (Halcion). glipizide, procainamide
HIV protease inhibitors (eg, atazanavir), dasatinib, delavirdine, gefitinib, itraconazole, ketoconazole

Aminophylline -e.g., Somophyllin

Anticoagulants -blood thinners

Caffeine -e.g., NoDoz

Metoprolol -e.g., Lopressor

Oxtriphylline -e.g., Choledyl

Phenytoin -e.g., Dilantin

Propranolol -e.g., Inderal

Theophylline -e.g., Somophyllin-T

Itraconazole -e.g., Sporanox

الحفظ و التخزين

يحفظ في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الضوء والحررة والرطوبة

الأشكال الصيدلانية

Zantac inj حقن

Zantac 150 mg Tablets أقراص

Zantac 25 mg and 150 mg EFFERdose Tablets أقراص فوارة

Zantac 150 mg EFFERdose Granules أقراص فوارة

Zantac 300 mg Tablets - capsuleأقراص وكبسولات

Zantac 300 mg Capsule كبسولات

Zantac Syrup 15 mg/mL سائل

مضادات فرط الحموضة

مضادات فرط الحموضة

تقوم مضادات فرط الحموضة بدرء الحمض المعدي ، وبالتالي ترفع درجة الباهاء (PH) وتنقص تأثيرات الحمض المخرشة. ويمكن لبعضها أن تمتز(تدمص) الحموض الصفراوية.

وبما أن قدرات تعديل هذه المستحضرات مختلفة ، لذا يجب أن تحدد جرعة كل مستحضر وفقاً للأعراض لكي نحدد الجرعة الملائمة.

1 ـ بيكربونات الصوديوم:

ـ مضاد حموضة سريع التأثير ، يولد غاز ثاني أوكسيد الكربون CO2 في المعدة ، مما يسبب التجشوء الذي يضفي راحة نفسية .

ـ وبما أنها تمتص عبر القناة الهضمية فمن الممكن أن تسبب زيادة السوائل أو القلاء ، لذا يجب تحاشي استعمالها لدى الكهول ومرضى فرط ضغط الدم ، كذلك في حالات القصور القلبي أو القصور الكلوي.

2 ـ أملاح المغنزيوم (بخاصة التري سيليكات):

ـ أبطأ قليلاً في فعلها ، لكنها لا تؤثر على التوازن الحمضي - القلوي الجهازي ، ويمكن أن تسبب الإسهال ، وعلى الرغم من أن امتصاص المغنزيوم عبر القناة الهضمية محدود ولا يعتد به إلا أنه ينبغي تجنب هذه الأملاح في حالات القصور الكلوي.

3 ـ كربونات الكالسيوم:

ـ لا تؤثر على التوازن الحمضي القلوي رغم حصول امتصاص لشاردة الكربونات ، وتؤدي الجرعات العالية والاستعمال المديد إلى فرط الكلسية ، كما أنها تنزع لإحداث الإمساك .

4 ـ أملاح الألمنيوم (الهيدروكسيد أو السيليكات):

ـ يمكن أن تسبب الإمساك ، وليس لها أي تأثير جهازي فيما عدا ارتباطها بالفوسفات ، الأمر الذي يعد ميزة لدى مرضى القصور الكلوي فقط .

ـ من مضادات استطابها:

انخفاض فوسفات الدم. ولا تعد سمية الألمنيوم مشكلة إلا لدى المرضى الذين يخضعون للتحال ، يعتمد اختيار المستحضر على تقبل المريض كما أن مزج الأملاح يمكنه أن يقي من الإمساك أو الإسهال.

ـ تعد السوائل والمساحيق أسرع تأثيراً لكنها صعبة التداول ،أما المضغوطات فيجب أن تمضغ أو تمتص.

ـ يجب إعطاء مضادات فرط الحموضة بعد الطعام لأن تأثيرها آنذاك يكون مديداً .
وبما أن مضادات فرط الحموضة تنقص من امتصاص المضادات الحيوية التتراسيكلينية لذا يجب عدم تناولهما في الوقت نفسه.

ادوية القرحة الهضمية

ادوية القرحة الهضمية

1 ـ حاصرات مستقبلات الهيستامين H2:

ـ تنقص من الإفراز الحمضي المعدي بشكل كبير، وتعالج الأعراض في مدة تتراوح بين أسبوع إلى أسبوعين.
ـ تلتئم القرحة في 75% من الحالات بعد المعالجة لمدة 4-8 أسابيع، لكن معدل الانتكاس يبلغ %80- 60في سنة واحدة لدى المرضى الذين لا يخضعون لعلاج مستمر.

2 ـ مثبطات مضخة البروتونات

ـ الأومبيرازول:

ـ يستخدم في علاج القرحات العفجية والقرحات الهضمية السليمة، بما فيها تلك الناتجة عن المعالجة بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، متلازمة زولينجر - أليسون، التهاب المريء الناتج عن القلس.

ـ يعد الأمبيرازول مثبطاً نوعياً لمضخة البروتونات في الخلايا الجدارية للمعدة، ويعتقد أنه يثبط الأنزيم المسؤول عن المرحلة الأخيرة من إنتاج الحمض المعدي، فينقص بذلك المفرزات بنوعيها (القلوية والحمضية المحرضة).

ـ ويلاحظ أن معدلات الشفاء (التئام القرحة) وتراجع الأعراض لدى استعمال الأومبيرازول، أفضل منها في حال استخدام حاصرات مستقبلات الهيستامين H2, علاوة على ذلك، تحقق أدوية هذه المجموعة الشفاء لدى المرضى، الذين لم يستجيبوا للعلاج بهذه الحاصرات.

3 ـ الحافظات الخلوية

تقلل الأدوية التي تحدثها الحموضة المعدية بتعزيزها للحماية المخاطية أهمها:

ـ السوكر الفات:

عبارة عن معقد من هيدروكسيد الألمنيوم والسكروز المسلفن.

ـ يؤثر موضعياً من خلال الارتباط بموقع التقرح وبالتالي يمنع التماس ما بين العصارات المعدية والمخاطية، كما أنه يعزز اصطناع البروستاغلاندين PGE2 الذي يدعم بدوره آليات الدفاع المخاطية. تعتبر فعالية السكر الفات المضادة للحموضة محدودة.

مركبات البزموت

ـ أهمها: تحت سيترات الابزموت

ترتبط بالبروتينات في مواضع القرحة مشكلة طبقة واقية تحمي القرحة من التأثير الحمضي، كما تتمتع بتأثير قاتل لجراثيم:

Helicobacter Pylori التي يعتقد أن لها دورا، في إحداث القرحة لوجودها عند أكثر من 90 % من مرضى القرحة العفجية.

ـ قد تنبه البروستغلاندين موضعياً ولا تستخدم مركبات البزموت لدى مرضى القصور الكلوي.
4 ـ مشابهات البروستاغلاندين

ـ يعمل الميزوبروستول عن طريق تعزيز آليات الدفاع المخاطية، إضافة إلى تنبيه إنتاج وإفراز المخاط والبيكربونات، وإنقاص الحمض المعدي وتنظيم التدفق الدموي المخاطي.

ـ ويبدو أن للميزوبروستول تأثيراً مفيداً في علاج القرحات التالية، لاستعمال مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.

omeprazole

omeprazole الاسم العلمي

Prilosec, Prilosec OTC, Zegerid,omesic ,losec,zanprol,Mepradec ,omedar الإسم التجاري

دواء أوميبرازول

دواء أوميسيك

دواء بريلوسيك

دواء زيجريد

دواء لوسيك

دواء أوميدار

الفاعلية

هذا الدواء من مجموعة تدعى مثبطات مضخة البروتون يقوم بتقليل كمية الحامض الذي تفرزه المعدة

دواعي الاستعمال
علاج قرحة المعدة و الأثني عشر

علاج الإرتجاع المرئ

حالات زيادة إفراز حامض المعدة المعروفة باسم " زولينجر-أليسون سيندروم"

العلاج الثلاثي للقضاء علي جرثومة الهليكوباكتر.

علاج و الوقاية من القرحة الناتجة عن استعمال المسكنات.

كيفية الاستعمال

الكبار: يفضل أخذ الدواء قبل الأكل بنصف ساعة. و يجب تناول الكبسولات كاملة بدون مضغ أو تفتيت.

الجرعة المعتادة هي كبسولة واحدة 20-40 مجم يومياً لمدة 4-8 أسابيع متصلة. ثم يمكن استعمال جرعة وقائية 20 مجم مرة واحدة يومياً و خاصة في حالات إرتجاع المرئ.

أما عن العلاج الثلاثي: يعطي 20 مجم مرتين يومياً بالإضافة إلي كلاريثروميسين 500 مجم و أموكسيسللين 1 جرام مرتين يومياً لمدة أسبوع واحد.

حالات زيادة الإفراز المعدي: يعطي 60 مجم يومياً و يمكن زيادة الجرعة علي حسب استجابة المريض للعالج. أقصي جرعة هي 120 مجم ثلاث مرات يومياً.

الأطفال: لم يتم إثبات أمان استعماله في الأطفال.

الآثار الجانبية

صداع, دوخة, إسهال, ألم بالمعدة, غثيان, قئ, إمساك, إنتفاخ, طفح جلدي.
قد يسبب ألم بالظهر, سعال أو ألتهاب الجهاز التنفسي العلوي.

هام: الأستعمال طويل المدي للدواء قد يؤدي إلي زيادة إحتمال حدوث عدوي ميكروبية بالمعدة نتيجة الإنخفاض المستمر في حموضة المعدة. و هو لا يحدث في حالة الأستعمال قصير المدي في الجرعات العلاحية.

موانع الاستعمال:

المرضي الذين يعانون من حساسية مفرطة من الدواء.

التفاعلات الدوائية

الأمبسللين, مشتقات الحديد, إتراكونازول و كيتوكونازول: يقل تأثير هذه الأدوية لأن أمتصاصها يعتمد علي وجود الحامض بالمعدة و هو ما يقلله الدواء. لذا يجب تجنب استعمال أي منهم مع الدواء.

ديازيبام, فينتوين, بروبرانولول, ثيوفللين, وارفارين: الدواء قد يسبب زيادة في التأثير العلاجي لهذه الأدوية لذا يجب الحرص و المراقبة الدقيقة للمرضي منعاً لحدوث مضاعفات.

الكحوليات: يجب تجنبها لما لها من تأثير ضار علي الغشاء المبطن للمعدة.

الطعام: قد يؤخر من إمتصاص الدواء.

الحمل و الرضاعة

يصنف ضمن الفئة ج
الحمل: الدواء غير معروف بأنه ضار أثناء الحمل. لذا يمكن استعماله أثناء الحمل و لكن يفضل الرجوع للطبيب أولاً قبل استعماله.
الرضاعة: الدواء يفرز في لبن الأم و رغم أنه من غير المحتمل أن يكون ضار للرضيع إلا أنه يفضل مراجعة الطبيب أولاً قبل استعماله..

الجرعة الزائدة

نادراً ما تحدث. الأعراض تشمل: إرتباك, دوخة, زغللة في الرؤية, سرعة ضربات القلب, غثيان, قئ, جفاف الحلق, و صداع.
العلاج: يكون بوضع المريض تحت الملاحظة و معالجة أي أعراض تظهر.

إذا نسيب جرعة

قم بأخذ الجرعة المنسية فور تذكرك.

و لكن لا تقوم بأخذ الجرعة المنسية إذا كان ميعاد الجرعة التالية قد قرب. في هذه الحالة اترك الجرعة المنسية و خذ الجرعة التالية في موعدها. لا تقوم بمضاعفة الجرعة.

احتفظ بالدواء في عبوته الأصلية. احفظه في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة الزائدة و الرطوبة. لا تخزنه في الحمام.

احفظه بعيداً عن متناول الأطفال.