إظهار الرسائل ذات التسميات أدوية هشاشة العظام. إظهار كافة الرسائل
إظهار الرسائل ذات التسميات أدوية هشاشة العظام. إظهار كافة الرسائل
Evista
Evista الاسم التجاري
الاستعمال
رالوكسفين من مجموعة تدعى محولات مستقبلات الإستروجين الإنتقائية
selective oestrogen receptor modulator -SERM
الأستروجين الهرمون الانثوي له وظائف عديدة في الجسم ويؤثر على أنسجة العظام و التمتثيل الغذائي للكوليسترول و انسجة الثدي والرحم
في فترة انقطاع الطمث يقل تركيز الأستروجين في الدم وهذا يؤثر على الخلايا والأنسجة التي تعتمد على الإستروجين ومنها أنسجة العظم والتي تبدأ بالتكسر مما يقلل كثافةالعظم
ويكون تحطم العظم سريع أول عشر سنوات بعد انقطاع الطمث ممايؤدي الى هشاشة العظام حيث يكون العظم هشا قابل للكسر
يستخدم الدواء لعلاج هشاشة العظام في النساء اللواتي انقطع عنهن الطمث وهو يعمل على مستقبلات الإستروجين في العظم حيث انه يحاكي عمل الاستروجين الطبيعي ممايزيد من كثافة العظم ويزيد قوته ويعمل الدواء على تقليل خطورة تحطم العمود الفقري وعظام الورك
هذا الدواء لا يحاكي عمل الإستروجين المؤثر على أنسجة الثدي والرحم وإنما هو انتقائي لانسجة العظم وهذا يعني ان فترة العلاج الطويلة لا تزيد خطورة الاصابة بسرطان بطانة الرحم او سرطان الثدي وهي التي تحدث عند استعمال الادوية التي تحتوي هرمون الاستروجين
ولكن للدواء خطورة من تكون خثرات وجلطات الاوردة وهو يشابه في هذه الخطورة تأثير الأدوية التي تحتوي هرمون الإستروجين
نظرا لانتقائية عمل الدواء فإنه لايخفف ولا يعالج اعراض انقطاع الطمث مثل هبات السخونة والتوهج
تحذيرات
يزيد الدواء من خطورة تكون الخثرات والجلطات في الأوردة العميقة وتزيد هذه الخطورة لدى النساء المدخنات والسمنة المفرطة واللواتي لديهن بعض مشاكل الدم أو اللواتي سيخضعن لجراحة ما ويمنعن من المشي والوقوف لفترات طويلة لذا يجب وقف تناول الدواء في حالات عدم القدرة على الوقوف والمشي
إذا واجهت مشاكل نزف مهبلي اثناء استخدام الدواء راجع الطبيب
محاذير الاستعمال
النساء المعرضات لخطر الاصابة بالجلطات
اضطراب نبضات القلب مع سرعة الانقباضات
سرطان الثدي
ارتفاع الدهون الثلاثية في الدم نتيجة استخدام أقراص منع الحمل الفموية أو أدوية الأستروجين
موانع الاستعمال
حالات جلطات الأوردة في الأرجل أو الرئتين أو العين
أعراض سرطان بطانة الرحم
انخفاض وظائف الكلى الحادة
انخفاض وظائف الكبد
فشل مرور العصارة الصفراء من الكبد للأمعاء او اليرقان
النزف الرحمي والمهبلي
الحمل والرضاعة
أمراض نقص الجالاكتوز الوراثية
الحساسية للدواء
الأعراض الجانبية
هبات السخونة
أعراض البرد والانفلونزا
تقلصات الأرجل
انتفاخ الأرجل والكاحل واحتباس السوائل في الأطراف
جلطات الأوردة
نقص الصفيحات الدموية في الدم
ألم البطن
سوء الهضم والغثيان والقيء
الصداع والشقيقة
الطفح الجلدي
ارتفاع ضغط الدم
ألم الثدي وتضخمه
جلطات الشرايين القلبية
التفاعلات الدوائية
أدوية سرطان الثدي
أدوية الإستروجين الفموية أو الحقن او اللصقات أو بخاخ الأنف ويمكن استعمال الاستروجين المهبلي
هذه الأدوية تقلل امتصاص الدواء
cholestyramine
colestipol.
رالوكسفين يقلل فعالية مضادات التخثر مثل الوارفرين
إن هذاالدواء
مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك. إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.
Estradiol, levonorgestrel
Estradiol, levonorgestrel الاسم العلمي
Cyclo-progynova الاسم التجاري
دواء سايكلو بروجاينوفا
دواء ايسترادايول وليفونوجيستريل
طريقة عمل الدواء والاستعمال
هذا الدواء هرمون بديل كل شريط من الدواء يحتوي نوعين من الأقراص
الأقراص البيضاء تحتوي ايستراديول
الأقراص البنية تحتوي استراديول مع نورجيستريل
وهما مثل الهرمونات الأنثوية التناسلية الاستروجين والبروجيستيرون
استراديول شبيه الاستروجين
نورجيستريل شبيه البروجيستيرون
ومن المعروف ان المبيض يبدأ بتقليل كمية هرمون الاستروجين المفرز في بداية سن اليأس انقطاع الدورة الشهرية وبالتالي تقل نسبة الاستروجين في الدم وهذا يسبب عدم انتظام الدورة الشهرية وهبات السخونة والتوهج والتعرق الليلي وتغيرات المزاج وجفاف المهبل والحكة
يستخدم الدواء لعلاج أعراض سن اليأس وانقطاع الدورة الشهرية
ومن المعروف ان البروجيستيرون او النورجيستريل يعطى لممانعة الأعراض الجانبية للأستروجين او الاستراديول حيث أن الأستروجين يحفز نمو بطانة الرحم وهذا قد يؤدي لسرطان بطانة الرحم اذا لم نتحكم بهذا النمو ولذا يعطى النورجيستريل لتقليل خطر الاصابة بسرطان الرحم
الاقراص البيضاء تؤخذ في أول 11 يوم من بداية العلاج وتحتوي الاستراديول ومن ثم تؤخذ الاقراص البنية التي تحتوي الهرمونان معا خلال 10 أيام الباقية
بعد 21 يوم تأخذ 7 أيام استراحة حتى تبدأ الدورة القادمة وتأتي الدورة الشهرية عادة في هذه السبع ايام
يستعمل الدواء أحيانا لمنع هشاشة العظام في فترة انقطاع الدورة الشهرية لان نقص هرمون الاستروجين يؤثر على العظام ويجعلها هشة قابلة للكسر
ولكن لايستخدم الدواء أول خيار لان مخاطر استعماله تفوق فوائده وخصوصا في النساء فوق 50 سنة
تحذيرات
يجب الحرص على متابعة الفحوصات الطبية بشكل دوري أثناء العلاج
هناك خطر من تشخيص سرطان الثدي لدى النساء اللواتي يستخدمن البدائل الهرمونية لذا ينصح باجراء فحص سرطان الثدي بانتظام ومناقشة مخاطر العلاج مع الطبيب
هناك خطر من الاصابة بالجلطات الوريدية وتزداد الخطورة اذا كان هناك تاريخ عائلي من الاصابة أو التدخين ومشاكل الدم أو اجراء عمليات جراحية او اصابات او عدم الحركة لفترات طويلة
توقف عن تناول الدواء وأخبر الطبيب إذا واجهت الاعراض التالية
ألم وانتفاخ الارجل
ألم التنفس والسعال
السعال الدموي
قصور التنفس
ألم الصدر المفاجىء
خدر في جانب واحد من الجسم
فقدان الوعي
سوء حالة الصرع والتشنجات
الصداع الحاد والشقيقة
اضطراب الرؤيا
ألم البطن
زيادة ضغط الدم
الحكة في جميع أنحاء الجسم
اصفرار الجلد والعينين
الاكتئاب الحاد
يسبب الدواء نزف الدورة في فترة السبع أيام الاستراحة ولكن اذا زاد النزف او استمر يجب مراجعة الطبيب
تعتبر المرأة خصبة وقابلة للحمل خلال سنتين من آخر دورة شهرية حدثت لها اذا كانت تحت سن 50 وتعتبر خصبة خلال سنة إذا كانت فوق سن الخمسين وهذا الدواء ليس مانع للحمل ولذا يجب استخدام وسائل منع الحمل الغير هرمونية مثل الكوندوم او الرغوة المهبلية لمنع الحمل
محاذير الاستعمال
تاريخ عائلي من سرطان الثدي
تاريخ مرضي من سرطان الثدي الحميد
تاريخ مرضي من الألياف الرحمية
تاريخ مرضي من النزف الرحمي
تاريخ من نمو بطانة الرحم الحاد
تاريخ مرضي او عائلي من جلطات الأوردة
أمراض الدم التي تزيد خطر الجلطات
النساء اللواتي يتناولن ادوية مضادة للتخثر مثل الوارفرين
التهاب الجلد والاعضاء الداخلية المزمن
تاريخ مرضي من الاجهاض
الوزن الزائد
الدوالي في الأرجل
التدخين
ارتفاع ضغط الدم
ارتفاع الدهون الثلاثية في الدم
أمراض الكبد او سرطان الكبد
انخفاض وظائف الكلى
الفشل القلبي
السكري
حصى المرارة
الشقيقة او الصداع الحاد
الصرع
الربو
مشاكل الاذن وفقدان السمع
النساء اللواتي يعانين من التبقع البني أو الكلف أثناء الحمل وتناول أقراص منع الحمل يجب أن لايتعرضن لأشعة الشمس خلال تناول الدواء
موانع الاستعمال
سرطان الثدي أو تاريخ من الاصابة به
سرطان الرحم
النزف المهبلي
خثرات الأوردة
الجلطات الدموية
الصدمة القلبية
الذبحة الصدرية
أمراض الكبد
البروفيريا من أمراض الدم
الحمل والرضاعة الطبيعية
الحساسية للدواء
الأعراض الجانبية
ألم الثدي وتضخمه
نزف الدورة الشهرية
طفح جلدي مهبلي
الصداع
الغثيان والقيء وألم البطن والغازات وعسر الهضم
تقلصات عضلات الأرجل
تغيرات الوزن
الاكتئاب
التوتر
الدوار
تغيرات في الدافع الجنسي
ارتفاع ضغط الدم
الانتفاخ والأوديما نتيجة احتباس السوائل في الجسم
عدم الارتياح في ارتداء العدسات اللاصقة
التبقع البني في الوجه
جلطات في الاوعية الدموية
التفاعلات الدوائية
هذه الادوية تقلل كمية الدواء في الجسم مما يقلل فعاليته
مضادات الصرع
carbamazepine, phenytoin, phenobarbital - primidone
barbiturates - amobarbital
ritonavir and nelfinavirأدوية نقص المناعة
rifamycin - rifabutin - rifampicinمضادات حيوية
St John's wort (Hypericum perforatum).عشبة سانت جونز
الأستروجين يزيد تركيز هذه الادوية في الدم
أدوية باركنسون الشلل الرعاش
ropinirole
هذا الدواء يغير تركيز السكر في الدم لذا يجب معايرة الانسولين أو خافضات السكر الفموية جيدا
أدوية أخرى تحتوي نفس المادة الفعالة
FemSeven conti
FemSeven sequi
FemTab sequi
Nuvelle
Climara Pro patches
إن هذا الدواء
مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.
.
Bondronat
الاستعمال
ياتي هذا الدواء على شكل أقراص او حقن وريدية وهو من مجموعة الباي فوسفونيت التي تمنع تحول وارتشاف العظم
من المعروف أن العظم ليس له بناء وهيكل ثابت بل إنه دائم التحول من حيث التشكل واعادة البناء عن طريق خلايا تسمى الاوستيوبلاست أو الأوستيوكلاست حيث تقوم هذه الخلايا بتأمين وإزالة الكالسيوم والفسفور المخزن في شبكة البروتين والتي تكون بنية العظم
يتحطم العظم القديم بواسطة خلايا الأوستيوكلاست ويتكون العظم الجيد بواسطة خلايا الأوستيوبلاست
في النساء في فترة انقطاع الطمث تبدأ هرمونات الأستروجين بالتناقص وهذا يسبب زيادة في تكسر العظم بواسطة خلايا الأوستيوكلاست ممايقلل كثافة العظم حيث يبدأ فقدان العظم بازدياد خلال اول عشر سنوات بعد انقطاع الطمث ممايؤدي لهشاشة العظام وهي حالة يكون فيها العظم ضعيف وهش وقابل للكسر بسهولة
يقوم هذا الدواء بالارتباط الشديد بالعظام ويمنع ازالة الكالسيوم بواسطة خلايا الأوستيوكلاست من العظام الى الدم أو بما معناه إعادة امتصاص الكالسيوم من العظم الى الدم مما يمنع تكسر العظم بواسطة هذه الخلايا وهذا يجعل العظم أقوى ويقلل قابليته للكسر
يستخدم الدواء لعلاج هشاشة العظام التي تصيب النساء اللواتي انقطع عنهن الطمث
طريقة الاستعمال
تؤخذ الأقراص مرة واحدة في الشهر وعادة في نفس الموعد من كل شهر
تؤخذ الحقن الوريدية مرة كل 3 أشهر
تحذيرات
بما أن الدواء يمنع اعادة امتصاص الكالسيوم من العظم الى الدم فإنه سيقلل تركيز الكالسيوم في الدم لذا ينصح بتناول الكالسيوم وفيتامين دي قبل وبعد تناول الجرعة بعشرة أيام
وقد ينصح الطبيب بالاستمرار بتناول الكالسيوم وفيتامين دي باستمرار حيث ان فيتامين دي ضروري لامتصاص الكالسيوم
نقص الكالسيوم في الدم يسبب الاعراض التالية
الشد والتقلص العضلي -الخدر -الاحساس بالوخز وخصوصا حول الفم
أخبر طبيبك اذا واجهتك هذه الأعراض
قد يؤدي الدواء الى تقرحات المريء لذا يؤخذ صباحا على معدة فارغة بدون مضغ أو كسر مع كاس ماء عادي وليس مياه معدنية ويجب أن يكون المريض جالسا أو واقفا بشكل معتدل ويمنع الاستلقاء لمدة نصف ساعة بعد تناوله
اذا شعرت بألم خلف عظام الصدر او حرقة خلال تناول الدواء أخبر طبيبك على الفور
يجب عمل فحص لوظائف الكلى وتركيز الكالسيوم في الدم بعد تناول الدواء
- قد يسبب الدواء حالة من نخر عظام الفك ومشاكل الاسنان لذا ينصح بعمل فحص شامل للأسنان قبل تناول الدواء كوقاية من هذه الحالة وينصح بعدم اجراء اي عمليات للأسنان بعد تناول العلاج
محاذير الاستعمال
انخفاض وظائف الكلى
تضيق وانسداد المريء
المرضى الذين لايستطيعون الجلوس أو الوقوف لمدة نصف ساعة
مشاكل الغدة الجار درقية وهي مسؤولة عن افراز الهرمون الذي ينظم عملية الأيض للكالسيوم
نقص فيتامين دي
موانع الاستعمال
الاطفال
انخفاض تركيز الكالسيوم في الدم
الحمل والرضاعة
الحساسية للدواء
الأعراض الجانبية
الاسهال -الامساك -الغثيان -سوء الهضم -ألم البطن
الصداع
ألم المفاصل والعضلات والعظام
ألم وصعوبة البلع
التهاب المعدة والأمعاء والمريء
التهاب اللسان
تقلصات عضلات الأرجل
الدوار
أعراض البرد والانفلونزا
انخفاض تركيز الكالسيوم في الدم
التفاعلات الدوائية
مضادات الحموضة وادوية سوء الهضم
مستحضرات الكالسيوم التي تحتوي الألمنيوم والمغنيسيوم والحديد
مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية مثل مسكنات الألم الدايكلوفيناك والبروفين والأسبرين والإندوميثاسين
إن هذاالدواء
مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك. إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.
teriparatide
الاستعمال
هذا الدواء من عوامل تكوين العظم وهو هرمون صناعي مشابه لهرمونات الغدة الجار درقية الطبيعي ويتداخل الدواء في عملية أيض الكالسيوم والفسفور ويعمل على زيادة عملية تكوين العظم
من المعروف أن العظم ليس له بناء وهيكل ثابت بل إنه دائم التحول من حيث التشكل واعادة البناء عن طريق خلايا تسمى الاوستيوبلاست أو الأوستيوكلاست حيث تقوم هذه الخلايا بتأمين وإزالة الكالسيوم والفسفور المخزن في شبكة البروتين والتي تكون بنية العظم
يتحطم العظم القديم بواسطة خلايا الأوستيوكلاست ويتكون العظم الجيد بواسطة خلايا الأوستيوبلاست
في النساء في فترة انقطاع الطمث تبدأ هرمونات الأستروجين بالتناقص وهذا يسبب زيادة في تكسر العظم بواسطة خلايا الأوستيوكلاست ممايقلل كثافة العظم حيث يبدأ فقدان العظم بازدياد خلال اول عشر سنوات بعد انقطاع الطمث ممايؤدي لهشاشة العظام وهي حالة يكون فيها العظم ضعيف وهش وقابل للكسر بسهولة
هشاشة العظام معروفة أكثر عند النساء بعد انقطاع الطمث ولكنها تحدث في الرجال أيضا وخصوصا عند العلاج الطويل بالستيرويدات القشرية مثل البريدنزيلون
يقوم الدواء بزيادة فعالية خلايا تكوين العظم الأوستيوبلاست وبالتالي يزيد تكوين عظم قوي وأيضا يقوم بزيادة امتصاص الكالسيوم من الأمعاء الى الدم واعادة امتصاص الكالسيوم من الكلى الى الدم ممايزيد تخزين الكالسيوم في العظم ويقويه
يعمل الدواء على تقليل خطورة كسور العمود الفقري ولكن لايمنع كسور عظم الورك
يعطى الدواء على شكل حقن يوميا تحت الجلد في منطقة الفخذ أو البطن وتشبه حقن الانسولين في مرضى السكري
الاستخدامات
هشاشة العظام فترة انقطاع الطمث
هشاشة العظام في الرجال الذين لديهم خطورة الاصابة بالكسور العظمية
هشاشة العظام في الرجال الذين يستعملون الستيرويدات القشرية فترة طويلة
تحفظ الحقن في درجة حرارة بين 2-8 مئوية في الثلاجةولكن احذر من تجمدها
تخلص من الزائد في الحقن بعد 28 يوم من فتحهاحتى لوكانت لم تنتهي كل الكمية
لاتستعمل الدواء اذا كان المحلول فيه شوائب أو تغير لونه
تحذيرات
هذا الدواء يسبب الدوار يجب الحذر من القيام بالنشاطات الخطرة أو القيادة أثناء تناوله
قد يسبب الدواء انخفاض ضغط الدم الموضعي أثناء تغيير مكان الجلوس او الوقوف فجأة لذا يجب توخي الحيطة والحذر أثناء الوقوف او الجلوس
لم تتم دراسة الدواء للمرضى الذين يعانون من انخفاض وظائف الكبد
لايستعمل الدواء أكثر من 24 شهر على المدى الطويل
محاذير الاستعمال
النساء اللواتي لم ينقطع عنهن الطمث بعد
انخفاض وظائف الكلى
حصوات القناة البولية
موانع الاستعمال
الاطفال أقل من 18 سنة
مشاكل العظام الناتجة عن مشاكل التمثيل الغذائي مثل مرض بهجت
تضخم الغدة جار درقية
ازدياد تركيز الكالسيوم في الدم
سرطان العظم
المرضى الذين تعرضوا للعلاج بالأشعة للعظام
ارتفاع تركيز ألكالاين فوسفاتيز
الحمل والرضاعة
الحمل والرضاعة
لايستعمل الدواء أثناء الحمل والرضاعة الطبيعة
الأعراض الجانبية
ألم الأطراف والحوض
الانتفاخ والاحمرار وكدمات مكان الحقن
الدوار
فقدان التوازن والدوخة
انخفاض ضغط الدم
التعب والضعف
الصداع
الغثيان والقيء
الارتجاع المعدي والحرقة
قصور التنفس
ارتفاع صوت نبضات القلب
ألم الصدر
انخفاض عدد كريات الدم أو فقر الدم
تقلصات العضلات
ارتفاع نسب الكوليسترول
الاكتئاب
اعراض غير شائعة
زيادة الوزن
زيادة وسرعة نبضات القلب
زيادة التبول
مشاكل التبول
التهاب البواسير
ألم العضلات والمفاصل
ارتفاع كالسيوم الدم
ارتفاع حامض اليوريك في الدم
التفاعلات الدوائية
هذه الأدوية إذا تم تناولها مع هذا الدواء تزيد كالسيوم الدم
digoxin, teriparatide
إن هذا الدواء
مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.
Raloxifene hydrochloride
Evista الاسم التجاري
الاستعمال
رالوكسفين من مجموعة تدعى محولات مستقبلات الإستروجين الإنتقائية
selective oestrogen receptor modulator -SERM
الأستروجين الهرمون الانثوي له وظائف عديدة في الجسم ويؤثر على أنسجة العظام و التمتثيل الغذائي للكوليسترول و انسجة الثدي والرحم
في فترة انقطاع الطمث يقل تركيز الأستروجين في الدم وهذا يؤثر على الخلايا والأنسجة التي تعتمد على الإستروجين ومنها أنسجة العظم والتي تبدأ بالتكسر مما يقلل كثافةالعظم
ويكون تحطم العظم سريع أول عشر سنوات بعد انقطاع الطمث ممايؤدي الى هشاشة العظام حيث يكون العظم هشا قابل للكسر
يستخدم الدواء لعلاج هشاشة العظام في النساء اللواتي انقطع عنهن الطمث وهو يعمل على مستقبلات الإستروجين في العظم حيث انه يحاكي عمل الاستروجين الطبيعي ممايزيد من كثافة العظم ويزيد قوته ويعمل الدواء على تقليل خطورة تحطم العمود الفقري وعظام الورك
هذا الدواء لا يحاكي عمل الإستروجين المؤثر على أنسجة الثدي والرحم وإنما هو انتقائي لانسجة العظم وهذا يعني ان فترة العلاج الطويلة لا تزيد خطورة الاصابة بسرطان بطانة الرحم او سرطان الثدي وهي التي تحدث عند استعمال الادوية التي تحتوي هرمون الاستروجين
ولكن للدواء خطورة من تكون خثرات وجلطات الاوردة وهو يشابه في هذه الخطورة تأثير الأدوية التي تحتوي هرمون الإستروجين
نظرا لانتقائية عمل الدواء فإنه لايخفف ولا يعالج اعراض انقطاع الطمث مثل هبات السخونة والتوهج
تحذيرات
يزيد الدواء من خطورة تكون الخثرات والجلطات في الأوردة العميقة وتزيد هذه الخطورة لدى النساء المدخنات والسمنة المفرطة واللواتي لديهن بعض مشاكل الدم أو اللواتي سيخضعن لجراحة ما ويمنعن من المشي والوقوف لفترات طويلة لذا يجب وقف تناول الدواء في حالات عدم القدرة على الوقوف والمشي
إذا واجهت مشاكل نزف مهبلي اثناء استخدام الدواء راجع الطبيب
محاذير الاستعمال
النساء المعرضات لخطر الاصابة بالجلطات
اضطراب نبضات القلب مع سرعة الانقباضات
سرطان الثدي
ارتفاع الدهون الثلاثية في الدم نتيجة استخدام أقراص منع الحمل الفموية أو أدوية الأستروجين
موانع الاستعمال
حالات جلطات الأوردة في الأرجل أو الرئتين أو العين
أعراض سرطان بطانة الرحم
انخفاض وظائف الكلى الحادة
انخفاض وظائف الكبد
فشل مرور العصارة الصفراء من الكبد للأمعاء او اليرقان
النزف الرحمي والمهبلي
الحمل والرضاعة
أمراض نقص الجالاكتوز الوراثية
الحساسية للدواء
الأعراض الجانبية
هبات السخونة
أعراض البرد والانفلونزا
تقلصات الأرجل
انتفاخ الأرجل والكاحل واحتباس السوائل في الأطراف
جلطات الأوردة
نقص الصفيحات الدموية في الدم
ألم البطن
سوء الهضم والغثيان والقيء
الصداع والشقيقة
الطفح الجلدي
ارتفاع ضغط الدم
ألم الثدي وتضخمه
جلطات الشرايين القلبية
التفاعلات الدوائية
أدوية سرطان الثدي
أدوية الإستروجين الفموية أو الحقن او اللصقات أو بخاخ الأنف ويمكن استعمال الاستروجين المهبلي
هذه الأدوية تقلل امتصاص الدواء
cholestyramine
colestipol.
رالوكسفين يقلل فعالية مضادات التخثر مثل الوارفرين
إن هذاالدواء
مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك. إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.
Etidronate disodium
هذا الدواء من مجموعة الباي فوسفونيت التي تمنع تحول وارتشاف العظم
قد يأتي الدواء بالاسم العلمي لوحده
من المعروف أن العظم ليس له بناء وهيكل ثابت بل إنه دائم التحول من حيث التشكل واعادة البناء عن طريق خلايا تسمى الاوستيوبلاست أو الأوستيوكلاست حيث تقوم هذه الخلايا بتأمين وإزالة الكالسيوم والفسفور المخزن في شبكة البروتين والتي تكون بنية العظم
يتحطم العظم القديم بواسطة خلايا الأوستيوكلاست ويتكون العظم الجيد بواسطة خلايا الأوستيوبلاست
في مرض بهجت الذي يصيب العظم تتضطرب عملية أيض العظم الطبيعية حيث يكون هناك زيادة في تكسير العظم بواسطة خلايا الأوستيوكلاست وزيادة في التكون الغير منتظم لعظم جديد بواسطة خلايا الأوستيوبلاست ويحل محل نخاع العظم الطبيعي أوعية دموية وخلايا من نسيج ليفي
في هذا المرض عادة لاتوجد أعراض لسنوات عديدة ولكن مع مضي الوقت يتضخم العظم ويتغير شكله ويصبح مؤلما وضعيف وقابل للكسر ويقوم بالضغط على الأعصاب والأوتار مسببا الألم وضعف العضلات
يقوم هذا الدواء بالارتباط الشديد بالعظام ويمنع ازالة الكالسيوم بواسطة خلايا الأوستيوكلاست من العظام الى الدم أو بما معناه إعادة امتصاص الكالسيوم من العظم الى الدم مما يمنع تكسر العظم بواسطة هذه الخلايا وهذا يجعل العظم أقوى ويقلل قابليته للكسر
يستخدم الدواء لعلاج مرض بهجت حيث يمنع تكسر وهشاشة العظام
تحذيرات
يؤخذ الدواء على معدة فارغة بعد حوالي 4 ساعات إمتناع عن الطعام وهذا لان الطعام وخصوصا الحليب يقلل فعالية الدواء وامتصاصه
يجب عمل فحوصات للدم والبول خلال تناول الدواء للتأكد من سلامة مكوناته
اذا كنت تعاني من مشاكل الكلى او الحصوات يجب مراقبة تركيز الكالسيوم في الدم لديك
اذا حدث للمريض كسر في العظم خلال تناول الدواء يوقف الدواء ولايعاد استخدامه الا بعد الشفاء التام للكسر وهذا لان الدواء قد يقلل عملية تكون عظم جديد
عادة يؤخذ الدواء لمدة 3-6 أشهر حسب الجرعات التي يصفها الطبيب
اذا قرر الطبيب إعادة استعمال الدواء لتفاقم المرض ينتظر المريض فترة 3 أشهر قبل اعادة استعماله
- قد يسبب الدواء حالة من نخر عظام الفك ومشاكل الاسنان لذا ينصح بعمل فحص شامل للأسنان قبل تناول الدواء كوقاية من هذه الحالة وينصح بعدم اجراء اي عمليات للأسنان بعد تناول العلاج
محاذير الاستعمال
انخفاض وظائف الكلى
تاريخ من حصوات الكلى
الاسهال المزمن والدائم
موانع الاستعمال
الأطفال
انخفاض وظائف الكلى الحادة
هشاشة العظم الناتجة عن نقص فيتامين دال والكالسيوم
الحمل والرضاعة
الحساسية للدواء
الأعراض الجانبية
الاسهال
الغثيان
الشعور بالوخز
الاضطراب
زيادة ألم العظام
ألم المفاصل
انتفاخ الشفاه والوجه واللسان
الطفح الجلدي والاحمرار
سوء حالات الربو
سوء حالة قرحة الإثني عشر
مشاكل في الدم
التفاعلات الدوائية
هذه الأدوية لاتؤخذ خلال ساعتين قبل أو بعد استعمال هذا الدواء لانها تقلل امتصاصه وفعاليته
مضادات الحموضة التي تحتوي الكالسيوم والألمنيوم
مستحضرات الكالسيوم والحديد
الملينات اليت تحتوي المغنيسيوم
الفيتامينات التي تحتوي الحديد والكالسيوم والمغنيسوم والألمنيوم
إن هذاالدواء
مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.
الاشتراك في:
الرسائل (Atom)
