Ibandronic acid

Ibandronic acid الاسم العلمي

Bonviva ,Bondronat الاسم التجاري

دواء ايباندرونيك أسيد

دواء بونيفا

دواء بوندرونيت

الاستعمال

ياتي هذا الدواء على شكل أقراص او حقن وريدية وهو من مجموعة الباي فوسفونيت التي تمنع تحول وارتشاف العظم

من المعروف أن العظم ليس له بناء وهيكل ثابت بل إنه دائم التحول من حيث التشكل واعادة البناء عن طريق خلايا تسمى الاوستيوبلاست أو الأوستيوكلاست حيث تقوم هذه الخلايا بتأمين وإزالة الكالسيوم والفسفور المخزن في شبكة البروتين والتي تكون بنية العظم

يتحطم العظم القديم بواسطة خلايا الأوستيوكلاست ويتكون العظم الجيد بواسطة خلايا الأوستيوبلاست

في النساء في فترة انقطاع الطمث تبدأ هرمونات الأستروجين بالتناقص وهذا يسبب زيادة في تكسر العظم بواسطة خلايا الأوستيوكلاست ممايقلل كثافة العظم حيث يبدأ فقدان العظم بازدياد خلال اول عشر سنوات بعد انقطاع الطمث ممايؤدي لهشاشة العظام وهي حالة يكون فيها العظم ضعيف وهش وقابل للكسر بسهولة

يقوم هذا الدواء بالارتباط الشديد بالعظام ويمنع ازالة الكالسيوم بواسطة خلايا الأوستيوكلاست من العظام الى الدم أو بما معناه إعادة امتصاص الكالسيوم من العظم الى الدم مما يمنع تكسر العظم بواسطة هذه الخلايا وهذا يجعل العظم أقوى ويقلل قابليته للكسر

يستخدم الدواء لعلاج هشاشة العظام التي تصيب النساء اللواتي انقطع عنهن الطمث

طريقة الاستعمال

تؤخذ الأقراص مرة واحدة في الشهر وعادة في نفس الموعد من كل شهر

تؤخذ الحقن الوريدية مرة كل 3 أشهر

تحذيرات

بما أن الدواء يمنع اعادة امتصاص الكالسيوم من العظم الى الدم فإنه سيقلل تركيز الكالسيوم في الدم لذا ينصح بتناول الكالسيوم وفيتامين دي قبل وبعد تناول الجرعة بعشرة أيام

وقد ينصح الطبيب بالاستمرار بتناول الكالسيوم وفيتامين دي باستمرار حيث ان فيتامين دي ضروري لامتصاص الكالسيوم

نقص الكالسيوم في الدم يسبب الاعراض التالية

الشد والتقلص العضلي -الخدر -الاحساس بالوخز وخصوصا حول الفم

أخبر طبيبك اذا واجهتك هذه الأعراض

قد يؤدي الدواء الى تقرحات المريء لذا يؤخذ صباحا على معدة فارغة بدون مضغ أو كسر مع كاس ماء عادي وليس مياه معدنية ويجب أن يكون المريض جالسا أو واقفا بشكل معتدل ويمنع الاستلقاء لمدة نصف ساعة بعد تناوله

اذا شعرت بألم خلف عظام الصدر او حرقة خلال تناول الدواء أخبر طبيبك على الفور

يجب عمل فحص لوظائف الكلى وتركيز الكالسيوم في الدم بعد تناول الدواء

- قد يسبب الدواء حالة من نخر عظام الفك ومشاكل الاسنان لذا ينصح بعمل فحص شامل للأسنان قبل تناول الدواء كوقاية من هذه الحالة وينصح بعدم اجراء اي عمليات للأسنان بعد تناول العلاج

محاذير الاستعمال

انخفاض وظائف الكلى

تضيق وانسداد المريء

المرضى الذين لايستطيعون الجلوس أو الوقوف لمدة نصف ساعة

مشاكل الغدة الجار درقية وهي مسؤولة عن افراز الهرمون الذي ينظم عملية الأيض للكالسيوم

نقص فيتامين دي

موانع الاستعمال

الاطفال

انخفاض تركيز الكالسيوم في الدم

الحمل والرضاعة

الحساسية للدواء

الأعراض الجانبية

الاسهال -الامساك -الغثيان -سوء الهضم -ألم البطن

الصداع

ألم المفاصل والعضلات والعظام

ألم وصعوبة البلع

التهاب المعدة والأمعاء والمريء

التهاب اللسان

تقلصات عضلات الأرجل

الدوار

أعراض البرد والانفلونزا

انخفاض تركيز الكالسيوم في الدم

التفاعلات الدوائية

مضادات الحموضة وادوية سوء الهضم

مستحضرات الكالسيوم التي تحتوي الألمنيوم والمغنيسيوم والحديد

مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية مثل مسكنات الألم الدايكلوفيناك والبروفين والأسبرين والإندوميثاسين

إن هذاالدواء

مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.

إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك. إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.

لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.

لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.

إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.

Risedronate sodium

Risedronate sodium الإسم العلمي

Actonel,Atelviaالإسم التجاري

دواء رايزدرونيت

دواء أكتونيل

دواء أتيلفيا

وصف الدواء

رايزدرونيت من مجموعة البايفوسفونيت والتي تقلل من تحول وارتشاف العظم

من المعروف أن العظم ليس له بناء وهيكل ثابت بل إنه دائم التحول من حيث التشكل واعادة البناء عن طريق خلايا تسمى الاوستيوبلاست أو الأوستيوكلاست حيث تقوم هذه الخلايا بتأمين وإزالة الكالسيوم والفسفور المخزن في شبكة البروتين والتي تكون بنية العظم

يتحطم العظم القديم بواسطة خلايا الأوستيوكلاست ويتكون العظم الجيد بواسطة خلايا الأوستيوبلاست

في مرض بهجت الذي يصيب العظم تتضطرب عملية أيض العظم الطبيعية حيث يكون هناك زيادة في تكسير العظم بواسطة خلايا الأوستيوكلاست وزيادة في التكون الغير منتظم لعظم جديد بواسطة خلايا الأوستيوبلاست ويحل محل نخاع العظم الطبيعي أوعية دموية وخلايا من نسيج ليفي

في هذا المرض عادة لاتوجد أعراض لسنوات عديدة ولكن مع مضي الوقت يتضخم العظم ويتغير شكله ويصبح مؤلما وضعيف وقابل للكسر ويقوم بالضغط على الأعصاب والأوتار مسببا الألم وضعف العضلات

يقوم هذا الدواء بالارتباط الشديد بالعظام ويمنع ازالة الكالسيوم بواسطة خلايا الأوستيوكلاست من العظام الى الدم أو بما معناه إعادة امتصاص الكالسيوم من العظم الى الدم مما يمنع تكسر العظم بواسطة هذه الخلايا وهذا يجعل العظم أقوى ويقلل قابليته للكسر

يجب تناول الكالسيوم و فيتامين دي أيضا من أجل تقوية العظم

يستخدم الدواء لعلاج مرض بهجت عندما يكون هناك تحطم شديد للعظام

ويستخدم لمنع هشاشة العظام في الرجال و النساء بعد سن اليأس

تحذيرات

هذا الدواء عندما يؤخذ أقراص شفوية يؤدي لحدوث قرحات في المريء لذا يؤخذ الدواء مرة واحدة يوميا في الصباح قبل الطعام بنصف ساعة وقبل تناول أي أدوية اخرى ويفضل شرب كأس ماء كامل معه والابتعاد عن المياه المعدنية لانها تقلل من امتصاص الدواء ويفضل تناوله والمريض واقف او جالس وليس مستلقيا

ولاتقوم بسحق أو مضغ الأقراص حيث يبلع القرص كاملا

ويفضل عدم الإستلقاء لمدة 30 دقيقة بعد تناول الدواء

يجب تناول الدواء كل يوم في نفس الموعد

اذا تناولت الدواء خلال اليوم يفضل أخذه قبل او بعد ساعتين من تناول الطعام المهم يؤخذ على معدة فارغة

اذا شعرت بألم خلف عظام الصدر او حرقة خلال تناول الدواء أخبر طبيبك على الفور

يؤخذ الدواء لمدة شهرين متتالين لعلاج مرض بهجت واذا قرر الطبيب إعادة استعمال الدواء لتفاقم المرض يؤخذ بعد شهرين استراحة من آخر وقت تم إيقافه

- قد يسبب الدواء حالة من نخر عظام الفك ومشاكل الاسنان لذا ينصح بعمل فحص شامل للأسنان قبل تناول الدواء كوقاية من هذه الحالة وينصح بعدم اجراء اي عمليات للأسنان بعد تناول العلاج


يأتي الدواء على شكل 5 او 30 ملغم أو جرعة واحدة مرة في الأسبوع


جرعة 5 ملغم مرة واحدة يوميا
جرعة 35 ملغم مرة واحدة اسبوعيا
جرعة 75 ملغم حبتين شهريا
جرعة 150 ملغم مرة شهريا

محاذير الاستعمال

انخفاض وظائف الكلى

المرضى الذين يعانون من صعوبة البلع

تضيق وانسداد المريء

المرضى الذين لايستطيعون الجلوس أو الوقوف لمدة نصف ساعة

مشاكل الغدة الجار درقية وهي مسؤولة عن افراز الهرمون الذي ينظم عملية الأيض للكالسيوم

نقص فيتامين دي

موانع الاستعمال

الاطفال

انخفاض تركيز الكالسيوم في الدم

الحمل والرضاعة

أمراض اضطراب الجالاكتوز الوراثي

الحساسية للدواء ومشتقاته

الحمل والرضاعة

لايستعمل الدواء أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية

الأعراض الجانبية

الاسهال -الامساك -الغثيان -سوء الهضم -ألم البطن

الصداع

ألم المفاصل والعضلات والعظام

ألم وصعوبة البلع

التهاب المعدة والأمعاء والمريء

التهاب عدسة العين

التهاب اللسان

تقلصات عضلات الأرجل

الدوار

أعراض البرد والانفلونزا

جفاف العيون

انخفاض تركيز الكالسيوم في الدم

انتفاخ الكاحل واحتباس السوائل

طنين الأذن

ضعف العضلات

الطفح الجلدي

التفاعلات الدوائية

مضادات الحموضة وأدوية سوء الهضم

مستحضرات الحديد والكالسيوم

celecoxib (Celebrex), diclofenac (Voltaren), diflunisal (Dolobid), ibuprofen (Motrin, Advil), indomethacin, ketoprofen (Orudis), ketorolac (Toradol), naproxen (Aleve, Naprosyn), piroxicam (Feldene

Zoledronic acid

Zoledronic acid الإسم العلمي

Zometa ,Aclasta الإسم التجاري


ACIDE ZOLEDRONIQUE HIKMA

 ZOLEDRONIC ACID HIKMA

دواء زوليدرونيك أسيد

دواء زوميتا

دواء أكلاستا

الاستعمال

هذا الدواء من مجموعة الباي فوسفونيت والتي تقلل تحول وارتشاف العظام
من المعروف أن العظم ليس له بناء وهيكل ثابت بل إنه دائم التحول من حيث التشكل واعادة البناء عن طريق خلايا تسمى الاوستيوبلاست أو الأوستيوكلاست حيث تقوم هذه الخلايا بتأمين وإزالة الكالسيوم والفسفور المخزن في شبكة البروتين والتي تكون بنية العظم
يتحطم العظم القديم بواسطة خلايا الأوستيوكلاست ويتكون العظم الجيد بواسطة خلايا الأوستيوبلاست

في مرض بهجت الذي يصيب العظم تتضطرب عملية أيض العظم الطبيعية حيث يكون هناك زيادة في تكسير العظم بواسطة خلايا الأوستيوكلاست وزيادة في التكون الغير منتظم لعظم جديد بواسطة خلايا الأوستيوبلاست ويحل محل نخاع العظم الطبيعي أوعية دموية وخلايا من نسيج ليفي
في هذا المرض عادة لاتوجد أعراض لسنوات عديدة ولكن مع مضي الوقت يتضخم العظم ويتغير شكله ويصبح مؤلما وضعيف وقابل للكسر ويقوم بالضغط على الأعصاب والأوتار مسببا الألم وضعف العضلات

في النساء في فترة انقطاع الطمث تبدأ هرمونات الأستروجين بالتناقص وهذا يسبب زيادة في تكسر العظم بواسطة خلايا الأوستيوكلاست ممايقلل كثافة العظم حيث يبدأ فقدان العظم بازدياد خلال اول عشر سنوات بعد انقطاع الطمث ممايؤدي لهشاشة العظام وهي حالة يكون فيها العظم ضعيف وهش وقابل للكسر بسهولة

يقوم هذا الدواء بالارتباط الشديد بالعظام ويمنع ازالة الكالسيوم بواسطة خلايا الأوستيوكلاست من العظام الى الدم أو بما معناه إعادة امتصاص الكالسيوم من العظم الى الدم مما يمنع تكسر العظم بواسطة هذه الخلايا وهذا يجعل العظم أقوى ويقلل قابليته للكسر




طريقة استعمال الدواء


يعطى الدواء جرعة واحدة بواسطة التسريب الوريدي خلال 15 دقيقة لعلاج مرض بهجت
ويعطى جرعة واحدة في السنة لعلاج هشاشة العظم في فترة انقطاع الطمث








تحذيرات


بما أن الدواء يمنع اعادة امتصاص الكالسيوم من العظم الى الدم فإنه سيقلل تركيز الكالسيوم في الدم لذا ينصح بتناول الكالسيوم وفيتامين دي قبل وبعد تناول الجرعة بعشرة أيام
وقد ينصح الطبيب بالاستمرار بتناول الكالسيوم وفيتامين دي باستمرار حيث ان فيتامين دي ضروري لامتصاص الكالسيوم

نقص الكالسيوم في الدم يسبب الاعراض التالية

الشد والتقلص العضلي -الخدر -الاحساس بالوخز وخصوصا حول الفم

أخبر طبيبك اذا واجهتك هذه الأعراض



-يجب تناول الكثير من السوائل قبل وبعد تناول جرعة الدواء لمنع الجفاف

- قد يسبب الدواء حالة من نخر عظام الفك ومشاكل الاسنان لذا ينصح بعمل فحص شامل للأسنان قبل تناول الدواء كوقاية من هذه الحالة وينصح بعدم اجراء اي عمليات للأسنان بعد تناول العلاج






محاذير الاستعمال




انخفاض وظائف الكلى
الجفاف
المرضى الذين يتناولون مدرات البول
مشاكل الغدة الجار درقية وهي مسؤولة عن افراز الهرمون الذي ينظم عملية الأيض للكالسيوم
نقص فيتامين دي




موانع الاستعمال


الحساسية للدواء أو غيره من مجموعة الباي فوسفونيت
نقص الكالسيوم في الدم
الأطفال والمراهقين
الحمل والرضاعة







الحمل والرضاعة


لايستخدم الدواء أثناء فترة الحمل
لايعرف اذا كان الدواء يفرز في حليب الثدي أو لا لذا لايستخدم اثناء الرضاعة الطبيعية







الأعراض الجانبية للدواء



أعراض الانفلونزا والبرد
ارتفاع درجة الحرارة
الاسهال - سوء الهضم - الغثيان - القيء
الصداع
الدوار
ألم العظام والعضلات والمفاصل
ألم الأطراف مثل اليدين والقدمين
نقص الكالسيوم في الدم
قصور التنفس
الخمول
الارهاق والتعب
فقدان القوة
فقدان الشهية
الأرق
الإحمرار والانتفاخ وألم مكان الحقن
الطفح الجلدي
عدم انتظام ضربات القلب
التهاب غشاء الملتحمة في العين
انخفاض وظائف الكلى








التفاعلات الدوائية



لايؤخذ الدواء مع الادوية الأخرى التي تقلل وظائف الكلى مثل مضادات حيوية من مجموعة الأمينوجلايكوسيدات
aminoglycoside antibiotics
gentamicin


الأدوية التي تسبب الجفاف مثل مدرات البول مثل الفيروسمايد
diuretics - furosemide







إن هذا الدواء

مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.

إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.

إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.

Alendronate Sodium Trihydrate

الإسم العلمي (Alendronate Sodium Trihydrate)

الإسم التجاري ALFA-POROSIS,FOSAMAX


دواء أليندرونيت صوديوم

دواء ألفا بوروسيس


دواء فوزاماكس


(ألندرونيت صوديوم ثلاثي الهيدرات)، من مجموعة بيسفوسفونات، يثبط إرتشاف العظم الناتج عن الخلايا الناقضة للعظم، وبدون تأثير مباشر على تكوين العظام. يثبط نشاط الخلايا الناقضة للعظم ولكن تجدد أو إرتباط هذه الخلايا لا يتأثر. إن العظم المتكون أثناء العلاج بألندرونيت هو عظم ذو جودة طبيعية.


الإمتصاص: إن متوسط التوافر الحيوي عند تناول ألندرونيت عن طريق الفم من قبل النساء في مدى الجرعات من 5 إلى 70 ملغم هو 0.64% عند تناوله بعد صيام ليلة كاملة وساعتين قبل وقت الفطور المعتاد تناوله.

يقل التوافر الحيوي على نحو مماثل لحوالي 0.46% و0.39% عند تناول ألندرونيت قبل ساعة أو نصف ساعة قبل وقت الفطور المعتاد تناوله.
يقلل التناول المتزامن لألندرونيت مع القهوة أو عصير البرتقال من التوافر الحيوي إلى حوالي 60%.
التوزيع: تبلغ نسبة إرتباطه ببروتينات البلازما في الإنسان تقريباً 78%.

الأيض: لم يتم إثبات حدوث أيض للألندرونيت في الحيوان أو الإنسان.

الطرح: تطرح حوالي 50% من الجرعة في البول خلال 72 ساعة، بينما يظهر القليل منها أو لا يظهر شيء في البراز.




دواعي الإستعمال:


يستعمل لمعالجة هشاشة العظام بعد إنقطاع الدورة الشهرية.
يقلل من إحتمالية الإصابة بكسور العمود الفقري والورك.





الجرعات وطريقة الاستعمال:

إن الجرعة الموصى بها هي قرص واحد (70 ملغم) مرة واحدة أسبوعياً.
لتسهيل وصول أقراص اإلى المعدة وتقليل إحتمالية حدوث تهيج موضعي أو تهيج في المريء / أعراض جانبية:



1. إختر يوم من الأسبوع بما يتناسب مع جدول أعمالك. في كل أسبوع تناول قرص واحد 70 ملغم في اليوم المختار.


2. بعد الإستيقاظ في اليوم المختار وقبل تناول أول وجبة طعام، مشروبات، أو أي أدوية أخرى، إبلع القرص مع كأس مليء بالماء الصافي (ليس أقل من 200 مل) فقط.
- ليست مياه معدنية.
- ليست قهوة، حليب أو شاي.
- ليس عصير.
يجب عدم مضغ القرص أو جعله يذوب في الفم. ويجب عدم تحطيم القرص.



3. يجب على المريض أن لا يضطجع بعد بلع القرص بل يجب أن يبقى في وضع مستقيم (جالساً، واقفاً أو سائراً) وذلك لمدة 30 دقيقة على الأقل من تناول القرص وعدم الإضطجاع لحين تناول أول وجبة طعام في اليوم.


4. يجب عدم تناول الأقراص عند النوم أو قبل الإستيقاظ صباحاً.
5. يجب التوقف عن تناول الأقراص والإتصال بالطبيب إذا ما واجهت صعوبة أو ألم عند البلع، ألم في الصدر، أو ظهور حرقة الفؤاد جديدة أو زيادة في حدتها.


6. بعد تناول القرص يجب الإنتظار 30 دقيقة على الأقل قبل تناول أول وجبة طعام، مشروبات، أو أي أدوية أخرى. هذه الأقراص فعالة فقط عند تناولها على معدة فارغة.

7. عند نسيان تناول الجرعة، تناول قرص واحد في الصباح بعد تذكرها. يجب عدم تناول قرصين في اليوم نفسه. يجب العودة لتناول قرص واحد أسبوعياً، كما هو محدد في اليوم المختار مسبقاً.

8. من المهم الإستمرار في تناول الأقراص على طول المدة المقررة من قبل الطبيب ما لم ينشىء تهيج في القناة الهضمية.




موانع الإستعمال:

Ÿ إضطرابات معينة تصيب المريء؛ لأن هذه التغيرات قد تسبب عدم وصول الأقراص للمعدة.
Ÿ عدم القدرة على الوقوف أو الجلوس بشكل مستقيم لمدة 30 دقيقة على الأقل.
Ÿ فرط الحساسية لأي من مكونات المستحضر.
Ÿ نقص الكالسيوم في الدم.






محاذير الاستعمال:


Ÿ يجب إتخاذ الحيطة مع ألندرونيت وذلك إذا كان المريض:
- يعاني من مشاكل في الكلى.


- يعاني من أية مشاكل في البلع، المريء أو الأمعاء، أو يعاني من قرحة معدية خلال السنة الماضيى أو نزيف في الأمعاء، أو كان يعاني من عمليات جراحية في الأمعاء.
- يُظهر صعوبة أو ألم خلال البلع، ألم في الصدر، أو ظهور حرقة الفؤاد جديدة أو زيادة في حدتها. على المريض التوقف عن تناول ألندرونيت والإتصال بالطبيب. قد تسوء تفاعلات المرىء وذلك إذا إستمر المريض بتناول ألندرونيت بعد ظهور أعراض تدلل على حدوث تهيج في المريء.


Ÿ قد يتداخل ألندرونيت مع الطعام، الشراب والأدوية الأخرى، والتي تتضمن مضادات الحموضة، أقراص الكالسيوم المكملة والفيتامينات والتي تؤخذ عن طريق الفم. على المريض أن ينتظر 30 دقيقة على الأقل بعد بلع أقراص ألندرونيت، قبل تناول الطعاالأول، الشراب، أو الأدوية الأخرى المعطاة خلال اليوم.



Ÿ يجب تناول ألندرونيت كما هو موصوف. عند نسيان جرعة، فيجب تناول في الصباح التالي وبعد تذكره. يجب عدم تناول قرصين في يوم واحد. يجب العودةلأخذ قرص واحد فقط في الأسبوع، وكما هو موصوف مسبقا في اليوم المختار.

Ÿ الإستعمال في الأطفال: يجب عدم إعطاء ألندرونيت للأطفال.

Ÿ القيادة وإستعمال الالآت: لا يوجد معلومات تفيد بأن ألندرونيت يؤثر على إمكانية قيادة المركبات وتشغيل الآلات.




الإستعمال خلال فترتي الحمل والإرضاع:


فئة الحمل ج
الحمل: لا يوصى بإستعمال ألندرونيت للمرأة الحامل ويجب عدم تناوله خلال فترة الحمل.
الرضاعة: لا يوصى بإستعمال ألندرونيت للمرأة المرضع ويجب عدم تناوله من قبل الأمهات الواتي يرضعن أطفالهن.




التداخلات الدوائية:

قد يتداخل ألندرونيت مع الأدوية الأخرى والتي تؤخذ عن طريق الفم، والتي تتضمن مضادات الحموضة، أقراص الكالسيوم المكملة والفيتامينات. لذا على المرضى الإنتظار 30 دقيقة على الأقل قبل تناول الأدوية الأخرى الموصوفة في ذلك اليوم.




الأعراض الجانبية:


إن الأعراض الجانبية التي حدثت في المرضى الذين يعالجون بإستعمال ألندرونيت كانت كما يلي:
شائعة (بين 10:1 و100:1)


§ الجهاز الهضمي: إضطرابات هضمية والتي من الممكن أن تكون شديدة. هذه تتضمن تهيجات أو تقرحات في المريء، ألم في الصدر، حرقة الفؤاد، صعوبة أو ألم عند البلع.



الأعراض الجانبية الهضمية الأخرى تتضمن: ألم في البطن، سوء الهضم، إمساك، إسهال، إنتفاخ، إحساس بإمتلاء أو الإنتفاخ في المعدة وبراز أسود و/أو دموي.


§ الجهاز العضلي الهيكلي: ألم في العظم، العضل أو المفاصل.
§ الجهاز العصبي: صداع.


غير شائعة (بين 100:1 و1000:1)
§ كامل الجسم: طفح جلدي، إحمرار.


§ الجهاز الهضمي: غثيان، قيء، إلتهاب المعدة، إلتهاب المريء، تقرحات في المريء.
نادرة (بين 1000:1 و10000:1)


§ كامل الجسم: تفاعلات حساسية مثل شرى أو نادراً أنتفاخ في الوجه، الشفاه، اللسان و/أو الحلق مما قد يسبب صعوبة في التنفس أو البلع، وطفح جلدي (أحياناً يزداد سوءً مع ضوء الشمس).
§ الجهاز الهضمي: حدثت تقرحات في المعدة أو في أجزاء أخرى من القناة الهضمية، بعضاً منها كانت شديدة وبعضها الأخر نازف. من غير المعروف ما إذا كانت هذه الأعراض نتيجة العلاج بألندرونيت أم لا.

حدثت تقرحات في الفم عند مضغ الأقراص أو مصّها.
تضيق في المريء.

§ الحواس الخاصة: ألم في العين، إلتهاب الطبقة الوعائية البصلية، إلتهاب الصّلبة.





فرط الجرعة:

في حالة فرط الجرعة، على المريض شرب كوب مليء بالحليب والإتصال المباشر بالطبيب. لا تجبر نفسك على القيء، ولا تستلقي جانباً.



ظروف الحفظ:

يحفظ في درجة حرارة الغرفة بين 15 - 30°م.









إن هذا دواء

الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر.
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك.
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره.
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك.
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية.
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال.

Alfacalcidol

الإسم العلمي (Alfacalcidol) 

الإسم التجاري Osteo-Alfa,Alphacip ,Alphadol,One-Alpha, Alsiodol


دواء ألفا كالسيدول

دواء أوستيو ألفا

دواء ألفاسيب

دواء ألفادول

دواء ون ألفا

دواء ألسيودول




Alfacalcidol is a 1 α -hydroxy-vitamin D 3 which does not require renal hydroxylation, so it is converted rapidly in the liver to 1, 25-dihydroxyvitamin D 3 (Calciterol) which acts as a regulator of calcium and phosphate homeostasis and bone mineralization


( ألفاكالسيدول) هو 1–ألفا –هيدروكسي فيتامين د3 الذي لا يحتاج الى اضافة مجموعة هيدروكسيل في الكلية.

وبالتالي يتحول بسرعة إلى 1 , 25– ثنائي هيدروكسي فيتامين د3 (كالسيترول)

الذي يعمل كمنظم للاستقرار المتجانس للكالسيوم والفوسفات و تعدين العظام.

جيد الامتصاص من خلال القناة الهضمية، ويتم طرحه بشكل رئيسي عن طريق عصارة الصفراء والبراز.





دواعي الاستعمال:



· الأمراض التي تتسبب من اضطراب أيض الكالسيوم، الناتج عن انخفاض الإنتاج الذاتي ل 1 , 25– ثنائي هيدروكسي فيتامين د3 بسبب ضعف وظائف الكلى؛ نقص التكوين العظمي كلوي المنشأ .


·إن نقص فيتامين د الذي ينتج عن عدم التعرض بشكل كافٍ لأشعة الشمس المباشرة، أو انخفاض كميات فيتامين د في الغذاء وعند الأشخاص الذين يعانون من متلازمات اضطراب امتصاص الدهون.


يؤدي نقص فيتامين د إلى انخفاض كالسيوم الدم و انخفاض فوسفات الدم و نزع معدنيات العظام و كسرها و ضعف العضلات الذي يعرف عند البالغين بلين العظام، و بالكساح عند الأطفال.


· هشاشة العظام في سن اليأس و قصور الغدة جار ة الدرقية ، وكعلاج مساعد للزيادة في إفراز الهرمون جار الدرقي.






الجرعات و طريقة الاستعمال:




الجرعة الابتدائية:


البالغون و الأطفال الذين تبلغ أوزانهم اكثر من 20 كغم: 25 , 0–0 , 1 ميكروغرام يوميا

( يستجيب معظم المرضى لجرعة 0 , 1–0 , 3 ميكروغرام يوميا ) .
كبار السن: 5 , 0 ميكروغرام يوميا.

من المهم تعديل الجرعة بالاعتماد على الاستجابة الحيوية ال كيميائية لتفادي ارتفاع مستوى الكالسيوم في مصل الدم.

مؤشرات الاستجابة هي مستوى كالسيوم الدم و أنزيم الفوسفات القلو ي وهرمون جار الدرقي و مستوى طرح الكالسيوم في البول بالإضافة إلى فحوص صور الا شعة و الفحوص النسيجية.

الجرعة المستديمة الاعتيادية هي 25 , 0–0 , 1 ميكرو غرام يوميا.





موانع الاستعمال:



· فرط التحسس لفيتامين د أو أيٍ من مشتقاته.
· ارتفاع كالسيوم الدم و ارتفاع فوسفات الدم ( عدا حدوثه في حالة قصور الغدة جارة الدرقية )

ارتفاع مغنيسيوم الدم لدى المرضى الذين يخضعون لعملية الديلزة المزمنة.






محاذير الاستعمال:



· المراقبة الدورية (شهرياً) لمستويات الكالسيوم و أنزيم الفوسفات الق لوي في الدم.

· يجب استخدام ألفاكالسيدول بحذر للمرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي أو حصى الكلى أو أمراض القلب.

- يجب استخدام ألفاكالسيدول بمصاحبة العوامل الرابطة للفوسفات للمرضى الذين يعانون من أمراض عظمية كلوية لمنع ارتفاع فوسفات الدم الذي يزيد خطر التكلّس المنتشر.
· ارتفاع فوسفات الدم الذي يزيد خطر التكلّس المنتشر.




الحمل و الإرضاع:


يجب استخدام ألفاكالسيدول خلال فترتي الحمل والإرضاع فقط عند اعتباره ضرورياً من قبل الطبيب.





التداخلات الدوائية:


· مستحضرات الديجيتاليس: يؤدي ألفاكالسيدول معها إلى اضطراب ضربات القلب.

· مدرات البول ( الثيازيد): التي تزيد من ارتفاع كالسيوم الدم.

· باربيتيورات ومضادات التشنج المحفزة لأنزيمات الكبد؛ حيث تقلل من فاعلية ألفاكالسيدول .

· الزيت المعدني: استعماله طويل الأمد يقلل فاعلية ألفاكالسيدول.

· كوليسترامين وكوليستيبول وسكرلفات ومضادات الحموضة الحاوية على الألومنيوم: ت قلل فاعلية ألفاكالسيدول وذلك بتقليل امتصاصه.

· المليّنات ومضادات الحموضة الحاوية على المغنيسيوم التي تمنع امتصاص فيتامين د من القناة الهضمية بسبب ارتباطها باملاح الصفراء .



الأعراض الجانبية:



ارتفاع كالسيوم الدم وارتفاع فوسفات الدم.




فرط الجرعة:



ارتفاع كالسيوم الدم –الذي يصاحبه ضعف العضلات وصداع ودوار و كسل وزيادة إدرار البول وتعرّق وإسهال و فقدان الشهية وشعور بالعطش وغثيان وقيء– حيث تعالج هذه الحالة بإيقاف العلاج ب ألفاكالسيدول .
قد يتطلّب الارتفاع الحاد لكالسيوم الدم علاجاً إضافياّ بمدرات البول الحلقية والسوائل الوريدية والكورتيكوستيرويدات.





ظروف الحفظ:

يحفظ حتى درجة حرارة 30 ° م.