Butorphanol

الإسم العلمي Butorphanol

الإسم التجاري Stadol





الإستعمال

هذا الدواء من مسكنات الألم الأفيونية يستخدم لتسكين الألم المتوسط والحاد وهو يشبه المورفين
يستخدم ايضا للتخدير في العمليات وحالات الاجهاض المبكر





موانع الإستعمال




لا تستخدم هذا الدواء إذا كان لديك أي وقت مضى رد فعل لحساسية الأدوية المخدرة.
يجب عدم استخدامه إذا كنت قد استخدمت مؤخرا الأدوية المخدرة وأصبحت تعتمد عليها.


قبل استخدام هذا الدواء ، إخبار الطبيب إذا كان لديك


الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن وضيق التنفس أثناء النوم ، أو اضطرابات في التنفس الأخرى

الكبد أو أمراض الكلى
تاريخ من اصابة في الرأس أو ورم في المخ

الاعتماد على المسكنات المخدرة ؛

أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم ، واخيرا لازمة قلبية

مرض عقلي

تاريخ طويل من الادمان على الكحول أو المخدرات.






الحمل و الرضاعة



الهيئة الحمل فئة C.

هذا الدواء قد يكون ضارا للطفل. أخبر طبيبك إذا كنت حاملا أو تخطط لتصبح حاملا أثناء العلاج.

يستخدم أحيانا أثناء الولادة في وقت مبكر ، ولكن استخدامه فقط قبل الولادة يمكن أن يسبب مشاكل في التنفس لحديثي الولادة.

يمر في حليب الأم والطفل قد يضرالرضيع

لا تستخدمه دون أن يخبر الطبيب إذا كنت الرضاعة الطبيعية لطفلها.
كبار السن ربما تكون أكثر حساسية لآثار هذا الدواء.






الجرعات



يعطة على شكل حقنة في العضل أو الوريد


عن الألم :
الكبار ، من 1 إلى 4 ملليجرام) (عادة 2 ملغ) ، حقنها في العضلة كل ثلاث أو أربع ساعات حسب الحاجة.

بعض الناس قد تتلقى 0.5 الى 2 ملغ (عادة 1 ملغ) حقن في الوريد كل ثلاث أو أربع ساعات حسب الحاجة.
الأطفال والمراهقين ، تكون الجرعة التي يحددها الطبيب.




تحذيرات

هذا الدواء يسبب عادة الادمان لاتتناوله الا بوصف الطبيب
لاتتناول الكحول مع هذا الدواء لانها تزيد الاعراض الجانبية الخطيرة
لاتتوقف عن الدواء فجأة لانه يسبب أعراض الانسحاب الخطيرة







الأعراض الجانبية




الآثار الجانبية الخطيرة :


قصف ، أو ضربات القلب غير متساو

ارتفاع ضغط الدم (صداع حاد ، وعدم وضوح الرؤية ، صعوبة في التركيز ، آلام في الصدر ، وتنميل والتشنج)

التنفس ، بطء ضربات القلب

البرودة ، والجلد ندي

مشاكل مع التبول

الهزات

الارتباك والشعور وكأنك عائم

الاغماء



آثار جانبيةأقل خطورة تشمل ما يلي :



الخمول ، والدوخة

الإمساك

الغثيان والقيء وفقدان الشهية

الدفء أو احمرار تحت الجلد

جفاف الفم

عدم وضوح الرؤية

رنين في الأذن







أعراض الجرعة الزائدة



جرعة زائدة من أعراض قد تشمل النعاس الشديد ، والارتباك ، والبرد وندي الجلد ، وضعف النبض ، التنفس ، والاغماء ، أو توقف عن التنفس







التفاعلات الدوائية



يجب عدم استخدامه مع أدوية أخرى مثل مسكنات الألم المخدرة ، والمسكنات والمهدئات ،مرخيات العضلات ، أو الأدوية الأخرى التي يمكن أن تجعلك تشعر بالنعاس أو بطء التنفس.

آثار جانبية خطيرة قد تنجم. أخبر طبيبك إذا كنت تحتاج إلى استخدام أي من هذه الأدوية الأخرى

.








إن هذا دواء

الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.

Buprenorphine

الإسم العلمي Buprenorphine

الإسم التجاري Subutex, Buprenex






الإستعمال

هذا الدواء من المسكنات المورفينية يشبه المورفين والكوديين والهيرويين
البوبرينورفين يستخدم لعلاج الإدمان على المخدرات وتخفيف الألم الحاد






موانع الإستعمال



لا تستخدم هذا الدواء إذا كانت لديك حساسية من البوبرينورفين أو النالوكسون (Narcan) ، أو إذا كنت قد استخدمت نوع آخر من المخدرات في غضون الساعات ال 4 الماضية.
قبل استخدام البوبرينورفين ، أخبر طبيبك إذا كنت تشكو من حساسية لأي دواء ، أو إذا كان لديك :

الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن وضيق التنفس أثناء النوم ، أو اضطرابات في التنفس الأخرى

الكبد أو أمراض الكلى
مرض عقلي أو تاريخ من محاولة الانتحار

تاريخ من إدمان الكحول أو تعاطي المخدرات

تاريخ من التشنجات ، وإصابة في الرأس ، أو ورم في المخ.

إذا كان لديك أي من هذه الشروط ، قد لا تكون قادرة على استخدام البوبرينورفين ، أو قد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو اختبارات خاصة أثناء العلاج.








الحمل و الرضاعة

الهيئة الحمل فئة C.

هذا الدواء قد يكون ضارا للطفل الذي لم يولد بعد. بل يمكن أيضا أن يسبب أعراض انسحاب الإدمان أو في حديثي الولادة إذا كانت الأم تأخذ البوبرينورفين خلال فترة الحمل.

أخبر طبيبك إذا كنت حاملا أو تخطط لتصبح حاملا أثناء العلاج.

البوبرينورفين يمر في حليب الثدي ، ويمكن أن تكون ضارة على الطفل. كما قد تخفض انتاج حليب الثدي. لا تستخدم البوبرينورفين إذا كانت الرضاعة الطبيعية لطفلها.

لا تعطي هذه الأدوية للطفل.






الجرعات



الجرعة المعتادة للبالغين من أجل الاعتماد على المواد الأفيونية :

الجرعة الأولي : 8 ملغ تحت اللسان مرة واحدة في اليوم

جرعة الصيانة : 16 ملغ / يوم.

في التجارب السريرية ، تلقى المرضى 8 ملغ في اليوم 1 و 16 ملغ في اليوم (2) وبعد ذلك.

التعديلات جرعة مزيد من التقدم في 2 ملغ إلى 4 ملغ زيادات تصل إلى المستوى الذي يقمع أعراض الانسحاب ويحمل المريض في العلاج.

المجموع اليومي المعتاد هو 4 ملغ إلى 24 ملغ

وينبغي أن تكون أقراص توضع تحت اللسان في نفس الوقت

في المرضى الذين يتناولون الهيروين أو قصير المفعول الأفيونيات ، الجرعة الأولى ينبغي أن تدار على الأقل 4 ساعات بعد استخدام المواد الأفيونية أو من الأفضل عندما تظهر أعراض الانسحاب في وقت مبكر.





الجرعة المعتادة للبالغين من أجل الألم :


0.3 ملغ في العضل أو بطء رابعا كل 6 ساعات حسب الحاجة.

قد تكرر مرة كل 30 -60 دقيقة بعد الجرعة الأولى.
الحد الأقصى لجرعة واحدة : 0.6 ملغ

أمراض الأطفال الجرعة المعتادة للالألم :

أقل من2 سنة : سلامة وفعالية لم تثبت بعد.
2-12 سنة : 2-6 ميكروغرام / كغ في العضل بطيء كل 4-6 ساعات.
13-18 سنة : 0.3 ملغ في العضل بطيء كل 6 ساعات ، قد تكرر في جرعة كل 30-60 دقيقة.






تحذيرات




تجنب شرب الكحول ، والتي يمكن أن تزيد من بعض الآثار الجانبية للالبوبرينورفين.

استخدام الكثير من هذه الأدوية ، بالإضافة إلى شرب الكحول يمكن أن يسبب الموت.

قد يكون لديك أعراض الانسحاب عند التوقف عن استخدام البوبرينورفين بعد استخدامه على مدى فترة طويلة من الزمن.

لا تتوقف عن استخدام هذا الدواء فجأة دون التحدث مع طبيبك. قد تحتاج إلى استخدام أقل وأقل قبل إيقاف الدواء تماما.

البوبرينورفين يمكن أن تتسبب في آثار جانبية قد تضر بالتفكير أو ردود الفعل. كن حذرا اذا كنت تدفع أو عمل أي شيء يتطلب منك أن تكون يقظ




الأعراض الجانبية



مثل الأدوية المخدرة الأخرى ، يمكن ان يسبب بطء التنفس. الموت قد يحدث إذا يصبح التنفس ضعيفة جدا.

الحصول على المساعدة الطبية في حالات الطوارئ إذا كان لديك أي من هذه العلامات من الحساسية : خلايا النحل ؛ صعوبة في التنفس ؛ تورم وجهك ، والشفتين واللسان ، أو الحلق.

استدعاء الطبيب في آن واحد إذا كان لديك أي من هذه الآثار الجانبية الخطيرة :

الضحلة أو بطء في التنفس

الاغماء

الارتباك ، والأفكار غير عادية أو السلوك

آلام في المعدة والغثيان ، والحمى منخفضة ، وفقدان الشهية والبول الداكن والطين بلون البراز ، واليرقان (اصفرار الجلد أو العينين).

آثار جانبية أقل خطورة قد يكون من المحتمل أن تحدث ، مثل :

الصداع

آلام المعدة والغثيان ، والتقيؤ ، والإمساك

الدفء أو الوخز الشعور

ازدياد التعرق

ضعف

آلام الظهر

القلق والاكتئاب

مشاكل في النوم (الأرق)

سيلان الأنف.







أعراض الجرعة الزائدة



التماس الرعاية الطبية الطارئة إذا كنت تعتقد أنك قد استخدمت الكثير من هذا الدواء. جرعة زائدة من البوبرينورفين يمكن أن تكون قاتلة.
أعراض تناول جرعة زائدة من البوبرينورفين قد تشمل تباطأ التنفس ، والضعف الشديد والبرد أو تعرق الجلد ،، والاغماء ، والغيبوبة.






التفاعلات الدوائية


تجنب استخدام الأدوية الأخرى التي تجعلك تشعر بالنعاس (مثل أدوية البرد ، ومسكنات للألم ، مرخيات العضلات ، والدواء للتشنجات ، والاكتئاب أو القلق). يمكن أن تضيف الى النعاس التي تسببها البوبرينورفين.
أخذ البوبرينورفين جنبا إلى جنب مع الأدوية الأخرى التي يمكن أن تسبب النعاس تبطىء وظائف التنفس والجهاز العصبي المركزي الى مستويات خطيرة. هذه الآثار يمكن أن يؤدي إلى الوفاة جرعة زائدة




مضاد حيوي مثل فطريات فلوكونازول (Diflucan) ،

الكيتوكونازول (Nizoral)

الايتراكونازول (Sporanox)

voriconazole (Vfend)

مضاد حيوي للجراثيم مثل أزيثروميسين (Zithromax) ، clarithromycin (Biaxin) ،

اريثروميسين

( telithromycin (Ketek)

أدوية فيروس نقص المناعة البشرية مثل دواء نيفيرابين (Viramune) ، delavirdine (Rescriptor)

، إيفافيرينز (Sustiva) ، indinavir (Crixivan)

ريتونافير (Norvir)

ساكوينافير (Invirase)

نلفينافير (فيراسيبت) ؛

ريفامبين (Rifadin ، Rifater ، Rifamate ، Rimactane)

مهدئ مثل الديازيبام (الفاليوم) ، midazolam

ألبرازولام (زاناكس) lorazepam (Ativan)

، كلورازيبات (Tranxene)

تريازولام (Halcion)

flurazepam (Dalmane)

temazepam (Restoril)

أدوية مثل كربمزبين (Carbatrol ، Tegretol)

، الفينيتوين (Dilantin)

الفينوباربيتال (Luminal ، Solfoton)

الحفظ و التخزين


يحفظ في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الضوء والحرارة والرطوبة







إن هذا دواء

الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.

oxycodone

hydrocodone

الإسم العلمي hydrocodone

الإسم التجاري Vicodin,Lortab®, Lorcet®.





الإستعمال



هذا الدواء من مسكنات الألم الأفيونية

الهيدروكودون مثبط للسعال ومخفف للآلآم يستخدم لتخفيف الألم المتوسط والحاد
الدراسات أثبتت أنه أقوى تأثير من الكوديين في تخفيف السعال
ومساو بالتأثير للمورفين في تخفيف الألم

يوصف للمرضى بشكل كبير في الولايات المتحدة الأمريكية و أهم أسماءه التجارية مايحتوي على الأسيتامينوفين والهيدروكودون معا مثل
hydrocodone and acetaminophen

Vicodin,Lortab®, Lorcet®. Anexsia, Dolorex Forte, Hycet, Liquicet, Lorcet 10/650, Lorcet Plus, Lortab 10/500, Lortab 2.5/500, Lortab 5/500, Lortab 7.5/500, Lortab Elixir, Maxidone, Norco, Polygesic, Stagesic, Vicodin, Vicodin ES, Vicodin HP, Xodol, Xodol 5, Zydone








موانع الإستعمال



أخبر طبيبك إذا كنت تشرب المشروبات الكحولية يوميا أو إذا كان لديك في أي وقت مضى مرض الكبد (تليف الكبد).

قد لا تكون قادرا على تناول الدواء

هذا الدواء قد يكون عادة الادمان وينبغي ألا تستخدم إلا من قبل الشخص الذي كان وصفه له. إبقاء الدواء في مكان آمن حيث لا يستطيع الآخرون الحصول عليها.

يمكن أن تتسبب في آثار جانبية قد تضر بالتفكير أو ردود الفعل. كن حذرا اذا كنت تدفع الالات أو عمل أي شيء يتطلب منك أن تكون يقظ

أخبر طبيبك إذا كان الدواء قد توقف عن عمله ولم يخفف الالم



لا تستخدم هذا الدواء إذا كانت لديك حساسية من عقار اسيتامينوفين (تايلينول) أوهيدروكودون

قبل استخدام hydrocodone وأسيتامينوفين ، أخبر طبيبك إذا كنت تشكو من حساسية لأي دواء ، أو إذا كان لديك :

الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن وضيق التنفس أثناء النوم ، أو اضطرابات في التنفس الأخرى

الكبد أو أمراض الكلى
تاريخ من اصابة في الرأس أو ورم في المخ

انخفاض ضغط الدم

مشاكل في المعدة أو الاضطرابات المعوية

الغدة الدرقية

مرض أديسون أو غيرها من اضطرابات الغدة الكظرية

انحناء العمود الفقري

مرض عقلي

تاريخ طويل من الادمان على الكحول أو المخدرات.





الحمل و الرضاعة



الهيئة الحمل فئة C.

هذا الدواء قد يكون ضارا للطفل الذي لم يولد بعد ، ويمكن أن يسبب مشاكل في التنفس أو الإدمان / أعراض الانسحاب في حديثي الولادة. أخبر طبيبك إذا كنت حاملا أو تخطط لتصبح حاملا أثناء العلاج.

قد تنتقل إلى حليب الثدي وتسبب ضرر على الطفل الرضيع. لا تستخدم هذا الدواء دون أن يخبر الطبيب إذا كنت الرضاعة الطبيعية لطفلها.




الجرعات



عن الألم :
الكبار ، من 5 إلى 10 ملليجرام) كل اربع ساعات الى ستة بينما كان هناك حاجة.
الأطفال - 0.15 ملليغرام لكل كيلوغرام (كلغم) (0.06 ملغ لكل رطل) من وزن الجسم كل ست ساعات حسب الحاجة.
للسعال :
البالغين - 5 ملغ كل أربع إلى ست ساعات حسب الحاجة.

الأطفال - الجرعة التي يحددها الطبيب







تحذيرات

لا تستخدم أكثر من دواء في التصدي للسعال والبرد والحساسية ، ومسكنات للألم

اسيتامينوفين يرد في العديد من الأدوية المتاحة دون وصفة طبية.

. قراءة الملصق أي أدوية أخرى تستخدمه لمعرفة ما اذا كان يحتوي على عقار اسيتامينوفين.

تجنب شرب الكحول ، . الكحول قد تزيد من خطر تلف الكبد بينما تأخذ هذا الدواء.

أدوية البرد أو دواء الحساسية ، ومخدرات الألم والحبوب المنومة ،مرخيات العضلات ، ومضادات الاكتئاب ،

تزيد من النعاس الذي يسببه الدواء

، أو قد يتباطأ التنفس

الأعراض الجانبية


الآثار الجانبية الخطيرة :
التنفس ، بطء ضربات القلب

الاغماء

الارتباك والخوف ، والأفكار غير عادية أو السلوك

الضبط (تشنجات)

مشاكل مع التبول

الغثيان وآلام المعدة وفقدان الشهية ، والحكة ، والبول الداكن والطين بلون البراز ، واليرقان (اصفرار الجلد أو العينين).

تأثيرات جانبية أقل خطورة

الشعور بالقلق ، بالدوار ، أو النعاس

الغثيان الخفيف والقيء والام في المعدة ، والإمساك

الصداع ، تغيرات في المزاج

عدم وضوح الرؤية

رنين في أذنيك

جفاف الفم







أعراض الجرعة الزائدة


جرعة زائدة من أعراض قد تشمل النعاس الشديد ، والتعرق ، الغثيان والقيء والبول الداكن واليرقان (اصفرار الجلد أو العينين) ، والارتباك ، والبرد الجلد وضعف العضلات ، والاغماء ، ونبضه ضعيف ، وبطء معدل ضربات القلب ، غيبوبة ، الشفاه الزرقاء ، التنفس ، أو أي التنفس.







التفاعلات الدوائية



أميتريبتيلين مضادات الاكتئاب مثل (Elavil ، Etrafon) ، كلوميبرامين (Anafranil) ، إيميبرامين (Janimine ، Tofranil)

مثبطات مثل isocarboxazid (Marplan) ، phenelzine (Nardil) ، rasagiline (Azilect) ، سيليجيلين (Eldepryl ، Emsam) ، أو tranylcypromine (Parnate) ؛

الأتروبين (Donnatal ، وغيرها) ، benztropine (Cogentin) ، dimenhydrinate (دراماماين) ، glycopyrrolate (Robinul) ، mepenzolate (Cantil) ، methscopolamine (Pamine) ، أو سكوبولامين (Transderm - سكوب) ؛

أدوية المثانة البولية مثل darifenacin (Enablex) ، flavoxate (Urispas) ، oxybutynin (Ditropan ، Oxytrol) ، tolterodine (عقار ديترول) ، أو solifenacin (Vesicare) ؛

موسعات القصبات الهوائية مثل الإبراتروبيوم (Atrovent) أو tiotropium (سبيريفا)

أدوية القولون العصبي مثل dicyclomine (Bentyl) ، hyoscyamine (Anaspaz ، Cystospaz ، Levsin ) ، أو propantheline (Banthine).







الحفظ و التخزين

في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الحرارة والرطوبة







إن هذا دواء

الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.

Propoxyphene بروبوكسيفين

الإسم العلمي Propoxyphene

الإسم التجاري Darvon and Darvon-N,E-Lor® ,Wygesic , PC-CAP®





aspirin/caffeine/propoxyphene الاسم العلمي

الأسماء التجارية
Darvon Compound 32, Darvon Compound-65, PC-CAP, Propoxyphene Compound 65



Darvocet A500® ( Propoxyphene Napsylate , Acetaminophen)
Darvocet-N® 100 ( Propoxyphene Napsylate , Acetaminophen)
Darvocet-N® 50 ( Propoxyphene Napsylate , Acetaminophen)
Propocet® 100 ( Propoxyphene Napsylate,Acetaminophen)






الإستعمال



هذا الدواء من مسكنات الألم الأفيونية يستخدم لتخفيف الألم المتوسط والعادي

ينبغي أن لا يتم استخدامها من قبل الأشخاص الذين لديهم نزعة انتحارية أو الذين يصبحوا بسهولة مدمنين على الأدوية والكحول ، أو غيرها من المواد.
لا تأخذ أكثرمن الجرعة الموصوفة من طبيبك.
تناول جرعات مفرطة من الدواء و مع أدوية أخرى ، أو مع الكحول قد يسبب تأثيرات جانبية خطيرة ، ويمكن أن تكون قاتلة.

. أخبر طبيبك إذا كان لديك تاريخا من أي إساءة استعمال المواد المخدرة ، والمزاج أو اضطرابات نفسية ، أفكار انتحارية أو محاولات ، أو إذا كنت تأخذ أي أدوية تسبب النعاس مثل المهدئات وأدوية النوم ، مرخيات العضلات ، أو مضادات الاكتئاب.





موانع الإستعمال




لديك حساسية من اي عنصر في الدواء
لديك الاسهال الحاد الناجم عن استخدام المضادات الحيوية (التهاب القولون الكاذب) أو التسمم
كنت تآخذ الصوديوم oxybate (GHB أوكزيبيت)

إذا كنت حاملا ، والتخطيط لتصبح حاملا ، أو في الرضاعة الطبيعية
إذا كنت تأخذ أي وصفة طبية أو غير وصفة الدواء ، والمواد العشبية ، أو مكملة للوجبات الغذائية
إذا كان لديك حساسية من الأدوية والأغذية ، أو مواد أخرى
إذا كان لديك مشاكل في البروستاتا ، ومشاكل في الكبد (التهاب الكبد) ، أو مشاكل في الكلى
إذا كان لديك تاريخ من تعاطي المخدرات أو الاعتماد أو الاكتئاب أو من أي وقت مضى النظر بجدية في الانتحار
اذا كان لديك إصابة في الرأس ، وزيادة الضغط في الدماغ ، وأورام في الدماغ ، أو تشنجات
إذا كان لديك مشاكل التهابات الامعاء أو القرحة ومشاكل في المسالك البولية ، أو إذا كنت قد اجريت له جراحة في البطن
إذا كان لديك الرئة او مشاكل في التنفس ( الربو) ، ومشاكل الغدة الدرقية ، ومشاكل في القلب ، أو مشاكل معينة في الدم (البورفيريا)





الحمل و الرضاعة
لايستخدم للحامل دون استشارة الطبيب

إذا أصبحت حاملا ، ناقش مع طبيبك مزايا ومخاطر استخدامه خلال فترة الحمل.

تفرز في حليب الثدي. إذا كنت تقوم بالرضاعة الطبيعية بينما كنت تستخدم الدواء، استشر طبيبك أو الصيدلي لمناقشة المخاطر التي تهدد طفلك.






الجرعات

استخدام الدواء حسب توجيهات الطبيب. على جرعات الدواء للحصول على التعليمات بالضبط.

يجوز أن تؤخذ مع أو بدون الطعام.

إذا كان يحدث اضطراب في المعدة ، مع أخذ المواد الغذائية للحد من تهيج المعدة.

يأتي معه نشرة إضافية للمريض. اقرأها بعناية وإعادة قراءتها كل مرة تحصل على الدواء

لا تأخذ أكثر من الجرعة المقررة أو لمدة أطول من المنصوص عليها

عن الألم :


البالغين -

تأتي في شكلين مختلفين ، هيدروكلوريدالبروبوكسفين

نابسيلات البروبوكسفين100 ملغم

يوفر نفس القدر من الألم

65 ملغ من هيدروكلوريد البروبوكسفين.

جرعة من هيدروكلوريد البروبوكسفين هو 65 ملليجرام) كل أربع ساعات حسب الحاجة ، وتصل إلى حد أقصى قدره 390 ملغ يوميا.

جرعة من نابسيلات البروبوكسفين هي 100 ملغ كل أربع ساعات حسب الحاجة ، وتصل إلى حد أقصى قدره 600 ملغ يوميا.
الأطفال - الجرعة يحددها الطبيب







تحذيرات



هذا الدواء قد يسبب النعاس والدوار. لا تدفع ، وتعمل بالآلات ، او فعل اي شيء اخر يمكن ان يكون خطيرا حتى تعرف كيف تتفاعل

مع الدواء

تعاطي الكحول معه قد يسبب تأثيرات جانبية خطيرة. الحد من تناول الكحول مع هذا الدواء

. إذا كنت تشرب الكحول في كل يوم ،

البروبوكسفين والكحول قد يسبب تلف الكبد.

لا تتناول الدواء مع المهدئات ومعينات النوم ، والأدوية المضادة للاكتئاب ، مضادات الهيستامين ، أو أي أدوية أخرى قد يجعلك تشعر بالنعاس. مزيج من هذه المنتجات قد يؤدي إلى آثار جانبية خطيرة ، بما في ذلك الوفاة.

إذا واجهت الدوخة ، والنعاس والغثيان ، والتقيؤ ، فإنه قد يساعد على الاستلقاء.



هذا الدواء قد يكون تشكيل عادة الادمان . لا تأخذ أكثر من الجرعة الموصوفة من قبل الطبيب أو اتخاذه لفترة أطول من المحددة من قبل الطبيب.

استخدامها بحذر لدى كبار السن لأنهم قد يكونوا أكثر حساسية لآثارها.

استخدامه مع الحذر الشديد عند الأطفال. استخدام غير مستحسن في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 سنة من العمر.

سلامة وفعالية في هذه الفئة العمرية لم تتأكد.





الأعراض الجانبية




الإمساك ؛ الدوخة ؛ نعاس ؛ دوخة ، غثيان ، قيء.

التماس الرعاية الطبية على الفور إذا كان أي من هذه الآثار الجانبية الشديدة يحدث :

شديدة الحساسية (طفح ؛ خلايا النحل ؛ صعوبة في التنفس ، ضيق في الصدر ؛ تورم في الفم والوجه والشفاه أو اللسان) ؛ القلق ؛ البرودةأو تعرق الجلد ؛ التباس ؛ التعرق ؛ الهلوسة ، وفقدان الشهية ، وفقدان الوعي ؛ العقلية أو تغيرات في المزاج ؛ ضبط ؛ النعاس الشديد أو الدوار ؛ ألآم حادة في المعدة أو استمرار الألم ، والتغيرات في الرؤية ؛ الضعف ؛ اصفرار الجلد أو العينين.






أعراض الجرعة الزائدة


القلق ؛ التباس ؛ اتساع حدقة العين ؛ عدم انتظام ضربات القلب ، ألم في العضلات ، النعاس الشديد والدوخة ؛ بطء أو صعوبة في التنفس ، وضعف






التفاعلات الدوائية



مضادات التخثر (على سبيل المثال ، وارفارين) بسبب الآثار الجانبية ، بما في ذلك زيادة مخاطر النزيف

كربمزبين بسبب مخاطر الاثار الجانبية الحادة والسمية ، بما في ذلك الغثيان والقيء وفقدان التنسيق ، وحركات العين غير الطوعي ، قد يحدث
الأدوية المضادة للاكتئاب (على سبيل المثال ، أميتريبتيلين ، phenelzine)

( الفينوباربيتال ، الفينيتوين) ،

الباربيتورات

السيميتيدين ، أدوية فيروس نقص المناعة البشرية مثبطات الأنزيم البروتيني (على سبيل المثال ، ريتونافير) ،

وتيرفينادين بسبب آثار جانبية قد تكون زادت

النالتريكسون لأن فعالية البروبوكسيفين قد تكون انخفضت
oxybate الصوديوم (GHB) بسبب الآثار الجانبية ، بما في ذلك خطر متزايد من مدة النوم والنعاس مما يؤدي إلى عدم تجاوب والغيبوبة ، ويمكن زيادتها عن طريق تناول هذا الدواء





الحفظ و التخزين


في درجة حرارة الغرفة ، وبين 68 و 77 درجة فهرنهايت (20 و 25 درجة مئوية) ، في حاوية مغلقة بإحكام.

تخزين بعيدا عن الحرارة ، والرطوبة ، والضوء.

موجز التخزين في درجات الحرارة بين 59 و 86 درجة فهرنهايت (15 و 30 درجة مئوية) هو مسموح به.

تبقي بعيدا عن متناول الأطفال ، وبعيدا عن الحيوانات الأليفة.








الأشكال الصيدلانية

كبسولات
أقراص
سائل






إن هذا دواء

الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.

Codeine الكوديين

الإسم العلمي Codeine





الإستعمال

الكوديين هو في مجموعة من الادوية تسمى الادوية المخدرة الألم. وهو من مسكنات الألم الأفيونية

الكوديين يستخدم لعلاج آلام الخفيفة الى المعتدلة

يدخل في تركيبات أدوية السعال لعلاج السعال الجاف
يمكن استخدامه لعلاج الاسهال الحاد





معلومات مهمة وتحذيرات



الكوديين قد يكون عادة الادمان والارتهان وينبغي ألا تستخدم إلا من قبل الشخص الذي وصف له.

الكودين ينبغي أن لا تعطى لشخص آخر ، وخاصة لمن لديه تاريخ من تعاطي المخدرات أو الإدمان.

إبقاء الدواء في مكان آمن حيث لا يستطيع الآخرون الحصول عليها.

لا تشرب الكحول في حين كنت تآخذ الكوديين. آثار جانبية خطيرة أو وفاة يمكن أن يحدث عندما يتم الجمع بين الكحول مع الادوية المخدرة الألم.

التحقق من الصيدلي للتأكد من تسميات هذه المنتجات والتي تحتوي على كحول.

لا تستغرق أكثر من الجرعة المقررة من الكوديين.

أخبر طبيبك إذا كان الدواء قد توقف عن العمل وكذلك في تخفيف الألم.

الكوديين يمكن أن تتسبب في آثار جانبية قد تضر بالتفكير أو ردود الفعل. كن حذرا اذا كنت تدفع أو عمل أي شيء يتطلب منك أن تكون يقظ.

لا تتوقف عن استخدام الكوديين فجأة ، يمكن أن تكون لها أعراض انسحاب غير سارة. التحدث مع طبيبك حول كيفية تجنب أعراض الانسحاب عند التوقف عن الدواء








موانع الإستعمال



لا تستخدم الكوديين إذا كان لديك في أي وقت مضى رد فعل حساسية لدواء مخدر

(تشمل الأمثلة الكودايين والميثادون ، والمورفين ، Oxycontin ، Darvocet ، Percocet ، Vicodin ، Lortab ، وكثير غيرها).

يجب أيضا ألا تتخذ الكوديين إذا كنت تواجه نوبة الربو

إذا كان لديك انسداد الأمعاء

إذا كنت تشكو من حساسية لأي دواء ، أو إذا كان لديك :

الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن وضيق التنفس أثناء النوم ، أو اضطرابات في التنفس الأخرى

الكبد أو أمراض الكلى
الغدة الدرقية

انحناء العمود الفقري

تاريخ من اصابة في الرأس أو ورم في المخ

الصرع

انخفاض ضغط الدم

مرض المرارة

مرض أديسون أو غيره من اضطرابات الغدة الكظرية

البروستات ، مشاكل في التبول

مرض عقلي

تاريخ طويل من الادمان على الكحول أو المخدرات.









الحمل و الرضاعة


الهيئة الحمل فئة C.

الكودين قد تكون ضارة للطفل الذي لم يولد بعد ، ويمكن أن يسبب مشاكل في التنفس أو الإدمان / أعراض الانسحاب في حديثي الولادة.

أخبر طبيبك إذا كنت حاملا أو تخطط لتصبح حاملا أثناء العلاج.

الكوديين يمكن أن يمر إلى حليب الثدي وربما يضر الطفل الرضيع.

استخدام الكوديين من قبل بعض الأمهات المرضعات يمكن أن تؤدي إلى أعراض مهددة للحياة في الآثار الجانبية للطفل.

لا تستخدم هذا الدواء دون أن تخبر الطبيب إذا كانت الرضاعة الطبيعية لطفلها







الجرعات

يؤخذ هذا الدواء تماما كما وصف لك. لا تتخذ الكوديين بكميات كبيرة ، أو استخدامه لفترة أطول مما أوصى به الطبيب.

اتبع التعليمات على تسمية وصفة طبية.

تتخذ كل جرعة كاملة مع كوب من الماء.

تتخذ الكوديين مع الطعام أو الحليب إذا كان يزعج معدتك.

عن الألم
:


البالغين - 15 الى 60 ملليجرام (عادة 30 ملغ) كل ثلاث ساعات الى ستة بينما كان هناك حاجة.

الأطفال - 0.5 ملغ لكل كيلوغرام (كغ) (0.2 ملغ لكل رطل) من وزن الجسم كل اربع ساعات الى ستة بينما كان هناك حاجة.

أطفال صغار من المرجح ان يتناول حل عن طريق الفم بدلا من الاقراص. ا

لجرعات صغيرة قد تحتاج إلى استعمال قطارة خاصة بدلا من ملعقة صغيرة.



للسعال :
الكبار ، من 10 إلى 20 ملغ كل أربع إلى ست ساعات.
أطفال أقل من 2 سنة الاستخدام غير مستحسن.

الأطفال من 2 سنة من العمر 3 ملغ كل أربع إلى ست ساعات ، تصل إلى حد أقصى قدره 12 ملغ يوميا.

أطفال 3 سنوات من العمر 3.5 ملغ كل أربع إلى ست ساعات ، تصل إلى حد أقصى قدره 14 ملغ يوميا.

الأطفال 4 سنوات من العمر 4 ملغ كل أربع إلى ست ساعات ، تصل إلى حد أقصى قدره 16 ملغ يوميا.

الأطفال من سن 5 سنوات - 4.5 ملغ كل أربع إلى ست ساعات ، تصل إلى حد أقصى قدره 18 ملغ يوميا.

الأطفال من 6 إلى 12 سنة من العمر من 5 إلى 10 ملغ كل أربع إلى ست ساعات ، بحد أقصى قدره 60 ملغ يوميا.






الأعراض الجانبية




الآثار الجانبية الخطيرة :


قصور التنفس ، بطء ضربات القلب

الشعور بالخفة ، والاغماء

الارتباك والهياج والهلوسة ، والأفكار غير عادية أو السلوك

الضبط (تشنجات)

مشاكل مع التبول.



الآثار الجانبية الاقل خطورة تشمل ما يلي :

الشعور بالدوار أو النعاس

الغثيان ، والتقيؤ ، والإمساك

التعرق

الصداع

اضطرابات النوم (الأرق)

فقدان الاهتمام بالجنس

جفاف الفم

عدم وضوح الرؤية

طفح جلدي خفيف








أعراض الجرعة الزائدة


التماس الرعاية الطبية الطارئة إذا كنت تعتقد أنك قد استخدمت الكثير من هذا الدواء. جرعة زائدة من الكوديين يمكن أن تكون قاتلة.

جرعة زائدة من أعراض قد تشمل النعاس الشديد ، والارتباك ، والبرد ونداوة ورطوبة الجلد ، وضعف النبض ، التنفس ، والاغماء ، أو توقف عن التنفس.







التفاعلات الدوائية

لا تأخذ الكوديين مع أدوية أخرى مثل مسكنات الألم المخدرة ، والمسكنات والمهدئات ، مرخيات العضلات ، أو الأدوية الأخرى التي يمكن أن يجعلك تشعر بالنعاس أو بطء التنفس. آثار جانبية خطيرة قد تنجم.

قد يكون هناك غيرها من الادوية التي يمكن ان تتفاعل مع الكوديين. أخبر طبيبك عن كل وصفة طبية ، والافراط في استخدام الأدوية المضادة. وتشمل هذه الفيتامينات والمعادن ومنتجات الأعشاب ، والأدوية التي توصف من قبل أطباء آخرين. لا تبدأ باستخدام دواء جديد دون أن يخبر الطبيب.







الحفظ و التخزين

يخزن الكوديين في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الحرارة والرطوبة





الأشكال الصيدلانية


أقراص
سائل
حقن في العضل أو تحت الجلد






لايوجد أسماء تجارية تحتوي الكوديين لوحده   الا إسم تجاري واحد في كندا يحتوي الكوديين على شكل شراب هو

Paveral


الكوديين يأتي داخل تركيبات صيدلانية وأسماء تجارية كثيرة منها





الاسم العلمي codeine, guaifenesin, and pseudoephedrine

الاسماء التجارية

Ambifed CD, Biotussin DAC, Cheratussin DAC, Codafed, Codahistine Expectorant, Halotussin DAC, Maxifed CD, Medent C, Novahistine Expectorant, Nucochem Pediatric Expectorant, Phenhist Expectorant, ...show all 51 brand names.Robitussin-DAC, Ryna-CX, Nucofed Expectorant, Tussar-2, Deproist with Codeine, Co-Histine Expectorant, Decohistine Expectorant, Dihistine Expectorant with Codeine, Dihistine Expectorant, Novadyne Expectorant, Nucochem Expectorant, Nuco-Tuss Pediatric Expectorant, Nucodine Pediatric, Cycofed Expectorant, KG-Fed Expectorant, Nucodine Expectorant, Deconsal C Expectorant, Guaiatussin DAC, Guiatuss DAC, Mytussin DAC, Guiatussin DAC, Cycofed Pediatric Expectorant, KG-Fed Pediatric Expectorant, Nucofed Pediatric Expectorant, Tussar SF, Phenylhistine Expectorant, Nuco-Tuss Expectorant, Nucochem, Guaifen DAC, Dihistine, Gua PC, Guaifenesin DAC Liquid, Novagest with Codeine, Codafed Pediatric, Ambifed-G CD, Maxifed-G CD, Ambifed-G CDX, Ambifed CDX, Maxifed-G CDX, Maxifed CDX






الاسم العلمي: codeine and guaifenesin


الاسماء التجارية: Brontex, Cheracol with Codeine, Cheratussin AC, Guaiatussin AC, Guaifen-C, Guiatuss AC, Guiatussin with Codeine, Iophen-C NR, Mytussin AC, Robitussin-AC, ...show all 34 brand names.Bitex Liquid, Robichem AC, Robafen AC, Halotussin AC, Glydeine, Tussi-Organidin-S NR(obsolete), Tussi-Organidin NR(obsolete), Guaifen AC, Codafen, Guaifenesin AC Liquid, Romilar AC, Guai-Co, Iophen, Duraganidin NR, Diabetic Tussin C, Tussi-Organidin NR, Tussi-Organidin-S NR, Dex-Tuss, Tussiden C, Tusso-C, Allfen CDX, Allfen CD, Mar-cof CG, M-Clear WC




الاسم العلمي: chlorpheniramine, codeine, and pseudoephedrine

الاسم التجاري: Codahistine-DH Elixir, Dihistine DH, Phenylhistine DH Expectorant




الاسم العلمي: codeine and phenylephrine
الاسم التجاري: Ala-Hist AC, Notuss-PE



الاسم العلمي: codeine and promethazine
الاسم التجاري: Codeine Phosphate-Promethazine HCl, Promethazine HCl and Codeine Phosphate, Promethazine with Codeine, Phenergan with Codeine, Promethazine HCl with Codeine




الاسم العلمي والتجاري
Codeine Phosphate Injection Solution

Codeine Phosphate Soluble Tablets





الاسم العلمي: codeine, dexchlorpheniramine, and phenylephrine
الاسم التجاري: Vanacof CD




الاسم العلمي: codeine, phenylephrine, and promethazine
الاسم التجاري: Promethazine VC with Codeine, Phenergan VC with Codeine, M-Phen





الاسم العلمي: Codeine/Pyrilamine Syrup

الاسم التجاري: Pro-Clear AC






الاسم العلمي Codeine / Acetaminophen / Caffeine (APAP)

الاسماء التجارية

Tylenol #1 w/ codeine - 8 mg codeine, 15 mg caffeine

Tylenol #2 w/ codeine - 15 mg codeine, 15 mg caffeine

Tylenol #3 w/ codeine - 30 mg codeine, 30 mg caffeine

Tylenol #4 w/ codeine - 60 mg codeine, no caffeine

AZUR, Solpadeine Plus






الاسم العلمي (aspirin, caffeine, barbital, codeine)

الاسم التجاري Fiorinal





الاسم العلمي Codeine with Diclofenac
الاسم التجاري Combaren PM





Codeine with Paracetamol الاسم العلمي

الاسم التجاري
Analgiplus, Co-codamol, Cod Efferalgan, Codeisan, Codicet, Codigesic, Dolmen, Dolofrix, Gelonida,
Klipal, Paracod







الاسم العلمي Codeine with Acetylsalicylic acid


الاسم التجاري Dolviran PM, Praecineural PM







إن هذا دواء

الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.

BUTALBITAL

الاسم العلمي BUTALBITAL AND ACETAMINOPHEN
الاسم التجاري Ezol 2,Amaphen 2,Arcet 2 ,Repan 2





الإستعمال



هذا الدواء هو مسكن للألم ومرخي للعضلات يستخدم لعلاج الصداع الحاد
يصنف الدواء في فئة الباربيتيورات والتي تعمل على الجهاز العصبي المركزي لتحقيق التأثير

بعض أنواع هذا الدواء تحتوي الكافيين والذي يستخدم لتخفيف الصداع






موانع الإستعمال




الحساسية للدواء ومشتقاته مثل الأسبرين

إدمان الكحول
إدمان المخدرات
مشاكل الكبد
الأزمة الصدرية
أمراض الرئتين
التهاب الكبد الوبائي
فرط الحركة عند الأطفال
أمراض الكلية
السكري نوع 2
الإكتئاب
فرط الغدة الدرقية
أمراض القلب

البروفيريا Porphyria
وهو مرض وراثي يسبب خلل في الانزيم المصنع للحديد






الحمل و الرضاعة


لايعطى للحامل والمرضع والاطفال أقل من 12 سنة




الجرعات



هذا الدواء يسبب العادة وبالتالي يجب ان يتناوله المريض عند حدوث الصداع فقط ولايؤخذ يوميا على جرعات منتظمة الا اذا وصف لك الطبيب غير ذلك





البالغين

1-2 كبسولة أو قرص كل 4 ساعات أو عند الحاجة
إذا كان الدواء يحتوي 325-500 ملغم أسيتاأمينوفين لايجب تناول أكثر من 6 كبسولات يوميا

إذا كان الدواء يحتوي 650ملغم أسيتاأمينوفين لايجب تناول أكثر من 4كبسولات يوميا







تحذيرات





هذا الدواء يسبب التعود وبالتالي قد يسبب أعراض الانسحاب لديك عند التوقف عنه فجأة لذا ينصح باستخدامه حسب وصفة الطبيب وتقليل الجرعة تدريجيا عند إيقاف الدواء



الكافيين يتدخل في بعض الفحوصات الطبية وخصوصا فحوصات الدم التي يستخدم فيها

dipyridamole - Persantine
لذا يجب ايقاف الكافيين قبل 8-12 ساعة من الفحص

قبل إجراء أي عملية وخصوصا عمليات الأسنان أخبر طبيبك أنك تتناول هذا الدواء


إذا توقف الدواء عن تخفيف الصداع فلا تزيد الجرعة وراجع الطبيب فورا
إذا زاد الصداع و أصبح أسوأ من قبل راجع الطبيب فورا
تأكد ان هذه المادة البيوتالبيتال غير موجودة في أصناف الأدوية الأخرى التي تتناولها وخصوصا التي تباع بدون وصفة طبية






الأعراض الجانبية




الدوار والدوخة لذا يجب الحذر عند القيادة وتشغيل الآلات




أعراض خطيرة ونادرة

النزيف وتقرحات الشفاه -ألم الصدر -الحمى -الطفح الجلدي -انتفاخ الوجه والجغون والشفاه -ألم العضلات -الجلد أحمر سميك -قصور التنفس -ضغط في الصدر -صفير التنفس -الحكة -تقرحات الفم



أعراض قليلة الشيوع


الاضطراب -الاكتئاب -الهيجان
براز دموي أسود -بول دموي -بقع حمراء في الجلد -انتفاخ وألم في الغدد -نزف وكدمات غير طبيعية -الضعف العام والتعب الشديد



أعراض شائعة قليلة الخطورة


الانتفاخ والغازات المعوية -الدوار -الغثيان -القيء -ألم البطن





أعراض الجرعة الزائدة


دوار حاد -الاضطراب -الضعف العام -قصور التنفس - صعوبة الكلام -بطء نبضات القلب -التوتر -النرفزة والعصبية -التشنجات -الاسهال -زيادة التعرق -فقدان الشهية -ألم المعدة -زيادة التبول -الهلوسة -ألم العضلات -الغثيان -القيء مع دم -طنين الأذن -حركات غير طبيعية للعين






أعراض زيادة جرعة الأسيتامينوفين


الأعراض لاتظهر الابعد 2-4 أيام بعد تناول الجرعة الزائدة ولذا يجب معالجة ومنع فشل الكبد فورا وخلال 24 ساعة من تناول الجرعة الزائدة






التفاعلات الدوائية




هذا الدواء يجعل هذه الأصناف من الأدوية أقل فعالية
Anticoagulants -blood thinners مضادات التخثر

Carbamazepine - Tegretol
Contraceptives, estrogen أقراص منع الحمل الهرمونية

Corticosteroids الستيرويدات القشرية


Corticotropin - ACTH





هذه الأدوية تزيد من تأثير الدوخة والنوم للدواء

Antidepressants, مضادات الاكتئاب
tricyclic (amitriptyline [ Elavil] amoxapine [ Asendin], clomipramine [ Anafranil], desipramine [ Pertofrane], doxepin [ Sinequan], imipramine [ Tofranil], nortriptyline [ Aventyl], protriptyline [ Vivactil], trimipramine [ Surmontil])


Central nervous system (CNS) depressants مثبطات الجهاز العصبي المركزي

antihistamines sedatives,مضادات الهستامين
tranquilizers, sleeping medicine; المنومات
pain medicine; narcotics;مسكنات الألم الأفيوينة
barbiturates; seizuresمضادات التشنجات
muscle relaxants;مرخيات العضلات
anesthetics, dental anesthetics. أدوية التخدير




هذه تزيد أعراضها الجانبية مع هذا الدواء

Divalproex - Depakote
Valproic acid - Depakene







الحفظ و التخزين


يحفظ في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الضوءوالحرارة والرطوبة
لاتخزنه في الحمام
إبقه بعيدا عن متناول الأطفال





أسماء تجارية أخرى

Anolor-300 2
Anoquan 2

Bancap 1
Bucet 1
Butace 2
Conten 1
Dolmar 2
Endolor 2
Esgic 2
Esgic-Plus 2
Ezol 2
Femcet 2
Fioricet 2
Isocet 2
Medigesic 2
Pacaps 2
Pharmagesic 2
Phrenilin 1
Phrenilin Forte 1

Sedapap 1
Tencet 2
Tencon 1
Triad 2
Triaprin 1
Two-Dyne 2

Pethidine

الاسم العلمي Meperidine

الاسم التجاري

Pethidine بيثيدين

Demerol ديميرول

الاستعمال

يستخدم هذا الدواء بشكل واسع النطاق لتخفيف ألم الولادة عند النساء

يشبه هذا الدواء المورفين والهيروين وهما من نفس عائلة الأوبيويد opioids

ولكن البثيدين هو شكل صناعي للمورفين

استخدم الدواء في أول مرة في ألمانيا في عام 1940 لتخفيف ألآم الولادة ومازال يستخدم لنفس الغرض لهذا الوقت

وهو يعتبر من الأدوية التي تسبب الإدمان على عكس ماكان دارج في السابق

يعمل البثيدين على تقليل تأثير الإندورفين وهو( مورفين الجسم الطبيعي )الذي يقضي على الآم الجسم الطبيعية

يرتبط البثيدين في مواقع معينة في خارج الخلية العصبية وهي مستقبلات الأوبيويد ونتيجة هذا الارتباط تثبط العمليات الحيوية الطبيعية لمدة بسيطة ويكون تأثيره أشد من الاندورفينات الطبيعية في الجسم وهو يعمل على الجهاز العصبي المركزي بتثبيط الاشارات المسوؤلة عن الألم والمرسلة للدماغ والنتيجة تخفيف الألم على المراة في حالات الولادة

مايحدث للجسم بعد استخدام البيثدين

النعاس والدوخة

تغير في شكل العيون

وعدم القدرة على التركيز من حولك

كيف يعطى الدواء للمراة ؟

يعطى على شكل حقن عضلية أو عن طريق الوريد

هذا الدواء لايعطى إلا بوصفة الطبيب

الجرعة تختلف حسب المريضة وتتراوح بين 50 ملغم و100 ملغم

ماهي المدة التي يعمل فيها البثيدين ؟

إذا أعطي بحقنة عضلية يأخذ الدواء 10-20 دقيقة ليعمل ويستمر مدة 2-3 ساعات

إذا أعطي في الوريد يكون الوقت أسرع يحتاج من 2-3 دقائق للعمل لإنه يدخل الدورة الدموية أسرع و بالتالي يصل الخلايا العصبية أسرع

ولكن سيئة إعطاؤه في الوريد وحتى لو أنه يعمل أسرع ولكنه يدوم في العمل مدة قصيرة بعكس الذي يعطى عن طريق العضل

هل البثيدين يزيل جميع الألم في وقت الولادة

هذا السؤال ليس سهل الإجابة عليه لإن النساء تختلف في مدى إستجابتها للبثيدين

48 % من النساء قالت إنه يزيل جميع الألم وبعض النساء قالت أنه لم يزيل ربع الألم

ولكن كلما زادت الجرعة يزيد مدى إزالة الألم وقوة الدواء ولكن زيادة الجرعة تسبب زيادة الأعراض الجانبية للدواءعلى المراة و الجنين

بعض الدراسات أكدت أن البثيدين يسبب النعاس للمراة وهذا مايجعلها لا تشعر بالام وأيضا عمله بإرخاء العضلات وتوسيع عنق الرحم يساعد في تخفيف الألم

الأعراض الجانبية للدواء

الغثيان و القيء

الاضطرابات والدوخان

عدم القدرة على التبول

جفاف الفم

الهلوسة

تثبيط الجهاز التنفسي

تقليل ضغط الدم

تفاعلات الحساسية

التوتر و الضعف

توهج الوجه واحمراره

زيادة نبضات القلب

الأوديما و الإنتفاخ

البيثيدين يعبر عن طريق المشيمة ويتواجد في حليب الأم وقد يسبب صعوبة في التنفس للطفل الوليد لانه يؤثر على مراكز التنفس للااطفال

وهذا يزداد في الأطفال الذين يولدون بعد 3-4 ساعات من إعطاء الأم البيثيدين وهنا يمكن إعطاء الطفل جرعة معاكسة لعمل البثيدين ولكنها تعمل لمدة فصيرة وقد يعود الطفل ليعاني من صعوبات التنفس

الاطفال الذين حصلت امهاتهم على البثيدين يصابون باليرقان

قد يعاني الطفل من مشاكل في مص ثدي الأم ومشاكل في الرضاعة في خلال الأيام الأولى من الولادة

قد يحتاج الطفل لعناية خاصة في هذه الاوقات لمتابعة حالته

البثيدين لايعطى في الحالات التالية

الحساسية للمورفينات

الاسهال الناتج عن تسمم

الأزمة الصدرية

مشاكل الجهاز التنفسي

شرب الكحول

ارتفاع الضغط

الحمل

Tramadol

الإسم العلمي: tramadol
الإسم التجاري: Ultram, Ultram ER,Zydol





يستخدم لعلاج آلآلام الحادة إلى المعتدلة.من الأدوية المخدرة
ترامادول طويل المفعول يستخدم لعلاج الآلآم المتوسطة وشديدة الألم المزمنة عند المعالجة اللازمة على مدار الساعة.




موانع الاستعمال



يجب عليك ألا تستخدمه إذا كان لديك أي وقت مضى إدمان على المخدرات أو الكحول.

(التشنجات)قد تحدث في بعض الناس عند أخذ الدواء.
تضبط كمية الدواءإذا كان لديك تاريخ من التشنجات أو إصابة في الرأس ، واضطرابات التمثيل الغذائي ، أو إذا كنت تأخذ بعض الأدوية مثل مضادات الاكتئاب ، مرخيات العضلات ، أو دواء للغثيان والقيء.

يستخدم حسب وصفة الطبيب و لاتتناول منه كميات أكبر من الموصوف لك
لا تأخذ اكثر من 300 ملليغرام من هذا الدواء في يوم واحد.






البحث عن الرعاية الطبية الطارئة إذا كنت تعتقد أنك قد استخدمت الكثير من هذه الأدوية.
جرعة كبيرة يمكن أن تكون قاتلة.

أعراض الجرعة الزائدة
جرعة زائدة قد تشمل النعاس ، الضحلة في التنفس ، وبطء ضربات القلب ، وضعف شديد وبارد رطوبة الجلد ، ، وإغماء ، أو غيبوبة.


يمكن أن تسبب الإدمان ، وينبغي ألا تستخدم إلا من قبل الشخص المريض
لا ينبغي أبدا أن تعطى لشخص آخر ، وخاصة ممن لديهم تاريخ من تعاطي المخدرات أو الإدمان.

يجب إبقاء الأدوية في مكان آمن حيث لا يستطيع الآخرون الحصول عليها.

يمكن أن تتسبب في آثار جانبية قد تضر ردود الفعل والتفكير.

كن حذرا اذا كنت تدفع الآلآت الثقيلة أو تفعل أي شيء يتطلب منك أن تكون مستيقظا ويقظة.

لا تتوقف عن استخدام الدواء فجأة ، يمكن أن يسبب أعراض مثل القلق والتعرق والغثيان والاسهال والهزات ، قشعريرة ، والهلوسة ، واضطرابات النوم ، أو مشاكل في التنفس.

التحدث مع طبيبك حول كيفية تجنب أعراض الانسحاب عند التوقف عن الدواء.

لاتسحق حبوب الدواء ولا تستنشقها يمكن ان تكون الجرعة قاتلة





محاذير الاستعمال

استعمال الأدوية التالية




الكحول

الادوية المخدرة

المسكنات أو المهدئات (مثل الفاليوم)

دواء لعلاج الاكتئاب أو القلق

دواء لمرض عقلي (مثل الهوس الاكتئابي ، وانفصام الشخصية)

المخدرات

قد يحدث لديك تشنجات إذا كان لديك
تاريخ من الإدمان على المخدرات أو الكحول

تاريخ من الصرع أو غيره من ضبط الفوضى

تاريخ من إصابة في الرأس

و الاضطراب الأيضي

إذا كنت أيضا تأخذ مضادة الاكتئاب ، المهديء العضلات ، أو دواء لالغثيان والقيء.




قبل اتخاذ الدواء، أخبر طبيبك إذا كان لديك حساسية لأي دواء ، أو إذا كان لديك :

أمراض الكلى

أمراض الكبد

اضطرابات في المعدة

تاريخ من الاكتئاب ، والأمراض العقلية ، أو محاولة الانتحار.

إذا كان لديك أي من هذه الشروط ، قد تحتاج إلى تعديل جرعة أو تجارب خاصة لاتخاذ الدواء بسلام.





الحمل والرضاعة




الهيئة الحمل فئة C.
وهذه الأدوية قد تكون ضارة على الجنين.
خطيرة كما قد تتسبب في آثار جانبية أو إلى الوفاة في الأطفال حديثي الولادة إذا كانت الأم تستخدم الأدوية أثناء الحمل .
أخبر طبيبك إذا كنت حاملا أولديك خطة للحمل أثناء المعالجة.


يمكن أن تنتقل إلى حليب الثدي ويمكن أن تضر تمريض طفل.
لا تستخدم هذا الدواء دون ابلاغ طبيبك إذا كانت الرضاعة طبيعية
لا تعطى للأطفال تقل أعمارهم عن 18 سنة من العمر.







طريقة الاستعمال




تناول الدواء حسب الوصفة التي كتبها الطبيب ولا تتناول كميات أكبر من الموصوف لك
لا تأخذ اكثر من 300 ملليغرام من هذا الدواء في يوم واحد.

يؤخذ هذا الدواء مع كوب من الماء.
يمكن اتخاذها مع أو بدون الطعام ، ولكن إلتزم بنفس الطريقة في كل مرة.



أخبر طبيبك اذا كنت تعتقد ان هذا الدواء لا يعمل كذلك في تخفيف الألم الخاص بك.
لا تغير الجرعة من دون التحدث مع طبيبك.

لا تتوقف عن استخدامه فجأة ، قد يسبب أعراض مثل القلق والتعرق والغثيان والاسهال والهزات ، قشعريرة ، والهلوسة ، واضطرابات النوم ، أو مشاكل في التنفس. التحدث مع طبيبك حول كيفية تجنب أعراض الانسحاب عند التوقف عن الدواء.




تخزن في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الحرارة والرطوبة.






ماذا يحصل في حال تفويت جرعة؟

خذ الجرعة حين تذكرها و لا تأخذها مع الجرعة القادمة




ماذا يحدث لو جرعة زائدة؟
البحث عن الرعاية الطبية الطارئة إذا كنت تعتقد أنك قد استخدمت الكثير من هذه الأدوية.
جرعة كبيرة يمكن أن تكون قاتلة.

جرعة زائدة ويمكن أن تشمل الأعراض النعاس ، الضحلة في التنفس ، وبطء ضربات القلب ، وضعف شديد وبارد رطب أو الجلد ، الشعور الضوء على رأسها ، وإغماء ، أو غيبوبة.




ماذا يجب أن أتجنب مع هذا الدواء

لا تشرب الكحول
الكحول قد تسبب في انخفاض خطير في التنفس الخاصة بك عندما تستخدم مع هذا الدواء
البرد أو الحساسية والأدوية المخدرة والألم ، والحبوب المنومة ،
مرخيات العضلات ،
أدوية التشنجات ، والاكتئاب والقلق ، يمكن أن نضيف إلى النوم التي يسببها هذا الدواء






آثار جانبية

الحصول على المساعدة الطبية في حالات الطوارئ إذا كان لديك أي من هذه العلامات الحساسية : طفح جلدي؛ صعوبة في التنفس ؛ تورم وجهك ، والشفتين واللسان ، أو الحلق.


إتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك أي من هذه الآثار الجانبية الخطيرة :
(التشنجات)

أحمرار ، عنيفا ، تقشر الطفح الجلدي ،

الضحلة في التنفس ، وضعف النبض.






آثار جانبية أقل خطورة ويمكن أن تشمل :




دوار ، نعاس ، ضعف

الغثيان والتقيؤ ، والإمساك ، وفقدان الشهية

عدم وضوح الرؤية

(احمرار ، حرارة ، أو الوخز الشعور)

مشاكل النوم (الأرق).






التفاعلات الدوائية





مثبطات ماو isocarboxazid (Marplan) ، tranylcypromine (Parnate) ، phenelzine (Nardil، أو selegiline (Eldepryl ، Emsam)

amitriptyline المضادة للاكتئاب مثل (Elavil) ، citalopram (Celexa) ، clomipramine (Anafranil) ، desipramine (Norpramin) ، escitalopram (Lexapro) ، fluoxetine (بروزاك ، Sarafem) ، fluvoxamine (Luvox) ، imipramine (Tofranil) ، nortriptyline (Pamelor) ؛ paroxetine (باكسيل) ، أو sertraline (زولوفت).


قبل اتخاذ tramadol ، أخبر طبيبك إذا كنت تستخدم أيضا :


carbamazepine -Tegretol

الورفرين -Coumadin

digoxin -Lanoxin ، Lanoxicaps

الكيتوكونازول (Nizoral)

دواء الاريثرومايسين

rifampin -Rifadin ، Rimactane ، Rifater

نبتة سانت جون

quinidine -Quinaglute ، Quinadex ، Cardioquin ، Quinora

الأدوية التي تجعلك تنام (مسكنات الألم ، ومرخيات العضلات ، أدوية التشنجات ، والاكتئاب أو القلق).